estudio epidemiolÓgico 2010

S E G U R O I N T E G R A L D E

S A L U D

A v . C a r l o s G o n z á l e z N º

2 1 2 S a n M i g u e l . L i m a

1 1 , P e r ú

T e l f . ( 5 1 1 ) 4 6 3 2 2 2 2 -

4 6 3 0 3 6 2

Gerencia de Riesgos y

Evaluación de las

Prestaciones

Área de Aseguramiento

Análisis epidemiológico elaborado a partir de la base

de datos de atenciones brindadas a nuestros

Asegurados, reportadas por los establecimientos de

salud a nivel nacional durante el año 2010 y que

fueron financiadas por el Seguro Integral de Salud.

Julio, 2011

Estudio Epidemiológico de Distribución y Frecuencia de Atenciones Preventivas y de

Morbilidad - Perú 2010

Estudio Epidemiológico de Distribución y Frecuencia de Atenciones Preventivas y de Morbilidad - Perú 2010

2

DR. LUIS ALBERTO HUARACHI QUINTANILLA

Jefe Institucional

DR. JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA

Jefe Adjunto

DR. ROBERTO ROMERO ONOFRE

Asesor de Jefatura

DR. PEDRO GRILLO ROJAS

Gerente de la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las

Prestaciones

DR. JOSE ALDANA CARRASCO

Sub Gerente de la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las

Prestaciones

EQUIPO TÉCNICO DE LA GERENCIA DE

OPERACIONES:

DR. LEONCIO FREDDY PAJUELO KOQUI

Profesional de Aseguramiento

DRA. MARIANELA SILVA CHICOMA

Médico Supervisor


3


4

Índice

Página

I. ANTECEDENTES ……………………………………………………………………………………………………………... 5

II. OBJETIVOS…………………………………………………………………………………………………………………… 5

III. METODOLOGÍA……………………………………………………………………………………………………………… 6

IV. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS………………………………………………………………………………………... 6

IV.1. ANÁLISIS DE LA POBLACIÓN OBJETIVO……………………………………………………………………………. 6

IV.1.1. Población asegurada o afiliada…………………………………………………………………………………….… 6

IV.1.2. Caracterización de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010.......................................... 8 IV.2. FRECUENCIA DE LAS ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS EN LA POBLACIÓN ASEGURADA

DURANTE EL AÑO 2010…………………………………………………………………………….…….………………. 16

IV.2.1. Atenciones de Salud Preventivas……………………………………….……………………………………………

16

IV.2.1.1.Atenciones de salud preventivas a nivel nacional……………………………………………………….…….

17

IV.3. FRECUENCIA DE MORBILIDAD EN LA POBLACIÓN ASEGURADA QUE RECIBIÓ ATENCIÓN DE SALUD DURANTE EL AÑO 2010………………………………………………………………………………………… 18

IV.3.1. Morbilidad……………………………………………………………………………………………………………….. 18

IV.3.1.1.La morbilidad a nivel nacional …………………………………………..………………………………………… 19

IV.3.1.2.La morbilidad por regiones: diez primeras causas de morbilidad………………………………………….. 21

IV.3.2. Morbilidad según grupo etario………………………………………………………………………………………. 46

IV.2.3.1. Morbilidad en la población general…………………….………………………….……………………………... 46

IV.2.3.2. Morbilidad en el grupo etario de 0 a 4 años de edad…………………………………………………………. 47

IV.2.3.3. Morbilidad en el grupo etario de 5 a 9 años de edad………………………………………………………….. 48

IV.2.3.4. Morbilidad en el grupo etario de 10 a 19 años de edad………………………………………………………. 49

IV.2.3.5. Morbilidad en el grupo etario de 20 a 59 años de edad………………………………………………………. 50

IV.2.3.6. Morbilidad en el grupo etario de 60 a más años de edad……………………………………………………. 51

V. CONCLUSIONES ……………………………………………………………………………………………………………. 52

VI. RECOMENDACIÓNES……………..……………………………………………………………………………………….. 53


5

I. ANTECEDENTES

El Seguro Integral de Salud se creó por Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud, como Organismo Público descentralizado del Ministerio de Salud, calificado como Organismo Público Ejecutor mediante Decreto Supremo Nº 034-2008-PCM, cuya visión es ser la institución que integra y contribuye al Sistema de Aseguramiento Universal que garantice el ejercicio pleno del derecho a la salud. El Estado peruano a través del Ministerio de Salud ha señalado, como uno de sus lineamientos fundamentales para el periodo 2002-2012, la implementación de un Modelo de Atención Integral. Esto supone, en términos generales, “priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en la promoción y prevención, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daños de las personas en especial de los niños, mujeres, adultos mayores y discapacitados.”

La aplicación del Modelo de Atención Integral está permitiendo no sólo mejorar la calidad de los servicios, sino generar mayor protagonismo y participación de la ciudadanía sobre las decisiones y acciones que afectan su salud, en el marco del enfoque de Promoción de la Salud y avanzar hacia mejores niveles de bienestar integral de la persona, la familia y la comunidad. El Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud aprobado mediante Decreto Supremo N° 011-2011-SA, señala en su artículo 6º, que entre sus funciones generales, se encuentra la de realizar estudios de siniestralidad de riesgos para determinar los costos de los servicios y el monto de las primas a ser consideradas en los convenios o contratos con las IPRESS y los afiliados de acuerdo a los planes de aseguramiento.

II. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Identificar las causas más frecuentes de atenciones de salud preventiva y de morbilidad entre la población asegurada del Seguro Integral de Salud (SIS) a partir del análisis de las atenciones reportadas durante el año 2010, por los establecimientos de salud a través del aplicativo informático del SIS (ARFSIS y SIASIS). OBJETIVOS ESPECÍFICOS Caracterizar a la población objetivo que recibió atención de salud financiada

por el SIS durante el año 2010. Identificar las principales atenciones preventivas y grupos de morbilidad, entre

las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010.

Establecer la frecuencia de las atenciones de salud preventivas a nivel nacional entre las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010.

Establecer la frecuencia de los grupos de morbilidad a nivel nacional, regional y

por grupo etario entre las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010.


6

III. METODOLOGÍA

Se realizó un estudio observacional transversal que consistió en el análisis estadístico

de los datos más resaltantes en relación a los grupos de morbilidad y atenciones

preventivas más frecuentes financiadas por el Seguro Integral de Salud (SIS) durante

el año 2010.

El universo estudiado estuvo constituido por el total de registros de atenciones

financiadas por el SIS durante el año 2010 en todos los grupos etarios. No se trabajó

en base a muestras.

Para el presente estudio, los datos han sido obtenidos de los reportes estadísticos del SIS del año 2010 elaborados por la Oficina General de Tecnología de la Información a partir de los datos recogidos por los aplicativos informáticos del SIS (ARFSIS y SIASIS).

IV. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

IV.1. ANÁLISIS DE LA POBLACIÓN OBJETIVO

IV.1.1. Población asegurada o afiliada Se define al conjunto de personas residentes en el país que están bajo la cobertura de alguno de los componentes/regímenes de financiamiento del Seguro Integral de Salud. El proceso de afiliación al Régimen de Financiamiento Subsidiado del SIS, conforme a lo estipulado en la Ley Nº 29344 – Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud (AUS), define tres requisitos para proceder al ingreso: Contar con DNI o Carné de Extranjería, figurar como elegible en el Sistema de Focalización de Hogares del Ministerio de Economía y Finanzas y no contar con seguro de salud. El 23 de julio – 2010 se puso en marcha, de manera gradual y progresiva, la implementación del proceso de afiliación (persona nueva) y reafiliación (persona con contrato de afiliación vigente o con caducidad) en el marco de la Ley Nº 29344 en establecimientos de salud de Lima Metropolitana y el Callao. A continuación detallamos la composición de asegurados al SIS al mes de Diciembre – 2010:

Cuadro Nº 01

Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Elaboración: Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones-SIS

http://www.monografias.com/trabajos7/creun/creun.shtml


7

Para el mes de Diciembre - 2010, la población asegurada estaba compuesta en un 33% por adultos (20 – 59 años), 28% por adolescentes (10 – 19 años), 16% por niños de 0-4 años, 16% por niños de 5 a 9 años y 7% por adultos de 60 años a más.

