final psico clínica

7/23/2019 Final Psico Clnica

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PSICOLOGACLNICA.

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FUNDAMENTACION:

Defnir la psicolo!a" # en ello lo $%e la &ace 'cl!nica( en &onor a s% con)e*)o" s%ena)e+erario" s% ,isc%rso nos en-ren)a con las con,iciones insis)en)es ,e s% pasa,o #presen)e" ,es,e los c%ales se conf%ra %na ,e s%s aris)as +s espinosas: lapl%rali,a,. La e*is)encia ,e %n ,i-%so ca+po &a/i)a,o por ,i-eren)es )eor!as"

concepciones" a%)ores e in)ereses en l%c&a. A par)ir ,e all! el ,esplie%e ro)esco,e los i+ainarios sociales son la i+aen 0i0i,a # recons)r%i,a ,e lo $%e sea0ecina" $%e se ar)ic%la ,en)ro ,e la res si+/lica $%e se correspon,e con %nasocie,a, ,a,a. Para e*is)ir" ,ic&o i+ainarios ,e/en a)ra0esar las pala/ras # lascosas 2FOUCAULT3 ,e las $%e pro0ienen co+o para ins)i)%ir en ,isc%rsos lo $%e se,e/e pensar4 pensar lo $%e los &o+/res &acen # &acer lo $%e los &o+/res piensan.Se pre)en,e ,e $%e ello ,e0ena %n ,ic&o $%e nos &aa pensar" so/re # ,es,e laperspec)i0a cl!nica" pero )a+/i5n so/re el &o+/re" s% +%n,o # la c%l)%ra $%e locirc%n,a4 en ,efni)i0a" %na 5)ica. Por$%e la ciencia calla lo $%e Ello &a/la 2Fre%,3.

El ,isc%rso pro,%ce %n s%6e)o" %n s%6e)o n%e0o en el or,en ,e la )eor!a pero non%e0o en el sen)i,o ,e s%s e-ec)os # s%s consec%encias" en)ran en 6%eo )a+/i5n"co+o %n co+ponen)e i+por)an)e $%e ,e)er+ina )o,a prac)ica )erica" la irr%pcin,el sinifcan)e. 7 all! el s%6e)o se 0%el0e s%-rien)e. De s% consonancia" s%6e)o #sinifcan)e" sola+en)e se pre)en,e $%e %n en%ncia,o nos ,e6e alo ,ic&o" eso eslo s%fcien)e. Por$%e )o,a ciencia se inscri/e" pri+ero so/re prc)icas ,isc%rsi0asanni+as # ,esin)eresa,as" $%e l%eo se con0ier)en en sa/eres anni+os lia,os alas prac)icas ,isc%rsi0as $%e los enen,ran # ,efnen" # $%e -or+an a$%elloso/6e)os ,e los $%e &a/lan. Pero a s% 0e8 )a+/i5n )o,o ,isc%rso ani,a sie+pre en%na re, ,e relaciones in)rinca,as con o)ros ,isc%rsos sociales $%e se enla8an en lascon,iciones +is+as ,e s% pro,%ccin. I+por)a $%5 # $%ien &a/la" pero i+por)a en)an)o &a/le # $%e ,ia alo" $%e nos ,ia alo" $%e nos ,e6e alo ,ic&o. No se )ra)a)an)o ,e co+pren,er" sino ,e po,er esc%c&ar 2Lacan3.

Uni,a, Te+)ica I: LA PSICOLOGA CONTEMPO9NEA: UNA P9O;LEMTICA.

Pol!)icas ,el ,isc%rso en relacin a la psicolo!a con)e+pornea: apren,i8a6e ,e lacon,%c)a" conoci+ien)o ,e la ciencia # la +en)e 2la represen)acin coni)i0a3" essa/er inconscien)e 2co+as3.

;i/liora-!a:

< Co+as" =os5: 'Los 9!os> el 9io(.< Fic&a ,e Ca)e,ra: 'El es)ilo ,el ,isc%rso en Psicolo!a(.

Uni,a, Te+)ica II: LO CLNICO EN PSICOLOGA.

La cl!nica 2?line" ,eclinar3. @A $%e lla+a+os cl!nica 2Fo%ca%l)3.Psico)erapia cl!nica"

Psicoanlisis" Cl!nica Fonoa%,iolo!a.

