GUIA DE ZOONOSIS DE GARRAPATAS

Cd. Victoria, Tamaulipas Enero 2011

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS

POR GARRAPATAS

MVZ Bibiana Vega Galindo

MVZ Patricia Luévano Martínez

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR GARRAPATAS

Existen patologías que pueden ser transmitidas al hombre a través de las garrapatas, no siendo éste su hospedador habitual, pero sí accidental. Tomando como referencia el mencionado Boletín de alertas epidemiológicas internacionales, éstas son algunas de ellas:

Enfermedad de Lyme Fiebre Recurrente Fiebres por rickettsias Ehrlichiosis Anaplasmosis Tularemia Babesiosis Encefalitis por virus Fiebre de Colorado

Factores que influyen en el incremento de estas patologías

El cambio climático. Según señala el artículo publicado en Gente Saludable, portal de salud del programa Saber vivir, "los expertos españoles y norteamericanos han alertado de un incremento "brutal" de las enfermedades provocadas por las picaduras de garrapatas, debido al cambio climático". Asimismo, un estudio realizado por los expertos de la Wildlife Conservation Society, pone de manifiesto cómo el aumento de las temperaturas o de los niveles de precipitaciones puede llevar a hacer emerger determinadas enfermedades infecciosas.

La deforestación, que provoca un desplazamiento de las especies y sus patógenos. El transporte y comercio ilegal de animales como, por ejemplo, ganado sin desparasitar. El aumento de actividades de ocio al aire libre.

Pero además de estos factores, explica el Dr. José Antonio Oteo, jefe del Centro de Rickettsiosis y Enfermedades Transmitidas por Artrópodos Vectores del Hospital San Pedro de Logroño: "hay que destacar que también influye el hecho de que se han afinado las técnicas diagnósticas. En este sentido, la biología molecular ha permitido incriminar a nuevos agentes", declaraba al suplemento de salud del diario El Mundo de fecha 27 abril de 2008.

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Con la llegada del calor se observa un mayor número de casos de picadura de garrapata, hecho que coincide con que estos artrópodos están más activos en las épocas de calor; y con una mayor afluencia de excursionistas a zonas de campo y montaña. Por ello, en nuestras salidas, podemos observar una serie de precauciones que nos podrán evitar el sufrir una picadura de garrapata.

+ Info

Calentamiento global incrementará plagas y enfermedades Los imprescindibles del botiquín de verano Remedios caseros para las picaduras de mosquitos

Precauciones para evitar picaduras

Evitar andar o permanecer en los lugares con matorrales altos u hojas caídas, así como en lugares para pasto, frecuentados por el ganado. Llevar ropa de color claro, preferiblemente pantalón largo, manga larga, calcetines por encima de los pantalones y gorra. Utilizar repelente (con permetrina) aplicado a la ropa (no a la piel). Al llega a casa, revisar bien todo el cuerpo, sobre todo el cuero cabelludo, hay garrapatas que pueden ser vistas a simple vista por su tamaño, pero

en su etapa de ninfas pueden pasar desapercibidas. Darse una ducha y lavar toda la ropa. Si hemos salido con nuestra mascota, revisarla también antes de llegar a casa y siempre mantenerle una adecuada desparasitación externa,

utilizando para ello cualquiera de los métodos disponibles en el mercado, como collares antiparasitarios, spray, champús y lociones.

Asimismo, las personas que habiten en zonas rurales o casas con jardines, deben eliminar la hojarasca y cuidar las zonas boscosas alrededor de sus viviendas con el fin de reducir las poblaciones de roedores, portadores de garrapatas, como nos recomienda el Dr. Oteo.

Cómo proceder ante una picadura

Pero si hemos sufrido una picadura, los expertos coinciden en que lo más importante es retirar adecuadamente la garrapata del cuerpo, ya que ésta se adhiere firmemente a la piel para alimentarse de nuestra sangre. Para ello, debemos utilizar unas pinzas procediendo a colocarlas lo más cerca posible de la piel, arrancándola sin chafarla ni sacudirla, ya que podríamos provocar una mayor entrada en el cuerpo de líquidos contaminados. No utilizar alcohol, vaselina o desinfectantes para retirarla, aunque, una vez retirada, se debe lavar la zona o aplicar un desinfectante local. Si no hemos conseguido retirarla por completo, debemos acudir al servicio de urgencias médicas.