Figura Nº 1

0 - 4 años16%

5 - 9 años16%

10 - 19 años28%

20 - 59 años33%

60 a mas años7%

SIS: ESTRUCTURA PORCENTUAL DE LA POBLACION ASEGURADA POR GRUPOS DE EDAD

DICIEMBRE 2010

Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones -SIS

Al mes de diciembre del año 2010, la población asegurada al componente/régimen de aseguramiento subsidiado (12’339,812 asegurados), estaba compuesta mayoritariamente por poblaciones de los ámbitos geográficos más pobres del país: 39 % pertenecía al primer quintil de pobreza, 27 % al segundo quintil de pobreza, 17 % al tercer quintil de pobreza, 10 % al cuarto quintil de pobreza y solamente el 6 % pertenecía al quinto quintil de pobreza.

Figura Nº 2 SIS SUBSIDIADO: POBLACIÓN ASEGURADA POR QUINTÍL DE POBREZA

Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Elaboración: Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones -SIS


8

La Región Lima (Región Lima y Lima Metropolitana) fue la Región que concentró la mayor población asegurada a nivel nacional (13,5%), seguida por Cajamarca (8,3%) y Piura (7,8%), al mes de Diciembre -2010.

Figura Nº 3 SIS: PARTICIPACIÓN PORCENTUAL DE LA POBLACIÓN ASEGURADA POR REGIONES – DICIEMBRE 2010


IV.1.2. Caracterización de las atenciones financiadas por el SIS durante el año

2010

Durante el año 2010 el Seguro Integral de Salud financió 30’994,797 atenciones brindadas en la red de prestadores autorizados a nivel nacional (MINSA y Gobiernos Regionales), siendo los grupos etarios más beneficiados el comprendido entre los 0 a 4 años de edad (36% del total de atenciones) y el grupo de 20 a 59 años de edad (35% del total de atenciones).

Figura Nº 4 ATENCIONES FINANCIADAS SEGÚN GRUPO ETARIO-2010

11 025 28536%

2 929 5589%

4 507 95915%

10 717 01135%

1 675 9745%

0 - 4 años

5 - 9 años

10 - 19 años

20 - 59 años

60 años a más



9

La región natural que concentra la mayor cantidad de atenciones es la sierra, en donde se realizaron el 46,2% del total de las atenciones, seguido de la selva con una concentración del orden del 27,6% y la costa con el 26,2%.

Figura Nº 5 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES SEGÚN REGIONES NATURALES- 2010


Las atenciones realizadas en la región de la costa corresponden en su mayoría al grupo etario comprendido entre los 20 y 59 años de edad (39% del total de atenciones), seguido del grupo etario de 0 a 4 años (32,4% del total de atenciones).

Figura Nº 6

CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES EN REGIÓN DE LA COSTA SEGÚN GRUPO ETARIO- 2010



10

A nivel de la sierra, el grupo etario en el que se concentró la mayor parte de las atenciones es el comprendido entre los 0 a 4 años (36,9% del total de atenciones), seguido del comprendido entre los 20 a 59 años (32,8% del total de atenciones).

Figura Nº 7 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES EN REGIÓN DE LA SIERRA SEGÚN GRUPO ETARIO- 2010


En la selva, la mayor concentración de atenciones se produjo en el grupo etario de 0 a 4 años (36,8% del total de atenciones) y en el de 20 a 59 años (33,8% del total de atenciones).

Figura Nº 8 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES EN REGIÓN DE LA SELVA SEGÚN GRUPO ETARIO- 2010


En cuanto a la concentración de atenciones según Regiones del país, es la Región de Lima (Región Lima y Lima Metropolitana) la que concentra el mayor porcentaje de atenciones durante el año 2010, correspondiendo al 10,3% de las atenciones, seguida de la Región de Cajamarca con una participación porcentual del 9,5% y la Región de Huánuco con el 8,5 % de participación porcentual.


11

Figura Nº 9

CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES SEGÚN REGIONES DEL PAÍS-

2010


Con respecto a la distribución de las atenciones según quintiles de pobreza, tenemos que del total de las atenciones financiadas, el mayor porcentaje de estas (44%) tuvo como beneficiarios a asegurados residentes de las áreas geográficas consideradas dentro del quintil 1, que corresponde a los distritos más pobres del país. La segunda (27%) y tercera (15%) mayor concentración porcentual de atenciones se registró en los distritos del país que pertenecen al segundo y tercer quintil de pobreza respectivamente.

Figura Nº 10 DISTRIBUCIÓN DE LAS ATENCIONES SEGÚN QUINTILES DE POBREZA-2010



12

Con respecto al tipo de establecimiento donde se realizaron las atenciones, el 90,5% se realizaron en los 7,484 establecimientos del primer nivel de atención (puestos y centros de salud); el 7% de atenciones se realizaron en los 121 establecimientos del segundo nivel de atención (Hospitales locales y regionales), mientras que sólo el 2,5% del total de atenciones se realizó en los 31 establecimientos del tercer nivel de atención (Hospitales Nacionales e Institutos Especializados).

Figura Nº 11 NÚMERO DE ATENCIONES SEGÚN TIPO DE ESTABLECIMIENTO-2010


En comparación con las demás regiones del país, la región Lima (región Lima y Lima Metropolitana) y la región Callao, fueron las que registraron la menor concentración porcentual de atenciones en establecimientos de salud del primer nivel de atención con 74,4 % y 72,9 % respectivamente, debido a que la proporción de atenciones en el segundo y tercer nivel de atención fue mayor que en las demás regiones del país. Sólo siete regiones del país reportaron atenciones en establecimientos del tercer nivel de atención (Arequipa, Callao, Cusco, Loreto, Lambayeque, Lima y La Libertad).