B


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La cl!nica aparece co+o la re-or+%lacin ,e %n +o,o. Es %n +5)o,o ,ein0es)iacin # ,e in)erca+/io ,e sa/eres. Es %na in)eraccin $%e )iene %n,e)er+ina,o propsi)o. La cl!nica co+o +5)o,o es el ncleo concep)%al so/re el$%e es) sos)eni,a )o,a la prc)ica. En ella" el conic)o cap)%ra al )erape%)a.

El +5)o,o e*peri+en)al )iene carac)er!s)icas propias. En la prc)ica" se co+/ina el

+5)o,o cl!nico con el +5)o,o e*peri+en)al" sin sa/er $%e se es) &acien,o eso.A+/os +5)o,os )ienen o/6e)i0os # fnes ,is)in)os.

La cl!nica ,e6a ,e ser cl!nica" se con0ier)e en %n +5)o,o c%an)ifca/le" c%an,o el+5)o,o e*peri+en)al la o/lia a ca+/iar s%s fnes. La cl!nica )iene %na e0al%acinin,i0i,%al # sin%lar ,el s%6e)o. Es %n +5)o,o ,e in,aacin +%# es)ric)o en loepis)e+olico. En la cl!nica" es cr%cial la 1 en)re0is)a. Una cl!nica es %na cl!nica,el o/6e)o $%e )iene las carac)er!s)icas ,e ese o/6e)o o ,e la persona $%e es) en lacl!nica. El -racaso ,e )o,a cl!nica se reali8a c%an,o se enerali8a # se

,espersonali8a el o/6e)o.El naci+ien)o ,e la cl!nica ,e Fo%ca%l) cons)i)%#e %na con)ri/%cin -%n,a+en)al a la&is)oria ,e las i,eas # a la i,ea ,el &o+/re $%e se &a i,o a/rien,o paso en la 5poca+o,erna" ,es,e la perspec)i0a ,e la +e,icina. El li/ro )ra8a el ,esarrollo ,e la+e,icina" espec!fca+en)e la ins)i)%cin ,e la cl!nica.

La cl!nica solo )iene sen)i,o i -or+a si la in)erroacin se ar)ic%la ,efnien,o elp%n)o ,e enc%en)ro en)re el +5,ico # el en-er+o.

En los inicios ,e la &%+ani,a," los en-er+os es)a/lec!an %na relacin in+e,ia)aen)re el s%-ri+ien)o # lo $%e lo ali0ia/a" en)re +ira,a # pala/ra. Se ins)i)%cionali8ael sa/er +5,ico # se asi+ila el +5)o,o cl!nico a c%al$%ier es)%,io ,e caso. La cl!nica,e/e e0i,enciar el c%erpo orani8a,o ,e la nosoloia 2ciencia $%e es)%,ia laclasifcacin # ,escripcin ,e la 0arie,a, ,e en-er+e,a,es3. La cl!nica espe,aica" ,e+%es)ra +os)ran,o.

El psicoanlisis es %n proce,i+ien)o +e,ico $%e aspira a la c%racin ,e cier)as-or+as ,e la ner0iosi,a, 2ne%rosis3. El psicoanlisis es la no en)re0is)a" $%e ,ia lo$%e $%iera # si no $%iere $%e no &a/le. Es +s personali8a,o # con el )erape%)a

in0ol%cra,o. No corrie # )ra/a6a con el inconscien)e" con lo eni+)ico" lo e*)rao"lo o+i)i,o. El inconscien)e es %n sa/er $%e no se sa/e $%e se sa/e" es %n no sa/er$%e se sa/e $%e no se sa/e4 es %n sa/er no sa/i,o so/re la se*%ali,a, in-an)il $%eaparece en las con,%c)as co)i,ianas co+o alo -alli,o" co+o %n s%eo.

La Psico)erapia se para +s ,el la,o +e,ico i+pri+ien,o s%s con,iciones a lacl!nica" e6: en)re0is)a a/ier)a. Es %na +e)o,olo!a +as rii,a" para )o,os i%al # sinel )erape%)a in0ol%cra,o. Corrie # &ace lo posi/le para salir ,e esa cap)%racion.Tra/a6a con la conciencia # el #o.

La cl!nica -onoa%,iolica posee in)ani/ili,a, ,el s%-ri+ien)o. El o/6e)o esin)ani/le o s%/6e)i0o" por eso es i+por)an)e conocer la cl!nica -onoa%,iolica. La


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c%ali,a, /sica es $%e solo se )ra)a ,e pala/ras4 # por )ra)arse ,e %n o/6e)oin)ani/le" son cl!nicas ,isc%rsi0as.

