diagnostico minsa

7/23/2019 diagnostico minsa

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DIAGNOSTICO FISICOFUNCIONAL DE

INFRAESTRUCTURA,

EQUIPAMIENTO Y

MANTENIMIENTO MINSA

2006


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INDICE

El equipamie!" #"$pi!ala%i"

E$!a&" &e la i'%ae$!%u(!u%a

Ge$!i) &e ma!eimie!"

Ma!eimie!" a(!ual

Pe%'il &e la &ema&a #"$pi!ala%ia

Dema&a a!e&i&a

Dema&a p"!e(ial

E$!ima(i) &e *%e(#a

A+li$i$ FODA

Pla Mae$!%" A(!ual


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EL EQUIPAMIENTO

OSPITALARIO

La variedad del equipamiento esta constituido por:

Equipamiento Mdico Equipamiento quirrgico

Infraestructura

Mobiliario


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EL EQUIPAMIENTO

OSPITALARIO -("!./ Es parte de la tecnologa que a lo

largo de los aos el MIN! "a logrado

obtener con diversas estrategias#


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EL EQUIPAMIENTO

OSPITALARIO!ctualmente se considera que latecnologa debe ser evaluada$aceptada e incorporada$ adem%s deser necesaria su administraci&n 'planificaci&n para su sustituci&n

oportuna#


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La obsolescencia la determina la falta de unstoc( de repuestos$ la necesidad dereparaciones ' la disminuci&n en laproductividad por fallas#

El desconocimiento de los responsables de la

adquisici&n$ de las caractersticas de equiposde tecnologas avan)adas que satisfagan lasnecesidades de atenci&n#

La limitada regulaci&n sobre donaciones deequipos usados para su apropiada utili)aci&nen el establecimientos ' de acuerdo con sunivel resolutivo#


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-("!./EL EQUIPAMIENTO

OSPITALARIO *el total del equipamiento "ospitalario el

grupo genrico +mobiliario,$ es el m%s

representativo con el -.#/.0# El+equipo mdico, representa el .1#2/0

Los +equipos varios, se encuentran en el

31#4/0# El +instrumental, en /#-20#


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ESTADO ACTUAL DEL

MOILIARIO 5especto al mobiliario clnico se debe sealar

que el 6/0 782$931 se encuentra en

condiciones aceptables de funcionamiento$ el./0 7.3$62. requiere ser reempla)ado ' el20 7-$93. debe ser reparado#

El mobiliario administrativo en condiciones

aceptables representa el -30 7.1$-2.$ el.40 731$136 se encuentra deteriorado 'requiere ser reempla)ado ' el 310 requierereparaci&n#


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ESTADO ACTUAL DEL

EQUIPAMIENTO MEDICO

El equipamiento mdico se "a clasificado en tresrubros: Equipamiento ;iomdico$ Laboratorio 'Esterili)aci&n#

En equipamiento mdico el /9#690 en buen estadode funcionamiento$ el 86#810 requiriendo reempla)o' el 2#.80 necesita reparaci&n#

El equipamiento de los laboratorios se encuentra enbuenas condiciones en el /-#220$ el 8/#9.0$

requieren ser 'a reempla)ados an cuando est%ntodava operativos ' el 9#610 debe ser reparado#


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-CONT111/ESTADO ACTUAL DEL

EQUIPAMIENTO MEDICO

En cuanto al equipamiento de las salas deesterili)aci&n$ se tiene que el /.#340 est% en &ptimas

condiciones$ el 82#4-0$ an cuando est%n operativos'a requieren ser reempla)ados ' el 2#2/0 deberepararse#


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ESTADO ACTUAL DE EQUIPOS VARIOS

En este grupo estan los equipos electromec%nicos$ queforman parte de la infraestructura fsica ' que influ'en enla operatividad de los equipos de cocina$ lavandera '

esterili)aci&n#


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-C"!111/ ESTADO ACTUAL DE EQUIPOS

ARIOS

El parque automotor "ospitalario cuenta con

3$1./ ve"culos operativos$ de los cuales el6/#6-0 est% en condiciones aceptables$ el63#9-0 requiere ser reempla)ado ' el3.#920 debe ser reparado#


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ESTADO ACTUAL DEL

INSTRUMENTAL MEDICO

5especto al Instrumental mdico$ se

encuentra operativo s&lo el /4#960$8.#..0 debe ser reempla)ado ' el2#160 requiere reparaci&n#


