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Guía informativa parainstituciones educativassobre la posiblepandemia de influenza

Guía informativa para instituciones educativas


Secretaría de Salud. Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Dirección General de Promoción de la SaludNoviembre 2007

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Directorio

Dr. José Ángel Córdova VillalobosSecretario de Salud

Dr. Mauricio Hernández ÁvilaSubsecretario de Prevención y Promoción de la Salud

Dr. Carlos Santos Burgoa ZarneckiDirector General de Promoción de la Salud

Dra. Lucero Rodríguez CabreraDirectora de Comunidades Saludables

Participaron en la elaboraciónDra. Maria de la Luz Acosta MéndezDra. Lorenza Mariscal ServitjeLic. Giselle Santos B. Márquez

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Introducción

1 http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/index.html

La posible pandemia de influenza es un riesgo real que ha despertado interés y preocupación de organismos gu-bernamentales e internacionales. Por esto, trabajan en con-junto desde hace varios años en la elaboración de planes nacionales y regionales para poder responder ante ella de la mejor manera posible.

La comunidad científica coincide que habrá una pande-mia de influenza en los próximos años; sin embargo, les es imposible predecir el momento exacto en el que iniciará, así como su severidad, ya que esto depende únicamente de la evolución que tenga el virus.

Para que surja esta pandemia deben cumplirse dos características esenciales: la primera es que se genere un nuevo virus de la influenza y la segunda es que este nuevo virus tenga la capacidad de transmitirse con facilidad de persona a persona.

Ante un nuevo virus, la población no tiene defensas que la protejan de la enfermedad; si además, este virus puede transmitirse fácilmente, un gran número de personas podrán enfermar. En este siglo XXI, transportarse de un continente a otro toma menos de 24 horas, lo cual le permitirá al virus de la influenza transmitirse rápidamente a todo el mundo, provocando entonces una pandemia de influenza. Esto trae-ría serias consecuencias consecuencias socioeconómicas, llegando incluso a provocar el cierre de escuelas, plantas e industrias, así como la escasez de insumos.

Desde 1997, el virus de la influenza ha demostrado estar cambiando y adquiriendo la facultad de cruzar la barrera de las especies. Esto es porque en diferentes países de los continentes de Asia y África un virus exclusivo de las aves (virus de la influenza aviar tipo A (H5N1)), ha contagiado en varias ocasiones a seres humanos, con una alta taza de mortalidad1.

Por esto es de vital importancia desarrollar, en los dife-rentes entornos donde se desenvuelve cotidianamente la población, condiciones básicas de higiene que ayuden a reducir la transmisión del virus.

Contar con planes de preparación para responder duran-te las distintas etapas de la pandemia es el sustento para


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desarrollar entornos saludables, así como para establecer mecanismos que permitan desempeñar las actividades cotidianas durante una pandemia.

Un entorno preparado permitirá a la población tener mayor control sobre su estado de salud y las consecuencias socioeconómicas de este evento.

Las instituciones educativas cuentan con la platafor-ma natural para transmitir información clara y con bases científicas. Ante la posibilidad del cierre temporal de sus instalaciones para disminuir la velocidad de contagio, es esencial que cuenten con un plan de respuesta en caso de una contingencia de este tipo.

Esta guía informativa brinda la información necesaria para entender el problema, identificar sus consecuencias y dar a conocer los componentes del Plan Nacional de Pre-paración y Respuesta ante una Pandemia de Influenza. Así mismo busca sensibilizar a la comunidad educativa sobre la importancia de su participación en la preparación, res-puesta y recuperación ante una pandemia de influenza.

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¿Qué es la influenza?

ObjetivosEspecíficos

Tipos de influenza

Código Genético (RNA)

Hemaglutinina (H)

Neuroaminidasa (N)

1. Dar a conocer los diferentes tipos de influenza.

2. Difundir las medidas de preparación ante una pandemia de influenza.

3. Informar sobre el Plan Nacional de Preparación y Respues-ta ante una Pandemia de Influenza con el que cuenta México.

• Es una enfermedad de las vías respiratorias causada por el virus de la influenza. La familia del virus de la influenza se clasifica en tres tipos: A, B y C; los virus tienen forma de esfera y su superficie contiene dife-rentes proteínas, lo cual permite subclasificarlos. Estas proteínas de superficie son 16 diferentes hemaglutini-nas (H) y 9 distintas neuroaminidasas (N) y son las que determinan la gravedad de la enfermedad.

aNombre: virus de la influenzaaTipo: tipo A, tipo B o tipo CaSubtipo: desde H1N1 hasta H16N9,

en total son 144 combinaciones

• En esta familia de virus el tipo y el subtipo definen la especie a la que tendrán capacidad de infectar. El tipo que tiene mayor capacidad para infectar una gran variedad de especies es el tipo A; puede infectar a seres humanos, aves, caballos y cerdos entre otros animales; en este caso cada especie animal tiene su propio subtipo.

• En esta guía explicaremos únicamente las enferme-dades causadas por el virus de la influenza tipo A, que dependiendo del subtipo provocan 3 diferentes enfermedades:

aInfluenza estacionalaInfluenza aviaraInfluenza pandémica


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¿Qué es la influenza estacional?

Influenza estacional• Es una enfermedad de las vías respiratorias, propia

del ser humano, llamada comúnmente influenza. Se presenta principalmente durante los meses de invierno.

• Es provocada por los virus de la influenza tipo A y B, diferenciándose únicamente por medio de estudios de laboratorio.

• Si, el virus del resfriado común es distinto al virus de la influenza. Ambas son enfermedades respiratorias agudas y tienen síntomas parecidos, pero son más

• Todas las personas pueden enfermarse, sin embargo, son más susceptibles de sufrir complicaciones:

aNiños menores de 5 años

aAdultos mayores de 65 años

aPersonas con enfermedades crónicas: diabe-tes, enfermedades del corazón, de los pulmo-nes, etc.

¿Quiénespueden enfermarse

de influenza estacional?

¿Existe alguna diferencia entre el resfriado común y

la influenza?

