enero a diciembre de 2014 - ceam.saludtlax.gob.mx

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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES DR. CARLOS SANTIAGO ALONSO 1 COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE LABORES ENERO A DICIEMBRE DE 2014

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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES

DR. CARLOS SANTIAGO ALONSO

1

COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA

INFORME ANUAL DE LABORES

ENERO A DICIEMBRE DE 2014

COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES

DR. CARLOS SANTIAGO ALONSO

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CONTENIDO

1. PRESENTACIÓN

2. OBJETIVOS

3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE

MEDICO DE TLAXCALA

4. RESULTADOS

4.1. ACCIONES SUSTANTIVAS

4.1.1. ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN

4.2. ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN

4.2.1. APLICACIÓN DEL MODELO MEXICANO DE ARBITRAJE

MÉDICO

4.3. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN

5. OTRAS ACTIVIDADES

5.1. PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE

ARBITRAJE MEDICO

5.2. COORDINACIÓN CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y

OTROS ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y

NACIONALES

5.3. CONVENIO DE COLABORACIÓN CONAMED-CEAM-

ISSSTE-IMSS Y COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL

5.4. PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COVERTURA DE LA

COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA

5.5. ACTIVIDADES ACADÉMICAS

6. PERSPECTIVAS

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DR. CARLOS SANTIAGO ALONSO

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1. PRESENTACIÓN

Licenciado

Mariano González Zarur

Gobernador del Estado de Tlaxcala.

A efecto de cumplir con la obligación señalada en la fracción

VII del Artículo 12 de nuestro Decreto de Creación, presento

a usted el Informe Anual de labores 2014 de la Comisión

Estatal de Arbitraje Médico, el cual fue aprobado previamente

por el Consejo de la misma.

Este informe se inscribe, por una parte en el marco del

objetivo 2 del Programa Sectorial de Salud Federal 2013-

2018, que dice: “Asegurar el acceso efectivo a servicios de

salud con calidad”, y en cuya línea de acción 2.2.7 de la

estrategia, Mejorar la calidad de los servicios de salud del

Sistema Nacional, donde se señala, Fortalecer la conciliación

y el arbitraje médico para la resolución de las controversias

entre usuarios y prestadores de servicios, y por otra parte el

Eje “Desarrollo social incluyente para fortalecer el bienestar”

del Plan Estatal de Desarrollo 2011-2016, estas, son las

guías de la organización y funcionamiento de la Comisión

Estatal de Arbitraje Médico.

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Acorde con sus funciones y actividades, esta Comisión

contribuye a dar cumplimiento al contenido del Artículo

Primero de la Constitución Política de los Estados Unidos

Mexicanos, para que todos los tlaxcaltecas disfruten de los

derechos humanos reconocidos por el Estado Mexicano;

además de contribuir en el derecho a la protección de la

salud, establecido en el Artículo Cuarto de la referida

Constitución. En concordancia con estas directrices, la

Comisión, a través de sus integrantes, participa con

responsabilidad, compromiso y convicción, para mejorar el

bienestar de la población en esta Entidad Federativa,

promoviendo los servicios de atención a la salud, con calidad,

calidez, seguridad y que respondan a las necesidades y

expectativas de nuestra sociedad.

La seguridad de los pacientes es una prioridad mundial,

nacional y estatal, que nos obliga hacer énfasis, en primer

lugar, a la orientación de los servicios de salud a los

pacientes y sus familias, teniendo como elemento sustantivo,

la integración del conocimiento científico, tecnológico y

humano, a efecto de que los procesos de trabajo giren

alrededor de la persona, lo que como consecuencia, permitirá

que la atención médica adquiera mayores niveles de

seguridad, calidad, eficiencia y efectividad, para la

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satisfacción de los pacientes y sus familiares, así como

de los propios trabajadores de la salud, y de la sociedad en

general.

Con esta visión, la Comisión enfrenta el reto de contribuir a

cambiar el paradigma de la relación médico-paciente, tanto

en el ámbito público como en el privado, fomentando una

cultura médica con un sentido más humanista.

