Presentacin de PowerPoint

Medicina InternaDr. Sahagun Flores Jose ErnestoIllyana Elizabeth Juregui GamboaEnfermedades Cerebrovasculares

EVC: cualquier alteracin, transitoria o permanente, de una o varias reas del encfalo como consecuencia de un trastorno de la circulacin cerebral.CLASIFICACION: por su naturaleza: ISQUMICAS o HEMORRAGICAS.ISQUEMIA: consecuencia de falta de aporte sanguneo al encfalo.HEMORRAGIA: debida a extravasacin de sangre por rotura de un vaso sanguneo IC.

Enfermedades Cerebrovasculares

CLASIFICACIN SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

Accidente isqumico transitorio (AIT). Es cuando los sntomas de la focalidad neurolgica se recupera en menos de 24 horas sin secuelas, de inicio sbito que por lo general dura menos de 15 minutos.

CLASIFICACIN SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

Dficit isqumico neurolgico reversible (RIND). Es cuando la duracin del dficit persiste por ms de 24 h, pero los sntomas desaparecen en un plazo de 7 a 21 das, sin secuelas.

CLASIFICACIN SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

Accidente cerebrovascular (ACV) establecido: el dficit neurolgico de origen vascular persiste y no se modifica por ms de tres semanas desde su instauracin y deja secuelas.

CLASIFICACIN SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

ACV estable: el dficit neurolgico persiste sin modificaciones por 24 horas (en los casos de origen carotdeo) o 72 horas (en los casos de origen vertebrobasilares), pudiendo luego evolucionar hacia un RIND o ACV establecido.

CLASIFICACIN SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

ACV en evolucin o progresivo: la focalidad neurolgica aumenta y el cuadro empeora o aparece nueva clnica en 24 a 48 horas.

ACV con tendencia a la mejora o secuelas mnimas: son casos con un curso regresivo de modo que la recuperacin al cabo de 3 semanas es mayor al 80%.CLASIFICACIN SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

UBICACIN DEL DAOArteria oftlmica Ceguera de un ojo

Arteria cerebral anterior Paresia contralateral (pierna ms que el brazo, cara). Dficit sensitivo contralateral Desviacin ocular hacia el lado de la lesin Incontinencia urinaria Bradicinesia Mutismo acintico, abulia UBICACIN DEL DAO

UBICACIN DEL DAOArteria cerebral media Hemiplejia contralateral (cara, brazo ms que pierna). Dficit sensitivo contralateral Afasia (hemisferio izquierdo). Hemianopsia Desviacin ocular hacia el lado de la lesin Apraxia (hemisferio izquierdo). Daa rea de broca y de Wernicke.

Arteria cerebral posterior SINTOMAS: Vrtigo Ataxia de la marcha Diplopia Parestesias Alteraciones visuales Disfagia Disartria Dislexia Amnesia

SIGNOS: Nistagmus Parlisis mirada vertical Oftalmoplejia internuclear Paraparesia Hemianopsia UBICACIN DEL DAO

ICTUSICTUS: enfermedad cerebrovascular aguda, y engloba de forma genrica a un grupo de trastornos que incluyen la isquemia cerebral, la hemorragia intracerCLASIFICACIN: Isqumicos y hemorrgicos. La gran mayora, aproximadamente el 80% de los ictus, son de naturaleza isqumica cerebral (HIC) y la hemorragia subaracnoidea(HS).EPIDEMIOLOGA: La incidencia y prevalencia del ictus se incrementan de forma progresiva con la edad. El 75% de los ictus acontecen en la poblacin mayor de 65 aos. La mortalidad del ictus a lo largo del primer mes de evolucin es del 20%.FACTORES DE RIESGO: modificables y no modificables: bien documentados o menos bien documentados. La hipertensin arterial (sistlica, diastlica o sistodiastlica) es el factor de riesgo modificable ms importante tanto para el ictus isqumico como para la hemorragia cerebral.IMPACTO: Representa el condicionante ms importante de discapacidad permanente en el adulto.La segunda causa de demencia y el motivo ms frecuente de hospitalizacin neurolgica (70%).Es una urgencia mdica, donde cada minuto que transcurre desde el inicio de los sntomas hasta que se instaura el tratamiento es fundamental. A medida que pasa el tiempo las posibilidades de recuperacin se reducen; el tiempo es cerebro.

ICTUS

BibliografaE. Martnez-Vila, M. Murie Fernndez, I. Pagola y P. Irimia. Enfermedades cerebrovasculares. Departamento de Neurologa. Clnica Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. Espaa.