en el siglo xvi la medicina se basaba en chamanes, hierbas,...

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Toxicología, ¿que es y de donde viene?

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En el siglo XVI la medicina se basaba en chamanes, hierbas, cortezas y remedios naturales poco científicos.

Parecelsus, fue el primero que pensó que no era necesario usar remedios naturales en la medicina. Empezó a experimentar con multitud de compuestos, creyendo que aquellos que causaban mal en pocas cantidades podían ser buenos. Experimentó con cloruro de mercurio, acetato de plomo, sulfuro de arsénico y cosas similares.

No hay más que decir que aquel que iba al médico tenía más posibilidades de morir que de curarse. El caso es que se le relaciona con una frase muy ligada a la toxicología: “la dosis hace el veneno”

(casos vitaminas y concurso wii/agua)


Toxicología, ¿que es?




La Toxicología es la ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la naturaleza, la incidencia, la severidad, y la reversibilidad de los efectos tóxicos que producen los xenobióticos que dañan el organismo.

Entre sus ramas: ocupacional, ambiental, ecotoxicología y finalmente la alimentaria, que es la que se ocupa de estudiar los efectos tóxicos de la sustancias químicas presentes o añadidas en los alimentos ingeridos.

Los xenobióticos son compuestos cuya estructura química en la naturaleza es poco frecuente o inexistente debido a que son compuestos sintetizados por el ser humano en el laboratorio. La mayoría han aparecido en el medio ambiente durante los últimos 100 años.


Toxicología, ¿que es?




Puntos a tener en cuenta sobre la toxicidad de un alimento son:

Peligro y riesgo: Se necesita saber características y condiciones del uso y exposición. Se necesita conocimiento de la toxicidad de la sustancia y las cantidades a la que puede estar expuesta esa persona. Estudio dosis/respuesta.

Concentración y dosis: La toxicidad de la mayoría de los compuestos es dependiente de la dosis. La dosis es la cantidad de compuesto por unidad de masa (kg) y tiempo al que se expone un sistema biológico.

- DL50 (dosis letal 50%), dosis que mata al 50% de una población biológica. - ED50 (dosis efectiva), produce una reacción adversa en el organismo. - BMDL01: benchmark dose lower level + 1% riesgo extra


Donde acudir o como averiguar la toxicidad de un compuesto




Evidentemente no fiarse de cadenas de correos, medios o artículos poco fiables que no abarquen todos los aspectos relevantes: exposición, dosis, dosis efectiva... (casos aspartamo cocacola, gases tapicería coche)

Diferentes organizaciones analizan y evalúan datos disponibles como la exposición a la población, dosis efectiva, BMLDs, etc...Se establecen límites seguros de consumo

(comentar estudios en ratones: margen variabilidad entre especies 10x, incertidumbre-seguridad)

Organizaciones o páginas donde buscar información: - http://www.who.int/es/ (OMS) - http://www.fda.gov/default.htm (América) - http://www.efsa.europa.eu/en/panels/contam.htm (Europa) - http://www.aecosan.msssi.gob.es/ (España. Recop. info EFSA) - http://mapaperills.grisc.cat/cat/index.php (Catalunya. Recop. info EFSA)

http://www.who.int/es/

http://www.fda.gov/default.htm

http://www.efsa.europa.eu/en/panels/contam.htm

http://www.aecosan.msssi.gob.es/

http://mapaperills.grisc.cat/cat/index.php


Caso práctico: Monóxido de Dihidrógeno

- Es el mayor componente de la lluvia ácida- Ha sido encontrado en tumores de cáncer terminal.- El contacto con su forma gaseosa puede causar serias quemaduras- La exposición prolongada en su forma sólida causa daño en los tejidos corporales.- Acelera la corrosión en la mayoría de los metales y contribuye a la erosión.- Disminuye la efectividad de los frenos en automóviles e incluso bicicletas.- La inhalación accidental en altas cantidades puede ser mortal.- La mayoría de las muertes ocurren por inhalación accidental de MODH en su forma líquida.- El MODH se sigue usando en solventes industriales, retardador de fuegos y plantas nucleares.- Numerosas compañías desechan sus residuos de MODH en ríos. Actualmente amparado por ley. - Se ha localizado altas concentraciones MODH en ríos, lagos y reservas subterráneas.

