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DIRECCION DE SALUD
APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
RED DE SALUD SÓNDOR
MICRO RED DE SALUD KISHUARÁ
KISHUARÁ, OCTUBRE DEL 2018
Gobierno Regional de Apurímac Dirección Sub Regional de Salud Chanka Andahuaylas
“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD DEL DISTRITO KISHUARÁ,
Provincia Andahuaylas, Departamento de Apurímac.
ELABORADO por:
MED. DITHER TRUYENQUE TAIPE
OBST. JIMMY PALACIOS TORRES
LIC. ENF. NELLY PALOMINO CCORIMANYA
INFORMATICO, FREDDY JUNCO CCOICCA
REVISADO:
Lic. Lida Guillen Gamarra
Mag. Judith Campos Domínguez
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AGRADECIMIENTOS
A la Dirección de Epidemiología de la
DISURS CHANKA-Andahuaylas por el
aporte y las observaciones al presente
documento.
A la red de salud Sóndor por
facilitarnos la información requerida.
Y en especial a los trabajadores de la
Microred Kishuará que colaboraron
activamente en la elaboración de este
valioso instrumento.
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PRESENTACIÓN
El análisis situacional de salud del distrito de Kishuará (ASIS local) representa
uno de los documentos de gestión más relevantes en el sector salud para la
toma de decisiones oportunas con los actores sociales en favor de los
pobladores de nuestro desatendido distrito.
Este documento presenta el análisis demográfico y socioeconómico de nuestro
ámbito; sustentado en indicadores sanitarios, que constituyen por sí mismos la
situación epidemiológica y el análisis de la respuesta social. Por tanto, nuestro
ASIS mide también el estado de la oferta y demanda de los
programas y servicios de salud que se traducen en la cartera de servicios de
nuestros Establecimientos.
Por otra parte, el ASIS local define procesos analíticos y sintéticos
desarrollados para caracterizar, medir y explicar el proceso de la salud y
enfermedad de la población del distrito de Kishuará, incluyendo los factores
determinantes de la salud.
Con este instrumento, integrado al Manual de Organización y Funciones (MOF)
y al Plan de trabajo Anual (PTA) pretendemos contar con las herramientas
suficientes para intervenir los problemas de salud de nuestro distrito con un
enfoque integral, con una participación activa de la comunidad organizada y en
función a resultados tangibles y a mediano plazo.
Mag. Jimmy Palacios Torres
Gerente de la Microred Kishuará
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INDICE
Pág.
1. FINALIDAD 09 2. OBJETIVOS 09 3. BASE LEGAL 10 4. AMBITO DE APLICACION 11 5. CONTENIDO 11 5.1. DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD 11 5.2. EL ANALISIS DE SITUACION DE LA SALUD 11 ANÁLISIS DEL ENTORNO 12 CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS 12 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS 20 CARACTERÍSTICAS DE LA ORGANIZACIÓN SOCIAL 27 ORGANIZACIÓN POLÍTICA 29 CARACTERÍSTICAS DE LA PRESENCIA DE RIESGOS 31 ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD 33 DETERMINANTES ESTRUCTURALES 33 CARACTERÍSTICAS DE LAS VIVIENDAS 35 CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS 38 CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJO 44 DETERMINANTES INTERMEDIARIOS DE LA SALUD 46 CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD EN EL TERRITORIO 47 ANÁLISIS DE LA DEMANDA DE INTERVENCIÓN SANITARIA 50 ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD 52 MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA Y GRANDES GRUPOS DE ENFERMEDADES 53 MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN DIAGNOSTICO CIE 10 59 MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN CONCENTRACIÓN 65 MORBILIDAD SEGÚN DIFERENCIA DE RIESGO 66 MORTALIDAD POR ETAPA DE VIDA 67 MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN CONCENTRACIÓN 71 MORTALIDAD SEGÚN DIFERENCIA DE RIESGO 72 MORTALIDAD SEGÚN RAZÓN DE RIESGO 73 5.3 METODOLOGÍA CUANTITATIVA PARA LA RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE INFORMACIÓN
73
5.4 INDICADORES PARA DESCRIBIR Y ANALIZAR LA SITUACION DE SALUD LOCAL
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ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD 81 PROPUESTAS DE LÍNEAS DE ACCIÓN 82
BIBLIOGRAFIA 83
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INTRODUCCIÓN
El Análisis de la Situación de Salud (ASIS local) del Distrito de Kishuará,
representa una importante herramienta para la gestión en salud pública tanto a
nivel de la Red Sóndor y de la DISURS CHANKA Andahuaylas, partiendo de la
necesidad de responder a los nuevos requerimientos que plantea el proceso de
descentralización que se viene desarrollando en todo el territorio patrio.
Este documento de gestión tiene como objetivo contribuir a enriquecer el
conocimiento y estimular el uso de la información como un instrumento de
cambio en el ámbito del Distrito de Kishuará. Asimismo, sirve como referente
para el público usuario y para los gestores de salud en los ámbitos públicos y
privados.
Para lograr este objetivo, el presente documento realiza un análisis de los
principales determinantes sociales y del proceso salud-enfermedad, para luego
identificar los principales problemas en estos dos rubros, con la finalidad de
enfatizar la priorización de problemas, convocando para tal decisión a todos los
actores sociales. Estas dos prioridades, de los problemas de salud y la de los
territorios más vulnerables deben ser contrastadas y concertadas para
posteriormente-en un proceso de construcción de consensos-se incorporen los
conocimientos y percepciones de todos los involucrados a nivel distrital.
El capítulo I describe el escenario geográfico y las características demográficas
del distrito, el Capítulo II corresponde al análisis del proceso salud-enfermedad
culminando con un listado de prioridades sanitarias locales y finalmente el
Capítulo III nos permite analizar la respuesta social a los problemas de la salud,
es decir el análisis de la oferta traducida en la priorización de problemas
sanitarios y de los territorios vulnerables.
1. FINALIDAD.
Desarrollar el proceso de análisis de situación de salud a través de distintas fases
metodológicas que permitan identificar inequidades en salud y sus determinantes
contribuyendo a mejorar las condiciones de vida del individuo, la familia y la
comunidad.
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2. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Jerarquizar y priorizar los problemas de salud en el distrito de Kishuará, a través
de la determinación de las actividades de salud que permitan la reducción de las
brechas sanitarias.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Definir las principales necesidades y problemas de salud de la población.
2. Identificar las brechas sanitarias entre los diferentes estratos poblacionales.
3. Formular estrategias de promoción, prevención y control de daños a la salud y la evaluación de su pertinencia y cumplimiento.
4. Determinar las actividades específicas de salud, para la mejora de la calidad de vida en el distrito de Kishuará.
3. BASE LEGAL Ley N° 26842, ley General de Salud. Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización. Ley N° 27813, Ley del Sistema Nacional Coordinando y Descentralizado
de Salud. Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales. Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalidades Ley N° 28056, Ley Marco del Presupuesto Participativo. Ley N° 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo. Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud. Decreto Legislativo N° 1166, que aprueba la Conformación y
Funcionamiento de las Redes Integradas de atención primaria de Salud Decreto Legislativo N° 1167, que crea el Instituto de Gestión de
Servicios de Salud
Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizaciones y Funciones del Ministerio de Salud.
4. ÁMBITO DE APLICACIÓN
El presente documento técnico es de aplicación y alcance para todos los
Establecimientos de Salud del distrito de Kishuará
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ANÁLISIS DEL ENTORNO
Características Geográficas
Ubicación, límites.
Kishuará en el contexto cartográfico se encuentra ubicado entre las coordenadas:
latitud sur: 13° 41’ 21’’ y longitud oeste: 73° 06’ 57’’. Fue creado como Distrito por
la Ley No. 9910 el 20 de enero de 1944. Sus límites son:
NORTE : Distrito de Pacobamba SUR : Prov. De Abancay y Aymaraes ESTE : Distrito de Pacobamba - Huancarama OESTE : Distrito de San Jerónimo y Pacucha.
Superficie territorial y conformación.
El distrito de Kishuará cuenta con una superficie territorial de 5565.25 Hectáreas.
TABLA N° 01
EESS del Distrito de Kishuará Altitud msnm
C S. Kishuará 3,711
C.S. Matapuquio 3,082
P.S. Quillabamba 3,675
P.S. Sotccomayo 2,779
P.S. Cavira 3,712
P.S. Tintay 3,704
P.S. Colpa 3,081
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GRAFICO N° 01 MAPA DEL DISTRITO DE KISHUARÁ
Fuente: Elaboración propia 2017
Accidentes Geográficos
Topografía: Las características de los suelos en el distrito, son de montañas
subtropicales húmedas a semihúmedas. Además presenta un horizonte superficial
con alto contenido de materia orgánica debido al bajo grado de mineralización de
los suelos, que por lo general presentan una textura fina con una capa arable
moderadamente profunda y pocos lugares superficiales.
Respecto del drenaje es bueno y moderado, pero aunado a malas prácticas de uso y
manejo, hacen que un gran porcentaje del agua de lluvia se pierda causando
problemas de erosión hídrica.
Es de anotar que en los valles interandinos cálidos, predominan los suelos de
origen aluvial formando estrechas terrazas con textura franco arenosas y franco
arcillosas con buena fertilidad natural apropiada para agricultura intensiva de
maíz, cereales menestras y frutales.
Los suelos intermedios de ladera son pedregosos, muy deleznables y erosionables
de fertilidad natural regular, terrazas intermedias aptas para el cultivo de
tubérculos y cereales. Las tierras de mayor extensión son de origen sedimentario,
profundos y húmedos que presentan dificultades para el uso agrícola, más no así
para el ganadero, por lo que constituyen espacios favorables para la cría de ganado
Vacuno y Ovino.
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En base a lo expuesto podemos indicar que el distrito de Kishuará, posee una superficie total de 30,991 Has. , teniendo la distribución siguiente:
Las tierras aptas para pastoreo representan el 35.70%, ubicadas en las
comunidades de Cavira, Yanayacu, Tintay y en la zona intermedia, en Colpa y
Vischingay.
Las tierras aptas para cultivo en limpio representan el 26.70%, ello muestra la
potencialidad para la actividad agrícola y pecuaria del distrito. Gran parte de ellas
se encuentran en piso de valle, específicamente en las comunidades de
Quillabamba, Sotccomayo, Pincos y Palmira.
Con respecto a las tierras para cultivo en limpio destinadas a la producción para
cultivos de pan llevar estas se encuentran en las tres zonas del Distrito: en la zona
alta se produce papa, quinua, tarwi, cebadas y cereales, en la zona intermedia
predomina el cultivo del maíz y la papa y en la zona baja el cultivo de menestras en
sus diversas variedades y también las hortalizas especialmente zapallos y tomates.
Las tierras con aptitud forestal son reducidas y representan solo el 5.20% del área
del distrito.
Las tierras para cultivo permanente solo representan 8.50%.
Finalmente, las tierras con aptitud para protección representan el 23.90%, están
ubicadas en su mayoría en la parte más alta del Distrito y poseen un valor
significativo debido a que en estos terrenos existen recursos mineros.
Clima y temperatura: El Distrito se caracteriza por tener dentro de su territorio
un patrón de verticalidad, la cual proviene de las diferencias climáticas
relacionadas con la altitud y ubicación geográfica. La altitud donde se halla el
Distrito crea fuertes gradientes de temperatura y de humedad. Esta condición hace
que los climas varíen desde lo templado en las quebradas y zonas bajas hasta el
clima gélido en las punas.
En general todo el Distrito cuenta con dos estaciones bien marcadas, una que va
desde Diciembre a Marzo, caracterizada por ser muy lluviosa y de Abril a
Noviembre que es la estación seca, donde las precipitaciones son menores.
El Distrito de acuerdo a su geografía puede dividirse en tres zonas, zona alta, media
y baja. La zona alta comprende las comunidades de Rosaspata, Cavira, Tintay y
Kishuará, donde el clima predominante es frígido o boreal con presencia de lluvias
estacionarias y otros factores climáticos como sequía en época de lluvias, y heladas
que se presentan en los meses de Abril, Junio a Octubre. En esta zona las
temperaturas mínimas llegan a casi -2ºC en los meses de Junio y Julio y las mayores
se registran en los meses de Noviembre y Diciembre alcanzando los 19 C.
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La zona media comprende las comunidades de Colpa, Vischingay, Santiago-Paucar,
Matapuquio, Belén Anta y Sotccomayo, las cuales se caracteriza por un clima
templado seco predominantemente. Sin embargo en las zonas bajas, el clima es
tropical seco y en la zona alta es frío. En esta zona la temperatura mínima
descienden a 1ºC y la temperatura máxima llega a 20ºC.