13

Cuadro Nº 02

NÚMERO DE ATENCIONES SEGÚN REGIONES POR NIVEL DE ATENCIÓN -2010

REGIÓN Total de

atenciones

Primer nivel de atención

Segundo nivel de atención

Tercer nivel de atención

% Atenciones

en el primer

nivel de atención

Puestos de Salud

Centros de Salud

Hospitales Regionales y

Locales

Hospitales Nacionales e

Institutos Especializados

30,994,797 15,924,762 12,091,347 2,183,214 795,474 90.4%

AMAZONAS 1,147,394 813,59 264,244 69,56 0 93.9%

ANCASH 1,165,490 682,93 351,133 131,427 0 88.7%

APURIMAC 1,300,193 676,069 545,933 78,191 0 94.0%

AREQUIPA 1,136,329 541,334 511,979 22,21 60,806 92.7%

AYACUCHO 1,544,397 896,899 513,23 134,268 0 91.3%

CAJAMARCA 2,944,352 1,905,611 855,304 183,437 0 93.8%

CALLAO 585,2 291,484 135,359 73,927 84,43 72.9%

CUSCO 1,758,320 816,453 810,971 78,854 52,042 92.6%

HUANCAVELICA 723,189 473,347 236,579 13,263 0 98.2%

HUÁNUCO 2,635,838 1,325,027 1,249,466 61,345 0 97.7%

ICA 328,632 106,354 168,873 53,405 0 83.7%

JUNIN 1,064,381 671,26 246,05 147,071 0 86.2%

LA LIBERTAD 1,638,939 922,009 519,383 157,15 40,397 87.9%

LAMBAYEQUE 1,124,467 517,788 578,404 10,326 17,949 97.5%

LIMA 3,186,101 756,543 1,613,777 346,804 468,977 74.4%

LORETO 2,300,324 1,280,389 863,677 85,385 70,873 93.2%

MADRE DE DIOS

99,308 36,263 49,309 13,736 0 86.2%

MOQUEGUA 112,698 32,657 70,301 9.74 0 91.4%

PASCO 368,138 198,576 120,736 48,826 0 86.7%

PIURA 1,835,214 923,042 799,051 113,121 0 93.8%

PUNO 1,340,718 547,101 591,182 202,435 0 84.9%

SAN MARTIN 1,637,627 979,983 584,823 72,821 0 95.6%

TACNA 265,895 142,224 110,618 13,053 0 95.1%

TUMBES 226,241 61,415 129,982 34,844 0 84.6%

UCAYALI 525,412 326,414 170,983 28,015 0 94.7%



14

Atención de partos

Durante el año 2010 se atendieron un total de 312,191 partos, de los cuales el 80% correspondieron a partos vaginales, mientras que el 20 % correspondieron a cesáreas.

Figura Nº 12

SIS: ATENCIÓN DE PARTO VAGINAL VS. CESAREA – 2010


El 71 % de las atenciones de parto financiadas en el componente/régimen de aseguramiento subsidiado, se concentró en aseguradas de los ámbitos geográficos correspondientes al primer quintil (70,022 partos), segundo quintil (74,309 partos) y tercer quintil (74.341 partos).

Figura Nº 13 SIS SUBSIDIADO: ATENCIÓN DE PARTOS POR QUINTIL DE POBREZA – 2010


La Región Lima (Región Lima y Lima Metropolitana), fue la de mayor concentración de atenciones de parto (22,8%), seguida de las Regiones de Cusco (6.0%) y Cajamarca (5,9%).


15

Figura Nº 14 DISTRIBUCIÓN DE ATENCIONES DE PARTO SEGÚN REGIONES-2010



16

Con relación al grupo etario, la mayor concentración de partos se presentó en mujeres de entre 18 a 34 años (77.2 %) y mujeres de 35 años a más (12.6 %). El embarazo en adolescentes entre los 15 a 17 años de edad representó el 9.3 %, mientras que el 0.9% de los partos se presentó en mujeres menores de 15 años.

Figura Nº 15 SIS SUBSIDIADO: ATENCIÓN DE PARTOS SEGÚN GRUPO ETARIO- 2010


IV.2. FRECUENCIA DE LAS ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS EN LA

POBLACIÓN ASEGURADA DURANTE EL AÑO 2010

IV.2.1. Atenciones de Salud Preventivas

A partir de las atenciones registradas en el aplicativo informático del SIS (SIASIS y ARFSIS) se han determinado las atenciones de salud preventivas más frecuentes a nivel nacional.

Durante el año 2010, el SIS financió 30’994,797 de atenciones. Las atenciones de salud preventivas representaron el 34% (10’577,774) del total de atenciones, mientras que el 65% (19’978,962) correspondió a atenciones de salud recuperativas. Las atenciones de parto, apoyo al diagnóstico y prestaciones administrativas (que incluye la asignación por alimento y traslados de emergencia nacional, urbano y periurbano), representaron sólo el 1% del total de atenciones.

Figura Nº 16 SIS: PARTICIPACIÓN PORCENTUAL DE LAS ATENCIONES PREVENTIVAS - 2010



17

IV.2.1.1.Atenciones de salud preventivas a nivel nacional Durante el año 2010, la principal causa que motivó una atención de salud preventiva se debió a “Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en niños”, que representó el 11% (3’525,259) del total de atenciones, seguido en segundo lugar de “Atención Prenatal” con 6% (1’801,806) y en tercer lugar por “Salud Reproductiva” (planificación familiar) con 5% (1’478,691) del total de atenciones.

Cuadro Nº 03

SIS: ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS SEGÚN FRECUENCIA – PERÚ

Enero - Diciembre 2010

Nº Atención Preventiva Nro. de Atenciones Frecuencia %

simple Frecuencia %

acumulada

Total general 30.994.797 100%

1º Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en niños 3.525.259 11% 11%

2º Atención Prenatal 1.801.806 6% 17%

3º Salud Reproductiva (planificación familiar) 1.478.691 5% 22%

4º Suplemento de Micronutrientes 648.825 2% 24%

5º Consejería Nutricional para Niños en riesgo nutricional y

desnutrición 497.413 2% 26%

6º Profilaxis Antiparasitaria 396.951 1% 27%

7º Estimulación Temprana en niños menores de 36 meses 381.940 1% 28%

8º Salud Bucal 341.616 1% 29%

9º Atención del Puerperio Normal 285.475 1% 30%

10º Examen de Laboratorio completo para la Gestante 246.850 1% 31%

11º Prevención de Caries 245.868 1% 32%

12º Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en adolescentes 225.914 1% 33%

13º Examen de Ecografía Obstétrica 185.903 1% 33%

14º Detección de Problemas de Salud Mental 161.804 1% 34%

15º Detección precoz de Cáncer Cérvico Uterino 77.665 0% 34%

16º Diagnóstico del Embarazo 31.463 0% 34%

17º Detección de Trastorno de Agudeza Visual y Ceguera 22.090 0% 34%

18º Tamizaje de VIH en Gestante 20.815 0% 34%

19º Control del Recién Nacido con menos de 2.500 gr. 1.152 0% 34%

20º Detección precoz de Cáncer de Mama (Mamografía) 188 0% 34%

21º Detección precoz de Cáncer de Próstata (PSA) 55 0% 34%

22º Examen Inmunológico de Recién Nacido de Madre con RPR + o

VDRL+ 14 0% 34%

23º Examen Inmunológico de Recién Nacido de Madre VIH+ 11 0% 34%

24º Otros 6 0% 34%

Sub Total 10.577.774 34% 34%

OTRAS ATENCIONES 20.417.023 66% 100%

TOTAL 30.994.797 100% 100%



18

Figura Nº 17 SIS: COMPOSICIÓN DE LAS ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS - 2010

Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Elaboración: Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones -SIS IV.3. FRECUENCIA DE MORBILIDAD EN LA POBLACIÓN ASEGURADA QUE

RECIBIÓ ATENCIÓN DE SALUD DURANTE EL AÑO 2010

IV.3.1. Morbilidad

A partir de las atenciones registradas en el aplicativo informático del SIS (SIASIS y ARFSIS) se han determinado los diagnósticos CIE-10 más frecuentes causantes de morbilidad a nivel nacional, por cada Región y por grupo etario.


19

La asociación de diagnósticos relacionados entre sí, se mencionan bajo la denominación de grupos diagnósticos. Para establecer las principales causas de morbilidad se hicieron asociaciones de dos o más grupos diagnósticos a los cuales se han denominado grupos de morbilidad. IV.3.1.1.La morbilidad a nivel nacional Durante el año 2010, el grupo de morbilidad más frecuente, según el registro de las atenciones realizadas en los establecimientos de salud autorizados por el SIS, fue el denominado “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores”, responsable del 19,2 % de las atenciones financiadas por el SIS (5’943,551), el cual incluyó a los grupos diagnósticos “faringitis agudas y amigdalitis agudas” (J020, J028-J030, J038, J039) y “otras infecciones agudas de vías respiratorias superiores” (J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069). El segundo grupo de morbilidad más frecuente, constituido por “Infecciones del aparato gastrointestinal”, fue responsable de 1’936,934 atenciones (6,2 % del total de atenciones) y se debió principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: “Otras helmintiasis”, “Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso”, y “Otras enfermedades infecciosas intestinales”.