A trece años de trabajo continuo, la Comisión Estatal de

Arbitraje Médico de Tlaxcala, mantiene comunicación

constante con la ciudadanía para responder con efectividad, a

las demandas de atención, favoreciendo la buena relación

entre el personal de salud, el paciente y sus familiares,

previniendo así, conflictos derivados del acto médico, con lo

cual contribuimos a la protección de la salud de los habitantes

en el Estado, derecho humano fundamental, establecido en

nuestra Constitución.

Es importante resaltar, que las funciones y actividades de la

Comisión Estatal de Arbitraje Médico en Tlaxcala, favorecen

la aplicación de métodos alternos de solución de

controversias, que tienen que ver con la atención a la salud,

en concordancia con el artículo 17 de la Constitución Política

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de los Estados Unidos Mexicanos, agilizando y humanizando

la atención de los pacientes y familiares inconformes,

fomentando una cultura no litigiosa para dirimir este tipo de

conflictos.

Estas actividades se deben caracterizar por la aplicación de

los principios bioéticos de autonomía, beneficencia, no

maleficencia y justicia. En este contexto, la Comisión busca la

reparación del daño, por la vía de la conciliación de una

manera profesional, abatiendo los costos morales y

económicos tanto para pacientes como para los médicos, y

así evitar la práctica de una medicina defensiva.

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2. OBJETIVOS

En el programa de trabajo de esta Comisión tenemos los

siguientes objetivos:

1. Resolver las controversias suscitadas entre usuarios y

prestadores de servicios médicos, en el ámbito extrajudicial,

por medio de la orientación, la gestión, la conciliación y el

arbitraje médico, con imparcialidad, objetividad,

confidencialidad, gratuidad y respeto.

2. Consolidar en el Estado de Tlaxcala, el Modelo

Mexicano de Arbitraje Médico para la atención de

inconformidades, y ser el Centro Estatal de referencia.

3. Contribuir a elevar la calidad de la atención médica,

mediante la equidad y la eficiencia en la prestación de los

servicios médicos en el Estado.

4. Tutelar el derecho a la protección de la salud de la

población Tlaxcalteca.

3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE

ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA

Es importante hacer notar que el Consejo de la Comisión

Estatal de Arbitraje Médico, es el órgano colegiado encargado

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de guiar, vigilar y evaluar el funcionamiento de esta

institución, sus integrantes están conscientes de la realidad

del Estado, comprenden los fenómenos sociales relacionados

con la atención a la salud, comparten la visión de la

Comisión, así como sus conocimientos y experiencias en el

análisis de los asuntos que son de su competencia, siempre

en búsqueda de alternativas de solución más efectivas,

factibles y viables para mantener a la Comisión en la senda

del desarrollo y la superación.

Por ello, nuestro reconocimiento y agradecimiento a la

comprometida participación de los Señores Consejeros:

Licenciada Juana Romano Morales, Doctor. Luis Antonio

Angulo Montejo, Doctor. Antonio de Jesús Mantilla Martínez y

Profesor. Esteban Roldán Vázquez.

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4. RESULTADOS

4.1 ACCIONES SUSTANTIVAS

4.1.1 ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN

Por lo que se refiere a los servicios que la Comisión brinda a

las personas que manifiestan su insatisfacción o

inconformidad con la atención médica y que forman parte de

la categoría de acciones sustantivas, durante el período de

enero a diciembre de 2014, se atendieron en la Comisión

Estatal 373 asuntos, distribuidos en 226 orientaciones, 61

asesorías especializadas, 77 gestiones inmediatas y 9

quejas, como se observa en el cuadro1.

Cuadro 1 Comportamiento de Asuntos recibidos

Enero a Diciembre de 2014

Tipo de asunto N°. %

Orientaciones 226 60.5

Asesorías

especializadas

61 16.3

Gestiones inmediatas 77 20.6

Quejas 9 2.4

Total 373 100.0

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Cuadro 2 Asuntos recibidos comparativo

Enero-Diciembre 2013-2014

Tipo de Asunto 2013 2014 Diferencia %

Orientaciones 170 226 56 32.9

Asesorías Especializadas 66 61 -5 -7.5

Gestiones Inmediatas 58 77 19 32.7

Quejas 6 9 3 50.0

Recomendaciones 3 3 0 0.0

Dictamen 0 0 0 0.0

TOTAL 303 376 73 24.0

Es de notar que entre el año 2013 y 2014, los asuntos se han

incrementado gracias a la difusión y al Arbitraje Médico Itinerante.