;i/liora-!a:

< Fo%lca%l)" Mic&ael: 'His)oria ,e la Clinica(. Caps. (An)ie,a, ,e la Cl!nica( #

'Concl%siones(.< Fre%," Si+%n,: 'Ml)iple in)er5s ,el Psicoanlisis. Ar). 'Psicoanlisis iPsico)erapia(

Uni,a, Te+)ica III: EL AGENTE " EL CUE9PO" EL ENTO9NO.

El l%ar ,el aen)e: @J%i5n &a/la en el acon)eci+ien)o cl!nico El s%6e)o" el #o" elo)ro. El c%erpo" la +ira,a" la 0o8.

La nocin ,e s%6e)o cons)i)%#e %n p%n)o ,e con%encia ,e +l)iples ,isc%rsos" # &asi,o o/6e)o ,e %na ran ,i0ersi,a, ,e )ra)a+ien)os en el +arco ,e las ,i-eren)esepis)e+es.

Lacan es)a/lece %na ,is)incin en)re el s%6e)o # el #o. Mien)ras $%e el #o -or+apar)e ,el i+ainario" el s%6e)o es par)e ,el or,en si+/lico. Des,e all!" el s%6e)o esel s%6e)o inconscien)e.

Tal co+o lo pos)%la Lacan" la s%/0ersin -re%,iana ,el s%6e)o consis)e en lares)i)%cin ,e la -%ncin ,e la 0er,a, en el ca+po ,el sa/er. A par)ir ,e ello esposi/le presen)ar las oposiciones en)re el s%6e)o ,e la ciencia 2s%6e)o ,elconoci+ien)o3 # el s%6e)o -re%,iano ,i0i,i,o 2s%6e)o ,el sa/er3.

As! la nocin ,el s%6e)o ,efne %na psicolica" p%es no se )ra)a ,e %n ser en elsen)i,o ,e la e*is)encia sino ,e %n l%ar ,e)er+ina,o por la posicin ,i-erencial $%e%n sinifcan)e oc%pa respec)o a o)ro sinifcan)e.

A s% 0e8" Lacan in)ro,%ce la nocin ,e s%6e)o ,i0i,i,o" escin,i,o o /orra,o c%#a,i0isin cons)i)%)i0a opera a lo laro ,e )o,o el enca,ena+ien)o sinifcan)e. Elconcep)o ,e s%6e)o represen)a,o # a la 0e8 /orra,o es lo $%e cons)i)%#e %n s%6e)o,i0i,i,o $%e no se con-%n,e con el #o en )an)o es)e l)i+o se cons)i)%#e co+o-or+acin i+ainaria s%ri,a ,e las i,en)ifcaciones alienan)es" +ien)ras $%e els%6e)o se cons)i)%#e co+o el e-ec)o ,e cor)e $%e pro,%ce en 5l lo si+/lico en )an)oins)ancia )ransin,i0i,%al.

7 si el s%6e)o es lo $%e per+i)e ar)ic%lar la ca,ena sinifcan)e sen los+ecanis+os ,e la +e)-ora # la +e)oni+ia co+o a$%ellos principios $%e o/iernans% -%nciona+ien)o" el #o es lo $%e ar)ic%la # pro,%ce las consis)encias i+ainariasc%#o propsi)o se orien)a a enc%/rir la ,i0isin $%e lo ca%sa.

O)ro es $%i8s el )5r+ino +s co+ple6o ,e la o/ra ,e Lacan # se re-er!a a las o)raspersonas. A%n$%e Fre%, %)ili8a el concep)o" al &a/lar ,e la o)ra persona. En 1KLacan )ra8a %na ,is)incin en)re el pe$%eo o)ro # el ran o)ro. El s%6e)o es %ns%6e)o ,i0i,i,o # a)ra0esa,o por el len%a6e" es ,ecir por el ran o)ro.


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C%an,o ,io #o" ,io en lo e*plici)o a$%el conlo+era,o ,e i,eas $%e -ec%n,an +iin)eriori,a, a lo $%e +%c&os in)eran co+o en %n )o,o: +i s%/6e)i0i,a,.

