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7/30/2019 Rol social del anciano
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El rol del Adulto Mayor en la comunidad
Solo se envejece
cuando se abandonan los ideales.
O.Loudet
En principio es til realizar algunas consideraciones acerca de la vejez y
especficamente de los A.M. Sabemos y no podemos negar la existencia de
diversos prejuicios sobre esta etapa de la vida llamada envejecimiento.
Asimilar vejez a enfermedad es un recurso habitual. O sinnimo de negativo.
De esta forma viejo estara asociado a entregarse, vida carente de
objetivos, imposibilidad, discapacidad, dependencia, locura, etc.
Existen diversos mitos que fundamentalmente relacionan el avance de la edadcon la perdida de capacidades. Felizmente existen mltiples ejemplos, que
desmitifican esta cuestin (Pablo Picasso 80 aos, Marc Chagall 97 aos, Fred
Astaire 80 aos, Charles Chaplin 90 aos).
En realidad la vejez puede llegar a ser un camino hacia la sabidura o bien a la
anulacin de la persona mayor.
Cuando hablamos de ancianidad, lo debemos hacer desde una mirada bio-
psico-social.
En lo biolgico, conocemos que el organismo y las funciones vitales
envejecen, se deterioran. Hay un desgaste atribuible al tiempo, dependiendo
de determinadas variables, como por ejemplo el modo de vida.En lo social, uno mismo o los dems nos consideran viejos para ciertas
actividades y ambientes. Alguien dijo que en la vejez hay marcas biolgicas
y marcas sociales.
No podemos dejar de reconocer que a travs de los signos del cuerpo y de su
ubicacin social, las personas son concientes de su envejecimiento. No es
menos cierto que los sueos, los deseos, las diferentes sensaciones y las ganas
de vivir no envejecen. Y estas cuestiones son las que trascienden lo biolgico
y muchas veces lo social.
Desde el punto de vista psquico, la vivencia de sentirse viejo es propia decada uno y sus circunstancias. Se puede ser viejo para algunas cuestiones y no
para otras. Se puede serlo sin sentirlo y sentirlo sin serlo.
Desde esta perspectiva bio-psico-social, mucho podemos hablar, discutir,
acordar, disentir, pero es el escenario idneo para abordar uno de temas
prohibidos de nuestra sociedad, junto a la locura y la muerte, como lo es la
vejez.
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Lo que s es objetivo y comprobable, es el aumento de los adultos mayores en
el contexto poblacional de las naciones. El mundo desarrollado y en desarrollo
envejece sin prisa ni pausa. En nuestro pas se espera para el 2020 una
poblacin de ms de 5 millones de personas mayores de 65 aos. Argentina,
Chile y Uruguay son los pases de Amrica del Sur con mayor poblacin
anciana.
Cul es la consecuencia de esta situacin ? Mayor demanda de recursos en
el mbito socio-sanitario para la atencin de nuestros viejos. Y en este
contexto sabemos que el recurso humano capacitado para asistir, asesorar,
contener, acompaar, etc., a los adultos mayores es insuficiente. En la mayora
de los casos se suple esta carencia con la improvisacin. Y no solo nos
referimos a capacitar o formar recursos humanos con orientacin
gerontolgica, sino tambin preparar personas para la atencin de los adultos
mayores en los diferentes mbitos de la vida cotidiana (servicios, comercios,etc.).
Esto mismo traspolado a la asistencia del adulto mayor enfermo o portador de
alguna discapacidad, transita las mismas vicisitudes.
Siempre que enfrentemos la situacin de tomar decisiones, como profesionales
del equipo gerontolgico, sobre el destino de un anciano en cuanto a la
modalidad de atencin y contencin, debemos obrar con una visin bio-psico-
social, o lo que los autores espaoles llaman evaluacin bio-psico-social. A
partir de all se nos presenta una amplia gama de ofertas relacionadas con cada
situacin en particular. Cada una de estas modalidades de atencin apunta a
tres objetivos bsicos:
PREVENTIVO Promocin y prevencin
ASISTENCIAL Cuidado y asistencia de enfermedades,
rehabilitacin, limitacin.