Gráfica 1 COMPORTAMIENTO COMPARATIVO ENERO – DICIEMBRE 2011,2012, 2013 Y 2014

ASUNTOS ATENDIDOS EN LA CEAM TLAXCALA

Al comparar el comportamiento de los asuntos del año 2014

con lo observado en 2011, 2012 y 2013, se observa una

tendencia al crecimiento en el total de asuntos.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2011 2012 2013 2014

Orientaciones

Asesoría

Gestión I.

Quejas

TOTAL

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Gráfica 2

COMPORTAMIENTO COMPARATIVO

ENERO – DICIEMBRE 2010 y 2014

ASUNTOS ATENDIDOS EN LA CEAM TLAXCALA

La diferencia en el total de asuntos atendidos en 2014 con lo

sucedido en 2010, último año de la anterior administración, es

positiva con una ganancia de 133%. Este resultado es

consecuencia, entre otras razones, del fortalecimiento del

programa de difusión, para lo cual hemos contado con el

decidido apoyo de la Coordinación General de Información y

Relaciones Públicas del Gobierno del Estado, la Secretaría

Estatal de Salud y la propia gestión de la Comisión, así como

las acciones del Programa de Arbitraje Médico Itinerante.

Con relación a las 226 orientaciones otorgadas, se dio

respuesta a cuestiones administrativas relativas a:

expedición de incapacidades, otorgamiento de dictámenes de

invalidez, despidos injustificados, reglamentación sanitaria y

judicial.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2010 2014

ORIENTACIONES

ASESORIAS

GESTION I.

QUEJA

TOTAL

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SEGURIDAD SOCIAL

SECRETARIA DE SALUD

PRIVADA

33% 56%

11%

En el 2014 se atendieron 61 asesorías especializadas, 77

gestiones inmediatas y 9 quejas, que fueron desahogadas por

el personal especializado médico y jurídico de la Comisión

con la aplicación de los procedimientos establecidos en el

Modelo Mexicano de Arbitraje Médico.

A través de las 61 asesorías especializadas, se dialogó con

los usuarios sobre los elementos jurídicos y médicos de su

inconformidad, sugiriéndoles la vía más apropiada para

solucionar la controversia.

Gráfica 3 Asuntos Atendidos por Institución durante 2014

n = 147

Estimo conveniente señalar que sin tomar en cuenta las 226

orientaciones, de los 147 asuntos restantes, su distribución

por el tipo de institución de salud fue de la siguiente manera:

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83 asuntos que representan el 56 por ciento correspondieron

a la Seguridad Social; 48 asuntos el 33 por ciento

correspondieron a los servicios de la Secretaría Estatal de

Salud y OPD Salud de Tlaxcala, y 16 asuntos el 11 por ciento

a la medicina privada.

Con base en el Acuerdo de Coordinación Interinstitucional

firmado en 2006 y refrendado en 2011, se hizo llegar a cada

una de las Instituciones de Seguridad Social y Asistencia

Social en el Estado, informes de los tres cuatrimestres de

2014, mismos que fueron sujetos a un análisis conjunto por

representantes de esas instituciones y de la Comisión Estatal

de Arbitraje Médico, a fin de proporcionarles información que

sirva como elemento de juicio para la mejora de la calidad de

la atención.

Cuadro 3 Tiempo de resolución de asuntos

Enero a diciembre de 2014

Tiempo No %

Menos de 48 horas 364 97.59

Más de 48 horas 9 2.41

Total 373 100.0

La capacidad de respuesta de la Comisión a los asuntos que

los usuarios le presentaron en 2014, la consideramos muy

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efectiva, pues el 98 por ciento fueron resueltos en menos de

48 horas, correspondiendo a 226 orientaciones, 61 asesorías

especializadas y 77 gestiones inmediatas. El 2 por ciento

restante corresponde a las quejas.

Para alcanzar este resultado, fue importante la intervención

de los funcionarios de las instituciones de salud pública,

quienes siempre han mostrado disposición para resolver la

problemática de los pacientes y sus familiares.