Por$%e s%/6e)i0i,a, no es en s! +is+a s%6e)o. La nocin ,e s%/6e)i0i,a, cons)i)%#e,en)ro ,e es)a cos+o0isin" %na ,e las ca)eor!as ar)ic%la,oras -%n,a+en)ales ,elpensa+ien)o" ,on,e la s%/6e)i0i,a, se p%e,e ,efnir co+o ese con6%n)o ,e

prc)icas # sa/eres propios ,e %n s%6e)o $%e e+eren en %n +o+en)o ,e)er+ina,o.Pero la s%/6e)i0i,a, es ,el or,en ,e la c%l)%ra # ,e la &is)oria. La s%/6e)i0i,a, espropia ,el or,en i+ainario" pro,%c)o ,e las i,en)ifcaciones" ,e los i,eales ,el #o #,e los narcisis+os 0arios" la s%/6e)i0i,a, es) en la se,e ,e las creencias.

El s%6e)o es la par)e inconscien)e ,e la s%/6e)i0i,a,4 s%/6e)i0i,a, $%e espreconscien)e en el sen)i,o -re%,iano e ins)ancia -%n,a+en)al ,e la i,en)i,a, co+o0ersin consien)e ,e s! +is+o.

Pensar el c%erpo i+plica ,es,e #a" por$%e en ran +e,i,a co+o el c%erpo" 7o es el

c%erpo # lo $%e los o)ros 0en ,e noso)ros es el c%erpo. Pensar el c%erpo en relacina la reali,a, ps!$%ica ina%%ra o)ra ,i+ensin ,el +is+o. Es el c%erpo ,el i+ao",el i+ainario lacaniano l%eo" es el c%erpo ,el sinifcan)e.

En psicoanlisis" se piensa al c%erpo" no )an)o co+o ,epsi)o ,e ins%+os /iolicos"sino ,es,e o)ra -%ncin. Es eso $%e se lla+a: c%erpo -ra+en)a,o. La nocin ,ec%erpo -ra+en)a,o es)a en es)rec&a relacin con 'el es)a,io ,el espe6o(" en )an)oel in-an) perci/e s% ree6o en el espe6o co+o %n )o,o" lo c%al" por con)ras)e" sean)icipa co+o i+aen a lo $%e ser!a %na percepcin pri+aria ,e %n c%erpo a%n no

,esarrolla,o /iolica+en)e. La pre+a)%ra concepcin ,el /e/e &%+ano locon,iciona a %na in+a,%re8 /iolica $%e i+pi,e $%e recono8ca la eora-!a ,e s%c%erpo co+o ,e alo propio.

El c%erpo ,el s%6e)o es la pro#eccin ,e a$%el c%erpo -ra+en)a,o" a$%el c%erpo$%e ,e a&! en +s" a+para,o por el 7o" se%ir sien,o el c%erpo i+ainario" elc%erpo espec%lar" el c%erpo ,el narcisis+o. Ese c%erpo es el $%e s%-re en la &is)eria"la &ipocon,r!a" el c%erpo $%e 0e la anore*ia en s% espe6o" # es el c%erpon%e0a+en)e -ra+en)a,o" ,e la psicosis.

Para Sar)re" la +ira,a es lo $%e le per+i)e al s%6e)o co+pren,er $%e el o)ro es)a+/i5n %n s%6e)o. La +ira,a no se es)anca en el +ero ac)o ,e 0er" sino en el +ss%es)i0o # eni+)ico" ,e ser +ira,o.

Fre%, resca)a la c%es)in ,e la +ira,a en la &ipnosis. Es la +ira,a pro-%n,a #pene)ran)e ,el &ipno)i8a,or $%e pone al &ipno)i8a,o en el /or,e ,e la reali,a, o enel +s all ,el s%eo &ipn)ico. Pero Fre%, reconoce $%e la +ira,a no -or+a par)e,e s% +5)o,o. A Lacan lo a)rae el concep)o ,e $%e la +ira,a no )iene $%e 0er con elrano ,e la 0isin. De ac en +s" 0er es +irar # +irar es ser +ira,o. Lacan,esarrolla s% propia )eor!a ,e la +ira,a" %na )eor!a )o)al+en)e ,is)in)a ,e la ,e

Sar)e. Mien)ras $%e Sar)re &a/!a -%siona,o la +ira,a con el ac)o ,e +irar" Lacan lossepara" la +ira,a se con0ier)e en el o/6e)o ,el ac)o ,e +irar" o para ser +s


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precisos" en el o/6e)o ,e %na p%lsin" ,e %n e+p%6e. Lacan la lla+a p%lsinescpica. La +ira,a #a no es) ,el la,o ,el s%6e)o" es la +ira,a ,el o)ro el $%e poneen 6%eo ,ic&a p%lsin. El o6o $%e +ira es) ,el la,o ,el o/6e)o. En Lacan" la +ira,aes co+o p%lsin escpica" la +ira,a ,el o)ro.

