exploracion del riñon

8/19/2019 Exploracion del riñon

1/40

CÓMO

EXPLORAR ELRIÑÓN Y ALGO

MÁS…E.M PRISCILLA LIZETH CRUZ

HERNÁNDEZ


2/40

INSPECCIÓN


3/40


4/40

• E:e'%$al" '"# el /a'&e#%e !e /&e 6%a,1&9# *e#%a!".

• En posición “de pie” son visibles los defectoscolumna, la escoliosis por ejemplo, concavidalado de la lesión en los procesosinflamatorios renales o perirenales.

•

O1*eva la '"#%a''&(# !e la* ,a*a*,$*'$lae* $e /e%e#!e# ,"v&l&2a la !"l""*a3 a*; '"," %a,1&9# la !e%e''&(# edemas infamatorios de la piel en loprocesos perirenales.


5/40

=ACIE RENAL• Te#e e# '$e#%a la acie renal3 'aa'%e/" el e!e,a !e 'aa '"# l"'al&2a'&(#

/al/e1al3 la /al&!e2 !e l"* %eg$,e#%"*3 l&v&!e2 e# l"* la1&"*3 e* $# /a'&e#%e '"#,"v&,&e#%"* le#%"* 6 $e #" 'e!e el !"l

#g$#a /"*&'&(#.


6/40

PALPACIÓN


7/40


8/40

• Ma#&"1a* !e /al/a'&(#• P$#%"* e#ale*

• P$#%"* $e%eale*


9/40

. PALPACIÓN PARIETAL

Pe*e#'&a !e

,a*a**e#*&1le* "#".

C"#%a'%$a

,$*'$la0'a*"* !e%$," e#al4.

H&!"#e:(*&*. B$&*%e* !e&@(#.

He,a%",a

/e& e#al "/"*%a$,


10/40

. PALPACIÓN PRO=UNDA

• M9%"!" !e G$6"#• M9%"!" !e Gle#a!

• M9%"!" !e G"ele%

• M9%"!" !e I*ael• Ma#&"1a !e M"#%e#eg"

• Pel"%e" e#al


11/40


12/40


13/40

. MTODO MANIO?RA DE GLENTiene tres tiempos: acecho, captura y escape

. ve*%&ga'&(# !e la /%"*&* 6 ,"v&l&!a! e#al.

Acecho. Se '"l"'a la ,a#" &2$&e!a 0*& *e /e%e#!e /al/a el la!ee'-"4 !e ,a#ea $e el 1"!e *$/e&" !el !e!" !el ,e!&"/" !e1a>" 6 /aalel" a la !$"!9'&,a '"*%&lla3 llega#!" *$ e)%-a*%a el l;,&%e '"# la ,a*a *a'"l$,1a !ee'-a. El /$lga *e!ela#%e3 e# "/"*&'&(# al !e!" !el ,e!&"3 :",a#!" '"# 9l $#a!e /a. La ,a#" !ee'-a3 *e "/"#e al !e*l&2a,&e#%" la%eal !e ,"!" $e /$e!a *e 'a/%$a!" /" la /a !e la ,a#" &2

Captura. D$a#%e la */&a'&(# el &@(# /al/a1le *"1e/a*a la /!&g&%"/$lga3 la '$al l" 'a/%$a

Escape. E# la e*/&a'&(# el &@(# se escapa de la pinza !&g&%a


14/40


15/40


16/40

.F MTODO DE GOELET

El e)a,a!" *e e#'$e#%a/aa!" *"1e el ,&e,1":e&" '"#%a&" al la!" $e*e va a /al/a3 6 el "%",&e,1" !e*'a#*a3 7e)&"#a!"3*"1e $#a *&lla3 a +# !e ela>a

el a1!",e#. El /"'e!&,&e#%"e* 1&,a#$al3 '"# $#a ,a#"e# la 2"#a l$,1a 6 la "%a e#el a1!",e#3 e# a'e'-"*/&a%"&" !el &@(#


17/40


18/40


19/40


20/40


21/40

. MANIO?RA DEMONTENEGRO•

Para descartar masas extrarenales.