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El hecho de haber sufrido una picadura de garrapata no comporta el contraer ningún tipo de enfermedad, pero en el caso de observar alguna reacción relacionada con la picadura o en el caso de mujeres embarazadas, debemos consultar rápidamente con un especialista, ya que estas enfermedades requieren un diagnóstico y tratamiento antibiótico precoz para su curación.

En conclusión, como en la mayoría de afecciones, está claro que la mejor solución es la prevención. Por tanto, sigamos los consejos de los expertos para evitar las picaduras de garrapatas.

Leer más en Suite101: Picaduras de garrapata: Aumento creciente de las patologías que transmiten al hombre http://www.suite101.net/content/excursiones-al-campo-a9948#ixzz1BtdoDUk0

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ZOONOSIS TRANSMITIDAS POR GARRAPATAS

ENFERMEDAD AGENTE CAUSAL NOMBRE COMUN

FOTO HUESPED NATURAL

DIAGNOSTICO SINTOMAS TRATAMIENTO

Piroplasmosis Babesia bovis transmitida por garrapatas y Dermacentor

Fiebre de Texas, Fiebre de Garrapata y Aguas Rojas

Ixodes

Dermacentor

Bovinos (En Soto la Marina, Tam. 50% de prevalencia) Ocasional roedores y hombre

Análisis de Sangre prueba de Elisa

Debilitamiento o Sentirse agotado dolor de músculos y coyunturas, fiebre y escalofríos Pérdida de apetito, náuseas, vómito Dolor abdominal y Orina oscura

Clindamicina mas Quinina

Theileriosis Theileria annulata, parva, mutans. Transmitida por garrapatas Hyalomma y Rhipicephalus

Theileriosis Mediterranea o Tropical. Fiebre de la Costa Este, Oriental o Africana Fiebre de las Garrapatas en Rhodesia

Hyalomma

Rhipicephalus

Bovinos y Perros

la identificación de los parásitos en la sangre teñida mediante Giemsa y frotis de ganglios linfáticos. prueba de inmunofluorescencia indirecta

Fiebre, Adenitis , Anemia

Dibenzamidina (Tri_Benzamidina) Diminazeno Aceturato (Berenil)

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Enfermedad de Chagas

Trypanosoma cruzi transmitida por la chinche besucona. Se cree que las garrapatas pueden transmitirla

Tripanosomosis Americana

Amblyomma

Rhipicephalus

Perros, gatos y gallinas

Fijación de complemento.

Edema bipalpebral, eritema, conjuntivitis, adenopatía satélite, dacriodermitis, exoftalmos, queratitis, siendo diagnosticable clínicamente. Fiebre, abatimiento, vómitos, diarrea, tos, palpitaciones, cefaleas, raquialgias, nerviosismo, convulsiones, anorexia y precordialgias.

Benzinidazol

Enfermedad de Lyme

Borrelia burgdorferi Transmitida por Ixodes scapularis y ricinus Amblyomma y Dermacentor

Borreliosis

Ixodes

Perros y Roedores

Para confirmar el diagnóstico se ha de tomar una muestra de sangre. A partir de ella se determinara si el paciente ha desarrollado anticuerpos frente al

Fiebre, Somnolencia Dolor Muscular, Articulaciones y de cabeza, Comezón, Fatiga, Visión Borrosa, Inflamación de las Articulaciones

Doxiciclina por vía oral (pero no en niños), amoxicilina o cefalosporinas, todos ellos antibióticos que suelen escogerse como primera

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Amblyomma

Dermacentor

microorganismo (la borrelia)

y ganglios Palpitaciones, eritema migrans (mancha rojiza que suele hacerse cada vez de mayor tamaño y frecuentemente se vuelve más pálida en el centro) un 15% de las personas con enfermedad de Lyme padecerá una enfermedad neurológica, que suele comenzar de una a cinco semanas después de la picadura.

elección.

