Dr. Alejandro Taylor Estrada Coates.

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Universidad Veracruzana

Experiencias Clínicas con Enfermedades

Infecciosas en Équidos en el Estado de

Veracruz

Introducción Estado de Veracruz:

Población de Équidos

INEGI, (2007)

México: 2,143,934

Veracruz: 178,367

30,041 a 94,740

Mayor de 94,740

Menores a 30,041

Min: 2,439 (Quintana Roo)

Max: 208,068 (Guerrero)

119,546

46,357

12,469

Introducción Estado de Veracruz:

Condiciones climatológicas

Introducción

Meses de lluvias en el estado de Veracruz: Mayo – Septiembre

Se mantienen condiciones de temperatura y humedad relativa estables

durante la temporada.

Permitiendo un aumento en las poblaciones de vectores hematófagos

transmisores de enfermedades infecciosas.

Introducción

Las enfermedades infecciosas son de importancia económica en los

équidos del país.

Poca o ningún tipo de información cuantificada sobre la frecuencia y

distribución de las enfermedades infecciosas que afectan a los équidos

en México.

Existen numerosas enfermedades virales, bacterianas, micóticas y

parasitarias que afectan a los equidos en las diferentes regiones de

México.

Algunas de estas enfermedades presentan una alta morbilidad y

mortalidad durante el año.

Introducción

Piroplasmosis Equina

Anemia Infecciosa Equina

Pitiosis Cutánea Equina

PIROPLASMOSIS EQUINA

Piroplasmosis Equina

La piroplasmosis equina es transmitida por garrapatas.

Los agentes etiológicos son: Theileria equi y Babesia caballi.

Afecta a todas las especies de équidos: caballos, burros, mulas y

cebras.

Endémica en regiones tropicales, subtropicales y templadas.

Endémico

No Endémico

Áreas especificas

Eventos recientes

Endémico

No Endémico

Áreas especificas

Eventos recientes Rodríguez et al. (2005) ; OIE (2014); Wise et al. (2014)

Piroplasmosis a Nivel Mundial

País Seroprevalencia (%) Referencias

Israel 26.4 T.equi Steinman et al. (2012)

India 32.6 T.equi Kumeretal et al. (2013)

España 50.3 T. equi Garcia-Bocanegra et al. (2013)

11.4 B. caballi

Italia 57.1 T.equi Piantedusi et al. (2014)

11.4 B.caballi

Kenia 77 T. equi Howkins et al. (2015)

Texas 81.1 T.equi Scoles et al. (2011)

Florida 9.5 T. equi Short et al. (2012)

Venezuela 50.3 T.equi Mujica et al. (2011)

70.6 B. caballi

Brasil 78.3 T. equi Viera et al. (2013)

69.2 B. caballi

Rothschild et al. (2013)

Rhipicephalus microplus

Amblyomma cajennense

Dermacentor spp.

Piroplasmosis Equina

Las especies de garrapatas que actúan como vectores

biológicos en los équidos son:

Se puede transmitir con fómites y por vía iatrogénica.

Los signos clínicos se clasifican en tres fases:

Aguda

Fiebre > 40°C Depresión Mucosas congestionadas/ictéricas

Edema periférico

Sub-

aguda

Fiebre intermitente

Perdida de peso

Crónica

Portador asintomático

Anemia persistente

Disminución de desempeño físico

Anemia

Piroplasmosis Equina

Piroplasmosis Equina

Pruebas Diagnósticas

Microscopia:

Baja sensibilidad y dependerá de nivel de parasitemia.

En la fase aguda los eritrocitos parasitados por B. caballi es

< 1% y para T. equi es del 1-20 %.

Fijación de complemento (CFT):

Históricamente la prueba de elección para el movimiento de

animales entre países/regiones endémicas y no endémicas.

Tiene una baja sensibilidad en la fase crónica de la

enfermedad.

Puede dar resultados falsos negativos.

ELISA competitiva (cELISA):

Desde 2004 es la prueba oficial recomendada por la OIE

para el movimiento internacional de equinos.

Referencia

Seroprevalencia

(%)

Lugar

Cantú-Martínez et

al. (2012).

61.7% General

45.2% T. equi

27.4% B. caballi

Nuevo León,

México

Piroplasmosis Equina en México

Alva-Trujillo et al. (2015)

Piroplasmosis Equina en Veracruz

Población de équidos INEGI 36,080

Tamaño de muestra

ajustado:

364

Sotavento

Los Tuxtlas

Fracción de muestreo por región:

Región Municipios Équidos

Sotavento 12 110

Papaloapan 22 168

Los Tuxtlas 4 86

Clima: Cálido húmedo y

subhúmedo

Temperatura: 22-26°C

Precipitación

Pluvial:2,500- 3,500 mm

Papaloapan

Alva-Trujillo et al. (2015)

N= Población muestreada. (+)= Équidos positivos.

