Prof. Alejandro Fatouh

4to 3ra TM, 4to 1ra TT, 4to 2da TT y 4 to 5ta TT

Sistema Osteoartromuscular o Aparato Locomotor

El Sistema Osteoartromuscular- IntroducciónEl aparato locomotor o Sistema Osteoartromuscular agrupa una serie de estructuras, órganos y sistemas, concretamente los huesos, las articulaciones y los músculos, cuya función es brindar soporte y protección al organismo y posibilitar sus desplazamientos. El esqueleto es el conjunto formado por los huesos y las articulaciones. Por eso, los músculos que se insertan y dan movimiento a los huesos y articulaciones se denominan también músculos esqueléticos.El aparato locomotor funciona como un sistema complejo de palancas en el que los músculos aportan las fuerza, las articulaciones hacen las veces de punto de apoyo y los huesos se comportan como los segmentos móviles. La coordinación en las posiciones que adoptan y los movimientos que describen los huesos, articulaciones y músculos es posible gracias a la presencia de una amplia red de nervios que llevan y traen información hacia y desde el sistema nervioso central.La gran mayoría de los animales poseemos un armazón sólido que sirve de sostén y a la vez de protección de las partes delicadas. Ese armazón se presenta duro y mineralizado y recibe el nombre de esqueleto y puede ser interno (endoesqueleto) o externo (exoesqueleto).El endoesqueleto en el humano está constituido por un conjunto de piezas de forma variada, llamadas huesos, relacionados íntimamente con los cartílagos. Los huesos del cuerpo humano son 206 a 208 en el adulto. Este número varía con la edad del individuo. En los bebes los huesos de cráneo aún no están totalmente soldados. Un ejemplo de ello es el espacio entre los huesos del cabeza, revestido por una membrana, llamado fontanela. Este espacio facilita el parto y permite el crecimiento del encéfalo luego del nacimiento. Una vez que aquél se ha completado, la fontanela se cierra por el crecimiento de las piezas óseas.Todos los huesos están compuestos por tejido óseo que puede ser de tipo compacto o esponjoso. El tejido compacto es macizo y muy duro, el tejido esponjoso es poroso y más frágil.El tejido óseo esponjoso protege la médula ósea roja y está presente en el hueso en desarrollo, las costillas, las vértebras y muchos de los huesos más pequeños; es el sitio de producción de eritrocitos (glóbulos rojos) y leucocitos granulosos (un tipo de glóbulo blanco).El tejido óseo compacto cumple funciones de protección en aquellos huesos donde está presente a la médula ósea amarilla en la que predominan las células grasas. A su vez podemos encontrar delicados tejidos como el endostio, que tapiza la cavidad medular de un hueso y el periostio que es un tejido conjuntivo que cubre todos los huesos del cuerpo y posee potencialidad para formar nuevo tejido óseo.El tejido óseo combina células (osteocitos) y materiales inertes (sales de calcio y fósforo), además de sustancias orgánicas de la matriz ósea como el colágeno y la oseína, proteínas que también están presentes en otros tejidos. Los huesos son órganos vivos que se están renovando constantemente, pueden enfermarse y tienen la capacidad de crecer y repararse.Según su tamaño y forma, se pueden diferenciar cuatro tipos de huesos: huesos largos, planos, cortos e irregulares.Los huesos largos, como los de las extremidades, son cilíndricos y alargados. Disponen de un cuerpo central, o diáfisis, que forman parte de las articulaciones. La zona en la que se une la diáfisis con los extremos óseos o epífisis se conoce como metáfisis.Los huesos largos constan de una corteza, que es una capa externa de tejido óseo compacto de varios milímetros de espesor, y es la que brinda solidez al hueso, y de una zona interna, denominada cavidad medular. La corteza está revestida por fuera por una fina lámina de tejido conjuntivo y óseo llamada periostio, y por dentro, por una lámina de tejido óseo denominada endosito. La cavidad medular de los extremos óseos está rellena de un tejido óseo esponjoso, que es poco denso. En las zonas centrales de los huesos, la cavidad medular alberga un tejido completamente distinto: la médula ósea.Los huesos planos, como los del cráneo, el esternón, las costillas o los huesos iliacos, son delgados, planos y anchos. Cuentan con una capa externa de tejido óseo compacto, y están rellenos de tejido óseo esponjoso.Los huesos cortos, como huesos del carpo de las manos y los del tarso de los pies, son pequeños y tienen forma cúbica o cilíndrica. Al igual que los huesos planos, cuentan con una capa externa de tejido óseo compacto, rellena de tejido óseo esponjoso.