Síntomas Resfriado Común

Leve a moderado

Leve

Frecuente

Leve o moderada

Puede elevarse hasta 40ºDura de 3 a 4 días

Inicio brusco y de gran intensad

Gran intensidad (generalmente)

Puede durar de 2 a 3 semanas

Algunas veces

Casi siempre

Fiebre

Dolores musculares

Cansancio y debilidad

Decaimiento

Congestión nasal

Ardor y/o dolor de garganta

Tos

Niños hasta 39ºAdultos poco frecuente

Basado en cuadro comparativo realizado por la Dirección General de Epidemiología

Raras veces

Influenza Estacional

Dolor de cabeza

Leve a moderado

Inicio brusco y de gran intensidad

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1. Se previene por medio del lavado frecuente y adecuado de manos:

aEstá comprobado que disminuye hasta en un 45% las consultas médicas por infecciones respiratorias.4, 5

aUtilizar agua y jabón es muy importante, porque rompe el ciclo de transmisión del virus.

2. Al cubrir la boca al toser o estornudar utilizando un pañuelo o el antebrazo, se evita contagiar a otras personas.

aEstá comprobado que limita la liberación de gotitas de saliva al medio ambiente y evita que las manos se contaminen con saliva.

aTirar el pañuelo desechable a la basura impide que el pañuelo se convierta en un medio de contagio.

¿Cuál es la mejor manera de prevenir

el contagio de la enfermedad?

4 Ryan MA, Christian RS, Wohlrabe J. Handwashing and respiratory illness among young adults in military training. Am J Prev Med. 2001 Aug;21(2):150-1.5 Luby SP, Agboatwalla M, Feikin DR, Painter J, Billhimer W, Altaf A, Hoekstra RM.Effect of handwashing on child health: a randomised controlled trial.Lancet. 2005 Jul 16-22;366(9481):225-33.

TTransmisión de la influenza estacional 2,3

El virus de la influenza puede viajar a través de las gotitas desaliva que se expulsan al hablar, toser o estornudar hasta aun metro de distancia.

Sobrevive entre 48 y 72 horas en superficies lisas como manos,manijas y barandales, así como en superficies porosas comopañuelos desechables y telas; manteniendo por ese tiemposu capacidad de contagiar.

Las infecciones respiratorias se transmiten cuando el virus de lainfluenza entra al organismo a través de los ojos, nariz o boca:

De uno a cuatro días después del contagio, inician los síntomas.

El virus puede ser destruido por la luz ultravioleta (luzsolar) y agentes como el jabón.

Por personas enfermas que estornudan o tosen frente aotras sin cubrirse la nariz y boca.

Por utilizar cubiertos, vasos u otros objetos de una personaenferma.

Por hablar cerca, saludar de mano o de beso a unapersona enferma.

2

3

Mandel GL, Bennett JE, Dolin RD, Principles and Practices of Infectious Diseases 4th Ed.Churchuil Livingstone, Now York. 1995, p.1547http://www.who,int/mediacenter/factsheets/fs211/en/


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• De acuerdo a los síntomas, el médico valorará si es necesario recetar medicamentos.

• Es importante beber muchos líquidos, evitar los cam-bios bruscos de temperatura y guardar reposo para recuperarse rápidamente.

• Se recomienda evitar lugares concurridos para no contagiar a otras personas.

• Sí, si existe. Cada año se produce una vacuna contra la influenza estacional ya que el virus cambia cons-tantemente y es necesario actualizarla.

• Cada año la Secretaría de Salud vacuna gratuita-mente a:

aTodos los niños de 6 meses a 3 años de edad.

aLos adultos a partir de los 50 años.

aPersonas con enfermedades crónicas (ej.: diabe-tes, enfermedades del corazón, de los pulmones, etc.).

¿Cuál es el tratamiento

para la influenza estacional?

Cubre tu nariz y boca con un pañuelo desechable altoser o estornudar.

Si no tienes pañuelo utiliza el antebrazo.

Lava tus manos después de toser o estornudar.Procura no asistir a lugares concurridos, ¡recupérateen casa!

Evita saludar de mano o de beso, cuando estés enfermo.

Evita escupir en el suelo.

No compartas vasos, platos o cubiertos con personasenfermas.Sigue las recomendaciones de tu médico.

Medidas básicas de higiene para disminuir el contagio

¿Existe vacuna para la influenza

estacional?

¿Quién debe vacunarse?

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Influenza aviar• Es una enfermedad propia de las aves, causada por

distintos subtipos del virus de la influenza tipo A. Co-múnmente se le llama gripe aviar.

• De todos los subtipos que existen de la influenza aviar sólo algunos han logrado cruzar la barrera de las es-pecies y contagiar, al ser humano.

aSin ser mortal y en contadas ocasiones se han regis-trado infecciones por virus de la influenza aviar tipo A (H7N2) en humanos.

aCon varios cientos de casos y con una tasa de mortalidad cercana al 60% en humanos6, el subtipo H5N1 del virus de la influenza tipo A es el virus que desde 1997 ha sufrido cambios resultándole más fá-cil provocar enfermedad en la especie humana.

• Los científicos consideran que a partir de un virus de la influenza aviar puede generarse un nuevo virus capaz de provocar una pandemia de influenza. El comportamiento y los cambios que ha sufrido el virus de la influenza aviar (H5N1) lo convierte, a los ojos de los científicos, en el virus con mayor probabilidad de generar una pandemia de influenza.

• Actualmente existen brotes del virus de la influenza aviar tipo A (H5N1) en aves silvestres y aves de corral de los continentes Asiático (principalmente), Áfricano y Europeo.

• En el continente Americano no se han detectado aves con el virus de influenza aviar tipo A (H5N1).

• De aves a aves se transmite por medio del excremen-to y las secreciones como moco o saliva, de aves de corral o silvestres infectadas, estas últimas rara vez presentan síntomas.

¿ Qué es la influenza aviar?


¿En dónde se encuentra la

influenza aviar (H5N1)?

¿Cómo se transmite la influenza aviar

(H5N1)?

¿Cuál es la importancia de la

influenza aviar?


