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BORRADOR 1 INFORME DE DESARROLLO DEL DOSIER SOBRE ENFERMEDADES RARAS Dosier elaborado bajo la coordinación de Mª del Pilar Porras y Emiliano Díez Equipo de trabajo: Miguel Ángel Verdugo, Fabián Sainz, Dámaso Velázquez, David Aparicio, Borja Jordán de Urríes Diciembre de 2014 Acceder a la versión completa del dosier: http://sid.usal.es/dosierenfermedadesraras

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BORRADOR

1    

 

 

 

 

 

INFORME  DE  DESARROLLO  DEL  DOSIER  

SOBRE  ENFERMEDADES  RARAS  

   

   

 

 

Dosier  elaborado  bajo  la  coordinación  de  Mª  del  Pilar  Porras  y  Emiliano  Díez  

Equipo  de  trabajo:  Miguel  Ángel  Verdugo,  Fabián  Sainz,      

Dámaso  Velázquez,  David  Aparicio,  Borja  Jordán  de  Urríes  

Diciembre  de  2014  

 

Acceder  a  la  versión  completa  del  dosier:  http://sid.usal.es/dosier-­‐enfermedades-­‐raras    

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  Servicio  de  Información  sobre  Discapacidad  Instituto  de  Integración  en  la  Comunidad.  Facultad  de  Psicología  

Avenida  de  la  Merced  109-­‐131.  37005  Salamanca  Teléfono  y  Fax923  294836  

Correo  Electrónico:  [email protected]  Dirección  web:  http://sid.usal.es    

   

2  

 

 

ÍNDICE    1.   Qué  son  las  enfermedades  raras  ...........................................................................................  4  

1.1  Clasificación  y  codificación  ..................................................................................................  5  

2.   Centros  de  investigación  .......................................................................................................  8  

2.1  Grupos  de  trabajo  ...............................................................................................................  8  

3.   Asociaciones  y  Federaciones  ...............................................................................................  11  

4.   Análisis  de  la  documentación  ..............................................................................................  12  

4.1  Revistas  .............................................................................................................................  12  

4.2  Artículos  de  revistas  ..........................................................................................................  14  

4.3  Total  documentos  en  el  SID  ..............................................................................................  18  

5.   Análisis  de  las  noticias  de  política  social  ..............................................................................  19  

 

   

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3  

 

INDICE  DE  TABLAS  Y  FIGURAS  

 

Tabla  1.  Revistas  con  5  o  más  artículos  sobre  “enfermedades  raras”  (período  2005-­‐octubre  

2014)  ...................................................................................................................................  13  

Tabla  2.  Palabras  clave  con  frecuencia  mayor  de  30  ..................................................................  15  

Tabla  3.  Autores  con  mayor  producción  sobre  “enfermedades  raras”  (período  2005-­‐octubre  

2014)  ...................................................................................................................................  17  

Tabla  4.  Nª  de  documentos  sobre  “enfermedades  poco  comunes”  en  el  SID  ............................  18  

Tabla  5.  Descriptores  de  las  noticias  sobre  “enfermedades  raras”  por  frecuencia  (sólo  

descriptores  con  frecuencia  mayor  de  5).  ...........................................................................  20  

 

 

Figura  1.  Nª  de  Publicaciones  sobre  “enfermedades  raras”  por  año  (período  2005-­‐octubre  

2014)  ...................................................................................................................................  14  

Figura  2.  Nube  de  términos  creada  a  partir  de  las  palabras  clave  de  los  artículos  sobre  

“enfermedades  raras”  (2005-­‐octubre  2014)  .......................................................................  16  

Figura  3.  Nube  de  términos  creada  a  partir  de  los  resúmenes  de  los  artículos  sobre  

“enfermedades  raras”  (2005-­‐octubre  2014)  .......................................................................  17  

Figura  4.  Evolución  en  el  número  de  noticias  sobre  “enfermedades  raras”  por  años  ................  19  

Figura  5.  Nube  de  términos  creada  a  partir  de  los  palabras  clave  de  las  noticias  sobre  

“enfermedades  raras”  (2000-­‐  2014)  ...................................................................................  20  

 

 

   

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1. Qué  son  las  enfermedades  raras  

Las  Enfermedades  Raras   son  aquellas  enfermedades  que   tienen  una   frecuencia   (prevalencia)  

baja  en  la  población.  Según  la  definición  de  la  Unión  Europea  se  considera  rara  cuando  afecta  a  

menos   de   5   casos   por   cada   10.000   habitantes.   También   son   conocidas   como   enfermedades  

poco   comunes,   enfermedades   minoritarias   o   enfermedades   poco   frecuentes.   Según   la  

Organización  Mundial  de  la  Salud  (OMS)  hay  alrededor  de  7000  enfermedades  raras  

Debido   a   esta   gran   amplitud   y   dispersión   de   enfermedades   en   España   el   Instituto   de  

Investigación  en  Enfermedades  Raras   (IIER)  ha   creado  el  Registro  Nacional  de  Enfermedades  

Raras   del   Instituto   de   Salud   Carlos   III.   Uno   de   los   principales   objetivos   de   este   registro   es  

proporcionar   a   los   profesionales   de   los   sistemas   de   salud,   investigadores   y   colectivos   de  

pacientes   y   familiares   afectados   por   una   enfermedad   rara,   un  mayor   nivel   de   conocimiento  

acerca   del   número   y   distribución   geográfica   de   los   pacientes   afectados   por   estas  

enfermedades.   De   esta   manera   se   podrá   fomentar   la   investigación   sobre   las   distintas  

enfermedades   raras  y  así  aumentar  su  visibilidad.  Con  esto   lo  que  se  pretende   lograr  es  una  

adecuada  planificación  sanitaria  y  una  correcta  distribución  de  recursos.  

