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SISTEMA RESPIRATORIO ENFERMEDADES QUE AFECTAN EL SISTEMA RESPIRATORIO El neumotoráx es la entrada de aire en el espacio pleural, que produce el despegamiento de las capas parietal y visceral, provocando la compresión y el colapso del parénquima pulmonar. CAUSAS Por causa espontánea, en jóvenes sanos (ruptura de bullas apicales) o en pacientes con EPOC (véase la entrada de EPOC). Por causa traumática, por traumatismo abierto o cerrado. Hipertensivo, cuando, por un mecanismo valvular, el aire penetra en el espacio pleural durante la inspiración y queda retenido durante la espiración. Catamenial, en mujeres jóvenes en relación con la menstruación. DIAGNÓSTICO Se confirma con una radiografía de tórax. Raramente se necesita hacer radiografías en espiración para visualizar la cámara de neumotórax.

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SISTEMA RESPIRATORIO

ENFERMEDADES QUE AFECTAN EL SISTEMA RESPIRATORIO

El neumotoráx es la entrada de aire en el espacio pleural, que produce el despegamiento de las capas parietal y visceral, provocando la compresión y el colapso del parénquima pulmonar.CAUSASPor causa espontánea, en jóvenes sanos (ruptura de bullas apicales) o en pacientes con EPOC (véase la entrada de EPOC). Por causa traumática, por traumatismo abierto o cerrado. Hipertensivo, cuando, por un mecanismo valvular, el aire penetra en el espacio pleural durante la inspiración y queda retenido durante la espiración.Catamenial, en mujeres jóvenes en relación con la menstruación.

DIAGNÓSTICOSe confirma con una radiografía de tórax. Raramente se necesita hacer radiografías en espiración para visualizar la cámara de neumotórax.TRATAMIENTOLos neumotórax espontáneos pequeños, sin afectación ventilatoria sólo requieren reposo y observación y los de mayor tamaño o los asociados a afectación respiratoria requieren drenaje torácico. Para evitar recidivas, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico por videotoracoscopia (resección de pequeñas bullas subpleurales, blebs) y la fusión química de las hojas pleurales (pleurodesis).El neumotórax a tensión es una emergencia y, ante su sospecha, debe iniciarse la administración de oxígeno y procederse a equilibrar las presiones, sin esperar la

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confirmación radiográfica. Para ello, se inserta una aguja de calibre grueso en el segundo espacio intercostal. La salida de aire confirma el diagnóstico y debe dejarse abierta al aire hasta que se coloque un tubo de drenaje permanente.

NEUMONÍA La neumonía es un proceso infeccioso del tejido pulmonar en el que los gérmenes invaden el pulmón por aspiración de microorganismos que colonizan la orofaringe, o por vía sanguínea a través de un foco no pulmonar, o por contigüidad.La infección supone el fallo de los mecanismo de defensa (movimiento ciliar, secreción de moco, respuesta inmunitaria, etc.) o de una cantidad de microorganismos muy alta.CAUSASEn los adultos, los gérmenes que con más frecuencia producen neumonía son el Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Legionella y Haemophylus influenzae. Los virus, como los de la gripe y la varicela, pueden ser también agentes causales. El Mycoplasma pneumoniae es una causa particularmente frecuente de neumonía en niños mayores y en adultos jóvenes. El consumo de alcohol, el tabaquismo, la diabetes, la insuficiencia cardíaca y la EPOC (véase la entrada de EPOC) son factores predisponentes. Los niños y las personas de edad avanzada tienen mayor riesgo de desarrollarla, así como los individuos con alteraciones del sistema inmunitario. Se clasifican en extrahospitalarias, si se desarrollan en la población general o hasta las 72 horas del ingreso hospitalario, o intrahospitalarias, si se presentan en el paciente ingresado por otra patología.DIAGNÓSTICOEn general, se basa en la historia clínica y el examen radiológico.El diagnóstico del microorganismo causal sólo puede certificarse con procedimientos como el examen de esputo, el cultivo de muestras de sangre (hemocultivo) y la fibrobroncoscopia. En general, los procedimientos invasivos no se utilizan regularmente, ya que en un alto porcentaje de neumonías de la comunidad no se llega a conocer el germen involucrado.TRATAMIENTOEstá basado en los antibióticos. La elección del antibiótico adecuado depende del tipo de neumonía (intra o extrahospitalaria), la forma de presentación (típica o atípica), la presencia de factores de riesgo para gérmenes no habituales (ancianos, EPOC, formas graves de presentación, etc.) y la posibilidad de aislamiento del microorganismo.

CÁNCER DE PULMÓN El cáncer de pulmón representa la primera causa de muerte por cáncer. La supervivencia de 5 años después del diagnóstico es menor del 50% en casos de enfermedad localizada, y menor del 25% si está extendida.Se reconocen cuatro variedades fundamentales: carcinoma de células pequeñas, adenocarcinoma, carcinoma escamoso y carcinoma de células grandes.

CAUSASExiste una clara relación con el tabaquismo. El riesgo relativo es 10 veces mayor

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en fumadores de cigarrillos y 1,5 veces mayor en fumadores pasivos. Entre los no fumadores, es más frecuente el adenocarcinoma.DIAGNÓSTICOSe realiza mediante análisis anatomopatológico de una muestra de tejido, generalmente obtenido mediante fibrobronscopia. La extensión de la enfermedad se evalúa mediante tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear, gammografía ósea, mediastinoscopia, mediastinostomía y toracoscopia.TRATAMIENTOSi la neoplasia (tumor formado por la multiplicación o crecimiento anormal de las células) no es del tipo de células pequeñas, el tratamiento de elección es el quirúrgico, siempre y cuando se cumplan determinados criterios de estadificación del tumor (grado de diseminación) resecabilidad (posibilidad de extirpar todo el tumor) y operabilidad (evaluación de si el paciente es capaz de resistir la cirugía y sus consecuencias). La presencia de metástasis a distancia, afectación del nervio frénico, invasión traqueal, derrame pleural maligno, son algunos criterios de irresecabilidad que pueden ser evaluados por el médico tratante.La base del tratamiento del cáncer de células pequeñas es la quimioterapia.En ocasiones, se asocia tratamiento quirúrgico a radioterapia.

FARINGITIS La faringitis es una inflamación de las membranas mucosas y del tejido linfoide de la faringe, normalmente como resultado de una infección.CAUSASEsta enfermedad es causada comúnmente por infecciones bacterianas o virales, como el virus de la gripe, Streptococcus pyogenes o Micoplasma pneumoniae. Ocasionalmente, la causa es la difteria o Candida albicans. DIAGNÓSTICOSe lleva a cabo mediante un examen médico y, si este lo cree conveniente, realizará un cultivo faríngeo.TRATAMIENTOLas gárgaras con agua tibia y salada son un remedio habitual. También son útiles los fármacos analgésicos, los líquidos, las pastillas para la garganta y los anestésicos tópicos. Si un estudio rápido o los resultados de los cultivos identifican estreptococos, la penicilina o la eritromicina suelen ser curativas.

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) Trastorno permanente y lentamente progresivo, caracterizado por una disminución el flujo en las vías aéreas, causado por la existencia de bronquitis crónica y enfisema pulmonar.La bronquitis crónica es una entidad clínica definida por la presencia de tos y expectoración durante más de 3 meses al año, durante 2 o más años consecutivos.El enfisema pulmonar es un concepto anatomopatológico caracterizado por el agrandamiento anormal y permanente de los espacios aéreos más allá del bronquiolo Terminal, asociado a destrucción de las paredes alveolares.La limitación del flujo aéreo espiratorio se produce por lesión de la pequeña vía aérea por inflamación y fibrosis, junto con la destrucción de la arquitectura

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alveolar. La dificultad en la espiración se traduce en hiperinsuflación pulmonar.El principal factor de riesgo para la EPOC es el tabaquismo, que actúa alterando la motilidad ciliar, inhibiendo la función de los macrófagos, produciendo hipertrofia hiperplasia glandular y broncoconstricción aguda. Además se han señalado factores genéticos (déficit de alta-1-antitripsina), la exposición laboral y el tabaquismo pasivo.

DIAGNÓSTICOSe basa en el cuadro clínico y la radiografía de tórax. El diagnóstico de certeza se obtiene demostrando una obstrucción no reversible del flujo aéreo mediante espirometría.

TRATAMIENTOEl abandono del tabaco y la administración de oxígeno de forma continua (al menos 15 horas al día) son medidas que han demostrado mejorar la sobrevida en estos pacientes.El tratamiento farmacológico consiste en la administración de agentes capaces de relajar el músculo liso bronquial produciendo broncodilatación. En los casos de agudización por infección respiratoria, pueden ser útiles los antibióticos.Es necesaria la vacunación antigripal y antineumocóccica.