• El /a'&e#%e *e a'$e*%a e# !e'ú1&%"ve#%al3 l"* &,/$l*"* !a!"* /" la ,a1!",al 0,a#" !ee'-a3 *& ele)/l"a!" e* !&e*%"4 *"# /e'&1&!"/" la "%a ,a#"3 '"l"'a!a e# la el$,1a3 al %&e,/" $e *e ve *"1e

eleva el


22/40


23/40

. PELOTEO RENAL DE GUYON•

C"#*&*%e e# /"!$'& '"# la* e)%e,&!a!l"* !e!"* !e la ,a#" &2$&e!a 0/"*%e&"&,/$l*"* *e'"* 6 e/e%&!"* e# la /ae!/"*%e&"3 ,a#%e#&e#!" la ,a#" !ee'-0a#%e&"4 /la#a e# el *&%&" 6a !e*'&%".

• C$a#!" e)&*%e $# &@(# /al/a1le $ "%" $e -a'e '"#%a'%" l$,1a3 la ,a#" !ee0a#%e&"4 /e'&1e $#a *e#*a'&(# !e pelo


24/40

•

C$a#!" la ,a#&"1a e* positiva3 la,a#" !ee'-a /e'&1e e# el a1!",$# *$ave '-"$e %e,&%e#%e $e'"e*/"#!e al &@(# $e /el"%ea e#

a%,(*:ea ga*e"*a3 a#%e el &,/$l*"/"v"'a!" /" la ,a#" *&%$a!a e# leg&(# /"*%e&" " l$,1a.


25/40


26/40

PUNTOS RENALES DOLOROSOS


27/40

PUNTOS RENALES DOLOROSOSANTERIORES

• P$#%" *$/a%ae*/"*"JA la *al&!a !el #ev&":e,""'$%


28/40

PUNT !ENA""ATE!A"

• Punto suprailiacolateral de Pasteau:

A #cm por encima dela cresta iliaca, so$re

la l%nea media axilar.Corresponde al ramoperorante lateral del&'' nervio intercostal.

P$#%" *$/a


29/40


30/40

PUNTOS RENALES POSTERIO

•

P$#%" '"*%"ve%e1al !e G$6"#J1"!e :e&" e# la $#&(# !e laúl%&,a '"*%&lla '"# *$ v9%e1a8'"e*/"#!e a la *al&!a !el XII#ev&" %e'"*%al.

•

C"*%"Kl$,1aJ Se l"'al&2a e# el 1"!e:e&" !e la úl%&,a '"*%&lla3 e# la%e*e''&(# !el 1"!e e)%e#" !e la,a*a ,$*'$la l$,1a 0a,a/e:"a#%e/"*%e&" !el XII #ev&"%e'"*%al4.


31/40


32/40


33/40

() PA"PAC'*N +E U!TE!E-

-

P$#%" $e%eal *$/e&"- P$#%" $e%eal ,e!&"

-

P$#%" $e%eal :e&"

PUNT


34/40

PUNT+"

- U!ET

-


35/40

La /e'$*&(# !&g&%al3 " ,


36/40

1. Percusión de Murphy

2. Percusión de Giordano

3. Percusión de vejiga

M$/-6 " G&"!a#" la /e*e#'&a !e !"l" *$g&ee /"'e*"*'"," pieloneritis 3/e& #e:&%&* 3%$,"

e#al4


37/40

F. PERCUSIÓN DE MURPHY•

Se /e'$%e la :"*a e#al '"# el /$@"'ea!".


38/40

F. PERCUSIÓN DE GIORDAN•

Se /e'$%e la :"*a e#al '"# el 1"!'$1&%al !e la ,a#"


39/40

AUSCULTACIÓN


40/40

• La a$*'$l%a'&(# !e la* eg&"#e* l$,1ae* 6 l"7a#'"* -a a!$&&!" e#"va!" %e9* e# ela'"# la pesuisa etiol/0ica de la hipertensarterial.

• La 1ú*$e!a !e *"/l"* !e1e -a'e*e '"# el *

e# !e'ú1&%" la%eal3 '"# l"* ,$*l"* 7e)&"#a!"*"1e el a1!",e# 0/aa ela>a 1&e# la /ae!a1!",al43 -$#!&e#!" /":$#!a,e#%e ele*%e%"*'"/&" e# la eg&(# $e *e a$*'$l%a 6 ea,1&e#%e *&le#'&"*".

exploracion del riñon

Documents