El tercer grupo de morbilidad más frecuente, constituido por “Patología dentaria”, fue responsable de 1’598,163 atenciones (5,1 % del total de atenciones) y se debió

principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: “Otros trastornos de los dientes y

de sus estructuras de sostén”, y “Caries dental”. Estos grupos diagnósticos incluyen a los diagnósticos como a los Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes, Dientes incluidos e impactados, Caries dental, Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes, Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, Gingivitis y enfermedades periodontales, y Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula.

El cuarto grupo de morbilidad se debió a “Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo”, que fue responsable de 913,582 atenciones (2,9 % del total de atenciones). Este grupo de morbilidad incluye a los siguientes grupos diagnósticos: Traumatismo superficial de la cabeza, Herida de la cabeza, Traumatismo de nervios craneales, Otros traumatismos y los no especificados de la cabeza, Traumatismo superficial del cuello y Herida del cuello.

GRUPO DE

MORBILIDAD

DIAGNÓSTICOS CIE-10

GRUPO

DIAGNÓSTICO

GRUPO

DIAGNÓSTICO

DIAGNÓSTICOS CIE-10


20

Cuadro Nº 04 SIS: CAUSAS DE MORBILIDAD MÁS FRECUENTES –PERÚ

Enero - Diciembre 2010

Nº Grupo de morbilidad Código CIE - 10 Nro. de

Atenciones

Frecuencia %

simple

Frecuencia %

acumulada

TOTAL GENERAL 30.994.797

1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069

5.943.551 19,20% 19,20%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras enfermedades infecciosas intestinales).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-

A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079

1.936.934 6,20% 25,40%

3º

Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental).

K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029

1.598.163 5,10% 30,50%

4º

Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo

S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S11

913.582 2,90% 33,40%

5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219 887.090 2,90% 36,30%

6º Otras enfermedades del sistema urinario

N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363, N368, N36

858.683 2,80% 39,10%

7º Otras dorsopatías M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M48

668.338 2,20% 41,30%

8º Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo

L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230-L240, L24

515.083 1,60% 42,90%

9º Gastritis y duodenitis K290-K299, 511.446 1,60% 44,50%

10º Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118, H119, H130-H133, H138

456.438 1,50% 46,00%

11º Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081, L088, L089

453.098 1,50% 47,50%

12º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-B395, B399-B401, B40

414.179 1,30% 48,80%

13º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444, G448 297.963 1% 49,80%

14º Otras complicaciones del embarazo y del parto O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-O269, O280, O281, O28

292.023 0,90% 50,70%

15º Fiebre de origen desconocido R500, R501, R509 290.914 0,90% 51,60%

16º

Otros síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

R000-R002, R008, R010-R012, R02X, R030, R031, R040-R042, R048, R049, R05X, R060-R068, R070-R074, R090-R093, R098, R11X, R12X, R13X, R14X, R15X, R160, R161, R16

216.757 0,70% 52,30%

17º Otras enfermedades infecciosas y parasitarias

A58X, A590, A598-A601, A609, A630, A638, A64X, A65X, A660-A673, A679, A690-A692, A698, A699, A70X, A740, A748, A749, A770 -A773, A778, A779, A78X, A79

215.839 0,70% 53,00%

18º Asma J450, J451, J458, J459, J46X 214.172 0,70% 53,70%

19º Dolor abdominal y pélvico R100-R104 192.416 0,60% 54,30%

20º Anemias por deficiencia de hierro D500, D501, D508, D509 183.138 0,60% 54,90%

21º Otros trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos

E15X, E160-E163, E168, E169, E200, E201, E208- E215, E220-E222, E228-E233, E236, E237, E240-E244, E248-E250, E258-E261, E268, E269, E27

178.555 0,60% 55,50%



21

IV.3.1.2.La morbilidad por regiones: diez primeras causas de morbilidad

a) Amazonas Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’147,409 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 56 % (643,807) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 21% del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso) que representaron el 9 %.

Cuadro Nº 05 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – AMAZONAS

Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de

Atenciones Frecuencia %

simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras

infecciones agudas de las vías respiratorias superiores)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 246.222 21% 21%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis /

Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis

de presunto origen infeccioso).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078,

A079

108.368 9% 30%

3º

Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no

especificadas y de múltiples regiones del cuerpo

S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101,

S107-S112, S11 48.655 4% 35%

4º Otras enfermedades del sistema

urinario

N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351,

N358-N363, N368, N36

46.004 4% 39%

5º Otras enfermedades de la piel y del

tejido subcutáneo

L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230-

L240, L24

39.524 3% 42%

6º Conjuntivitis y otros trastornos de la

conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118, H119,

H130-H133, H138, 34.583 3% 45%

7º Otras dorsopatías

M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472,

M478-M481, M48

32.341 3% 48%

8º Bronquitis aguda y bronquiolitis

aguda J200-J210, J218, J219, 29.647 3% 51%

9º Migraña y otros síndromes de

cefalea G430-G433, G438-G444, G448, 29.337 3% 53%

10º Infecciones de la piel y del tejido

subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059,

L080, L081, L088, L089, 29.126 3% 56%

Sub Total 643.807 56% 56%

OTRAS ATENCIONES 503.602 44% 100%

TOTAL 1.147.409 100% 100%



22

b). Ancash

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’165,503 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 44 % (511,609) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 20 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales) que representaron el 4 %.

Cuadro Nº 05

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – ANCASH



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones

agudas de las vías respiratorias superiores)


228.786 20% 20%

2º Infecciones del aparato gastrointestinal

(Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078,

A079

48.613 4% 24%

3º Patología dentaria (Otros trastornos de

los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental).

K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028,

K029 40.425 3% 27%



M478-M481, M48

32.437 3% 30%

5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, 31.348 3% 33%


N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363,

N368, N36

30.359 3% 35%

7º Fiebre de origen desconocido R500, R501, R509, 27.699 2% 38%

8º




26.765 2% 40%

9º Gastritis y duodenitis K290-K299, 25.117 2% 42%

10º Dolor abdominal y pélvico R100-R104, 20.060 2% 44%

Sub Total 511.609 44% 44%


TOTAL 1.165.503 100% 100%



23

c). Apurímac Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’300,228 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 47 % (615,864) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 17 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %.

Cuadro Nº 07 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – APURIMAC



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones

agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 220.422 17% 17%

2º Patología dentaria (Otros trastornos de los

dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental).

K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029

111.796 9% 26%

3º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades

infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

infeccioso).


A079

71.519 6% 31%

4º



S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101,

S107-S112, S11 53.719 4% 35%

5º Otros trastornos endocrinos, nutricionales y

metabólicos

E15X, E160-E163, E168, E169, E200, E201, E208- E215, E220-E222, E228-E233, E236, E237, E240-E244, E248-E250, E258-E261, E268, E269, E27

41.220 3% 38%



M478-M481, M48

32.065 2% 41%


8º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444, G448, 20.177 2% 45%



N358-N363, N368, N36

19.232 1% 46%


Sub Total 615.864 47% 47%


TOTAL 1.300.228 100% 100%



24

d). Arequipa Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’136,387 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 48 % (547,922) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 22 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %.

Cuadro Nº 08

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – AREQUIPA



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías

respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 251.035 22% 22%



K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029

101.245 9% 31%

3º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y

gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras enfermedades

infecciosas intestinales).

