factores de riesgo disergonómico - dr jorge chávez

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Dr. Jorge Chvez RevillaMdico Ocupacional y del Medio Ambiente

    Maestra en Salud Ocupacional y AmbientalMaster en Ergonoma

    [email protected]

    DEPARTAMENTO DESALUD OCUPACIONAL

    Cortesa deSIGSO Consultores Laborales S.A.C.

    (Derechos Reservados)

    NORMA BSICA DE ERGONOMA Y PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN DE RIESGO DISERGONMICO(R.M. 375-2008-TR)

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    SALUD OCUPACIONAL:

    Es un ciencia multidisciplinaria, responsable de Promover ymantener el mayor grado posible de bienestar fsico, metal y socialde los trabajadores en todas las profesiones; Prevenir todo daocausado a la salud de stos por las condiciones de trabajo;Protegerlos en su empleo contra riesgos resultantes de lapresencia de agentes perjudiciales a su salud; colocar y mantener altrabajador en un empleo adecuado a sus aptitudes fisiolgicas ypsicolgicas y en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombreen su actividad (OIT OMS)

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    SALUDOCUPACIONAL

    MEDICINAOCUPACIONALSEGURIDAD

    INDUSTRIALHIGIENE

    INDUSTRIAL

    TOXICOLOGIA ERGONOMIA

    PSICOLOGIAOCUPACIONAL

    DERECHOLABORAL

    ENFERMERIAOCUPACIONAL

    TRABAJOSOCIAL

    Dr. Jorge Luis Chvez RevillaMdico Ocupacional y del Medio Ambiente

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICOPREVENCIN

    PRIMARIAPREVENCIN

    PRIMARIAPREVENCINSECUNDARIA

    PREVENCINTERCIARIA

    Identificacin

    de Peligros / Fc.R.

    Evaluacin del

    Riesgo

    Gestin del

    Riesgo

    Identificacin

    Temprana

    Tratamiento y

    Rehabilitacin

    Fsicos ExmenesMdicos

    OcupacionalesAnuales

    ConsultasMdicas con

    enfoqueocupacional

    (Descarte de ERTy EO)

    Criterios dediagnstico

    Biolgicos

    Psico-sociales

    Locativos

    Mediciones deFuente

    Mediciones dedosis a

    Trabajadores

    Nivel de Riesgo

    Factores deRiesgo (EO y AT)

    Matriz de RiesgosOcupacionales

    Priorizacin delRiesgo

    Mtodos deControl

    Comunicacin

    MonitoreoPeridico

    Seleccin delpersonal: Examen

    Mdico Pre-Ocupacional

    Disergonmicos

    TratamientoTemprano

    TrabajoRestringido

    ReubicacinLaboral

    RehabilitacinOcupacional

    Qumicos

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Fatiga

    Disconfort/Dolor

    Sintomas Agudos

    Sintomas Crnicos

    Disminucinde Capacidad

    IncapacidadDemasiado

    tarde

    Prevenin

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    CONSIDERACIONES:

    Sector trabajo procedi a la elaboracin de la Norma Bsica deErgonoma y de Procedimiento de Evaluacin de RiesgoDisergonmico con la finalidad que las empresas puedan aplicarlasen las diferentes reas y puestos de trabajo.

    DISPOSICIONES GENERALES:

    Objetivo Principal: Establecer los parmetros que permitan laadaptacin de las condiciones de trabajo a las caractersticas fsicasy mentales de los trabajadores con el fin de proporcionarlesbienestar, seguridad y mayor eficiencia en su desempeo, tomandoen cuenta que la mayora de las condiciones de trabajo contribuye auna mayor eficiencia y productividad.

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    DISPOSICIONES GENERALES: Objetivos Especficos:

    Reconocer que los factores de riesgo disergonmico son unimportante problema del mbito.

    Reducir la incidencia y severidad de los disturbios msculoesquelticos relacionados con el trabajo (Desrdenes MsculoEsquelticos DME-RT)

    Disminuir los costos por incapacidad de los trabajadores Mejorar la calidad de vida del trabajo Disminuir el absentismo del trabajo Aumentar la productividad de las empresas Involucrar a los trabajadores como participantes activos e

    ntegramente informados de los factores de riesgo disergonmicos. Establecer un control de riesgos mediante un programa de

    ergonoma integrado al Sistema de Gestin en SST

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    GLOSARIO DE TRMINOS: Ergonoma (R.M. 375-2008-TR y D.S. 009-2005-TR). Llamada

    tambin ingeniera humana, es la ciencia que busca optimizar lainteraccin entre el trabajador, mquina y ambiente de trabajo con elfin de adecuar los puestos, ambientes y la organizacin del trabajo alas capacidades y limitaciones de los trabajadores, con el fin deminimizar el estrs y la fatiga y con ello incrementar el rendimiento yla seguridad del trabajador

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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    Ergonoma (D.S. 055-2010-EM).

