el servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... ·...

17
Joan Carles Garcia-Pagán Barcelona, 19 de Setembre de 2018 El Servei, 50 anys després

Upload: hoangnhi

Post on 23-Mar-2019

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Joan Carles Garcia-Pagán

Barcelona, 19 de Setembre de 2018

El Servei, 50 anys després

Page 2: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

UCI

• J. Fernández

• A. Escorsell

• E. Reverter

Complicacions Cirrosi

• P. Ginès

• E. Solà

• I. Graupera

Hemodinàmica

Hepàtica. HDA x HTP

i Malalties Vasculars

• JC. Garcia Pagán

• V. Hernández-Gea

• F. Turon

Cancer Hepàtic

• J. Bruix

• A. Forner

• M. Reig

Trasplantament Hepàtic

• M. Navasa

• J. Colmenero

• G. Crespo

Virus

• X. Forns

• S. Lens

• Z. Mariño

Malalties Colestàtiques/

Autoimmunes

• A. Pares

• MC. Londoño

Servei Hepatologia 2018

Page 3: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Servei Hepatologia 2018

Infermeria

Personal administratiu

Residents

Fellows

Page 4: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

UCI

• J. Fernández

• A. Escorsell

• E. Reverter

Complicacions Cirrosi

• P. Ginès

• E. Solà

• I. Graupera

Hemodinàmica

Hepàtica. HDA x HTP i

Malalties Vasculars

• JC. Garcia Pagán

• V. Hernández-Gea

• F. Turon

Cancer Hepàtic

• J. Bruix

• A. Forner

• M. Reig

Trasplantament Hepàtic

• M. Navasa

• J. Colmenero

• G. Crespo

Virus

• X. Forns

• S. Lens

• Z. Mariño

Malalties Colestatiques/

Autoimmunes

• A. Pares

• MC. Londoño

Grups no tancats… Múltiples relacions

Page 5: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Cancer Hepàtic

• J. Bruix

• A. Forner

• M. Reig

• Refinament del model BCLC, com algoritme d’estadiatge i

recomanació de tractament del HCC, que es seguit arreu (Darrera

versió Lancet 2018).

• Capdavanters en el disseny i realització dels assajos clínics dels nous

tractaments tant per a HCC com per al Colangiocarcinoma.

• Capdavanters en el diagnòstic per imatge del HCC i dels estudis de

progressió post-tractament.

• Recerca traslacional en mecanismes de progressió i resposta en

malalts i línees cel·lulars (Grup IDIBAPS).

Page 6: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Complicacions Cirrosi

• P. Ginès

• E. Solà

• I. Graupera

• Recerca en les complicacions de la cirrosi que han determinat canvis

en la manera com s'enfoca el tractament d’aquestes complicacions i

que s’han incorporat a guies clíniques internacionals.

• Intensa col·laboració amb Assistència Primària amb l'objectiu

d'avaluar mètodes de detecció precoç de malaltia hepàtica crònica

asimptomàtica en la població.

Page 7: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Malalties

Colestàtiques/

Autoimmunes

• A. Pares

• MC. Londoño

• Contribució rellevant a canviar el nom de la cirrosi biliar primària

per colangitis biliar primària.

• Reconeixement de la expertesa: Membre de la ERN Rare Liver per

malalties colestàtiques i autoimmunes

• Aportacions a la patogènia i la osteoporosi de la colèstasi i de noves

propostes terapèutiques (i.e. Bezafibrat a la pruïja)

• Utilitat de la retirada de la immunosupressio a la hepatitis

autoimmune.

Page 8: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Virus

• X. Forns

• S. Lens

• Z. Mariño

• Prestigi nacional i internacional en el camp de l’hepatitis C.

Llideratge clar en àrees espefíciques com pacients amb cirrosi

avançada i transplantament de fetge (aquesta última amb grup de

Trasplantament).

• Potenciació, amb laboratori de recerca en virologia-IDIBAPS- de la

recerca traslacional de qualitat.

• En aquests moments en reorganització per diversificar l’assistència i

recerca: Hepatitis B, Malalties metabòliques hereditàries i DILI

Page 9: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Trasplantament Hepàtic

• M. Navasa

• J. Colmenero

• G. Crespo

• Programa multidisciplinari de trasplantament hepàtic amb menció

de Qualitat ISO 9001-2015 i UNE, el que assegura la màxima

homogeneïtat de processos i seguretat als pacients assolint una

supervivència dels mateixos superior a la dels altres centres de

l’entorn.

• Entre les seves línies de recerca més rellevants, estudis d’isquèmia

reperfussió i la preservació dinàmica i estàtica de l’empelt, la

resposta alloinmune i la malaltia cardiovascular en el

trasplantament hepàtic.

• Conjuntament amb grup d’hepatitis, aportacions cabdals en el

tractament del VHC en el trasplantament hepàtic.

Page 10: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

UCI

• J. Fernández

• A. Escorsell

• E. Reverter

• Canvis en la tipologia dels pacients; més diversitat i més gravetat.

Mantenint l’excel·lència assistencial i estàndards de qualitat.

• Formació no només d’especialistes de digestiu sinó d’altres

especialitats.

• Recerca pionera en infeccions greus en cirròtics i en ACLF

Page 11: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Hemodinàmica Hepàtica.

HDA x HTP i Malalties Vasculars

• JC. Garcia Pagán

• V. Hernández-Gea

• F. Turon

• Una de les unitats més actives del món en nombre de cateterismes i

BTJ. Introducció i consolidació de l’ús del TIPS preventiu en HDA x

VE en pacients d’alt risc.

• Referents per al diagnòstic i tractament de las malalties vasculars

hepàtiques. Membre de la ERN Rare Liver per MVH

• Recerca traslacional (IDIBAPS) en la

fisiopatologia de la HTP i identificació de

nous tractaments, com l’ús d’anticoagulants

• Formació d’especialistes d’arreu en tècniques

hemodinàmiques i en el maneig de la HTP

en cirrosi i MVHs

Page 12: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

SERVEI d’HEPATOLOGIA

2014 2015

Primeres Visites 1.241 1.618 1.898 1.256

2016 2017

Visites Succesives 16.161 18.860 17.723 18.151

RAE (1 + 2) 3.154 3.186 3.189 3.507

Total 20.556 23.664 22.810 22.914

Page 13: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

6056

64

53

5862

69

86

7477

3430

2325

2327

22

38

3134

26 26

41

28

35 35

47 48

43 43

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Total

AASLD

EASL

SERVEI D'HEPATOLOGIA. RECERCA Producció Científica 2008-2017

Congressos Internacionals

Page 14: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

68

56

74 72

129

151148

152

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

SERVEI D'HEPATOLOGIA. RECERCA Producció Científica

REVISTAS 2010 -2017

Page 15: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Servei Hepatologia referent en Docència

Master en Recerca en Malalties Hepàtiques

3/4 residents anuals. Any 2016: 14 fellows

Any 2017: 15 Fellows

Grau i Postgrau

Page 16: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

El Servei de Hepatologia no està sol ...

La multidisciplinarietat

està al nostre ADN

Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Microbiologia; CDB; Hemostàsia; Infeccions;

Immunologia; Anestesia...

… i per suposat els Investigadors i tot el

personal d’ IDIBAPS

Page 17: El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... · El Servei de Hepatologia no està sol ... ... Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Servei Hepatologia 2018

Assistencia

Recerca

Docencia