N (+) Seroprevalencia (%)

Theileria equi 364 271 74.4

Babesia caballi 364 209 57.4

Ambas especies 364 173 47.5

Piroplasmosis Equina en Veracruz

Alva-Trujillo et al. (2015)

n (+) Seroprevalencia (%)

Sotavento 110 79 71.8

Papaloapan 168 150 89.2

Los Tuxtlas 86 78 90.6

Total 364 307 84.3

Seroprevalencia por región de estudio

Seroprevalencia por especie de hemoparasitos

Piroplasmosis Equina en Veracruz

Alva-Trujillo et al. (2015)

n (+) Seroprevalencia (%)

Especie

Caballos 305 268 87.8

Burros-híbridos 59 39 66.1

Función

zootécnica

Carreras 38 32 84.2

Cabalgatas 51 46 90.1

Charros 34 20 58.8

Reproducción 80 73 91.2

Trabajo 161 136 84.4

Tratamiento/Recomendaciones

Antipiréticos, AINES, terapia de fluidos y transfusiones

sanguíneas (casos específicos)

El sureste del estado de Veracruz es una zona endémica a

piroplasmosis.

El 84.3% de los equidos son seropositivos asintomáticos.

El tratamiento consiste en la disminución de la parasitemia y el

tiempo de recuperación.

Diprionato Imidocarb 2.2 mg/kg IM B. caballi

4.4 mg/kg IM T. equi

Control del vector y exposición gradual de individuos susceptibles

que sean introducidos a zonas endémicas.

ANEMIA INFECCIOSA EQUINA

Anemia Infecciosa Equina

Enfermedad viral que afecta específicamente a los

équidos.

Causada por un Lentivirus de la familia

Retroviridae.

Se caracteriza por episodios febriles, letargia,

inapetencia, trombocitopenia y anemia persistente.

Es considerada endémica en México y de reporte

obligatorio.

Anemia Infecciosa Equina

En México únicamente se monitorean de manera periódica

aquellos équidos que participan en eventos deportivos, ya que

es requisito la prueba negativa de AIE.

En Veracruz se han presentado algunos casos en équidos

destinados a carreras parejeras, trabajo y en sementales.

Anemia Infecciosa Equina

Transmisión:

Insectos hematófagos (Tabanus fusciostatus,

Stomoxys calcitrans)

Transfusiones: sangre/plasma

Transplacentaria

Semen y calostro/leche.

El virus sobrevive 4 h en la probóscide

del vector.

Iatrogénica

Sobrevive 96 h en agujas hipodérmicas

Anemia Infecciosa Equina

Factores críticos para la transmisión:

Équidos con enfermedad clínica (alta viremia).

Regiones con alta distribución del vector.

Alta concentración de équidos

(< distancia entre infectados y susceptibles).

Anemia Infecciosa Equina

Signos clínicos:

Aguda

Episodios febriles

Depresión

Muerte súbita

Anemia

Anemia Infecciosa Equina

Edema ventral y periférico

Anemia persistente

Pérdida de peso progresiva

Depresión Crónica

Inaparentes Portador asintomático*

Anemia Infecciosa Equina Veracruz:

22 positivos Mpio. Cosamaloapan 2 positivos Mpio. Lerdo de Tejada

5 positivos Mpio. Alvarado

2 positivos Mpio. Jamapa

1 positivo Mpio. Actopan

Total= 32

Anemia Infecciosa Equina

Pruebas diagnósticas:

No se puede confirmar solo por signos

clínicos.

La evolución de la enfermedad es similar a

otras (importante el diagnóstico

diferencial).

Test de Coggins (AGID) es la prueba

oficial por la SENASICA y OIE.

cELISA también esta aprobada como

prueba oficial por la USDA y OIE. Casos

positivos necesitan confirmarse por

Coggins

Anemia Infecciosa Equina

Estos casos no representan el estatus epidemiológico de AIE en el

estado de Veracruz, sin embargo, indican la presencia de la

enfermedad.

La seroprevalencia en otros estados de México es del 0.7 a 8.9%.

Existe la necesidad de determinar la seroprevalencia en cada

estado del país.

De esta manera se podrán crear programas de control para

mantener una baja prevalencia.

Concientización sobre la enfermedad a los propietarios y

cuidadores de équidos.

PITIOSIS CUTANEA EQUINA

Etiología Enfermedad cutánea granulomatosa crónica, pruriginosa y

rápidamente progresiva.

Reportada por primera vez por Smith et al.(1884).

Es producida por un microorganismo similar a un hongo.

Luis-León et al. (2011).

Genero: Pythium

Especie: insidiosum

Etiología

Las paredes celulares de este microorganismo carecen de quitina.