EDUCATIVA Persona mayor y su Fla.
Dichas modalidades de atencin del adulto mayor las podemos dividir en:
FORMALES: Hogar-Hospital de Da-Centro de Da Residencias -
Cuidados Paliativos.
INFORMALES: Familiares-Amigos-Vecinos-Voluntarios-Clubes de la 3
Edad-
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Dentro de los efectores formales se encuentran los recursos capacitados para
brindar atencin preventiva, asistencial y educativa al adulto mayor y su
familia. Ellos conforman el equipo de salud gerontolgico (Profesionales de la
Salud, Asistentes Geritricos, Cuidadores de Ancianos y Acompaantes
Teraputicos, cada uno de acuerdo a sus incumbencias).
Lo valorable y rescatable es el abordaje preventivo, asistencial y rehabilitante
desde una ptica multidisciplinaria.
Cualidades pertinentes:
a) Flexibilidad en el trato personal (cambios en el anciano y su
entorno).
b) Adaptacin a su rol.
c) Acompaar, asistir, cuidar, palabras claves en la tarea cotidiana
con el Adulto Mayor. Respetar su autonoma.d) Actitud para el trabajo en equipo. No tornarse en el nico
protagonista.
e) Favorecer la auto estima del anciano.
Relacin con el Anciano. Situaciones a resolver.
a) La angustia y stress de atender enfermos terminales.
b) La muerte de ancianos queridos.
c) Las carencias afectivas que poseen algunas personas mayores.
d) La presin permanente que producen los ancianos con
alteraciones en su salud mental.
e) La culpa por propias reacciones de agresin hacia los ancianos
por la sobrecarga de tareas realizadas (Desear la muerte).
f) La presin familiar constante.
COMO SE SOLUCIONAN ESTA CUESTIONES ?
Con la formacin y capacitacin constante. Reunirse con miembros del
equipo gerontolgico ayuda a despejar dudas y renovar estrategias en laatencin del anciano.
Cuando uno ms aprende y sabe de las conductas y actitudes del Adulto
Mayor, mejor ser el rendimiento y ms satisfactoria su tarea. En las
instituciones deben generarse espacios de reflexin y anlisis de los
problemas cotidianos.
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La comprensin, el dilogo, la actividad recreativa y plantearse objetivos
son las mejores herramientas con que contamos para hacer frente a las
quejas cotidianas.
Todas estas cuestiones referentes a la vejez y los viejos requieren revisiones
permanentes. En los modos de atencin, en los mtodos de capacitacin, en la
mirada de propios y extraos sobre ser un anciano en la actual modernidad.
Federico Zaragoza, catedrtico de la Universidad Autnoma de Madrid y ex
Secretario de la UNESCO expresaba que para infundir vitalidad hasta el final
de los das de cada persona, no puede reposar nadie. No pueden reposar, sobre
todo, quienes deben hacer frente a los actuales cambios poblacionales y
disear desde ahora las medidas ms oportunas. En la medida en que nadie
descanse en lograr una longevidad saludable estaremos forjando un porvenir
ms digno y luminoso para todos.
La comunidad y el Adulto Mayor
En 1982 la Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento, llevada a cabo en el
Palacio Hofburg en Viena, estipul los 60 aos como la edad de inicio de la
vejez. No obstante, a lo largo de estas dcadas, el individuo pas los 60, 70, 80
o ms aos como marca de la adultez mayor. En la actualidad ya se habla de
una generacin de hombres y mujeres centenarios (los centenarios de Okinawa
estudiados por el geriatra japons Makoto Suzuki).
Desde una mirada epidemiolgica, la vejez constituye un proceso puntual (elenvejecimiento), pero tambin representa una crnica evolutiva con la
veracidad propia de cada grupo social. A estos enfoques se los denomina
anlisis transversal y longitudinal respectivamente.
Los procesos histricos juegan su impronta en las distintas generaciones de
envejecientes. Las experiencias de los ancianos del siglo pasado son diferentes
a las vividas por los actuales adultos mayores y ms an lo sern las de la
poblacin aosa del futuro.