- Un estudiante de Idaho presento una petición de firmas con el fin de prohibir el MODH.- De cincuenta personas que trató, 43 firmaron, seis se mostraron indecisos y una se negó- Todos los puntos anteriores son ciertos. ¿Que piensas?, ¿exposición y dosis altas reales?.





Cierta la alta exposición y dosis, pero: ¿y la dosis letal y dosis efectiva? (aspartamo/stevia)

Al estudió lo llamó: ¿Cómo somos de crédulos?. Es fácil hacer que algo suene aterrador, incluso cuando es algo tan común e indispensable como el agua.




¡ Monóxido de Dihidrógeno = Agua !


Metales pesados




- Denominación poco acertada: Algunos contienen elementos livianos

- Entre ellos se incluye zinc, cobre o hierro. M. Pesados no = tóxico

- Inquietud dado que por la industrialización = aumento de exposición a la población en cantidades que pueden ser nocivas.

- Los principales bajo revisión: mercurio, plomo y cadmio.

- No forman parte de nuestra dieta pero hoy en día es inevitable su ingesta. El secreto es conocer y controlar su consumo (recuerda paracelso).

Claves: individuo/masa, dosis ingerida, tiempo exposición, límites efsa, oms...

- Organismos oficiales regulan productos de mercado y trazan sencillos límites. Normativas, controles aleatorios, org independient...

(ej: alertas pez espada y embarazadas, prohibición y control de uso de plomo, cadmio, amianto, etc...)


Mercurio




Extraído del cinabrio (mineral sólido) y usado comúnmente en dispositivos eléctricos como tubos fluorescentes, bombillas de bajo consumo, relés, instrumentos de laboratorio, barómetros y termómetros, baterías, tratamiento de semillas, empastes, cremas antisépticas y anti-bacterianas, etc..

Puede ir adherido a otras rocas como el carbón, por lo que centrales térmicas desprenden mercurio en la atmósfera. Éste, una vez depositado es utilizado y transformado por diversos microorganismos a mercurio orgánico, el cual duplica la toxicidad del elemento puro. El principal compuesto de mercurio orgánico es metilmercurio.

Con la industrialización el aumento de su uso va estrechamente relacionado al aumento de su deposición como desecho en ríos y océanos, por lo que existe un aumento en su exposición y dosis.


Mercurio




Dosis altas de mercurio pueden ser responsables de trastornos neurológicos, causar daño al ADN, afectar negativamente a la reproducción, defectos de nacimiento, etc..

¿Cuan expuestos estamos, cuanto ingerimos y cual es nivel máximo de consumo aconsejado?


Mercurio




Pescados más longevos y en el eslabón superior de la cadena trófica presentarán concentraciones superiores vs otros peces. (ej: delfín, tiburón, atún, pez espada)

La concentración de mercurio también puede variar según la procedencia de la pesca. (Ej: panga en rio Mekong entre Vietnam y China) (comentar variación por parte del pescado y atún enlatado troceado)





OMS: 1,6µg / Kg a la semana (0,22µg/día)EFSA: 1,6µg / Kg de metilmercurio o 4µg de mercurio a la semana

Generalmente no nos acercamos a estos valores pero, deportistas y personas con alto consumo de pescado si pueden sobrepasar estas recomendaciones(inuit).

Trataremos con latas de atún por ser una de las formas más habituales de comer pescado en las que ingerimos mercurio, pero hemos de tener en cuenta toda fuente de mercurio. Una lata de atún contiene unos 18µg(metil)

Según EFSA una persona de unos 70Kg podría consumir de manera segura del orden de unas 7 latas de atún a la semana.

Pnemotenico: 1 lata x cada 10Kg (embarazadas y lactantes / 2-3)Cambiar 1 lata de atún x 200gr pescado baja concentración mercurioCambiar 1 lata de atún x 100gr pescado media concentración de mercurioCambiar 1 lata de atún x 50gr pescado alta concentración de mercurioCambiar 2 latas de atún x 100 gr pescado muy alta concentración de mercurio





Tips para casos diagnosticados de intoxicación por mercurio (análisis de sangre o pelo)

- Evidentemente reducir nuevas ingestas (solo peces de muy baja concentración)

- Consumir alimentos ricos en selenio o suplementos. Recomendado ej: cilantro.Ojo. Gráfico no contrastado, ¿interpretación escala mercurio vs selenio?