 

Registro   Nacional   de   Enfermedades   Raras   del   Instituto   de   Salud   Carlos   III  

https://registroraras.isciii.es/  

 

Distintas  Comunidades  Autónomas  han  empezado  a  crear  registros  de  enfermedades  con  el  

fin  de  obtener  una  información  epidemiológica  fiable  y  con  garantía  de  calidad  para  mantener  

y  mejorar  la  calidad  de  vida  de  los  pacientes.  Algunas  de  estas  Comunidades  son:  

 

• País  Vasco  Orden  de  23  de  julio  de  2014,  del  Consejero  de  Salud,  por  la  que  se  

establece  la  definición  de  caso  registrable  y  las  variables  que  deben  constar  en  la  

declaración  de  casos  al  Registro  de  Enfermedades  Raras  de  la  Comunidad  Autónoma  

de  Euskadi    

 

• Castilla  y  León  Orden  SAN/113/2014,  de  18  de  febrero,  por  la  que  se  crea  el  Registro  

Poblacional  de  Enfermedades  Raras  de  la  Comunidad  Autónoma  de  Castilla  y  León.  

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5  

(RERCyL)  

 

• Aragón  Decreto  140/2013,  de  29  de  agosto,  del  Gobierno  de  Aragón,  por  el  que  se  

crea  el  fichero  de  datos  de  carácter  personal  "Registro  de  Enfermedades  Raras  de  la  

Comunidad  Autónoma  de  Aragón"    

 

• Navarra  Orden  Foral  69/2013,  de  19  de  junio,  de  la  Consejera  de  Salud,  por  la  que  se  

crea  y  regula  el  Registro  Poblacional  de  Enfermedades  Raras  de  Navarra  

 

• Canarias  Orden  de  1  de  agosto  de  2011,  por  la  que  se  crea  el  fichero  de  datos  de  

carácter  personal  Registro  Poblacional  de  Defectos  Congénitos  y  Enfermedades  Raras  

de  la  Comunidad  Autónoma  de  Canarias  

 

• Castilla  La  Mancha  Orden  de  22/09/2010,  de  la  Consejería  de  Salud  y  Bienestar  Social,  

por  la  que  se  crea  el  Registro  de  Enfermedades  Raras  de  Castilla-­‐La  Mancha  

 

• Andalucía  Orden  de  3  de  mayo  de  2010,  por  la  que  se  crea  el  fichero  con  datos  de  

carácter  personal  Registro  de  Enfermedades  Raras  de  Andalucía    

 

Otros  gobiernos  autonómicos,  como  el  Gobierno  de  Galicia  o  el  de  Baleares  están  trabajando  

en  ello.  En  Galicia  los  pacientes  están  agrupados  a  través  de  la  Federación  Galega  de  

Enfermedades  Raras  e  Crónicas  (Fegerec)  y  es  el  Instituto  Biomédico  de  Investigación  de  Vigo  

(IBIV)  quien  trabaja  en  la  elaboración  del  primer  registro  de  Galicia  de  enfermedades  raras.  En  

las  Islas  Baleares,  tanto  la  consellería  como  la  coordinadora  autonómica  de  la  Estrategia  de  

Enfermedades  Raras  y  distintas  asociaciones  de  enfermedades  raras  trabajan  en  la  confección  

del  registro  de  personas  que  las  padecen  en  las  islas.  

1.1  Clasificación  y  codificación  

No  es  sencillo  realizar  una  clasificación  y  codificación  que  agrupe  las  enfermedades  raras.  Para  

la   revisión   número   11   de   la   Clasificación   Internacional   de   Enfermedades   (CIE   11   próxima   a  

publicarse)  se  ha  creado  un  Grupo  de  Trabajo  específico  para  estas  enfermedades  que  permita  

una  mejor  clasificación  y  codificación  de  las  mismas.  El  Creer  (Centro  de  Referencia  Estatal  de  

Atención  a  Personas  con  Enfermedades  Raras  y  sus  Familias)  muestra  en  su  página  web  un  

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listado1  recogido  del  Código  Internacional  de  Enfermedades  CIE  10,  actualmente  en  vigor,  que  

puede  tenerse  en  cuenta  para  la  clasificación  de  las  enfermedades  raras:  

