I. INTRODUCCIÓN

Idealmente, la dieta debe aportar cantidades adecuadas de todos los nutrientes. Los alimentos usuales en muchos países de América Latina, sin embargo, requieren de fortificación o enriquecimiento con ciertos nutrientes para satisfacer las necesidades nutriciones de toda la población. Estas medidas deben verse como transitorias mientras se logre una diversificación de la dieta, mejores condiciones económicas, educación nutricional, y cambios en el procesamiento y almacenamiento de alimentos. Las medidas de control deben contar con el apoyo de medidas que sancionen a los que infrinjan las normas obligatorias de fortificación o enriquecimiento. También deben identificar las modificaciones necesarias como consecuencia de cambios en hábitos alimentarios, o medidas de salud pública. En América Latina existen programas de fortificación y enriquecimiento de alimentos con diversos nutrientes en los que son escasas las dietas locales. Muchos investigadores de este Continente han sido pioneros en este campo.

En la literatura nutricional las palabras fortificación y enriquecimiento son utilizadas con frecuencia como sinónimos, aunque existen pequeñas diferencias entre sí. Sabemos que la malnutrición y el hambre son problemas básicos de los países del tercer mundo y que una de las soluciones que los Estados patrocinan junto a los Organismos Internacionales que tienen que ver con los temas de salud y nutrición, es utilizar los alimentos de mayor consumo y que sean producidos por pocas empresas, para que sirvan de vehículo, a fin de incluir los micronutrientes (vitaminas y minerales) necesarios para iniciar un programa alimentario que evite que la población sufra los embates de las enfermedades.

La fortificación se define como aquel proceso en el que se escoge un alimento de consumo masivo, el cual es utilizado para agregarle los micronutrientes seleccionados y que ese vehículo no los contiene en forma natural. Como ejemplos están el proceso de fortificación de la sal con yodo y de la azúcar con vitamina A, esta última ayuda a combatir la ceguera infantil.

En cambio, el enriquecimiento es el proceso en el cual se adicionan los micronutrientes que han perdido o disminuido en su potencia los productos que de forma natural los contiene, estas pérdidas son generadas por el proceso de transformación industrial. Por ejemplo, tenemos la vitaminización de la leche para recuperar las pérdidas por el proceso de pasteurización.

Con estas precisiones espero haber ayudado a modo de introducción a este importante tema en lo que hoy es una importante industria en desarrollo es nuestro país.

II. OBJETIVOS

Conocer la diferencia entre fortificación y enriquecimiento.

Determinar los parámetros para determinar en qué momento un alimento será enriquecido o fortificado.

III. MARCO TEÓRICO

Los productos así denominados son aquellos que han sido modificados en su composición original mediante la adición de nutrientes esenciales a fin de satisfacer las necesidades particulares de la alimentación de determinados grupos de la población.1

CAMBIOS DE LOS HÁBITOS ALIMENTICIOS

Los cambios registrados en los últimos años en el perfil de los consumidores y en sus hábitos alimenticios han proporcionado grandes oportunidades a la industria alimentaria. Y también han impulsado la elaboración de productos fortificados, destinados a aportar necesidades específicas a personas sanas, ya que tienen efectos beneficiosos sobre el organismo y evitan posibles enfermedades.2

Los nuevos consumidores se caracterizan por tener algunas actitudes que los diferencian marcadamente de generaciones anteriores:

a. Tienen más desarrollado el concepto de la responsabilidad individual en cuanto al cuidado de la salud.

b. Están dispuestos a hacer valer sus derechos, reclaman información y especificaciones claras respecto a los alimentos

c. Valoran los alimentos considerados "sanos".d. Desean panes, galletas, fideos, snacks y cereales elaborados con

harinas integrales. e. Las dietas vegetarianas son frecuentes, al considerar que previenen

algunas enfermedades. f. Al ser el agua un elemento esencial de la vida, la demanda de este

nutriente ha crecido en gran medida.

