DETERMINANTES DE LA MORFOLOGIA

OCLUSAL

DRA. VIRGINIA ALTAMIRANO A.

DETERMINANTES DE LA MORFOLOGIA OCLUSAL O DE LA OCLUSION DENTARIA

LA MORFOLOGIA OCLUSAL DE LAS PIEZAS DENTARIAS POSTERIORES( PM Y M)

Y SUS RELACIONES DE CONTACTO, TANTO ESTATICAS COMO DINAMICAS,DENOMINADAS BAJO EL CONCEPTO DE OCLUSION DENTARIA,ESTÁ DETERMINADA BASICAMENTE POR LAS CARACTERISTICAS ANATOMICAS TANTO DE LAS PIEZAS DENTARIAS ANTERIORES COMO DE LAS ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES

DETERMINANTE ANATOMICO ANTERIOR: SON LAS CARACTERISTICAS ANATOMICAS

DE LAS PIEZAS ANTERIORES, QUE FORMAN LA GUIA ANTERIOR(modificable)

DETERMINANTE ANATOMICO POSTERIOR:

CONFORMADA POR LAS ATMS. CON SUS GUIA CONDILEA(menos modificable)

(las piezas posteriores se encuentran entre ambos determinantes)

SÍNTESIS

GUIA CONDILEA GUIA ANTERIOR PLANO DE OCLUSION CURVA DE SPEE RELACION DE CONTACTO DE LAS PIEZAS

POSTERIORES CON SU ANTAGONISTA Estos participan en los determinantes de la

altura de las cúspides y profundidad de las fosas, así como en la dirección de las crestas y surcos de las superficies oclusales

GUIA CONDILEA

GUIA CONDILEA SAGITAL: EN MOVIMIENTO DE PROTRUSION,AMBOS CONDILOS

DESCIENDEN ANTERIORMENTE A LO LARGO DE LAS VERTIENTES POSTERIORES DE LA EMINENCIA ARTICULAR.LA MAGNITUD DEL DESCENSO DEL CONDILO CON RELACION A UN PLANO DE REFERENCIA HORIZONTAL LO DA LA INCLINACION DE LA EMINENCIA ARTICULAR,LO CUAL VA A DETERMINAR EL GRADO DE ANGULACION DE LA GUIA CONDILEA SAGITAL.

POR LO TANTO: A MAYOR ANGULACION MAS ALTAS PODRAN SER LAS CUSPIDES, MAYOR LA INCLINACION CUSPIDEA Y MAYOR LA PROFUNDIDAD DE LAS FOSAS

GUIA CONDILEA LATERAL

DURANTE LA LATERALIDAD EL CONDILO DEL LADO DE TRABAJO, EXPERIMENTA UNA TRASLACION LATERAL, DENOMINADO MOV. DE BENNETT.

EL CONDILO DEL LADO DE BALANCE O NO TRABAJO SE MUEVE HACIA ADELANTE , ABAJO Y MEDIAL

EL MOV. MEDIAL FORMA UN ANGULO CON LA SAGITAL LLAMADO A. DE BENNETT QUE SERIA LA GUIA CONDILEA LATERAL

A MAYOR ANGULO MAYOR MOVIMIENTO

EL GRADO DE TRASLACION DE LA MANDIBULA ES DEPENDIENTE DE DOS FACTORES ANATOMICOS ARTICULARES

1.- LA MORFOLOGIA DE LA PARED GLENOIDEA MEDIAL DEL LADO DE BALANCE O NO TRABAJO

2.-LA BANDA HORIZONTAL INTERNA DEL LIGAMENTO TEMPORO MANDIBULAR DEL CONDILO DEL LADO DE TRABAJO

INFLUENCIA EN LA ALTURA CUSPIDEA Y LA PROFUNDIDAD DE LAS FOSAS

EL MOVIMIENTO DE TRASLACION LATERAL DE LA MANDIBULA TIENE TRES CARACTERISTICAS: MAGNITUD

DIRECCION MOMENTO DE

APARI-

CION.

EFECTO DE LA MAGNITUD DEL MOVIMIENTO LATERAL

CUANDO MAS MEDIAL ES LA LOCALIZACION DE LA PARED GLENOIDEA MEDIAL CON RESPECTO AL POLO MEDIAL DEL CONDILO DE BALANCE Y MIENTRAS MAYOR LAXITUD PRESENTA EL LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR, MAYOR TAMBIEN ES EL MOV, DE TRASLACION EN MASA DE LA MANDIBULA.ESTO OCURRE CON CUSPEDES POSTERIORES MAS BAJAS PARA PERMITIR LA TRASLACION LATERAL CON AUSENCIA DE CONTACTOS DE LAS PIEZAS POSTERIORES MANDIBULARES Y MAXILARES

EFECTO DE LA DIRECCION DEL MOVIMIENTO LATERAL

LA DIRECCION ESTA DETERMINADA POR LA MORFOLOGIA E INSERCIONES LIGAMENTOSAS DE LA ATM DEL LADO DE TRABAJO.

ASI UN MOV LATEROSUPERIOR REQUERIRA DE CUSPEDES POSTERIORES MAS BAJAS, EN COMPARACION AL MOV. LATERAL PURO, UN MOV. LATEROINFERIOR PERMITE CUSPIDES POSTERIORES MAS ALTAS.

EFECTO DEL MOMENTO DE APARICION DEL MOVIMIENTO LATERAL

ESTE EFECTO ES EL QUE MAS TIENE MAYOR INFLUENCIA EN LAS CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS OCLUSALES DE LOS DIENTES POSTERIORES.