    Factores de Riesgo Disergonmico

    Trastornos msculo esquelticos

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    D.M.E. : OPERATIVOS Vs. ADMINISTRATIVOSPATOLOGA ADMINISTRATIVOS

    (%)OPERATIVOS

    (%)

    Cervical 21,13 5,15

    Dorsal 9,23 6,62

    Lumbar 17,86 22,79

    Sacra 0.89 1,47

    ? La patologa Cervical se present en mayor nmero de casos en TrabajadoresAdministrativos que en Operativos, siendo la diferencia estadsticamentesignificativa (x2=17.93; p=0,000).

    ? La patologa Dorsal, Lumbar y Sacra no tuvo diferencias estadsticamentesignificativas.

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Autor: Dr. Jorge Chvez R. (2008)

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    D.M.E. : OPERATIVOS Vs. ADMINISTRATIVOSPATOLOGA ADMINISTRATIVOS

    (%)OPERATIVOS

    (%)

    De Hombros 7,44 8,82

    De Codos 6,25 2,21

    De Muecas 5,36 1,47

    De Manos 2,68 3,68

    ? La patologa de Codos y de Muecas se present en mayor nmero deTrabajadores Administrativos que en Operativos, con diferenciasestadsticamente significativas en ambos casos (x2=3,28;p=0,070) y(x2=3,6;p=0,0576) respectivamente.

    ? En cuanto a patologa de Hombros y Manos no hubo diferencias estadsticamentesignificativas.

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Autor: Dr. Jorge Chvez R. (2008)

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    Autor: Dr. Jorge Chvez R. (2010)

    54%

    13%

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    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    Porc

    enta

    je

    Cervical Dorsal Lumbar

    CUESTIONARIO DE DISCOFORT OSTEOMUSCULARCOLUMNA VERTEBRAL

    Febrero - Marzo 2010

    Ausencia de dolor Dolor Leve (1-3) Dolor Moderado (4-7) Dolor Severo (8-10)

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    Autor: Dr. Jorge Chvez R. (2010)

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    76%

    9%15%

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    10%

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    90%

    100%

    Porc

    enta

    je

    Hombro Izq. Hombro Der. Codo Izq. Codo Der. Mueca Izq. Mueca Der.

    CUESTIONARIO DE DISCOFORT OSTEOMUSCULARMIEMBROS SUPERIORES

    Febrero - Marzo 2010

    Ausencia de dolor Dolor Leve (1-3) Dolor Moderado (4-7) Dolor Severo (8-10)

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    Autor: Dr. Jorge Chvez R. (2010)

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    91%

    0%6% 3%

    91%

    3%3%3%

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    100%

    Porc

    enta

    je

    Glteo Izq. Glteo Der. Rodilla Izq. Rodilla Der. Tobillo Izq. Tobillo Der.

    CUESTIONARIO DE DISCOFORT OSTEOMUSCULARMIEMBROS INFERIORES

    Febrero - Marzo 2010

    Ausencia de dolor Dolor Leve (1-3) Dolor Moderado (4-7) Dolor Severo (8-10)

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Posturasincmodaso forzadas

    Las manos por encima de la cabeza (*). Codos por encima del hombro (*). Espaldainclinada hacia adelante ms de 30 grados (*). Cuello doblado / girado ms de 30 grados(*). Estando sentado, espalda inclinada hacia adelante ms de 30 grados (*). Estandosentado, espalda girada o lateralizada ms de 30 grados (*). De cuclillas (*)(*) = Ms de 2 horas en total por da.

    Levantamientode cargafrecuente

    40 Kg una vez al da (*). 25 Kg ms de dos veces / hora (*). 5 Kg ms de dos veces /minuto (*). Menos de 3 Kg ms de cuatro veces / minuto (*).(*) = Durante ms de 2 horas por da

    Esfuerzo demanos y muecas

    Si se manipula o sujeta en pinza un objeto de ms de 1Kg (*). Si las muecas estflexionadas, en extensin, giradas o lateralizadas haciendo un agarre de fuerza (*). Si seejecuta la accin de atornillar en forma intensa (*)(*) = Ms de 2 horas por da

    Movimientosrepetitivos con alta

    frecuencia

    El trabajador repite el mismo movimiento muscular ms de 4 veces/min. Durante ms de2 horas por da. En los siguientes grupos musculares: Cuello, hombros, codos, muecas,manos.