Arsénico:

- Utilizado en la fabricación de semiconductores, pirotecnia, herbicidas y venenos, medicamentos, diodos láser y led, tabaco, proceso de vidrio, aleaciones, textil, papel... - Aunque se le asocia con venenos y muerte al contrario que el mercurio en su justa cantidad es un elemento esencial e indispensable para la vida. (Esencial pero en exceso es cancerígeno)

- Los riesgos vienen por contaminación de aguas potables, siendo el principal problema la filtración y acumulación de éste en embalses y pozos. Las cuencas minerales cercanas a volcanes pueden disponer mayor concentración.

- Hasta la fecha no se difería entre orgánico e inorgánico (orgánico 4x menos tóxico).

- En consumo animal nos viene mayormente con el pescado (forma orgánica).

- Diferentes tratamientos del agua pueden eliminar el arsénico: coagulación y floculación, adsorción-coprecipitación, adsorción en alúmina activada, ósmosis inversa, intercambio iónico y oxidación seguida de filtración.





Arsénico y pollos:

- Cierto que algunos medicamentos usados en animales usan arsénico (3-Nitro)

- Cierto que altas concentraciones de Arsénico son letales pero las concentraciones encontradas en pollos no llegan a alcanzar valores que deban preocuparnos. - http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth/ProductSafetyInformation/ucm258313.htm




http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth/ProductSafetyInformation/ucm258313.htm


Arsénico / valores:

- Requisitos diarios de 12 a 15µg se obtienen sin problemas con la dieta.

- Envenenamientos graves(DL50) pueden ocurrir tomando unos 100mg (100mg=100000µg)

- Las recomendaciones y controles tasan límites de 10µg/litro de agua o 15µg/Kg (total)

- EFSA 2009: BMLD01 para riesgo + 1% de cáncer de pulmón de 0,3 a 8µg/Kg al día

- Consumo medio en dieta entre 0,13 y 0,56µg/kg. Percentil95 0,37 a 1,22µg/kg (inorgánico)

- Estudio consumo medio Catalunya 2010 (org:328µg/d inorg:16µg/d) (2006: org:261µg inorg:33µg )

- Principal procedencia: verduras 24%, zumos de fruta 18%, arroz 17% (lavar piel de patata)

- Cereales arroz bebe entre 0,8 a 2,7µg arsénico inorgánico por porción.(Bebes solo 1 porción/día)

- Cereales desayuno entre 2,3 y 6,7µg arsénico inorgánico por ración.

- Bebidas de arroz hasta 4,5µg arsénico inorgánico por ración.





Arsénico / gráficos:




- Se aprecia como los límites del arsénico total vs consumo medio son holgados. - Se aprecia que pese a mayor toxicidad en inorgánico en adultos no supone una preocupación grave donde el suministro de agua es potable. (datos catalunya 2010)

Gráfica arsénico en adulto 70Kg ( exterior=total interior=inorgánico )

Requisitos diarios (total)Consumo medioLímite tot y BMLD01 C.pulmón


Arsénico / gráficos:





Arsénico y arroz:

- El arroz es el alimento que podría acumular mayor cantidad de arsénico ya que presenta exposición a través del suelo y agua.

- La FDA publicó en 2013 los análisis químicos sobre 1300 muestras de arroz. La concentración de arsénico rondaba entre 0,1 y 7,2µg por ración. Diferentes raciones entre cocinado, crudo, barrita de arroz, etc...

-Al encontrar concentraciones de Arsénico bajas la FDA, no propone límites en el consumo del arroz, ni siquiera para embarazadas, aunque si aboga por comer una dieta variada sin excederse en ningún tipo de alimento. (Si proponen variar primeras comidas solidas de bebes a partir de pasta de arroz)

- Por su baja intolerancia se utiliza como sustituto de la leche de vaca, por lo que la EFSA si que ha desaconsejado las bebidas de arroz, pero solo para niños y bebes.

- A excepción de niños y bebes las dosis en adultos no son preocupantes. (ojo, valores como arsénico total)





Arsénico y arroz:

Tips para casos de exposición elevada al arsénico. (no es necesario ninguno de ellos es personas sanas de dietas variadas):

- Cocinar el arroz al vapor, con abundante agua o lavado-aclararado puede reducir el contenido de arsénico. Cocinarlo en exceso también, pero pierde gran parte de micro-nutrientes.

