ESTUDIO DE PREVALENCIA ESTUDIO DE PREVALENCIA DE LAS INFECCIONES DE LAS INFECCIONES

NOSOCOMIALES EN ESPAÑA NOSOCOMIALES EN ESPAÑA EPINEEPINE

Resultados del estudio del año 2001Resultados del estudio del año 2001

Evolución 1990-2001Evolución 1990-2001

Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH)

HOSPITALES CON DATOS INCLUIDOS EN EL HOSPITALES CON DATOS INCLUIDOS EN EL ANÁLISIS ESTADÍSTICO. EPINE 1990-2001ANÁLISIS ESTADÍSTICO. EPINE 1990-2001

123 135

163

171186

201206

214224

233

243 243

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 20012001100100

125125

150150

175175

200200

225225

250250

Número de hospitales participantesNúmero de hospitales participantes

NÚMERO DE PACIENTES ESTUDIADOSNÚMERO DE PACIENTES ESTUDIADOSEPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

38,542,2

44,346,9

49,751,3

51,9 51,753,7 53,7

55,356,3

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 200120013535

4040

4545

5050

5555

6060

Nº de pacientes (en miles)Nº de pacientes (en miles)

PREVALENCIA DE PACIENTES CON INFECCIÓNEPINE 1990-2001

8,5

7,87,3 7,1 7,2

6,97,2

6,9 6,7 6,9 6,9 6,7

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 20012001

00

22

44

66

88

1010

Prevalencia del estudio %Prevalencia del estudio %

PREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALESEPINE 1990-2001

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 2001200166

77

88

99

1010

1111Prevalencia %Prevalencia %

InfeccionesInfecciones 9,99,9 8,98,9 8,58,5 8,38,3 8,38,3 88 8,48,4 8,18,1 88 7,97,9 8,18,1 7,77,7

InfectadosInfectados 8,48,4 7,87,8 7,37,3 7,17,1 7,27,2 6,86,8 7,27,2 6,96,9 6,76,7 6,96,9 6,96,9 6,76,7

EDAD MEDIA DE LOS PACIENTES ESTUDIADOSEDAD MEDIA DE LOS PACIENTES ESTUDIADOSEPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

49,2

50,551

51,952,4

53,554,4 54,7

55,456,2

56,657,1

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 200120014848

5050

5252

5454

5656

5858

Edad media en años del total de pacientes estudiadosEdad media en años del total de pacientes estudiados

DISTRIBUCIÓN DE LOS PACIENTES ESTUDIADOS DISTRIBUCIÓN DE LOS PACIENTES ESTUDIADOS SEGÚN GRUPOS DE EDAD. EPINE 1990-2001SEGÚN GRUPOS DE EDAD. EPINE 1990-2001

<16<16

16-6416-64

>64>64

AñosAños

00 1010 2020 3030 4040 5050 6060

Porcentaje sobre el total anual %Porcentaje sobre el total anual %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

PREVALENCIA DE LAS INFECCIONESPREVALENCIA DE LAS INFECCIONESNOSOCOMIALES POR GRUPOS DE EDADNOSOCOMIALES POR GRUPOS DE EDAD

EPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

<16<16

16-6416-64

>64>64

GlobalGlobal

AñosAños

00 22 44 66 88 1010 1212 1414

Prevalencia de infecciones %Prevalencia de infecciones %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

PREVALENCIA DE LAS INFECCIONESPREVALENCIA DE LAS INFECCIONESNOSOCOMIALES SEGÚN ÁREAS DE ASISTENCIANOSOCOMIALES SEGÚN ÁREAS DE ASISTENCIA

EPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

MEDICINAMEDICINA

CIRUGÍACIRUGÍA

AT. INTENSIVAAT. INTENSIVA

GINEC. OBST.GINEC. OBST.

PEDIATRÍAPEDIATRÍA

OTROS SERV.OTROS SERV.

GLOBALGLOBAL

00 1010 2020 3030 4040

Prevalencia de infecciones nosocomiales %Prevalencia de infecciones nosocomiales %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

PREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALESPREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALES