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La médula ósea es un tejido que se encuentra en el interior de los huesos y participa en el proceso de formación de la sangre. En los adultos, sólo persiste en algunos huesos, como las vértebras, el fémur, las costillas, el esternón y los huesos de la cadera.Los huesos irregulares, como las vértebras, presentan formas diversas, con saliencias y superficies muy irregulares.La superficie de los huesos presenta diversos tipos de accidentes, como prolongaciones, protuberancias y tuberosidades, en la que se insertan los ligamentos de las articulaciones y los tendones de los músculos, y una gran variedad de irregularidades, como surcos, poros y depresiones, por las que discurren y penetran los vasos sanguíneos y los nervios.

Funciones del Esqueleto.Las funciones del esqueleto son múltiples; sostiene al organismo y protege a los órganos delicados como el cerebro, el corazón o los pulmones, a la vez que sirve de punto de inserción a los tendones que forman parte de los músculos.Interviene activamente en el movimiento por medio de las articulaciones y funciona como reservorio mineral de calcio y fósforo.Además, el interior de los huesos largos aloja la medula ósea, un tejido que fabrica glóbulos rojos y blancos.

Funciones del EsqueletoDar consistencia y forma al cuerpo. (FORMA Y SOSTÉN)Ser el apoyo de los músculos y producir los movimientos. (MOVIMIENTO)Sirven como centro de maduración de eritrocitos (glóbulos rojos). (PROTECCIÓN)Protección de órganos vitales (PROTECCIÓN)Reserva de Calcio y Fósforo (RESERVA)

Partes del esqueletoCabeza:La cabeza está constituida por el cráneo y la cara. Es una sucesión compleja de huesos que protegen el encéfalo y a otros órganos del sistema nervioso central. También da protección a los órganos de los sentidos, a excepción del tacto que se encuentra repartido por toda la superficie de la piel. Los huesos de la cara son parte del cráneo y hay allí un único hueso móvil, el maxilar inferior o mandíbula.El cráneo está constituido por ocho huesos que se sueldan entre si por medio de suturas, que son uniones que no permiten el movimiento.

Huesos del Cráneo

El Tronco: Columna Vertebral y Tórax:El tronco está formado por la Columna Vertebral, la caja toráxica, la cintura escapular y la cintura pélvicaLa columna vertebral es un pilar recio pero flexible, formada por unas treinta y tres o treinta y cuatro vértebras. En la porción dorsal de la columna se articulan las costillas.

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La columna está configurada por cuatro tipos de vértebras: cervicales, en el cuello; torácicas, en la parte superior de la espalda; y lumbares, en la parte inferior. Las primeras se encargan de sostener la cabeza y el cuello; las torácicas se preocupan de anclar las costillas; y las lumbares tienen como función soportar el peso y estabilizar el movimiento. Porúltimo se encuentran las sacro coccígeas.

Columna Vertebral

El tórax es una caja semirrígida que colabora activamente durante la respiración. Este comprende un eje flexible, la columna vertebral y la caja toráxica, con las costillas y el esternón que forman una especie de "jaula protectora" En su interior se alojan órganos importantes, como el corazón y los pulmones.Numerosos músculos, que se fijan a las vértebras, posibilitan los movimientos del torso. Otros se insertan en las costillas exteriormente, provocando una dilatación de la caja torácica en los movimientos de inspiración.

Tórax

Miembros Superiores e InferioresLos miembros superiores e inferiores están unidos al tronco, por medio de las cinturas: la cintura escapular formada por dos huesos, el omóplato y la clavícula y la cintura pélvica, formada por un solo hueso, el ilíaco, que a su vez esta formado por tres huesos soldados, el isquion, el ilion y el pubis.

