embarazo adolescente 3

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siete días .3 DOMINGO 5 DE SEPTIEMBRE DE 2010 EL NACIONAL L as embarazadas ado- lescentes corren un riesgo muchísimo mayor que las adul- tas, no sólo desde el punto de vista biológico sino social y psicológico. Los especialistas indican que la mayoría son embarazos no deseados, por lo que hay re- chazo al control prenatal y es- peran ir al médico al momen- to del parto. El pediatra Armando Arias señala que existe más peligro de practicarle cesárea a una muchacha menor de 17 años de edad: su pelvis todavía es pequeña porque no ha ter- minado de crecer. También aumentan las complicacio- nes por partos prematuros, hemorragias, hipertensión arterial, septicemia y, lo más grave, el riesgo de la muerte de la madre o del bebé es mu- cho mayor. “El cuerpo de una adoles- cente no está preparado pa- ra ese impacto”, insiste Arias. Y la mente tampoco, pues las consecuencias sociales son irreversibles. “Estos jóvenes pierden su proyecto de vida. Abandonan sus sueños por criar hijos. Aumentan la de- presión y los intentos de sui- cidio”, afirma. Otro de los problemas vin- culados con el embarazo tem- prano es el aborto. Las cifras indican que es más frecuen- te en adolescentes, en rela- ción 4 a 1. Además, el aborto provocado es la tercera causa de muerte en menores de 20 años de edad. HABLAN LOS EXPERTOS Más riesgos biológicos y emocionales Las embarazadas jóvenes sufren mayores complicaciones La tasa de embarazo adoles- cente en América Latina no decrece desde hace 30 años. Ha aumentado, más bien. De cada 1.000 embarazos en la región, 73 se registran en jóvenes de entre 15 y 19 años de edad, lo cual representa el doble de la tasa de fecundi- dad mundial (48 adolescen- tes por cada 1.000 embara- zos) y casi el triple del índice europeo (28 por cada 1.000). “La situación de Latinoamé- rica es dramática”, señala el director de Estudios de la Organización Iberoamericana de Juventud, Paul Giovanni. “Tiene la segunda tasa de fecundidad más alta en el mundo, después de la África subsahariana. Lo grave es que la tendencia a crecer es más fuerte que en países africanos porque en estos últimos han contenido mejor el problema”. Resalta que la maternidad temprana está asociada a la pobreza: acceden menos a la educación, tienen menos posibilidades de generar ingresos y, por lo tanto, son más vulnerables. “Es un problema social que debe asumirse tanto desde el án- gulo de la mujer como el del varón. También hay que crear conciencia para fomentar la paternidad responsable”, in- siste Giovanni. En América Latina hay países en los que este problema tiene mayor prevalencia: en la región andina (Venezuela, Bolivia), en Centroamérica (Honduras, Salvador) y en el Caribe (República Domi- nicana y Haití, aunque este último no figure en las esta- dísticas). “Allí los programas de prevención y control de la natalidad no funcionan. No se difunde suficiente infor- mación sobre los riesgos de embarazo ni sobre enferme- dades de transmisión sexual. Las políticas relacionadas con los métodos de anticon- cepción son muy restringi- das”. En aquellos países en los que se maneja más información sobre temas de reproducción sexual y hay mayores niveles de educación (y menor de- serción), los riesgos bajan y, por ende, los índices. Esto es lo que sucede en Argentina, Brasil, Uruguay y Chile. Hay ciertos avances, sin em- bargo. Destaca Giovanni que los gobiernos de algunas na- ciones, como las que integran la Comunidad Andina, han reconocido que es un asunto de salud pública. En 2007, estos países suscribieron el Plan Andino de Prevención del Embarazo en la Adoles- cencia, programa que recibe apoyo técnico del Fondo de Población para las Naciones Unidas. La meta en una primera fase –hasta 2011– es aplicar políti- cas de salud para eliminar las barreras de acceso (cultura- les, religiosas o de servicios asistenciales) a métodos anticonceptivos, fomentar la educación sexual en la región e involucrar a organizaciones juveniles en estos programas. Venezuela sigue adherida a este plan, aunque no integre formalmente la Comunidad Andina. A la par de África ejerce en Lara, un estado en el que el índice de embarazos en menores de 19 años de edad es superior a 26%. “En las zo- nas rurales la tasa aumenta. Allí no representa un proble- ma cultural porque lo aceptan como algo natural”. El psiquiatra y vicepresiden- te de la sociedad médica de la Maternidad Concepción Pa- lacios, Jesús Méndez, asegura que del total de las parturien- tas que llegan a ese hospital, 20% es adolescente. En 25 años de labores en este centro de salud ha visto cómo ha aumentado la cantidad de pacientes menores de edad. “Los jóvenes tienden a ver los problemas como algo leja- no. Se sienten poderosos; las cosas malas les pasan a otros. No conciben como necesarios los anticonceptivos y tampo- co hablan de eso con sus pa- dres porque significa admitir que tienen actividad sexual, y prefieren evitar la censura y el control. Es un tema que produce choque en la familia porque tiene que ver más con un control moral que educati- vo”, indica. Agrega que la familia suele tardar en aceptar la situación una vez que la hija da a luz. Por ello se brinda atención multidisciplinaria para mini- mizar el rechazo y evitar que la joven se sienta acorralada y dé en adopción al bebé. “Cuando la muchacha cuenta con una pareja las consecuencias so- ciales y psicológicas son me- nores. Pero esas son excepcio- nes”, afirma Méndez. WILLIAM DUMONT/ARCHIVO Dónde ir Asociación Venezolana de Planificación Familiar. Teléfonos: (0212)-693-9358; (0212)-271-7268. Asociación Venezolana para una Educación Sexual Alternativa. Teléfono: (0212)-551-8081. Grupo de Orientación en Salud Sexual (GOSS/ Cecodap). Teléfono: (0212)-951-4079. Asociación Civil Niña Madre. Teléfono: (0212)-681-2498. Servicio gratuito de información (Celsam). Teléfono: 0-800-3363646 Obra Social Madre y el Niño. Teléfono: (0212)-461-4264 (interna- do para madres en riesgo). Dirección de atención a la madre, niño, niña y adoles- cente del Ministerio de Salud. Teléfono: (0212)-408-0353. La identidad. Arias señala que los jóvenes en la adolescencia están en una permanente bús- queda de su identidad sexual y son vulnerables al modelo que ofrece la publicidad y la televisión. “La educación fa- miliar ha dejado de ejercer su papel rector y le ha dejado ese papel a la televisión y a la escuela”. Arias –que cuenta con una especialización que está en auge: la adolescentología– CYAN MAGENTA AMARILLO NEGRO SIETE DIAS PAG.3