A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079

48.357 4% 35%

4º



S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101,

S107-S112, S11 29.704 3% 38%

5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219 23.107 2% 40%


urinario


N358-N363, N368, N36

21.598 2% 42%


8º Enfermedad de Crohn y colitis

ulcerativa K500, K501, K508-K515, K518, K519 19.879 2% 45%



M478-M481, M48

18.676 2% 47%

10º Laringitis y traqueítis agudas J040-J042 14.244 1% 48%

Sub Total 547.922 48% 48%


TOTAL 1.136.387 100% 100%



25

e). Ayacucho Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’544,421 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 36 % (551,928) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 12 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 7%.

Cuadro Nº 09

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – AYACUCHO



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis

aguda y amigdalitis aguda)


190.582 12% 12%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas

intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073,

A078, A079

103.357 7% 19%



K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028,

K029 73.535 5% 24%


5º Otros traumatismos de regiones especificadas,

de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo


41.570 3% 29%



N368, N36

27.409 2% 31%




M478-M481, M48

21.660 1% 34%

9º Bronquitis, enfisema y otras enfermedades

pulmonares obstructivas crónicas

J40X, J410, J411, J418, J42X, J430-J432, J438-J441, J448,

J449, 13.127 1% 35%

10º Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118,

H119, H130-H133, H138, 12.116 1% 36%

Sub Total 551.928 36% 36%


TOTAL 1.544.421 100% 100%



26

f). Cajamarca Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 2’944,443 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 42 % (1’226,525) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 19% del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 10

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – CAJAMARCA



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas

de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 551.697 19% 19%

2º



infeccioso).


A078, A079

183.257 6% 25%



N368, N36

83.305 3% 28%

4º Gastritis y duodenitis K290-K299 74.859 3% 30%

5º Otras enfermedades de la piel y del tejido

subcutáneo

L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219,

L22X, L230-L240, L24

65.605 2% 33%


7º Otros trastornos de los dientes y de sus

estructuras de sostén K000-K011, K030-K056, K060-

K062, K06 55.284 2% 36%



M478-M481, M48

52.128 2% 38%

9º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444, G448, 51.218 2% 40%

10º Otros traumatismos de regiones

especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo


50.865 2% 42%

Sub Total 1.226.525 42% 42%


TOTAL 2.944.443 100% 100%



27

g). Callao Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 585,230 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 51% (585,230) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 23 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %.

Cuadro Nº 11

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – CALLAO



simple Frecuencia %

acumulada

Total general 585.230 100%

1º


agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis

aguda)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068,

J069 132.756 23% 23%



K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029

53.449 9% 32%


N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343,

N350, N351, N358-N363, N368, N36

23.216 4% 36%



M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429-

M436, M438, M439, M45X, M460-M465,

M468-M472, M478-M481, M48

16.806 3% 42%

6º Asma J450, J451, J458, J459, J46X, 14.272 2% 44%

7º Otras complicaciones del embarazo y del

parto

O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244,

O249, O25X, O260-O269, O280, O281, O28 11.947 2% 46%

8º

Otros traumatismos de regiones

especificadas, de regiones no

especificadas y de múltiples regiones del

cuerpo

S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-

S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112,

S11

11.866 2% 48%


tejido subcutáneo

L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-

L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211,

L218, L219, L22X, L230-L240, L24

9.129 2% 50%

10º Otitis media y otros trastornos del oído

medio y de la mastoides

H350-H359, H650-H654, H659-H664, H669-

H671, H678, H680, H681, H690, H698-H702,

H708, H709, H71X, H720-H722, H728-H730,

H73

9.117 2% 51%

Sub Total 300.886 51% 51%


TOTAL 585.230 100% 100%



28

h). Cusco Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’758,334 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 42 % (739,505) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 16 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 7 %.

Cuadro Nº 12

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – CUSCO



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068,

J069 274.676 16% 16%

2º Patología dentaria (Caries dental /

Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén).

K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

120.143 7% 22%

3º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis /

Otras enfermedades infecciosas intestinales).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079

93.214 5% 28%

4º



S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112,

S11 60.290 3% 31%


urinario

N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-

N363, N368, N36

42.949 2% 34%



8º Otras dorsopatías M400-M405, M410-M415, M418-M421,

M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M48

30.541 2% 39%


subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081,

L088, L089 23.822 1% 41%

10º Otros síntomas, signos y hallazgos

anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

R000-R002, R008, R010-R012, R02X, R030, R031, R040-R042, R048, R049, R05X, R060-R068, R070-R074, R090-

R093, R098, R11X, R12X, R13X, R14X, R15X, R160, R161, R16

22.708 1% 42%

Sub Total 739.505 42% 42%


TOTAL 1.758.334 100% 100%



29

i). Huancavelica Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 723,196 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 50 % (361,511) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 23 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %.

Cuadro Nº 13 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – HUANCAVELICA



simple Frecuencia %

acumulada


1º




166.137 23% 23%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062,

K06 62.174 9% 32%

3º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Diarrea y

gastroenteritis de presunto origen infeccioso).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838,

B839, A09X

32.808 5% 36%

4º




21.767 3% 39%




M478-M481, M48

14.855 2% 43%




N368, N36

12.712 2% 47%



conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118,

H119, H130-H133, H138, 10.150 1% 50%

Sub Total 361.511 50% 50%


TOTAL 723.196 100% 100%



30

j). Huánuco Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 2’635,867 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 57 % (1’497,950) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 19 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo”, que representó el 8 %.

Cuadro Nº 14 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – HUÁNUCO



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 494.538 19% 19%

2º




201.680 8% 26%

3º



infeccioso).


A078, A079

184.851 7% 33%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

171.365 7% 40%

5º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-

B395, B399-B401, B40 103.263 4% 44%



H119, H130-H133, H138, 96.047 4% 47%


8º Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias

A58X, A590, A598-A601, A609, A630, A638, A64X, A65X, A660-A673, A679, A690-A692, A698, A699, A70X, A740, A748, A749, A770 -A773, A778, A779, A78X,

A79

58.244 2% 53%


subcutáneo


L22X, L230-L240, L24

51.605 2% 55%


subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050,

L059, L080, L081, L088, L089, 49.343 2% 57%

Sub Total 1.497.950 57% 57%


TOTAL 2.635.867 100% 100%



31

k). Ica

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 328,632 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 63% (206,910) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 30 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Caries dental / Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén), que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 15

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – ICA



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias

superiores)


99.377 30% 30%

2º Patología dentaria (Caries dental / Otros

trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén).

K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062,

K06 29.026 9% 39%


4º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras

helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas

intestinales).

B680, B681, B689-B691, B698-

B701, B710, B711, B718, B719,

B75X, B770, B778-B781, B787,

B789, B79X, B80X, B810-B814,

B818, B820, B829-B834, B838,

B839, A020-A022, A028, A029,

A040-A049, A070-A073, A078,

A079

18.408 6% 50%



N368, N36

11.304 3% 54%

6º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones

del cuerpo


8.533 3% 56%


subcutáneo


5.758 2% 58%

8º Otras complicaciones del embarazo y del parto O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-

O269, O280, O281, O28 5.734 2% 60%



M478-M481, M48

5.713 2% 62%


Sub Total 206.732 63% 63%


TOTAL 328.632 100% 100%



32

l). Junín

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’064,392 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 47 % (503,956) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 18 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 8 %.

Cuadro Nº 16 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – JUNÍN



simple Frecuencia %

acumulada


1º

Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y

amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores)


194.937 18% 18%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas

intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso).


