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Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinada primera y segunda fase Primera Fase 2 meses (8 semanas) / 48 dosis Diaria. Lunes a Sábado. Segunda Fase 4 meses (18 semanas) / 54 dosis Tres veces por semana Número de tabletas 75 mg + 150 mg + 400 mg + 275 mg Combinación de HRZE* Número de tabletas 150 mg + 150 mg Combinación de HR** Peso en Kilogramos (kg) 30 - 37 38 - 40 41 - 50 51 - 54 55 - 70 71 ó más 2 y 1/2 3 3 y 1/2 4 4 y 1/2 5 2 y 1/2 3 3 y 1/2 4 4 y 1/2 5 * Adicionalmente a la presentación de la Dosis Fija Combinada de HRZE, el Ministerio de la Protección Social MPS dispone de : R en suspensión, H 100 mg, Z 400 mg, E 400 mg y Estreptomicina 1 g. * Si se dispone de Dosis Fija Combinada de HRZ se debe adicionar E en dosis de 15 mg por Kg de peso según recomendación de OMS. ** IMPORTANTE: La presentación de medicamentos de la segunda fase es de 150 mg de R y 150 mg de H. En caso de disponer de otra presentación realice los ajustes de acuerdo a las dosis por peso. ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS CATEGORÍA I - ADULTOS

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Esquemas tratamiento TBC

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Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinadaprimera y segunda fase

Primera Fase2 meses (8 semanas) / 48 dosis

Diaria. Lunes a Sábado.

Segunda Fase4 meses (18 semanas) / 54 dosis

Tres veces por semana

Número de tabletas

75 mg + 150 mg + 400 mg + 275 mgCombinación de HRZE*

Número de tabletas

150 mg + 150 mgCombinación de HR**

Peso enKilogramos

(kg)

30 - 37

38 - 40

41 - 50

51 - 54

55 - 70

71 ó más

2 y 1/2

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* Adicionalmente a la presentación de la Dosis Fija Combinada de HRZE, el Ministerio de la Protección Social MPS dispone de : R en suspensión, H 100 mg, Z 400 mg, E 400 mg y Estreptomicina 1 g.* Si se dispone de Dosis Fija Combinada de HRZ se debe adicionar E en dosis de 15 mg por Kg de peso según recomendación de OMS. ** IMPORTANTE: La presentación de medicamentos de la segunda fase es de 150 mg de R y 150 mg de H. En caso de disponer de otra presentación realice los ajustes de acuerdo a las dosis por peso. E

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Reacciones Adversas a Fármacos Antituberculosos (RAFAS)

Es importante el monitoreo de las reacciones adversas de los fármacos antituberculosos debido a que puede generar dificultades en la adherencia, si no se detectan y tratan adecuadamente. Cuando se presenten, el trabajador de la salud debe reconocerlas y remitir a los pacientes que las presenten para su valoración y manejo médico integral.

Los efectos adversos que se pueden presentar, son: nauseas, vómito, dolor epigástrico, diarrea, artralgias, mareo, vértigo, trastornos auditivos, trastornos visuales, cefalea, trastornos del sueño, desequilibrio hidroelectrolítico, reacciones alérgicas (rash, prurito), entre otros. Se destaca la hepatitis medicamentosa, como uno de los efectos adversos mas importantes y complejos de manejar. Estos efectos se deben monitorear y en caso de presentarse alguno, debe ser registrado en la tarjeta individual de tratamiento.

A todo paciente con bajo peso o desnutrición, alcoholismo crónico, diabetes, enfermedad hepática, enfermedad renal, se le debe administrar durante la primera fase, piridoxina (vitamina B6).

Las aseguradoras e IPS públicas y privadas deben garantizar los medicamentos para el manejo de los efectos adversos.

Ministerio de la Protección SocialRepública de Colombia

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O IG

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L A

12 K

g (

1)Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinadaprimera y segunda fase

Primera Fase2 meses (8 semanas) / 48 dosis

Diaria. Lunes a Sábado.

Segunda Fase4 meses (18 semanas) / 54 dosis

Tres veces por semana

Número de tabletas

30 mg + 60 mg + 150 mgCombinación de HRZ*

Número de tabletas

60 mg + 60 mgCombinación de HR

Peso enKilogramos

(kg)

Menor o igual a 3

4

5 - 6

7 - 9

10 - 12

1/2

3/4

1

1 y ½

2

1/2

3/4

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* Adicionar 20 mg/kg. de peso de Etambutol (E), según recomendación de la OMS. Se recomienda valoración oftalmológica por el riesgo potencial de neuritis óptica.

IMPORTANTE: Verificar la concentración de los medicamentos recibidos.

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2)

Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinadaprimera y segunda fase

Primera Fase2 meses (8 semanas) / 48 dosis

Diaria. Lunes a Sábado.

Segunda Fase4 meses (18 semanas) / 54 dosis

Tres veces por semana

Número de tabletas

75 mg + 150 mg + 400 mg + 275 mgCombinación de HRZE*

Número de tabletas

150 mg + 150 mgCombinación de HR

Peso enKilogramos

(kg)

13 - 1516 - 1819 - 2122 - 2526 - 2930 - 3738 - 4041 - 50

11 y 1/41 y 1/2 1 y 3/4

2 2 y 1/2

33 y 1/2

11 y 1/41 y 1/2 1 y 3/4

2 2 y 1/2

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* Si se dispone de Dosis Fija Combinada de HRZ se debe adicionar E en dosis de 20 mg por Kg de peso según recomendación de OMS. Se recomienda valoración oftalmológica por el riesgo potencial de neuritis óptica.

IMPORTANTE: Verificar la concentración de los medicamentos recibidos.