7/23/2019 Guía de Fundamentos Filosóficos Del Proceso de Salud y Enfermedad

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GUÍA DE FUNDAMENTOS FILOSÓFICOS DEL PROCESO DESALUD Y ENFERMEDAD

La salud es entendida, a partir de las nuevas tendencias mundiales, como Salud Holística,

según la cual se considera un fenómeno y un proceso global. En el término ‘salud se

incluyen todos los procesos y vivencias !umanas "ue apuntan !acia el desarrollo integraldel individuo, desde la conciencia de su cuerpo !asta la toma de conciencia de susrelaciones personales y trascendentales.

# partir de la definición de salud, se pretende mostrar su car$cter como fenómeno social, basado en los fundamentos del modelo pedagógico !umanista, la teoría constructivista y

el aprendi%a&e significativo.

'rente a la crisis general, frente a este mundo "ue se des!umani%a día a día, frente a este

sistema violento, es necesario refle(ionar acerca de la necesidad de construir un nuevo

sistema educativo en salud.

)n nuevo modelo de educación, "ue contemple la formación integral *social y personal+del ser !umano, la comunicación consigo mismo y con los dem$s, el mane&o corporal

armónico, el pensar en su salud y en la de los "ue lo rodean de una forma co!erente, eldesenvolvimiento emotivo y la e(presión creativa, ser$ pilar del nuevo paradigma de

educación integral !umanista.

En salud es de vital importancia conocer la estructura cognitiva, no tratar de saber la

cantidad de información en salud "ue se posee, sino cu$les son los conceptos y

 proposiciones "ue mane&a. Esto permite orientar la acción educativa, ver "ue las personas poseen una serie de e(periencias y conocimientos "ue afectan su aprendi%a&e y pueden

ser aprovec!ados para su beneficio.

La salud desde una mirada sociológica se define como las pautas, patrones y modosconductuales asimilados e incorporados por el !ombre en el transcurso de la vida pre y

 post natal para garanti%ar un adecuado e"uilibrio metabólico y sociopsicológico con el

medio natural y social.

 -uestra interpretación sociológica de la salud implica concebirla

/ 0omo proceso de sociali%ación del individuo, en contraposición con enfo"ues biologistas "ue la consideran como un estado a alcan%ar, lo "ue encierra múltiples

limitaciones para la pr$ctica médica familiar.

/ 0omo resultado de la interacción de factores individuales, sociales, económicos yculturales.

/ 0omo !ec!o social y por tanto, como una e(presión cultural.

'undamentar los problemas relacionados con la salud y la enfermedad desde la perspectiva sociológica e(ige como prerre"uisito, partir de la concepción general de la

salud, entendida como concepto social "ue nos permite revelar las interioridades de la

relación sociocultural e"uilibrada del individuo con el medio y los dem$s aspectos de larealidad ob&etiva, *incluyendo las relaciones económicosociales de producción y

especialmente las pautas culturales+ lo "ue le permite el disfrute de la vida.

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La definición de salud, dentro del marco del proceso saludenfermedad, donde !ay un ser !umano con un ciclo permanente de nacimiento, crecimiento y muerte, la comprensión

del fenómeno saludenfermedad se niega al mane&o tradicional de "ue 1la salud es un

completo estado de bienestar, es decir, se niega a considerar a la salud como un estado y ala enfermedad como otro, y "ue éste último2 re"uiere la acción de factores a&enos a la

 persona como médico, !ospital, drogas y asistencia en general para salir de este estado yvolver al otro.

Esta nueva visión del fenómeno saludenfermedad est$ insertada en la perspectiva de una

acción, de un movimiento, de un cambio3 es decir, son dos aspectos en un mismo

universo "ue est$ dotado de cualidades especiales, como es la personalidad, y esto leconfiere al ser !umano un grado superior de desarrollo dentro del cual, simult$neamente,

las dos instancias *saludenfermedad+ !acen presencia en la misma temporalidad y en el

mismo espacio. En esta concepción conviene definir cu$l suceso es el dominante nocomo fragmento, sino dentro de la totalidad del su&eto articulado a sus vivencias

e(istenciales, a sus condiciones de vida, dentro de lo "ue se !a denominado el proceso de

 producción económica y su entorno social, por"ue allí se da el devenir de su totalidad, y

allí también vive tanto su salud como su enfermedad, y en este universo contradictoriodel proceso saludenfermedad el ser !umano busca el sentido de su e(istencia y el de su

futuro.