La zona baja del distrito, comprende la comunidad de Quillabamba y la parte baja
de las comunidades de Matapuquio (Pincos-Palmira) y Colpa, esta zona se
caracteriza por tener un clima templado cálido, donde la presencia de heladas y
granizadas se producen en raras ocasiones, permitiendo esto una abundante
presencia de la flora y fauna. Las temperaturas mínimas, en promedio, no bajan de
3ºC y las máximas no superan los 29ºC.
En el distrito, la temperatura mínima es de -2ºC y la máxima de 29ºC. de acuerdo a
estos datos podemos estimar que la temperatura promedio en el distrito de
Kishuará es 13.50ºC.
GRAFICO N° 02
MAPAS SEGÚN VARIACIONES CLIMATOLÓGICAS MICRO RED KISHUARÁ
Fuente: Elaboración propia 2017
Flora: Dentro del ámbito geográfico del Distrito se cuenta con recursos vegetales
considerados de gran importancia por los pobladores, entre éstos se destacan los
árboles frutales como granadillas, tuna, duraznos, naranjas, papayas etc. y entre las
especies forestales árboles nativos, se destacan el molle, cceñua, aliso, chachacomo,
kolle, huarango, Kishuar y especies exóticos como el eucalipto y pino.
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La cobertura vegetal está constituido por especies arbóreas, arbustivas y pastos, este último especialmente en la zona de Cavira Alta, Yanayacu y Tintay la mayor parte de sus terrenos está cubierto por el ichu y hacia la zona de Colpa y en Vischingay predomina el trébol y reygras. El uso de los recursos forestales está destinado para combustible y producción de madera (listones, tablas, vigas y otros), para la construcción de viviendas. Fauna: El Distrito de Kishuará, se caracteriza por contar con tres zonas definidas
las cuales tienen sus respectivas faunas que lo caracterizan, así en la parte alta, en
las zonas rocosas existen vizcachas, patos silvestres en las lagunas como
Ccaccsaccocha, Soctaccocha, también están los ciervos y venados, actualmente en
proceso de extinción por la caza indiscriminada, actitud que demuestra una falta
de conciencia por cuidar el equilibrio ecológico, por parte de las autoridades del
distrito, las autoridades comunales y funcionarios públicos presentes en el distrito.
En la parte media y baja, la fauna se caracteriza por estar integrada por especies como el venado, osos (que están en proceso de extinción), aves de diversas especies donde predomina el loro y por último los murciélagos, población en incremento constante causante de la rabia silvestre.
Hidrografía: El territorio del Distrito es recorrido por diversos ríos, los cuales son
tributarios del río Pincos, el más importante del distrito, además existen diversos
riachuelos, manantes y numerosas lagunas alto andinas, los cuales no han sido aún
utilizados, por ello la necesidad de ejecutar proyectos ingenieriles de gran
envergadura para el adecuado uso y manejo del recurso hídrico cada día más
escaso. Las características de los diversos cuerpos de agua del distrito se detallan a
continuación:
Lagunas: A nivel del Distrito existen diversas lagunas ubicadas en las partes altas,
específicamente en las comunidades de Cavira y Kishuará, sirviendo de origen a
diversos riachuelos cuyo cauce discurre el territorio bajo y medio del distrito. Las
lagunas con mayor volumen son Socctaccocha, actualmente utilizada por los
Distritos de Pacobamba y Huancarama.
La segunda laguna de gran volumen, es Ccaccsaccocha, represada artesanalmente
desde las apocas de las haciendas, eran orientadas hacia el Distrito de Pichirhua,
actualmente sus aguas son aprovechadas en un 20% para irrigar terrenos en
Kishuará, Seccsenccalla y Laramarú, en caso se incrementara su nivel de
aprovechamiento se llegaría a beneficiar aproximadamente a 10 comunidades del
distrito evitando así su perdida
La laguna de Totoraccocha en la actualidad está siendo aprovechada en forma
artesanal por la comunidad de Cavira. Las lagunas restantes que muestra el cuadro,
son de menor volumen pero no significa que no puedan ser aprovechadas con fines
de ampliar la frontera agrícola o producción hidrobiológica.
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TABLA N° 02
LAGUNAS IMPORTANTES DEL DISTRITO KISHUARÁ
Fuente: PCL MICRO RED KISHUARA 2008-2017
Ríos: Los diversos ríos y riachuelos que recorren el distrito, tienen su origen en las diversas lagunas y manantes de la parte alta, entre los principales ríos tenemos el río Pincos, Cavira y Kishuara. El cual en la época de los hacendados fue utilizado en un 80% de su capacidad, en la actualidad solo se aprovecha en un 10%. Los ríos Cavira y Kishuará son aprovechados mediante canales de tierra abiertos a tajo abierto, construidos por los mismos comuneros, conduciendo caudales limitados no cubriendo la demanda existente en las zonas donde se ubican.
TABLA N° 03
RIOS IMPORTANTES DEL DISTRITO
DENOMINACIÓN CAUDAL
Río Kishuará Río Cavira Riachuelo Lambrashuayco Riachuelo Chungollayhuayco Río Pincos Río Sotccomayo Riachuelo Totoracucho Riachuelo Colpa
80 lt./seg 150 lt./seg 40 lt./seg. 30 lt./seg 2 m3/seg
1.8 m3/seg. 50 lt./seg 90 lt./seg
Fuente: ATDR Andahuaylas
Aguas subterráneas: A nivel del Distrito, las aguas subterráneas provienen de
manantes de diversos tamaños, lo que origina que los caudales sean diferentes.
Estas aguas son captadas mediante pequeños canales de 0.8 Km y 2 km. Gran parte
de estos manantes son destinados al consumo humano, a través de la construcción
de sistemas de agua potable y para consumo de los animales.
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TABLA N° 04
AGUAS SUBTERRÁNEAS IMPORTANTES DEL DISTRITO
UBICACIÓN NOMBRE CAUDAL APROX.
Kishuará Ancashuaynilloq Pichccapuquio
20lts/seg 12lts/seg
Cavira
Ñahuinpuquio Chalhuapuquio Huahuachayocc
Ccorahuire
15 lt./seg 25 lt./seg 38 lt./seg 20 lt./seg
Tonccobamba Ancorhuayniyocc
12 lt./seg
Laramarú
Ancarhuay
18 lt./seg
Ccoripaccha Chilliyocc Incatoma
21 lt./seg 10 lt./seg
Quillabamba Parparutuyocc
Pumayavilla 27 lt./seg 16 lt./seg
Poccancca Leoncucho
25 lt./seg
Sotccomayo Leonchaca
San Agustín Molinoyocc
22 lt./seg 8 lt./seg
14 lt./seg
Belén anta Huancapampa Huasipampa
17 lt./seg 21 lt./seg
Matapuquio Pumapuquio
Ñahuinpuquio 15 lt./seg 24 lt./seg
Santiago – Paucar Paucarpampa Colpapuquio
18 lt./seg 9 lt./seg
Vischingay Tintihuaycco
22 lt./seg
Fuente: PDC MUNICIPIO KISHUARA 2008-2017
Orografía: Raimondi comparó la orografía de Apurímac con la de un "papel
arrugado" y es así como se ve desde el avión: una inmensa sucesión de montañas,
nevados y otros escenarios de difícil e incomparable belleza en el corazón de los
Andes del Sur. Un territorio impresionante y que parece poco propicio para la vida
humana.
Mientras se recorren sus caminos se puede observar que la vida fluye entre sus
valles y montañas. El río Pampas serpentea entre las montañas gastando la roca,
animando la cordillera con siluetas de dioses pétreos colgados en los abismos,
diseñando una sucesión de pisos ecológicos que varían desde los bosques poblados
de flora y fauna tropical hasta las inmensas praderas altiplánicas que rascan el
cielo donde reina el cóndor, personaje central de las ceremonias del Toro-Pukllay.
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Sólo una tierra así pudo forjar a los Chankas, cuyos ejércitos pusieron en jaque a
los incas de Cusco y que años después se rebelaron ante los abusos de las
autoridades coloniales españolas
Características Demográficas
TABLA N° 05 POBLACIÓN DEL DISTRITO DE KISHUARÁ
GRUPO ETÁREO
COMPOSICIÓN N° MUJER VARÓN % TOTAL POR GRUPO
ETAREO
NIÑO
R.N. 0-28 días 17 9 8 0,2
2580
Menor de 1 año
222 115 107 2,4
De 1 año 216 110 106 2,3
De 2 a 4 años 634 320 314 6,8
De 5 a 11 años 1491 760 731 15,9
ADOLESCENTE
De 12 a 14 años
633 323 310 6,8 1213
De 15 a 17 años
580 296 284 6,2
ADULTO JOVEN
De 18 a 29 años
1940 989 951 20,7 1940
ADULTO De 30 a 59 años
2926 1492 1434 31,3 2926
ADULTO MAYOR
De 60 a más años
720 367 353 7,7 720
TOTAL 9362 4781 4598 100 9362
Fuente: INEI-2017
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CUADRO N° 01
Fuente: INEI-2017
CUADRO N° 02
Fuente: INEI-2017
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CUADRO N° 03
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II, 2017 En el presente cuadro se observa que en el año 2012 la cantidad de la población
fue de 9,091 habitantes, en el año 2013 es de 9,159 y en el año 2017 fue de 9,362.
Haciendo un análisis de estos datos, nos damos cuenta que a medida que avancen
los año la población va en aumento esto debido a propia migración con la finalidad
de buscar mejores oportunidades de vida esto a su vez significa a mayor población
también el recurso humano en salud va ir creciendo siendo proporcional.
Densidad Poblacional La densidad poblacional depende de un conjunto de
fenómenos que ocurren alrededor de los hechos vitales, los determinantes
demográficos naturales (clima, fertilidad de la tierra, flora, fauna) y de condiciones
sociales de migración. Por lo que el sistema de los servicios de salud y/o la
respuesta social debe estar atento para orientar sus servicios a atender las
necesidades bajo criterios de equidad y eficiencia.
La Densidad Poblacional del Distritos de Kishuará es variable, donde existen
poblaciones dispersas como la comunidad de Tintay, Cavira siendo las
comunidades más pobladas Matapuquio y Kishuará.
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TABLA N° 06 POBLACIÓN EXTENSIÓN, DENSIDAD Y ALTURA
DISTRITO DE KISHUARÁ DEL 2012 Y 2017
DISTRITOS POBLACIÓN EXTENSIÒN
Km2
DENSIDAD ALTURA
( hab/km2) (msnm)
KISHUARÁ 9362 309.91 30.2 3711
Fuente: Estadística - INEI-2017
En el presente cuadro se observa que en la jurisdicción del Distrito de Kishuará en
el año 2012 la densidad poblacional era de 29 personas por cada km2 y al 2017, la
densidad poblacional es de 30. Personas por cada km2 es decir a lo largo de los 7
años aumento una diferencia de 1 persona.
o Población rural y urbana Las características de la población del distrito de Kishuará, según lo detallado en el Cuadro Nº 02, se explicitan en el grafico siguiente:
CUADRO N° 04 CARACTERISTICAS POBLACIONALES DEL DISTRITO
Según estos datos, la población rural es proporcionalmente mayoritaria al área
urbana, y las mujeres son relativamente mayoría, al igual que la población de
15 y más años.
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o Pirámide Poblacional.
CUADRO N° 05
PIRÁMIDE POBLACIONAL DEL DISTRITO DE KISHUARÁ
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
De acuerdo a las pirámides poblacionales en el distrito de Kishuará para el año
2017 la población en mayor de 0 a 14 años el cual sigue siendo la base más ancha
considerándose una población eminentemente joven y en la parte media de la
pirámide expresa un cambio en su forma correspondiendo a la población de 25 a
29 años. Estos cambios incrementaran los costos de salud y necesidades en la
organización de los servicios de salud, es decir es necesario diseñar políticas y
programas de salud que hagan frente a estos nuevos retos, a través de la
instrumentación de programas preventivos que permitan reducir las tasas de
morbilidad, mortalidad y deterioro funcional.
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o Población menor de cinco años
CUADRO N° 06
FUENTE: INEI 2017 En el distrito de Kishuará se cuenta con una población menor de cinco años 1072 niños de los cuales se encuentran distribuidos en los diferentes Centros Poblados como son Kishuará, Matapuquio, Cavira, Colpa, Tintay, Quillabamba, y Sotccomayo. o Población Gestante.