Si en psicolo!a no &a# na,a para 0er # s! )o,o para esc%c&ar" la 0o8 se con0ier)e en

el soni,o pri0ileia,o ,e c%al$%ier e*periencia psi. Mira,a # 0o8" ,es,e Fre%,rafca/a ,os +o+en)os cr%ciales ,el nio pe$%eo en el ,erro)ero ,e las p%lsiones# s%s ,es)inos.

Des,e el psicoanlisis" la esc%c&a es cr%cial. Ta+/i5n in)er0iene la ra8n" pero es lara8n $%e se o/)iene a par)ir ,e la )rans-erencia" la ,el s%6e)o s%p%es)o sa/er.

La esc%c&a &ace re-erencia a %n s%6e)o $%e no sien,o el #o" es a$%ello $%e &a/la ,e+!" ,e a$%ello $%e 6%s)a+en)e el 7o na,a $%iere sa/er.

Sen Lacan" el es)a,io ,el espe6o es la -ase ,e cons)i)%cin ,el ser &%+ano"si)%a,a en)re los # 1 pri+eros +eses. En es)e perio,o" el nio" )o,a0!a en %nes)a,o ,e i+po)encia e incoor,inacin +o)ri8" an)icipa i+ainaria+en)e laapre&ensin # ,o+inio ,e s% %ni,a, corporal. Es)a %nifcacin i+ainaria se e-ec)apor i,en)ifcacin con la i+aen se+e6an)e co+o -or+a )o)al" se il%s)ra # seac)%ali8a por la e*periencia concre)a en $%e el nio perci/e s% propia i+aen en s%espe6o.

El es)a,io ,el espe6o cons)i)%ir lo +o)ri8 # el es/o8o ,e lo $%e ser el 7o. Lai+por)ancia ,el es)a,io ,el espe6o en el ser &%+ano ,e/e relacionarse con lapre+a)%ri,a, ,el naci+ien)o ,e+os)ra,o o/6e)i0a+en)e por el es)a,oana)+ica+en)e inco+ple)o ,el sis)e+a pira+i,al # la -al)a ,e coor,inacin +o)ri8,e los pri+eros +eses.

La relacin in)ers%/6e)i0a +arca,a por los e-ec)os ,el es)a,io ,el espe6o cons)i)%#e%na relacin i+ainaria ,%al" ,on,e el #o es) cons)i)%i,o co+o o)ro.

El es)a,io ,el espe6o se p%e,e relacionar con el narcisis+o ,eno+ina,o por Fre%,.Des,e Fre%," la -ase an)erior al narcisis+o es el a%)oero)is+o" lo $%e en Lacan sepo,r!a ,eno+inar -an)as!a ,el c%erpo -ra+en)a,o.

C%an,o el nio lora i,en)ifcarse con es)a i+aen concl%#e la i+aen so# #o"a%n$%e la i+aen se si)e -%era" en el e*)erior a 5l.

;i/liora-!a:

< Fic&a ,e c)e,ra: 'De %n #o a o)ro: el s%6e)o(

< Fic&a ,e c)e,ra: 'El c%erpo" la +ira,a" la 0o8(

< Lacan" =a$%es: 'escri)os( ar). 'El es)a,io ,el espe6o )al co+o se nos +%es)ra en la

e*periencia psicoanal!)ica(.


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Uni,a, )e+)ica I: LA HISTE9IA

Si+%n, Fre%," el ,esc%/ri+ien)o ,el inconscien)e" se*%al" in-an)il # repri+i,o. Elcaso ,e la Sr)a. Anna O 2el 'psicoanlisis( ,el Dr. =osep& ;re%er3.

La &is)eria es %n )ras)orno ne%r)ico $%e s%ele ser +enos ra0e $%e o)ras

en-er+e,a,es +en)ales. Al principio p%e,e parecer %na en-er+e,a, ornica" pero+s )ar,e se co+pr%e/a $%e es )o)al+en)e ,e orien psicolico. La &is)eria p%e,eser %n raso ,e la personali,a, ,el pacien)e" o pacien)e" o aparecer co+o %naal)ernacin repen)ina 2a%,a3. Es %na ne%rosis carac)eri8a,a por a)a$%escon0%lsi0os" parlisis" so-ocaciones" e)c." +s -rec%en)e en la +%6er $%e en el&o+/re.