En Salud, Sociedad y Enfermedad e(presa "ue 2la observación del proceso saludenfermedad desde el $ngulo de la Epidemiología, no se reduce a la constatación detrastornos biológicos o psí"uicos en una serie de individuos, sino "ue busca integrar unidades de observación "ue e(presen las interrelaciones de los procesos determinantesestructurales y particulares del grupo socioeconómico al "ue pertenece esa unidad deobservación... 32 y en esa misma obra se4ala también 2El ob&eto de estudio de laEpidemiología es, evidentemente, el proceso de 2saludenfermedad2 como proceso particular de las formaciones sociales !umanas en cuanto a su origen social y en cuanto a

su distribución social... .25osiblemente este !ec!o no muestre en sí mismo una contradicción, sino m$s bien elresultado del proceso de desarrollo de tal reconceptuali%ación, si nos atenemos a ladiferencia en el tiempo entre una publicación y la otra, y sobre todo si tenemos en cuenta"ue la primera corresponde a su cuarta edición. 6e manera "ue en el centro de este proceso de reconceptuali%ación se encuentra el problema de la relación entre lo biológicoy lo social y su relación con el proceso saludenfermedad.

La dialéctica materialista interviene como método y metodología universal dela investigación científica, ella nos se4ala la manera adecuada y correcta de abordar cual"uier ob&eto, proceso o fenómeno de la realidad "ue intervenga como ob&etode conocimiento. Ella nos ense4a "ue la fuente del método se encuentra en la realidad

ob&etiva y en las leyes "ue rigen sus procesos, se conforma como tal en la medida "ue elcientífico lo incorpora a su "ue!acer y en los resultados "ue se obtengan y las veces "uese apli"uen, se va estableciendo como método de investigación en la medida "ueel producto obtenido *conceptos, leyes,  procedimientos, ordenamientos, etc.+ refle&enacertadamente las interacciones de la realidad ob&etiva.En dependencia del nivel de aplicación de los métodos, éstos se clasifican en

7. )niversal 6ialéctica 8aterialista.

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9. :eneralesa+ ;bservación. b+ E(perimentación.c+ #scensión de lo abstracto a lo concreto.d+ La unidad de lo !istórico y lo lógico.e+ #n$lisis y síntesis.

f+ <nducción y deducción.g+ ;tros.

=. 5articularesa+ 0línico. b+ Epidemiológico.c+ 8odelación.d+ ;tros.

El método y metodología dialéctico materialista nos muestra los principios científicos enlos "ue cual"uier método de investigación debe fundamentarse, a la ve% "ue nos se4alalos pasos lógicos de la investigación. #sí vemos "ue entre el método dialéctico, el clínicoy el epidemiológico no e(isten diferencias de concepciones ni de principios, sino en su

esfera de aplicación, en su grado de generali%ación de las leyes sobre la "ue se estructurael método, en la amplitud de la esfera de la realidad en "ue sea viable aplicarlo, en lae(tensión de las leyes "ue descubre, como las categorías y conceptos "ue corresponden asu ob&eto de estudio, es en realidad el método clínico y epidemiológico, el métododialéctico "ue adopta una forma peculiar en una ciencia particular.

Es importante "ue el profesional de la esfera de la salud preste atención a las leyes,categorías y principios de la dialéctica materialista, pero a su ve% debe dominar conceptosde su rama de actividad, como son salud, enfermedad, diagnóstico, medicamentosterapéuticos, control, erradicación, cuarentena, endemia, epidemia, etc. -o es "uela filosofía mar(ista leninista sustituya o se inmiscuya en el ob&eto de la ciencia particular, pero sí la pertrec!a del arsenal gnoseológico, de un método y una metodología para encontrar solución a los problemas de la ciencia en cuestión, debemos evitar laespontaneidad y las casualidades en el traba&o científico.#sí podemos decir, "ue el método clínico y el método epidemiológico son métodos de 2lo particular2. #tendiendo a las peculiaridades de estos métodos encontramos entre ellosm$s unidad "ue diferencias al referirnos a la dialéctica del problema salud enfermedad yla correlación de lo biológico y lo social en el !ombre, como principios metodológicos dela integración de las ciencias en la esfera de la salud !umana.

5or otro lado, es importante conocer "ue el proceso de formación y establecimiento dela teoría científica sólo es posible si para abordar el problema científico se utili%a elmétodo y la metodología correcta, es así "ue la >eoría del 0onocimientodel mar(ismo leninismo elaboró las etapas necesarias para llegar a una nueva teoría,concepto, ley, etc., o enri"uecer el campo donde ella actúa.

Es significativo reconocer cómo el camino !acia una nueva teoría sigue el curso delconocimiento, como se4alara Lenin en sus 0uadernos 'ilosóficos, 2de la contemplaciónviva al pensamiento abstracto, y de éste a la pr$ctica tal es el camino dialéctico delconocimiento de la verdad, del conocimiento de la realidad ob&etiva.2

En cada uno de estos pasos se utili%an diferentes métodos "ue corresponden al nivel delconocimiento en "ue abordamos al ob&eto "ue investigamos. 5odemos entoncesreconocer cómo en el caso de los métodos clínico y epidemiológico, se sigue ese caminoy se descubren los principios dialécticos para llegar a la verdad ob&etiva.>odo profesional de la salud "ue aborda a un enfermo para descubrir su padecimiento,

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diagnosticarlo y de allí elaborar el plan a seguir para la cura, restablecimiento ydevolución de la salud al !ombre, utili%a su arsenal cognoscitivo.