La membrana citoplasmática carece de ergosterol.

Filogenéticamente son mas parecidos a las algas.

Alexopoulos et al. (1996)

Especies afectadas

Pitiosis (Pythium insidiosum)

Sallis et al. (2003)

Epidemiología Es una enfermedad distribuida globalmente especialmente en

lugares tropicales y subtropicales.

Especie Países Referencias

Equino Costa Rica, Venezuela, Brasil, Colombia, Nueva

Zelanda, Australia, Nueva Guinea, Estados

Unidos

Cardona et al. (2013)

Rivierre et al. (2005)

Headley et al. (2002)

Mendoza y Alfaro, (1986)

Miller, (1983)

Bovino Brasil, Venezuela, Estados Unidos Pérez et al. (2005)

Santurio et al. (1998)

Miller et al. (1985)

Humano Australia, Tailandia, Estados Unidos, India, DeMoresGimenes Bosco et al. (2005)

Badenoch et al. (2001)

Triscott et al. (1993)

Thianprasit, (1986,1990)

Canino Australia, Brasil, Corea, Estados Unidos,

Venezuela

Grooters et al. (2003)

Thomas y Lewis (1998)

Fisher et al. (1994)

Felino Estados Unidos Rakich et al. (2005)

Animales

silvestres

Estados Unidos Videla et al. (2012)

Wellehan et al. (2004)

Epidemiologia

Pythium insidiosum necesita ambientes acuáticos (represas, charcos,

aguas pantanosas) para reproducirse.

Se presenta comúnmente durante la época de lluvias.

Deben mantenerse temperaturas de 30-40ºC

También pueden mantenerse en el sustrato orgánico (vegetación en

descomposición)

Álvarez et al. (2010)

Patogénesis

Lesiones

cutáneas y

subcutáneas

Zoosporas

biflageladas

invaden la

lesión

En el tejido

pierden sus

flagelos y se

enquistan

Secretan una

glicoproteína

que aumenta la

adhesión

tisular

La zoospora

enquistada

forma un tubo

germinativo

El cual penetra

el tejido a

diferentes

niveles

Produciendo

una reacción

inflamatoria

granulomatosa

Liberación

eosinofilos y

mastocitos que

rodean las hifas

Mendoza et al. (1996)

Signos Clínicos Lesiones ulcerativas granulomatosas con bordes

irregulares.

Presentan trayectos fistulosos o cavitaciones.

Presencia de masas necróticas duras de color blanco-

amarillento (Kunkers) de 2 a 10 mm de diámetro.

Automutilación debido al intenso prurito.

Gaastra et al. (2010)

Signos Clínicos

Lesiones cutáneas son frecuentes en la parte distal de las

extremidades, zona inguinal ventral, torácica lateral y pectoral.

(Leal et al.,2001)

White et al. (2008)

Signos Clínicos

La presencia de mas de una lesión es rara pero han sido reportados algunos

casos (Alfaro et al., 1990)

Signos Clínicos

Sin embargo se han reportado en la cara, belfos y cavidad oral. (Purcell

et al., 1994)

Signos Clínicos

Pérdida de peso progresiva

Anemia e hipoproteinemia.

Las lesiones pueden tener diámetros > 20 cm.

Diagnóstico El diagnóstico de la enfermedad se basa fundamentalmente en la

observación de las características clínicas de las lesiones.

Pruebas de laboratorio:

Frotis directo

Histopatología

Tratamiento

El éxito del tratamiento dependerá del tamaño, localización

y duración de la lesión.

Debido a que Pythium insidiosum no tiene ergosterol en

su membrana plasmática los antimicóticos son poco

efectivos.

Existen estudios en donde la Anfotericina B, fluconazol,

ketaconazol se han empleado con éxito, pero poco

repetitivos (Doría et al.,2012).

Tratamiento

Tratamiento de elección es la resección quirúrgica

del tejido afectado.

La cirugía debe de realizarse inmediatamente

cuando se sospeche de un caso de Pitiosis.

La recurrencia es del 40%.

Tratamiento

Existen dos vacunas para Pythium insidiosum.

Una se produce en E.U. y la otra en Brasil.

Consiste de extractos de proteínas purificadas de

Pythium insidiosum.

La resección quirúrgica combinado con la

inmunoterapia ha demostrado éxito en el tratamiento.

Inmunoterapia:

Casos Clínicos

11/11/2012

Casos Clínicos

Anemia

Hipoproteinemia

Pérdida gradual de peso

Casos Clínicos

Casos Clínicos

24/12/2012

Casos Clínicos

28/12/2012 07/01/2013 21/01/2013

05/02/2013 03/03/2013 16/04/2013

Casos Clínicos

30/06/2014

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