1. Enfermedades  Infecciosas  y  Parasitarias  

2. Neoplasias  

3. Enfermedades  de  la  Sangre,  de  los  Órganos  Hematopoyéticos  y  Trastornos  de  la  

Inmunidad  

4. Enfermedades  Endocrinas,  Nutritivas  y  Metabólicas  

5. Trastornos  Mentales  y  del  Comportamiento  

6. Enfermedades  del  Sistema  Nervioso  

7. Enfermedades  del  Ojo  y  sus  Anexos  

8. Enfermedades  del  Oído  y  de  la  Apófisis  Mastoides  

9. Enfermedades  del  Sistema  Circulatorio  

10. Enfermedades  del  Sistema  Respiratorio  

11. Enfermedades  del  Aparato  Digestivo  

12. Enfermedades  de  la  Piel  y  Tejido  Subcutáneo  

13. Enfermedades  del  Sistema  Osteo-­‐Muscular  y  Tejido  Conectivo  

14. Enfermedades  del  Aparato  Genitourinario  

15. Embarazo,  Parto  y  Puerperio  

16. Ciertas  Enfermedades  con  Origen  en  el  Periodo  Perinatal  

17. Anomalías  Congénitas,  Deformidades  y  Anomalías  Cromosómicas  

18. Traumatismos,  Envenenamientos  y  otras  Consecuencias  de  Causas  Externas  

19. Síntomas,  Signos  y  Hallazgos  Anormales  Clínicos  y  de  Laboratorio,  no  clasificados  en  

otra  parte  

La   actualización   de   la   Estrategia   en   Enfermedades   Raras   del   Sistema   Nacional   de   Salud   2  

aprobada  en  junio  del  2014  comenta  la  invisibilidad  en  los  sistemas  de  información  sanitaria  de  

las  enfermedades  raras  debido  a  la  falta  de  sistemas  apropiados  de  codificación  y  clasificación.  

Es   necesario   trabajar   en   una   clasificación   común   de   acuerdo   con   la   OMS   (Organización  

Mundial  de  la  Salud)  y  el  EUCERD  (European  Union  Committee  of  Experts  on  Rare  Diseases).  La  

problemática  en  la  falta  de  acuerdo  para  una  clasificación  de  las  distintas  enfermedades  raras  

viene  dada  por  factores  como:  

                                                                                                                         1  Recogido  de  http://creenfermedadesraras.es/creer_01/auxiliares/er/index.htm.  [19  nov  2014]  2  http://sid.usal.es/libros/discapacidad/26764/8-­‐4-­‐1/estrategia-­‐en-­‐enfermedades-­‐raras-­‐del-­‐sistema-­‐nacional-­‐de-­‐salud.aspx  

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7  

• La   dificultad   de   decidir   si   una   determinada   enfermedad   debe   ser   clasificada   o   no,  

como   enfermedad   rara,   porque   los   criterios   utilizados   no   siempre   son   aceptados  

universalmente.    

• La  terminología  médica  al  uso  es  muy  variada,  lo  que  hace  que  la  relación  de  entidades  

nosológicas  y  sus  respectivos  sinónimos  sea  muy  abigarrada  e  introduzca  un  elemento  

de  confusión  en  cualquier  clasificación.    

• Algunas  de  estas  enfermedades   tienen  una  etiología  multifactorial  y  muchas  de  ellas  

afectan  a  diversos  órganos  y  sistemas,  por  lo  que  en  ocasiones  es  difícil  ubicarlas  en  un  

grupo  determinado  de  enfermedades.    

• El   ritmo   de   identificación   de   nuevas   enfermedades   y   de   nuevos   grupos   de  

enfermedades  es   tan  acelerado  en  algunos  terrenos   (por  ejemplo  errores  congénitos  

del  metabolismo,  tumores,  etc.)  que  hace  que  continuamente  se  añadan  a  los  listados  

alfabéticos  de  EERR  nuevas  entidades  en  búsqueda  del  sitio  que  les  corresponde.    

• La  dificultad  en  el  diagnóstico  definitivo  de  algunas  EERR  y  su  agrupación  en   familias  

de  enfermedades.    

En  este  documento  se  puede  encontrar  un  análisis  de  las  distintas  clasificaciones  existentes.  

El   Instituto   de   Investigación   de   Enfermedades   Raras   también   habla   de   la     necesidad   de  

disponer   de   un   inventario   de   Enfermedades   Raras.   Actualmente   se   utiliza   la   clasificación  

internacional  CIE9  y  CIE10,  pero  el  Instituto  ratifica  en  su  página  web3  lo  que  dice  la  Estrategia  

en   Enfermedades   Raras   del   Sistema   Nacional   de   Salud:   “Algunas   enfermedades   raras,   bien  

identificadas  en  la  actualidad,  no  figuran  codificadas  en  la  CIE-­‐9,  ni  en  la  CIE-­‐10,  por  lo  que  son  

invisibles  en  los  sistemas  de  información  sanitaria.”    