Cuando deban utilizarse antibióticos mediante inyección intramuscular o intravenosa, suele utilizarse bencilpenicilina o bien cefalosporinas, como la cefotaxima o la ceftriaxona.

Fiebre Q

( ‘query’)

Coxiella burnetii aerosoles generados a partir los productos del parto de las vacas y de otros animales o por picaduras de

Pequeños Mamíferos, ovejas, cabras, bovinos, pájaros, perros y gatos

El diagnóstico suele realizarse mediante la serología.

Síndrome febril agudo, escalofríos, sudores nocturnos dolor de cabeza, fatiga y dolores en el pecho acompañado de

La forma aguda responde bien al tratamiento con Doxiciclina y Tetraciclinas u otros antibióticos, pero la endocarditis es mucho más difícil

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garrapata

Amblyomma

neumonitis y hepatitis. Puede presentarse con un cuadro crónico de endocarditis.

de tratar, y su pronóstico es malo.

Tularemia Francisella tularensis, transmitida por garrapatas o pulgas Dermacentor, Amblyomma americanum y la mosca de los venados o bien, a través de la manipulación o el consumo de carne de conejo sin la cocción adecuada. Otras formas menos comunes de contagio incluyen beber agua contaminada, inhalar polvo de suelo contaminado o manipular pieles o garras de animales contaminados.

Fiebre de los conejos

Dermacentor

Amblyomma

Conejos y Roedores

Son útiles en el diagnóstico de la tularemia: Serología para tularemia Prueba de PCR (reacción en cadena de la polimerasa) de una muestra de una úlcera Hemocultivos

Fiebre súbita escalofrió, dolor de cabeza y muscular, diarrea, tos seca, debilidad progresiva

Cloranfenicol, Estreptomicina, Gentamicina y Cefalosporinas

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Ehrliquiosis Monocitica

Ehrliquia chaffeensis,

transmitida por garrapata,

Amblyomma Ixodes

Amblyomma

Ixodes

Venado Tinción de granulocitos Prueba de anticuerpos fluorescentes

Fiebre, comezón, dolor de cabeza y muscular, vomito, diarrea y tos.

Doxiciclina y Tetraciclinas

Ehrliquiosis Granulocitica

Ehrliquia chaffeensis y

ewingii transmitida por

garrapata Amblyomma

Rhipicephalus Ixodes

Tifus canino y Fiebre

Hemorragica canina

Amblyomma

Rhipicephalus

Ixodes

Perro, Venado y Roedores

Tinción de granulocitos

Ehrliquia

Prueba de anticuerpos fluorescentes

Fiebre, comezón, dolor de cabeza y muscular, vomito, diarrea y tos

Doxiciclina y Tetraciclinas

**Fiebre por Garrapatas del Colorado

Colt virus transmitida por garrapata Dermacentor andersoni

Fiebre por garrapatas de las montañas Fiebre de las montañas americanas Fiebre de montaña

Dermacentor

Roedores Fijación de complemento Examen de anticuerpos por inmunofluorescencia Otros exámenes de sangre pueden ser: Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC)

Fiebre, dolor de cabeza, dolor detrás de los ojos y musculares Sudoración, nauseas, vomito y debilidad generalizada

Analgésicos

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Creatina fosfocinasa Pruebas de la función hepática

Síndrome de Guillain Barre

No se encontró ninguna referencia hacia las garrapatas

*** *Parálisis Flácida

Garrapatas Veneno neurotóxico

Ciertas garrapatas de diferentes especies tienen esta particularidad

Se diferencia del síndrome de Guillain-Barré por un LCR normal.

Pápula eritematosa indolora y otras veces dolor y úlcera necrótica. días después de la picadura aparece irritabilidad y 24-48 horas más tarde debilidad de extremidades inferiores con hipotonía y ROT abolidos, pudiendo afectar a la musculatura del tronco y respiratoria produciendo la muerte.

Extraer las garrapatas Analgésicos (Paracetamol y Aspirina), evitando los mórficos que potenciarían la acción de la toxina. Antibióticos en caso de sobre infección. - Relajantes musculares: Gluconato cálcico al 10%, 0,1 ml/kg en infusión lenta en caso de espasmos musculares. Menos eficaz es el Diacepam. - Antihistamínicos: Clorfenhidramina 1-2 mg/kg o Hidroxicina 1 mg/kg. No suelen tener utilidad práctica.