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RESUMEN DEL EQUIPAMIENTO


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ESTADO DE CONSERVACION

DE LA INFRAESTRUCTURA:


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ESTADO ACTUAL DE LAS

INSTALACIONES

Estado de las instalaciones del comple=o "ospitalario 'las factibilidades tcnicas de las entidades a cargo de

su suministro:Abastecimiento de Agua

Calidad de Agua de Consumo

Instalaciones Sanitarias Interiores de Agua

Disposicin de Excretas y aguas residualesInstalaciones Sanitarias Interiores de Desage


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-C"!111/ESTADO ACTUAL DE LAS

INSTALACIONES

Instalaciones de >ases

5ed de ?apor

5ed de @Ageno

5ed de !ire Bomprimido

5ed de @Aido Nitroso

5ed de ?aco5ed de >as


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INSTALACIONES

C!bastecimiento de !gua

e tiene que el 480 de los "ospitales del pascuentan con coneAi&n a la red pblica de agua 'el 90 se abastece s&lo con po)os propios#

!dem%s$ se "a encontrado que "a' un 390 de

"ospitales que cuentan con un sistema miAto#


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INSTALACIONES

C Balidad de !gua de Bonsumo

5especto a la calidad del agua paraconsumo utili)ada en los "ospitales$ se "aencontrado que el 260 de ellos utili)a aguapotable$ el 3.0 utili)a agua no potable '

"a' un 60 que se abastece tanto de aguapotable como no potable#


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INSTALACIONES

C Instalaciones anitarias Interiores de !guaEl estado de conservaci&n de las instalacionessanitarias se encontr& que el 690 de los"ospitales tienen la red interna de agua fraconservada ' el /80 de sus instalaciones

sanitarias presentan deterioro#


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INSTALACIONESC *isposici&n de EAcretas ' aguas residuales

e tiene que el 490 de los "ospitales est%n

conectados a la red pblica de alcantarillado ' el80 utili)an po)os spticos para la eliminaci&n desus aguas residuales#


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INSTALACIONES

- Instalaciones anitarias Interiores de *esagDeEl 640 de los "ospitales tienen una red conservada ' el /30 poseen lasinstalaciones sanitarias con cierto grado de deterioro# En el caso de"ospitales con po)os spticos$ se encontr& que el /90 est%n conservados

' finalmente en el caso de aquellos "ospitales que cuentan con letrinas$ setiene que s&lo 13 "ospital sta conservada ' los otros 1. sealaron quepresentaban cierto deterioro#

En el caso de los "ospitales que cuentan con instalaciones de aguacaliente 7 .60 del total $ el 880 de ellos indicaron tenerlas conservadas '

el -90 con algn deterioro# !dem%s$ respecto a la red interna de aguablanda$ se encontr& que el 8-0 de "ospitales cuentan con este servicio$ delos cuales el /20 se encuentra conservada#


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INSTALACIONES

- Tratamiento de Residuos

En relaci&n al tratamiento de los residuosbiocontaminados generados$ se "areportado que s&lo el 80 de los "ospitalesreali)an tratamiento a los residuos s&lidos' el 90 del total reali)an tratamiento a los

residuos lquidos#


27/63


INSTALACIONESC Instalaciones Elctricas:

n 490 de los "ospitales cuentan suministro pblico de energaelctrica total desde la red pblica en ' el 80 en forma parcial#

Las redes del sistema de energa elctrica en 31. "ospitales seencuentran en buen estado de conservaci&n$ 8. "ospitales presentanun parcial deterioro ' 2 deteriorados#

Los establecimientos que cuentan con energa parcial 7promedio de 3."oras se ubican en la 5egi&n !'acuc"o entre los que se encuentran los

"ospitales de


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INSTALACIONES

*e los 31. "ospitales$ 41 cuentan con gruposelectr&genos$ en /1 de los cuales se encuentran en

buen estado de conservaci&n ' operativos$ 88presentan equipos parcialmente deteriorados$ en /est%n deteriorados ' en . "ospitales est%ninoperativos# *e lo sealado anteriormente se conclu'eque actualmente en /. "ospitales no disponen con un

grupo electr&geno para situaciones de emergencia#


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RESUMEN DEL ESTADO ACTUAL

DE LAS INSTALACIONES


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GESTI! DE" #A!TE!I#IE!T

E! $S%ITA"ES

*espus de 31 aos se "a reali)ado el III Bensode Infraestructura anitaria ' 5ecursos en alud