A078, A079

79.954 8% 26%




K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062,

K06 40.041 4% 34%

5º Otros traumatismos de regiones especificadas,

de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo


37.670 4% 38%




N368, N36

22.408 2% 42%

8º Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081, L088,

L089,

19.589 2% 44%

9º Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118,

H119, H130-H133, H138, 16.708 2% 46%

10º Otras complicaciones del embarazo y del parto O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-

O269, O280, O281, O28 16.032 2% 47%

Sub Total 503.956 47% 47%


TOTAL 1.064.392 100% 100%



33

ll). La Libertad

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’638,950 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 62 % (1’017,504) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 25.4 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 17 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – LA LIBERTAD

Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones Frecuencia %

simple Frecuencia %

acumulada


1º



aguda)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069

416.161 25% 25%

2º



infeccioso).


A079

103.205 6% 32%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056,

K060-K062, K06 184.851 11% 43%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056,

K060-K062, K06 64.681 4% 47%


M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429-M436,

M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-

M481, M48

59.436 4% 51%




N363, N368, N36

45.150 3% 56%


subcutáneo


35.735 2% 58%

9º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444,

G448, 35.534 2% 60%


Sub Total 1.017.504 62% 62%


TOTAL 1.638.950 100% 100%



34

m). Lambayeque

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’124,475 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 46 % (521,893) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 24 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales), que representaron el 5 %.

Cuadro Nº 18 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – LAMBAYEQUE



simple Frecuencia %

acumulada


1º




272.792 24% 24%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

infeccioso / Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales).

A09X, B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073,

A078, A079

52.518 5% 29%



N368, N36

40.246 4% 33%




M478-M481, M48

30.790 3% 38%


subcutáneo


24.425 2% 40%



K062, K06 19.165 2% 42%




17.864 2% 44%


10º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-

B395, B399-B401, B40 13.984 1% 46%

Sub Total 521.893 46% 46%


TOTAL 1.124.475 100% 100%



35

n). Lima

Durante el año 2010 se registraron en esta región (región Lima y Lima Metropolitana) un total de 3’186,236 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 49 % (1’567,489) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 21 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Caries dental / Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén), que representaron el 9 %.

Cuadro Nº 19

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – LIMA



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 658.114 21% 21%



K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029

279.221 9% 29%


4º Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras helmintiasis).

A09X, B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-

B834, B838, B839

107.469 3% 36%



N363, N368, N36

99.811 3% 40%

6º Asma J450, J451, J458, J459, J46X, 80.355 3% 42%


M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M48

63.452 2% 44%

8º



S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101,

S107-S112, S11 57.836 2% 46%


parto

O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-O269, O280,

O281, O28 56.352 2% 48%


Sub Total 1.567.489 49% 49%


TOTAL 3.186.236 100% 100%



36

ñ). Loreto

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 2’300,349 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 47 % (1’091,470) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 15 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales / Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 10 %.

Cuadro Nº 20

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD – LORETO



simple Frecuencia %

acumulada


1º




348.408 15% 15%

2º


infecciosas intestinales / Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso).

B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078,

A079, A09X

227.766 10% 25%





H119, H130-H133, H138, 73.686 3% 36%

6º Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo


L089,

67.151 3% 39%



N368, N36

60.239 3% 41%




53.662 2% 43%

9º Anemias por deficiencia de hierro D500, D501, D508, D509, 46.721 2% 45%

10º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-

B395, B399-B401, B40 44.904 2% 47%

Sub Total 1.091.470 47% 47%


TOTAL 2.300.349 100% 100%



37

o). Madre de Dios

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 99,309 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 43% (42,303) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió a al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 16 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras helmintiasis), que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 21 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –MADRE DE DIOS



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 15.525 16% 16%


A09X, B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834,

B838, B839

6.33kl9 6% 22%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

3.807 4% 26%

4º




3.872 4% 30%



N368, N36

2.833 3% 33%


subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050,

L059, L080, L081, L088, L089, 2.692 3% 35%


8º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-

B395, B399-B401, B40 2.320 2% 40%


parto

O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-

O269, O280, O281, O28 1.284 1% 41%



M478-M481, M48

1.236 1% 43%

Sub Total 42.303 43% 43%


TOTAL 99.309 100% 100%



38

p). Moquegua

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 112,704 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 57 % (64,093) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 27 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Caries dental / Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén), que representaron el 8 %.

Cuadro Nº 22 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –MOQUEGUA



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 30.701 27% 27%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

8.947 8% 35%



M478-M481, M48

4.813 4% 39%

4º




4.286 4% 43%


6º Diarrea y gastroenteritis de presunto

origen infeccioso A09X 3.181 3% 49%


urinario


N368, N36

2.710 2% 52%



tejido subcutáneo


L22X, L230-L240, L24

1.878 2% 56%

10º Asma J450, J451, J458, J459, J46X, 1.474 1% 57%

Sub Total 64.093 57% 57%


TOTAL 112.704 100% 100%



39

q). Pasco

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 368,140 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 56 % (205,411) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 23 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales), que representaron el 10 %.

Cuadro Nº 23

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –PASCO



simple Frecuencia %

acumulada


1º


infecciones agudas de las vías respiratorias superiores)

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 83.327 23% 23%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y

gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras helmintiasis / Otras

enfermedades infecciosas intestinales).

A09X, B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073,

A078, A079

37.493 10% 33%

3º Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras

de sostén / Caries dental).

K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

22.548 6% 39%

4º Bronquitis aguda y bronquiolitis

aguda J200-J210, J218, J219 14.439 4% 43%

5º




12.368 3% 46%

6º Fiebre de origen desconocido R500, R501, R509 8.743 2% 49%


urinario


N368, N36

7.939 2% 51%


subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050,

L059, L080, L081, L088, L089 7.424 2% 53%



M478-M481, M48

6.267 2% 54%


Sub Total 205.411 56% 56%


TOTAL 368.140 100% 100%



40

r). Piura

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’835,227 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 45 % (822,021) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 22 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras enfermedades infecciosas intestinales / Otras helmintiasis), que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 24 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –PIURA



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 408.786 22% 22%

2º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y gastroenteritis de presunto

origen infeccioso / Otras enfermedades infecciosas intestinales / Otras

helmintiasis).

A09X, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079, B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834,

B838, B839

108.533 6% 28%



N368, N36

68.010 4% 32%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

22.548 1% 33%




M478-M481, M48

47.327 3% 38%


subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050,

L059, L080, L081, L088, L089 35.369 2% 40%


subcutáneo


L22X, L230-L240, L24

33.874 2% 42%

9º




27.940 2% 44%

10º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-

B395, B399-B401, B40 20.302 1% 45%

Sub Total 822.021 45% 45%


TOTAL 1.835.227 100% 100%



41

s). San Martín

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’637,699 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 45 % (732,812) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 14 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Otras enfermedades del sistema urinario”, que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 25 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –SAN MARTIN



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 233.410 14% 14%



N368, N36

94.501 6% 20%

3º

Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y gastroenteritis de presunto

origen infeccioso / Otras enfermedades infecciosas intestinales / Otras

helmintiasis).

A09X, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079, B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834,

B838, B839

91.383 6% 26%



M478-M481, M48

62.801 4% 29%

5º




57.646 4% 33%


subcutáneo

L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050,

L059, L080, L081, L088, L089, 45.308 3% 36%


subcutáneo


L22X, L230-L240, L24

38.834 2% 38%




Sub Total 732.812 45% 45%


TOTAL 1.637.699 100% 100%



42

t). Puno

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1’340,730 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 42 % (562,566) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 18 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Caries dental / Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén), que representaron el 5 %.

Cuadro Nº 26

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –PUNO



simple Frecuencia %

acumulada


1º


infecciones agudas de las vías respiratorias superiores).