CUADRO N° 07
FUENTE: INEI 2017
En el distrito de Kishuará se cuenta con una población gestante de 316 de los
cuales se encuentran distribuidos en los diferentes centros poblados como son
Kishuará, Matapuquio, Cavira, Colpa, Tintay, Quillabamba y Sotccomayo.
TOTAL, 1072
Masculino, 525
Feminino, 547
POBLACION MENOR DE 5 AÑOS
TOTAL, 316
POBLACION GESTANTE
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o Nacimientos. CUADRO N° 08
FUENTE: INEI 2017
En el Distrito de Kishuará se cuenta con un total de nacimientos según INEI 2017
de 232 niños que corresponden a los centros poblados de Kishuará, Matapuquio y
Sotccomayo.
O Defunciones
En relación a las defunciones se tiene un total 27 de fallecidos que en su mayoría
son enfermedades degenerativas adultos mayores y accidentes de tránsito.
O Esperanza de vida al nacer TABLA N° 07
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
Fuente: Censo local RED Sóndor.
La esperanza de vida al nacer en el departamento de Apurímac, se ESTIMÓ para
para el año 2015 de 63 años de vida para el varón y 68 años de vida para la mujer.
TOTAL, 232
NACIMIENTOS
Esperanza de vida al nacer
TOTAL PERU APURIMAC
TOTAL VARON MUJER
1995 2000 70,9 61,8 59,4 64,0
2000-2005 72,4 63,7 61,3 66,1
2005-2010 73,9 65,7 63,1 68,1
2010-2015 75,3 67,5 64,9 70,0
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O Tasa bruta de natalidad (por 10°3 hab.)
O Tasa global de fecundidad (hijos por mujer)
O Tasa bruta de mortalidad
Características de la Organización Social
Medios de comunicación
El Distrito de Kishuará, tiene comunicación por vías terrestre con la capital de la
provincia de Andahuaylas y provincia de Abancay, y con otras Regiones y la Capital
del país, así como con los Centros Poblados y Comunidades Campesinas de su
ámbito jurisdiccional por trochas carrozables.
Transporte terrestre aéreo y fluvial
Desde la Capital de la Provincia de Andahuaylas hasta el distrito de Kishuará, se accede a través de la carretera asfaltada Andahuaylas - Abancay, por un tramo de 62 Km.; del mismo modo desde la ciudad de Abancay se hace un recorrido de 76.02 Km., por la misma vía asfaltada. Se cuenta con servicio de transporte público interdistrital, interprovincial, de empresas privadas (autos, combis) Andahuaylas–Kishuará; Andahuaylas–Abancay; Andahuaylas-Cusco y viceversa; vía de acceso a la zona baja del distrito de Vilca bamba, comprensión de la provincia de La Convención, de la Región Cuzco. En esta zona se cuenta con diversos anexos y caseríos de alta producción frutícola, menestras y tubérculos, los cuales tiene limitaciones de acceso por la limitada infraestructura vial haciendo que mucha de su producción no llegue a los diversos mercados regionales y/ nacionales; los volúmenes de producción extraídos son comercializados en la ciudad de Andahuaylas, donde los pobladores y sus familias realizan diversos trámites y se abastecen de productos para su uso y consumo.
TBN= 32 X 1000 = 34
N° 9362
TGF= 82 X 100/ 2306 = 3.6
TBM=27 X 1000 = 2.8
9362
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Comunicación Radial y Televisiva
En el Distrito de Kishuará se cuenta con una radio difusión que pertenece al municipio el cual tiene una cobertura a la comunidad de, comunidad de Tintay, y la comunidad de Cavira. En la parte baja del distrito Kishuará como el centro poblado de Matapuquio cuenta con una radio difusión el cual tiene acceso la comunidad misma en el centro poblado de Quillabamba de la misma manera.
Telefonía y Acceso a Internet En el distrito Kishuará la mayoría de los pobladores cuentan con un celular para llamadas ya sea de empresa claro, movistar y Bitel; en el relación al acceso del internet Privados entere algunas viviendas, Municipio y el Centro de Salud Kishuará, además de contar con datos móviles en los celulares.
GRAFICO N° 03
MAPA CON MEDIOS Y VIAS COMUNICACIÓN
DEL DISTRITO DE KISHUARÁ
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O Organización política
Autoridades locales El Distrito de Kishuará como otros distritos cuenta con su organización política donde encabeza el alcalde del Distrito seguido de su cuerpo de gobierno.
Alcalde del distrito : Cecilio Quispe Pichihua Teniente alcalde : Juan Quispe Huamán Subprefecto : Paul Quispe Ricra Juez : Gilberto Chipana Choccari Presidente de la comunidad : Santos Soras Andrada Comisario Distrital : Samuel Cruz Mamani Entidades públicas y sus prestaciones
Cooperativa de Ahorro y créditos “COOPAGROS “ Cooperativa de Ahorro y Crédito “Los andes” ADEA Pequeñas tiendas agroquímicas Botica y otros
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O Actividades económicas, productivas y comerciales predominadas
TABLA N° 08
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Fuente: INEI –XI Censo nacional de Población y Vivienda – 2007
En el presente cuadro se evidencia que la actividad principal de la población es
la agricultura, ganadería, alanzando a un 86.96% en el ámbito del distrito de
Kishuará. Lo que nos caracteriza que tenemos diferentes climas y geografía.
Características de la presencia de riesgos
O Riesgo de origen natural Ello se da con mayor frecuencia en la temporada de lluvia el cual afecta con mayor razón por la zona geográfica en el centro poblado de colpa por los derrumbes (tierra roja), los ríos crecen y la conexión de la carretera del centro poblado de Quillabamba con Argama se desborda. En la parte alta de Kishuará lo que más se da son la presencia de lluvias en forma de chaparrón y relámpagos que daña los fluidos eléctricos dificultando la atención en el paciente, como también la caída de las nevadas afectando la agricultura y la salud de los centros poblados no solo de Kishuará sino también Cavira como Tintay.
O Riesgo de origen antrópico En al distrito Kishuará el riesgo de origen antrópico se da más en la parte baja del distrito que comprende Quillabamba y Sotccomayo por la presencia de arañas ya que son una zona netamente cálida.
O Riesgo de origen ambiental A nivel del distrito existen diversos yacimientos mineros metálicos y no
metálicos; entre los recursos metálicos tenemos especialmente cobre,
oro y plata. Los más importantes son: Totoraccocha, Coriccocha,
Ccaccancco, Pucaorcco y Minaspata, estas minas están concentradas en
la zona alta de Cavira y Kishuará, Actualmente estos recursos minero
metálicos son explotados en forma artesanal por los pobladores.
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Entre los recurso no metálicos existen minas de sal como la mina de Sal
de Colpa; también se cuenta con yacimiento de piedra caliza para la
producción de yeso. En Sotccomayo y Matapuquio, actualmente son
explotados artesanalmente.
Como es notorio el distrito posee un potencial minero expectante,
siendo tarea de las autoridades distritales y comunales exigir en los
convenios y/o contratos de explotación entre las empresas mineras y el
estado se tomen en cuenta otorgar beneficios a los comuneros de las
zonas de influencia del proyecto minero y el uso de tecnología no
contaminante del medio ambiente y cuidadosa del equilibrio ecológico.
Es necesario destacar que el potencial minero del distrito era
aprovechado en la época de los Incas, gracias al funcionamiento del
centro de producción metalúrgico, en el sector de Curamba.
Acumulación de relaves y residuos industriales En el año del 2017 no se ve referencia de ello ya que la obra de carretera (empresa OHL) que existía por estos tramos terminó en el 2013.
Zonas de extracción y producción a cielo abierto
Entre los recursos metálicos tenemos especialmente cobre, oro y plata. Los más importantes son: Totoraccocha, Coriccocha, Ccaccancco, Pucaorcco y Minaspata, estas minas están concentradas en la zona alta de Cavira y Kishuará, Actualmente estos recursos minero metálicos son explotados en forma artesanal por los pobladores, especialmente en la comunidad de Cavira, generando con ello ingresos complementarios a su actividad agrícola. Y los recursos no metálicos existen minas de sal como la mina de Sal de Colpa; también se cuenta con yacimiento de piedra caliza para la producción de yeso. En Sotccomayo y Matapuquio, actualmente son explotados artesanalmente.
Zonas de emisión de gases industriales
No se encuentra referencia de gases industriales.
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Análisis de los Determinantes de la Salud
Determinantes estructurales O Características socio económicas
Índice de desarrollo humano (IDH) Población con al menos una necesidad básica insatisfecha Población en situación de pobreza y pobreza extrema
TABLA N° 09
Características sociales de la población.
INDICADOR AÑO VALOR
Índice de desarrollo humano (IDH) 2017 0.229
Población con al menos una NBI (%) 2017 44.5 Población en situación de pobreza (%) 2017 29 Población en situación de pobreza extrema (%)
2017 79 Fuente: SISFOH Municipio de Andahuaylas 2010
Según el Sistema de Focalización de Hogares (S.I.S.F.O.H). el 100% de hogares son pobres o extremadamente pobres (año 2010). Sin embargo a la fecha muchos hogares tienen préstamos en entidades financieras que lo realizan para solventar su actividad productiva (agricultura principalmente) y por consiguiente estas familias han sido observadas y han dejado de recibir los beneficios que antes tuvieron de los programas sociales del estado:
Familias numerosas. Mayores tasas de dependencia, es decir más miembros que no
trabajan por cada miembro que trabaja. Tienden a ser menos educados. Esto está asociado tanto a una
menor tasa de participación escolar como a una mayor tasa de deserción.
Tienen menor acceso a infraestructura pública y a servicios públicos (especialmente electricidad y saneamiento básico).
Tienen bajos indicadores de salud, en particular una tasa de mortalidad infantil más alta.
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O Características de las viviendas
Viviendas, según zona urbana y rural:
En Kishuará las casas que se encuentran ubicadas en el mismo Kishuará están consideradas como zona urbana y las que están alejadas como la comunidad de Laramarú, Seccsenccalla y Tonccobamba son de la zona rural.
Hogares según tipo de vivienda, según zona urbana y rural: En el distrito de Kishuará la mayoría de las viviendas tienen una construcción de material de adobe piso de tierra y techo de calamina con presencia de ventilación.
Hogares en viviendas, según zona urbana y rural: Con alumbrado eléctrico de red pública. Con electricidad y gas como la energía o combustible que
más utiliza para cocinar Con material de ladrillo, bloque de cemento, piedra o sillar con
cal o cemento predominante en las paredes.
Hogares en viviendas según saneamiento básico, en zona urbana y rural: Con abastecimiento de agua de red pública.
En el distrito de Kishuará, según el Mapa de Pobreza 2006-FONCODES, el 20.90% de la población no tiene acceso al servicio público de agua potable, el detalle del acceso a este servicio según los resultados del CENSO 2005, indica que 1,269 familias cuentan con acceso a la red pública dentro de la vivienda, 313 familias se abastecen de diversos cursos o fuentes de agua, 156 familias se abastecen de una fuente no identificada o múltiple, 34 familias se abastecen de la red pública fuera de su vivienda y 12 familias se abastecen de pilones públicos. Los centros poblados en los cuales no se cuenta con el servicio de agua potable son: Concepción, Pumallaulli, Chorrillos, Marccopata, Pincos, Mesapata, Tolte, Tastapata, Orcconcama, Uchuylulo, Ccatacorral y Oyochuacho. Los sistemas de agua en los poblados donde cuentan con el servicio domiciliario, brindan agua entubada, mediante conexiones domiciliarias o públicas, donde aproximadamente el 60.00% se brinda sin ningún tipo de tratamiento.
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Se vislumbra la necesidad de realizar ampliaciones y mejoras del servicio en el 100% de los sistemas de agua, debido a sus condiciones deterioradas por el mal uso y falta de mantenimiento por parte de los usuarios, además de las instalaciones, existen piletas públicas para la atención de las viviendas que no poseen el abastecimiento de agua en el domicilio.
Con eliminación de excretas a red pública. Así mismo según el Mapa de Pobreza de FONCODES 2006, el 15.10% de la población del distrito no tiene acceso a este servicio, el detalle del acceso según los resultados del CENSO 2005, indica que solo 79 familias tiene conexión domiciliaria, 16 familias tienen servicio o conexión publica fuera de la vivienda, 24 familias cuentan con pozo séptico, 1292 familias cuentan con letrinas, 4 familias usan algún río canal o acequia y 369 no cuentan con este servicio. Los poblados que cuentan con servicio de desagüe domiciliario son: Kishuará y Kishuará Baja. Los poblados que cuentan con letrinas son: algunas comunidades de Kishuará y los centros poblados de Kishuará como: Colpa, Ccoripacccha, Matapuquio, Chorrillos, Providencia Sotccomayo, Puccancca Alta y Baja, Erapata, Llactabamba, Secsenccalla, Tonccobamba, Chicchubamba y Oyochuacho.