Del miembro superior diferenciamos:El húmero en el brazo.El cúbito y el radio en el antebrazoEl carpo, formado por 8 huesecillos de la muñeca.Los metacarpianos en la mano.Las falanges en los dedos.

Del miembro inferior diferenciamos:El fémur en el muslo La rótula en la rodilla.La tibia y el peroné, en la pierna

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El tarso, formado por 7 huesecillos del talón.El metatarso en el pieLas falanges en los dedos.

Huesos de la mano y del pie.

De los 206 a 208 huesos del esqueleto humano podemos individualizar 26 (7 vértebras cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 2 sacro coxígeas) en la columna vertebral, 8 en el cráneo (frontal, dos parietales, dos temporales, occipital, etmoides y esfenoides), 14 en la cara, 8 en el oído, 1 hueso hioides, 25 en el tórax (7 pares de costillas verdaderas, 3 pares de falsas, 2 pares de flotantes y esternón), 64 en los miembros superiores y 62 en los miembros inferiores, Los Huesos - Características Generales.El sistema óseo está formado por un conjunto de estructuras sólidas compuestas básicamente por tejido óseo, que se denominan huesos.Los huesos cumplen varias funciones fundamentales: proporcionar sostén al organismo, constituir los segmentos móviles del sistema de palancas configurado junto con las articulaciones y músculos, brindar protección a los órganos y tejidos internos, participar en el metabolismo de diversos minerales, como el calcio o el fósforo, y en la formación de la sangre, proceso en el que está involucrada la médula ósea que se encuentra en el interior de algunos huesos.Los huesos, o piezas óseas, son órganos formados por la asociación de varios tejidos.Los Huesos son duros y elásticos. Están formados por una sustancia blanda llamada oseína y por una sustancia dura formada por sales minerales de calcio y fósforo (matriz ósea). Los huesos largos tienen en su parte media un canal central (canal medular) relleno de médula amarilla, y las cabezas (epífisis) son esponjosas y están llenas de médula ósea roja.

Estructuras comunes a los diferentes tipos de huesosLos huesos del esqueleto humano se clasifican en huesos planos, irregulares, largos y cortos. Difieren por la distribución del tejido óseo compacto y esponjoso. Todos ellos poseen:- una vascularización (llegada de vasos sanguíneos)- una inervación (llegada de nervios)- médula ósea;- un periostio que es una formación de células y materiales orgánicos que envuelve la totalidad del hueso, con la excepción de las superficies articulares, y se continúa en el extremo del hueso con las cápsulas articulares;- un endostio que es una fina capa de tejido conjuntivo que tapiza la cara interna del hueso.Las células del endostio tienen las mismas características que las del periostio. Son células con potencialidad osteogénica, es decir de generar hueso nuevo.

Estructura De Un Hueso LargoUn hueso largo consta de tres partes: la diáfisis, las epífisis y las metáfisis.

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a) Los extremos de los huesos largos, como este fémur, están formados por hueso esponjoso en el cual hay grandes espacios rodeados de hueso compacto. La caña, hueca, se compone de hueso compacto. A lo largo de la parte central de la caña, se extiende una cavidad que contiene la médula ósea. La médula de los huesos largos es amarilla por la grasa que almacena. El periostio es una vaina fibrosa que contiene los vasos sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes a los tejidos óseos. Los vasos sanguíneos surgen del hueso a través de aberturas conocidas como canalículos nutrientes.

Diáfisis: La diáfisis es cilíndrica, perforada en su centro por una cavidad, el conducto medular, que contiene la médula ósea.La diáfisis está constituida por tejido óseo compacto, en el que las osteonas están orientadas longitudinalmente (eje mayor paralelo al del hueso). Entre las osteonas, los espacios denominados interosteónicos están ocupados por sistemas laminares (sistemas intermedios): representan fragmentos de sistemas de Havers que no han sido totalmente reabsorbidos.