SEGÚN TAMAÑO DE LOS HOSPITALES. EPINE 1990-2001SEGÚN TAMAÑO DE LOS HOSPITALES. EPINE 1990-2001

H. PEQUEÑOSH. PEQUEÑOS H. MEDIANOSH. MEDIANOS H. GRANDESH. GRANDES GLOBALGLOBAL

0022446688

10101212

Prevalencia anual %Prevalencia anual %

19901990 9,79,7 9,99,9 9,89,8 9,99,9

19911991 7,37,3 8,68,6 9,89,8 8,98,9

19921992 8,18,1 7,67,6 9,79,7 8,58,5

19931993 6,76,7 8,68,6 99 8,38,3

19941994 6,76,7 8,58,5 99 8,38,3

19951995 7,57,5 7,77,7 8,78,7 88

19961996 77 8,58,5 9,69,6 8,48,4

19971997 6,76,7 8,48,4 8,78,7 8,18,1

19981998 7,27,2 7,77,7 8,98,9 88

19991999 7,17,1 88 8,68,6 7,97,9

20002000 7,57,5 7,77,7 9,19,1 8,18,1

2001 7,2 7,7 8,3 7,7

PRINCIPALES LOCALIZACIONES DE LASINFECCIONES NOSOCOMIALES. 1990-2001

Infección UrinariaInfección Urinaria

I. Quirúrgica Superf.I. Quirúrgica Superf.

I. Quirúrgica Prof.I. Quirúrgica Prof.

NeumoníaNeumonía

Bacteriemia Prim.Bacteriemia Prim.

Otras Inf. Respir.Otras Inf. Respir.

Infección CutáneaInfección Cutánea

I. CardiovascularI. Cardiovascular

Bacteriemia Sec.Bacteriemia Sec.

0 5 10 15 20 25 30

Porcentaje sobre el total del año %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

LOCALIZACIÓN DE LAS INFECCIONES LOCALIZACIÓN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES. Ajuste exponencial. 1990-2001NOSOCOMIALES. Ajuste exponencial. 1990-2001

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 2001200155

1010

1515

2020

2525

3030Porcentaje sobre el total del año %Porcentaje sobre el total del año %

UrinariasUrinarias 27,727,7 26,326,3 27,627,6 25,925,9 25,125,1 25,925,9 27,727,7 25,425,4 24,424,4 24,324,3 23,523,5 22,922,9

QuirúrgicasQuirúrgicas 22,722,7 21,421,4 19,319,3 21,921,9 23,223,2 19,719,7 17,517,5 19,619,6 18,418,4 20,120,1 18,818,8 19,119,1

RespiratoriasRespiratorias 15,415,4 16,916,9 17,817,8 1818 17,417,4 1919 20,620,6 20,620,6 22,322,3 20,920,9 22,622,6 2323

BacteriemiasBacteriemias 10,610,6 8,98,9 9,29,2 10,910,9 10,710,7 12,412,4 12,612,6 13,613,6 1414 1313 1414 13,413,4

OtrasOtras 23,723,7 26,526,5 26,126,1 23,323,3 23,523,5 22,922,9 21,721,7 20,820,8 20,920,9 21,721,7 21,121,1 21,621,6

PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO DE TIPOINTRÍNSECO. EPINE 1990-2001

Coma

Insufic. renal

Diabetes

Neoplasia

Inmunodefic.

Neutropenia

Cirrosis

Obesidad

Desnutrición

Ulc. presión

0 5 10 15 20

Prevalencia anual del factor de riesgo %Prevalencia anual del factor de riesgo %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

EXPOSICIÓN A FACTORES DE RIESGO DE TIPOEXTRÍNSECO. EPINE 1990-2001

Cat. urinario ab.Cat. urinario ab.

Cat. urinario cer.Cat. urinario cer.

Línea periféricaLínea periférica

Catéter centralCatéter central

Cat.cent.ins.per.Cat.cent.ins.per.

Nutrición parent.Nutrición parent.

TraqueotomíaTraqueotomía

Ventilación mec.Ventilación mec.

InmunosupresiónInmunosupresión

Interv. quirúrg.Interv. quirúrg.

00 1010 2020 3030 4040 5050 6060

Prevalencia anual de la exposición %Prevalencia anual de la exposición %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

NÚMERO DE FACTORES DE RIESGO DE TIPOINTRÍNSECO. EVOLUCIÓN 1990-2001

00 11 2-32-3 >3>3

Número de factores de tipo intrínsecoNúmero de factores de tipo intrínseco

00101020203030404050506060

Porcentaje sobre el total en el año %

19901990 55,955,9 26,926,9 13,913,9 1,41,4

19911991 54,654,6 27,627,6 14,414,4 1,31,3

19921992 56,756,7 26,926,9 13,913,9 1,21,2

19931993 53,953,9 26,726,7 14,814,8 1,21,2

19941994 48,948,9 28,228,2 18,218,2 1,71,7

19951995 48,748,7 2929 18,418,4 1,71,7

19961996 4848 30,130,1 19,119,1 1,71,7

19971997 47,547,5 29,729,7 19,219,2 1,71,7

19981998 46,446,4 29,929,9 20,320,3 2,32,3

19991999 44,644,6 30,230,2 20,620,6 2,12,1

20002000 44,544,5 30,130,1 21,921,9 2,42,4

20012001 44,444,4 29,629,6 21,621,6 2,12,1

NÚMERO DE FACTORES DE RIESGO DE TIPONÚMERO DE FACTORES DE RIESGO DE TIPOEXTRÍNSECO. EVOLUCIÓN 1990-2001EXTRÍNSECO. EVOLUCIÓN 1990-2001