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• En un inicio la transmisión del virus de aves a humanos se dio en personas que estaban en estrecho contac-to con aves infectadas, sus jaulas o utensilios. En la actualidad se ha observado que el contagio puede llegar a darse a partir de un contacto eventual.

• La transmisión de aves a humanos del virus de la in-fluenza aviar tipo A (H5N1) genera una enfermedad llamada influenza aviar en humanos, principalmente con síntomas en vías respiratorias.

• No, hasta el momento en México no se han presen-tado casos en aves o en humanos y tampoco en el continente Americano.

• Actualmente en México no existe riesgo alguno de contraer influenza aviar tipo A (H5N1) porque:

aMéxico no importa aves de ninguno de los países afectados con el virus.

aLas aves silvestres que vuelan sobre territorio mexi-cano no lo han presentado.

aNo se ha registrado ningún caso de este virus en las aves de corral del territorio mexicano.

• Sí, en México se realiza, desde hace 11 años, un buen monitoreo a través de la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (SAGARPA7 ), con estrictas medidas de control para identificar cualquier tipo de virus de la influenza aviar.

• La Secretaría de Salud (SSA8 ) cuenta con el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica9, responsable de la información relacionada con la influenza esta-cional.

¿En México, existen casos de influenza

aviar tipo A (H5N1)?

¿Existe algún tipo de vigilancia

o control para detectar la

influenza aviar en México?

7 http://www.sagarpa.gob.mx/cgcs/8 http://www.salud.gob.mx/9 http://www.dgepi.salud.gob.mx/sinave/index.htm

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¿Es seguro viajar a países donde existe

influenza aviar?

• Los síntomas varían según el ave y el subtipo del virus, presentando caída de plumas, disminución en la pro-ducción de huevo, hinchazón de cabeza, párpados y cresta, difiultad para caminar, fiebre, decaimiento, e inapetencia. En aves de corral la infección provoca la muerte en pocos días.

• Sí, siempre y cuando estén bien cocidos, el virus de la influenza no sobrevive a altas temperaturas.

• Sí, actualmente no existe ninguna restricción para viajar a las zonas donde se han presentado casos de influenza aviar y de influenza aviar en humanos.

• El riesgo de contagio para las personas que viajan es muy bajo, sin embargo al viajar se recomienda:

aTener estrictas medidas de higiene; de ser posible llevar consigo alcohol en gel para realizar un aseo frecuente de manos.

aNo visitar ningún tipo de granja ni tener contacto con aves (como en los mercados de aves vivas).

aNo importar ningún ave a México.

• Si dentro de los siguientes 15 días de tu regreso a Méxi-co presentas fiebre, tos y/o dificultad para respirar, acude inmediatamente a tu médico y especifica los detalles de tu viaje.

Medidas básicas de higiene para la influenza aviar:

Lava tus manos con agua y jabón antes de cocinar y después demanejar carne cruda.

Asegura que la carne y el huevo estén bien cocidos.

Lava el cascarón del huevo antes de romperlo.

Lava con agua y jabón todas las superficies y utensilios que tuvieroncontacto con la carne cruda y/o los cascarones de huevo.

Si tienes aves:

Lávate las manos después de estar en contacto con ellas.

Si notas algún síntoma de influenza en ellas, notifica a SAGARPA.

¿Es seguro comer productos

avícolas?

¿Cómo se detecta la influenza aviar

en aves?


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Influenza pandémica

• Es una enfermedad de las vías respiratorias causada por un nuevo subtipo del virus de la influenza tipo A, ante el cual la población no tiene defensas. Si este nuevo virus adquiere la capacidad de transmitirse con facilidad de humano a humano, un gran número de personas enfermarán11.

• Este virus actualmente no existe.

• Pandemia (pandémica) es el brote de una misma enfermedad en dos o más continentes, afectando a un gran número de personas. Conlleva serias con-secuencias sociales y económicas a nivel mundial.

• Sí, en los últimos 300 años han habido alrededor de 10 pandemias de influenza tipo A.

• En el siglo XX se registraron 3:

¿Qué es la influenza

pandémica?

¿Se han presentado pandemias de

influenza antes?

¿Por qué muere tanta gente en

una pandemia de influenza?

11 http//www.who.int/csr/resources/publications/influenza/WHO_CDS_CSR_RMD_2004_9es.pdf

Año Nombre Virus Decesos

1918 Influenza Española 50 millones10

1957

1968

Osterholm MT. “Preparing for the next pandemic” N Eng J Med 2005;352 (18): 183910

Influenza Asiática

Influenza Hong Kong

Virus de la influenza tipo A (H1N1)

Virus de la influenza tipo A (H3N2)

Virus de la influenza tipo A (H2N2) 2 millones

1 millón

• Porque somos vulnerables ante un nuevo virus, ya que carecemos de defensas para protegernos.

• Otra razón es la característica que tiene la familia de los virus de la influenza de ser altamente contagiosos: con un estornudo se transmite la enfermedad a un gran número de personas.

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• Si, todas las pandemias que se tienen registradas han sido causadas por el virus de la influenza tipo A, esto se debe a las siguientes características:

aSu información genética, con el tiempo, se modifi-ca, se conoce como mutación antigénica.

aAl reproducirse, se generan errores que no se re-paran, por lo que la información genética no es constante, se llama inestabilidad genética.

aAl entrar en contacto con otro virus, puede com-binar la información genética de ambos, gene-rando un virus completamente nuevo, esto es reasociación antigénica.

• Un gran número de personas podría enfermar; para México se realizaron proyecciones a partir de los datos de la pandemia de influenza de 1918, la más agresiva del siglo pasado, proyectándose que un 25% de la población enfermaría.

• Ante un número elevado de enfermos los servicios de salud se podrán saturar por la necesidad de brindar atención médica a toda la población que lo requerirá.

• Esta situación conllevaría a un alto ausentismo escolar y laboral, provocando una fuerte crisis

económica y social, lo que afectaría a todos los sec-tores; obligando a todos los procesos y producciones a diminuir o detenerse hasta que todo regrese a la normalidad.

• Es imposible evitar una pandemia de influenza.

• Predecir su inicio resulta difícil, sin embargo, sabemos que el reloj de la pandemia está caminando, lo que no sabemos es qué hora marca.