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b) Los huesos son órganos vivos formados por tejido conjuntivo, tejido nervioso y tejido epitelial que reviste los vasos sanguíneos situados dentro de los conductos de Havers (que corren a lo largo del hueso). Cada hueso está rodeado por una cápsula fibrosa protectora que contiene los vasos sanguíneos grandes que aportan oxígeno y alimento al tejido óseo. c) Un detalle del tejido muestra que los conductos de Havers se hallan rodeados por células óseas vivas. Unos canalículos conectan las células entre sí, mediante expansiones citoplasmáticas, y con los vasos sanguíneos y los nervios que recorren los conductos de Havers.

Epífisis: Situadas en los dos extremos del hueso, están constituidas por tejido óseo esponjoso y recubiertas por tejido óseo compacto, con la excepción de la superficie articular.

Metáfisis: Las metáfisis están situadas entre las epífisis y la diáfisis: durante el crecimiento, están separadas de las epífisis por el cartílago de conjunción. Están formadas por tejido óseo esponjoso, revestido de una fina capa de tejido óseo compacto.

Estructura de un Hueso corto (huesos del carpo y del tarso)Está formado por una fina capa de tejido óseo compacto con laminillas paralelas a la superficie que envuelve un tejido óseo esponjoso.

Estructura de un Hueso plano (costillas, omóplato, huesos de la bóveda craneal)Un tejido óseo compacto envuelve una capa media de tejido óseo esponjoso. El término de «tabla» designa el tejido óseo compacto; los huesos del cráneo tienen una tabla externa y una tabla interna. El término de «diploe» designa el tejido óseo esponjoso.

Vascularización e Inervación de Los HuesosLa vascularización de los huesos corre a cargo de vasos del periostio que penetran en el tejido óseo donde se ramifican en una red capilar que llega a la médula después de haber irrigado el tejido óseoAdemás intervienen una o varias arterias nutricias, cada una de las cuales penetra por un agujero, el agujero nutricio. Las arterias nutricias vascularizan la medula ósea.Los vasos periósticos y las arterias nutricias forman, pues, sendas redes capilares intercomunicantes. Las vénulas, que aseguran la circulación de retorno, siguen el mismo trayecto que las arterias nutricias.Los vasos, además, están acompañados de fibras nerviosas que son nervios sensitivos, que se distribuyen por el periostio y nervios vasomotores.

La Médula ÓseaLa medula ósea es un tejido que ocupa los espacios del tejido óseo esponjoso y el conducto medular.La estructura de la medula ósea varía en función de su localización y de la edad del individuo y puede ser clasificada en:.Médula roja hematopoyéticaDurante el período prepuberal, la medula ósea de todos los huesos es hematopoyética.En el adulto, la medula hematopoyética se encuentra en el esternón, las costillas, las vértebras, los huesos planos del cráneo y el hueso iliaco.Médula amarillaDespués de la pubertad, en la mayoría de los huesos tiene lugar una sustitución de la médula hematópoyética por adipocitos. Esta médula ósea, rica en células adiposas, es inactiva hematopoyéticamente, aunque puede reactivarse en determinadas condiciones patológicas.

La ArticulacionesSe denomina articulación a la unión entre dos o más huesos entre sí. La función de las articulaciones es brindar movilidad y estabilidad a los segmentos óseos que se relacionan en ellas.Según la amplitud de movimiento que permiten, existen tres tipos de articulación: Las articulaciones fijas, o sinartrosis, no permiten prácticamente ningún tipo de movimiento a los segmentos óseos involucrados, que contactan unos con otros directamente. Así ocurre en las articulaciones entre los huesos del cráneo, cuya principal función es proteger a los órganos que se encuentran en su interior.Las articulaciones semimóviles, o anfiartrosis, pueden articularse ligeramente, y los segmentos óseos que la conforman están rodeados de una fina capa de tejido cartilaginoso o fibrocartílago. Tal es el caso de las articulaciones de los cuerpos vertebrales, que sólo permiten pequeños

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movimientos del conjunto de articulaciones de la columna vertebral, ésta puede describir amplios movimientos de flexión, extensión o rotación.Finalmente, las articulaciones móviles, o diartrosis son las que brindan una mayor amplitud de movimientos; en ellas los extremos óseos que se vinculan entre sí disponen de diversas estructuras que facilitan el deslizamiento de uno sobre el otro y garantizan al mismo tiempo la estabilidad de la articulación. La mayor parte de las articulaciones de las extremidades son de este tipo.