CUANDO EL MOV ES TEMPRANO O AL INICIO DEL MOV. DE LATERALIDAD ANTES DE LA TRASLACION DEL CONDILO OPUESTO SIDESHIFT O MOV. DE BENNETT INMEDIATO

CUANDO OCURRE PROGRESIVAMENTE JUNTO CON LA TRASLACION DEL CONDILO DE BALANCE SE LLAMA

SIDESHIFT O MOV. DE BENNETT PROGRESIVO

SIDESHIFT INMEDIATO LAS CUSPIDES SON MAS BAJAS Y MENOS INCLINADAS

SIDESHFT PROGRESIVO PUEDEN SER MAS ALTAS E INCLINADAS

INFLUENCIA EN LA DIRECCION DE LA CRESTAS Y SURCOS

A MEDIDA QUE AUMENTA A LA MAGNITUD DE TRASLACION LATERAL DE LA MANDIBULA, AUMENTA TAMBIEN EL ANGULO EXISTENTE ENTRE LAS TRAYECTORIAS LATEROTRUSION Y MEDIOTRUSION GENERADAS POR LAS CUSPIDES CENTRICAS SOBRE LAS SUPERFICIES OCLUSALES DE LAS PIEZAS POSTERIORES ANTAGONISTAS.EN CUANTO A LA DIRECCION DE DESPLAZAMIENTO DEL CONDILO DE TRABAJO, SI SE DESPLAZA EN UNA DIRECCION LATERAL Y ANTERIOR, EL ANGULO ENTRE LAS TRAYECTORIAS DE LATEROTRUSION Y MEDIOTRUSION DISMINUIRA. SI SE DESPLAZA EN DIRECCION LATERAL Y POSTERIOR, LOS ANGULOS GENERADOS AUMENTARAN

DISTANCIA INTERCONDILEA

EL EFECTO DE LA DISTANCIA INTERCONDILEA ES SOLO EN LA DIRECCION DE LAS CRESTAS Y SURCOS.

AL AUMENTAR SE REDUCE EL ANGULO GENERADO ENTRE LAS TRAYECTORIAS DE LATEROTRUSION Y MEDIOTRUSION

ESTE ES EL FACTOR DE MENOS INFLUENCIA EN LA MORFOLOGIA OCLUSAL, DEBIDO A QUE LA DIFERENCIA DE ANGULACION ES MINIMA

GUIA ANTERIOR

ES FUNCION DE LA RELACION DE CONTACTO EXISTENTE ENTRE LOS DIENTES ANTERIORES MAXILARES Y MANDIBULARES. ESTA INFLUENCIADA BASICAMENTE POR LA SOBREMORDIDA VERTICAL U OVERBITE Y LA SOBREMORDIDA HORIZONTAL U OVERJET

TIENE SOLAMENTE EFECTO SOBRE LA ALTURA CUSPIDEA Y LA PROFUNDIDAD DE LAS FOSAS.

PLANO DE OCLUSION

EN EL PLANO IMAGINARIO QUE DESCANZA SOBRE LAS PUNTAS DE LOS CANINOS INFERIORES Y LLEGA HASTA LAS CUSPIDES DISTOVESTIBULARES DE LOS SEGUNDOS MOLARES INFERIORES

LA RELACION DE ESTE PLANO CON RESPECTO A LA GUIA CONDILEA SAGITAL INFLUYE EN LA INCLINACION DE LAS VERTIENTES CUSPIDEAS

CUANDO EL PLANO ES MAS PARALELO A LA GUIA CONDILEA SAGITAL LAS CUSPIDES POSTERIORES DEBEN SER MAS PLANAS

49 DE VICKY2

CURVA DE SPEE

ES UNA CURVA DE COMPENSACION ANTEROPOSTERIOR DE LAS ARCADAS DENTARIAS QUE SE EXTIENDE DESDE LA PUNTA DEL CANINO INFERIOR A TRAVES DE LAS PUNTAS DE LAS CUSPIDES VESTIBULARES DE LOS DIENTES POSTERIORES. SU EFECTO SOBRE LA MORFOLOGIA OCLUSAL, Y ESPECIFICAMENTE LA ALTURA CUSPIDEA Y LA PROFUNDIDAD DE LAS FOSAS, VARIAN DE ACUERDO AL GRADO DE CURVATURA ASI COMO TAMBIEN A LA ORIENTACION.

CURVA DE SPEE MAS PLANA OSEA DE MENOS CURVATURA ESTA ASOCIADA A CUSPIDES MAS ALTAS

CURVA DE SPEE MAS CURVA CUSPIDES MENOS ALTAS, DEBIDO AL MENOS ANGULO U ESPACIO EN SE SEPARAN LAS PIEZAS POSTERIORES DURANTE EN MOV. DE PROTRUSION

RELACION DE CONTACTO DE LAS PIEZAS POSTERIORES CON SUS DIENTES ANTAGONISTAS

DEBIDO A QUE DURANTE LOS MOVIMIENTOS CONTACTANTES EXCENTRICOS LAS CUSPIDES CENTRICAS PASAN ENTRE LAS CRESTAS Y LOS SURCOS, LA RELACION DE CONTACTO DE LAS PIEZAS POSTERIORES CON SUS ANTAGONISTAS TAMBIEN DETERMINAN LA MORFOLOGIA OCLUSAL, EN LA DIRECCION DE LAS CRESTAS Y SURCOS.

CADA PUNTA DE CUSPIDE CENTRICA GENERA TRAYECTORIA DE LATEROTRUSION Y MEDIOTRUSION SOBRE SUS ANTAGONISTAS.LA ANGULACION DE LA TRAYECTORIA DE CADA PIEZA POSTERIOR DEPENDE DE SU DISTANCIA CON RESPECTO AL CONDILO DE TRABAJO, COMO TAMBIEN DE SU DISTANCIA RESPECTO AL PLANO SAGITAL.

FIN