ALIMENTOS FORTIFICADOS Y LA INDUSTRIA ALIMENTICIA

Las empresas utilizan la fortificación como una estrategia diferenciaría para elaborar alimentos que puedan ser percibidos como productos de mayor valor. Por esta razón, generalmente se fortifican alimentos que pueden ser más rentables con poco costo adicional, como los panificados, cereales para desayunos, lácteos, galletas y pastas.3

1 BOWELL-BENJAMIN A C, GUINARD J-X.: Novel approaches and applications of contemporary sensory evaluation practices in iron fortification progrmas. Crit Rev Food Sci Nutr, , 20032 Obtenido en: http://www.alimentacionynutricion.org/es/index.php?mod=content_detail&id=101; el 03 de noviembre del 20133 Alvarez-Vidal, L. 2.005. Enriquecimiento masivo de minerales y vitaminas en los alimentos. Informes técnicos EPSI. UAB. www.seguretatintegral.org

No se acostumbra a fortificar productos cárneos y derivados, helados, alimentos azucarados, bebidas fermentadas, bebidas analcohólicas, aguas, aguas carbonatadas y aguas minerales.

Para la empresa, las ventajas de la fortificación de alimentos puede resumirse en: a) su alto potencial de valor añadido permite aumentar la rentabilidad, b) se puede desarrollar una estrategia de diferenciación de muy bajo costo. Las principales desventajas se resumen en la posible toxicidad por exceso de micronutrientes o por reacciones entre ingredientes.4

ALIMENTOS ADICIONADOS CON NUTRIENTES

Además de la fortificación existen otras alternativas a la adición de nutrientes esenciales para personas sanas, utilizadas para diferenciar productos. Tal como por ejemplo para restaurar los nutrientes perdidos en el proceso de elaboración, como sucede con los alimentos farináceos a los que se adiciona hierro, calcio y vitaminas

Los alimentos adicionados con nutrientes se elaboran con el objeto de prevenir enfermedades, acercándose al concepto de alimentos funcionales, como son: barras de cereales destinadas a mujeres de mediana edad, suplementadas con calcio (prevenir la osteoporosis), con proteína de soja (reducir el riesgo de cáncer de mama), y con ácido fólico (prevenir cardiopatías). A otros snacks se les adiciona vitaminas y minerales.

En el mercado existe también: a) barras energizantes que contienen gingko biloba, lecitina, ginseng y ácido fólico, b) galletas con proteínas, zinc y antioxidantes, c) dulces adicionados con coenzima Q10, vitamina E, fructo-oligosacáridos, d) yogures con ácidos grasos N-3, vitamina A.5

ALIMENTOS ENRIQUECIDOS

Son distintos de los alimentos fortificados. Así se conoce a los que se han adicionado nutrientes esenciales con objeto de resolver algunas deficiencias de la alimentación que se traducen en fenómenos de carencia colectiva. La autoridad sanitaria competente debe determinar las adiciones necesarias y sus concentraciones, los tipos de alimentos sobre los que se podrán efectuar, las exigencias del etiquetado y las características del gasto.6

Las bases de la adición de nutrientes convienen que se asienten sobre los siguientes hechos:

4 SANDERSON P, McNULTY H, MASTROIACOVO P, McDOWELL I F V, MELSE-BOONSTRA A, FINGLAS P M, GREGORY J-F.: Folate bioavalibility: UK food standards agency workshop report.. Br J Nutr, , 20035 Obtenido en: http://saludmagazine.com.mx/4/estilo-de-vida-saludable/complementos/7/8/que-son-los-alimentos-enriquecidos/; el 03 de noviembre del 20136 LYONS G; STSANGOULIS J; GRAHAM R.: High-selenium wheat: biofortification for better health.. Nutr Res, , 2006

a. no alterar las características organolépticas del alimento b. ser estable y no reaccionar con otros ingredientesc. el compuesto a adicionar debe ser económico d. el proceso tiene que ser de fácil realización y controle. debe llevarse a cabo en forma tal que defienda los derechos del

consumidor.

Alimentos empleados en el enriquecimiento

Entre los alimentos empleados como vehículos, los más importantes son los cereales, las fórmulas para lactantes, los lácteos, las margarinas, la sal, el azúcar, las bebidas y el agua.

La harina de trigo es el vehículo más utilizado, debido a que en muchos países y sectores poblacionales constituye casi la mitad de la ingesta calórica diaria. En su estado natural, el grano de trigo contiene una buena fuente de vitamina B1 y B2, niacina, B6, E, hierro y zinc. Sin embargo, más de la mitad de estos nutrientes se pierde en el proceso de molienda.

La fortificación de la harina de trigo con hierro y vitaminas del complejo B es un proceso simple y económico. En la actualidad, muchos alimentos, incluidas las fórmulas para lactantes, que se emplean como sustitutos de la lactancia materna, se enriquecen de acuerdo a normas y principios definidos por organismos internacionales.