   

                                                                                                                         3  Recogido  de  http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-­‐el-­‐instituto/fd-­‐organizacion/fd-­‐estructura-­‐directiva/fd-­‐subdireccion-­‐general-­‐servicios-­‐aplicados-­‐formacion-­‐investigacion/fd-­‐centros-­‐unidades/fd-­‐instituto-­‐investigacion-­‐enfermedades-­‐raras/investigacion_inst-­‐inv-­‐enf-­‐raras.shtml.  [20  nov  2014]  

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2. Centros  de  investigación  

Por  la  gran  diversidad  de  enfermedades  raras  existente,  los  países  luchan  de  manera  individual  

por   encontrar   los   recursos   necesarios   para   realizar   investigaciones,   pero   el   bajo   número   de  

pacientes   afectados   requiere   la   colaboración   entre   los   distintos   países   y   la   necesidad   de  

planteamientos  interdisciplinares.  Con  ello  se  conseguirá  el  desarrollo  de  nuevos  diagnósticos  

y  la  realización  de  estudios  clínicos  para  el  desarrollo  de  tratamientos.  

A   nivel   internacional   existe   el   International   Rare   Disease   Research   Consortium   (IRDiRC)  

(http://www.irdirc.org),  que  pretende  combinar   recursos   y  armonizar   las  políticas  dirigidas  a  

promover   la   investigación.   Además   tiene   como   objetivo   reunir   a   investigadores   y  

organizaciones   para   en   el   año   2020   producir   nuevas   200   nuevas   terapias   para   estas  

enfermedades  y  desarrollar  nuevos  sistemas  de  diagnóstico.  

La   Comisión   Europea   apoya   cada   vez   más   las   iniciativas   de   colaboración   entre   países.   Un  

ejemplo  es  Orphanet  (http://www.orpha.net),  creada  en  1997  por  expertos  en  enfermedades  

raras   cuyo   objetivo   es   contribuir   a   la   mejora   del   diagnóstico,   cuidado   y   tratamiento   de   los  

pacientes  con  enfermedades  raras.  

En  España,  el  Centro  de   Investigación  Biomédica  en  Red  de  Enfermedades  Raras   (CIBERER)  

(http://www.ciberer.es),   estructura   en   red   constituida   como   una   iniciativa   del   Instituto   de  

Salud  Carlos  III,  agrupa  y  potencia  la  investigación  de  excelencia  que  se  realiza  en  nuestro  país  

con  el  objetivo  de  encontrar  diagnósticos  y   terapias  para   los  afectados  con   la  mayor   rapidez  

posible.  

Creer  (http://creenfermedadesraras.es),  creado  en  2009,  es  el  Centro  de  Referencia  instituido  

por  el  entonces  Ministerio  de  Sanidad  y  Política  Social  con  el  objetivo  estratégico  de  conseguir  

una  mejor   atención   para   las   personas   que   tienen   enfermedades   poco   comunes   y   entre   sus  

prioridades   está   el   impulsar   líneas   de   investigación   específicas   sobre   Enfermedades   Raras   y  

promover  otras  a  desarrollar  en  diferentes  Universidades  y  Centros  de  investigación.    

 

Acceder  a  la  versión  completa  del  dosier:  http://sid.usal.es/dosier-­‐enfermedades-­‐raras  

 

2.1  Grupos  de  trabajo  

Diferentes  grupos  de  trabajo  destinan  esfuerzos  para  investigar  sobre  las  enfermedades  raras,    

mejorar  la  calidad  de  vida  de  las  personas  que  las  padecen,  ampliar  el  conocimiento  y  analizar  

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la  situación  actual  sobre  este  tipo  de  enfermedades.  Todo  ello  con  el  fin  de  lograr  una  mejor  

atención  para  las  personas  que  padecen  alguna  enfermedad  minoritaria.    

De  ámbito  nacional  podemos  encontrar:  

• Red  Española  de  Registros  de  Enfermedades  Raras  para  la  Investigación  (SpainRDR)  

https://spainrdr.isciii.es/es/Paginas/default.aspx  

• Grupo  de  Trabajo  de  Genética  Clínica  y  ER  de  la  SEMFyC  

La  SEMFyC  es  la  federación  de  las  17  Sociedades  de  Medicina  de  Familia  y  Comunitaria  

que  existen  en  España.  Este  grupo  de  trabajo  recoge  y  canaliza  las  preocupaciones,  

demandas  y  aspiraciones  de  los  asociados,  la  comunidad  científica,  los  servicios  

sanitarios  y  la  sociedad  en  general  sobre  la  genética  y  las  Enfermedades  Raras.  

http://www.gdtraras.es/  

• Grupo  de  enfermedades  raras  del  Consejo  Asesor  de  Sanidad  

• Grupo  de  trabajo  de  enfermedades  raras  de  la  FAECAP  (Federación  de  Asociaciones  de  

Enfermería  de  carácter  Científico)  

http://www.faecap.com/pages/index/enfermedades-­‐raras  

• Enfermedades  minoritarias:  Grupo  de  trabajo  de  la  FESEMI  (Sociedad  Española  de  

Medicina  Interna)  

http://www.fesemi.org/grupos/minoritarias  

• Grupo  de  Trabajo  de  Enfermedades  minoritarias  y  Medicamentos  Huérfanos  de  la  

SEFH  

El  objetivo  de  este  Grupo  es  generar  un  espacio  colaborativo  que  permita  un  mayor  

conocimiento  tanto  de  los  medicamentos  huérfanos,  como  de  las  enfermedades  raras.  