En la &is)eria co+n &alla+os +%c&as 0eces" s%s)i)%#en,o el in)enso )ra%+a nico"0arios )ra%+as parciales o sea %n r%po ,e +o)i0aciones" $%e solo por s%ac%+%lacin po,!an llear a e*)eriori8ar %n e-ec)o )ra%+)ico" # c%#a nica

cone*in es)a en cons)i)%ir -ra+en)os ,e %n +is+o &is)orial pa)olico. En o)roscasos son circ%ns)ancias aparen)e+en)e in,i-eren)es las $%e por s% coinci,enciacon el s%ceso" real+en)e efca8" o con %n ins)an)e ,e ran e*ci)a/ili,a," a,$%iere laca)eor!a ,e )ra%+as. El )ra%+a ps!$%ico o s% rec%er,o" ac)a a +o,o ,e %n c%erpoe*)rao.

Los ,is)in)os s!n)o+as &is)5ricos ,esaparec!an in+e,ia)a # ,efni)i0a+en)e enc%an)o se conse%!a ,esper)ar con )o,a clari,a, el rec%er,o ,el proceso pro0oca,or# con 5l el e-ec)o conco+inan)e # lo ,escri/!a el pacien)e con el +a#or ,e)alle

posi/le ,ic&o proceso" ,an,o e*presin 0er/al al a-ec)o.La &ipnosis es %na &is)eria ar)ifcial # la e*is)encia ,e es)a,os &ipnoi,es es /ase #con,icin ,e la &is)eria.

La &is)eria no se ao)a en la con-or+acin ana)+ica # +s en %na +o,ali,a, ,eencarar la 0i,a4 %na +o,ali,a, ,e la ,e-ensa con)ra la cas)racin ,ir!a Fre%,4 lain$%ie)%, an)e la -or+%lacin ,e %na pre%n)a" ,ir!a Lacan. El pro/le+a" sine+/aro resi,e" ,e)rs ,el -%n,a+en)o ,e %na pro+esa4 %n recla+o &acia %napro+esa inc%+pli,a. Ese recla+o es al pa,re 2oriinal+en)e el pa,re no c%+pli

con la pro+esa3. Solo $%e el pa,re se &alla" a la 0e8" ,escalifca,o" incapa8 ,eapor)ar el +enor )ra8o ,e oce a %na +%6er" i+po)en)e" resina,o. De all! la crisis,el +o,elo i,en)ifca)orio ,e la &is)eria4 la +a,re 6a+s -%e aran)!a. 7 no &%/ona,a +e6or $%e el silo QQ para ,escalifcar al pa,re. Sola+en)e Fre%, sali en s%,e-ensa" # para ellas" ,es,e el l%ar ,el pa,re creo el psicoanlisis.

Cier)o ,!a ,e 1KB" ;re%er -%e lla+a,o ,e %rencia a la casa Pappen&ei+. ;er)a se&alla/a presa ,e o)ra crisis cier)a+en)e inco+prensi/le. Dec!a" 0!c)i+a ,eespas+os # re)orci+ien)os i+ainarios: '#a 0iene" #a 0iene el /e/5 ,el Dr. ;re%er"#a 0iene(. Es)a/a sin)ien,o las con)racciones ,e %n -also par)o &is)5rico"

c%l+inacin ,el e+/ara8o inicia,o # con)in%a,o ina,0er)i,a+en)e en resp%es)a as% a)encin +5,ica. A/r%+a,o pero ,eci,i,o" co+o a$%el sorpren,i,o in-raan)i en

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alo $%e sa/e ,e $%5 se )ra)a" la cal+o +e,ian)e &ipnosis pro&i/i5n,ole 0ol0er asen)ir eso n%e0a+en)e en la $%e ser!a la l)i+a # +s pro-%n,a ,e las )alin c%re"# a&! no +s" ,io por fnali8a,o el )ra)a+ien)o. Al ,!a si%ien)e par)i con s% +%6err%+/o a enecia en 0ia6e ,e B l%na ,e +iel. Meses ,esp%5s la seora ;re%eres)ar!a encin)a # la &i6a $%e naci ,e ese enc%en)ro -%e lla+a,a inocen)e+en)e

Anna. Anna ;re%er )%0o %na 0i,a )ra/a6osa # s%-rien)e $%e c%l+ino en s%ici,io ene,a, a,%l)a.

