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Congestión edema y hemorragia
JOHAN NICOLAS LANDAZURI QUIÑONESREYNALDO AUGUSTO FIGUEROA SALCEDO
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CONGESTION O HIPEREMIA
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PULMÓNPULMÓN
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Arteria Vena
Órgano
NORMAL
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HIPEREMIA ACTIVA O HIPEREMIA(Proceso activo)
Arteria Vena
Órgano
Volumen
Aporte activo de gran cantidad de sangre arterial.
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HIPEREMIA PASIVA O CONGESTIÓN(Proceso pasivo)
Obstrucción
Arteria Vena
Órgano
Volumen
Impedimento en el flujo de retorno venoso.
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Arteria Vena
Órgano
NORMAL
HIPEREMIA(Proceso activo)
Arteria Vena
Órgano
Volumen
CONGESTIÓN(Proceso pasivo)
ObstrucciónArteria Vena
Órgano
Volumen
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TRASTORNOS DE LA CIRCULACIÓN(HIPEREMIA O CONGESTIÓN)
A.- Definición de Hiperemia/congestión.
B.- Tipos de Hiperemia/Congestión:
Clasificación según:a.- Tipo: activa/pasiva.b.- Extensión: local/ generalizada.c.- Duración: aguda/crónica.
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A.- Hiperemia activa local aguda.
B.- Congestión pasiva local aguda.
C.- Congestión pasiva local crónica.
D.- Congestión pasiva generalizada crónica.
TIPOS DE HIPEREMIA / CONGESTIÓN
PATOLÓGICAS
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A.- Hiperemia activa local aguda:
1.- Incremento de flujo y volumen de sangre arteriolar.
2.- Mediada por compuestos químicos (ej. Histamina, bradiquinina) que producen vasodilatación y quimiotaxis.
3.- Macro: Color rojo intenso; aumento de tamaño y temperatura; rezuma sangre al corte.
4.- Micro: Vasos dilatados y repletos de sangre; presencia de células defensivas (no en pasiva).
5.- Ejemplo: Inflamación.
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B.- Congestión pasiva local aguda:
Características:
1.- Obstrucción del retorno venoso
2.- Macroscópicamente: Color rojo oscuro o violáceo (sangre venosa) Vasos dilatados
3.- Ejemplo: Torsiones intestinales
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C.- Congestión pasiva local crónica:
Características:
1.- Igual que la anterior pero tarda más tiempo en desarrollarse.
2.- Compresión gradual del retorno venoso.
3.- Ejemplo: Abscesos, tumores, cirrosis hepática...
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D.- Congestión pasiva generalizada crónica:
Características:1.- Lesiones cardiacas:
-Corazón derecho:
Válvula pulmonar (estenosis: no abre): HÍGADO.
Válvula tricúspide (insuficiencia: no cierra): HÍGADO.
- Corazón izquierdo:
Válvula aórtica (estenosis: no abre): PULMÓN.
Válvula mitral (insuficiencia: no cierra): PULMÓN.
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Válvula pulmonar(estenosis: no abre)
Válvula tricúspide(insuficiencia: no cierra)
Válvula aórtica(estenosis: no abre)
Válvula mitral(insuficiencia: no cierra)
PULMÓNPULMÓN
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PULMÓNPULMÓN
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D.- Congestión pasiva generalizada crónica:
Características:2.- Características anatomopatológicas (órganos de estasis):
- Pulmón de estasis:
Macro: Mayor tamaño, oscurecido, mayor cantidad de sangre al corte.
Micro: Capilares dilatados y repletos de sangre.
- Hígado de estasis:
Macro: Mayor tamaño; color rojo y amarillento (hígado en nuez moscada); consistencia
disminuida.
Micro: Congestión y dilatación de sinusoides; inicio de degeneración grasa.
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Vasos repletos de sangre y líquido proteináceo en alvéolos.
Congestión pulmonar y Edema alveolar
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EDEMA DefinicionClasificacionFisiopatologia (mecanismos / causas)Manifestaciones clinicas (general)Caracteristicas patologicas (macro y micro)
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Generalizado y Localizado:
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Fisiopatologia.
Fisiología del edema: el espacio extracelular . 3 parte de H2O
corporal total y se divide en 2 : compartimientos. 25 % y 75 %
fuerzas de Starling:
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Fuerzas De Starling:
Presión hidrostática capilar (Pc) Presión hidrostática intersticial (Pi) Coeficiente de reflexión, (R), Presión oncótica Capilar (πc) Presión oncótica intersticial (πi) Coeficiente de filtración (Kf),
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Mecanismo
Aumento de la presión hidrostática de la microcirculación
Disminución de la presión oncótica plasmática
Obstrucción linfática
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Causas
Insuficiencia del hemicardio izquierdo ( edema pulmonar)
Inflamación
Hipertensión venosa
Obstrucción linfática local
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Causas
Insuficiencia del hemicardio izquierdo ( edema pulmonar) :
Hipertension venosa pulmonar Edema a alvéolos
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PULMÓNPULMÓN
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Causas
Inflamación: Gripe y neumonía lobar
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Causas
Hipertensión venosa local: Por TROMBOSISde las venas profundas
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Causas de edema generalizado I.C.T
HIPOPROTEINEMIA
EDEMA NUTRICIONAL
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Causas de edema generalizado I.C.T:
Hipoproteinemia: hipoalbuminemia El edema se produce con niveles inferiores
de albumina séricas 25 g/L por síndrome nefrótico, deficis de sintesis de esta, por el higado
Edema nutricional: Deficiencias de vitaminas
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Fanifestaciones Clinicas
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Caracteristicas patologicas
Macroscopicas
Microscopicas
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HEMORRAGIA
La hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos
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CLASIFICACION
Según su naturaleza:
Externas.Internas.Orificios naturales.
Según su procedencia:
Arteriales: color rojo vivo, sale a borbotones.Venosas: color rojo oscuro, sale de forma continua.Capilares: sale en sábana.
Su gravedad depende de:
Velocidad con que se pierde la sangre.Volumen sanguíneo perdido.Edad, estado psíquico, etc.
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ORIFICIOS NATURALES
OtorragiaSalida de sangre por el oído.EpíxtasisSalida de sangre por la nariz .HemoptisisSalida de sangre por la boca procedente del aparato respiratorio; tos, sangre roja mezclada con esputo.HematemesisSalida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo; vómitos mezclados con sangre digerida (similar a posos de café)[2].MelenasSalida de sangre por el ano de color negruzco, maloliente, mezclada con heces. HematuriaSalida de sangre con la orina. Trasladar a un centro sanitario para su valoración.