HIPERTENSIÓN PULMONAR La hipertensión pulmonar es una entidad definida por la elevación de la presión media de la arteria pulmonar mayor de 25mm/Hg durante el reposo o mayor de 30mm/Hg durante el ejercicio. Existe hipertensión pulmonar primaria e hipertensión pulmonar secundaria. CAUSASLa hipertensión pulmonar primaria es poco frecuente y de causa desconocida. Se produce por afectación de los vasos pulmonares de pequeño calibre (arterias musculares pequeñas y arteriolas). La hipertensión pulmonar secundaria es más frecuente y generalmente se producen en el contexto de enfermedades respiratorias o cardiovasculares crónicas que cursan con bajos niveles de oxígeno en sangre (hipoxemia). La causa más frecuente es la EPOC (véase la entrada de EPOC) y otras causas son la hipertensión portal, infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), fármacos, cocaína, exposición crónica a grandes alturas, etc.La hipoxemia induce constricción de la vasculatura pulmonar (para mantener el equilibrio del intercambio gaseoso), que, junto con el remodelado de la pared vascular y la trombosis, mantienen el aumento de la presión arterial pulmonar.El cor pulmonale es el aumento del tamaño del ventrículo derecho por hipertensión pulmonar crónica, que puede asociarse a insuficiencia ventricular derecha.

DIAGNÓSTICOEl examen físico, la radiografía de tórax y el electrocardiograma evidencian la repercusión de la elevada presión pulmonar sobre el sistema cardiorrespiratorio.El ecocardiograma permite estimar los valores de presión sistólica, diastólica y media del tronco arterial o arteria, pulmonar, evaluar la afectación del ventrículo

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derecho y descartar causas secundarias. El cateterismo cardíaco es útil para medir directamente la presión arterial pulmonar, así como para descartar otras causas secundarias.

TRATAMIENTOLa hipertensión pulmonar primaria es una enfermedad progresiva para la que no se dispone de tratamiento curativo. Se utilizan vasodilatadores que actúan sobre la circulación pulmonar y anticoagulantes. y se indica el trasplante pulmonar en pacientes con insuficiencia cardíaca derecha severa que no responde al tratamiento médico.

DERRAME PLEURAL Acumulación anormal de líquido en el espacio pleural. Puede ser: trasudado (cuando se produce por aumento de la presión de los capilares de la pleura, por disminución de la presión oncótica plasmática) o exudado (cuando se produce por aumento de la permeabilidad de los capilares o por disminución del aclaramiento linfático, existiendo afectación directa de la pleura). Se denomina empiema al líquido pleural de aspecto purulento, debido al alto contenido de leucocitos. También se llama empiema al líquido pleural de aspecto no purulento, en el que se identifica (por función o cultivo) la presencia de algún germen.CAUSASLas causas más frecuentes del trasudado son: insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, síndrome nefrótico y, más raramente, mixedema. Los exudados aparecen generalmente en el contexto de infecciones pleuropulmonares, cáncer, tromboembolismo pulmonar, postoperatorios, pancreatitis, enfermedades del colágeno, etc.DIAGNÓSTICOLa radiografía de tórax y la ecografía determinan la localización, magnitud y movilidad del derrame.El análisis bioquímico, microbiológico, citológico y anatomopatológico de una muestra del líquido obtenido por punción (toracocentesis) permitirá la etiología infecciosa específica y la presencia de células cancerígenas. En determinadas ocasiones será necesaria una biopsia pleural.TRATAMIENTOLos empiemas requieren drenaje pleural mediante tubo de drenaje. Si fracasa, por la tabicación del espacio pleural puede procederse a la instilación intrapleural de fibrinolíticos a través del tubo de drenaje para facilitar la salida del pus. Otro procedimiento es la decorticación, que implica una toracotomía (procedimiento quirúrgico para abrir el pecho con el propósito de acceder a los pulmones, esófago, traquea, aorta, corazón o diafragma) con evacuación completa del pus existente, así como de la coraza pleural. La pleurodesis consiste en la aplicación de un material irritante (talco, tetraciclina o bleomicina) entre las dos capas de la pleura (parietal y visceral) con el objetivo de producir una reacción infamatoria que dé como resultado la unión de ambas capas y se utiliza en el tratamiento sintomático de derrame pleural de origen neoplásico.

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ENFERMEDADES APARATO DIGESTIVO

Diarrea

Se conoce como diarrea cuando las defecaciones se producen en forma menos sólida y frecuentemente. Se considera diarrea cuando la materia fecal presenta más del 85% de agua, siendo entre el 60 y el 85 % el porcentaje de una materia fecal normal. Si una persona contiene ésta enfermedad el número de deposiciones de una persona puede variar y llegar a ser más de 20 veces diaria.

Causas:

- Intoxicación alimentaria- Comer productos venenosos o tóxicos- Beber agua contaminada.- Personas que no estén acostumbradas consuman demasiada fruta o verdura- Ingestión de alimentos con demasiados productos artificiales, como por ejemplo edulcorante.

Tratamiento:

En la mayoría de los casos ésta enfermedad se soluciona con una dieta adecuada durante unos días. Para evitar la deshidratación se deben beber abundantes líquidos especialmente en los bebes o los niños pequeños.Las diarreas crónicas requieren de un tratamiento médico, quien se debe encargar diagnosticar el motivo de la misma y aplicar el tratamiento adecuado.Prevención:Para no sufrir ésta enfermedad se deberían de seguir estos consejos o medios preventivos:- Lavarse bien las manos con agua y jabón antes de cada comida- Lavarse bien las manos luego de tocar alimentos crudos, especialmente la carne.- Descongelar la comida en el microondas- En los viajes al extranjero o en lugares de poca confianza beber solamente agua embotellada y utilizar la misma para usos higiénicos como lavarse los dientes.

Ulceras gástricas:

Son lesiones de las mucosas que recubren el estómago. Esta enfermedad generalmente ataca a personas mayores de 50 años, y con mayor proporción en hombres que en mujeres. Es una enfermedad de carácter crónico que aparece y desaparece durante diferentes periodos.

Síntomas:

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En algunos casos no padece de síntomas. Uno de sus principales síntomas es cuando el hombre tiene hambre siente un dolor que se convierte en rasgo. Luego de comer o de ingerir antiácidos. Otros síntomas son digestiones pesadas, acidez, vómitos con sangre. Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer durante ciertos periodos y se suelen agravar en el otoño y la primavera.

Causas:

- Infección por bacterias: en la mayoría de los casos las úlceras se presentan a raíz de una bacteria que produce infecciones en el aparato digestivo.- Alimentación inadecuada- Consumo habitual de tabaco o alcohol- Cuando se consumen ciertos fármacos, especialmente los antiinflamatorios que se utilizan como analgésicos para combatir el dolor, entre ellos los más conocidos y los mayores responsables son aspirina e ibuprofeno.- Estrés- Herencia: las que tienen mayor proporción a tener una ulcera estomacal son los que pertenecen al grupo sanguíneo tipo “A”.Y aquellas personas con antecedentes enfermos de ulceras tienen más probabilidad de sufrir esta enfermedad.

Úlceras duodenales:

Son lesiones de las mucosas que recubren el duodeno, que se encuentra en la primera parte del intestino delgado. Es el tipo de úlcera más frecuente y afecta fundamentalmente a personas entre los 20 y los 40 años. Los hombres tienen más posibilidades de padecer esta infección en comparación de las mujeres, incluso con una proporción mayor que en la úlcera de estómago. Al igual que esta, es una enfermedad de carácter crónico que aparece y desaparece en diferentes periodos.

Síntomas:

A veces sin ningún tipo de síntomas. En otros casos con:- Acidez- Malas digestiones- Pérdida de peso- Dolor desde un par de horas después de comer que suele prolongarse hasta las cuatro horas.- Dolor nocturno que lleva a las personas a despertarse entre la medianoche y la madrugada- Vómitos- En algunos casos hemorragias digestivas.Causas:- Infección por bacterias: producen infecciones en el sistema digestivo. Este tipo de infección es más frecuente en esta úlcera que en la gástrica (95% a 70%, respectivamente)- Alimentación inadecuada: comidas demasiado pesadas con mucha salsa o grasa.

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- Hiperacidez gástrica: El exceso de acidez es causante de algunas de estas úlceras.- Consumo de alcohol o tabaco habitualmente.- Consumo de fármacos como Ibuprofeno o Aspirina.- Estrés- Como las duodenales, pueden ser por herencia.

Cáncer de Hígado

El cáncer es una enfermedad hepática que se caracteriza por un crecimiento anormal de las células del hígado que producen un tumor canceroso.