00 11 2-32-3 >3>3

Número de factores de tipo extrínsecoNúmero de factores de tipo extrínseco

0 0 10102020303040405050

Porcentaje sobre el total en el año %Porcentaje sobre el total en el año %

19901990 43,543,5 35,735,7 18,818,8 2,12,1

19911991 39,339,3 36,336,3 21,121,1 2,32,3

19921992 39,739,7 36,136,1 21,221,2 2,42,4

19931993 38,938,9 36,836,8 21,521,5 2,32,3

19941994 36,836,8 36,636,6 22,422,4 3,63,6

19951995 36,436,4 36,636,6 22,922,9 3,93,9

19961996 33,933,9 36,936,9 25,125,1 44

19971997 33,233,2 37,737,7 25,225,2 3,83,8

19981998 32,332,3 37,637,6 25,425,4 4,64,6

19991999 30,830,8 38,138,1 26,426,4 4,34,3

20002000 29,529,5 38,538,5 27,327,3 4,54,5

20012001 29,929,9 38,538,5 26,926,9 4,54,5

PREVALENCIA DE INFECCIONES QUIRÚRGICASPREVALENCIA DE INFECCIONES QUIRÚRGICASSUPERFICIALES, PROFUNDAS Y DE ÓRGANOSUPERFICIALES, PROFUNDAS Y DE ÓRGANO

EPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 2001200100

11

22

33

44Prevalencia de infecciones %Prevalencia de infecciones %

Q. SuperficialQ. Superficial 3,73,7 3,23,2 2,82,8 2,72,7 2,62,6 2,42,4 2,42,4 2,52,5 2,12,1 2,12,1 2,22,2 2,12,1

Q. ProfundaQ. Profunda 2,52,5 2,12,1 1,81,8 1,71,7 1,71,7 1,51,5 1,31,3 1,51,5 1,51,5 1,71,7 1,71,7 1,81,8

De ÓrganoDe Órgano 0,90,9 1,11,1 11 0,80,8 0,80,8 0,80,8 11 0,90,9 0,80,8

DISTRIBUCIÓN DE LOS ENFERMOS QUIRÚRGICOSDISTRIBUCIÓN DE LOS ENFERMOS QUIRÚRGICOSSEGÚN LA ESTANCIA PREOPERATORIASEGÚN LA ESTANCIA PREOPERATORIA

1-3 días1-3 días 4-74-7 8-148-14 15-3015-30 >30>30

Estancia preoperatoria (días)Estancia preoperatoria (días)

001010202030304040505060607070

Porcentaje sobre el total de operados del año %Porcentaje sobre el total de operados del año %

19901990 43,643,6 14,214,2 1313 1010 4,74,7

19911991 49,649,6 16,216,2 12,412,4 9,59,5 4,64,6

19921992 54,254,2 15,315,3 11,811,8 8,28,2 4,34,3

19931993 55,455,4 15,115,1 1212 7,87,8 4,14,1

19941994 58,358,3 14,214,2 11,111,1 7,67,6 3,23,2

19951995 59,259,2 13,913,9 10,810,8 7,67,6 3,63,6

19961996 61,561,5 13,413,4 9,79,7 7,17,1 3,13,1

19971997 62,962,9 12,512,5 9,49,4 6,16,1 3,13,1

19981998 65,365,3 12,112,1 8,68,6 6,36,3 2,72,7

19991999 64,364,3 11,111,1 8,88,8 6,16,1 2,92,9

20002000 65,865,8 11,511,5 8,18,1 5,95,9 2,72,7

20012001 64,464,4 11,311,3 8,48,4 6,56,5 2,92,9

RESULTADO GLOBAL DE LOS ESTUDIOSRESULTADO GLOBAL DE LOS ESTUDIOSMICROBIOLÓGICOS EN INF. NOSOCOMIALESMICROBIOLÓGICOS EN INF. NOSOCOMIALES

EPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

PositivoPositivo NegativoNegativo SerologíaSerología EspecialEspecial No practicadoNo practicado

Resultado de los cultivosResultado de los cultivos

00

1010

2020

3030

4040

5050

6060

7070Porcentaje sobre el total del año %Porcentaje sobre el total del año %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

LOS DIEZ PATÓGENOS MÁS FRECUENTES LOS DIEZ PATÓGENOS MÁS FRECUENTES ASOCIADOS A INFECCIÓN NOSOCOMIALASOCIADOS A INFECCIÓN NOSOCOMIAL

Resultados agregados. EPINE 1990-2001Resultados agregados. EPINE 1990-2001Distribución porcentual %Distribución porcentual %

Escherichia coli Escherichia coli 16,4%16,4%

S. coagulasa S. coagulasa negativo negativo 11,7%11,7%

Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus 10,9%10,9%

Pseudomonas aeruginosaPseudomonas aeruginosa10,6%10,6%

EnterococcusEnterococcus spp spp 7,6%7,6%

Candida albicans Candida albicans 3,9%3,9%

Proteus mirabilis Proteus mirabilis 3,5%3,5%

Enterobacter spp Enterobacter spp 2,5%2,5%

Klebsiella pneumoniae Klebsiella pneumoniae 2,1%2,1%

RestoResto30,8%30,8%

PORCENTAJE DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTES A METICILINA. EPINE 1990-2001

5

14

26

2219 18

25 25

29

40

36 37

19901990 19911991 19921992 19931993 19941994 19951995 19961996 19971997 19981998 19991999 20002000 20012001

00

1010

2020

3030

4040

5050

Porcentaje sobre el total de Porcentaje sobre el total de S. aureusS. aureus % %

PREVALENCIA DE USO DE ANTIMICROBIANOSPREVALENCIA DE USO DE ANTIMICROBIANOSPOR ÁREAS DE ASISTENCIA. EPINE 1990-2001POR ÁREAS DE ASISTENCIA. EPINE 1990-2001

MEDICINAMEDICINA

CIRUGÍACIRUGÍA

ATENCIÓN INTENSIVAATENCIÓN INTENSIVA

GINEC. OBSTETRICIAGINEC. OBSTETRICIA

PEDIATRÍAPEDIATRÍA

OTROS SERVICIOSOTROS SERVICIOS

GLOBALGLOBAL

00 1010 2020 3030 4040 5050 6060

Porcentaje de enfermos con antimicrobianos %Porcentaje de enfermos con antimicrobianos %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

PREVALENCIA DE USO DE ANTIMICROBIANOSPOR ÁREAS DE ASISTENCIA. EPINE 1990-2001

MEDICINAMEDICINA

CIRUGÍACIRUGÍA

ATENCIÓN INTENSIVAATENCIÓN INTENSIVA

GINEC. OBSTETRICIAGINEC. OBSTETRICIA

PEDIATRÍAPEDIATRÍA

OTROS SERVICIOSOTROS SERVICIOS

GLOBALGLOBAL

00 1010 2020 3030 4040 5050 6060

Porcentaje de enfermos con antimicrobianos %Porcentaje de enfermos con antimicrobianos %

1990

1991

1992

1993

1994

1995

19961997

1998

1999

2000

2001

INF. NOSOCOMIALESINF. NOSOCOMIALES INF. COMUNITARIASINF. COMUNITARIAS

00

1010

2020

3030

4040

Prevalencia de infecciones %Prevalencia de infecciones %

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

PREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALESPREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALESY COMUNITARIAS. UCI. EPINE 1990-2001Y COMUNITARIAS. UCI. EPINE 1990-2001

PREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALESPREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALESY COMUNITARIAS. PEDIATRÍA.Y COMUNITARIAS. PEDIATRÍA. EPINE 1990-2001EPINE 1990-2001

INF. NOSOCOMIALESINF. NOSOCOMIALES INF. COMUNITARIASINF. COMUNITARIAS00

55

1010

1515

2020

2525

3030

Prevalencia de Infecciones %Prevalencia de Infecciones %

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

PREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALES YPREVALENCIA DE INFECCIONES NOSOCOMIALES YCOMUNITARIAS. MAYORES 64 AÑOS. EPINE 1990-2001COMUNITARIAS. MAYORES 64 AÑOS. EPINE 1990-2001

INF. NOSOCOMIALESINF. NOSOCOMIALES INF. COMUNITARIASINF. COMUNITARIAS00

55

1010

1515

2020

2525

3030

Prevalencia de Infecciones %Prevalencia de Infecciones %

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001