deteccion y diagnostico para asperger

8/9/2019 Deteccion y Diagnostico para Asperger

1/16

Estrategias de Atencin a laEstrategias de Atencin a la

Diversidad:Diversidad:Sndrome de AspergerSndrome de Asperger


2/16

DeteccinDeteccin

temprana ytemprana yDiagnstico delDiagnstico del

SASA


3/16

Necesidad de diagnstico?Necesidad de diagnstico?

Cuando las diferenciasCuando las diferenciasindividuales disminuyen laindividuales disminuyen lacapacidad de una personacapacidad de una persona

para integrarse en lapara integrarse en la

sociedad de formasociedad de formaactivaactiva entonces, stasentonces, stas

necesitan ser reconocidasnecesitan ser reconocidasoficialmente para que deoficialmente para que deeste modo la sociedadeste modo la sociedad

pueda compensar alpueda compensar alindividuo por los efectosindividuo por los efectos

adversos de dichasadversos de dichasdiferencias.diferencias.


4/16

Deteccin tempranaDeteccin temprana

Marco de referencia

adecuado para lacomprensin de los

comportamientos

anmalos del nio

Paliar la severidad de

los sntomas mediante elentrenamiento del nio

en rutinas y habilidades

sociales


5/16

Aspectos y dificultades asociadas alAspectos y dificultades asociadas alproceso de diagnstico del Sndromeproceso de diagnstico del Sndrome

de Aspergerde Asperger

AusenciaAusencia dede marcadormarcador fsicofsico niconico alal SASA..

ComorbilidadComorbilidad yy ciertocierto gradogrado dede solapamientosolapamiento conconotrosotros trastornostrastornos..

EscasoEscaso usouso dede escalasescalas dede cribajecribaje enen lala etapaetapa primariaprimaria..

DificultadesDificultades enen lala aplicacinaplicacin dede criterioscriteriosdiagnsticosdiagnsticos..

VariablesVariables personalespersonales yy ambientalesambientales queque causancausanvariacionesvariaciones enen lala expresinexpresin dede loslos sntomassntomas deldel SA,SA,(edad(edad cronolgica,cronolgica, capacidadcapacidad intelectual,intelectual,personalidad,personalidad, contextocontexto social)social)..


6/16

Diagnstico DiferencialDiagnstico Diferencial

ComorbilidadComorbilidad Solapamiento clnicoSolapamiento clnico

Trastorno por

dficit de

atencin ehiperactividad

Trastorno deTourette

Trastorno

obsesivocompulsivo

Trastorno

esquizoide y

otrostrastornos de

personalidad

Trastorno

aprendizajeno-verbal

Trastorno

semntico-

pragmtico

Autismo

TGD-NOS

Trastornobipolar y otros

trastornos

afectivos

Trastorno

de la

vinculacin


7/16

Uso de pruebas deUso de pruebas de

exploracinexploracin

Alertan de la posibilidad de un cuadro deAlertan de la posibilidad de un cuadro de

SA.SA.

Pueden aplicarse por profesionales noPueden aplicarse por profesionales no

especializados en diagnsticos de TGD.especializados en diagnsticos de TGD.

Valor clnico preliminar.Valor clnico preliminar.


8/16

Cuestionarios de exploracinCuestionarios de exploracin

(screening tests)(screening tests) EscalaEscala AustralianaAustraliana parapara elel SndromeSndrome dede

AspergerAsperger(Attwood,(Attwood, 19981998))

-- Cuestionario de 24 preguntas para aplicar a padres oCuestionario de 24 preguntas para aplicar a padres oprofesores que se puntan de 1 a 6, ms un cuestionarioprofesores que se puntan de 1 a 6, ms un cuestionarioadicional de 10 preguntas de s o no sobre caractersticasadicional de 10 preguntas de s o no sobre caractersticasconductualesconductuales

-- Dirigido a recoger informacin sobre nios verbales de msDirigido a recoger informacin sobre nios verbales de ms

de 6 aos, con alto nivel funcionalde 6 aos, con alto nivel funcional-- Si se respondeSi se responde ssa la mayora de las preguntas de laa la mayora de las preguntas de la

escala y la mayora de las puntuaciones estn entre 2 y 6,escala y la mayora de las puntuaciones estn entre 2 y 6,se debe remitir al nio a una evaluacin diagnstica.se debe remitir al nio a una evaluacin diagnstica.


9/16

CASTCAST ChildhoodChildhood AspergerAsperger SyndromeSyndrome TestTest

(Scott(Scott yy cols,cols, 20022002))

-- Cuestionario de 39 preguntas para aplicar a padres oCuestionario de 39 preguntas para aplicar a padres oprofesores. Se trata de preguntas dicotmicasprofesores. Se trata de preguntas dicotmicas

-- Dirigido a recoger informacin sobre nios de 4 a 11 aosDirigido a recoger informacin sobre nios de 4 a 11 aos

-- Se basa en los criterios DSMSe basa en los criterios DSM--IV, CIEIV, CIE--10 y ASSD.10 y ASSD.