Tipos de cáncer de hígado:

Existen diferentes tipos de cáncer de hígado:- Carcinoma hepatocelular (hepatoma maligno) es un tipo de cáncer que se desarrolla en el propio hígado. Es la más frecuente de cáncer de hígado ya que constituye un 80% o 90% de todos los casos de cáncer hepático.- Cáncer metastásico: es el cáncer que se origina en otra parte del cuerpo y pasa a este órgano.- Hepatoblastoma: es un tipo de cáncer infantil.

Síntomas:

El cáncer primario de hígado es difícil de detectar en una etapa temprana porque sus primeros síntomas son generalmente vagos. Como con otros tipos de cáncer, esta enfermedad puede causar una sensación general de poca salud. El cáncer de hígado puede llevar a una pérdida del apetito, pérdida de peso, fiebre, fatiga y debilidad. Conforme crece el cáncer, se puede presentar dolor en la parte superior del abdomen en el lado derecho y se puede extender a la espalda y al hombro. Algunas personas pueden sentir una masa en la parte superior del abdomen

Tratamiento:

El cáncer de hígado es difícil de controlar a menos que el cáncer se encuentre cuando es muy pequeño. Sin embargo, el tratamiento puede aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. El tratamiento depende del estadio (etapa o extensión) de la enfermedad, de la condición del hígado y de la edad y salud en general del paciente. El médico puede recomendar la cirugía, la quimioterapia (tratamiento con fármacos anticancerosos), la radioterapia (tratamiento con rayos de alta energía), la terapia biológica (tratamiento que usa substancias que ayudan al cuerpo a combatir el cáncer) o una combinación de estos métodos de tratamiento.

Causas:

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- Hepatitis: Es el factor que produce más canceres de hígado. Por ejemplo, un 10% a un 20% de enfermos con hepatitis B desarrollan cáncer de hígado.- Cirrosis: Es el segundo factor desencadenante. De un 5 a un 10% de enfermos con cirrosis evolucionan hacia el cáncer de hígado.- Hemocrotomosis: Es otra de las enfermedades del hígado que puede derivar en cáncer.- Productos tóxicos para el hígado: Ciertos productos tóxicos para el hígado poseen propiedades carcinógenas, es decir pueden provocar el desarrollo de un cáncer en el hígado. Entre los tóxicos más conocidos tenemos elementos químicos como el arsénico, el mercurio, el plomo, el cobre, el fósforo, el selenio, pesticidas e insecticidas y ciertos vegetales)- Aflatoxinas: Son toxinas carcinógenas que se desarrollan sobre cierto tipo de alimentos especialmente sobre los frutos secos y los frutos deshidratados.

La Apendicitis

La apendicitis es una irritación, inflamación e infección del apéndice (un tubo hueco y estrecho que se ramifica a partir del intestino grueso). El apéndice funciona como parte del sistema inmunológico durante los primeros años de vida. Después de este período, el apéndice deja de funcionar y otros órganos continúan ayudando a combatir las infecciones. Aunque el apéndice no parece tener ningún propósito, puede enfermarse y si no se trata puede romperse y causar infección e incluso la muerte.

¿Qué causa la apendicitis?La apendicitis se produce cuando el interior del apéndice se llena de algo que le ocasiona inflamación, como mucosidad, heces o parásitos. El apéndice entonces se irrita y se inflama. El flujo de sangre que llega al apéndice se detiene a medida que la inflamación y la irritación aumentan. El flujo de sangre adecuado es necesario para que una parte del cuerpo permanezca saludable. Cuando el flujo de la sangre se reduce, el apéndice comienza a morir.

¿Cuáles son los síntomas de la apendicitis?

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la apendicitis. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

Dolor en el abdomen.

Náuseas y vómitos.

Pérdida del apetito.

Escalofríos y fiebre.

Estreñimiento.

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Diarrea.

Incapacidad de pasar gas.

Hinchazón abdominal.

Es importante que las personas que tengan síntomas de apendicitis no tomen laxantes ni se les coloquen enemas para aliviar el estreñimiento, debido a que estos medicamentos y procedimientos pueden causar que el apéndice se rompa. Además, también se debe evitar tomar medicamentos para el dolor, porque pueden ocultar otros síntomas que el médico necesita notar para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la apendicitis?

Además del examen y la historia médica completa, los procedimientos para el diagnóstico de la apendicitis pueden incluir los siguientes:

Exámenes de sangre (como el recuento elevado de glóbulos blancos para detectar señales de infección).

Exámenes de orina (para descartar una infección del tracto urinario).

Procedimientos por imágenes, incluyendo los siguientes:

Ecografía abdominal Tomografía computarizada del abdomen con o sin bario (También llamada escáner CT o CAT.) - procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo, tanto horizontales como verticales.

Serie gastrointestinal (GI) inferior (También llamada enema de bario.) - procedimiento que examina el recto, el intestino grueso y la parte inferior del intestino delgado.

Tratamiento de la apendicitis:

El tratamiento específico de la apendicitis será determinado por su médico basándose en:

Su edad, su estado general de salud y su historia médica.

Qué tan avanzada está la condición.

Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.

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Las expectativas para la trayectoria de la condición.

Su opinión o preferencia.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA REPRODUCTOR

ENDOMETRITIS PUERPERAL

Es el proceso infeccioso más común durante el puerperio. La infección del endometrio (tejido que recubre la cavidad del útero) se produce por gérmenes que tienen, como puerta de entrada la herida que queda en la zona del endometrio donde estuvo insertada la placenta, y desde ahí la infección se propaga a toda la mucosa endometrial. La endometritis que se presenta durante el puerperio es más frecuente en mujeres menores de 20 años y en mayores de 40 años.

FACTORES DE RIESGOa) Factores De Riesgo / Ante parto- Desnutrición, déficit inmunológico, enfermedades sistémicas, anemia, cervicovaginitis, ausencia de controles prenatales, bajo nivel socioeconómico.- Presencia de bacterias en líquido amniótico en el momento de la cesárea

b) Factores De Riesgo / Intraparto- Parto vaginal 0.01 a 0.03- asistido con vacun y forceps 0.08 a 0.15.- Laceraciones vaginales, trabajo de parto prolongado, cateterismo rutinario de vejiga, - exámenes vaginales múltiples, contaminación, ruptura prematura de membranas.- Cesárea 10 veces más frecuente que parto vaginal

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TRATAMIENTO

- Asistencia ventilatoria precoz si hay signos de SDRA - Revisión uterina: multíparas, embarazos múltiples, cesáreos previos, sangrado persistente.- Reposo en cama con bolsa de hielo en la parte baja del abdomen (hipogastrio).- Administración de líquidos y vigilancia hemodinámica. Mantener diuresis si es necesario con inotrópicos.- Ocitócicos: se da por vía oral ergotamina, droga que produce la retracción del útero.-Antibióticos: pueden indicarse cefalosporinas de 2ª o 3ª generación, o amoxicilina con sulbactam.- Legrado biopsia: resto en cavidad uterina- Histerectomía: miometritis, shock séptico- Laparotomía y lavado: absceso > 8 cm, pelvi peritonitis, peritonitis.

PREVENCION:

- Atención del parto vaginal con adecuadas técnicas de asepsia y antisepsia.- Las pacientes que se someten a cesárea deben recibir antibioprofilaxis- El número de tactos vaginales durante la atención del parto será el mínimo necesario.- El personal que realiza la atención del pre parto, parto o puerperio, incluido los tactos vaginales, debe tener la piel de las manos sin lesiones ni infecciones.

CÁNCER DE OVARIOS

El cáncer en los ovarios suele presentarse generalmente en mujeres mayores de 50 años, pero también suele afectar a mujeres más jóvenes.

La causa es desconocida por ahora.

El cáncer en los ovarios es realmente difícil de detectar con anticipación.

En cuanto antes se logre descubrir y se trate el cáncer en los ovarios, mejores serán las oportunidades de recuperación. Pero el cáncer en el ovario no es fácil de detectar con anticipación.

Muchas veces, las mujeres con cáncer en los ovarios no poseen síntomas o aparecen sólo síntomas leves cuando la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada y difícil de tratar.

TRATAMIENTO

El tratamiento suele ser quirúrgico y es seguido por un tratamiento con medicinas llamado quimioterapia.

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CÁNCER DE CUELLO UTERINO

El cérvix o cuello uterino conforma la parte más baja del útero, es el lugar en el que crece el bebé durante el embarazo.

El cáncer de cuello uterino es causado por varios tipos de un virus llamado virus del papiloma humano (VPH). El virus se llega a contagiar por el contacto sexual.