El  proyecto  Miment  es  uno  de  los  proyectos  de  este  grupo  de  trabajo.  El  objetivo  de  

este  proyecto  es  ofrecer  un  valor  añadido  en  el  proceso  integral  de  la  atención  a  los  

pacientes  con  enfermedades  minoritarias  y  mejorar  los  resultados  en  cuanto  a  la  salud  

y  la  calidad  de  vida  de  estos  pacientes.    

http://www.sefh.es/sefhgrupotrabajo/grupos-­‐de-­‐trabajo-­‐acceso.php  

• Grupo  de  Trabajo  Cronicidad  dependencia  y  enfermedades  raras  (SEMERGEN)  

Grupo  de  trabajo  formado  por  un  número  de  médicos  que  tienen  el  objetivo  común  de  

promover  determinadas  actividades  de  Formación  Continuada  y/o  Investigación,  de  

una  forma  organizada  y  continuada,  en  Cronicidad,  dependencia  y  enfermedades  raras  

http://www.semergen.es/semergen/grupos-­‐de-­‐trabajo/cronicidad-­‐dependencia-­‐y-­‐

enfermedades-­‐raras  

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  Servicio  de  Información  sobre  Discapacidad  Instituto  de  Integración  en  la  Comunidad.  Facultad  de  Psicología  

Avenida  de  la  Merced  109-­‐131.  37005  Salamanca  Teléfono  y  Fax923  294836  

Correo  Electrónico:  [email protected]  Dirección  web:  http://sid.usal.es    

   

10  

 A  nivel  autonómico  se  destacan  tres  iniciativas:  

• Red  epidemiológica  de  Investigación  de  Enfermedades  Raras  

REpIER  era  una  red  de  grupos  de  investigadores  clínicos,  epidemiólogos,  farmacólogos,  

genetistas  y  expertos  en  biología  molecular,  que  con  el  soporte  y  la  experiencia  de  las  

diferentes  Consejerías  de  Salud  participantes,  pretende  abordar  la  investigación  

epidemiológica  y  clínica  de  las  Enfermedades  Raras  

https://www.asturias.es/portal/site/astursalud/menuitem.2d7ff2df00b62567dbdfb51

020688a0c/?vgnextoid=d760c3a96daf6210VgnVCM10000097030a0aRCRD  

• Red  Andaluza  de  Trabajo  Social  en  Enfermedades  Raras  (RATSER)  

La  RATSER  elabora  material  informativo  sobre  las  distintas  enfermedades  raras,  

organiza  charlas,  informa  de  jornadas,  congresos  o  sesiones  informativas,  y  hace  llegar  

toda  esa  información  a  todos  sus  referentes,  vía  correo  electrónico.  

http://ratser.enfermedadesraras.es/  

• Grupo  de  Enfermedades  Raras  o  poco  frecuentes  de  Navarra  (GERNA)  

Es  un  grupo  sin  ánimo  de  lucro,  creado  en  2012,  que  lucha  por  la  gente  que  sufre  

enfermedades  poco  frecuentes  

http://www.enfermedadespocofrecuentes.org/p/es/gerna.php  

En  la  Unión  Europea  existe  un  Comité  de  Expertos  en  enfermedades  raras  (Commission  expert  

group  on  rare  diseases)  que  reemplaza  al  EUCERD  (Comité  de  Expertos  en  Enfermedades  Raras  

de  la  Unión  Europea).  Este  comité  se  encarga  de  ayudar  a  la  Comisión  Europea  en  la  

preparación  e  implementación  de  las  actividades  comunitarias  en  el  ámbito  de  las  

enfermedades  raras,  colaborando  y  consultando  con  los  organismos  especializados  de  los  

Estados  Miembro,  las  autoridades  europeas  relevantes  en  los  ámbitos  de  la  investigación  y  la  

salud  pública  y  otras  partes  interesadas  en  el  campo.  

 

Acceder  a  la  versión  completa  del  dosier:  http://sid.usal.es/dosier-­‐enfermedades-­‐raras  

 

 

 

 

 

 

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11  

 

3. Asociaciones  y  Federaciones    

Las  enfermedades  raras  son  crónicas  porque  se  alargan  en  el  tiempo  y  son  complejas  porque  el  

impacto  abarca  tres  ámbitos,  el  sanitario,  el  social  y  el  psicológico.  Las  personas  que  padecen  

una  enfermedad  rara  necesitan  una  atención  integral  y  multidisciplinar  que  esté  planificada  y  

coordinada.  

Las  dificultades  a  las  que  se  enfrentan  las  personas  con  estas  enfermedades  aumentan  porque  

la  posibilidad  de  encontrar  recursos  estructurados  suele  ser  más  dificultoso  debido  a  la  baja  

prevalencia  de  las  enfermedades.  