• Debido a la capacidad que tienen los vuelos interna-cionales, se presume que en menos de 48 horas habrá una persona enferma en cada continente12 .

12 http://www.who.int/csr/resources/databases/en/index.html

¿Las pandemias siempre surgen del virus de la influenza

tipo A?

¿Qué consecuencias

podría tener una pandemia de

influenza?

¿Se puede evitar una pandemia

de influenza, sino cuándo será

la siguiente y cuánto tardará en

propagarse?

Para mitigar ��ta� ��ia� �� im��r��ta� ��ia� �� im��r�ta�t� q�� t�d�� l�� t�r�� t�� t�r�� r��arad�� y q�� t�da la ��bla�ió� ��a ha��r �� ad��ad� d� l�� rvi�i�� d� �al�d.


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¿Quién nos mantendrá al tanto

de la situación en el mundo y en

México?

¿Existe una estrategia que

proteja a la población en caso de una pandemia

de influenza?

¿La población puede hacer algo

dentro de ese plan?

• Cuando laboratorios reconocidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) detecten un nuevo virus de la influenza tipo A en seres humanos, se establecerá la existencia de un virus pandémico. En el momento en que este virus pandémico esté presente en dos o más continentes, como resultado de la transmisión del virus de humano a humano, entonces se podrá decir que la pandemia de influenza ha iniciado.

• La OMS es el organismo oficial que informa al mundo sobre la situación actual de la influenza aviar en hu-manos y en su momento informará sobre la influenza pandémica.

• México cuenta con un vocero oficial, quién se encar-ga de informar a los mexicanos tanto de la situación de preparación, como de respuesta y recuperación, una vez llegado el momento.

• Si, la OMS ha pedido a todos sus países miembro que generen un plan que les permita responder ante una posible pandemia de influenza. Todos los países del mundo se están esforzando por tener un plan y co-ordinarse entre regiones.

• México cuenta con el Plan de Preparación y Respues-ta ante una Pandemia de Influenza.

• Todos los sectores de la población y las personas en lo familiar e individual pueden participar en la cons-trucción de planes de preparación y respuesta en el hogar, en la escuela y en los lugares de trabajo.

¡Anticiparse es cuidarse!

• Las medidas básicas de higiene disminuyen el con-tagio de cualquier virus de la influenza.

• Saber en qué momento acudir a los servicios de salud permitirá disminuir los riesgos de contagio, así como el reconocer los síntomas de alarma.

¿Cómo podemos protegernos ante

una influenza pandémica?

¿Cómo sabremos que empezó la

pandemia de influenza?

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• No, no existe, pues no puede crearse una vacuna para un virus que aún no existe. Sin embargo, una vez que se conozca el nuevo virus, los científicos harán todo lo posible para crear la vacuna que ayude a contener la enfermedad. Generar la vacuna se llevará como mínimo 6 meses.

• Aún no existe ninguna evidencia de qué medicamen-tos funcionan, porque el virus aún no existe.

• El uso de cualquier antiviral está reservado a los espe-cialistas.

¿Existen medicamentos para prevenir o

tratar la influenza pandémica?

Medidas básicas para anticiparnos a la pandemia de influenza:

Comparte esta inormación en tu casa, en la escuela y en eltrabajo

Contacta a tu comité local de salud o al de protección civilpara que juntos formen el plan de preparación y respuestade tu comunidad.

Involúcrate, ¡tú puedes ser la diferencia!

¿Existe una vacuna contra el virus

de la influenza pandémica?


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Técnica de lavado de manos:

1. Utiliza agua tibia y jabón

De preferencia líquido.

Si es de pastilla, debe ser pequeño y es necesario cambiarlofrecuentemente.

2. Talla enérgicamente las palmas, el dorso de la mano y entre los dedos.

3. Lávalas por 20 segundos, sin olvidar las muñecas.

4. Enjuaga completamente.

5. Si estás en un baño público seca las manos con papel desechable.

6. Con el mismo papel cierra la llave del agua y abre la puerta del baño

7. Tira el papel al bote de basura.

Medidas de preparación• Prepararse ante una pandemia de influenza signifi-

ca anticiparse para responder de la mejor manera posible ante los distintos escenarios que puedan presentarse. Esta preparación incluye:

aContar con un plan en todos los entornos:

4Hogar.

4Comunidad.

4Escuelas.

4Lugares de trabajo.

4En todos los sectores: público, privado, social, financierio.

4Sector salud.

aObservar las medidas básicas de higiene:

4Lavado frecuente de manos con agua y jabón con la técnica adecuada. Se puede utilizar alcohol en gel, en caso de no haber agua y jabón.

¿Qué incluyen las medidas de

preparación?

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4Utilizar la técnica adecuada al toser o estornu-dar.

Antes de: Después de:

Al llegar:

aPreparar o comeralgún alimento.

aAtender a un enfermo.

aTratar una herida.

aUtilizar unacomputadora.

aAl trabajo.

aA casa.

aIr al baño.

aToser o estornudar.

aSonarse la nariz.

aVisitar o atender a una persona enferma.

aUsar el transporte público.

aEstar en contacto con animales, mascotasy sus desechos.

aTocar carne cruda: pescado, carne o pollo.

aManipular basura o pañales.

aTocar objetos como dinero, teléfonos, llaves,entre otros.

Cubrirse al toser o estornudar:

Cuando estés enfermo de las vías respiratorias, al toser oestornudar cubre la boca y la nariz correctamente:

1. Con un pañuelo desechable.

2. Si no tienes pañuelo, utiliza el antebrazo.

3. Tira el pañuelo a la basura.

4. Lávate las manos.

¡Nunca con las manos!

4Es recomendable quedarse en casa desde que inician los síntomas hasta la recuperación, evitando los lugares concurridos y saludar de mano o de beso, ya que una persona enferma es fuente de contagio.

4Es importante ventilar el cuarto en donde se encuentre el enfermo, evitando las corrientes de aire y limpiando las superficies de contacto como el teléfono, los aparatos electrónicos, las manijas, entre otros.