Anna O es la &is)eria +s -a+osa ,e la &is)oria" no solo por lo $%e sinifc para el,esc%/ri+ien)o ,el inconscien)e sino por$%e -%e la pri+era $%e en)re0i al )ra%+aan)es $%e na,ie" incl%so /as)an)e an)es $%e s% +5,ico.

Anna era ins%es)iona/le" ino/erna/le para la )erap5%)ica )ra,icional" co+o )al s%)ra)a+ien)o a,$%iri las con,iciones propias ,e s% es)r%c)%ra" por$%e ;re%er no,eci,i &ipno)i8arla" ella se le o-rec!a en es)a,o ,e &ipnosis. S% 0i,a se con0ir)i )an

!n)i+a # )ransparen)e para ;re%er co+o rara+en)e oc%rre en la relacin +5,ico


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con)rac)%ras $%e eran co+ple)as en la e*)re+i,a, s%perior ,erec&a # en las ,ose*)re+i,a,es in-eriores e inco+ple)as en la e*)re+i,a, s%perior i8$%ier,a #parlisis ,e los +sc%los ,el c%ello. Las con)rac)%ras ,e las e*)re+i,a,es ,erec&asra,%al+en)e ,esaparecieron. D%ran)e es)e perio,o la pacien)e co+en8 a +os)rarsinos ,e +e6or!a $%e se ,e)%0ieron ,e pron)o en a/ril" a )ra05s ,e %n se0ero

)ra%+a ps!$%ico" la +%er)e ,e s% pa,re $%e -%e se%i,o por %n perio,o ,esona+/%lis+o con)in%o al)erna,o con es)a,os nor+ales.

La pri+era cons%l)a a ;re%er -%e por %na )os ner0iosa # cons)an)e" +s %nalla+a)i0a necesi,a, ,e reposo en las &oras ,e la sies)a # %n es)a,o ,ea,or+eci+ien)o al a)ar,ecer. L%eo ,e los c%i,a,os ,e,ica,os $%e Anna pro-esa/aa s% pa,re" )ris)e # ,e/ili)a,a" la 6o0en sopor)a/a con esas per)%r/aciones %naprolona,a ane+ia" asco an)e los ali+en)os" so+nolencia e irri)a/ili,a,.

Pos)erior+en)e co+en8 a $%e6arse ,e ,iplop!a" ,olores en el sec)or pos)erior

i8$%ier,o ,e la ca/e8a" per)%r/aciones 0is%ales" paresia ,e los +sc%los an)eriores,el c%ello" con)rac)%ra # anes)esia ,e la e*)re+i,a, s%perior ,erec&a e in-erior ,eese +is+o la,o" l%eo la i8$%ier,a # por l)i+o en el /ra8o i8$%ier,o. Desp%5s"si+%l)nea a la -or+acin ,e las con)rac)%ras so/re0ino %na pro-%n,a,esorani8acin -%ncional ,el len%a6e. Pri+ero se o/ser0 $%e le -al)a/anpala/ras" # poco a poco es)o co/r incre+en)o. S% len%a6e per,i )o,a ra+)ica")o,a sin)a*is" la con6%acin !n)era ,el 0er/o infni)i0o" ,el par)icipio # el pre)5ri)o.Solo en +o+en)os ,e ran an%s)ia el len%a6e se le ,enea/a por co+ple)o o+e8cla/a en)re s! los +s ,i0ersos i,io+as. En o)ras &a/la/a -ranc5s o i)aliano. Enpoco +s ,e ,os se+anas ca# en a/sol%)o +%)is+o.

En 11 +%ri s% pa,re" en,iosa,o por ella a $%ien &a/r!a ,e/i,o a/an,onar por s%propia en-er+e,a,. 9eci/i la no)icia" pri+ero con %na e+ocin 0iolen)a se%i,al%eo con %n pro-%n,o es)%por $%e ,%r cerca ,e ,os ,!as # ,el $%e sali en %nes)a,o +%# al)era,o. A las con)rac)%ras # las per)%r/aciones ,el len%a6e" se acopl%n es)rec&a+ien)o ,el ca+po 0is%al.