Protozoo Bacteria Virus Rickettsia

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ENFERMEDADES CAUSADAS POR RICKETTSIAS Las rickettsias normalmente viven en ácaros, garrapatas, pulgas y piojos y pueden transmitirse a los humanos a través de las picaduras de estos insectos que succionan sangre. Suelen vivir dentro de las células que revisten pequeños vasos sanguíneos y, en consecuencia, dichos vasos se inflaman o se obstruyen, o bien comienzan a perder sangre dentro de los tejidos que los rodea.

ENFERMEDAD AGENTE CAUSAL NOMBRE COMUN

FOTO HUESPED NATURAL

DIAGNOSTICO SINTOMAS TRATAMIENTO

Anaplasmosis Granolocitica

Rickettsia del genogrupo II de las Ehrlichias transmitida por garrapatas Ixodes Dermacentor

Boophilus y Haemaphisalis *Vectores

mecánicos: Moscas

y algunos

mosquitos

Ixodes

Dermacentor

Boophilus

Haemaphisalis

Bovinos, ocasional perros y hombre

Análisis de sangre teñidos con Giemsa

Inespecífico tipo gripa, Escalofrió, Fiebre, dolor muscular en piernas

Doxiciclina y Rifampicina

Fiebre Manchada Rickettsia rickettsii transmitida por garrapatas

Fiebre Amarilla de las Montañas Rocallosas.

Perro y conejo Los exámenes: Título de anticuerpos por fijación de complemento o

Escalofríos, Fiebre Dolor de cabeza intenso, Dolor muscular,

La doxiciclina o la tetraciclina con frecuencia se utilizan tanto para

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Amblyomma imitator y americanum, Haemaphysalis leporispalustris, Dermacentor venustur, andersoni y variabilis

Fiebre Maculosa de las Montañas Rocosas

Amblyomma

Haemaphysalis

Dermacentor

inmunofluorescencia Pruebas de la función renal Conteo de plaquetas Tiempo parcial de tromboplastina (TPT) Tiempo de protrombina (TP) Conteo de glóbulos rojos Biopsia de piel tomada de la erupción para verificar la presencia de R. ricketsii Análisis de orina para verificar la presencia de sangre o proteína en la orina

Confusión mental Erupción cutánea, que comienza pocos días después del inicio de la fiebre; primero aparece en las muñecas y en los tobillos como manchas de 1 a 5 mm de diámetro, y luego se propaga a la mayor parte del cuerpo. Cerca de un tercio de las personas infectadas no presentan ninguna erupción.

casos sospechosos como casos confirmados. El cloramfenicol se puede usar en mujeres embarazadas.

Fiebre Botonosa Rickettsia conorii transmitida por garrapata Rhipicephalus

Rickettsia

Fiebre de marcella, Fiebre Botonosa Mediterranea Fiebre Exntematica Mediterranea

Rhipicephalus

Perros y Roedores

Los exámenes que se pueden hacer abarcan: Título de anticuerpos por fijación de complemento o inmunofluorescencia

Fiebre+ a 39, escalofríos, mancha negra, artromialgias

Doxiciclina

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GALERIA DE FOTOS SOBRE SINTOMATOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR GARRAPATA

Enfermedad de Lyme Enfermedad de Chagas Fiebre de Garrapatas Tularemia Fiebre Manchada Fiebre Botonosa (Borrelia burgdorferi) (Trypanosoma cruzi) (Colt virus) (Francisella tularensis) (Rickettsia rickettsii) (Rickettsia conorii )

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BIBLIOGRAFIA

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Materia: Medicina Interna

Editorial: Mosby

Año: 2007

Edición: 11a ED

Idioma: Español

**** Introducción a la Parasitología con una especial referencia a los parásitos del hombre Capitulo 22, Introducción a los Artrópodos, “Parálisis de las Garrapatas” Asa C. Chandler y Clark P. Read Traducción de la Decima Edición americana por Luis Jorda, revisada por el Dr. Enrique Gadea

Ediciones Omega, S.A. Barcelona, España

Año: 1965.

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