Universidad VeracruzanaFacultad de Odontología

Inmunología Liquen plano oralDr. José Andrés Velazquez Anahí de la garza Hernández.Samanta peñaMariel reyes tangoRocío Saldaña Vázquez

DEFINICIONLIQUEN PLANO ORAL

Es una enfermedad mucocutánea inflamatoria crónica mas frecuente común y de causas desconocidas.

Surge en la mucosa bucal como lesión blanca bilateral típica en ocasiones acompañadas de ulceras

Griego , leichen= Musgos de los arboloes.latin Planus = Aplanado

La importancia de esta enfermedad se debe ala frecuencia relativa, similitud eventual con otros transtornos de las mucosas, capacidad a provocar dolor y posible relación con malignidad

Historia Wilson lo describió por primera vez desde el

punto de vista clínico ,en 1869 y dubreuilh en 1906 a nivel histológico.

Surge en la mucosa bucal como lesión blanca bilateral típica., en ocasiones a acompañadas de ulceras.

Clasificación de Grinspan Líquenes típicos

Líquenes atípicos

En redArboriformeEn hoja de helechoPunteado

Zooniformesanulares

Por su distribución

Por sus lesiones elementales Ampollares Erosivos Penfigoides Escleroatroficos Vegetantes Corneos Nitidos Pigmentados Invisibles Xerostomico verrugosos

SINTOMASEstán localizadas a los lados de la lengua o

en el interior de las mejillas o las encías.

Lucen como "granos" o manchas blancas y azulosas.

Forman líneas con aspecto de encaje.

Aumentan gradualmente en el tamaño del área afectada.

Algunas veces forman úlceras dolorosas. 

CARACTERISTICAS CLINICAS

FORMA RETICULAR

FORMA DE PLACA FORMA ATROFICA

FORMA EROSIVA

VARIANTE BULOSA

FORMA DE PLACAS

FORMA ATROFICA

FORMA RETICULAR

FORMA EROSIVA

VARIANTE BULOSA

DIAGNÓSTICO

Su diagnóstico es diferencial

Reacciones liquenoides a fármacos

Lupus eritematoso

Mordedura de la mejilla

Enfermedad de injerto contra huésped

Candidiasis

Penfigoide cicatrizal

Lupus eritematoso

crónico

Hipersensibilidad por contacto

Candidiasis crónica

Liquen plano que daña la encía fija debe diferenciarse de:

TRATAMIENTO

• Corticoesteroides: Son los mas usados en tratamiento para Px con liquen plano.

Se emplea por su capacidad para modular reacciones inflamatorias e inmunológicas.

Aplicación tópica Inyección local

SOLO SE CONTROLA, NO SE CURA

Si se aplican medidas terapeúticas contra hongos se obtienen mejores resultados.

Otros tratamientos pueden ser:

Antihistamínicos.Medicamentos para calmar el sistema inmunitario (en

casos graves).Enjuagues bucales de lidocaína para insensibilizar la zona

y facilitar la ingestión de alimento (para lesiones bucales).Terapia con luz ultravioleta.

Es necesario observar al individuo periódicamente

Brindarle información acerca del curso clínico, justificación de la terapeútica y riesgo de transformación maligna.

Manejo odontológico del liquen plano

Psicoterapia.

Control de higiene bucodental.

Eliminar irritantes mecánicos.

Utilizar como medicación vitamina A y sus derivados.

Tópicos de Vitamina A, retinoides

Efecto antiqueratinizante

e inmunomodulador

Pueden revertir las estrías blancas.

HistopatologíaLiquen plano oral

Liquen Plano

Oral

BIBLIOGRAFÍA Sklar E, Flynn E, Szabo Y. Bassement membrane alterations

in oral lichen planus. J Invest Dermatol 1978;70:45-50