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Congestión edema y hemorragia
JOHAN NICOLAS LANDAZURI QUIÑONESREYNALDO AUGUSTO FIGUEROA SALCEDO
CONGESTION O HIPEREMIA
PULMÓNPULMÓN
Arteria Vena
Órgano
NORMAL
HIPEREMIA ACTIVA O HIPEREMIA(Proceso activo)
Arteria Vena
Órgano
Volumen
Aporte activo de gran cantidad de sangre arterial.
HIPEREMIA PASIVA O CONGESTIÓN(Proceso pasivo)
Obstrucción
Arteria Vena
Órgano
Volumen
Impedimento en el flujo de retorno venoso.
Arteria Vena
Órgano
NORMAL
HIPEREMIA(Proceso activo)
Arteria Vena
Órgano
Volumen
CONGESTIÓN(Proceso pasivo)
ObstrucciónArteria Vena
Órgano
Volumen
TRASTORNOS DE LA CIRCULACIÓN(HIPEREMIA O CONGESTIÓN)
A.- Definición de Hiperemia/congestión.
B.- Tipos de Hiperemia/Congestión:
Clasificación según:a.- Tipo: activa/pasiva.b.- Extensión: local/ generalizada.c.- Duración: aguda/crónica.
A.- Hiperemia activa local aguda.
B.- Congestión pasiva local aguda.
C.- Congestión pasiva local crónica.
D.- Congestión pasiva generalizada crónica.
TIPOS DE HIPEREMIA / CONGESTIÓN
PATOLÓGICAS
A.- Hiperemia activa local aguda:
1.- Incremento de flujo y volumen de sangre arteriolar.
2.- Mediada por compuestos químicos (ej. Histamina, bradiquinina) que producen vasodilatación y quimiotaxis.
3.- Macro: Color rojo intenso; aumento de tamaño y temperatura; rezuma sangre al corte.
4.- Micro: Vasos dilatados y repletos de sangre; presencia de células defensivas (no en pasiva).
5.- Ejemplo: Inflamación.
B.- Congestión pasiva local aguda:
Características:
1.- Obstrucción del retorno venoso
2.- Macroscópicamente: Color rojo oscuro o violáceo (sangre venosa) Vasos dilatados
3.- Ejemplo: Torsiones intestinales
C.- Congestión pasiva local crónica:
Características:
1.- Igual que la anterior pero tarda más tiempo en desarrollarse.
2.- Compresión gradual del retorno venoso.
3.- Ejemplo: Abscesos, tumores, cirrosis hepática...
D.- Congestión pasiva generalizada crónica:
Características:1.- Lesiones cardiacas:
-Corazón derecho:
Válvula pulmonar (estenosis: no abre): HÍGADO.
Válvula tricúspide (insuficiencia: no cierra): HÍGADO.
- Corazón izquierdo:
Válvula aórtica (estenosis: no abre): PULMÓN.
Válvula mitral (insuficiencia: no cierra): PULMÓN.
Válvula pulmonar(estenosis: no abre)
Válvula tricúspide(insuficiencia: no cierra)
Válvula aórtica(estenosis: no abre)
Válvula mitral(insuficiencia: no cierra)
PULMÓNPULMÓN
PULMÓNPULMÓN
D.- Congestión pasiva generalizada crónica:
Características:2.- Características anatomopatológicas (órganos de estasis):
- Pulmón de estasis:
Macro: Mayor tamaño, oscurecido, mayor cantidad de sangre al corte.
Micro: Capilares dilatados y repletos de sangre.
- Hígado de estasis:
Macro: Mayor tamaño; color rojo y amarillento (hígado en nuez moscada); consistencia
disminuida.
Micro: Congestión y dilatación de sinusoides; inicio de degeneración grasa.
Vasos repletos de sangre y líquido proteináceo en alvéolos.
Congestión pulmonar y Edema alveolar
EDEMA DefinicionClasificacionFisiopatologia (mecanismos / causas)Manifestaciones clinicas (general)Caracteristicas patologicas (macro y micro)
Generalizado y Localizado:
Fisiopatologia.
Fisiología del edema: el espacio extracelular . 3 parte de H2O
corporal total y se divide en 2 : compartimientos. 25 % y 75 %
fuerzas de Starling:
Fuerzas De Starling:
Presión hidrostática capilar (Pc) Presión hidrostática intersticial (Pi) Coeficiente de reflexión, (R), Presión oncótica Capilar (πc) Presión oncótica intersticial (πi) Coeficiente de filtración (Kf),
Mecanismo
Aumento de la presión hidrostática de la microcirculación
Disminución de la presión oncótica plasmática
Obstrucción linfática
Causas
Insuficiencia del hemicardio izquierdo ( edema pulmonar)
Inflamación
Hipertensión venosa
Obstrucción linfática local
Causas
Insuficiencia del hemicardio izquierdo ( edema pulmonar) :
Hipertension venosa pulmonar Edema a alvéolos
PULMÓNPULMÓN
Causas
Inflamación: Gripe y neumonía lobar
Causas
Hipertensión venosa local: Por TROMBOSISde las venas profundas
Causas de edema generalizado I.C.T
HIPOPROTEINEMIA
EDEMA NUTRICIONAL
Causas de edema generalizado I.C.T:
Hipoproteinemia: hipoalbuminemia El edema se produce con niveles inferiores
de albumina séricas 25 g/L por síndrome nefrótico, deficis de sintesis de esta, por el higado
Edema nutricional: Deficiencias de vitaminas
Fanifestaciones Clinicas
Caracteristicas patologicas
Macroscopicas
Microscopicas
HEMORRAGIA
La hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos
CLASIFICACION
Según su naturaleza:
Externas.Internas.Orificios naturales.
Según su procedencia:
Arteriales: color rojo vivo, sale a borbotones.Venosas: color rojo oscuro, sale de forma continua.Capilares: sale en sábana.
Su gravedad depende de:
Velocidad con que se pierde la sangre.Volumen sanguíneo perdido.Edad, estado psíquico, etc.
ORIFICIOS NATURALES
OtorragiaSalida de sangre por el oído.EpíxtasisSalida de sangre por la nariz .HemoptisisSalida de sangre por la boca procedente del aparato respiratorio; tos, sangre roja mezclada con esputo.HematemesisSalida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo; vómitos mezclados con sangre digerida (similar a posos de café)[2].MelenasSalida de sangre por el ano de color negruzco, maloliente, mezclada con heces. HematuriaSalida de sangre con la orina. Trasladar a un centro sanitario para su valoración.