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siete días.3DOMINGO 5 DE SEPTIEMBRE DE 2010 EL NACIONAL

L as embarazadas ado-lescentes corren un riesgo muchísimo mayor que las adul-

tas, no sólo desde el punto de vista biológico sino social y psicológico.

Los especialistas indican que la mayoría son embarazos no deseados, por lo que hay re-chazo al control prenatal y es-peran ir al médico al momen-to del parto.

El pediatra Armando Arias señala que existe más peligro de practicarle cesárea a una muchacha menor de 17 años de edad: su pelvis todavía es pequeña porque no ha ter-minado de crecer. También aumentan las complicacio-nes por partos prematuros, hemorragias, hipertensión arterial, septicemia y, lo más grave, el riesgo de la muerte de la madre o del bebé es mu-cho mayor.

“El cuerpo de una adoles-cente no está preparado pa-ra ese impacto”, insiste Arias. Y la mente tampoco, pues las consecuencias sociales son irreversibles. “Estos jóvenes pierden su proyecto de vida. Abandonan sus sueños por criar hijos. Aumentan la de-presión y los intentos de sui-cidio”, afirma.

Otro de los problemas vin-culados con el embarazo tem-prano es el aborto. Las cifras indican que es más frecuen-te en adolescentes, en rela-ción 4 a 1. Además, el aborto provocado es la tercera causa de muerte en menores de 20 años de edad.

HABLAN LOS EXPERTOS

Más riesgos biológicos y emocionales

Las embarazadas jóvenes sufren mayores complicaciones

La tasa de embarazo adoles-cente en América Latina no decrece desde hace 30 años. Ha aumentado, más bien. De cada 1.000 embarazos en la región, 73 se registran en jóvenes de entre 15 y 19 años de edad, lo cual representa el doble de la tasa de fecundi-dad mundial (48 adolescen-tes por cada 1.000 embara-zos) y casi el triple del índice europeo (28 por cada 1.000).“La situación de Latinoamé-rica es dramática”, señala el director de Estudios de la Organización Iberoamericana de Juventud, Paul Giovanni. “Tiene la segunda tasa de fecundidad más alta en el mundo, después de la África subsahariana. Lo grave es que la tendencia a crecer es más fuerte que en países africanos porque en estos últimos han contenido mejor el problema”. Resalta que la maternidad temprana está asociada a la pobreza: acceden menos a la educación, tienen menos posibilidades de generar ingresos y, por lo tanto, son más vulnerables. “Es un problema social que debe asumirse tanto desde el án-gulo de la mujer como el del varón. También hay que crear conciencia para fomentar la paternidad responsable”, in-siste Giovanni. En América Latina hay países en los que este problema tiene mayor prevalencia: en la región andina (Venezuela, Bolivia), en Centroamérica (Honduras, Salvador) y en el Caribe (República Domi-nicana y Haití, aunque este