Los poblados en los cuales no se cuenta con el servicio de desagüe y/o letrinas son: Colpa, Concepción, Cotarma, Ausampara, Urpay, Lirio, Vischingay, Pumallaulli, Santiago, Belen Anta, Pincos, Retamal, Tambo de Pincos, Marcapata, Providencia B, Mesapata, Tolte, Tastapata, Layampampa, Orcconcama, Laramaru, Uchuylulo, Tambo Corral, Ccata Corral, Cavira, Tintay, Pinturbamba, Marcupata (ccormillay), Villa Union, Ccotaquite, Paucar, Yanayaco y Cipilluhuay.
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TABLA N° 10
CARACTERÍSTICAS DE LOS HOGARES SEGÚN VIVIENDA QUE OCUPAN. DISTRITO KISHUARÁ, PROVINCIA ANDAHUAYLAS DEPARTAMENTO
APURÍMAC, AÑO 2017
INDICADORES TOTAL
(N)
ZONA DE RESIDENCIA
Urbana Rural
N % N %
Total Tipo de vivienda
Independiente (casa) 2783 431 15.5 2352 84.5 En edificio 44 1 2.3 43 97.7 En quinta o vecindad * * * * * Choza, cabaña o improvisada No destinada para habitación humana
Según características de la vivienda Con alumbrado eléctrico de red pública 560 320 57.1 240 42.9
Con electricidad y gas como la energía o combustible que más utiliza para cocinar
250 200 80 50 20
Con material de parquet, madera pulida, láminas asfálticas, vinílicos o similares, loseta, terrazos, cerámicos o similares, madera (entablado), cemento predominante en los pisos
* * * * *
Con material de ladrillo, bloque de cemento, piedra o sillar con cal o cemento predominante en las paredes
13 10 76.9 3 23.1
Con material de concreto armado o madera o tejas predominante en los techos
* * * * *
Según saneamiento básico 576 336 58.3 240 41.7 Con abastecimiento de agua de red
pública 602 336 55.8 266 44.2
Con eliminación de excretas a red pública
560 330 58.9 230 41.1 * No se cuenta con datos
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Población urbana que vive en:
Tugurios en el distrito de kishuará hay como un promedio de 10 familias que viven en chozas en las alturas del distrito debido a que cuidan sus animales como, llama oveja vicuña con tenencia no segura de la vivienda la mayoría de las viviendas de las viviendas son propias, pero con baja calidad de infraestructura.
Con área insuficiente para vivir en relación a las áreas de las viviendas el espacio es suficientemente proporcional a la cantidad de personas solo que se necesitan una mejor orientación para la distribución de espacios.
TABLA N° 11 CARACTERISTÍCAS DE LA POBLACIÓN URBANA SEGÚN VIVIENDA QUE OCUPAN.
O Características educativas
Institución educativa según nivel básico público y privado En el distrito de Kishuara no existe institutos educativos privado y si públicos y/o estatales que se muestra en el siguiente cuadro.
INDICADOR AÑ
O
VALOR Población urbana que vive en tugurios (%) 2017 0.1%
Población urbana con tenencia no segura de la vivienda
(%)
2017
}
0
Población urbana con baja calidad de la vivienda (%) 2017 0
Población urbana con área insuficiente para vivir (%) 2017 0
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CUADRO N° 09 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE EXISTEN EN LOS DIFERENTES CENTROS
POBLADOS MENORES DEL DISTRITO KISHUARÁ AÑO 2017
FUENTE: Información Obtenida De La Estrategia De Promoción Año 2017
En el presente cuadro podemos observar que en los centros poblados de Kishuará y Matapuquio de acuerdo a la cantidad de población existen más instituciones educativas tanto del nivel primario, inicial, como secundaria en cambio en Cavira, Colpa, Quillabamba, Tintay, y Sotccomayo van paralelos con las instituciones educativas.
Docente por nivel educativo básico, por aula , y por alumno en instituciones educativas publica y privadas En Kishuara se cuenta con un aproximado de docentes en el nivel inicial de 3 profesor en el nivel primario 18 profesores, en relación a los demás centros poblados que tenemos como distrito se tienen un aproxima de profesores de esta información es referida por los responsable de la estrategia de promoción de os diferentes establecimientos que tenemos en de distrito.
Estudiantes matriculados por nivel educativo básico en instituciones públicas y privados En el distrito de Kishuara no existe institutos educativos privado y si públicos y/o estatales que se muestra en el siguiente cuadro.
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CUADRO N° 10
ESTUDIANTES MATRICULADOS POR NIVEL EDUCATIVO EN LOS
DIFERENTES CENTROS POBLADOS MENORES DEL DISTRITO KISHUARA AÑO
2017
FUENTE: INFORMACION OBTENIDA DE LA ESTRATEGIA DE PROMOCION AÑO 2017
En el presente cuadro observamos que tanto en el centro poblado de Kishuará entre inicial, primaria y secundaria tenemos 439 niños como Matapuquio tenemos entre los tres niveles 448 niños matriculados como también en las diferentes instituciones educativas como distrito tenemos un total de 1676 niños matriculados en el año 2017.
Estudiantes que aprueban exitosamente el año lectivo por nivel educativo básico en instituciones públicas y privados En el distrito de Kishuará se tiene conocimiento que de todos los niños matriculados en el año 2017 han aprobado el año escolar un 97% esto debido a que en vacaciones recibieron cursos extras para poder rendir sus exámenes correspondientes para la aprobación del año teniendo como diferencia un 3% que no, logran aprobar el año escolar.
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Estudiantes que abandonan la institución educativa por diversas razones por nivel educativo básico.
TABLA N° 12
CENTROS POBLADOS INICIAL PRIMARIA SECUNDARIA KISHUARA 0 0 2
CAVIRA 0 0 0 COLPA 0 0 1
MATAPUQUIO 4 0 2 QUILLABAMBA 0 0 2 SOTCCOMAYO 0 1 2
TINTAY 1 2 2 DISTRITO 5 3 11
TABLA 13
CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS DE LA POBLACIÓN. DISTRITO DE KISHURA PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS Y DEPARTAMENTO DE APURÍMAC AÑO 2017
INDICADORES TOTAL
(N)
NIVEL EDUCATIVO BÁSICO
INICIAL PRIMARIA SECUNDARIA
N % N % N %
Instituciones educativas 46 Instituciones educativas públicas
46 20 43.47 19 41.3 7 15.2
Docentes 145 23 15.86 72 49.6 50 34.48 Total 145 23 15.86 72 49.6 50 34.48 Por aula (promedio) 22 3 13.63 18 81.8 1 4.54 Por alumno
(promedio) 22 3 13.63 18 81.8 1 4.54
Estudiantes 1508 282 18.7 694 46 532 35.27 Matriculados 1508 282 18.7 694 46 532 35.27 Que aprueban
exitosamente su año lectivo 1508 282 18.7 694 46 532 35.27
Que abandonan la institución educativa
0 0 0 0 0 0 0
Tasa de analfabetismo, según sexo y zona de residencia Las consecuencias del analfabetismo se reflejan en tres aspectos: social,
político y económico. Es un problema social grave, desde luego que es
factor de exclusión y marginación, cuyas raíces se hunden en las
profundas desigualdades sociales, por lo cual este factor está
estrechamente ligado a los otros dos aspectos. Por ello, se ha visto
analizar estas consecuencias a partir de una visión socio-política y
socio-económica.
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Si bien los analfabetos ya viven lejos de una sociedad "civilizada", este
problema hace que se mantengan como tal, cerrando las puertas a
diversas oportunidades en una vida futura. En el distrito de Kishuará,
así como en el resto de la región Andina, la pobreza y el analfabetismo
están muy ligados. Si bien la pobreza es una de las causas del
analfabetismo, a la vez, es una consecuencia, pues provoca mayor
pobreza manteniéndolos en esa condición. El conocimiento tiene un
papel decisivo en los procesos productivos; entonces, si no existe una
buena educación, se estaría impidiendo que los niños, jóvenes y adultos
de la sierra puedan desarrollar sus capacidades intelectuales y
humanas adecuadamente, pues la alfabetización constituye también un
factor determinante para lograr el crecimiento económico y la cohesión
de las sociedades.
El analfabetismo trae consigo consecuencias de diferentes índoles. El
desarrollo del distrito sería más eficaz si no existiera gran cantidad de
individuos analfabetos, pues esto retrasa el desarrollo a nivel de
distrital, provincial y regional, afectando también a nivel de todo el país.
Desde el punto de vista socio-político, el analfabeto, no puede entender
cuáles son sus derechos, debido a lo cual es marginado por la sociedad.
Esto también, es motivo para aprovecharse de su ignorancia y
explotarlo. Por otro lado, podemos ver que el analfabetismo también
retrasaría la civilización, desarrollando más costumbres y
supersticiones de antaño. Si bien los analfabetos ya viven lejos de una
sociedad "civilizada", este problema hace que se mantengan como tal,
cerrando las puertas a diversas oportunidades en una vida futura.
Según el censo de población y vivienda del 2007, el porcentaje del
analfabetismo en la población es de 29.02%.Es importante mencionar
que se presenta frecuentemente el fenómeno del analfabetismo
funcional, pues por la falta de práctica, muchas personas pierden la
capacidad de leer y sobre todo, escribir. Se advierte también, la
marginalidad educativa, siendo la población femenina la más afectada.
En el siguiente cuadro se muestra las características del analfabetismo
en población del área urbana y rural.
Las tasas de analfabetismo en relación de la población que no sabe leer
y escribir para un grupo de edad respecto a la población total de ese
grupo de edad, se expresa en valores porcentuales. La evolución
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relativa del analfabetismo se analiza frecuentemente a través de las
Tasas de Analfabetismo.
Los niveles de analfabetismo en el distrito de Kishuará reflejan fundamentalmente la situación del sistema educativo. En este sentido, las distintas acciones emprendidas en este ámbito, principalmente del estado y concretamente las campañas de alfabetización, reflejan una significativa reducción del analfabetismo. De acuerdo a las políticas educativas desarrolladas por el actual gobierno, principalmente en el área rural y para reducir la no asistencia a las instituciones educativas y para evitar la deserción escolar, se prevé una significativa reducción de este indicador negativo, considerado como el factor principal del no desarrollo del departamento.
Año de escolaridad, según sexo y zona de residencia.
TABLA 14
INDICADORES EDUCATIVOS DE LA POBLACIÓN. DISTRITO KISHUARA,
PROVINCIA ANDAHUAYLAS DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017
INDICADORES EDUCATIVOS
GENERAL URBANA RURAL
Masculino
Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
N % N % N % N % N % N % Tasa de analfabetismo 209
9 50.2 2086 49.8 345 8.2 357 8.5 1754 41.9 1759 42
Años de escolaridad 197 69 190 64 81 29 75 25 116 41 115 39
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GRAFICO N° 04
O Características del trabajo
Población económicamente activa ocupada según sexo
En el distrito de Kishuará antes en los años pasados solo los varones trabajaban y traían el sustento al hogar hoya en día las mujeres también trabajan y apoyan en el sustento del hogar para tener una mejor condición de vida familiar.
Para determinar a la Población económicamente Activa y para determinar la actividad u ocupación de la población mayor de 15 años, tomamos en cuenta los datos de la población INEI- 2017. Según sexo
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TABLA 15
CARACTERISTÍCAS DE LA POBLACIÓN ECONOMICAMENTE ACTIVA SEGÚN
EMPLEO. DISTRITO KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO
APURIMAC, AÑO 2017
INDICADORES TOTAL
(N)
SEXO INGRESO MENSUAL*
(S/.) Masculino Femenino
N % N % Población económicamente activa
DistrritoTotal 4869 2563 2306 Ocupada 3966 2352 1614
Adecuadamente empleada
0 0 0 0 0 Subempleada 0 0 0 0 0
Por horas 0 0 0 0 0 Por ingresos 55 30 0 25 0 100
Ramos de actividad 0 0 0 0 0 Agricultura 3920 2306 90 1614 70 Pesca 0 0 0 0 0 Minería 30 30 2 0 0 Manufactura 0 0 0 0 Construcción 5 5 0.19 0 0 Comercio 0 0 0 Transportes y
comunicaciones 51 51 2 0 0
Otras 0 0 0 0 0 Desocupada 903 211 10 692 30
O Inversión del estado desde la municipalidad distrital En el distrito de Kishuará se viene trabajando en coordinación con la Microred de Kishuará todo lo que es el PLAN DE INCENTIVOS MUNICIPALES como son:
La meta de padrón nominal que se entrega mensualmente las actas
mensualmente con la firma del jefe del establecimiento y la firma del responsable del municipio.