El cuerpo de la mayoría de las mujeres tiene la capacidad de combatir la infección de VPH. Pero suele ocurrir que algunas veces, el virus conduce a un cáncer. Si una mujer fuma, tiene muchos hijos, ha utilizado pastillas anticonceptivas por

largos periodos o tiene una infección por VPH tiene más riesgo de que eso ocurra.

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ENFERMEDADES DEL SISTEMA TEGUMENTARIO

El Sistema Tegumentario lo componen básicamente la piel y sus anexos (teniendo obviamente en cuenta, las glándulas, tejidos anexos como adiposo, de conexión etc, las uñas, etc)

Básicamente su función es servir como barrera contra los agentes agresores del medio externo, es decir, es la pantalla q nos protege contra todo lo q está fuera. Otras funciones q tiene x igual importantes, consiste en la termorregulación del cuerpo humano, la secreción de sustancias, etc

ENFERMEDADES MÁS COMUNES EN EL SISTEMA TEGUMENTARIO

CANCERES DE LA PIEL

Los canceres de la piel son la forma más frecuente de cáncer, pero son habitualmente curables. Las formas más frecuentes de cáncer de piel suelen desarrollarse en zonas expuestas al sol. Las personas que han permanecido expuestas largo tiempo al sol, en particular las de piel clara, son las más susceptibles de desarrollar cáncer de piel.

TIPOS DE CÁNCER DE PIEL DISTINTOS AL MELANOMA

MELANOMA MALIGNO

El melanoma es una enfermedad de la piel consistente en una transformación cancerosa (maligna) de los melanocitos, que son las células que dan color a la piel. El melanoma generalmente ocurre en adultos, pero puede ocasionalmente encontrarse en niños y adolescentes.

FACTORES DE RIESGO.

Dos factores ambientales importantes son la exposición solar y la latitud. La exposición intensa e intermitente al sol, en especial durante la niñez y la adolescencia, aumenta el riesgo de melanoma en años posteriores.

TRATAMIENTOLa incidencia del melanoma en Europa, como en el resto del mundo, se ha triplicado en las últimas décadas. Esta enfermedad representa el 75% de todas las muertes por cáncer de piel.Para saber cuándo la apariencia es sospechosa existe una regla denominada A, B, C y D. Así, cuando un nevus es Asimétrico, tiene unosBordes irregulares, toma unaColoración muy oscura o irregular y suDiámetro aumenta, son indicios de melanoma, por lo que se debe acudir al médico.

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Se debe prestar especial atención, por ser marcadores de melanoma, a los nevus pigmentocelulares adquiridos que, a lo largo de la vida, modifican su morfología. CARCINOMA DE LA PIELLos carcinomas de la piel se clasifican en dos grupos básico: cáncer distinto al melanoma y melanoma maligno. Los principales del primer grupo son los baso celulares y escamo celulares, que combinados representan más de un tercio de los 2,2 millones de casos nuevos de cáncer diagnosticados

El melanoma maligno es un tumor maligno cutáneo cada vez más frecuente. Su incidencia se ha duplicado cada década desde 1930. A diferencia de muchos otros tipos de cáncer que se desarrollan de forma desproporcionada en los individuos mayores, el melanoma casi siempre afecta a la gente joven. La edad media se encuentra en los primeros años de la quinta década .la supervivencia de los pacientes con melanoma maligno tiene una relación directa con la detección precoz y la intervención médica inmediata.

MODALIDADES DE TRATAMIENTO:El tratamiento de los carcinomas basocelular y escamocelular depende de muchos factores: el tamaño y la localización de la lesión, la extensión a las estructuras adyacentes, la existencia de metástasis, el tratamiento previo ,los resultados cosméticos previstos, la edad y el estado del paciente. Existen modalidades múltiples para el tratamiento del CBC: cirugía radioterapia, quimioterapia y bioterapiaCirugía.La cirugía se usa para tratar alrededor del 90% de los carcinomas basocelulares, su objetivo es extirpar el tumor por completo. La mayoría de los procedimientos requieren anestesia local y un equipo mínimo y pueden realizarse en el entorno ambulatorioRadioterapia.La radioterapia es una alternativa viable y eficaz cuando las intervenciones quirúrgicas están contraindicadas en ancianos o personas débiles incapaces de tolerar un procedimiento quirúrgico. La conservación tisular es una de las ventajas de esta terapia, en especial cuando se tratan lesiones en la nariz, los parpados o los labios. Los resultados cosméticos son buenos porque se eliminan las cicatrices quirúrgicas y los injertos cutáneos. No se recomienda la radioterapia para los tumores localizados en el tórax, las extremidades, el dorso de las manos o el cuero cabelludo

VARICES

Se denomina várice a la dilatación, alongamiento y tortuosidad de una vena acompañada de insuficiencia valvular. Se producen por una alteración de las válvulas venosas, dispositivos situados dentro de la luz de la vena en forma de un doble nido de golondrina que permite el flujo unidireccional de la sangre en dirección al retorno cardíaco y, a su vez, impide el reflujo de esta a la periferia (reflujo venoso retrógrado). Las várices se forman cuando las válvulas venosas no cierran bien, entonces la sangre comienza a acumularse en las venas, haciendo

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que se dilaten. Las varices se pueden encontrar en otros sitios como el esófago (várices esofágicas), región anal (hemorroides) o en testículos (varicocele).

Tratamiento:

* Hecho el diagnóstico, lo más recomendable es el tratamiento quirúrgico, que bien realizado en un paciente correctamente estudiado y diagnosticado, es el mejor tratamiento. Consiste en la eliminación de la vena Safena enferma, sus tributarias y concomitantemente la ligadura de las venas perforantes, detectadas insuficientes y que tiene mucho que ver con la recidiva varicosa.* Fármacos antivaricosos-flebotónicos, que permiten aliviar de manera efectiva las molestias provocadas por la patología e incluso pueden prevenir el progreso de la enfermedad. La acción farmacológica consiste en mejorar y tonificar las paredes venosas alteradas, estimulando la circulación sanguínea. Sin embargo, estos fármacos son efectivos si se ingieren por períodos largos y regulares y especialmente en las dosis adecuadas.* La esclerosis, es una técnica que permite resolver sin cirugía cualquier tipo de várice a partir de 5 mm y se aplica tanto como alternativa a la esclerosis clásica como en aquellas personas cuyo estado impide la cirugía. Se trata de un tratamiento no invasivo que consigue de forma indolora, sin pérdida alguna de sangre y en una única sesión eliminar las varices grandes que hasta ahora precisaban de cirugía y postoperatorio.

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* Láser: El láser es actualmente el método más eficaz y menos invasivo que hay para solucionar el problema de varices. Existen diferentes tipos de láser y cada uno ésta indicados para una situación concreta.

Prevención:

«Evite estar mucho tiempo parada o sentada. Si su trabajo o la vida que lleva son muy sedentarios, procure en ratos flexionar piernas y tobillos frecuentemente, levantarse y caminar un poco.«Al final del día, eleve las piernas unos centímetros por encima del nivel del corazón.«Al aplicarse crema en las piernas o al bañarse, masajee en sentido ascendente, desde los tobillos hacia los muslos ejerciendo una ligera presión.«Realizar ejercicios que favorezcan la circulación y alivia molestias, algunos de los siguientes son:- Paseo o bicicleta con zapato adecuado y cómodo.- Practicar natación.- Estando de pie, ponerse de puntillas varias veces durante unos segundos.- Acostada boca arriba con las piernas elevadas, realizar movimientos de pedaleo.- Acostada o sentada con las piernas extendidas y elevadas por encima de la cadera, flexionar y extender los dedos de los pies.

ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO Y TRATAMIENTOS

La mayoría de las enfermedades del sistema circulatorio están asociados con el funcionamiento del corazón. Las enfermedades humanas importantes del sistema circulatorio y los tratamientos se presentan en los párrafos siguientes.

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ArritmiaEsta enfermedad se caracteriza por latido anormal del corazón. A veces, el corazón se ralentiza mientras que en algunos casos se hace de repente rápido. También se puede experimentar una condición en la cual se omite el latido del corazón. Los defectos estructurales de los vasos del corazón (defectos congénitos del corazón) pueden conducir a problemas como la arritmia.

Las medidas de tratamiento para la arritmia incluyen principalmente el uso de medicamentos y la cirugía, etc bloqueadores beta como el atenolol y metaprolol demostrado ser útiles en el tratamiento de latidos cardíacos lentos. Entre los procedimientos médicos utilizados para el tratamiento de la arritmia, la instalación de marcapasos es un uno importante. Este dispositivo hace uso de los impulsos eléctricos y por lo tanto ayuda a los latidos del corazón a un ritmo normal.