J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 235.653 18% 18%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

73.024 5% 23%


4º



S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101,

S107-S112, S11 40.702 3% 30%

5º Desnutrición E40X, E41X, E42X, E43X, E440, E441,

E449, E45X, E46X 34.090 3% 33%



tejido subcutáneo


L240, L24

27.326 2% 37%


conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118, H119,

H130-H133, H138 26.716 2% 39%


urinario


N363, N368, N36

21.878 2% 41%


M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M48

17.459 1% 42%

Sub Total 562.566 42% 42%


TOTAL 1.340.730 100% 100%



43

u). Ucayali

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 525,418 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 47 % (245,416) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 21 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Infecciones del aparato gastrointestinal” (grupos diagnósticos: Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras helmintiasis), que representaron el 8 %.

Cuadro Nº 27 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –UCAYALI



simple Frecuencia %

acumulada


1º



aguda)


110.051 21% 21%


A09X, B818, B820, B829-B834, B838, B839

44.241 8% 29%


4º




12.866 2% 37%



N368, N36

11.131 2% 39%



H119, H130-H133, H138 10.958 2% 41%


subcutáneo


L089,

8.566 2% 43%

8º Micosis B350-B363, B368-B384, B387-

B395, B399-B401, B40 7.649 1% 44%



K062, K06 6.348 1% 46%


Sub Total 245.416 47% 47%


TOTAL 525.418 100% 100%



44

v). Tumbes

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 226,241 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 44 % (99,415) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 17 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 6 %.

Cuadro Nº 28

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –TUMBES



simple Frecuencia %

acumulada


1º




38.658 17% 17%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062,

K06 12.771 6% 23%



N368, N36

11.758 5% 28%

4º Otras enfermedades infecciosas

intestinales A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079

8.457 4% 32%



M478-M481, M48

6.808 3% 35%


subcutáneo


L089

5.131 2% 37%



parto

O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-

O269, O280, O281, O28 4.239 2% 41%



Sub Total 99.415 44% 44%


TOTAL 226.280 100% 100%



45

w). Tacna

Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 265,899 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 39 % (103,412) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010. La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad “Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores” (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 15 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad “Patología dentaria” (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 8 %.

Cuadro Nº 29 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD –TACNA



simple Frecuencia %

acumulada


1º



J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051,

J060, J068, J069 40.818 15% 15%



K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06

20.870 8% 23%

3º Diarrea y gastroenteritis de presunto

origen infeccioso A09X 7.203 3% 26%

4º



S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101,

S107-S112, S11 6.918 3% 29%


6º Asma J450, J451, J458, J459, J46X 5.375 2% 33%


parto

O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-O269, O280,

O281, O28 4.421 2% 34%


M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M48

4.280 2% 36%



N363, N368, N36

4.094 2% 37%


subcutáneo


L240, L24

3.751 1% 39%

Sub Total 103.412 39% 39%


TOTAL 265.899 100% 100%



46

IV.3.2. Morbilidad según grupo etario IV.3.2.1. Morbilidad en la población general

Figura Nº 18 ATENCIONES SEGÚN GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN LA POBLACIÓN GENERAL - 2010



47

IV.2.3.2. Morbilidad en el grupo etario de 0 a 4 años de edad En este grupo etario, la principal causa de morbilidad se debió a enfermedades infecto-

contagiosas, teniendo como grupo de morbilidad más frecuente a las “Infecciones Respiratorias

Agudas” (IRAs), con 2’774,790 de atenciones (25 % de las atenciones totales registradas en

este grupo etario) y en segundo lugar a “Infecciones del aparato gastrointestinal”, con 860,847

atenciones (7.8 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario). El tercer lugar se

debió a “Patologías de la piel y del tejido subcutáneo”, con 306,023 atenciones (2.7% de las

atenciones totales registradas en este grupo etario).

Las IRAs más frecuentes fueron aquellas que afectaron las vías respiratorias altas (Faringitis aguda y amigdalitis aguda y Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), seguida de aquellas que afectaron las vías respiratorias bajas (Bronquitis aguda y Bronquiolitis aguda). El segundo grupo de morbilidad más frecuente constituido por “Infecciones del aparato gastrointestinal”, se debió principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: Otras helmintiasis, Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, y Otras enfermedades infecciosas intestinales.

El tercer grupo de morbilidad más frecuente constituido por “Patologías de la piel y del tejido subcutáneo”, incluye los siguientes grupos diagnósticos: Síndrome estafilocócico de la piel escaldada, Impétigo, Absceso cutáneo, Furúnculo y carbunco, Celulitis, Linfadenitis aguda, Quiste pilonidal, Otras infecciones locales de la piel y del tejido subcutáneo, Pénfigo, Otros trastornos acantolíticos, Penfigoide, Otros trastornos flictenulares, Trastornos flictenulares en enfermedades clasificadas en otra parte, Dermatitis atópica, Dermatitis seborreica, Dermatitis del pañal, Dermatitis alérgica de contacto y Dermatitis de contacto por irritantes.

Figura Nº 19 ATENCIONES SEGÚN GRUPO DIAGNÓSTICO EN LA POBLACIÓN DE 0 A 4 AÑOS DE EDAD - 2010



48

IV.2.3.3. Morbilidad en el grupo etario de 5 a 9 años de edad En este grupo etario, la principal causa de morbilidad se debió a enfermedades infecto-contagiosas, teniendo como grupo de morbilidad más frecuente a las “Infecciones Respiratorias Agudas” (IRAs), con 1’124,164 de atenciones (38.3 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario) y en segundo lugar a Infecciones del aparato gastrointestinal, con 395,609 atenciones (13.5 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario). El tercer lugar se debió a Patología dentaria con 346,998 atenciones (11.8 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario).

Las IRAs más frecuentes fueron aquellas que afectaron las vías respiratorias altas

(Faringitis aguda y amigdalitis aguda y Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), seguida de aquellas que afectaron las vías respiratorias bajas (Bronquitis aguda y Bronquiolitis aguda). El segundo grupo de morbilidad más frecuente constituido por “Infecciones del aparato gastrointestinal”, se debió principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: Otras helmintiasis, Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, y Otras enfermedades infecciosas intestinales. El tercer grupo de morbilidad más frecuente constituido por “Patología dentaria”, incluye los siguientes grupos diagnósticos: Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes, Dientes incluidos e impactados, Caries dental, Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes, Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, Gingivitis y enfermedades periodontales, y Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula.

Figura Nº 20

ATENCIONES SEGÚN GRUPO DIAGNÓSTICO EN LA POBLACIÓN DE 5 A 9 AÑOS DE EDAD - 2010



49

IV.2.3.4. Morbilidad en el grupo etario de 10 a 19 años de edad En este grupo etario, la principal causa de morbilidad se debió a enfermedades infecto-contagiosas, teniendo como grupo de morbilidad más frecuente a las “Infecciones Respiratorias Agudas” (IRAs), con 1’042,841 de atenciones (23.1 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario), en segundo lugar a Patología dentaria, con 414,443 atenciones (9.2 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario) y en tercer lugar a Infecciones del aparato gastrointestinal, con 307,777 atenciones (6.8 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario).


(Faringitis aguda y amigdalitis aguda y Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), seguida de aquellas que afectaron las vías respiratorias bajas (Bronquitis aguda y Bronquiolitis aguda).

El segundo grupo de morbilidad más frecuente constituido por “Patología dentaria”, incluye los siguientes grupos diagnósticos: Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes, Dientes incluidos e impactados, Caries dental, Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes, Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, Gingivitis y enfermedades periodontales, y Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula.

El tercer grupo de morbilidad más frecuente constituido por “infecciones del aparato gastrointestinal”, se debió principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: Otras helmintiasis, Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, y Otras enfermedades infecciosas intestinales.