último no figure en las esta-dísticas). “Allí los programas de prevención y control de la natalidad no funcionan. No se difunde suficiente infor-mación sobre los riesgos de embarazo ni sobre enferme-dades de transmisión sexual. Las políticas relacionadas con los métodos de anticon-cepción son muy restringi-das”. En aquellos países en los que se maneja más información sobre temas de reproducción sexual y hay mayores niveles de educación (y menor de-serción), los riesgos bajan y, por ende, los índices. Esto es lo que sucede en Argentina, Brasil, Uruguay y Chile. Hay ciertos avances, sin em-bargo. Destaca Giovanni que los gobiernos de algunas na-ciones, como las que integran la Comunidad Andina, han reconocido que es un asunto de salud pública. En 2007, estos países suscribieron el Plan Andino de Prevención del Embarazo en la Adoles-cencia, programa que recibe apoyo técnico del Fondo de Población para las Naciones Unidas. La meta en una primera fase –hasta 2011– es aplicar políti-cas de salud para eliminar las barreras de acceso (cultura-les, religiosas o de servicios asistenciales) a métodos anticonceptivos, fomentar la educación sexual en la región e involucrar a organizaciones juveniles en estos programas. Venezuela sigue adherida a este plan, aunque no integre formalmente la Comunidad Andina.

A la par de África

ejerce en Lara, un estado en el que el índice de embarazos en menores de 19 años de edad es superior a 26%. “En las zo-nas rurales la tasa aumenta. Allí no representa un proble-ma cultural porque lo aceptan como algo natural”.

El psiquiatra y vicepresiden-te de la sociedad médica de la Maternidad Concepción Pa-lacios, Jesús Méndez, asegura que del total de las parturien-tas que llegan a ese hospital, 20% es adolescente.

En 25 años de labores en este centro de salud ha visto cómo ha aumentado la cantidad de pacientes menores de edad.

“Los jóvenes tienden a ver los problemas como algo leja-no. Se sienten poderosos; las cosas malas les pasan a otros. No conciben como necesarios los anticonceptivos y tampo-co hablan de eso con sus pa-dres porque significa admitir que tienen actividad sexual, y prefieren evitar la censura y el control. Es un tema que produce choque en la familia porque tiene que ver más con un control moral que educati-vo”, indica.

Agrega que la familia suele tardar en aceptar la situación una vez que la hija da a luz. Por ello se brinda atención multidisciplinaria para mini-mizar el rechazo y evitar que la joven se sienta acorralada y dé en adopción al bebé. “Cuando la muchacha cuenta con una pareja las consecuencias so-ciales y psicológicas son me-nores. Pero esas son excepcio-nes”, afirma Méndez.

WILLIAM DUMONT/ARCHIVO

Dónde ir

Asociación Venezolana …de Planificación Familiar. Teléfonos: (0212)-693-9358; (0212)-271-7268.

Asociación Venezolana …para una Educación Sexual Alternativa. Teléfono:(0212)-551-8081.

Grupo de Orientación …en Salud Sexual (GOSS/Cecodap). Teléfono: (0212)-951-4079.

Asociación Civil Niña …

Madre. Teléfono: (0212)-681-2498.

Servicio gratuito de …información (Celsam). Teléfono: 0-800-3363646

Obra Social Madre y el …Niño. Teléfono: (0212)-461-4264 (interna-do para madres en riesgo).

Dirección de atención a …la madre, niño, niña y adoles-cente del Ministerio de Salud. Teléfono: (0212)-408-0353.

La identidad. Arias señala que los jóvenes en la adolescencia están en una permanente bús-queda de su identidad sexual y son vulnerables al modelo que ofrece la publicidad y la televisión. “La educación fa-

miliar ha dejado de ejercer su papel rector y le ha dejado ese papel a la televisión y a la escuela”.

Arias –que cuenta con una especialización que está en auge: la adolescentología–

CYAN MAGENTA AMARILLO NEGRO SIETE DIAS PAG.3