Insuficiencia Venosa Crónica

En esta enfermedad válvulas dentro de las venas de las piernas se dañan, lo que aumenta la presión sanguínea por encima del nivel normal. Los coágulos de sangre que se forman en las venas es la principal causa de insuficiencia venosa crónica. Otra causa de esta enfermedad es la hinchazón y la inflamación de las venas; esta condición se conoce como flebitis. La comezón es uno de los principales síntomas observados en la insuficiencia venosa crónica. Otros síntomas asociados con la piel son espesante, decoloración, inflamación, etc

Hay muchas medidas diferentes de tratamiento utilizados para la insuficiencia venosa crónica y la terapia de compresión de masaje linfático manual es la más importante. Los pacientes también se les pide que use medias de médicos, mientras que a pie que permite la recuperación rápida.

AnginaResultados de pecho por obstrucción de los vasos sanguíneos del corazón, que provoca la sangre restringida y el flujo de oxígeno al corazón. La angina es importante entre los trastornos del sistema circulatorio. Dolor en el pecho es el síntoma principal asociado con esta enfermedad del corazón. En base a la aparición de dolor en el pecho, esta enfermedad se puede clasificar como angina estable e inestable.

En forma estable de angina de pecho, dolor en el pecho ocurre con frecuencia. Una aparición súbita de dolor en el pecho se observa en la forma inestable de esta enfermedad. Hay muchas variaciones diferentes de los síntomas de dolor en el pecho. Una sensación de ardor, sensación de hacer ahogada, opresión en el pecho y otras variaciones se pueden observar en la angina de pecho. Las causas detrás de la angina de pecho son variadas al igual que los síntomas observados en esta condición. Las causas más importantes de la angina de pecho son los siguientes: hipertensión, diabetes, tabaquismo, etc

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Las medidas de tratamiento utilizadas para la angina de pecho están destinadas a aumentar o restaurar el flujo normal de sangre al corazón; vasodilatadores son, por tanto, utilizarse en el tratamiento. Los medicamentos como los antagonistas del calcio y el bloqueador beta son útiles en el alivio de la presión ejercida sobre el corazón, las posibilidades de los vasos sanguíneos obstruidos son conseguir por lo tanto, reducida.

Enfermedad vascular periférica

Se trata de un tipo de enfermedades del aparato circulatorio que dificulta el funcionamiento de las venas y las arterias que se encuentran fuera del corazón y el cerebro. La acumulación de materiales grasos, endurecimiento y otros problemas asociados con las venas y arterias se puede observar en la enfermedad vascular periférica. Uno de los síntomas comunes de esta enfermedad es el dolor experimentado en el momento de caminar; esta condición también se conoce como claudicación. El dolor en pies experimentadas en el momento de descansar también es uno de los síntomas.

El tratamiento que se recomienda para este ofertas de enfermedad vascular periférica con la administración de los diferentes problemas de salud como hipertensión, diabetes, etc Sin embargo, junto con estas medidas de tratamiento, los problemas específicos como la claudicación pueden tratarse con medicamentos como la pentoxifilina y el cilostazol. Con el fin de prevenir la coagulación de los vasos sanguíneos, estatinas los aspirina, clopidogrel y puede ser utilizado.

Lista de otras enfermedades del sistema circulatorio

El sistema circulatorio está asociado con el funcionamiento de casi todos los órganos de nuestro cuerpo. Lista de enfermedades asociadas con el sistema circulatorio es por lo tanto, una larga. Los nombres de las enfermedades del sistema circulatorio se presentan a continuación deben ser útiles para los lectores.

Enfermedad Descripción Tratamiento

El síndrome coronario agudo

Los síntomas de síndrome coronario son la angina inestable, infarto no-ST de miocardio con elevación y sin elevación del ST infarto de miocardio.

La nitroglicerina y la aspirina son los medicamentos utilizados en el tratamiento de este síndrome.

Endocarditis

Aquí, la capa interna de corazón se inflama. Esta enfermedad es de dos tipos, es decir infecciosa y no infecciosa.

Los antibióticos se utilizan en el tratamiento de la endocarditis infecciosa. Sustitución de la válvula del corazón es otra medida de tratamiento que se utiliza para la endocarditis.

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La apraxia conceptual

El cerebro humano posee la capacidad de organizar el trabajo que implica el uso de las habilidades motoras diferentes. En la apraxia conceptual, esta capacidad de organizar las tareas se ha perdido.

Es difícil decir algo sobre el tratamiento o la recuperación de esta enfermedad en la actualidad. El problema sólo puede curarse sin ningún tipo de ayuda médica.

Estenosis de la válvula pulmonar

En esta condición, la válvula pulmonar se abre sólo incompletamente. La descarga de sangre que llega a los pulmones desde el ventrículo derecho es por lo tanto, afectado.

La cirugía de la válvula es el tratamiento que se utiliza para la estenosis pulmonar. La sustitución de la válvula también es un tratamiento de la medida adoptada.

Tromboflebitis

Se trata de una condición en la cual se pueden desarrollar coágulos en las venas de los brazos y las piernas sobre todo. Esta condición principalmente el resultado de inactividad durante mucho tiempo.

Medicamentos para el dolor se utilizan principalmente para el tratamiento de la tromboflebitis. La prevención de la formación de coágulos es necesaria a fin de detener la formación del coágulo, se utilizan anticoagulantes.

Taquicardia ventricular

En la taquicardia ventricular, ritmo cardíaco se eleva por encima del nivel normal. El ritmo rápido de calor golpearon responsable de la taquicardia ventricular se origina en los ventrículos.

El tratamiento de la taquicardia ventricular se da sólo en situaciones de emergencia. De lo contrario, esta condición no es una causa de preocupación. La cardioversión, reanimación cardiopulmonar y medicamentos antiarrítmicos se utilizan para el tratamiento de situaciones de emergencia.

Arteritis de la temporal

En esta enfermedad, los vasos sanguíneos en la región del cuello están dañados. Defecto en la respuesta inmune se dice que es la causa de la arteritis de la temporal. La causa exacta es, sin embargo, no se conoce.

Los corticosteroides que mitigan el daño causado a los tejidos se recomienda para el tratamiento de esta enfermedad.

Esa fue una visión general de los trastornos circulatorios importantes y tratamientos para la misma. Manteniendo el sistema circulatorio libre de

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obstrucción colesterol es una de las mejores medidas preventivas uno puede seguir para todas las enfermedades del corazón.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA ÓSEO Y ARTICULAR

Escápula aladaUna escápula alada es una lesión de hombro o la condición en la cual la escápula sobresale en la espalda, Una mala posición escapular lleva a una mala estabilidad, lo cual a su vez lleva a un mal funcionamiento de las articulaciones del hombro. Es importante su prevención durante la infancia.

1. ¿Qué es la escapula alada? 2. Causas 3. Factores de riesgo 4. Síntomas 5. Diagnóstico 6. Tratamiento 7. Prevención Causas Se produce en personas con desviación postural del omóplato. Esta desviación postural es adquirida y en muchos casos es posible corregir.Se puede adquirir:- Por colocación postural incorrecta como es el caso de llevar las mochilas en un solo hombro.- Coger siempre los pesos con el mismo brazo, por no tener una posición anatómica adecuada cuando se está erguido, y un largo etc.- Por presentar acortamiento muscular de la parte clavicular del deltoides, trapecio y redondo mayor.- Otras causas pueden ser una tracción del cuello y también a veces puede ser consecuencia de un accidente de tráfico.

Tratamiento Para estabilizar la escápula es necesario fortalecer el serrato anterior, ya que es el responsable de pegar la escápula a la parrilla costal. También ayuda en la inspiración fijando la escápula junto con el músculo romboides favoreciendo la apertura de la caja torácica.

Sin una correcta estabilización del serrato todas las cargas son transmitidas a la articulación escápulo-humeral.

Prevención

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La primera etapa de la niñez, entre los 2 y 6 años, corresponde a la adquisición de las habilidades motrices básicas y es una buena etapa para detectar e identificar las medidas preventivas e informar a padres y maestros sobre el problema de mala postura de los estudiantes en los establecimientos educacionales.

OSTEOPOROSIS

Diagnóstico y tratamiento de la osteoporosisAunque en muchas ocasiones con una prueba de rayos X normal se puede detectar la presencia de osteoporosis, es la prueba de Densidad Mineral Ósea (DMO) la que da información definitiva sobre la existencia o no de la enfermedad.

Diagnóstico A pesar de la disponibilidad de medios precisos de diagnóstico y de tratamientos eficaces, a muchas personas que tienen un alto riesgo de padecer osteoporosis no se les diagnostica esta enfermedad. En la mayor parte de los países europeos se utiliza poco la prueba de Densidad Mineral Ósea (DMO).