Cuadro 4

Motivos de las inconformidades

Enero a diciembre de 2014

Motivos No. %

Tratamiento médico 51 34.6

Tratamiento quirúrgico 37 25.1

Otros Motivos 31 21.0

Diagnóstico 9 6.3

Atención Inicial 6 4.0

Atención Parto y Puerperio 6 4.0

Auxiliares Diagnóstico y Tratamiento 5 3.5

Relación Médico-Paciente 2 1.5

TOTAL 147 100.0

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La distribución de los motivos de las inconformidades

atendidas, muestra, en primer lugar, la insatisfacción con el

tratamiento médico en más de la tercera parte de los casos,

seguido de la insatisfacción con el tratamiento quirúrgico, que

juntas representan el 59 por ciento de los casos, en tercer

lugar otros motivos que se refiere a problemas

administrativas. Siendo que el diagnóstico ocupa la cuarta

posición.

Al comparar los resultados de 2014 con los observados en

2013, destaca un crecimiento de más del 121.7 por ciento en

la insatisfacción con el tratamiento médico, la insatisfacción

del tratamiento quirúrgico fue de 164.2 por ciento, la

insatisfacción del parto y puerperio disminuyo en 0.80 por

ciento. Lo cual se debe tomar en cuenta, para mantener

medidas que aumenten la seguridad de los pacientes y eviten

la presencia de eventos adversos.

Para la Comisión Estatal de Arbitraje Médico la relación

médico-paciente es un elemento esencial en la atención de la

salud, y en caso de no ser apropiada pueden derivar primero

en insatisfacción y luego en la expresión de inconformidad.

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En este sentido 4 de cada 10 asuntos relacionados con

asesoría, gestión inmediata y quejas atendidos en la

Comisión evidenciaron problemas en la relación médico-

paciente, que, en el mayor número de los casos, tiene que

ver con insuficiente comunicación e información de los

trabajadores de la salud a los pacientes y sus familiares.

Por lo que respecta al estado que guardan los asuntos

recibidos en 2014, la totalidad de los mismos fueron resueltos

en el mismo año.

Gráfica 4 Especialidades Médicas Involucradas en las Inconformidades

2014

En la distribución de las inconformidades de 2014 por

especialidad médica involucrada, se observa, en primer lugar,

a ortopedia y traumatología, seguida de cirugía general,

0

5

10

15

20

25

30

35

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ginecología y obstetricia, medicina familiar, medicina interna,

pediatría médica, urología y oncología.

Es importante mencionar por lo que respecta a ortopedia y

traumatología, que aunque sigue ocupando el primer lugar en

números absolutos, disminuyo un 20 por ciento en relación al

año anterior.

Llama la atención la emergencia de inconformidades en

especialidades de patología crónico-degenerativa, como son

medicina interna, oncología y urología, ya que juntas

representan el 17 por ciento del total de casos.

Gráfica 5

Asuntos Atendidos

Agosto 2002 - Diciembre 2014

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Orientación

Asesoría

Gestión I.

Queja

TOTAL

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Desde agosto de 2002 año en que inició su operación la

Comisión al 31 de diciembre de 2014, se han atendido 2769

asuntos, observándose una tendencia creciente en los

primeros 3 años, especialmente, en 2004 a expensas de las

orientaciones, de 2005 a 2008 el comportamiento es más

estable y se observa una disminución del total de asuntos en

2009 y 2010. De 2011 al 2014, periodo de la presente

administración, la tendencia es claramente ascendente.

Cuando se desagregan los diferentes tipos de asuntos

atendidos, muestran la siguiente tendencia: las orientaciones

con un franco crecimiento, las asesorías especializadas y las

gestiones inmediatas han aumentado también, aunque en

menor proporción que las orientaciones, y las quejas

presentan un incremento del 50 por ciento en relación al año

anterior.

Estos resultados derivan del fortalecimiento de las actividades

de difusión que realiza la Comisión, así como del Arbitraje

Médico Itinerante. Es propósito de la Comisión mantener un

alto nivel de calidad y efectividad, en la atención de usuarios

de servicios de salud inconformes y de sus promoventes, lo

que permitirá seguir incrementando la confianza de la

ciudadanía en esta Comisión.