Debemos tener especial atención en lavarnos las manos


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Si presenta: Qué hacer: Medidas:Persona sana con: Fiebre Propocionar cuida- Dolor de cabeza, de garganta y de cuerpo Permanecer en casa dos en casa y llevar Cansancio intenso un seguimiento. Come bien

Persona con problemas pulmonares, cardiacos odiabéticos con: Fiebre Centro de atención y Deberá ser acompa- Dolor de cabeza, de garganta y de cuerpo aislamiento ñado únicamente Come bien por una persona. Cansancio intenso

Adulto con síntomas de alarma: Fiebre alta y dificultad para respirar Acudir al centro de Deberá ser acompa- Trastornos de la conciencia salud u hospital más ñado únicamente Vómito o diarrea persistentes o severos cercano. por una persona. Agravamiento de una enfermedad crónica

Niño con síntomas de alarma: Fiebre alta y dificultad para respirar Aumento de la respiración Acudir al centro de Deberá ser acompa- Si no despierta o muestra gran irritabilidad salud u hospital más nado únicamente Convulsiones cercano. por una persona. Rechazo a tomar líquidos Vómito o diarrea persistentes o severos

con:

aSaber utilizar los servicios de salud, acudiéndo a ellos cuando sea estrictamente necesario. Los consultorios médicos, los centros de salud y los hospitales son lu-gares que concentran posibles enfermos, convirtién-dolos en centros de contagio. El uso adecuado de los servicios médicos limitará el contagio y reducirá la saturación durante una pandemia de influenza. Para lograrlo es necesario saber identificar los casos en los cuales se deben buscar atención médica.

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Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza

• El Plan se llama Plan Nacional de Preparación y Res-puesta ante una Pandemia de Influenza (PNPRPI), es el documento que establece los lineamientos gene-rales para reducir el impacto de una pandemia de influenza en México.

• En su elaboración participan múltiples instituciones gubernamentales, para su puessta en práctica todos los sectores están involucrados.

• Es un plan dinámico que se enriquece constantemen-te con nueva información, se encuentra en la página de Internet de la Secretaría de Saludhttp://www.salud.gob.mx

• Comunicación y promoción de la salud

• Coordinación

• Vigilancia epidemiológica

• Atención médica y hospitalaria

• Laboratorio

• Reserva estratégica

• Secretaría de Salud http://www.salud.gob.mx

• Organización Mundial de la Salud http://www.who.int/es/

• Correo electrónico [email protected]

• Teléfono gratuito: 01-800-00-44-800

¿Cuáles son las características del

Plan de México?

¿En dónde puedo informarme?

¿Cuáles son las líneas de acción del

Plan de México?


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InfluenzaEstacional Influenza AviarAv

InfluenzaPandémica

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Tipo A y B Tipo A Tipo A

H3N2, H1N1 H5N1 Nuevo Subtipoentre otros

Humanos Aves Humano

Humano a humano Aves a aves Aves a humanos Humano a humano y otros mamíferos

Contacto directo con Contacto directo con Contacto directo con Contacto directo congotitas de saliva al excremento y secre- excremento y secrecio- gotitas de saliva al tosertoser o estornudar; ociones de aves infec- nes de aves infectadas, o estornudar; superficiessuperficies y materiales tadas, por lo general por lo general de corral, y materiales contamina-contaminados. silvestres. por medio de jaulas, dos. y superficies contami- nadas.

No se transmite por comer carne o huevo bien cocido.

Fiebre, dolor de cabe- Fiebre, decaimiento Fiebre, tos, dolor de Probablemente fiebre, tos,za, tos intensa, dolor sin hambre, pérdida cabeza, diarrea, dolor dolor de cabeza, diarrea,muscular y de articula- de plumas. muscular y de articula- dolor muscular y de arti-ciones, escurrimiento ciones, escurrimiento culaciones, ardor y dolornasal y dolor en la gar- nasal, ardor y dolor en en la garganta, malestarganta, malestar gene- Las aves de corral la garganta, malestar general intenso.ral. se mueren, mientras general intenso. que las aves silvestres Insuficiencia respirato- Insuficiencia respiratoria. resisten a la influenza. ria.

Hasta el momento tiene una tasa de mortalidad del 60%.

Reposo en casa. Los países afectados Reposo en casa. Reposo en casa. han sacrificado a las Puede requerir de hos- Estar atento a los síntomasConsulta a tu médico. aves de corral infecta- pitalización. de alarma. das. Consulta a tu médico. Consulta a tu médico.

En México no se ha En México no se ha pre- Aún no existe. presentado ningún sentado ningún caso. caso.

Evitar contacto con Evitar que las aves de Evitar todo contacto Evitar contacto con laspersonas enfermas. corral tengan contac- con aves infectadas. personas enfermas.Lavado de manos y to con aves silvestres. Lavado de manos y Lavado de manos y otrasotras medidas básicas otras medidas básicas medidas básicas de higie-de higiene. de higiene, protección ne. personal si se trabaja con aves.

Anualmente Vacuna para aves En estudios No hayNiños entre 6 meses de corraly 3 añosAdultos mayores de50 años, personas conenfermedades crónicas.

Mundial Asia Asia MundialPrincipalmente Europa África Probablemente originadadurante los meses África Varios cientos de casos en el continente asiático.de invierno.

Tipo de virus

Subtipo

Huésped

Transmisión

Medios decontagio

Signos y síntomas

Manejo

Prevención

Vacuna

Países afectados


Resumen

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Consecuencias de una pandemia de influen-za en una institución educativa

• Es importante señalar que los datos utilizados han sido obtenidos a partir de estudios realizados con virus de la influenza estacional. El tiempo de incubación se cuenta a partir del contacto con una persona enfer-ma o una superficie contaminada hasta el inicio de síntomas y varía según la edad:

aEn los niños es de 5 días.

aEn los adultos es de 2 días.

• Las personas continúan contagiando por 2 o 3 días después de que los síntomas desaparecen.

• Por que a partir del tiempo de incubación se puede identificar a los principales transmisores de la enfer-medad, que en este caso son los niños. El virus puede transmitirse sin que nadie se de cuenta durante los 5 días previos a la aparición de los síntomas.