Las Articulaciones Móviles o Diartrosis gozan de movimientos amplios. La mayoría presenta los siguientes elementos:a) Superficies articulares: Generalmente son dos epífisis de huesos largos. Esas superficies suelen ser lisas.b) Cartílago articular: Recubre toda la superficie articular de ambos huesos hasta el límite del movimiento de un hueso sobre el otro; el cartílago es blanco, liso, brillante, facilita el deslizamiento de una superficie sobre otra.c) Cápsula fibrosa: Tiene la forma de un cilindro hueco, abierto en ambos extremos con los cuales se inserta en cada hueso.d) Membrana sinovial: Es delgada y cubre toda la cara interna de la cápsula fibrosa y las superficies del hueso que no son articulares. Segrega sinovial que lubrica las articulaciones.e) Ligamentos articulares: Son sólidos cordones de tejido conjuntivo que van de un hueso a otro y evitan que estos se separen.

Las articulaciones móviles, entonces, tienen una capa externa de cartílago fibroso y están rodeadas por ligamentos resistentes que se sujetan a los huesos. Los extremos óseos de las articulaciones móviles están cubiertos con cartílago articular y lubricados por un fluido espeso denominado líquido sinovial producido por la membrana sinovial. La bursitis o inflamación de las bolsas sinoviales (contienen el líquido sinovial) es un trastorno muy doloroso y frecuente en las articulaciones.

El cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones móviles. La cadera y el hombro son articulaciones del tipo esfera-cavidad, que permiten movimientos libres en todas las direcciones. Los codos, las rodillas y los dedos tienen articulaciones en bisagra, de modo que sólo es posible la movilidad en un plano. Las articulaciones en pivote, que permiten sólo la rotación, son características de las dos primeras vértebras; es además la articulación que hace posible el giro de la cabeza de un lado a otro. Las articulaciones deslizantes, donde las superficies óseas se mueven separadas por distancias muy cortas, se observan entre diferentes huesos de la muñeca y del tobillo.De todas maneras, cabe señalar que para algunos autores, sólo son articulaciones móviles las de tipo esfera – cavidad y las demás las consideran semimóviles.

Articulación de la cadera

Las Articulaciones Semimóviles o Anfiartrosis son articulaciones de movimientos poco extensos. Por ejemplo son las que unen dos cuerpos vertebrales entre sí.Las dos caras que se articulan son ligeramente cóncavas y están revestidas por una lámina delgada de tejido cartilaginoso.

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Un disco intervertebral une ambas caras. Los ligamentos interóseos permiten la flexión y extensión de la columna vertebral. Las articulaciones con movilidad escasa se mantienen unidas por un cartílago elástico y ligamentos.

Las Articulaciones Inmóviles o Sinartrosis no tienen ningún movimiento. Se encuentran, por ejemplo, en la cabeza ósea. La articulación entre parietales o con el frontal se denomina sutura porque ambos huesos presentan en reborde, unas superficies de saliencias que encajan entre sí.Las articulaciones sin movilidad se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartílago fibroso resistente.

El Cartílago ArticularEl cartílago articular es una capa de tejido cartilaginoso y de grosor variable, que reviste la superficie de los extremos óseos que se encuentran dentro de las articulaciones. Su función es evitar el desgaste y la fricción de los extremos óseos, permitir que éstos encajen mejor y amortiguar, transmitir y distribuir las fuerzas de gravedad y de tracción muscular que convergen en las articulaciones.El tamaño y la forma del cartílago articular varían considerablemente. Los cartílagos articulares más voluminosos son los de las rodillas y caderas, que deben soportar una mayor fuerza de gravedad: su espesor, en estas articulaciones puede llegar a 4 mm.La propiedad más importante del cartílago articular es la elasticidad, es decir, la capacidad de volver a su situación inicial tras ser sometido a una fuerte presión. Esta elasticidad es debida a que, al ser presionado, el cartílago articular expulsa agua de su propio tejido hacia la cavidad articular, y cuando dicha presión cesa, absorbe el agua nuevamente.La columna vertebral, que soporta el peso del organismo, está sometida a grandes y permanentes presiones. Por ello, las articulaciones que vinculan a los cuerpos vertebrales disponen de una estructura cartilaginosa adicional, los discos intervertebrales, que tienen forma ovalada y aplanada.

