Agencia Tributaria

Espacio reservado para la etiqueta identificativa(Si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos,

así como su domicilio fiscal)

Ejercicio.......................

Período........................

N.I.F.

Municipio

Domicilio fiscal, nombre vía pública

Denominación o Razón social

Provincia

Número Esc. Piso Prta. Teléfono

Código Postal

Calle/Plaza/Avda.

MINISTERIODE HACIENDA

Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Impuesto sobre Sociedades e Impuesto sobre la Rentade no Residentes (establecimientos permanentes)

Declaración-documento ingreso en euros

Retenciones e ingresos a cuenta sobre rendimientos delcapital mobil iario y rentas obtenidos por lacontraprestación derivada de cuentas en toda clase deinstituciones financieras, incluyendo las basadas enoperaciones sobre activos financieros

Modelo

126

Base retenciones e ingresos a cuenta Retenciones e ingresos a cuenta

Base retenciones e ingresos a cuenta

Periodificación

Resultado de la liquidación ( 2 + 6 ) .......................................................................................................

Retenciones e ingresos a cuenta Ingresos ejercicios anteriores Regularización

1

3 4

7 8 9

5 6

10

2

Fecha: ..................................................................Firma:

Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuentarestringida de la Delegación de la A.E.A.T., para laRECAUDACIÓN de los TRIBUTOS

Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta

I

Código cuenta Cliente (C.C.C.)

Entidad Oficina D.C. Núm. de cuenta

Deven

go

(2)

Iden

tifi

cació

n(1

)L

iqu

idació

n(3

)D

ecla

ran

te(4

)

Ing

reso

(5)

Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para el sobre anual

Delegación

Administración de Código Administración

Agencia Tributaria

Espacio reservado para la etiqueta identificativa(Si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos,

así como su domicilio fiscal)

Ejercicio.......................

Período........................

N.I.F.

Municipio

Domicilio fiscal, nombre vía pública

Denominación o Razón social

Provincia

Número Esc. Piso Prta. Teléfono

Código Postal

Calle/Plaza/Avda.

MINISTERIODE HACIENDA

Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Impuesto sobre Sociedades e Impuesto sobre la Rentade no Residentes (establecimientos permanentes)

Declaración-documento ingreso

Retenciones e ingresos a cuenta sobre rendimientos delcapital mobil iario y rentas obtenidos por lacontraprestación derivada de cuentas en toda clase deinstituciones financieras, incluyendo las basadas enoperaciones sobre activos financieros

Modelo

126

Base retenciones e ingresos a cuenta Retenciones e ingresos a cuenta

Base retenciones e ingresos a cuenta

Periodificación

Resultado de la liquidación ( 2 + 6 ) .......................................................................................................

Retenciones e ingresos a cuenta Ingresos ejercicios anteriores Regularización

1

3 4

7 8 9

5 6

10

2

Fecha: ..................................................................Firma:

Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuentarestringida de la Delegación de la A.E.A.T., para laRECAUDACIÓN de los TRIBUTOS

Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta

I

Código cuenta Cliente (C.C.C.)

Entidad Oficina D.C. Núm. de cuenta

Deven

go

(2)

Iden

tifi

cació

n(1

)L

iqu

idació

n(3

)D

ecla

ran

te(4

)

Ing

reso

(5)

Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para el declarante

Delegación

Administración de Código Administración

Agencia Tributaria

Espacio reservado para la etiqueta identificativa(Si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos,

así como su domicilio fiscal)

Ejercicio.......................

Período........................

N.I.F.

Municipio

Domicilio fiscal, nombre vía pública

Denominación o Razón social

Provincia

Número Esc. Piso Prta. Teléfono

Código Postal

Calle/Plaza/Avda.

MINISTERIODE HACIENDA

Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Impuesto sobre Sociedades e Impuesto sobre la Rentade no Residentes (establecimientos permanentes)

Declaración-documento ingreso

Retenciones e ingresos a cuenta sobre rendimientos delcapital mobil iario y rentas obtenidos por lacontraprestación derivada de cuentas en toda clase deinstituciones financieras, incluyendo las basadas enoperaciones sobre activos financieros

Modelo

126

Fecha: ..................................................................Firma:

Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuentarestringida de la Delegación de la A.E.A.T., para laRECAUDACIÓN de los TRIBUTOS

Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta

I

Código cuenta Cliente (C.C.C.)

Entidad Oficina D.C. Núm. de cuenta

Deven

go

(2)

Iden

tifi

cació

n(1

)L

iqu

idació

n(3

)D

ecla

ran

te(4

)

Ing

reso

(5)

Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para la Entidad Colaboradora

Delegación

Administración de Código Administración