• Es por esto que se contempla la posibilidad de cerrar instituciones educativas con la finalidad de disminuir la velocidad de contagio, en caso de una pandemia.

• El tener a los niños en casa generará un problema familiar, ya que alguien debe cuidarlos. Por esto, se requiere que cada institución educativa, ya sea pú-blica o privada, cuente con un plan de preparación y respuesta ante una posible pandemia de influenza.

• A continuación se presentan algunas acciones reco-mendadas que pueden realizarse dentro de la institu-ción educativa, tanto para la etapa prepandémica como durante la pandemia de influenza. Así como algunas actividades para cuando los niños se queden en casa.

¿Cuál es el tiempo de incubación del

virus?

¿Cómo se puede preparar

una institución educativa?

¿Por qué es importante

el tiempo de incubación?


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1. Conocer a fondo sobre la posible pandemia de influenza, así como sus consecuencias.

2. Elaborar un directorio con los datos específicos de los alumnos y del personal docente y administrativo:

a) Nombre del alumnob) Gradoc) Nombre de los padres / responsablesd) Teléfonoe) Correo electrónicof) Direccióng) Centro de salud u hospital regional correspondienteh) Responsabilidades dentro del plan de preparación

3. Establecer en su escuela un Comité de Preparación ante la Pandemia (CPP), puede ser el comité de salud exis-tente, que se haga responsable de elaborar un plan de preparación y respuesta ante una posible pandemia de influenza, así como de la difusión de información, que in-cluya a los padres de familia, alumnos, personal docente, administrativo, de intendencia, a la cooperativa y en su caso el sindicato.

4. Contar con información pertinente para difundirla y ma-terial informativo de apoyo para maestros, alumnos y padres de familia.

5. Capacitar a los maestros sobre:a) Una pandemia de influenza y sus medidas preventi-

vasb) La detección de síntomas.

6. Apoyar a los maestros en la difusión de información y en el fortalecimiento de las medidas de higiene en los alumnos para disminuir el contagio:

a) Lavado de manosb) Técnica del estornudoc) Evitar escupir en el suelod) Evitar fumare) Ser un enfermo responsable

7. Asegurar que los baños cuenten con lo siguiente:

a) Aguab) Jabón de preferencia líquidoc) Toallas desechables

Prepararse ante una pandemia de

influenza

Acciones para una institución educativa

Artículo Óptimo Opciones

AguaTransparenteTinaja, no sumergirlas manos

Jabón

Toallas para secadode manos

Corriente y limpia

Papel desechable

Líquido Pastilla pequeñoo personal

Tela, que se lavecada tercer día

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8. Promover que el personal de limpieza tenga especial aten-ción al limpiar superficies de contacto como barandales, picaportes, escritorios, entre otros.

9. Recomendar a la comunidad educativa que cuenten con un plan para su familia cuando inicie la pandemia.

a) Contar con agua suficiente y comida no perecede-ra.

b) Saber a que unidad médica acudir. c) Cómo atender a los hijos en casa.

10. Informar a la comunidad educativa dónde podrán acudir en caso de contar con los síntomas de influenza pandémica:

a) Explicar de manera clara los signos de alarma de influenza. Saber de manera clara

b) Hacerles saber cuando deben ser llevados los niños a la unidad de salud.

11. Establecer la ruta crítica en caso de que alguien (alumno, docentes, administrativos, etc.) presentara síntomas de influenza pandémica dentro del plantel.

a) Enviarlo a casa (quién, cómo)b) Medidas de aislamiento (para el salón, compañeros

de trabajo, ruta del camión/ronda)

12. Estar preparados para cuando las autoridades locales o las autoridades sanitarias (nacional o estatal) pidan el cierre del plantel, en caso de ser necesario.

13. Coordinarse con las autoridades locales (presidentes municipales/delegados) para el posible uso del plantel como centro de aislamiento.

14. Mantener informados a los padres de familia sobre la situación mediante circulares, llamadas telefónicas o correo electrónico.

15. Llevar a cabo el cierre del plantel cuando lo establezcan las autoridades locales o las autoridades sanitarias (nacio-nal o estatalmente). Informar a los padres de familia que esta medida es temporal y que es con el fin de prevenir el contagio de sus hijos y sus familias.

Responder ante una pandemia de

influenza


24

16. Mantenerse informado sobre el estado de salud de los alumnos.

Acciones para maestros de nivel básico1. Conocer, participar y ayudar en la elaboración del plan

de respuesta elaborado por el Comité de Preparación ante la Pandemia dentro de su institución educativa.

2. Ayudar en la formación de la base de datos recopilando la información de cada uno de sus alumnos.

3. Informar a los alumnos y padres de familia sobre el posible riesgo de una pandemia y sus consecuencias.

4. Fortalecer la adquisición de medidas de higiene en sus alumnos con diversas actividades.

5. Promover el conocimiento y práctica de las medidas de higiene en los alumnos.

a) Lavado adecuado y frecuente de las manos.b) Técnica del estornudo.c) Evitar escupir en lugares públicos.d) Ser un enfermo responsable.

6. Coordinarse con maestros del mismo grado para prepa-rar un plan de tareas mientras permanezca cerrada la escuela.

7. Explicar a los alumnos el funcionamiento de dicho plan.

8. Mantener estrecha comunicación con los padres para informarles de la situación.

9. Mantenerse informado de los casos de enfermedad de sus alumnos e informarle al director.

10. En la medida de lo posible dar seguimiento a las tareas en casa de los alumnos.


influenza


influenza

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influenza

Acciones para alumnos de nivel básico1. Conocer los diferentes tipos de influenza, el riesgo de una

posible pandemia y las medidas preventivas.a) Participar activamente en las estrategias didácticas

a desarrollar por el maestro.

2. Contribuir en la elaboración del Plan al proporcionar datos para la base de datos.

3. Aplicar las medidas higiénicas de prevención propuestas por el maestro

a) Lavado adecuado y frecuente de manos.b) Técnica del estornudo.c) Evitar escupir en lugares públicos.d) Cómo ser un enfermo responsable.