    Impactorepetido

    Usando manos o rodillas como un martillo ms de 10 veces por hora, ms de 2 horas porda

    Vibracin brazo-manode moderada a alta

    Nivel moderado: Ms de 30 minuto / daNivel alto: Ms de 2 horas / da

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    MANIPULACIN MANUAL DE CARGAS: No debe exigirse o permitirse el transporte de carga manual, para un

    trabajador cuyo peso es susceptible de comprometer su salud o suseguridad.

    En este supuesto, conviene adoptar la recomendacin NIOSH (NationalInstitute for Occupational Safety and Health)

    Lmite Mximo Permisible Varones: 25Kg

    Mujeres: 15Kg

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICOMANIPULACIN MANUAL DE CARGAS:

    Ecuacin NIOSH

    LPR = LC * HM * VM * DM * AM * FM * CM

    LC = Constante de carga

    HM = Factor de distancia horizontal

    VM = Factor de altura

    DM = Desplazamiento vertical

    AM = Factor de asimetra

    FM = Factor de frecuencia

    CM = Factor de agarre.

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    MANIPULACIN MANUAL DE CARGAS: Si las cargas son voluminosas y mayores de 60cm. de ancho por 60 cm.

    de profundidad, el empleador deber reducir el tamao y el volumen dela carga.

    Se deber reducir las distancias de transporte con carga, tanto comosea posible.

    Mujer embarazada: No deber manipular cargas Reubicacin.

    Formacin e informacin adecuada a todos los trabajadores en relacina tcnicas de manipulacin manual de cargas.

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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    MANIPULACIN MANUAL DE CARGAS:

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    POSICIONAMIENTO POSTURAL: DE PIE

    Evitar que en el desarrollo de las tareas se utilicen flexin y torsincombinados.

    Plano de trabajo: Precisin Fuerza

    Comandos manuales

    Pedales y control con los pies

    Superficies estables

    Dimensiones adecuadas y libre movimiento

    No por encima del nivel de los hombros

    Pausas y cambios de postura

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    ANTES DESPUS

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    POSICIONAMIENTO POSTURAL: SENTADO

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    POSICIONAMIENTO POSTURAL: SENTADO

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    EQUIPOS Y HERRAMIENTAS EN LOS PUESTOS:

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    CONDICIONES AMBIENTALES DE TRABAJO:

    Ambiente Acstico: Ruido (Campo Oficinas)

    Ambiente Trmico

    Ambiente Lumnico

    Vibracin

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Duracin (Horas) Nivel de ruido (dB)

    24 80

    16 82

    12 83

    8 85

    4 88

    2 91

    1 94

    Duracin (Horas) Nivel de ruido (dB)

    24 80

    16 82

    12 83

    8 85

    4 88

    2 91

    1 94

    Duracin de la exposicin(Horas / da)

    Aceleracin que no debeser excedida (m/s2)

    4 8 4

    2 4 6

    1 2 8

    Menos de 1 12

    Duracin de la exposicin(Horas / da)

    Aceleracin que no debeser excedida (m/s2)

    4 8 4

    2 4 6

    1 2 8

    Menos de 1 12

    Lmite deexposicin

    diaria8 Horas

    Nivel deaccin(m/s2)

    Lmite(m/s2)

    Cuerpoentero

    0.5 1.15

    Lmite deexposicin

    diaria8 Horas

    Nivel deaccin(m/s2)

    Lmite(m/s2)

    Cuerpoentero

    0.5 1.15

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    ORGANIZACIN DEL TRABAJO:

    La organizacin del trabajo debe cumplir los siguientes requisitos mnimos.

    Clima de trabajo adecuado, definiendo claramente el rol que le corresponde ylas responsabilidades que debe cumplir cada uno de los trabajadores.

    Ritmo de trabajo adecuado que no comprometa la salud y la seguridad

    Elevar el contenido de las tareas, evitando la monotona y propiciando que eltrabajador participe en las tareas diversas.

    La empresa debe proporcionar capacitacin y entrenamiento para eldesarrollo profesional.

    Se deben incluir las pausas para el descanso; son ms aconsejables laspausas cortas y frecuentes, que las largas y escasas.