.11/$ encontr%ndose que:La infraestructura actual del ector alud$presenta problemas de insuficiencia ' deteriorode inmueblesG dao ' obsolescencia demobiliarioG equipos e instalaciones fuera deservicio ' falta de acciones para procurarles unaadecuada conservaci&n ' mantenimiento#


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GESTI! DE" #A!TE!I#IE!T

E! $S%ITA"ES

e cuenta con un sistema de gesti&nde mantenimiento integral deficiente$como consecuencia de la nopriori)aci&n en la agenda de lasdirecciones "ospitalarias de esta

problem%tica ' en particular no se danfasis al mantenimiento preventivo#


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E" #A!TE!I#IE!T ACT&A"


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'cont((()E" #A!TE!I#IE!T ACT&A"

CEAiste carencia de recursos "umanosespeciali)ados que no permite dar lasostenibilidad al sistema de mantenimiento#

CEn los "ospitales del pas los montosdestinados para el rubro +mantenimiento, nollegan al 60 del total de su presupuesto#


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CLa falta de respuesta oportuna en la atenci&nde los servicios por las empresas que brindan

mantenimiento "ospitalario$ es uno deproblemas que con ma'or frecuencia sepresentan en algunas regiones del pas$comprometiendo los servicios de salud e

incidiendo negativamente en la vida til de losequipos#


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CEAiste falta de disponibilidad de repuestoso la dificultad en su adquisici&n por la

obsolescencia tecnol&gica cada ve) m%sacelerada ' como consecuencia de la noestandari)aci&n del parque delequipamiento "ospitalario#


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CLa terceri)aci&n en algunos "ospitales "aevidenciado debilidades en el

cumplimiento contractual de los serviciosprestados$ esta situaci&n se "a vistoagravada muc"as veces por la falta deidoneidad del personal del %rea de

mantenimiento del "ospital$ paradesarrollar actividades de supervisi&n#


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%ER*I" DE "A DE#A!DA

$S%ITA"ARIAEl perfil de la demanda "ospitalaria delMIN! se caracteri)a por atender a unporcenta=e significativo de usuarios

=&venes$ en cambio$ E!L* seconcentra fuertemente en la poblaci&n

adulta$ con tendencia creciente algrupo de la tercera edad#


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'Cont+)%ER*I" DE "A

DE#A!DA $S%ITA"ARIA

Los factores que garanticen una demandasostenida de servicios de salud son dbiles$pues el /60 de la poblaci&n que es atendida anivel nacional pertenecen a "ogares clasificadoscomo pobres$ enfrentando esto una barrera

econ&mica de acceso a la atenci&n#


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'Cont+)%ER*I" DE "A

DE#A!DA $S%ITA"ARIACLa principal fuente de reporte de enfermedadesest% asociado a diagn&sticos menores#

CLa demanda institucional se caracteri)a por seruna demanda por servicios curativos mas que porservicios preventivos

C*eterminantes del auto reporte de enfermedad

tienen influencia directa sobre la decisi&n deutili)aci&n de los servicios de salud de los que sedeclaran enfermos#


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'Cont+)%ER*I" DE "A

DE#A!DA $S%ITA"ARIA

CEl componente no institucional tiene unaparticipaci&n importante en la estructura de

demanda#C! nivel institucional los "ospitales ' centros desalud del MIN! tiene una posici&n dominantede mercado#

CLa escasa competencia no genera incentivospara me=orar la calidad de los servicios desalud#


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'Cont+)%ER*I" DE "A

DE#A!DA $S%ITA"ARIAC Las tarifas constitu'en una barrera seria deentrada a los servicios de salud#

C Los gastos en salud tienden a vulnerar elpresupuesto de la poblaci&n no asegurada#


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*EM!N*! !HEN*I*!

egn el censo reali)ado el .11/$ se"an reportado los siguientes datos:

5evelan que en el ao .116$ se efectuaron 9 millones66/ mil 246 de atenciones en los diferentes serviciosde los consultorios eAternos de los "ospitales delMIN!#

!l comparar con las consultas eAternas registradas porel Benso de 344-$ estas se "an incrementado /4$-0$es decir en . millones 923 mil 383 atenciones#


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%ER#A!E!CIA $S%ITA"ARIA

El promedio del tiempo de permanencia"ospitalaria es de / a . das#

iendo de 9 a 8 das en los "ospitales tipo IIIC3#

*e 6 a 4 en el tipo IIC.# 8 a - en los "ospitales categori)ados como IIC

3#

!s mismo$ se observa que los servicios dema'or especiali)aci&n presentan ma'orestiempos de estancia o de permanencia$ sobretodo en las especialidades de medicina ' ciruga#


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%RCE!TA,E DE C&%ACI!