El  papel  que  juegan  las  asociaciones  y  federaciones  es  muy  importante  para  que  los  pacientes  

no  se  sientan  aislados  y  tanto  ellos  como  las  familias  encuentren  ayudas,  apoyos  y  recursos  

tanto  sociales  como  psicológicos  y  sanitarios.  

Existen  una  gran  cantidad  de  asociaciones  que  van  surgiendo  por  la  unión  de  pacientes  y  

familiares  y  que  luchan  por  hacerse  visibles  en  la  sociedad.  A  nivel  nacional  FEDER  (Federación  

Española  de  Enfermedades  Raras)  compuesta  por  más  de  200  asociaciones,  trabaja  de  forma  

integral  con  las  familias  con  enfermedades  raras  a  través  de  proyectos  y  servicios  destinados  a  

mejorar  su  calidad  de  vida  a  corto,  medio  y  largo  plazo.  

En  Europa,  EURORDIS  representa  a  30  millones  de  personas  afectadas  por    4000  enfermedades  

raras  distintas  y  lucha  por  políticas  que  aborden  las  necesidades  de  los  pacientes  y  sus  familias,  

dentro  de  la  Comisión  Europea  y  otras  instituciones  europeas.  

 

Acceder  a  la  versión  completa  del  dosier:  http://sid.usal.es/dosier-­‐enfermedades-­‐raras  

   

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12  

 

4. Análisis  de  la  documentación  

La   información   que   se   ha   recogido   y   se   puede   consultar   en   la   página   web   del   dosier  

http://sid.usal.es/dosier-­‐enfermedades-­‐raras  es  el  producto  de  una  búsqueda  exhaustiva  por  

Internet,   en   asociaciones,   organizaciones,   instituciones   nacionales   e   internacionales   y   en  

diferentes  bases  de  datos  del  panorama  nacional  e  internacional  sobre  las  enfermedades  raras  

desde   2005   hasta   septiembre   de   2014.   El   análisis   bibliométrico   realizado   sobre   la  

documentación  seleccionada  para  incrementar  la  información  sobre  enfermedades  raras  en  el  

SID  permitió  establecer  prioridades  en  la  introducción  de  información    

 

4.1  Revistas    

Las   revistas   científicas   nos   proporcionan   información   actualizada   y   de   calidad.   Sobre  

enfermedades  raras  en  general  destacamos:  

• Orphanet  Journal  of  rare  diseases  

Orphanet   Journal   of   Rare  Diseases   es   una   revista  de   acceso   abierto   en   línea  que   abarca  

todos  los  aspectos  de  las  enfermedades  raras  y  medicamentos  huérfanos.  

http://sid.usal.es/libros/discapacidad/26806/8-­‐2-­‐1-­‐1/orphanet-­‐journal-­‐of-­‐rare-­‐

diseases.aspx  

• The  journal  of  rare  disorders  

The  Journal  of  Rare  Disorders  es  la  primera  revista  dedicada  a  las  enfermedades  raras  en  

Estados  Unidos.  El  objetivo  es  proporcionar  un  foro  para  los  médicos,  profesionales  de  la  

salud,  defensores  e  investigadores  sobre  las  enfermedades  raras.  

http://sid.usal.es/libros/discapacidad/26807/8-­‐2-­‐1-­‐1/the-­‐journal-­‐of-­‐rare-­‐disorder.aspx  

• Rare  diseases  

Revista  que  nace  en  2013  con  el  objetivo  de  publicar  artículos  de  investigación  originales  y  

crear  conciencia  sobre  las  enfermedades  raras.    

http://sid.usal.es/libros/discapacidad/26808/8-­‐2-­‐1-­‐1/rare-­‐diseases.aspx  

• Genoma,  investigación  y  sociedad:  Revista  monográfica  sobre  Enfermedades  Raras  

La   revista   “Genoma,   Investigación   y   Sociedad”   comienza   su   andadura   en   el   2009   con   la  

objetivo   de   convertirse   en   punto   de   encuentro   multidisplinar   sobre   las   enfermedades  

raras    

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13  

 

entre  pacientes,  asociaciones  de  pacientes,  laboratorios,  investigadores,  médicos,  personal  

de  enfermería,  farmacéuticos  y  Administración  

http://www.genome-­‐rd.eu/magazine/Exportar1.htm  

 

Hay  que  destacar  la  revista  Anales  del  Sistema  Sanitario  de  Navarra  por  ser  la  revista  española  

que  más  artículos  sobre  enfermedades  raras  recoge.  Las  otras  dos  revistas  que  más  artículos  

han  publicado  sobre  enfermedades  raras  son  Advances  In  Experimental  Medicine  And  Biology  y  

Orphanet  Journal  Of  Rare  Diseases.  