El método clínico comien%a su intervención al reconocer el orden lógico de atención del paciente, de su e(ploración interrogatorio *investigación de antecedentes+, inspección*primero som$tica y luego local, palpación, percusión, auscultación, e(amen físico

general y e(amen por aparatos y sistemas+.La pr$ctica médica inicial, aun"ue de un fuerte contenido empírico, re"uiere deelaboración racional, lógica y sistem$tica, negar esto sería asumir posiciones metafísicasy absolutistas, o someternos al sentido común "ue puede llevarnos a premisas falsas.En esta etapa deben recogerse todos los datos aportados por el paciente, pues enocasiones cuestiones "ue parecen insignificantes son importantes para el an$lisis, presentación y fundamentación de la !ipótesis, así es recomendable "ue el médico debeser abierto y comprensible, pues puede frenar el flu&o de información del paciente o de lafamilia. 6e igual forma el e(amen físico debe ser completo, independientemente de "uenos detengamos m$s en el aparato, sistema u órgano !acia el cual sub&etivamente nosorientamos. Es conocido "ue sólo por el interrogatorio se puede llegar al ?@A@ B de losdiagnósticos y si se suma el e(amen físico se !a comprobado "ue la apro(imación llegaal C@ B. #"uí se pone de manifiesto el llamado diagnóstico intuitivo, producto de captar 

la realidad por ella misma.

El método epidemiológico como procedimiento "ue nos permite apre!endernos de losne(os y regularidades de la realidad ob&etiva, sigue en su aplicación, los mismosmomentos del conocimiento se4alados para el método clínico.Este método se aplica en el estudio de la colectividad enferma y parte de las premisasconcretas, a través de la observación "ue tiene una estrec!a relación con el métodoclínico, pues se basa en el diagnóstico dado, al anali%ar la sintomatología y característica,si se trata de una enfermedad conocida o no y la similitud de los casos, en este momentose apoya también en las pruebas de los medios au(iliares *rayos D, anatomía patológica,etc.+ y llega a la confección de la !istoria epidemiológica.En esta etapa se valora la frecuencia, incidencia y prevalencia de los casos, es necesariocomprobar si se !an dado casos anteriores o no, la frecuencia de los mismos, esto lleva alespecialista a la investigación de las !istorias clínicas en los !ospitales, areali%ar entrevistas a los médicos de la %ona, etc.>odo nos !ace llegar a la conclusión de si se trata de una endemia o epidemia, de igualforma debemos valorar la situación actual del problema "ue lleva varios aspectos comoson0asos en el tiempo.0asos en el espacio.0asos en las personas.

;tro elemento a valorar son las características del medio "ue incluye la informacióndemogr$fica del $rea clim$tica, sistema de abastecimiento de agua, disposición dee(cretas y residuales, recolección y disposición de  basura, abastecimiento

de alimentos, transporte, estado !igiénico sanitario de las viviendas, escuelas, centros detraba&o, círculos infantiles, etc., así como también la convivencia con animales.

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<ntroducción

Se presentan los an$lisis sociológicos y filosóficos al estudio de la salud o la enfermedad,desde sus distintas posiciones y enfo"ues, se nos revelan una amplia gama deargumentos, "ue nos permiten deducir e interpretar cada una de las corrientessociológicas a los problemas de salud dentro del sistema social.

)n nuevo modelo de educación y la interpretación sociológica de la salud, también sedefine la salud, dentro del marco del proceso saludenfermedad, donde !ay un ser !umano con un ciclo permanente de nacimiento, crecimiento y muerte insertada en la perspectiva de una acción, de un movimiento, de un cambio.

El tema nos presenta aportes de algunas teorías filosóficas como lo son el materialismodialectico como una metodología de investigación universal del proceso científico y elmar(ismo de Lenin en sus 0uadernos filosóficos de la contemplación vivaal pensamiento abstracto.

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0onclusión

La salud se considera !olística como un todo o sea un fenómeno global por eso es unfenómenos social por"ue a todos pero cada día a día se va desintegrando por ello es

necesario refle(ionar acerca de la necesidad de construir un nuevo sistema educativo en

salud. 6esde la perspectiva sociológica es la manera en la "ue el individuo o sociedad

interactúa, sociali%a en su entorno basado en factores sociales, culturales, económicos y!umanista.

El ob&eto de estudio de la Epidemiología de 2saludenfermedad2 se presenta como proceso particular de las formaciones sociales !umanas en cuanto a su origen social y encuanto a su distribución social.

El materialismo dialectico utili%a métodos "ue son universales, generales y particularesLos métodos m$s utili%ados por la dialéctica son los particulares "ue proporcionan unenfo"ue donde nos muestra los  principios científicos en los "ue cual"uier método deinvestigación debe fundamentarse, a la ve% "ue nos se4ala los pasos lógicos de lainvestigación.Los particulares son clínico, epidemiológico, modelación y otros cada uno con sus

distintas maneras de e(ploración y recolección de datos.