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Cuadro 5 Municipios de origen de las inconformidades en 2014

Municipios No. %

Tlaxcala 54 36.7

Apizaco 13 8.8

Cuapiaxtla 10 6.8

Huamantla 7 4.7

Chiautempan 6 4.0

Zacatelco 4 2.7

Calpulalpan 4 2.7

Apetatitlan 4 2.7

Contla de Juan Cuamatzi 4 2.7

Tlaxco 3 2.0

Totolac 3 2.0

Acuamanala 3 2.0

Xicotzingo 3 2.0

Hueyotlipan 3 2.0

Tetla de la Solidaridad 2 1.3

Yauquemecan 2 1.3

Teolocholco 2 1.3

Ixtacuixtla 2 1.3

Santa Apolonia Teacalco 2 1.3

Tzompantepec 2 1.3

Yahuqyemecan 2 1.3

Panotla 1 0.6

Coaxomulco 1 0.6

Santa Cruz 1 0.6

La Magdalena Tlatelulco 1 0.6

Tepetitla 1 0.6

Nanacamilpa 1 0.6

Santa Ana Nopalucan 1 0.6

Lázaro Cárdenas 1 0.6

Tepeyanco 1 0.6

Tenancingo 1 0.6

Mazatecochco 1 0.6

San Damián Texoloc 1 0.6

Orizaba 1 0.6

Puebla 1 0.6

TOTAL 147 100.0

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En cuanto a la procedencia de las personas que fueron

atendidas con motivo de asesoría especializada, gestión

inmediata y quejas en 2014 se recibieron asuntos de 35

municipios que representan el 58 por ciento del total del

Estado, debiendo señalar que de 4 municipios procedieron

casi el 57 por ciento de los asuntos atendidos, siendo

Tlaxcala capital quien abarca más de la tercera parte de

todos los casos de 2014.

4.2 ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN

4.2.1 APLICACIÓN DEL MODELO MEXICANO DE ARBITRAJE

MÉDICO

La gestión y control efectivos de los distintos asuntos

atendidos por la Comisión Estatal de Arbitraje Médico en

2014, al igual que en años anteriores, ha dependido entre

otras cosas de la aplicación continua de los procedimientos

del Modelo Mexicano de Arbitraje Médico.

La disposición de información confiable, oportuna y veraz, es

indispensable para el análisis individual de los asuntos

atendidos; a efecto de llevar a cabo el proceso de arbitraje,

esta necesidad se cubre con apoyo del Sistema de Atención

de Quejas Médicas, en el cual se realiza la captura y

procesamiento de la información que se genera de la

atención a los usuarios.

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21

En los procesos de atención de los distintos asuntos

atendidos, es importante destacar que la Comisión vigila la

aplicación de las medidas y procedimientos necesarios, para

cumplir las disposiciones de las Leyes de Acceso a la

Información Pública y Protección de datos Personales para el

Estado de Tlaxcala.

4.3. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN

Por otra parte, la difusión es otra de las actividades de gran

importancia para la Comisión, ya que contribuye al logro de

los objetivos establecidos, a través de la realización de

actividades que permiten, por una parte el mayor

conocimiento de la población sobre la existencia y

funcionamiento de la Comisión y por la otra, el conocimiento

de sus derechos y obligaciones como pacientes, para

mantener una utilización adecuada de los servicios médicos.

Durante el 2014 se efectuaron diversos eventos de difusión,

superando en 43 por ciento las metas del Programa Anual de

Trabajo. En el logro de estos resultados incidió de manera

importante, el contar con el apoyo brindado a esta Comisión

por la Coordinación General de Información y Relaciones

Públicas del Gobierno del Estado, a la cual reitero mi sincero

agradecimiento.

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22

Dentro de las actividades de difusión se encuentran las

siguientes:

En periódico se publicaron 35 cintillos sobre las funciones

de la Comisión y promoción de las actividades educativas.

Participación en 14 programas de radio y televisión, a

través de entrevistas en las cuales se brindó información a

la sociedad y se promovieron los servicios de la Comisión.

Transmisión de 98 spots en estaciones radiofónicas.

Distribución de 4650 dípticos, trípticos y volantes sobre

Derechos de los Pacientes, Recomendaciones para

Mejorar la Práctica de la Medicina y Derechos de los

Médicos, enfermeras y cirujanos dentistas.

Entrega y colocación de 45 carteles sobre Derechos de los

Pacientes y del personal de salud en los Hospitales y

Clínicas de todo el Estado.