La meta sostenibilidad en el trabajo con los centros de vigilancia que se
entrega los informes bimensuales de la misma forma con la firma del jefe del establecimiento y la firma del responsable del municipio.
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TABLA 16
INVERSIÓN DEL ESTADO DESDE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL. DISTRITO
KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO
2017
INDICADORES PROGRAMADA Y APROBADA
(PIM) (S/.)
EJECUTADA (DEVENGADA)
S/. % per cápita
Inversión de la municipalidad distrital
6.839.547.00 4.537.420.00 66.30 730.56
Total
Según función
Salud 157.547.00 110.584.00 70.2 16.83 Vivienda y desarrollo urbano
Saneamiento 329.654.00 64.924.00 19.70 35.21 Educación 1.284.395.00 960.623.00 74.80 137.19 Cultura y deporte 1.234.665.00 433.999.00 35.20 131.88 Trabajo
Otras 3.833.286.00 2.867.291.0
0 77.40 409.45
Fuente: Transparencia Económica MEF (página amigable)
Determinantes intermediarios de la Salud
O Características socio culturales
Patrones religiosos Lo que se celebran en el distrito Kishuará en relación a los patrones
religiosos son:
En año nuevo se dan los matrimonios, bautismos de sus hijos y Bendiciones a la familia por un año que empieza.
Procesión del niño Jesús de año nuevo El día de santa rosa de lima que a su vez es patrona de la policía
y las enfermeras. El día del nacimiento del niño Jesús Festividad de Todos los Santos
Hábitos y costumbres estilos de vida
Fiesta de carnavales Fiesta de Aniversario de Kishuará (22 de junio) Fiesta de San Juan (24 de junio) Tinkuy Curamba Raymi (22 de junio) Fiestas patrias 28 y 29 de julio celebración de corrida de toros
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Distribución de la población según tipo de lengua materna Hasta la fecha no existe la distribución de la población por tipo de lengua ya que en su mayoría la gente del distrito Kishuará entiende, y habla el castellano
O Características del sistema de salud en el territorio
Análisis de la oferta
TABLA N° 17
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, CAPITAL HUMANO EN SALUD Y UNIDADES
MÓVILES SEGÚN PRESTADOR EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN. DISTRITO
KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO
2017
INDICADORES GORE/MINSA
N %
Establecimientos de salud 7 100 Capital humano 57 100
Total 57 100 Médicos(as) 9 15.7 Enfermeros(as) 12 21
Obstetras/obstetrices 9 15.7 Odontólogos(as) 3 5 Psicólogos 1 1.7 Biólogos 1 1.7 Nutruiconista 1 1.7 Tec. Enfermeria 12 21 Tec. Informática 3 5 Conductor 4 7 Personal de Limpieza 2 3.5 Otros(as)
Unidades móviles*
Para actividades generales 6 85 Para transporte de pacientes
Tipo I 2 28
Tipo II 1 14 Tipo III 0 0 No acreditadas 0
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En el cuadro se observa que el distrito de Kishuará cuenta con el equipo básico
de salud para salvaguardar la vida de los pobladores, aun así, mantiene brecha
de recursos humanos debido a la población y categoría de nuestros EESS,
esperando que la DISURS CHANKA Andahuaylas provea de más personal
según la necesidad, accesibilidad, categoría e indicadores de salud. También
se aprecia que sólo se cuenta con 3 Odontólogos, 1 biólogo y 1 psicólogo para
todos nuestros centros poblados, limitando al acceso a estos importantes
servicios que complementan la salud integral.
TABLA N° 18 CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIOS
C.S
. KIS
HU
AR
A
C.S
M
AT
AP
UQ
UIO
PS.
Q
UIL
LA
BA
MB
A
P.S
SO
TC
CO
MA
YO
P.S
.CA
VIR
A
P.S
. TIN
TA
Y
P.S
. C
OL
PA
CONSULTORIOS
Medicina 2 1 1 1 1 1 1 Inmunización 1 1
Niño 2 1 1 1 1 1 1
Atención prenatal 1 1 1 1 1 1 1 Adolescente 1
PPFF-ITS 1 Odontología 1 1
Psicología 1 Adolescente 1
Laboratorio 1
Farmacia 1 1 1 1 1 1 1 Tópico 1 1 1 1 1 1 1
Emergencias 1 1 1 1 1 1 1 Cadena de frio 1 1 1 1 1 1 1
IMAGENOLOGIA Ecografía 1
Rx odontológico 1
HOSPITALIZACIÓN Hospitalización 1
Centro quirúrgico 1
Sala de partos 1 1 1 1
Sala de dilatación 1 ADMINISTRACIÓN
Jefatura/Gerencia 1
Oficina del SIS 1 Of. de estadística 1
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APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
TABLA N° 19
DISTANCIA, NIVEL, TIPO Y TIEMPO DE ACCESO DE LOS CENTROS DE SALUD AL ESTABLECIMIENTO DE MAYOR COMPLEJIDAD
MICRO RED D
IST
RIT
O
N
IVE
L
D
IST
AN
CIA
K
M
TIEMPO DE TRASLADO
TIP
O D
E V
IA
DE
H
ER
RA
DU
RA
CE
NT
RO
DE
S
AL
UD
MA
S
CE
RC
AN
O
VE
HIC
UL
.
A P
IE
C.S. Kishuará
Kishuara 1 - 4 120KM 1.30 min
6 horas Asfaltad
o Hospital
Andahuaylas
C.S. Matapuquio
Kishuara 1 - 3 160KM 1.50min
6 hora trocha Hospital
Andahuaylas
P.S. Quillabamba
Kishuara 1 - 2 120.K
M 2.30 min
5.00 horas
trocha
Hospital Andahuaylas
P.S. Cavira Kishuara 1- 2 6 km 15
min
40 minuto
s
Asfaltado
C.S. Kishuará
P.S. Colpa Kishuará 1-2 190KM
3 horas
30 min
10 horas
trocha Hospital
Andahuaylas
P.S. Tintay Kishuara 1-1 10 km 1
hora 1.20
horas
Trocha, Asfaltad
o C.S. Kishuará
P.S. Sotccomayo
Kishuara 1-1 140KM
1 hora 30
min
5.30 trocha Hospital
Andahuaylas
Fuente: Elaboración Red Sondor -2017
Como se observa en el presente cuadro, la Micro Red de salud de Kishuará debido a
la accesibilidad geográfica, tienen diferentes opciones para referencia de pacientes,
según su complejidad; así tenemos que los Establecimientos de cavira, y tintay
refieren sus pacientes al Centro de salud de Kishuará en el caso de pacientes con
mayor problema de salud los refieren al Hospital de Andahuaylas, y la parte baja
del distrito por la facilidad en caso de emergencias son llevados directo al hospital
de Andahuaylas.
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O Análisis de la demanda de intervención sanitaria
Porcentaje de Población afiliada al SIS total, en menores de cinco años y gestantes
En niños menores de 5 años la población afiliada al SIS es de 493 y 82 gestantes atendidos en el año 2017afiliados al SIS.
Porcentaje de Parejas protegidas En el distrito de Kishuará en el año 2017 tenemos como 66% de parejas protegidas, por temor a las infidelidades los varones piensan que, si usan un método él o sus esposas, uno de ellos sería propenso a engañar. Se debe aprovechar las sesiones educativas, sesiones demostrativas, visitas domiciliarias y los espacios comunales para transmitir éste y otros temas de salud.
Porcentaje de Gestantes controladas En el distrito de Kishuará en el año 2017 tenemos gestantes controladas en un 97%, esto debido a que en Kishuará las madres no identifican que están gestando y si lo hacen por temor al qué dirán no se acercan al Establecimiento de Salud. Por otra parte, la falta de trabajo articulado en relación a las interconsultas para la captación temprana de gestantes debe fortalecerse.
Porcentaje de Partos institucionales En el distrito de Kishuará en el año del 2017 todas las gestantes terminaron en parto institucional (100%), esto debido al trabajo conjunto con las autoridades comunales a través del comité de morbimortalidad.
Porcentaje de Cobertura de vacunación en menores de un año En el distrito de Kishuará en el año del 2017 la cobertura fue: VACUNA HVB: 127% VACUNA BCG: 127% VACUNA APO: 114% PENTAVALENTE: 99% VACUNA NEUMOCOCO: 99% DESERCION A LA VACUNACION: 01% La población que migro hace 01 % de deserción en el distrito de Kishuará debido a que no se logró coberturar la vacunación al 100% en la vacuna neumococo y pentavalente. En las otras vacunas si se coberturó al 100%.
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Porcentaje de menores de un año con controles CRED: En el distrito de Kishuará en el año del 2017 los controles CRED se llegaron a coberturar al 100% de la población de niños, siendo un logro importante debido a las múltiples estrategias del equipo de salud liderado por el Servicio de Enfermería. Porcentaje de Sintomáticos respiratorios En el distrito de Kishuará en el año del 2017, de la población programada se cumplió con un 93% de captación de sintomáticos respiratorios tanto con las primeras y segundas muestra. El programa presupuestal de TBC viene haciendo esfuerzos constantes, tanto técnicos como financieros, a nivel de nuestra Provincia y del distrito de Kishuará para controlar y erradicar la Tuberculosis.
Porcentaje de Referencias tipo I solicitadas por los EESS del
primer nivel de atención del ámbito (territorial al segundo y tercer nivel de atención: en población general en menores de cinco años y gestantes) En el distrito de Kishuará en el año del 2017 en total de referencias han sido atendidas 185 siendo un 100%, de referencias en general de los 5977 afiliados al SIS.
Porcentaje de Satisfacción de usuarios externos según prestador En el distrito de Kishuará en el año del 2017 no se realizó ninguna encuesta de satisfacción al usuario externo por ello no se tiene ningún resultado 0%. El área de Calidad debe ser implementado en el 2018.
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TABLA N° 20
INDICADORES DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, SEGÚN PRESTADOR. DISTRITO KISHUARA, PROVINCIA
ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
INDICADORES* PRESTADOR
GORE/ MINSA
ESSALUD FFAA/ FFPP
PRIVADO OTROS
Parejas protegidas (%) 66%
Gestantes controladas (%) 97%
Partos institucionales (%) 100%
Cobertura de vacunación 100%
HBV (%) 127%
BCG (%) 127%
SPR (%) 114%
Deserción a vacunación 0
Pentavalente en menores de un año (%) 99% Contra neumococo en menores de
un año (%) 99%
DPT de un año (%) 0 Menores de un año controlados en su crcrecimiento y desarrollo (%)
100% Sintomáticos respiratorios identificados (%)
1536 Referencias tipo I solicitadas al segundo y tercer nivel de atención
4.2%
Total (n) 255
Menores de cinco años (n) 60
Gestantes (n) 38
Satisfacción de usuario externo (%) 0
Población afiliada£ 5977
Total 5977
Menor de cinco años 493
Gestante 82
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O ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD. Morbilidad por Etapas de Vida “Enfermedades por grandes grupos”
TABLA N° 21
CUADRO N° 11
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En la tabla podemos apreciar que las enfermedades bucodentales y las
infecciones respiratorias son los problemas de salud más frecuentes que se
diagnosticaron durante el año 2017. En el gráfico de Pareto podemos ver que,
si el 20% de las causas son abordadas, resolveremos el 80% de los problemas
sanitarios. Por tanto, abordar las enfermedades de la cavidad oral y mejorar las
estrategias para reducir los problemas respiratorios es un trabajo en equipo.
TABLA N° 22
N° MORBILIDAD GENERAL TOTAL %
1 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 2,489 32
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 2,285 62
3 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 541 69
4 DESNUTRICION (E40 - E46) 469 75
5 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 428 80
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 374 85
7 DORSOPATIAS (M40 - M54) 348 90
8 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 287 93
9 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 258 97
10 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29) 250 100
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CUADRO N° 12
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
Del mismo modo, en el curso de vida Niño, los problemas bucodentales y las
infecciones respiratorias son las enfermedades más prevalentes. La Anemia, la
Desnutrición y la Parasitosis también representan un problema de salud serio
con impacto social en el distrito de Kishuará.