El enriquecimiento de alimentos es una de las estrategias claves de la OMS y UNICEF que buscan erradicar la desnutrición. Los nutrientes más utilizados son el hierro, el yodo y la vitamina A, seguidos de vitaminas del complejo B, vitamina C, selenio, zinc y calcio.7

PROGRAMA DE FORTIFICACION DE UN ALIMENTO

En un alimento fortificado debe analizarse:

Vehículo conveniente

Para ello el alimento debe:

a. consumirse por la población en cantidades apropiadas b. no diferenciarse perceptiblemente en color, aspecto, o sabor del

alimento sin fortificarc. ser completamente biológico d. ser razonablemente estable en el alimento e. debe estar cerca del precio del alimento sin fortificar

7 Organización Panamericana de la Salud Compuestos de hierro para la fortificación de alimentos: guías para América Latina y el Caribe Washington, D.C.: OPS, © 2002

Programa acertado

Para ello el alimento debe:

a. procesarse adecuadamente b. asegurase que el alimento sin fortificar no se encuentra en el

comercio c. estar disponibles tanto el depósito como la distribución del alimento

fortificado8

Fortificación con minerales

En una dieta equilibrada, desde un punto de vista alimenticio, ningún fortalecimiento es necesario. Pero los consumidores no se satisfacen con el producto diario y buscan maneras alternativas de compensar. Están cada vez más interesados en las necesidades de minerales y en la funciones de esos minerales en el cuerpo humano.

El calcio es un mineral importante en huesos y dientes. Dado que el consumo de productos lácteos es demasiado baja en ciertos países o entre ciertos grupos (p.e.: mujeres mayores, niños jóvenes y mujeres adolescentes, embarazadas o lactantes), la aportación de calcio en ocasiones es demasiado baja, de forma que puede causar osteoporosis en personas mayores. La fortificación de calcio en productos, regular y fácilmente consumidos, puede ser útil para el consumidor. 9

El hierro aportado en cantidades adecuadas evita la anemia ferropénica. Es especialmente importante en adolescentes, mujeres embarazadas y lactando, y en los deportistas. En estos grupos de individuos el hierro puede ser insuficiente en su dieta normal y por ello ser necesaria la aportación por medio de alimentos fortificados.

El magnesio, como mineral desempeña un papel importante en todo el proceso de la osificación, en unión del calcio. El cociente óptimo calcio/magnesio para elaborar una buena estructura del hueso es 2:1. Otra función muy importante del magnesio es su influencia en los nervios y músculos. Calambres musculares durante el ejercicio, insomnio, mala memoria y síntomas tensionales-emocionales se atribuyen a una baja concentración sérica de magnesio.

El zinc se utiliza actualmente para su efecto positivo sobre el sistema inmune. Aunque puede encontrarse en alimentos fortificados, como el jugo

8 SANDERSON P, McNULTY H, MASTROIACOVO P, McDOWELL I F V, MELSE-BOONSTRA A, FINGLAS P M, GREGORY J-F.: Folate bioavalibility: UK food standards agency workshop report.. Br J Nutr, , 2003

9 JOHNSON-DOWN L, LABBÉ M R, LEE N S, GRAY-DONALD K.: Apopropiate calcium fortification of the food supply presents a challenge. J Nutr, , 2002

anaranjado, también se halla en alimentos para niños y en alimentos para deportistas. 10

Productos que utilizan lactatos minerales para la fortificación

Se puede agregar lactatos a todos los tipos de alimentos, aunque existen restricciones legislativas para cada país. Puesto que los lactatos son muy solubles y tienen un gusto neutro comparado con otras fuentes minerales, se utilizan frecuentemente en productos alimenticios, en los que es importante la solubilidad durante el procesado o en el producto final. La biodisponibilidad de los lactatos en general, y del lactato del calcio en particular, es buena, lo que desde un punto de vista fisiológico es suficiente razón para su elección en la industria de la fortificación.

Las cantidades a aportar de minerales deben regularse teniendo en cuenta las Recomendaciones Diarias de Ingesta (RDI)

ALIMENTOS FORTIFICADOS CON FIBRA

Los nutricionistas recomiendan que se coman dos o más porciones de alimentos integrales, cada día, como parte de las 6-11 porciones del grupo pan. Los alimentos integrales son ricos en fibra, vitaminas del grupo B, y minerales como el hierro. Entre los granos enteros se incluyen cebada, avena, trigo, maíz, mijo y trigo. Estos alimentos son una gran opción entre los de poca grasa. La energía de los cereales proviene sobre todo de los carbohidratos complejos. Los expertos en nutrición recomiendan aportar más de mitad de las calorías en forma de alimentos ricos en carbohidratos, entre los que se incluyen panes, rodillos, panecillos, galletas, cereales, tortillas, patatas y maíz, guisantes, habas y lentejas.