Se dieron 21 pláticas de difusión dirigidas a miembros de la

comunidad y funcionarios de diversos ayuntamientos.

Dos espectaculares uno en Apizaco y el otro en Tlaxcala.

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5. OTRAS ACTIVIDADES

5.1 PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE ARBITRAJE

MÉDICO

Estimo oportuno señalar que el Consejo Mexicano de

Arbitraje Médico es un órgano Colegiado integrado por el

Comisionado Nacional de Arbitraje Médico y los

Comisionados o Presidentes de las distintas Comisiones

Estatales, quienes se reunieron en dos ocasiones durante

2014, en estas reuniones participó el Presidente de la

Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala, en donde

se discutieron y analizaron temas trascendentes para el

mejoramiento continuo de la calidad de los servicios médicos.

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25

Para la Comisión Estatal de Arbitraje Médico, la seguridad del

paciente ocupa un lugar predominante dentro de sus

responsabilidades y reconoce que el mejor camino para influir

en su mejoramiento, debe iniciar con la disposición de

información oportuna, confiable y completa sobre los

incidentes en salud que se presentan a nivel de la atención

hospitalaria, con lo cual se podrán analizar dichos incidentes,

determinar sus causas y establecer las medidas más

efectivas para su prevención.

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5.2 COORDINACIÓN CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y OTROS

ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y NACIONALES

Para avanzar en el cumplimiento del objetivo de contribuir a

mejorar la calidad de la atención médica en el Estado, es

necesaria la coordinación estrecha con los Colegios y

Asociaciones Médicas del Estado, procurando la suma de

esfuerzos en la misma dirección.

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Aprovecho la ocasión, para agradecer a los Presidentes de

estas agrupaciones, aquí presentes, y a todos sus

integrantes, el deseo de colaborar y de trabajar en favor de la

mejora de la práctica médica y de la calidad de los servicios

de salud que se entrega a los tlaxcaltecas.

Participamos en eventos de gran trascendencia para el

bienestar de la población de Tlaxcala, entre otros, el Consejo

Estatal de Salud y las sesiones del Consejo de la Comisión

Estatal de Bioética, del que forma parte el Presidente de la

Comisión.

5.3 CONVENIOS DE COLABORACIÓN

Durante el 2014 se continuó trabajando y fortaleciendo el

Convenio de Colaboración Interinstitucional CONAMED-

CEAM-ISSSTE-IMSS, mediante reuniones de coordinación

cuatrimestrales.

Consideramos, que los Convenios de Colaboración están

cumpliendo su propósito de acercar los servicios de la

Comisión a la población derechohabiente de las dos

principales instituciones de seguridad social en Tlaxcala.

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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES

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29

También en 2014 se dio continuidad al Programa de

Coordinación Interinstitucional en el Estado con la Secretaría

de Salud y Organismo Público Descentralizado Salud de

Tlaxcala y las Delegaciones del IMSS y el ISSSTE con

resultados satisfactorios, tales como la solución en menos de

48 horas de diversas inconformidades, mediante la gestión

inmediata del personal de la Comisión con los directivos de

las unidades médicas.

El análisis conjunto de los asuntos atendidos, el

establecimiento de acuerdos para aprovechar las

inconformidades de los pacientes, como fuente de

mejoramiento de la calidad de los servicios y la realización de

actividades de capacitación al personal de salud, son

acciones para la prevención del conflicto derivado del acto

médico.

5.4 PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COBERTURA DE LA

COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA

El Gobierno del Estado, a través de la Comisión Estatal de

Arbitraje Médico, y de acuerdo con las políticas establecidas

por el titular del ejecutivo, Licenciado Mariano González

Zarur, de acercar los servicios a la comunidad, ha logrado

ampliar la Cobertura de la Comisión a través del Programa de

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Arbitraje Médico Itinerante, cuyos principales objetivos son,

acercar los servicios a las comunidades más desprotegidas y

que la Comisión sea el centro estatal de referencia de las

inconformidades.

Se firmaron 21 convenios de colaboración con diversos

ayuntamientos del Estado y uno con La Comisión Estatal de

Derechos Humanos, tendientes a acercar los servicios de la

Comisión a la población, de acuerdo con las políticas del

Ejecutivo Estatal.