N° MORBILIDAD ETAPA NIÑO Total %
1 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 1,052 39
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 852 70
3 DESNUTRICION (E40 - E46) 244 79
4 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 174 86
5 HELMINTIASIS (B65 - B83) 167 92
6 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 140 97
7 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 58 99
8 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 13 99
9 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 8 100
10 ALTERACIONES DE LA VISION Y CEGUERA (H53 - H54) 6 100
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TABLA N° 23
CUADRO N° 13
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En el curso de vida Adolescente la tendencia se mantiene, donde los
problemas bucales y los problemas respiratorios son los de mayor frecuencia.
Los trastornos alimenticios se muestran como señal de alerta en los
adolescentes, debiendo prestar toda la atención necesaria por parte del Sector
Salud a este problema en tan delicada etapa.
N° MORBILIDAD ETAPA ADOLESCENTE Total %
1 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 479 47
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 204 67
3 DESNUTRICION (E40 - E46) 192 86
4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 31 89
5 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 21 91
6 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 20 93
7 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 19 95
8 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 19 97
9 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29) 17 99
10 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 14 100
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TABLA N° 24
CUADRO N° 14
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En el curso de vida Joven, además de las infecciones respiratorias y de los
problemas bucodentales; las infecciones urinarias, los problemas del embarazo
y los problemas gastrointestinales vienen incrementándose en relación a años
anteriores en el distrito de Kishuará.
N° MORBILIDAD ETAPA JOVEN Total %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 372 29
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 333 54
3 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 150 66
4 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29) 149 77
5 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 116 86
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 62 91
7 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 33 93
8 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 31 96
9 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 30 98
10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 28 100
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TABLA N° 25
CUADRO N° 15
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
El curso de vida Adulto en el distrito de Kishuará viene sigue afectado en
materia de Salud por los problemas bucodentales, infecciones respiratorias,
dorsopatías y las enfermedades no transmisibles (Obesidad y otros de
hiperalimentación).
N° MORBILIDAD ETAPA ADULTO Total %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 620 26
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 455 45
3 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 380 61
4 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 206 69
5 DORSOPATIAS (M40 - M54) 179 77
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 168 84
7 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 111 88
8 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 107 93
9 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 87 96
10 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29) 84 100
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TABLA N° 26
CUADRO N° 16
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
El curso de vida adulto Mayor en el distrito de Kishuará, según los datos
estadísticos del año 2017, muestra que las enfermedades de la cavidad oral y
las infecciones respiratorias tienen una alta prevalencia. Asimismo, los
problemas oculares, articulares y la desnutrición son enfermedades a
considerar.
N° MORBILIDAD ETAPA ADULTO MAYOR Total %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 237 22
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 170 38
3 ALTERACIONES DE LA VISION Y CEGUERA (H53 - H54) 139 51
4 DORSOPATIAS (M40 - M54) 134 64
5 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 110 74
6 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 83 82
7 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 67 88
8 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 62 94
9 DESNUTRICION (E40 - E46) 32 97
10 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 31 100
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TABLA N° 27 MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN DIAGNOSTICO CIE 10 EN
POBLACION GENERAL, KISHUARA, ANDAHUAYLAS, APURIMAC
CUADRO N° 17
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
N° MORBILIDAD GENERAL TOTAL % Acum. %
1 CARIES DENTAL 1,556 24% 24
2 FARINGITIS AGUDA 1,364 45% 21
3 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 620 55% 10
4 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 568 64% 9
5 ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 538 72% 8
6 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A DESNUTRICION PROTEICOCALORICA 433 79% 7
7 OBESIDAD 428 86% 7
8 DORSALGIA 347 91% 5
9 GASTRITIS Y DUODENITIS 308 96% 5
10 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 257 100% 4
TOTAL 6,419
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
-
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
1,800
CARIES DENTAL FARINGITIS AGUDA RINOFARINGITISAGUDA [RESFRIADO
COMUN]
ENFERMEDADES DELA PULPA Y DE LOS
TEJIDOSPERIAPICALES
ENFERMEDAD DETRANSMISION
SEXUAL NOESPECIFICADA
RETARDO DELDESARROLLO
DEBIDO ADESNUTRICION
PROTEICOCALORICA
OBESIDAD DORSALGIA GASTRITIS YDUODENITIS
ANEMIAS PORDEFICIENCIA DE
HIERRO
TOTAL % Acum. 80-20
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TABLA N° 28 ANALISIS DE PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA NIÑO
CUADRO N° 18
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
Dentro de la primeras causas de morbilidad de etapa de vida niño tenemos
que en el primer lugar estan las afecciones originadas por el caries dental
haciendo un total de 730 que esta por encima de 80% debido a que no hay un
habito de higiene bucal a pesar de que se realizan sesiones demostrativas de
parte de los trabajadores de salud, seguido de las IRAS que se presnetan por
los cambios de clima en el distrito, desnutricion y anemia por que no todos los
pobladores del distrito tienen ese previligio de contar con todo los productos
para la alimentacion de sus hijos ya que por la geografia el distrito se divide en
dos partes en clima frigido y calido donde en ambas partes se encuentran
diferentes productos para el consumo humano.
N° MORBILIDAD ETAPA NIÑO Total % Acum. %
1 CARIES DENTAL 730 29% 29
2 FARINGITIS AGUDA 500 48% 20
3 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 287 59% 11
4 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A DESNUTRICION PROTEICOCALORICA 242 69% 9
5 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 201 77% 8
6 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 182 84% 7
7 PARASITOSIS INTESTINALES, SIN OTRA ESPECIFICACION 166 90% 6
8 OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO Y NO ESPECIFICADO 130 95% 5
9 OTROS TRASTORNOS DE LOS DIENTES Y DE SUS ESTRUCTURAS DE SOSTEN 67 98% 3
10 HERIDA DE LA CABEZA 49 100% 2
TOTAL 2,554
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
-
100
200
300
400
500
600
700
800
CARIES DENTAL FARINGITIS AGUDA RINOFARINGITISAGUDA [RESFRIADO
COMUN]
RETARDO DELDESARROLLO
DEBIDO ADESNUTRICION
PROTEICOCALORICA
ANEMIAS PORDEFICIENCIA DE
HIERRO
ENFERMEDADES DELA PULPA Y DE LOS
TEJIDOSPERIAPICALES
PARASITOSISINTESTINALES, SIN
OTRAESPECIFICACION
OTRASGASTROENTERITIS YCOLITIS DE ORIGENINFECCIOSO Y NO
ESPECIFICADO
OTROSTRASTORNOS DELOS DIENTES Y DESUS ESTRUCTURAS
DE SOSTEN
HERIDA DE LACABEZA
Total % Acum. 80-20
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TABLA N° 29 ANALISIS DE PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPAS DE VIDA
ADOLESCENTE
CUADRO N° 19
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En presente cuadro observamos que dentro de las primeras causas de
morbilidad de etapa de adolescente tenemos que en el primer lugar estan las
afecciones originadas por el caries dental haciendo un total de361 que va por
encima de 80% debido a que no hay un habito de higiene bucal a pesar de que
se realizan sesiones demostrativas de parte de los trabajadores de salud
seguido seguido de la desnutricion y faringitis.
N° MORBILIDAD ETAPA ADOLESCENTE Total % Acum. %
1 CARIES DENTAL 361 40% 40
2 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A DESNUTRICION PROTEICOCALORICA 191 61% 21
3 FARINGITIS AGUDA 113 74% 13
4 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 73 82% 8
5 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 54 88% 6
6 GASTRITIS Y DUODENITIS 27 91% 3
7 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS MUL 23 93% 3
8 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 22 96% 2
9 OTROS SINDROMES DE CEFALEA 21 98% 2
10 OBESIDAD 19 100% 2
TOTAL 904
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
-
50
100
150
200
250
300
350
400
CARIES DENTAL RETARDO DELDESARROLLO
DEBIDO ADESNUTRICION
PROTEICOCALORICA
FARINGITIS AGUDA ENFERMEDADES DELA PULPA Y DE LOS
TEJIDOSPERIAPICALES
RINOFARINGITISAGUDA [RESFRIADO
COMUN]
GASTRITIS YDUODENITIS
INFECCIONESAGUDAS DE LAS
VIAS RESPIRATORIASSUPERIORES, DE
SITIOS MUL
DOLOR ABDOMINALY PELVICO
OTROS SINDROMESDE CEFALEA
OBESIDAD
Total % Acum. 80-20
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TABLA N° 30 ANALISIS DE LA PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPAS DE VIDA JOVEN
CUADRO N° 20
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En esta de vida joven se encuentra en el primer lugar la faringitis con un total
224 casos que va por encima de 80% debido a que la mayoria de la poblacion
se dedica a la agricultura y salen muy temprano a trabajar exponiendo al frio en
epocas de friaje.Seguido de caries por un inadecuado higiene bucal. Y como
tercer lugar se ubica las ITSs.
N° MORBILIDAD ETAPA JOVEN Total % Acum. %
1 FARINGITIS AGUDA 224 20% 20
2 CARIES DENTAL 209 39% 19
3 ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 149 52% 13
4 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS COMPLICACIONES PRINCIPALMENTE RELACIONAD 137 65% 12
5 OBESIDAD 116 75% 10
6 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 89 83% 8
7 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 74 90% 7
8 GASTRITIS Y DUODENITIS 49 94% 4
9 AMIGDALITIS AGUDA 35 97% 3
10 OTROS SINDROMES DE CEFALEA 30 100% 3
TOTAL 1,112
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
-
50
100
150
200
250
FARINGITIS AGUDA CARIES DENTAL ENFERMEDAD DETRANSMISION
SEXUAL NOESPECIFICADA
ATENCION A LAMADRE POR OTRASCOMPLICACIONESPRINCIPALMENTE
RELACIONAD
OBESIDAD RINOFARINGITISAGUDA [RESFRIADO
COMUN]
ENFERMEDADES DELA PULPA Y DE LOS
TEJIDOSPERIAPICALES
GASTRITIS YDUODENITIS
AMIGDALITISAGUDA
OTROS SINDROMESDE CEFALEA
Total % Acum. 80-20
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TABLA N° 31 ANALISIS DE LA PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPAS DE VIDA
ADULTO
CUADRO N° 21
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En esta etapa de vida adulto se presenta dentro de las primeras causas de
morbilidad la ITS con un total 365 casos que va por encima de los 80% a causa
de que no hay un adecuado higiene y hay poco afluencia de pacientes varones
al establecimiento de salud y que aun predomina el machismo. Seguidos de
las IRAS, por cambios de clima en el distrito y caries dental por mal habito de
higiene. Y obesidad
N° MORBILIDAD ETAPA ADULTO Total % Acum. %
1 ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 378 19% 19
2 FARINGITIS AGUDA 365 37% 18
3 CARIES DENTAL 214 48% 11
4 OBESIDAD 206 59% 10
5 DORSALGIA 179 68% 9
6 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 169 76% 9
7 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 148 84% 7
8 GASTRITIS Y DUODENITIS 135 90% 7
9 OTROS SINDROMES DE CEFALEA 103 96% 5
10 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 87 100% 4
TOTAL 1,984
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
-
50
100
150
200
250
300
350
400
ENFERMEDAD DETRANSMISION
SEXUAL NOESPECIFICADA
FARINGITIS AGUDA CARIES DENTAL OBESIDAD DORSALGIA ENFERMEDADES DELA PULPA Y DE LOS
TEJIDOSPERIAPICALES
RINOFARINGITISAGUDA [RESFRIADO
COMUN]
GASTRITIS YDUODENITIS
OTROS SINDROMESDE CEFALEA
OTROSTRASTORNOS DEL
SISTEMA URINARIO
Total % Acum. 80-20
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TABLA N° 32 ANALISIS DE LA PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPAS DE VIDA
ADULTO MAYOR
CUADRO N° 22
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA CS KISHUARA 2017
En el presente cuadro observamos que dentro de las primeras causas de
morbilidad del adulto mayor se encuentra la faringitis aguda con un total de 162
casos que esta por encima de los 80% debido a que en esta estapa de vida los
adultos mayores son propensos a enfermarse por las bajas defensasque
tienen, a ello le siguen discapacidad visual incluso ceguera y gastritis
N° MORBILIDAD ETAPA ADULTO MAYOR Total % Acum. %
1 FARINGITIS AGUDA 162 19% 19
2 DISCAPACIDAD VISUAL, INCLUSIVE CEGUERA (BINOCULAR O MONOCULAR) 139 35% 16
3 DORSALGIA 133 50% 15
4 GASTRITIS Y DUODENITIS 95 61% 11
5 OBESIDAD 83 71% 10
6 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 70 79% 8
7 OTROS SINDROMES DE CEFALEA 61 86% 7
8 CARIES DENTAL 42 91% 5
9 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 42 96% 5
10 OTROS TRASTORNOS DE LOS DIENTES Y DE SUS ESTRUCTURAS DE SOSTEN 37 100% 4
TOTAL 864
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
-
20
40
60
80
100
120
140
160
180
FARINGITIS AGUDA DISCAPACIDADVISUAL, INCLUSIVE
CEGUERA(BINOCULAR OMONOCULAR)
DORSALGIA GASTRITIS YDUODENITIS
OBESIDAD ENFERMEDADES DELA PULPA Y DE LOS
TEJIDOSPERIAPICALES
OTROS SINDROMESDE CEFALEA
CARIES DENTAL RINOFARINGITISAGUDA [RESFRIADO
COMUN]
OTROSTRASTORNOS DELOS DIENTES Y DESUS ESTRUCTURAS
DE SOSTEN
Total % Acum. 80-20
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TABLA N° 33
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN
CONCENTRACIÓN EN RELACIÓN CON LA PROVINCIA. DISTRITO KISHUARA,
PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA DISA APURIMAC II 2017
En este cuadro realizamos un cuadro comparativo el distrito de kishuará con la
provincia de andahuaylas DISA y se observa que dentro de las primeras
causas de morbilidad en el distrito kishuará esta las infecciones respiratorias
según la concentracion con 2285 casos y en la provincia de Andahuaylas DISA
45132 casos con una concentracion de 5.06 seguido de las enfermedades
seguido de las enfemedades de la cavidad bucal, ITS y desnutrición que son
similares las enfermedades que presenta con la diferencia de casos según la
población.