Un plan alimenticio rico en fibra puede ayudar a prevenir el cáncer, mantener niveles bajos del colesterol y controlar la diabetes. La mayoría de los adultos no ingieren a diario los 25-30 gramos recomendado. Comiendo alimentos integrales, frutas y verduras se puede aumentar la ingesta de fibra.

Conforme se avanza en edad es necesario comer alimentos con mayor densidad entre los de cada grupo. Por ello se debe seleccionar, como excelente opción, los cereales de desayuno fortificados en fibra. También es conveniente elegir pan o tostadas hechos de harinas fortificadas y enriquecidas.11

10 OPEZ DE ROMANIA D, LÖNNERDAL B, BROWN K H: Absoption of zinz from wheat prodiucts fortified with iron and either zinc sulfate or zinc oxide. Am J Clin Nutr, , 200211 Obtenido en: http://www.alimentariaonline.com/media/MA047_hie.pdf; el 03 de noviembre del 2013

ALIMENTOS FORTIFICADOS CON VITAMINA D

Vitamina D, calciferol, es una vitamina liposoluble. Las principales funciones biológicas de la vitamina D es mantener normales las concentraciones séricas de calcio y fósforo. La vitamina D favorece la absorción de calcio, y ayuda a mantener unos huesos fuertes. Promociona la mineralización ósea junto con una serie de vitaminas, minerales, y hormonas. Sin vitamina D, los huesos son finos, frágiles y deformables. Vitamina D previene el raquitismo en niños y la osteomalacia in adultos.

Los alimentos fortificados son la mayor fuente dietética de vitamina D. Antes de la fortificación de los productos lácteos en los años 30, el raquitismo era un gran problema de salud en muchos países. Un vaso (240 cc) de leche fortificada con vitamina D proporciona aproximadamente la cuarta parte de las necesidades estimadas diarias para dicha vitamina en adultos. Los productos lácteos derivados de leche como queso, yogur, y helados generalmente no se fortifican con vitamina D. Solamente unos pocos alimentos naturales contienen cantidades significativas de vitamina D, entre los que se incluyen algunos pescados.12

ALIMENTOS FORTIFICADOS CON ÁCIDO FÓLICO

El ácido fólico es una forma sintética de folato, una de las vitaminas del grupo B. El ácido fólico se convierte fácilmente en folato en el organismo, y de hecho se absorbe mejor que el folato. El folato es un elemento importante en la prevención de defectos del nacimiento en recién nacidos. Actuales investigaciones indican que el folato puede también intervenir en la reducción de riesgos de enfermedad cardíaca.

Una preocupación principal de la fortificación alimenticia proviene del hecho de que el folato puede enmascarar síntomas de la deficiencia de la vitamina B12. Altos niveles en sangre de folato pueden corregir la anemia perniciosa, el indicador que señala la deficiencia B12.

Además de los productos tales como cereales fortificados, los alimentos ricos en folato incluyen cítricos, habas, guisantes, cacahuetes y otras legumbres, espinaca y otros verduras y ciertas partes de las vísceras. Buenas fuentes de vitamina B12 incluyen carne, huevos y productos lácteos.

Los científicos indican que adultos, hombres y mujeres, necesitan al día 400 microgramos de folato en su dieta, pero han acentuado las especiales necesidades de las mujeres durante el embarazo. Proteger contra los riesgos de ciertos defectos del nacimiento, es un hecho importante en aquellas mujeres que pueden quedar embarazadas, ingiriendo un promedio cada día de 400 12 Flour Fortification Initiative country database [online database], Flour Fortification Initiative. (http://www.sph.emory.edu/wheatflour/COUNTRYDATA/Master_Database.xls, accessed 21 August 2008).

microgramos, con la dieta, con los suplementos, o con una combinación de ambos. Los niveles adecuados de folato durante los primeros días del embarazo reducen el riesgo de defectos del tubo neural. Durante los primeros días, antes de que una mujer incluso sepa que está embarazada, tienen lugar procesos importantes en el sistema nervioso central del feto. El folato se necesita continuamente mientras se desarrolla el cerebro y la columna espinal del feto. La carencia de folato en esos días va unida a defectos del tubo neural, tales como espina bífida. Los estudiosos de estas enfermedades estiman que 400 microgramos de folato por día pueden disminuir la incidencia de estos defectos en unos dos tercios.13

ALIMENTOS FORTIFICADOS PARA PERSONAS MAYORES

Conviene recordar que los individuos mayores de 70 años tienen:

a. menores necesidades energéticasb. necesidad de una aumentada densidad de los nutrientes de sus

alimentosc. aumentada necesidad de fibra d. necesidades diarias aumentadas de calcio (1200-1400 mg), vitamina D

(600 IU), y vitamina B-12 e. particulares necesidades de hidratación.