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5.5 ACTIVIDADES ACADÉMICAS

Para la Comisión Estatal de Arbitraje Médico, el conocimiento

constituye el valor más importante de los trabajadores de la

Salud, los cuales, a su vez, representan el mayor capital de

las instituciones. Por lo anterior y en congruencia con ese

principio se promueven y desarrollan de manera continua

actividades académicas.

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El Programa Educativo del año 2014, al igual que en años

anteriores se desarrolló con éxito. En los distintos eventos se

contó con una amplia participación de los profesionales de la

salud tanto directivos como operativos, así como personal en

formación de las distintas carreras del área de la salud,

cumpliendo satisfactoriamente con las metas establecidas en

esta función.

Los contenidos de estos eventos educativos se refieren a

distintos aspectos de la buena práctica de la atención de la

salud, el propósito de los mismos, es favorecer la mejora de

la calidad de la atención médica y dentro de ellos se incluyen:

los factores que intervienen en la calidad de la atención,

como la seguridad del paciente, la comunicación en la

relación médico-paciente, la documentación del acto médico,

el consentimiento informado, las bases legales de la práctica

médica, la prevención del conflicto derivado del acto médico y

aspectos generales del arbitraje médico.

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En 2014 se llevaron a cabo 51 actividades de capacitación, al

personal de atención a la salud en diferentes modalidades,

con un logro de 121.5 por ciento con respecto a la meta

establecida para ese año, actividades académicas que

contaron con la asistencia de 1933 participantes. El propósito

de nuestras actividades educativas, es aumentar las

competencias profesionales de los trabajadores, en los

aspectos relacionados con la buena práctica médica, así

como, convertir los problemas observados, en oportunidades

de aprendizaje, análisis y búsqueda participativa de

alternativas para superar las debilidades existentes en el

proceso de la atención médica y con ello prevenir el conflicto

en la relación médico-paciente.

6. PERSPECTIVAS

Finalmente, el proyecto de desarrollo continuo de la

Comisión Estatal de Arbitraje Médico, contempla las

siguientes perspectivas para el período 2015:

Fortalecer el Programa de Arbitraje Médico Itinerante

como estrategia de ampliación de Cobertura, a efecto de

acercar los servicios de la Comisión a los municipios de

la entidad, con el propósito de favorecer la accesibilidad

a las distintas comunidades de los sesenta municipios,

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así como a los médicos que ejercen la profesión en los

ámbitos rural y suburbano.

Intensificar las acciones de difusión a la población de

manera presencial en los diferentes municipios del

Estado.

Mantener en condiciones óptimas el Programa de

Coordinación Interinstitucional con la Secretaría Estatal

de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social y el

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores del Estado.

Fortalecer las acciones orientadas a la prevención del

conflicto derivado del acto médico, mediante la

capacitación de los trabajadores de la salud.

Fortalecer el trabajo conjunto con las instituciones

formadoras de personal de salud, para capacitar al

personal docente y alumnos próximos a egresar, así

como, aportar contenidos sobre Ética, Humanismo y

Derecho Sanitario a efecto de que sean integrados a los

planes de estudio y programas educativos y se pueda

incidir favorablemente en la visión humanista del

profesional de la salud.

Intercambiar experiencias con la Comisión Nacional de

Arbitraje Médico y las Comisiones Estatales a través de

las reuniones del Consejo Mexicano de Arbitraje Médico,

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para aplicar las estrategias que han dado resultados

satisfactorios.

Fortalecer nuestros esquemas de transparencia,

rendición de cuentas y cumplimiento cabal de las leyes

de Acceso a la Información Pública y de Protección de

Datos Personales del Estado de Tlaxcala.

Consolidar la relación de la Comisión con las diversas

instituciones de profesionales de la salud que actúan en

forma privada, como una estrategia de intercambio de

opiniones encaminada a mejorar la calidad de los

servicios que ofrecen.

El compromiso social de los trabajadores de la Comisión

Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala, trasciende el objetivo

de “Contribuir a resolver los conflictos suscitados entre los

usuarios de los servicios médicos y los prestadores de dicho

servicio, en el ámbito de la conciliación y el arbitraje”, pues

nuestros procesos de trabajo tienen que producir un valor

agregado para los pacientes, al satisfacer sus necesidades y

demandas; y para el personal de salud con funciones

directivas y operativas, generando oportunidades de análisis

y reflexión sobre su práctica diaria de aprendizaje significativo

a partir de casos reales, de investigación y búsqueda de

alternativas para el mejoramiento continuo de la práctica

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profesional y el funcionamiento de las organizaciones,

previniendo el ejercicio de la medicina defensiva; todo ello,

con el propósito de contribuir al bienestar y calidad de vida

de la población.