4. Conocer el plan de tareas propuesto por el maestro y llevarlas a cabo en caso de producirse la pandemia.

5. Quedarse en casa en caso de presentar los síntomas.

6. Reforzar las medidas de higiene.

7. Realizar las actividades especificadas en el plan de ta-reas elaborado por el maestro y entregarlo en la fecha indicada.

Acciones para padres de familia1. Mantenerse informados sobre la posible pandemia de

influenza.

2. Saber detectar los síntomas de influenza en sus hijos y demás miembros de la familia.

3. Desarrollar un plan familiar antes de que inicie la posible pandemia.

a) Contar con el agua y comida.b) Contar con medicamentos c) Saber a dónde y cuándo acudir en caso de presentar

síntomas de influenza.d) Contar con un plan de actividades para los hijos por si

tienen que quedarse en casa. (estar al tanto del plan de actividades y tareas elaboradas por el maestro)


influenza


influenza


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4. No enviar a sus hijos a la escuela en caso de detectar síntomas, para evitar el contagio de sus compañeros.

5. Crear una red de padres de familia por grado escolar, para que puedan mantenerse informados sobre la si-tuación.

6. Colaborar en el cumplimiento del plan de tareas para sus hijos propuesto por los maestros.

7. Vigilar las medidas de higiene propias y de sus hijos en cuanto a:

a) Lavado adecuado y frecuente de manos.b) Técnica del estornudo.c) Evitar escupir en el suelo.d) Cómo ser un enfermo responsable

8. Cuidar que en el baño de la casa se cuente con:a) Jabón, de preferencia líquido.b) Toallas que deberán ser lavadas con frecuencia.c) Pañuelos desechables.

9. Mantener a sus hijos en casa en caso de que presenten los síntomas.

10. Informar a otros padres de familia, maestros o directores de la situación.

11. Vigilar la higiene de sus hijos en cuanto a:a) Lavado adecuado y frecuente de manos.b) Técnica del estornudo.c) Evitar escupir en el suelo.d) Cómo ser un enfermo responsable

Actividades y ejercicios en casa

Lo principal a trabajar en esta edad es el dominio de sus movimientos corporales así como la coordinación que realiza entre las partes de su cuerpo, a lo que se recomien-da trabajar con el preescolar en ejercicios como iluminar, recortar y pegar, rellenar dibujos con sopa de pasta (cruda), para que el niño comience a madurar su proceso escritor


influenza

Preescolar

Actividades

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como lector.Dejar al niño que juegue, es muy importante para el desa-

rrollo de sus habilidades motoras e intelectuales, que cante y que se mueva como quiera.

Propiciar el juego dentro del hogar en la medida de lo posible.

• Dibujos de todo tipo• Libros para colorear (o dibujos hechos por los padres,

pero que sean específicos para que el niño los ilumi-ne)

• Colores• Tijeras• Resistol

De 1 a 2 ejercicios por día subiendo la intensidad de éstos conforme se va avanzando

Aspecto principal es el comenzar a adentrar al niño al mundo de la escritura como de la lectura, por tanto es importante que el niño tenga ejercicios que propicien su acercamiento con el lenguaje escrito, como colorear las letras, repasarlas con colores una y otra vez, señalar los ob-jetos de la casa y decir su nombre, tener libros en los que vengan ejercicios de desarrollo intelectual, como encontrar las diferencias, laberintos, unir partes, unir puntos.

Dejar al niño que juegue, es muy importante para el desa-rrollo de sus habilidades motoras e intelectuales, que cante y que se mueva como quiera.


• Cuaderno• Libros de ejercicios• Lápiz• Colores

Recursos

1º primaria

Actividades

Recursos

Tiempo(mínimo)


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Una hora diaria.

En este año escolar se asume que el niño ya tiene desarro-llado el proceso de lectoescritura, a lo que se recomienda hacer ejercicios de lectura respetando el interés del niño por lo que quiera leer, el niño debe estar acompañado por un adulto para supervisar que su lectura sea buena, y corregirlo cuando sea necesario. Así mismo se debe revisar la escri-tura del niño dándole temas específicos como: zoológico, plantas, circo, barcos, para que escriba acerca de lo que se le pide, la escritura debe ser revisada por un adulto, y al momento de corregirla el niño debe estar presente para que note en que parte se equivocó y lo pueda corregir.

Realizar ejercicios de operaciones matemáticas hasta de 3 dígitos, por ejemplo: 125+452.

Dejar al niño que juegue, es muy importante para el desarrollo de sus habilidades motoras e intelectuales, que cante y que se mueva como quiera.


• Libros de distintos temas (que sean de fácil lectura)• Cuaderno• Lápiz

Una hora diaria.

A partir de estos grados, los alumnos profundizan en la etapa de conocimiento universal, por lo que el acercamien-to a las diferentes materias es de gran importancia.

Se sugiere trabajar con ellos la geografía de los diferentes países del mundo con un mapa, en el que el niño pueda identificarlos cuando se le pide, de igual manera repasar capitales es buena opción.

2º primaria

Actividades

Recursos

Tiempo(mínimo)

3º y 4º primaria

Actividades

Tiempo(mínimo)

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Por otro lado las operaciones matemáticas siguen es-tando presentes, y cada vez más se les van haciendo más complejas, de tal modo que el niño ya pueda integrar un cálculo mental.

Hacer cálculos mentales con el niño de menos a más, por ejemplo:

2 + 13 - 4 + 5 =15 x 2/2 =14 - 6 + 37 - 1 =1 x 1 x 2 x 5 x 2 + 2 =65 x 2 + 17 - 4 + 1 + 3 =28/7 + 3 - 5 x 10 =

Se recomienda que el niño siga leyendo sus libros de texto así como otros que tenga a su alcance.

• Libros de interés• Cuaderno• Lápiz

Una hora y media diaria.

El desarrollo de la capacidad de síntesis y análisis es de gran importancia en estos últimos grados, por lo que el niño de los textos que posea, se le presentarán textos de 1 a 2 cuartillas en el que tenga que realizar un resumen, así como esquemas de lo que leyó, con la finalidad de reforzar la lec-tura, así como para adentrar su pensamiento a la síntesis.