Por ello, las especiales recomendaciones diarias se centran, además de elecciones en alimentos fortificados tal como se indica a continuación en: a y b, en los que se presentan en : c, d, e, f:

a. entre los productos derivados de granos, elegir los integrales, productos fortificados o enriquecidos, arroz pardo en lugar de blanco, y cereales para desayuno ricos en fibra, fortificados con vitamina B-12 y ácido fólico

b. lácteos pobres en grasa, con al menos 3 porciones ricas en calcio, o el equivalente en zumo de naranja fortificado con calcio o con suplementos nutricionales.

c. de los vegetales y frutas deben elegirse los de colores intensos (verde oscuro, naranja, rojo y amarillo), y el fruto entero en lugar del zumo.

d. elegir diferentes variedades de carnes y pollo. Comer pescado al menos una vez a la semana y legumbres al menos dos veces a la semana en lugar de carnes

e. limitar las grasas, elegir principalmente alimentos preparados con aceites en lugar de grasas hidrogenadas o saturadas.

f. debe comerse el mínimo posible de carbohidratos refinados (azúcares)

PRINCIPALES ALIMENTOS FORTIFICADOS Y ENRIQUECIDOS

13 VAN THUY P, BEGER J, DAVIDSON L, CONG KHAN N, THI LAM N, COOK J D, HURRELL F.: Regular consumption fo NaFeEDTA-fortified fish sauce improves iron status and reduces the prevalence of anemia in anemic Vietnamese women.. Am J Clin Nutr, , 2003

Legislación sobre fortificación de alimentos 14

ALIMENTOS NUMERO Y AÑO DE

PUBLICACION DEL DECRETO

NUTRIENTE FORTIFICADO O ENRIQUECIDO

CANTIDAD DECLARADA

DEL NUTRIENTE SEGÚN

DECRETOArroz N.°30031-S 2001 Ácido fólico

TiaminaVitamina B12NiacinaVitamina ESelenioZinc

1.8 mg/kg (1800ug)6.0 mg/kg10.0 ug/kg50.0 mg/kg15.0 Ul/kg105.0 ug19.0 mg/kg

Azúcar N.°2701-S 1974/ 1998/ 2003

Vitamina A 5 mg/kg (5000 ug/kg)

Harina de trigo N.°26371-S 1997N.°30039-S decreto modificado 2001

TiaminaRiboflavinaNiacinaÁcido fólicoHierro (fumarato)

6.2 mg/kg47.2 mg/kg55 mg/kg1.8 mg/kg (1800 ug)55 mg/kg

Leche N.°29629-S 2001 Hierro (bisglicinato)Vitamina AÁcido fólico

1.4 mg/250 ml180 ug/ 250 ml40 ug/ 250 ml

Harina de maíz N.°28086-S 1999 Hierro (bisglicinato)NiacinaTiaminaRiboflavinaÁcido fólico

22 mg/kg45 mg/kg4 mg/kg2.5 mg/kg1.3 mg/kg (1300 ug)

Sal N.°18959-MEIC-S 1989N.°30032-S 2001

YodoFlúor

30 – 60 mg/kg30000 – 60000 ug/kg175 – 225 mg/kg

IV. EJEMPLO

14 Preventing micronutrient malnutrition: A guide to food-based approaches. Pp. 11. International Life Sciences Institute. Library of Congress Catalog Numbre 97-71096. Washington, D.C. FAO-ILSI (1997)

Una planta dedicada a la producción de desayuno para escolares de 6 a 10 años, está encargada de producir 50000 raciones compuestas de 2 unidades de pan francés fortificado cada unidad de pan pesa 40g y una bolsita de leche chocolatada por 200 ml.

La ración debe aportar el 100% de requerimiento de hierro (Fe) y el 50% del requerimiento de calcio (Ca). ¿Qué cantidad de fortificante y que tipo de fortificante se debe comprar para llevar a cabo dicha producción?

