OBJETIVO: Calcular el riesgo cardiovascular estimado (RCVe, Framingham) en una población adulta de pacientes infectados por el VIH.

PUNTO DE EVALUACIÓN FINAL: Calcular el riesgo cardiovascular estimado (RCVe) en una población adulta de pacientes infectados por el VIH a lo largo del tiempo. Se presentan los datos basales

DISEÑO: Estudio de cohortes en marcha, prospectivo, longitudinal y multicéntrico, para la estimación del RCV.

LUGAR: 12 hospitales españoles con experiencia en VIH . Población: Pts con infección por VIH en seguimiento y en tratamiento antirretroviral.

PROCEDIMIENTOS: Tras obtener consentimiento informado, se registraron las siguientes características clínicas en una base de datos centralizada: características demográficas, estadío de la infección, tipo de régimen terapéutico ( 1º régimen y actual), peso y perímetro cintura, IMC parámetros metabólicos, y situación clínica incluyendo carga viral, recuento de CD4 así como factores de RCV.

ESTIMACION DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES INFECTADOS POR EL VIH: DATOS DE LA

COHORTE MULTICENTRICA RICO

E. Ferrer, et al. Unidad VIH, S. Enf. Infecciosas. Hospital de Bellvitge, L’Hospitalet. Barcelona

n=807, 42 años, 73% hombres, 57% CV basal indetectable, CD4 521, 7 años en ARV

RESULTADOS

Factores de riesgo cardiovascular (basal)

Parámetros lipídicos basales

E. Ferrer, et al. Unidad VIH. S. Enf. Infecciosas, Hospital de Bellvitge, L’Hospitalet. Barcelona

CONCLUSIONES• Los factores tradicionales de RCV se asocian a un aumento del RCVe en nuestra población de pts VIH+, siendo el más prevalente, el tabaquismo en 64%. Alrededor del 20% de pts tiene un elevado RCVe según la ecuación de Framingham.

• El uso de d4T e IDV ha sido más frecuente en pts con RCVe elevado, así como la tendencia a un mayor uso actual de NVP, probablemente como un intento de añadir un factor de protección.

• El menor RCVe en pts con CV detectables estaría relacionado con una menor edad, cintura y presión arterial y mejor perfil lipídico (y menor uso de ARV?).

• Los pacientes con elevado RCVe pueden beneficiarse de un TARGA con buen perfil lipídico, pero las intervenciones sobre los hábitos de vida son fundamentales.

• El seguimiento longitudinal de esta cohorte permitirá conocer la evolución del RCVe, los factores de RCV y la incidencia de enfermedades cardiovasculares.

E. Ferrer et al. Unidad VIH, S. Enf. Infecciosas. Hospital de Bellvitge, L’Hospitalet. Barcelona