- Integral tiene 80% más que el arroz común (cáscara) (comentar sobre fibra y vitaminas del integral)

- Arroz basmati blanco de california, Pakistán e India tienen la mitad que otros arroces.

- El arroz orgánico o ecológico absorbe de la misma manera el IA que el arroz tradicional.

- Variar la dieta y alternar el arroz con otros cereales con menos arsénico como: Sin gluten: trigo sarraceno, quinoa, amaranto, mijo, polenta, sémola Con gluten: cebada, bulgur, farro.

- Controlar y no abusar de los derivados de arroz (tortitas, barritas, cereales arroz hinchado...)

- Lavar con agua la piel de verduras y tubérculos que estén a ras o bajo el suelo (ej: patata)





Plomo

- Aparece de manera natural en la corteza terrestre. Hubo un aumento considerable de concentración en el medio ambiente entre 1950/2000, al ser usado como aditivo en gasolina. También se usaba en diferentes procesos y productos industriales. Antes de controlarse se usaba por ejemplo en tuberías, latas de alimentos y estaño para soldar. En pintura aún se usa (OMS)

- Principales vías de exposición por inhalación y dieta pero gracias a la prohibición de su uso en gasolina la exposición por vías respiratorias es menor y de poca relevancia actualmente.

- Exposición media Europa 0,68μg/kg/día. Bebes 1,3μg, niños 1μg (mayor exposición agua/Kg, juguete/boca, < p.des)

- Exposición al plomo en Catalunya en 2010 a través de la dieta es baja: 45μg/día (En 2006: 101μg/día)

- Leche lactancia: 0,21-0,32 Leche prepara para bebes: 0,27-0,63 (bmld bebes posibilidad daño neurológico > 0,50)

- Por falta de evidencias sobre la cifra se retiró el anterior umbral de toxicidad. (FAO 25 µg/kg semanal)

- EFSA2012 BMLDxx: neurotoxicidad 0,5μg/kg problemas renales 0,63μg/kg presión arterial 1,5μg/kg

- Principales continentes: vegetales, cereales y agua de grifo.





Plomo: concentraciones de plomo (μg/m3) en el aire





Plomo:




Valores medios de plomo (μg/m3). En 2003-2004 paso a medirse sobre PST a PM10 (explicar diferencias PST,PM10 y PM2,5)


Referencias

- https://es.wikipedia.org/wiki/Toxicolog%C3%ADa- http://en.wikipedia.org/wiki/Paracelsus- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2570426/pdf/pbio.0060259.pdf- http://www.efsa.europa.eu/en/supporting/doc/297e.pdf- http://www.unep.org/PDF/PressReleases/GlobalMercuryAssessment2013.pdf- http://www.ocu.org/alimentacion/alimentos/noticias/contaminantes-en-los-filetes-de-pescado488274- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0308814608001787- http://www.epa.gov/hg/exposure.htm- http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/78130/1/9789243596570_spa.pdf- http://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/doc/2985.pdf- http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=203640- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8686573- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24519443- http://es.wikipedia.org/wiki/Ars%C3%A9nico- http://www.fda.gov/animalveterinary/safetyhealth/productsafetyinformation/ucm257540.htm- http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/aprender_a_comer_bien/alimentos_a_debate/2014/10/08/220724.php- http://espanol.consumerreports.org/content/cre/es/salud/vida-sana/nutricion-ejercicio/ArsenicoEnTuArroz.html?EXTKEY=NE0001412- http://www.fda.gov/Food/FoodborneIllnessContaminants/Metals/ucm319948.htm- http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth/ProductSafetyInformation/ucm258313.htm- http://www.consumerreports.org/cro/magazine-archive/2010/july/food/protein-drinks/whats-in-your-protein-drink/index.htm- https://www.consumerlab.com/reviews/Protein_Powders_Shakes_Drinks_Sports_%20Meal_Diet/NutritionDrinks/- http://aesan.msssi.gob.es/AESAN/web/cadena_alimentaria/subdetalle/qui_arsenico.shtml- http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs372/es/- http://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1351.htm- http://www.fda.gov/food/foodborneillnesscontaminants/metals/ucm320668.htm- http://www.consumer.es/seguridad-alimentaria/sociedad-y-consumo/2009/06/04/185743.php- http://espanol.consumerreports.org/content/cre/es/salud/vida-sana/nutricion-ejercicio/Arsenico_en_sus_alimentos.html




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Referencias

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