Aunque una prueba de rayos X normal puede detectar la presencia de osteoporosis, no puede, sin embargo, detectarla hasta que al menos un 30% de hueso ya se ha perdido y la enfermedad está avanzada.

HERNIA DISCAL

El dolor, principal síntoma espalda. El dolor en esta zona es uno de los principales síntomas de hernia discal.El especialista suele detectar las hernias discales mediante el interrogatorio y la exploración física del paciente. Con frecuencia, se utilizan pruebas de imagen, pero hay que tener especialmente cuidado con ellas porque, en ocasiones, muestran diagnósticos que nada tienen que ver con los síntomas del paciente.

La ciática es un tipo de dolor lumbar agudo, muy común entre la población, que aparece cuando hacemos algún tipo de sobreesfuerzo y que baja desde la zona lumbar inferior, por la nalga, hacia la pierna y rodilla. El dolor empeora con la tos, el estornudo... porque la presión aumenta mucho en ese momento y la hernia comprime aún más la raíz del nervio.

Tratamiento e intervención quirúrgica Quirófano. Sólo está previsto para los casos más graves de hernia discal.No existe un tratamiento específico generalizado para todas las hernias discales sino que, más bien, hay un tipo de tratamiento dependiendo del tipo de hernia y del cuadro neurológico que presente en ese momento concreto el enfermo.

Consejos para evitar las hernias discales

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No existe una forma implacable de evitar las hernias discales. No obstante, los mejores consejos para que no aparezcan son aquellos que tienen que ver con la salud general: tener una buena forma física, llevar una vida activa, evitar el sobrepeso, no realizar grandes esfuerzos, buscar siempre la mejor postura para realizar un determinado trabajo, mantener un peso adecuado a la estatura...

La buena forma física es fundamental ya que cuanto más entrenados estén los músculos más contribuirán a que la tensión del disco y de las vértebras disminuya, por lo que será menor la probabilidad de que se produzcan los fenómenos degenerativos que contribuyen a la hernia discal.

ESGUINCE DE TOBILLO

El esguince de tobillo es una lesión muy frecuente, que se da sobre todo en fines de semana por el aumento de las actividades deportivas. El tratamiento depende del grado y de la inflamación de la articulación.

Síntomas Los esguinces se clasifican en tres grados, en función del tipo de la lesión:

- Grado I: Se trata de la lesión más leve, afectándose solo el ligamento peroneo astragalino anterior, sin romperse completamente.

- Grado II: Hay mayor inflamación y derrame con equimosis (el pie se pone morado), lesionándose el ligamento anterior y el ligamento peroneo calcáneo.

- Grado III: Cuando hay afectación de los tres fascículos que componen el ligamento. El tobillo está muy inflamado y no se puede mover apenas.

Prevención y tratamiento El tratamiento del esguince de tobillo pasa siempre por el médico. Tiene dos objetivos. El primero sería reducir la inflamación, protegiendo el tiempo suficiente al ligamento para que cicatrice y después recuperar la movilidad de la articulación, lo antes posible, sin que se asocie inestabilidad de la zona.

Después de la inmovilización ayuda a recuperar la articulación afectada un buen programa rehabilitador, progresivo, con ejercicios isométricos, de los músculos y ligamentos que doblan el tobillo hacia dentro y hacia fuera. Más tarde se harán ejercicios de estiramiento y de potenciación para una reincorporación a la vida normal y deportiva.

La prevención de las lesiones pasa por la realización del deporte adecuado para cada edad (es muy peligroso el deporte de fin de semana, cuando no se realiza ninguno durante la misma), un calentamiento con los estiramientos adecuados, y

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en aquellos casos en los que se va a realizar un deporte de impacto, viene muy bien, hecho siempre por profesionales, un vendaje funcional que va a reforzar las partes más delicadas sin perder la movilidad de la articulación.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA MUSCULAR

Las enfermedades que afectan al sistema muscular pueden ser producidas por algunos virus que atacan directamente al músculo. También se experimentan dolencias por cansancio muscular, posturas inadecuadas, ejercicios bruscos o accidentes.

Algunas enfermedades y dolencias que afectan al sistema muscular son:

Desgarro: ruptura del tejido muscular. Calambre: contracción espasmódica involuntaria que afecta a los músculos

superficiales. Esguince: lesión producida por un daño moderado o total de las fibras

musculares. Distrofia muscular: degeneración de los músculos esqueléticos. Atrofia: pérdida o disminución del tejido muscular. Hipertrofia: crecimiento o desarrollo anormal de los músculos, que produce

en algunos casos serias deformaciones. No obstante, la hipertrofia muscular controlada es uno de los objetivos del Fisicoculturismo.

Poliomielitis: conocida comúnmente como polio. Es una enfermedad producida por un virus, que ataca al sistema nervioso central y ocasiona que los impulsos nerviosos no se transmitan y las extremidades se atrofien.

Cómo prevenir las Enfermedades del Sistema Muscular

Con cerca de 650 músculos esqueléticos en el cuerpo humano, debe ser ninguna sorpresa que a veces las cosas salen mal. Afortunadamente, la prevención de muchas enfermedades del sistema muscular, comunes es relativamente fácil. Aquí hay algunos consejos sobre lo que la guardia de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) dicen que son tres problemas muy comunes causadas por lesiones y uso excesivo: esguinces /distensiones, calambres y tendinitis. Instrucciones

Evite el uso excesivo de los músculos para evitar los calambres musculares. De acuerdo con el NIH , aproximadamente el 95 por ciento de las personas han sufrido de calambres musculares en algún momento de sus vidas , por lo que es uno de los problemas más comunes del músculos . Además, el NIH recomienda mantenerse hidratado para prevenir los calambres musculares.

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ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO

Las enfermedades más comunes del sistema nervioso son: el Alzheimer, el Parkinson y la Epilepsia.

La edad es una de las causantes de las enfermedades del sistema nervioso

El sistema nervioso es uno de los más complejos del ser humano, dado que coordina las funciones básicas del cuerpo; el mismo consta de un sistema nervioso central, compuesto por el encéfalo y la médula espinal; y un sistema nervioso periférico, compuesto de todos los elementos neurales.

Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es un trastorno cerebral que debe su nombre al doctor alemán Alois Alzheimer, y se presenta con un desarrollo progresivo y fatal, dado que destruye las células del cerebro, provoca pérdida de la memoria, problemas del pensamiento y de la conducta.

Los síntomas del Alzheimer son:

Pérdida de la memoria que altera la vida cotidiana

Dificultad para resolver problemas comunes, que antes se resolvían fácilmente

Dificultad para realizar tareas cotidianas

Confusión respecto al tiempo y el lugar

Dificultad para percibir imágenes y medir distancias

Problemas en el habla y la escritura

Disminución de la capacidad para discernir

Reclusión de las actividades sociales

Cambios en la personalidad

Entre las principales causas del Alzheimer se encuentran:

La edad: La mayoría de las personas que padecen esta enfermedad tienen más de 65 años; después de los 85 años, el riesgo de padecer Alzheimer llega casi al 50%

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Antecedentes familiares: Aquellas personas que tiene historial de Alzheimer en su familia, son más propensas a desarrollar la enfermedad

Herencia genética: Los genes también pueden determinar el desarrollo de la enfermedad

Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es un desorden progresivo del movimiento que ocurre por el deterioro de las neuronas en un área del cerebro.

Los síntomas del Parkinson son:

Temblores

Rigidez corporal

Inestabilidad en la postura

Dificultad para tragar y masticar

Depresión

Cambios emocionales

Problemas urinarios y estreñimiento

Problemas en la piel

Trastorno del sueño

Calambres y dolor corporal

Pérdida de energía

Disfunción sexual

Epilepsia

La epilepsia es un desorden que consiste en el envío anormal de señales por parte de las células, es decir, la actividad neuronal se altera y provoca sensaciones extrañas, cambios en las emociones y en el comportamiento, convulsiones, espasmos musculares y pérdida del conocimiento.