SOLUCIÓN:

TABLA ALIMENTOS Gramos Ca (mg) Fe (mg)

T-1 A48 80 28 0,8

T-2 270 200 212 2,6

TOTAL 280 240 3,4

REQUERIMIENTO:

Fe:

Niños 10 mg

Ca:

Niños 800 mg

Calculo de requerimiento de hierro:

Fe 100%

Fe = 10 mg – 3,4 mg = 6,6 mg

Calculo de requerimiento de calcio:

Ca 50%

Ca = 400 mg – 240 mg = 160 mg

FORTIFICANTE:

Fe Sulfato ferroso (FeSO4) pan

Ca Carbonato de calcio (CaCO3) leche

CÁLCULOS:

% Fe = 36.84 %

FeSO4 % Fe

152 g 100 %

56 g Fe %

CaCO3 % Ca

100 g 100 %

40 g Ca %

Fe:

Fe 6.6 mg

FeSO4 17.92 mg

Ca:

Ca 160 mg

CaCO3 400 mg

V. RESULTADOS

Para las 50000 raciones

FeSO4 17.92 mg (50000) = 896 g

CaCO3 400 mg (50000) = 20 Kg

VI. ANALISIS DE RESULTADOS

El fortificante se determina de acuerdo al tipo de alimento en nuestro ejemplo se utilizara sulfato ferroso para el pan y carbonato de calcio para leche chocolatada. Para las 50000 raciones necesitamos 896g de fortificante FeSO4 que será añadido en el pan y 20 Kg del fortificante CaCO3 que será añadido a la leche chocolatada.

VII. CONCLUSIONES.

% Ca = 40.00 %

A través de la siguiente práctica se diferenció los conceptos de fortificación y enriquecimiento. El enriquecimiento se utiliza en un alimento que presenta el componente ha enriquecer en una cantidad aceptable , en el caso de la fortificación es un proceso en el que se escoge un alimento de consumo masivo, el cual es utilizado para agregarle los micronutrientes seleccionados y que ese vehículo no los contiene en forma natural.

Se determinó los parámetros para determinar cuándo un alimento será enriquecido o fortificado; el fortificante a utilizar depende del tipo de producto que se va fortificar también se debe tomar en cuenta que características le va dar el fortificante al producto.

VIII. BIBLIOGRAFIA

http://www.alimentacionynutricion.org/es/index.php?mod=content_detail&id=101http://www.consumer.es/seguridad-alimentaria/ciencia-y-tecnologia/2005/12/21/21661.phphttp://www.alimentacion-sana.org/informaciones/novedades/alienriquecidos.htmhttp://saludmagazine.com.mx/4/estilo-de-vida-saludable/complementos/7/8/que-son-los-alimentos-enriquecidos/http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/wheat_maize_fort_es.pdfhttp://www.alimentariaonline.com/media/MA047_hie.pdfhttp://www.saludpublica.ucr.ac.cr/Libro/16%20Alimentos%20fortificados.pdfBOWELL-BENJAMIN A C, GUINARD J-X.: Novel approaches and applications of contemporary sensory evaluation practices in iron fortification progrmas..  Crit Rev Food Sci Nutr, , 2003JOHNSON-DOWN L, LABBÉ M R, LEE N S, GRAY-DONALD K.: Apopropiate calcium fortification of the food supply presents a challenge. J Nutr, , 2003JOHNSON-DOWN L, LABBÉ M R, LEE N S, GRAY-DONALD K.: Apopropiate calcium fortification of the food supply presents a challenge. J Nutr, , 2003LOPEZ DE ROMANIA D, LÖNNERDAL B, BROWN K H: Absoption of zinz from wheat prodiucts fortified with iron and either zinc sulfate or zinc oxide..  Am J Clin Nutr, , 2003LYONS G; STSANGOULIS J; GRAHAM R.: High-selenium wheat: biofortification for better health..  Nutr Res, , 2003SANDERSON P, McNULTY H, MASTROIACOVO P, McDOWELL I F V, MELSE-BOONSTRA A, FINGLAS P M, GREGORY J-F.: Folate bioavalibility: UK food standards agency workshop report..  Br J Nutr, , 2003VAN THUY P, BEGER J, DAVIDSON L, CONG KHAN N, THI LAM N, COOK J D, HURRELL F.: Regular consumption fo NaFeEDTA-fortified fish sauce improves iron status and reduces the prevalence of anemia in anemic Vietnamese women..  Am J Clin Nutr, , 2003