Bomo promedio nacional en los "ospitalesdel MIN!$ se encontr& un -1#40 deporcenta=e de ocupaci&n#

Este indicador vara segn la categora del"ospital# !s$ los "ospitales de nivel IIIC3ubicados en Lima Metropolitana$ tienen un

24#60 de ocupaci&nG los "ospitales tipo IIC.$ un //#90 de ocupaci&nG '$ los de tipo IIC3 un 68#30#


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'C!T+) %RCE!TA,E DE

C&%ACI!

Esto indicara que en los "ospitales IIC3

' IIC. eAiste una capacidad instalada noutili)ada de /-#40 ' 66#80$respectivamente#


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EHIM!BIJN *E L! *EM!N*!


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%royecciones de poblacin bao

responsabilidad del #I!SA ./01 - ./.1

Los factores que se consieran son !arios "

#ero $os %as i%#ortantes ser&an' Las pro'ecciones de poblaci&n segn departamentos

para los aos .13/ ' .1./ Baracteristicas del establecimiento de salud$

condiciones de accesibilidad$ ubicaci&n estratgica 'capacidad resolutiva#

El ingreso de las personas# u nivel educacional

El precio de los servicios


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'Cont+)%royecciones de poblacin bao

responsabilidad del #I!SA ./01 - ./.1

*e lo anteriormente mencionado$ para elao .1./ se requeriran aproAimadamente

de 3211 a .111 camas$ asumiendo que elcien por ciento de la demanda potencial 7laacudira a los "ospitales MIN!#


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ESTI#ACI! DE "A 2REC$A


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'Cont((()ESTI#ACI! DE "A 2REC$A


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ANALISIS (ODA

Pa%a %eali3a% el a+li$i$ FODA

-F"%!ale3a$ 4 Op"%!ui&a&e$ 4

De*ili&a&e$ 4 Amea3a$/, La$F"%!ale3a$ 5 Op"%!ui&a&e$

&e*e e'"(a%$e ("!%a la$

De*ili&a&e$ 5 Amea3a$1


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ANALISIS FODA

C" la '"%!ale3a que

$e !iee pue&e e(e%la$ &e*ili&a&e$ 7

C" la e8!e$a %e& que $e

!iee $e pue&e %e4

p"!e(ia%, pa%a a$9

p%epa%a%$e pa%a (u*%i% la

&ema&a 'u!u%a1

C" la e$!a&a%i3a(i)

que !iee l"$ iele$#"$pi!ala%i"$ $e pue&e

&i$!%i*ui% me:"% l"$

%e(u%$"$1

C" la$ "p"%!ui&a&e$

que $e !iee pue&e $epue&e e(e% a $u$

amea3a$7

Se pue&e ap%"e(#a% 5 (%ea%

ue"$ ("ei"$ (" E$Salu&pa%a aume!a% $u$ i;%e$"$ 5

me:"%a% $u a!e(i)1

C" la &e$(e!%ali3a(i) &e

'u(i"e$ 5 ("mpe!e(ia$ &e;"*ie%"$ %e;i"ale$, e$!"$

pue&e ;e%e(ia% 'u!u%"$

p%"5e(!"$ #"$pi!ala%i"$1


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-C"!./ANALISIS FODA

Es inua)$e que $as forta$e*as + o#ortuniaes con $as

que cuenta e$ MINSA es insuficiente #ara su#erar $as

ificu$taes + a%ena*as que tiene,

Sin e%)aro. Si se consiera too co%o una ran Re /os#ita$aria"

#ara $a esconesti0n e #acientes e una $ao a otro,

Si contara con una irecti!a %as i0nea" e ran

ca$ificaci0n erencia$,


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-C"!./ANALISIS FODA

Si contara con %a+ores recursos econ0%icos #or #artee$ estao,

1 si MINSA tu!iera sus #ro#ios inresos a tra!2s e

una atenci0n ti#o EsSa$u" en one $os tra)a3aores

#uean a#ortar con $i)re e$ecci0n" 4EsSa$u o MINSA5"

se enerar&a una $i)re co%#etencia sana entre estas 6

ranes Instituciones"4Parte e $a atenci0n su)encionar&a a $aatenci0n rura$ + sectores %as necesitaos5,

Creo que si esto se #rouce" en a$una a7os se tenr&an

6 ranes siste%as e Sa$u,


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diagnostico minsa

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