Entre las causas de la epilepsia están:

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Falta de oxígeno

Infecciones cerebrales

Lesiones cerebrales

Accidentes cerebro vascular

Tumores cerebrales

Trastornos genéticos

TRATAMIENTOS PARA ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

TRATAMIENTOS LA DEMENCIA. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas de demencia y depende de la afección específica causante de esta enfermedad. Algunas personas pueden requerir hospitalización por un corto tiempo. La suspensión o el cambio de medicamentos que empeoran la confusión pueden mejorar la función cerebral. Los medicamentos que contribuyen a la confusión son, entre otros: Anticolinérgicos Depresores del sistema nervioso central Cimetidina Lidocaína Medicamentos para el dolor MAL DE ALZHEIMER La enfermedad de Alzheimer no se puede curar ni es posible restaurar las funciones deterioradas. Actualmente, es posible retardar su progreso pero no detenerla. El tratamiento va destinado a retardar la evolución de la enfermedad, a manejar los problemas de conducta, la confusión y la agitación, a modificar el ambiente del hogar y, lo más importante, a ofrecer apoyo a la familia. A medida que la enfermedad evoluciona puede causarle más daño a la familia que al paciente en sí. EPILEPSIA Un diagnóstico cuidadoso y exacto del tipo de epilepsia que padece el enfermo es fundamental para encontrar un tratamiento efectivo. Hay muchas formas diferentes de tratar la epilepsia. Los tratamientos actuales pueden controlar los ataques, al menos durante cierto tiempo, en aproximadamente un 80% de los pacientes con epilepsia. Sin embargo el 20% restante de los pacientes epilépticos tienen ataques que no se pueden tratar adecuadamente con los medios disponibles actualmente, por lo que se hace absolutamente necesario una mejora en los tratamientos o la aparición de otros nuevos. Las posibilidades de tratamiento de la epilepsia son la medicación, la cirugía y una dieta alimenticia específica. La mayoría de las veces, lo que se aplica es una combinación de las dos o de las tres modalidades. Medicamentos. Actualmente hay un gran número de medicamentos para personas epilépticas, cada uno de los cuales es apropiado para los diferentes tipos de ataques con diferentes efectos benéficos y efectos secundarios. La medicación para la epilepsia tiene una condición muy importante. Más que en ningún otro caso, se deben seguir al detalle las instrucciones que dé el médico, referentes a cómo tomar los fármacos, el momento del día, acompañados de la ingestión de alimentos o no... La razón principal es que lo primero es lograr que el organismo alcance un nivel general favorable a la prevención de este trastorno. PARKINSON Como el de otros padecimientos

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crónicos, el tratamiento de la enfermedad de Parkinson debe ser continuo. El beneficio para la mayor parte de los pacientes consiste en la mejoría de los síntomas y la capacidad de mantener una actividad física adecuada. Muchos pacientes pueden seguir trabajando sin mayores problemas.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA LINFÁTICO

Entre algunas de las enfermedades del sistema linfático destacamos las siguientes:

Linfatismo. Estado constitucional frecuente en el niño que se caracteriza por un desarrollo excesivo (hipertrofia) del tejido linfático provocando un estado de menor resistencia a las infecciones. En este caso las amígdalas están aumentadas de tamaño, así como los ganglios linfáticos del cuello, axila, etc. En esta patología la persona es más propensa al catarro bronquial, asma, vegetaciones adenoides, infección tuberculosa.

Linfadenitis. Es la inflamación aguda o crónica de uno o más ganglios linfáticos producida por una infección previa. Debido a una herida infectada, absceso, etc., las bacterias son transportadas por el torrente linfático o la sangre y llega a los ganglios regionales donde producen la inflamación de estos ganglios. Entre las linfadenitis crónicas está el escrofulismo.

Linfoadenoma o Linfadenoma o Enfermedad de Hodgkin. Es una neoplasia primitiva del tejido linfoide que se caracteriza por el hallazgo de células de Reed-Sternberg en los ganglios y tejidos afectados. Existen cuatro variantes histológicas de la enfermedad: predominio linfocitario, esclerosis nodular, celularidad mixta y depleción linfocitaria.

Linfangitis. Es la inflamación aguda o crónica de los vasos linfáticos, provocada por bacterias que se han introducido en la circulación linfática a través de heridas o por un foco séptico (absceso, forúnculo, etc.). La linfangitis aguda provoca dolor a lo largo del vaso inflamado y a veces fiebre.

Linfangioma. Tumor similar al angioma sanguíneo, pero con la particularidad que en vez de sangre contiene linfa, porque está constituido por la neoformación de vasos linfáticos y no sanguíneos. Entre los linfangiomas se distinguen los simples, cavernosos y quísticos. Pueden ser congénitos o adquiridos y aparecen preferentemente en carrillos, labios, cuello y lengua.

Linfangectasia o Elefantiasis. Es la dilatación de un conducto o vaso linfático produciendo un estancamiento de la linfa que circula por su interior. El estancamiento de la linfa produce un engrosamiento más o menos notable, de tipo

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paquidérmico, de la piel y del tejido subcutáneo, que recibe el nombre de elefantiasis.

TRATAMIENTO DE LINFEDEMA

El Linfoedema (Linfedema) es una enfermedad crónica, el resultado de una falta básica de la función linfática. Nunca puede ser completamente curada, pero puede ser enormemente mejorada (No obstante, aun cuando el miembro pasase a tener un aspecto bastante normal., uno siempre debe recordar que todavía tiene esta deficiencia subyacente, y que está en riesgo y debe protegerse de las lesiones). Pero si un Linfedema no se trata, gradualmente empeora, y no sólo se encontrará con un miembro hinchado y a veces doloroso, sino que puede desarrollar un problema crónico de infecciones, tanto micótico (por ejemplo hongos, tiña) como bacterianas (por ejemplo la erisipela, celulitis).

Hay varios Tratamientos para el Linfedema, muchos de los cuales pueden usarse conjuntamente, combinándolos eficazmente. Éstos son:

LA TERAPIA FÍSICA COMPLEJA O FISIOTERAPIA COMPLEJA DESCONGESTIVA Consta de:LinfodrenajeCuidados de la pielLas Prendas de Compresión y Vendajes . Los ejercicios especiales La combinación de todos estos elementos ha mostrado dar el mejor resultado.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA ENDOCRINO

HIPERSECRECIÓN DE LA HIPÓFISIS ANTERIOR:HIPERPITUITARISMO

Se produce el aumento de una o varias hormonas.El 90% de los adenomas que se producen son benignos:-Tumor eosinófilo:-Aumento de la hormona del crecimiento-En los niños en épocas de crecimiento produce gigantismo.-En los adultos produce acromegalia (crecimiento de las zonas acras: cabeza, manos, etc).-Tiñen con ácido.-Tumor basófilo: -Aumento de la ACTH: síndrome de Cushing.-Aumento de la TSH: hipertiroidismo (más raro).-Tiñen con base.-Tumor cromófobo:

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-No hay un aumento de las hormonas, se produce una distribución de la hipófisis y aparece hipopituitarismo.-No tiñen con nada.Valoración de la acromegalia:-Crecimiento de: manos, pies, cabeza y órganos internos (corazón, riñones, hígado,...) donde se produce una hipertrofia.-Alteraciones musculoesqueléticas: dolor óseo, osteoartritis.-Alteraciones neurológicas (por compresión): ceguera, cefaleas.

Tratamiento del hiperpituitarismo:-Administración de fármacos inhibidores de la hormona del crecimiento.-Hipofisectomia:

-Transfrontal.-Subcraneana.-Transesfenoidal.

-Destrucción de la hipófisis:-Radioterapia.-Crioterapia.

HIPOSECRECIÓN DE LA HIPÓFISIS ANTERIOR:HIPOPITUITARISMO

Se produce una disminución de una o varias hormonas.Si se produce un fallo total de la hipófisis se produce un Panhipopituitarismo (enfermedad de Simmonds).Causas:-Tumores cromófobos.-Traumatismos.-Yatrogénica terapéutica (por quimio y radioterapia).Tratamiento:

-Sustitución hormonal de por vida (de eso depende su vida).-Si no se sustituye: coma/muerte.-El cortisol es fundamental.

Hipofisectomia transesfenoidal:Cuidados preoperatorios:Enseñar medidas para prevenir la fuga del líquido cefalorraquídeo:

-Animar respiración profunda y frecuente.-Evitar toser, estornudar, doblar la cintura y el estreñimiento.-Higiene oral sin cepillo de dientes antes de los 10 días.-Informar sobre la diabetes insípida, tratamiento y control de la ingesta-

excreta.Cuidados postoperatorios:

-Verificar agudeza visual, constantes vitales y estado neurológico.-Mantener el equilibrio hídrico, realizar balance.-Administrar tratamiento hormonal de sustitución.-Observar aparición de crisis de Adisson.-Debilidad, hipotensión, mareos, fiebre, coma, choque y muerte.

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-Observar aparición de diabetes insípida.-Observar fugas de líquido cefalorraquídeo: detección de glucosa en goteo

nasal.Cuidados educacionales:

-Informar de la necesidad de seguimiento y tratamiento de por vida.-Informar de los cambios funcionales reproductivos.-Importancia de llevar siempre la medicación y tarjeta de alerta médica.