Segn Miguel Krassoievitch, pueden ser descritos tres tipos de edades en el
ser humano: a) la edad biolgica que se refiere a la esperanza de vida; b) la
edad psicolgica que estudia las capacidades del individuo para una conductaadaptativa, y c) la edad social que se refiere a los roles o papeles sociales de
un individuo, en relacin a las expectativas que tiene su entorno social, para
con los miembros de su grupo etario. La mayora de las modificaciones que
implica la edad avanzada se les atribuye al envejecimiento social. Esto, como
manifiesta A. Comfort, es generado por los mitos y prejuicios que despierta la
vejez.
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Diversos autores han estudiado el impacto de la modernidad sobre las
conductas sociales de la poblacin aosa, entre ellos se destaca Cowgill. A tal
efecto destaca los factores que contribuyen a pauperizacin social de los
ancianos: 1) los avances de la medicina, los cuales contribuyen al incremento
de la longevidad, aumento de la poblacin de envejecientes y competencia
intergeneracional inequitativa con predominio de los ms jvenes; 2) mercado
laboral plagado de nuevas tcnicas con ocupacin plena para flamantes
profesionales y especialidades, con notorio desplazamiento de los adultos
mayores; 3) Disolucin de los grupos familiares tradicionales, con migracin
de las clases jvenes y separacin de los ms viejos; 4) mayores niveles de
capacitacin escolar de los hijos con relacin a los de sus padres, lo cual
implica asimetras educativas entre distintas generaciones.
Estos son algunas de las variables que motoriza la expulsin de los ancianos
del mercado productivo y por ende del contexto social y familiar.
Envejecimiento activo
La Organizacin Mundial de la Salud y la Organizacin Panamericana de la
Salud (OMS OPS, 2002) revaloriza el concepto del envejecimiento como
una etapa ms de la vida y acenta la terminologa envejecimiento activo
como el proceso de optimizacin de las oportunidades de salud, participacin
y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas
envejecen.
Desde esta mirada el envejecimiento activo rubrica en el escenario social
acciones productivas con amplio reconocimiento comunitario. Esto implica
una diferencia sustancial entre estar o acompaar a formar parte de las redes
sociales, reforzar la pertenencia al contexto social y fundamentalmente
tomando parte, influyendo y decidiendo.
Por su lado el clamor del envejecimiento con derechos persigue el objetivo de
ser, como adultos mayores, actores sociales plenos sin perder sus atributos
legales por ser viejos, o pobres, o enfermos. En este plano el anciano ms que
pedir o solicitar, exige.
El significado de estos roles caracteriza a los de vida larga (Deepak Chopra)
como ciudadanos activos con plenos derechos y con autentico reconocimientopor la sociedad toda.
Dr. Oscar A. Ojea
Enero de 2006
mailto:[email protected]:[email protected] -
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Bibliografa consultada
1.- Gascn Silvia y colaboradores Problemas de salud prevalentes (modulo
10 b) Posgrado de Salud Social y Comunitaria Ministerio de Salud y
Ambiente de la Nacin Buenos Aires 2006.
2.- Salvador Carulla L. y colaboradores Longevidad. Tratado integral sobre
salud en la segunda mitad de la vida Editorial Mdica Panamericana
Madrid 2003.
3.- Aizen Rosa Liliana y colaboradores Temas de Gerontologa Social
Direccin de Tercera Edad del Gobierno de la ciudad de Buenos Aires 2003.
4.- Rodrguez Garcia Rosala y colaboradores Geriatra McGraw-Hill
Interamericana Mxico D.F. 2003.
5.- Bazo Mara Teresa y colaboradores Envejecimiento y Sociedad: una
perspectiva internacional Editorial Mdica Panamericana Madrid 1999.
6.- Krassoievitch Miguel Psicoterapia Geritrica Fondo de Cultura
Econmica Mxico D.F. 1998.
7.- Chopra Deepak Cuerpos sin edad, mentes sin tiempo Javier Vergara
Editor Buenos Aires 1998.