TABLA N° 34
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN
CRECIMIENTO. DISTRITO KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS
DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA DISA APURIMAC II 2017
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APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
En este cuadro realizamos un cuadro comparativo el distrito de kishuara con la
provincia de andahuaylas DISA y se observa que dentro de las primeras casos
según el crecimientos en el distrito kishuara esta las infecciones respiratorias
según la concentracion con 2285 casos y en la provincia de Andahuaylas DISA
2618 casos con un crecimiento -12.72. a ello le siguen las otras enfermedades
como enfermedad bucal, ITS y desnutricion.
TABLA N° 35
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SEGÚN DIFERENCIA DE RIESGO EN RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO. DISTRITO KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA DISA APURIMAC II 2017
Se analiza dentro de las 10 primeras causas de morbilidad según diferencia de
riesgo distrito de kishuara presenta IRAS. 2285, DISA: 45132, DISA sin el
distrito de kishuara 4284, tasa de l distrito de kishuara 24407, el resto de la
DISA 28471 y la diferencia de riesgo -40.64 a ello le sigue las enfermedades de
la cavidad bucal y las ITS.
TABLA N° 36
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SEGÚN RAZÓN DE RIESGO EN RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO. DISTRITO KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA DISA APURIMAC II 2017
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APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
Se analiza dentro de las 10 primeras causas de morbilidad según razon de riesgo distrito de kishuara presenta IRAS. 2285, DISA: 45132, DISA sin el distrito de kishuara 4284, tasa de distrito de kishuara 24407, el resto de la DISA 28471 y según razon de riesgo 0.86 a ello le sigue las enfermedades de la cavidad bucal con 0.71 y las ITS con razon de riesgo 1.64.
TABLA N° 37
ANALISIS DE LA MORTALIDAD EN GENERAL POR ETAPA DE VIDA
MORTALIDAD EN GENERAL
CUADRO N° 23
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
La diez primeras causas de muerte en nuestro distrito es debido a la exposición
a otros factores especificados , lugar no especificado con un total de 4 dando
un 22%, neumonitis debido a aspiracion de alimento o vomito 3 casos con un
17 % y Neumonia no especificada con 3 casos hace un 56 % y los otros
patologias con los cuales fallecen pero en menor porcentaje.
N° Lista de Mortalidad - General Total % Prior. % Acum.
1 Exposicion a otros factores especificados, lugar no especificado 4 22 22
2 Neumonitis debida a aspiracion de alimento o vomito 3 17 39
3 Neumonia, no especificada 3 17 56
4 Degeneracion de sistemas multiples 2 11 67
5 Tumor maligno del estomago, parte no especificada 1 6 72
6 Tumor maligno del bazo 1 6 78
7 Tumor maligno del hueso del maxilar inferior 1 6 83
8 Tumor maligno de la piel del parpado, incluida la comisura palpebral 1 6 89
9 Neumonia bacteriana, no especificada 1 6 94
10 Tumor maligno del estomago 1 6 100
0
20
40
60
80
100
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
Exposicion a otrosfactores
especificados,lugar no
especificado
Neumonitis debidaa aspiracion de
alimento o vomito
Neumonia, noespecificada
Degeneracion desistemas multiples
Tumor maligno delestomago, parteno especificada
Tumor maligno delbazo
Tumor maligno delhueso del maxilar
inferior
Tumor maligno dela piel del
parpado, incluidala comisurapalpebral
Neumoniabacteriana, noespecificada
Tumor maligno delestomago
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TABLA N° 38
MORTALIDAD ETAPA NIÑO
CUADRO N° 24
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
En el presente cuadro observamos la mortalidad en niño , que se sucitaro en el
distrito de kishuara con el diagnostico sindrome de edwards, no especificado
con 1 caso dando un 100 % y la estadistica de la DISA no reporta mas casos
de fallecidos con otras patologias.
MORTALIDAD ETAPA ADOLESCENTE
Según la estadística de la DISA no hay evidencia de mortalidad en adolescentes.
MORTALIDAD ETAPA JOVEN
Según datos estadísticos de la DISA no se evidencia la mortalidad en la etapa joven.
TABLA N° 39
MORTALIDAD ETAPA ADULTO
N° Lista de Mortalidad - Niño Total % Prior. % Acum.
1 Sindrome de Edwards, no especificado 1 100 100
0
20
40
60
80
100
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
Sindrome de Edwards, no especificado
N° Lista de Mortalidad - Adulto Total % Prior. % Acum.
1 Exposicion a otros factores especificados, lugar no especificado 1 25 25
2 Neumonitis debida a aspiracion de alimento o vomito 1 25 50
3 Tumor maligno de la piel del parpado, incluida la comisura palpebral 1 25 75
4 Hemorragia, no clasificada en otra parte 1 25 100
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CUADRO N° 25
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
En el presente cuadro observamos la mortalidad en etapa de vida adulta, que
se sucitaron en el distrito de kishuara con el diagnostico: con exposicion a
otros factores especificados , lugar no especificado con un total de 1fallecido
dando un 25% Lo cual se ubica en el primer lugar de los fallecido en esta
etapa, seguido de la neumonitis debida a aspiracion de alimento o vomito y
tumor maligno de la piel y parpado.
TABLA N° 40
MORTALIDAD ETAPA ADULTO MAYOR
0
20
40
60
80
100
0
0
0
1
1
1
1
Exposicion a otros factores especificados,lugar no especificado
Neumonitis debida a aspiracion de alimento ovomito
Tumor maligno de la piel del parpado, incluidala comisura palpebral
Hemorragia, no clasificada en otra parte
N° Lista de Mortalidad - Adulto Mayor Total % Prior. % Acum.
1 Neumonia, no especificada 3 20 20
2 Exposicion a otros factores especificados, lugar no especificado 2 13 33
3 Neumonitis debida a aspiracion de alimento o vomito 2 13 47
4 Degeneracion de sistemas multiples 2 13 60
5 Tumor maligno del bazo 1 7 67
6 Tumor maligno del hueso del maxilar inferior 1 7 73
7 Neumonia bacteriana, no especificada 1 7 80
8 Tumor maligno del estomago 1 7 87
9 ┌lcera gastrica, cronica o no especificada, con hemorragia 1 7 93
10 Agresion por medios no especificados, lugar no especificado 1 7 100
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CUADRO N° 26
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
En este cuadro anlaizamos la mortalidad en el adulto mayor, que ocurrio en el
distrito de kishuara con diagnostico de neumonia no especificada 3 fallecidos
con un 20%, a ello le sigue muerte po exposicion a otros factores
especificados, lugar no especificado con 2 fallecido y neumonitis debido a la
aspiracion de alimentos tambien 2 fallecidos dando un 13%.
TABLA N° 41
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN
CONCENTRACIÓN EN RELACIÓN CON LA PROVINCIA. DISTRITO KISHUARA,
PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
0
20
40
60
80
100
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
Neumonia, noespecificada
Exposicion a otrosfactores
especificados,lugar no
especificado
Neumonitisdebida a
aspiracion dealimento o vomito
Degeneracion desistemas multiples
Tumor malignodel bazo
Tumor malignodel hueso del
maxilar inferior
Neumoniabacteriana, noespecificada
Tumor malignodel estomago
┌lcera gastrica, cronica o no
especificada, con hemorragia
Agresion pormedios no
especificados,lugar no
especificado
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Se analiza la mortalidad en general según la concentración en relación con el
distrito de Kishuara y la provincia de Andahuaylas DISA.
Kishuara fallecidos por exposición a otros factores especificados, lugar no
especificado 4 fallecidos y DISA 70 fallecidos y según concentración de casos
5.71 y en segundo lugar dentro de las 10 primeras causas de fallecidos esta
con el diagnostico de neumonitis debida a aspiración de alimento o vomito en el
distrito de Kishuara 3 fallecidos y DISA : 11 con una concentración de 27.27.
TABLA N° 42
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN
CRECIMIENTO. DISTRITO KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS,
DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO 2017.
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
En este cuadro analizamos un comparativo en el distrito de kishuara en el año
2017 : fallecidos en poblacion en general por exposición a otros factores
especificados, lugar no especificado 4 fallecidos e y en el año 2016 4 fallecidos
con crecimiento de 0.00. seguido de neumonitis debida a aspiración de
alimento o vomito en el año 2017: 3 fallecidos y 2016: 2 fallecido con un
crecimiento de 50.00
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APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
TABLA N° 43
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN DIFERENCIA DE RIESGO EN
RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO. DISTRITO
KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO
2017.
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
En este presente cuadro realizamos analisis comparativo en el distrito de
kishuara con la provincia de andahuaylas DISA y se observa que dentro de las
primeras causas de mortalida en el distrito kishuara esta los fallecido por
expocision a otros factoreres especificados, lugar N especificado con 4 Y en la
provincia de Andahuaylas DISA 70 fallecidos con DISA 2017 sin kishuara 70,
tasa de kishuara 0.43. resto de la DISA 0.47y la diferencia de riesgo -0.04.
seguido de los fallecidos por neumonitis debido a aspiracion de alimento o
vomito y nemonias no especificadas.
TABLA N° 44
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN RAZÓN DE RIESGO EN
RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO. DISTRITO
KISHUARA, PROVINCIA ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO APURIMAC, AÑO
2017.
Fuente: Estadística e Informática DISA Apurímac II
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APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
En este presente cuadro realizamos analisis comparativo en el distrito de
kishuara con la provincia de andahuaylas DISA y se observa que dentro de las
primeras causas de mortalidad en el distrito kishuara esta los fallecido por
expocision a otros factoreres especificados, lugar no especificado con 4 Y en la
provincia de Andahuaylas DISA 70 fallecidos con DISA 2017 sin kishuara 70,
tasa de kishuara 0.43. resto de la DISA 0.47y la según razon de riesgo 0.92.
seguido de los fallecidos por neumonitis debido a aspiracion de alimento o
vomito y nemonias no especificadas.
4.1. METODOLOGÍA CUANTITATIVA PARA LA RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE INFORMACIÓN La información cuantitativa incluye cifras de los censos, estadísticas de la atención sanitaria de rutina y la información epidemiológica que se mide a través de encuestas.
4.1.1. Medidas de frecuencia. El paso inicial en los estudios epidemiológicos es medir la frecuencia con
que ocurren los eventos en la población,
En el Distrito de Kishuara se han producido 3 accidentes de tránsito
y no se produjo ninguna muerte como consecuencia de estos
accidentes ¿Cuál es la razón de muertes por accidente de tránsito en el
Distrito de Kishuara?
Razón de muertes por accidentes de
transito =
Número de muertes por accidente de
transito = 0 = 3
Número de accidentes de 3
Transito
Respuesta:
En el distrito de Kishuará la razón de muertes por accidentes de
tránsito es 0; es decir, por los accidentes de tránsito que se produjo
no presentaron fallecidos.