La Cápsula Articular Y El Líquido ArticularLa cápsula articular o sinovial es una cubierta doble que envuelve las articulaciones móviles y que sirve para darles estabilidad. Las cápsulas articulares más voluminosas son las de las rodillas, que proyectan hacia el interior de la articulación unas muescas laterales o meniscos.La capa externa de la cápsula articular, o membrana fibrosa, es un manto rugoso y extensible que está fuertemente unido a los huesos, justo en el límite de la articulación. La capa interna, o membrana sinovial, más delgada y elástica, reviste la articulación por dentro y está unida por sus extremos, al cartílago articular. Su principal función es elaborar y secretar hacia la cavidad articular el líquido articular; además, cuenta con numerosas células defensivas.El líquido articular o sinovial es un líquido viscoso y amarillento que ocupa el interior de la cavidad articular. Su función es lubricar y reducir las fricciones entre los extremos óseos y nutrir al cartílago articular. También posee células defensivas.

Ligamentos y TendonesLos ligamentos son cordones resistentes de tejido conectivo que rodean las articulaciones y conectan los huesos entre sí. Los ligamentos contribuyen a reforzar y estabilizar las articulaciones, permitiendo los movimientos sólo en ciertas direcciones. Las bolsas son cápsulas llenas de líquido que proporcionan una amortiguación adicional entre estructuras adyacentes que, de otro modo, rozarían entre sí, ocasionando el desgaste, por ejemplo, entre un hueso y un ligamento.Los tendones que insertan cada extremo del músculo al hueso, también son fibras de tejido conectivo.

Bibliografía:Microsoft Encarta 2009Atlas de Anatomía ClarínLos Códigos de la Vida. Editorial Aique, 1999Curtis, H. Biología. Editorial Panamericana. 2007Villée, C. Biología. Editorial Interamericana. 2003www.eskeletons.orgwww.nlm.nih.gov/medlinepluses.wikipedia.orgwww.salud.com/esqueleto.asphttp://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/atlas/doc/esqueleto/doc/atlas.htm

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CUESTIONARIO DE ORIENTACIÓN:1) Construya un cuadro comparativo entre endoesqueleto y exoesqueleto teniendo en cuenta la ubicación, la función, la composición química y los organismos que los poseen

ENDOESQUELETO EXOESQUELETOUBICACIÓNFUNCIÓNCOMPOSICIÓN QUÍMICAEJEMPLOS

2) Defina los siguientes conceptos, indicando cuando se pueda, características, ubicación y función:a. Tejido óseo y médula óseab. Cartílago articular y cápsula articularc. Hueso y Articulaciónd. Epífisis, metáfisís y diáfisise. Tendón y ligamentof. Tejido óseo esponjoso y tejido óseo compactog. Médula ósea roja y médula ósea amarillah. Líquido sinovial y meniscosi. Periostio y endosito

3) Desarrolle un texto utilizando los siguientes conceptos: movimiento / músculo esquelético / protección / articulación / esqueleto / hueso / tejido óseo / células óseas / calcio

4) Realice un esquema de un hueso largo e indique sus estructuras en corte transversal y longitudinal. Señala las funciones de cada una de las estructuras.

5) Desarrolle en un texto de no mas de 20 renglones, el tema “el esqueleto es una estructura viva que forma parte del sistema osteoartromuscular y que está relacionada con el movimiento y la protección corporal”. Considere prioritario desarrollar los conceptos en negrita

6) A partir de un gráfico del esqueleto humano señalar:Tipo de huesos según la clasificación que los divide en cortos, largos, anchos (o planos) e irregulares.Tipo de articulaciones según la clasificación que las separa en móviles (diartrosis), semi móviles (anfiartrosis) e inmóviles (sinartrosis).

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