ASSQASSQ ((CuestionarioCuestionario dede CribajeCribaje parapara elelEspectroEspectro AutistaAutista )).. Ehlers,Ehlers, GillbergGillberg yy WingWing((19991999))..

-- CuestionarioCuestionario 2727 tems,tems, sese puntanpuntan escogiendoescogiendo entreentre laslasopcionesopciones No,No, AlgoAlgo yy SS..

-- DeDe 77 aa 1616 aosaos..

-- PuntoPunto dede cortecorte:: 1919 (maestros)(maestros) yy 2222 (padres)(padres)..


10/16

Dificultades en la aplicacinDificultades en la aplicacin

de criterios diagnsticos.de criterios diagnsticos. SistemasSistemas oficialesoficiales dede clasificacinclasificacin

diagnsticadiagnstica psiquiatricapsiquiatrica:: DSMDSM yy CIECIE

CriteriosCriterios dede GillbergGillberg..

SuSu expresinexpresin aa nivelnivel conductualconductual variavaria enen

funcinfuncin edadedad cronolgica,cronolgica, etapaetapa dede

desarrollo,desarrollo, nivelnivel intelectual,intelectual, lala educacineducacinrecibidarecibida yy elel contextocontexto especificoespecifico dede

evaluacinevaluacin..


11/16

Proceso de DiagnsticoProceso de Diagnstico

Entrevista de diagnsticoEntrevista de diagnstico

Evaluacin psicolgicaEvaluacin psicolgica

Observacin estructura de la conducta delObservacin estructura de la conducta del

nio en la clnicanio en la clnica

Pruebas adicionalesPruebas adicionales


12/16

Entrevista de DiagnsticoEntrevista de Diagnstico

Historia mdica y familiar.Historia mdica y familiar.

Valoracin de los comportamientos del nio duranteValoracin de los comportamientos del nio duranteel periodo de la infancia temprana.el periodo de la infancia temprana.

Valoracin de las competencias actuales del nio enValoracin de las competencias actuales del nio en

el rea de la comunicacin y del lenguaje desde lael rea de la comunicacin y del lenguaje desde laperspectiva evolutiva.perspectiva evolutiva.

Valoracin evolutiva de las competencias actuales enValoracin evolutiva de las competencias actuales enlas reas de la interaccin social, reciprocidadlas reas de la interaccin social, reciprocidademocional y comunicacin no verbal.emocional y comunicacin no verbal.

Valoracin de las competencias del nio en las reasValoracin de las competencias del nio en las reasde la imaginacin y creatividad.de la imaginacin y creatividad.

Evaluacin de patrones restringidos de conducta,Evaluacin de patrones restringidos de conducta,actividades, intereses y estereotipias motoras.actividades, intereses y estereotipias motoras.


13/16


14/16

Evaluacin PsicolgicaEvaluacin Psicolgica

ndicendice dede capacidadcapacidad intelectualintelectual (( WISCWISC--III,III,Kaufman)Kaufman)..

HabilidadesHabilidades dede lenguajelenguaje expresivoexpresivo yy

receptivoreceptivo.. (Test(Test dede Illinois,TestIllinois,Test dede DD..Bishop)Bishop)

HabilidadesHabilidades pragmticaspragmticas dede comunicacincomunicacin..

(Test(Test dede teorateora dede lala mente,mente, HistoriasHistorias dedeHapp)Happ)

InformacinInformacin sobresobre elel juegojuego..


15/16

Observacin estructurada deObservacin estructurada de

la conducta del niola conducta del nio Observacin en vivo de la conducta delObservacin en vivo de la conducta del

nio en diferentes contextos:nio en diferentes contextos:

-- Centro educativoCentro educativo

-- Interaccin con el terapeutaInteraccin con el terapeuta

-- Interaccin con la familiaInteraccin con la familia


16/16

AutismoAutismo -- AspergerAsperger

Autismo Asperger Nivel cognitivo Por debajo de la media(90%) Por encima de la media

Lenguaje Retraso en la adquisicin Dentro de la media

Gramtica y

Vocabulario

Limitados Por encima del promedio

Relaciones

Sociales

Desinters general Inters, falta de habilidad

Psicomotricidad Dentro de la norma Torpeza motora

Intereses

Obsesivos

No significativos De alto nivel

Deteccin de

Problemas

Alrededor de los 18 meses Alrededor de los 28

meses

Diagnstico Media de 5.5 aos Edad media 11.3 aos

Preocupacin de

los padres

Retrasos en el lenguaje y falta de

comunicacin.

Problemas de lenguaje,

socializacin y conducta

deteccion y diagnostico para asperger

Documents