50

IV.2.3.5. Morbilidad en el grupo etario de 20 a 59 años de edad En este grupo etario, la mayor incidencia de morbilidad se debió en primer lugar al grupo de morbilidad denominado “Infecciones Respiratorias Agudas” (IRAs), con 1’564,123 de atenciones (14.4% de las atenciones totales registradas en este grupo etario), en segundo lugar a Patología dentaria, con 631,647 atenciones (5.8 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario), en tercer lugar a Otras enfermedades del sistema urinario, con 562,444 atenciones (5.2 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario) y en cuarto lugar a Otras dorsopatías con 448,205 atenciones (4.1 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario).

Las IRAs más frecuentes fueron aquellas que afectaron las vías respiratorias altas (Faringitis aguda y amigdalitis aguda y Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), seguida de aquellas que afectaron las vías respiratorias bajas (Bronquitis aguda y Bronquiolitis aguda).

El segundo grupo de morbilidad más frecuente constituido por “Patología dentaria”, incluye los siguientes grupos diagnósticos: Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes, Dientes incluidos e impactados, Caries dental, Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes, Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, Gingivitis y enfermedades periodontales, y Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula.

El tercer grupo de morbilidad más frecuente “Otras enfermedades del sistema urinario”, incluyó a los siguientes grupos diagnósticos: Trastornos resultantes de la función tubular renal alterada, Riñón contraído no especificado, Riñón pequeño de causa desconocida, Otros trastornos del riñón y del uréter no clasificados en otra parte, Otros trastornos del riñón y del uréter en enfermedades clasificadas en otra parte, Disfunción neuromuscular de la vejiga no clasificada en otra parte, Otros trastornos de la vejiga, Trastornos de la vejiga en enfermedades clasificadas en otra parte, Uretritis y síndrome uretral, Estrechez uretral y Otros trastornos de la uretra.

El cuarto grupo de morbilidad más frecuente “Otras dorsopatías”, incluyó a los siguientes grupos diagnósticos: Cifosis y Lordosis, Escoliosis, Osteocondrosis, Otras dorsopatías deformantes, Espondilitis anquilosante, Otras espondilopatías inflamatorias, Espondilosis y Otras espondilopatías.




51

IV.2.3.6. Morbilidad en el grupo etario de 60 a más años de edad En este grupo etario, la mayor incidencia de morbilidad se debió en primer lugar a “Infecciones Respiratorias Agudas” (IRAs), con 324,742 de atenciones (19.2 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario), en segundo lugar a “Otras dorsopatías”, con 171,372 atenciones (10.2 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario) y en tercer lugar a “Otros traumatismos de regiones especificadas de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo”, con 107,863 atenciones (6.4 % de las atenciones totales registradas en este grupo etario).


(Faringitis aguda y amigdalitis aguda y Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), seguida de aquellas que afectaron las vías respiratorias bajas (Bronquitis aguda y Bronquiolitis aguda). El segundo grupo de morbilidad más frecuente “Otras dorsopatías”, incluyó a los siguientes grupos diagnósticos: Cifosis y Lordosis, Escoliosis, Osteocondrosis, Otras dorsopatías deformantes, Espondilitis anquilosante, Otras espondilopatías inflamatorias, Espondilosis y Otras espondilopatías.

El tercer grupo de morbilidad más frecuente “Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo”, incluyó a los siguientes grupos diagnósticos: Traumatismo superficial de la cabeza, Herida de la cabeza, Traumatismo de nervios craneales, Otros traumatismos y los no especificados de la cabeza, Traumatismo superficial del cuello y Herida del cuello.

Figura Nº 23 ATENCIONES SEGÚN GRUPO DIAGNÓSTICO EN LA POBLACIÓN DE 60 A MÁS AÑOS DE EDAD - 2010



52

V. CONCLUSIONES

Al mes de diciembre del año 2010, el 83 % de la población asegurada al Componente/Régimen de Aseguramiento Subsidiado del Seguro Integral de

Salud (10’268,062), procedía de los ámbitos geográficos más pobres del país,

correspondientes al primer quintil -4’811,581 (39 %)-, segundo quintil -3’291,766 (27%)- y tercer quintil -2’164,715 (17%)-.

Durante el año 2010, el Seguro Integral de Salud financió 30’994,797 de atenciones, siendo la región natural de la sierra, la que concentró el mayor número de atenciones: 14’243,533 (46,2%).

El 86 % de las atenciones financiadas por el Seguro Integral de Salud (26’509,375), se concentró en las áreas geográficas de mayor pobreza del país, correspondientes al primer quintil -13’393,315 (44 %)-, segundo quintil -8’415,906 (27%)- y tercer quintil de pobreza -4’700,155 (15 %)-.

El 90,5% de las atenciones financiadas por el Seguro Integral de Salud (27’922,247), se realizaron en establecimientos del primer nivel de atención (puestos y centros de salud).

En el año 2010, el Seguro Integral de Salud financió 312,191 partos, de los cuales el 80% (249,090) correspondieron a partos vaginales, mientras que el 20 % (63,101) correspondieron a cesáreas.

El 10,2 % de los partos financiados por el Seguro Integral de Salud (31,692), se registraron en mujeres menores de 18 años de edad, correspondiendo el 0,9 % (2,760 partos) a mujeres menores de 15 años de edad y el 9.3 % (28,932 partos) a mujeres entre los 15 y 17 años de edad.

Las atenciones recuperativas representaron el 65% (19’978,962) del total de atenciones, mientras el 34% (10’577,774) que correspondió a atenciones preventivas. Las atenciones de parto, apoyo al diagnóstico y prestaciones administrativas (que incluye la asignación por alimento y traslados de emergencia nacional, urbano y periurbano), representaron sólo el 1% del total de atenciones.

La principal causa que motivó una atención de salud preventiva de debió a “Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en niños”, que representó el 11% (3’525,259) del total de atenciones, seguido en segundo lugar de “Atención Prenatal” con 6% (1’801,806) y en tercer lugar por “Salud Reproductiva” (planificación familiar) con 5% (1’478,691) del total de atenciones.

La principales causas de morbilidad a nivel nacional correspondieron en

primer lugar a Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores”, (19,2 % del total de atenciones), en segundo lugar a “Infecciones del aparato gastrointestinal” (6,2 % del total de atenciones), en tercer lugar a “Patología dentaria” (5,1 % del total de atenciones) y en cuarto lugar a “Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo” (3 % del total de atenciones).


53

VI. RECOMENDACIONES

La normatividad vigente asigna al Seguro Integral de Salud, un rol eminentemente financiador, sin embargo, como organización integrante del sistema de salud y poseedora de una excelente herramienta para el recojo de datos de las prestaciones financiadas (aplicativo informático SIASIS y ARFSIS), debe continuar con la elaboración de estudios sanitarios que contribuyan al proceso de toma de decisiones en salud.

Con respecto a la frecuencia de partos hallada en mujeres adolescentes menores de 18 años de edad, que representó el 10,2 % (31,692) del total de partos financiados por el Seguro Integral de Salud durante el año 2010, se recomienda que estos hallazgos sean socializados con la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud, así como con las autoridades sanitarias de los Gobiernos Regionales, a fin de que esta información contribuya a la generación de políticas enfocadas en la planificación familiar, orientadas a dicho grupo etario.

Del mismo modo, la información sobre morbilidad por regiones, encontrada en el presente estudio, debería ser socializada con las autoridades sanitarias de los Gobiernos Regionales a nivel nacional, a fin de contribuir en el proceso de planificación en materia sanitaria que adopten estos Gobiernos.

El Seguro Integral de Salud debe retroalimentar al Ministerio de Salud con los resultados y conclusiones extraídas del presente estudio.

estudio epidemiolÓgico 2010

Documents