Dejar al niño que se entretenga con rompecabezas, me-moria, juegos de destreza.

• Libros de diferente índole• Cuaderno• Lápiz

Una hora y media diaria.

Recursos

5º y 6º primaria

Actividades

Recursos

Tiempo(mínimo)

Tiempo(mínimo)


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En este nivel los alumnos deberán hacerse responsables de su estudio de acuerdo a los temas que se hayan llega-do a ver en clase, será su obligación continuar de manera autónoma con los ejercicios como lectura de los materiales que posean.

Acciones a realizar antes y durante la pandemia que deberán adecuarse a las necesidades y capacidades es-pecíficas de cada institución.

Secundaria

Actividades

Lista de Cotejo

1. Elaboración del plan de la institución educativa Terminada

Enpreparación

Sin iniciar

Tener conocimiento profundo sobre la posible pandemia de influenza sus causas y consecuencias (por ejemplo el cierre de escuelas).

Conocer las acciones que la comunidad educativa deberá desarrollar ante una pandemia de influenza.

Conocer el Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza

Identificar junto con las autoridades sanitarias y gubernamentales si las instalaciones de la institución educativa podrían ser utilizados como un centro de atención y aislamiento, albergue, centro de acopio o cualquier otra función que el gobierno, el sistema sanitario o la comunidad lo requiera.

Crear una comisión de Preparación ante la Pandemia dentro de la comunidad educativa que se haga responsable de la elaboración del plan y difusión de la información.

Identificar a los colaboradores con necesidades especiales, así como situaciones especiales que deben tomarse en cuenta en la elaboración del plan.

Coordinarse con la jurisdicción sanitaria correspondiente, los comités locales y municipales de salud, de protección civil, organizaciones civiles, sindicado, clientes, proveedores y colaboradores según el caso para la elaboración del plan.

Analizar el posible impacto en el desarrollo de las actividades educativas (exámenes, validaciones, acreditaciones, certificados, etc.) y en las finanzas de la institución (deudas, inscripciones, mensualidades, pagos de nómina).

Realizar simulacros para probar y optimizar el plan.

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2. Continuidad de la institución educativaTerminada

Enpreparación

Sin iniciar

Desarrollar una política de ausentismo para la pandemia en México; de ser necesario implementar una excepción laboral dentro del marco de lo legal ya que durante la pandemia se evitarán los justificantes médicos para no saturar los servicios de salud.

Elaborar un listado actualizable, de actividades o proyectos prioritarios que asegurarán la continuidad de la institución educativa (ciclo escolar, nivel educativo, exámenes, acreditaciones, tareas en casa, etc).

Respaldar la información principal de forma electrónica (calificaciones, certificados, etc.), ubicando el respaldo físicamente fuera de la institución, actualizable.

Establecer medios alternativos de comunicación: llamadas telefónicas, videoconferencias, intranet, internet entre colaboradores, proveedores, profesores, alumnos y padres de familia.

Establecer mecanismos de continuidad educativa en casa durante una pandemia de influenza (tareas y lecciones, estrategias de corrección y evaluación).

Definir cuadros substitutos en caso de enfermedad o ausencia de los directivos o responsables.

Formatos descriptivos calendarizados de las funciones y proyectos de cada uno de los colaboradores, que sea actualizable.

Elaborar un listado de proveedores esenciales para asegurar la continuidad de la institución, que sean actualizables.

3. Comunidad educativa Terminada

Enpreparación

Sin iniciar

Elaborar una base de datos con información específica de la comunidad educativa.

Designar al grupo responsable de actualizar la base de datos antes y durante la pandemia.

Establecer un mecanismo para darle seguimiento a los miembros de la comunidad educativa durante una pandemia de influenza (están en casa, fueron hospitalizados, etc.) e ingresar la información a la base de datos.

Contar con un listado de centros de atención médica a donde la comunidad educativa podrán acudir en caso de presentar signos o síntomas de alarma, accesible para los colaboradores.

Definir, dentro de la comunidad educativa, a los responsables del establecimiento en caso de que se use como centro de atención y aislamiento, albergue, centro de acopio o cualquier otra función que el gobierno, el sistema sanitario o la comunidad lo requiera.

Valorar el realizar una alianza con una notaria para la elaboración de testamentos de la comunidad educativa.


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4. Comunicación y capacitación Terminada

Enpreparación

Sin iniciar

Contar con el material elaborado por la Secretaría de Salud para la difusión de información.

Difundir entre la comunidad educativa información pertinente y material de apoyo sobre la posible pandemia de influenza.

Capacitar, periódicamente, a la comunidad educativa sobre medidas de higiene para reducir el contagio.

Sensibilizar a todo a la comunidad educativa sobre la importancia de contar con un plan personal y familiar, periódicamente.

Difundir periódicamente las actividades que realiza la Comisión de Preparación ante la Pandemia.

Informar a las autoridades locales, estatales y federales sobre los recursos y servicios con los que podría contribuir en la comunidad.

Compartir e intercambiar, periódicamente, ideas con otras instituciones educativas, asociaciones civiles, gobiernos y empresas, sobre su plan de preparación.

Desarrollar mecanismos para mantener informados durante una pandemia a la comunidad educativa, proveedores, gobiernos y población general sobre la situación de la institución educativa; si ha cerrado, se ha convertido en centro de atención y aislamiento, albergue, centro de acopio o cualquier otra función que el gobierno, el sistema sanitario o la comunidad lo requiera.

Designar responsables para mantener informada a la comunidad educativa sobre la situación de la institución en relación a la pandemia.

5. Medidas para evitar el contagioTerminada

Enpreparación

Sin iniciar

Capacitar al personal de limpieza sobre la importancia del aseo de superficies de contacto, periódicamente.

Contar con los insumos necesarios para realizar la limpieza.

Asegurar que los baños siempre cuenten con: agua corriente, jabón y toallas desechables.

Identificar áreas dentro de la institución que puedan ser centros de reunión para reducir el contagio.

Invitar a los colaboradores a vacunarse contra la influenza estacional y llevar un registro.

Instalar cámaras de circuito cerrado para evitar rondines, en caso de ser necesario.

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