HIPOSECRECIÓN NEUROHIPOFISIARIA DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA (Y DE LAS CITOXINAS):

DIABETES INSÍPIDAAlteración por la cual el agua no se reabsorbe en los túbulos renales, produciéndose la eliminación de gran cantidad de orina diluida (a veces más de 15l/Día), por la disminución de la hormona antidiurética (ADH).Diabetes significa expulsión:

-Diabetes mellitus: al haber mayor cantidad de soluto aumenta la diuresis.Causas y factores predisponentes de la diabetes insípida:Diabetes insípida neurógena:

-Idiopática.-Hereditaria (poco frecuentes).-Neoplasias (cáncer de mama, necrosis por isquemia).-Infecciones.-Accidentes cerebrovasculares.-Traumatismos:

-Lesión craneal/cirugía que interrumpe el paso de la ADH desde el hipotálamo a la hipófisis.

-Lesión del hipotálamo.-Disfunción de osmoreceptores.

HIPERSECRECIÓN NEUROHIPOFISIARIA DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA

No se excreta orina diluida.Se produce una retención de líquidos.Disminuye la concentración de solutos/electrolitos por dilución (hiponatremia).Hay una retención de líquidos (edema cerebral).Liberación de ADH a pesar de la hipoosmoralidad (fallo del sistema de retroalimentación).Causas y factores predisponentes de la hipersecreción de la ADH:-Origen no endocrino: producción ectópica de ADH (neoplasias, enfermedades pulmonares).-Traumatismos. -Infecciones.-Problemas vasculares y del SNC: aumento de la ADH por estimulación directa de la hipófisis.-Excesiva terapia con vasopresina exógena.

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-Administrar tratamiento:-Fármacos inhibidores de ADH (fenitoína).-Diuréticos IV / Vía oral.-Fluidoterapia:

-Suero salino hipertónico.-Restricción de líquidos orales / IV.-Reposición de electrolitos, K y ClNa.

HIPERPARATIROIDISMO (HPT)

Provoca:-Hipersecreción de la parathormona (PTH, regulan el Ca y el P de una forma inversamente proporcional) por las glándulas paratiroideas.

-Hipercalcemia/Hipofosfatemia.

Valoración del HPT: Manifestaciones clínicas.

-Calciuria (cálculos).-Desmineralización ósea (el Ca sale de los huesos a la sangre). Produce fracturas y deformaciones óseas.-Dolor ósea y articular intenso.-Hipotonía muscular. Hiporeflexia. Gran flexibilidad de las articulaciones (superiores).-Náuseas, vómitos y anorexia.-Estreñimiento por hipotonía del aparato digestivo.-Úlceras pépticas.-Pancreatitis.-Irritabilidad, neurosis, psicosis (alteración del comportamiento).-Calcificaciones en tejidos blandos (cerebro, riñones, corazón, etc).

Administración del tratamiento en el HPT:

-Farmacológico y dietético para reducir la calcemia:-Aumentar la ingesta de líquidos.-Dieta rico en P y baja en Ca.-Ácido ascórbico (vitamina C) para acidificar la orina.-Fosfato oral o IV en crisis de hipercalcemia.-Calcitonina IV -Diuréticos potentes.-Tratar los problemas relacionados con la hipercalcemia:

-Nefrourinarios: oliguria e infección.-Musculoesqueléticos: con analgésicos.-Gastrointestinales: con laxantes y fibra.

HIPOPARATIROIDISMO

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Es una disminución de la PTH sérica por extirpación o falta de riego de las glándulas paratiroideas.Existe:

-Hipocalcemia.-Parestesia: en la punta de los dedos y en la boca.

-Convulsiones: tónicas y clónicas (de forma periódica, con tensión de todos los músculos del cuerpo).-Calcificaciones en tejidos blandos (si hipocalcemia crónica).

-Tetania.

Crisis hipocalcémica: TETANIA.-¡¡Amenaza la vida!!-Hipertonía generalizada.-Temblores contracciones.-Si no se trata:-Espasmo carpopedal, signo de Trousseau: al oprimir el brazo se produce el espasmo, la mano se hiperflexiona hacia en hombro.-Espasmo en nariz, boca y ojos, signo de Chvosteck: al presionar debajo del pómulo, hace que la boca se contraiga por ese lado.

-Broncoespasmo/Laringoespasmo.-Disritmias cardiacas graves.

Tratamiento en la crisis tetánica, para elevar el Ca en sangre rápidamente:-Gluconato cálcico IV al 10%.-Vitamina D.-Tener preparado el instrumental de traqueotomía.-Tener preparado el carro de parada (también en las extirpaciones de

tiroides).-Prevención de convulsiones con un ambiente relajado y no estímulos fuertes (luz, ruidos,...).

ENFERMEDADES DEL SISTEMA EXCRETOR

URETRITIS, es la Inflamación en la uretra.

CISTITIS, Inflamación de la vejiga. Provoca:

Turbidez de la orina- Bacterias en la orina Dolor pélvico Frecuencia miccional

PIELONEFRITIS, produce dolor abdominal

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COLICO NEFRITICO, causa olor en los riñones y pérdida de sangre por la orina.

INSUFICINECIA RENAL, reduce la cantidad de orina

Tratamiento

Dieta

Un cambio en la dieta puede ayudar a curar las afecciones del sistema excretor, afirma la Escuela de Medicina Natural. Por ejemplo, abandonar el alcohol puede mejorar una función hepática deficiente y por consiguiente mejorar el metabolismo del amoníaco. Beber más agua también puede ayudar con las patologías como las infecciones en la vejiga, ya que la orina se diluye y con ella se evacúan las bacterias. Ciertos alimentos y bebidas, como el jugo de arándano, pueden contener sustancias que disminuyen las probabilidades de padecer lesiones en el sistema excretor.

Antibióticos y medicamentos

Los médicos pueden prescribir antibióticos y otros medicamentos para las enfermedades excretoras. El antibiótico o medicamento exacto va a depender de la patología. Por ejemplo, para atacar tipos específicos de bacterias en el sistema excretor, los médicos recetan una variedad de drogas: trimetroprim/sulfametoxazol, amoxicilina, nitrofurantoína, ampicilina y otras.

Ultrasonido

El ultrasonido envía ondas que no son audibles para el oído humano a través del cuerpo. Los médicos usan este método (como así también rayos X) para ubicar los cálculos renales y otras masas. Esto los ayuda a diagnosticar y planear el tratamiento. Algunas veces también indican el ultrasonido como tratamiento directo, según Men´s Health HealthNet. Las ondas de ultrasonido impactan en los cálculos renales y los empujan, o a veces los rompen, y así estos avanzan a través de la uretra más fácilmente.

Cirugía

Existen varias enfermedades que podrían causar una insuficiencia renal (por ejemplo, la diabetes). Si los otros tratamientos no funcionan para restaurar el funcionamiento del sistema excretor, los médicos pueden utilizar la cirugía como último recurso. A veces esto implica hacer una desobstrucción manual o hacer reparaciones en las distintas partes del sistema. Ocasionalmente, implica un trasplante de riñón o hígado; sin embargo, antes de recibir un trasplante, los pacientes deben conocer la causa de su insuficiencia renal y tener un buen

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pronóstico de recuperación. Los médicos no quieren que la enfermedad destruya el órgano nuevo.

Prevención de enfermedades del aparato excretor

Para evitar la aparición de enfermedades en el aparato excretor es necesario mantener una serie de hábitos, entre los que destacan:

·Mantener la higiene. Es importante que la higiene de las vías urinarias sea adecuada, limpiándose depués de orinar, con el fin de evitar que penetren microorganismos. Lavar a diaio la piel con agua y jabón evita, además, que se obstruyan los poros por los que sale el sudor.

Tener una alimentación adecuada. Consumir con moderación alimentos ricos en ácido úrico, como mariscos o carne de caza, evita la aparición de cólicos nefríticos. Así mismo, el consumo de frutas ácidas ayuda a acidificar la orina, creando un medio no adecuado para el desarrollo de microorganismos.

Beber agua en abundancia: Los especialistas aconsejan tomar al menos un litro y medio de agua al día. Beber abundantemente es una manera de facilitar el funcionamiento de los riñones, lo que hace que se eliminen con la orina productos de desecho potencialmente tóxicos.

Cuando la ingestión de agua es baja, una persona puede deshidratarse, lo que hace que los tejidos dejen de funcionar adecuadamente. El riñón intenta conservar agua y excreta una orina muy concentrada.

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ENFERMEDADES DE LOS SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO

ANNYS AYALA

ESTUDIANTE

YESID HERNÁNDEZ

DOCENTE

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SYSTEM CENTER

MEDICINA PREVENTIVA

VALLEDUPAR CESAR

2014