Los  artículos  se  distribuyen  en  las  siguientes  revistas:  

 

Tabla  1.  Revistas  con  5  o  más  artículos  sobre  “enfermedades  raras”  (período  2005-­‐octubre  2014)  

Publicación   Nº  de  artículos  

Advances  In  Experimental  Medicine  And  Biology   17  

Orphanet  Journal  Of  Rare  Diseases   15  

Anales  Del  Sistema  Sanitario  De  Navarra   11  

Presse  Medicale  (Paris,  France:  1983)   10  

Blood  Transfusion  =  Trasfusione  Del  Sangue   7  

Bundesgesundheitsblatt,  Gesundheitsforschung,  Gesundheitsschutz  

7  

Studies  In  Health  Technology  And  Informatics   7  

Health  Policy  (Amsterdam,  Netherlands)   6  

Orvosi  Hetilap   6  

Contemporary  Clinical  Trials   5  

Genetics  In  Medicine:  Official  Journal  Of  The  American  College  Of  Medical  Genetics  

5  

Georgian  Medical  News   5  

La  Revue  Du  Praticien   5  

Lancet   5  

Medicina  Clinica   5  

Public  Health  Genomics   5    

 

 

 

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14  

4.2  Artículos  de  revistas  

La  búsqueda  se  ha  realizado  en  Ebsco,  Medline,  psyINFO.  Por   la  complejidad  y  exhaustividad  

de  las  enfermedades  raras,  se  ha  optado  por  analizar  exclusivamente  lo  que  se  refiera  a  estas  

enfermedades   de   una   manera   general,   es   decir,   las   búsquedas   realizadas   han   contenido  

alguno   de   los   siguientes   términos:   “enfermedades   poco   comunes”   “enfermedades   raras”   o  

“enfermedades  minoritarias”.    

En  cuanto  a  la  temática  de  búsqueda,  los  términos  por  los  que  se  ha  decidido  son  los  relativos  

a   planes   nacionales   de   salud,   estadísticas,   tratamientos,   clasificación   de   las   diferentes  

enfermedades  y  políticas  de  salud  de  los  distintos  países.  

Desde  2005  hasta   la  actualidad  ha  habido  un  considerable   incremento  de   las   investigaciones  

sobre  enfermedades  raras.  En  el  año  2008  se  crea  el  Día  de  las  Enfermedades  Raras  y  páginas  

como   Rare   Disease   Day   fueron   creadas   para   promover   las   actividades   que   se   realizan   y  

concienciar   sobre   las   distintas   enfermedades   raras   existentes.   ¿A   partir   de   ese   año   el  

incremento   de   las   publicaciones   ha   ido   paulatino   y   toda   la   sensibilización   llevada   a   cabo  

desembocó  en  el  Año  Español  de  las  Enfermedades  Raras,  en  el  2013?.    

Figura  1.  Nª  de  Publicaciones  sobre  “enfermedades  raras”  por  año  (período  2005-­‐octubre  2014)  

 

 

 

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15  

Un  modo  de  resumir  las  áreas  de  investigación  de  los  trabajos  científicos  consistió  en  analizar  

la  frecuencia  de  las  palabras  clave  presentes  en  los  registros  de  los  artículos  científicos.  En  la  

siguiente  tabla  se  muestran  las  palabras  clave  con  frecuencia  mayor  de  30.  

 

Tabla  2.  Palabras  clave  con  frecuencia  mayor  de  30  

Palabra  clave   Frecuencia  

   

Humans   266  

Human   165  

Orphan  Drug  Production   94  

Female   72  

Male   67  

Adulthood  (18  yrs  &  older)   60  

Physical  &  Somatoform  &  Psychogenic  Disorders   48  

Neurological  Disorders  &  Brain  Damage   47  

United  States   39  

Registries   37  

Childhood  (birth-­‐12  yrs)   34  

France   33  

Young  Adulthood  (18-­‐29  yrs)   32  

Child   31  

Internet   31  

Adolescence  (13-­‐17  yrs)   30  

Biomedical  Research   30  

Health  Policy   30  

Europe   29  

Middle  Age  (40-­‐64  yrs)   29  

Clinical  Trials  as  Topic   27  

Thirties  (30-­‐39  yrs)   26  

School  Age  (6-­‐12  yrs)   25  

Spain   25    

En  primer  lugar,  se  aprecia  un  predominio  de  las  palabras  clave  relacionadas  con  la  producción  

de  medicamentos  huérfanos,  los  trabajos  dedicados  a  personas  adultas,  con  un  balance  entre    

 

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16  

trabajos  relativos  a  hombres  y  mujeres,  y  los  trabajos  sobre  enfermedades  con  consecuencias  

neurológicas.  Cabe  destacar  que   la  palabra  clave  “spain”  estuvo  presente  con  una  frecuencia  

de  25.  

Con  el  fin  de  resumir  en  un  único  gráfico  la  variedad  y  frecuencia  de  palabras  clave  (términos  

con  mayor  tamaño)    presentes  en  los  artículos  en  la  siguiente  figura  se  muestra  una  nube  de  

términos  creada  a  partir  de  las  palabras  clave.    