El ,esc%/ri+ien)o ,e ;re%er consis)i en $%e es)os s!n)o+as &is)5ricos serelacionan con escenas i+presionan)es 0i0i,as pasi0a+en)e pero ol0i,a,os2)ra%+as3. ;re%er &ac!a $%e Anna en es)a,o &ipn)ico recor,ara esas escenas # las,escri/iera con pala/ras # es)os4 as! el )ra%+a era re0i0i,o co+o si -%era ac)%al.Tras el ,esper)ar se o/ser0a/a la ,esaparicin ,el s!n)o+a en )an)o li/eracin ,e s%co+ponen)e a-ec)i0o re)eni,o. Ca,a s!n)o+a ,esaparec!a )ras el rela)o re0i0i,o ,ela pri+era ocasin. Lo $%e ;re%er lla+o mtodo catrtico.

Oc%rri $%e %na +aana la 6o0en ,i6o sonrien,o $%e no sa/!a $%e )en!a p%es es)a/aeno6a,a con 5l. Gracias a s% ,iario !n)i+o" ;re%er p%,o sa/er ,e $%5 se )ra)a/a #es)o se corro/or en la &ipnosis ,el a)ar,ecer. Un ao an)es" ;re%er &a/!a ca%sa,o+%c&o eno6o a la pacien)e # la reaccin aparec!a %n ao ,esp%5s. Anna es)a/a

re0i0ien,o paso a paso lo oc%rri,o en )o,o el +is+o perio,o ,el ao an)erior. Da,aes)a n%e0a sorpresa # la can)i,a, ,e +a)erial # ,e s!n)o+as ;re%er ,eci,i ac%,ir ala cons%l)a B 0eces por ,!a. Por la +aana la &ipno)i8a/a en -or+a si+ple # le

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in$%ir!a los pensa+ien)os alre,e,or ,el s!n)o+a $%e +s a-ec)a/a el +o+en)o" lasopor)%ni,a,es en $%e &a/!a s%ri,o e)c. Ella ,esina/a en rpi,a sec%encia # conpala/ras cla0es" esos acon)eci+ien)os $%e el reis)ra/a con c%i,a,o # ,e,icacin.;re%er ina%%ra/a s% sesin co+en8an,o 5l +is+o %na -or+%la iniciales)ereo)ipa,a pero propia ,e s%s &is)orias. De )o,as +aneras" Anna )ar,a/a en

cal+arse # sola+en)e &a/la/a c%an,o se con0enc!a ,e la i,en)i,a, ,e s% +5,icopar)ic%lar )an)ean,o con c%i,a,o s%s +anos. Apo#a,a por esas sec%enciasano)a,as # en la can,i,e8 ,e s% )ierno reconoci+ien)o" ella se en)rea/a a re-erircon /as)an)e ,e)alle ca,a %no ,e los episo,ios. C%an,o ;re%er )ra)o a Anna ,e/ien-ren)arse con cier)os -en+enos ,e )rans-erencia a s% persona ,e los ,eseosse*%ales ,e la pacien)e. Lo $%e es) en 6%eo en el se*o es el sa/er ,el o/6e)o. Lap%lsin no -acili)a ese sa/er. En es)e sen)i,o se po,r!a afr+ar $%e el concep)o ,einconscien)e es iso+rfco. 9a8n por la c%al el se*o ,e/e ser repri+i,o o +e6or" elinconscien)e es si+5)rico e in0erso a esa ra8n. El s%6e)o no sa/e so/re a$%ello $%ees) en el orien ,e los s!n)o+as $%e sopor)a por$%e na,a $%iere sa/er ,e $%e nop%e,e sa/er $%e no &a# sa/er so/re lo se*%al.

A par)ir ,el caso ,e Anna O se plan)ea la ,i-erencia en)re la cl!nica ,es,e lapsico)erapia # la cl!nica ,es,e el psicoanlisis. Don,e ;re%er in)err%+pe el)ra)a+ien)o ,e Anna O" se -%n,a el psicoanlisis.

;i/liora-!a:

< Fre%, # ;re%er: 'Es)%,ios so/re la &is)eria( ar).: 'El caso ,e la Sr)a. Anna O( #'Co+%nicacin preli+inar(.

< Fic&a ,e ca)e,ra: 'El caso ,e Anna O. el psicoanlisis ,e =osep& ;re%er(.

Uni,a, )e+)ica : LA ENT9EISTA 7 EL P9OCESO PSICODIAGNOSTICO

La en)re0is)a psicolica 2;leer3. La pri+er en)re0is)a con el psicoanalis)a 2Dol)

final psico clínica

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