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DIRECCION DE SALUD
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En la comunidad de Kishuara residen 209 niños menores de cinco años, de
los cuales 209 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de niños
menores de cinco años con desnutrición crónica en Kishuara?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad Kishuara X
100 =
10
X 100
= 10% N° de niños <5 años
en la Comunidad Kishuara
209
Respuesta:
En la comunidad Kishuara, la proporción de niños menores de cinco
años con desnutrición crónica es igual a 10%.
En la comunidad de Cavira residen 154 niños menores de cinco años, de
los cuales 154 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de niños
menores de cinco años con desnutrición crónica en Cavira?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad Cavira X
100 =
10
X 100
= 10% N° de niños <5 años
en la Comunidad Cavira
154
Respuesta:
En la comunidad Cavira, la proporción de niños menores de cinco
años con desnutrición crónica es igual a 10%.
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APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
En la comunidad de Matapuquio residen 195 niños menores de cinco años,
de los cuales 195 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de
niños menores de cinco años con desnutrición crónica en Matapuquio?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad Matapuquio
X 100
=
10
X 100
= 10%
N° de niños <5 años en la Comunidad
Matapuquio 195
Respuesta:
En la comunidad Matapuquio, la proporción de niños menores de
cinco años con desnutrición crónica es igual a 10%.
En la comunidad de Quillabamba residen 131 niños menores de cinco años,
de los cuales 131 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de
niños menores de cinco años con desnutrición crónica en Quillabamba?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad
Quillabamba X
100 =
10
X 100
= 10%
N° de niños <5 años en la Comunidad
Quillabamba 131
Respuesta:
En la comunidad Quillabamba, la proporción de niños menores de
cinco años con desnutrición crónica es igual a 10%.
Página 70
DIRECCION DE SALUD
APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
En la comunidad de Colpa residen 112 niños menores de cinco años, de los
cuales 112 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de niños
menores de cinco años con desnutrición crónica en Colpa?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad Colpa X
100 =
10
X 100
= 10% N° de niños <5 años
en la Comunidad Colpa
112
Respuesta:
En la comunidad Colpa, la proporción de niños menores de cinco
años con desnutrición crónica es igual a 10%.
En la comunidad de Tintay residen 125 niños menores de cinco años, de los
cuales 125 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de niños
menores de cinco años con desnutrición crónica en Tintay?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad Tintay X
100 =
10
X 100
= 10% N° de niños <5 años
en la Comunidad Tintay
125
Respuesta:
En la comunidad Tintay, la proporción de niños menores de cinco
años con desnutrición crónica es igual a 10%.
Página 71
DIRECCION DE SALUD
APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
En la comunidad de Sotccomayo residen 146 niños menores de cinco años,
de los cuales 146 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de
niños menores de cinco años con desnutrición crónica en Sotccomayo?
Proporción de niños <5 años
con Desnutrición
Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica de la comunidad
Sotccomayo X
100 =
10
X 100
= 10%
N° de niños <5 años en la Comunidad
Sotccomayo 146
Respuesta:
En la comunidad Sotccomayo, la proporción de niños menores de
cinco años con desnutrición crónica es igual a 10%.
En el Distrito de Kishuara residen 1072 niños menores de cinco años, de los
cuales 1072 tienen desnutrición crónica ¿Cuál es la proporción de niños
menores de cinco años con desnutrición crónica en el Distrito de Kishuara?
Proporción de niños <5 años
con desnutrición Crónica
=
N° de niños <5 años con Desnutrición
crónica del Distrito Kishuara X
100 =
10
X 100
= 10% N° de niños <5 años
en el Distrito Kishuara
1072
Respuesta:
En el Distrito Kishuara, la proporción de niños menores de cinco
años con desnutrición crónica es igual a 10%.
Tasa: Es un cociente que tiene como numerador a los eventos que
ocurren en una población en riesgo durante un tiempo determinado
(denominador). Su resultado se multiplica por una constante múltiplo
de 10 que puede ser 10, 100, 1000, 104, 105, etc.
Página 72
DIRECCION DE SALUD
APURIMAC II - ANDAHUAYLAS ASIS 2017 DISTRITO KISHUARA
El distrito Kishuará, cuya población total llega a 9362 habitantes, se han
registrado 0 casos nuevos de malaria en el año 2017¿Cuál es la tasa de
incidencia por malaria en el distrito Kishuara?
Tasa de incidencia por malaria en el
Distrito Kishuara
=
N° de casos nuevos de malaria
en el Distrito de Kishuara X 10
000 =
0
X 10 000
= 0x104 hab.
Población de Kishuara
9362
Respuesta:
En el distrito Kishuara, la tasa de incidencia por malaria es 0 x 9362
hab.
4.1.2. Fuente de Información.
En el ASIS local es fundamental disponer de fuentes de información de
buena calidad de las cuales se obtengan los datos necesarios para
calcular las principales medidas descritas anteriormente. Esta puede
provenir de estudios transversales, encuestas o censos realizados en la
comunidad, así como de bases de datos y registros del sector salud y de
otros organismos del Estado.
Para identificar las fuentes de información debemos preguntar: ¿quién
tiene o dónde están los datos? En el país, estas fuentes se encuentran
compiladas en documentos escritos y en formato electrónico como es el
caso de los censos, las encuestas ENDES continua y ENAHO del INEI,
así como en la base de datos HIS y NOTI del Ministerio de Salud, entre
otras disponibles en las dependencias del Estado (nacionales,
departamentales, provinciales y distritales). En otros casos, será
necesaria la recopilación de datos para lograr los objetivos del ASIS
local, utilizando los métodos, técnicas, instrumentos y procedimientos
adecuados y teniendo en consideración ciertos factores como:
• Uso y naturaleza (cualitativa o cuantitativa) de la información
requerida.
• Existencia de herramientas apropiadas para el estudio de la población
de interés.
• Capacidad para aplicar el método elegido y analizar la información
resultante.
• Duración, costo y recursos disponibles (financieros y humanos) para el
levantamiento de información.
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4.2. INDICADORES PARA DESCRIBIR Y ANALIZAR LA SITUACION DE
SALUD LOCAL
4.2.1. Concentración de un evento de interés sanitario
Es una medida que permite determinar y dar a conocer la
distribución de los determinantes sociales de la salud (por
ejemplo: acceso a agua potable), la morbilidad o la mortalidad
(por ejemplo: infecciones respiratorias agudas) en territorios
(por ejemplo: distrito) o grupos poblacionales (por ejemplo:
adultos mayores), de un ámbito geográfico determinado.
Podemos usarla para orientar recursos a la población que
soporta la mayor frecuencia de morbilidad o mortalidad
general o específica, así como a la más afectada por los
determinantes sociales de la salud.
a) Forma de cálculo:
Concentración de un evento de interés
sanitario (%) =
N° de caries dental de 0-11
años
730 =
X 100 -=47 1556
N° de caries dental en la población general
b) Interpretación:
En la “población de 0-11 años”, se concentra el 47“%” de los casos
que de caries dental que ocurren en la “población general”
En una provincia Andahuaylas se han presentado 6869 casos de
desnutrición. El distrito Kishuara-que forma parte de esta provincia- ha
registrado 461 casos en este mismo período. ¿Cuál es la concentración
de casos de la desnutrición en el distrito Kishuara con relación a la
Andahuaylas?
Solución: 1. En el problema planteado tenemos los siguientes datos:
• Número de casos de la desnutrición en el distrito Kishuara = 461 casos • Número de casos de la desnutrición en la provincia Andahuaylas = 6869 casos
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2. Para responder a las preguntas utilizaremos la siguiente fórmula:
Concentración de casos de la desnutrición (%)
=
N° de Casos de desnutrición en el Distrito Kishuara
= X 100
N° de casos de la desnutrición en la
provincia Andahuaylas
3. Reemplazando los datos en la fórmula propuesta::
Concentración de casos de la desnutrición (%)
= 461
X 100 = 0.06 X
100 = 6.71
6869
4.2.2. Crecimiento de un evento de interés sanitario. Es una medida que permite determinar y dar a conocer la variación a través del tiempo de los determinantes sociales de la salud (por ejemplo: acceso a saneamiento básico), la morbilidad o la mortalidad (por ejemplo: enfermedades diarreicas agudas) en territorios (por ejemplo: distrito) o grupos poblacionales (por ejemplo: niños menores de cinco años) de un ámbito geográfico determinado.
a) Forma de cálculo:
Crecimiento de un evento
de interés sanitario (%)
=
N° de IRAS en la población en general
en el año 2017 -
N° de IRAS en la población en general
en el año 2016 =
X 100
N° de IRAS en la población en general en el año 2016
461-6869
X 100 = 6.71
6869
b) Interpretación
En la “población en general”, el número de casos en el “período 2017” aumentó 6.71 “%” en comparación con el “período 2016”.
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ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO. En cuanto a la metodología, los determinantes sociales y problemas de salud
que han sido presentados en este documento, se elaboró a través de un
listado de problemas con impacto sanitario que deberían ser valorados con el
objetivo de determinar su prioridad de intervención. Esta priorización se
realizó en dos fases:
Fase sanitaria: Se aplicó la metodología de asignar puntaje de acuerdo a
criterios estandarizados a los diferentes problemas encontrados en el distrito,
se determinó para cada uno su magnitud, tendencia, gravedad, severidad,
interés social y capacidad de intervención. Es así que se determinó 10
problemas priorizados que fueron los que obtuvieron el más alto puntaje.
Fase participativa: Donde se trabajó con el equipo distrital de Kishuará y con
conocimiento de la Red de salud Sóndor donde se ratificó los 10 problemas
priorizados afinándose acciones conjuntas de intervención.
Los problemas con impacto sanitario priorizados en el distrito de Kishuará
son:
1 Saneamiento básico
2 Enfermedades bucodentales
3 Infecciones respiratorias
4 Anemia
5 Desnutrición Crónica
6 Friaje
7 Inaccesibilidad a los servicios de salud por barreras geográficas
8 Machismo y violencia familiar
9 Analfabetismo
10 Estilos de vida
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GRAFICO N° 05
PROPUESTAS DE LÍNEAS DE ACCIÓN
1. Saneamiento Básico.
Es el aspecto fundamental, para el control de las enfermedades más
prevalentes de la primera infancia. A su vez representa el pilar para la
mejora de la calidad de vida de los centros poblados del distrito de
Kishuará.
2. Articulación intersectorial.
El trabajo conjunto permite una intervención más eficaz, el esfuerzo de
todos los sectores que intervienen en nuestro distrito a través del Plan de
Desarrollo Concertado (PDC) constituye una de las mejores tácticas de
trabajo para lograr el desarrollo integral.
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3. Sectorización para la intervención integral y bajo responsabilidad.
Los 07 Establecimientos de Salud de la Microred Kishuará optarán por la
sectorización (con un equipo básico) que aborde todos los problemas
sanitarios de las familias, haciendo uso de la ficha familiar, logrando de
este modo tener un diagnóstico integral para una intervención
multidisciplinaria bajo el enfoque del Modelo de Atención Integral de Salud
Basado en Familia y Comunidad (MAIS BFC).
4. Abogacía e injerencia política.
Toda intervención del sector salud debe ser estrictamente coordinado con
la autoridad local, para lograr resultados óptimos y sostenibles. Para
lograr el financiamiento debe sustentarse técnicamente a través de
espacios públicos como el Presupuesto Participativo, reuniones
comunales u otros eventos. Los Municipios distritales cuentan con
partidas presupuestales en favor de la niñez, que bien pueden canalizarse
sensibilizando a la población y a las autoridades locales para destinar
fondos en favor del desarrollo infantil.
5. Enfoque de interculturalidad y equidad de género.
Respetar las costumbres, creencias y estilos de vida de los pobladores
del distrito de Kishuará es de vital importancia para lograr cambios en su
salud a través de una consulta médica humanizada. El dominio del Idioma
Quechua rompe muchas barreras en la relación médico-paciente
favoreciendo una mejor anamnesis y comprensión de sus expectativas, el
personal de salud debe acercar el enfoque biomédico con la medicina
tradicional (natural) potenciando la terapéutica. La equidad de género en
nuestro distrito aún no está bien desarrollada, debido a la idiosincrasia y
al machismo, no obstante, el acceso a las mismas oportunidades de
desarrollo por parte de la mujer debe reforzarse desde el sector salud (a
través de la estrategia de salud mental).
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BIBLIOGRAFIA
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12. https://www.inei.gob.pe/estadisticas/indice.../analfabetismo-y-alfabetismo-
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13. https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/.../c
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