    Los lugares de trabajo deben contar con sanitarios separados para hombresy mujeres, limpios e higinicos. Debe contar con un comedor donde lostrabajadores puedan ingerir sus alimentos. Casilleros.

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    METODOLOGA DE EVALUACIN

    Para la evaluacin detalla de los factores de riesgo disergonmico se podrutilizar diferentes mtodos. Su eleccin depender las circunstanciasespecficas que representa la actividad a evaluar. La aplicacin de lametodologa ser realizada por personas capacitadas en el manejo de lasherramientas ergonmicas.

    Herramientas Ergonmicas: RULA, REBA, OWAS

    JSI, BRIEF, OCRA

    NIOSH, INSHT, ERGO-CARGAS

    LEST

    VIRA, RENAULT, SUZANN-RODGERS

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    Suspensin y elevacin delsistema de perforacin para

    proceder al desplazamiento dela mquina

    Postural 3 1 3 1

    Desplazamiento de laperforadora hacia el prximo

    hoyo de perforacin (enbipedestacin y presionando

    las palancas con MSD)

    Postural 5 2 5 2

    Informatizacin de datos.Manipulacin de palancas paranivelacin de la mquina en el

    terreno

    Postural 5 2 3 1

    Perforacin pd con primerabroca, a travs de la

    manipulacin alterna depalancas (Compresin,

    Rotacin y alimentacin).Vibracin en el equipo

    Postural.M.R.

    Vibratorio3 7 2 9 3

    Conexin de 2da broca alsistema. Manipulacin depalancas y visualizacinvertical del sistema de

    perforacin para la conexin.

    PosturalM.R. 4 7 2 8 3

    Perforacin con segundabroca instalada, a travs de la

    manipulacin alterna depalancas (Compresin,

    Rotacin y alimentacin).Vibracin en el equipo

    PosturalM.R.

    Vibratorio3 7 2 9 3

    Retiro de brocas para procedera desplazamento hacia la

    prxima perforacinPostural 3 2 3 2

    ACTIVIDADES AGRUPADAS POR TAREAESPECFICA

    DEPARTAMENTO DE SALUD OCUPACIONALCAPTULO: ERGONOMA

    (Dr. Oscar Chvez / Dr. Jorge Chvez)

    TIPOFACTOR DE RIESGODISERGONMICO:

    MMCLMC

    MOV. REPETITIVOCARGA POSTURAL

    POST. SEDENTECARGA MENTALVIBRACIONES

    HERRAMIENTAS ERGONMICAS APLICADAS

    COMENTARIOS ACCIONES DE MEJORA:CONTROLES

    RU

    TIN

    ARI

    A

    NO

    RUT

    INA

    RIA

    EMER

    GEN

    CIA

    JSIREBA

    (RAPID ENTIRE BODDYASSESSMENT)

    Nivel deRiesgo

    REBAIzq

    NivelAccin

    REBADer.

    NivelAccin

    Perforacin X

    N.A.

    REBA: Indica que lasactividades de perforacinpropiamente dicha tienenRiesgo Alto de generar

    TME. Requiere cambios enel corto plazo.

    El resto de las actividadestienen compromiso posturalleve a moderado. Requiere

    cambios en el medianoplazo.

    JSI: Indica que existeRiesgo Moderado por

    Movimiento Repetitivo enmiembros superiores.

    Elaborar un Programa deErgonoma para el Puestode Trabajo, el mismo que

    debe contemplar laposibilidad de Rediseo de

    Cabina, adems deactividades

    complementarias sobrePrevencin de Trastornos

    Msculo Esquelticos(capacitacin) y vigilancia

    Mdico OcupacionalPeridica atravs de

    Evaluacin M-E especficapor regiones corporales

    N.A.

    Duracin total del ciclo

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO: MATRIZ

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  • Autor: Dr. Jorge Chvez RevillaJefe de Salud Ocupacional

    FACTORES DE RIESGO DISERGONMICO

    Dr. Jorge Chvez RevillaMdico Ocupacional y del Medio Ambiente

    Maestra en Salud Ocupacional y AmbientalMaster en Ergonoma

    [email protected]

    DEPARTAMENTO DESALUD OCUPACIONAL

    Cortesa deSIGSO Consultores Laborales S.A.C.

    (Derechos Reservados)

    NORMA BSICA DE ERGONOMA Y PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN DE RIESGO DISERGONMICO(R.M. 375-2008-TR)

    GRACIAS

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