 Figura  2.  Nube  de  términos  creada  a  partir  de  las  palabras  clave  de  los  artículos  sobre  “enfermedades  raras”  (2005-­‐octubre  2014)  

 

Para  explorar  más  en  profundidad  las  temáticas  de  los  artículos  se  trazó  una  nube  de  términos  

creada  a  partir  del  análisis  de  un  corpus  creado  con  el  texto  de  todos  los  resúmenes  de  los  

artículos.  En  la  siguiente  figura  se  puede  observar  la  nube  de  términos  resultante.  Predominan  

palabras  relacionadas  con  la  farmacología  y  los  medicamentos  huérfanos,  con  los  registros  y  

bases  de  datos  de  enfermedades  raras  

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17  

Figura  3.  Nube  de  términos  creada  a  partir  de  los  resúmenes  de  los  artículos  sobre  “enfermedades  raras”  (2005-­‐octubre  2014)  

 

Por   último  presentamos   los  autores   con  mayor  producción   sobre   enfermedades   raras   en   el  período   analizado.   Domenica   Taruscio,   directora   del   National   Centre   for   Rare   Disease   del  Istituto   Superiore   di   Sanita   es   la   investigadora   que   más   artículos   ha   realizado.  http://www.researchgate.net/profile/Domenica_Taruscio.   Ségolène   Aymé,   es   directora   de  investigación  de  Inserm  (Institut  National  de  la  Santé  et  de  la  Recherche  Médicale)  y  fundadora  de   Orphanet.   El   primer   español   es   Manuel   Posada   de   la   Paz,   director   del   Instituto   de  Investigación  de  Enfermedades  Raras  del  Instituto  de  Salud  Carlos  III  de  Madrid.  

Tabla  3.  Autores  con  mayor  producción  sobre  “enfermedades  raras”  (período  2005-­‐octubre  2014)  

Autor   Nº  de  artículos  

Taruscio,  D.   17  

Ayme,  S.   11  

Groft,  S.  C.   10  

Squitieri,  Ferdinando   8  

Kodra,  Y.   6  

Stefanov,  R.   6  

Krischer,  J.  P.   5  

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18  

Landais,  P.   5  

Posada  de  la  Paz,  M.   5  

Rath,  A.   5  

Vittozzi,  L.   5    

4.3  Total  documentos  en  el  SID  

 

Tabla  4.  Nº  de  documentos  sobre  “enfermedades  poco  comunes”  en  el  SID  

Fuentes  documentales   Nª  de  documentos  

Libros   26  

Informes  científicos  y  técnicos   4  

Actas  de  congreso   6  

Tesis  doctorales   3  

Artículos   380  

Noticias    

Noticias  de  política  social   252  

Centros  y  Servicios    

Centros  y  servicios   429  

Legislación   Nª  de  documentos  

Europea   9  

Nacional   5  

Autonómica   12  

 

 

Artículos  hemos  aumentado  a  380,  antes  había  cerca  de  30  artículos.  

En  Centros  y  servicios  había  381  y  en  la  actualidad  hay  429  

 

 

 

   

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19  

 

5. Análisis  de  las  noticias  de  política  social  

En  el  momento  de  realización  de  este  informe  en  el  SID  hay  registradas  252  noticias  sobre  

enfermedades  raras.  A  continuación  se  describen  algunas  características  generales  de  este  

conjunto  de  noticias.  

Desde  sus  inicios,  el  SID  ha  incluido  noticias  sobre  enfermedades  raras,  aunque  es  a  partir  de  

2010  cuando  se  observa  un  incremento  significativo  en  el  número  de  noticias  sobre  el  tema  

que  se  registran  por  año.  

 

 Figura  4.  Evolución  en  el  número  de  noticias  sobre  “enfermedades  raras”  por  años  

 

 

En  cuanto  a  las  temáticas  de  las  noticias  se  muestran  a  continuación  una  nube  de  términos  

generada  a  partir  de  los  descriptores  de  las  noticias  y  la  tabla  de  datos  correspondiente.  

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20  

 Figura  5.  Nube  de  términos  creada  a  partir  de  los  palabras  clave  de  las  noticias  sobre  “enfermedades  raras”  (2000-­‐  2014)  

 

Predominan  las  noticias  sobre  plurideficiencias,  de  ámbito  nacional,  y  que  tratan  temas  de  

sensibilización,  investigación,  medicamentos  y  servicios  sociales.  

 

Tabla  5.  Descriptores  de  las  noticias  sobre  “enfermedades  raras”  por  frecuencia  (sólo  descriptores  con  frecuencia  mayor  de  5).  

Descriptor   Frecuencia  

Plurideficiencias   88  

España   68  

Sensibilización   55  

Investigación   45  

Madrid   23  

Burgos   21  

Medicamentos   18  

Servicios  sociales   13  

Sevilla   13  

Gobierno   12  

Comunidad  Autónoma  de  Cantabria   12  

Unión  Europea   11  

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21  

Centros   11  

Ayuda  económica   10  

Asociaciones   10  

Región  de  Murcia   10  

Política  sanitaria   10  

Política  social   9  

Sanidad   8  

Tratamiento  médico   8  

Congreso   7  

Diagnóstico   7  

Niños   7  

Premios   7  

Ministerio   7  

Atención   7  

Epidemiología   6    

 

 

 

 

 

 

Acceder  a  la  versión  completa  del  dosier:  http://sid.usal.es/dosier-­‐enfermedades-­‐raras