Me permito expresar nuestro reconocimiento al Doctor José

Meljem Moctezuma, Comisionado Nacional de Arbitraje

Médico por su permanente disposición y apoyo al buen

desarrollo de las funciones y actividades que nos competen.

Quiero también manifestar nuestro reconocimiento al Doctor

Alejandro Guarneros Chumacero, Titular de la Secretaría de

Salud, por su apoyo incondicional que valoramos

ampliamente y nos compromete en el logro de nuestros

objetivos.

Ya he mencionado en este informe la importancia de las

actividades de difusión, en las cuales se ha contado con el

apoyo de los diferentes medios de comunicación, a los cuales

aprovecho la ocasión para manifestarles mi sincero

agradecimiento.

Es importante reconocer la responsabilidad y compromiso de

los trabajadores de la Comisión, pues los logros alcanzados

son consecuencia de su decidido desempeño y su convicción

de servicio.

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Nuestro compromiso es ampliar continuamente la cobertura

de los servicios de la Comisión, así como lograr la confianza

de los usuarios, prestadores de servicios de salud y la

sociedad en general, mediante la excelencia en el desarrollo

de nuestras funciones, guiadas por los principios de

imparcialidad, objetividad, confidencialidad, respeto y

gratuidad como elementos esenciales de la visión, que la

Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala se propuso

en su plan estratégico y que es compartida por sus

integrantes.

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SEÑOR GOBERNADOR:

En la Comisión Estatal de Arbitraje Médico, estamos

comprometidos con su Plan Estatal de Desarrollo y como

usted, hemos orientado nuestros esfuerzos para acercar

nuestros servicios a las poblaciones más alejadas y más

desprotegidas, para ello, nos hemos desplazado cuando ha

sido necesario a las comunidades, para dar respuesta a todos

y cada uno de los requerimientos que nos ha planteado la

sociedad tlaxcalteca, de esta forma, este Órgano

Desconcentrado de la Secretaria de Salud, ha tenido la

oportunidad de identificar las áreas de oportunidad que tanto

los servicios públicos como privados, deben atender en este

ámbito y a través de la colaboración con otras dependencias,

estamos contribuyendo a mejorar la calidad de los servicios

de salud.

Con esta mística de trabajo, estamos fortaleciendo el arbitraje

médico itinerante, mediante convenios de colaboración con

los distintos Ayuntamientos del Estado, lo cual nos facilita

llegar a las comunidades más alejadas, para conocer de sus

problemas de salud y así, establecer los mecanismos más

adecuados para mejorar la relación médico-paciente y sus

familiares, lo cual nos permite elevar la calidad de la atención

médica.

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Asimismo, mediante actividades de capacitación, se pretende

prevenir el conflicto médico, humanizando el proceso de la

atención médica, crear conciencia de la responsabilidad de

los profesionales de la salud frente al paciente, la

trascendencia de documentar el acto médico en el expediente

clínico y dar a conocer la importancia de la Comisión como

medio alternativo para dirimir controversias en el ámbito de la

atención médica, sin necesidad de agotar instancias

judiciales.

Finalmente, reconocemos en usted su compromiso social

que, entre otras acciones, se ha visto reflejado en las obras

de rehabilitación y equipamiento de los hospitales en el

Estado, unidades de diagnóstico y tratamiento especializado

para distintos problemas de salud de trascendencia para la

población y, en particular la creación y mejoramiento de la red

de atención primaria a la salud, todo ello en congruencia con

su visión de impactar el nivel de salud y el bienestar de los

tlaxcaltecas a través de acciones de promoción y protección

de la salud, con el diagnostico precoz y tratamiento oportuno

de las enfermedades, con la participación responsable de la

sociedad.

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Por lo tanto, esta Comisión de Arbitraje Médico de Tlaxcala, a

través de su trabajo diario, se encuentra comprometida a que

el 2015 sea una nueva realidad.

Muchas gracias.