Manual para veterinarios

manual

ISSN

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FAO PRODUCCIOacuteN Y SANIDAD ANIMAL

La peste porcina africana (PPA) es una enfermedad viral contagiosa que causa una fiebre hemorraacutegica en los cerdos y los jabaliacutees y que a menudo se asocia a una mortalidad de hasta el 100 Como resultado la PPA puede afectar gravemente a la productividad de la ganaderiacutea porcina Esto no soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros agentes de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional

Con un potencial de propagacioacuten transfronteriza muy elevado la enfermedad se considera hoy en diacutea endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana Cerdentildea (Italia) y partes del Caacuteucaso y Europa oriental Existe un riesgo permanente de que se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infectados Todo paiacutes con un sector porcino corre peligro El sector de produccioacuten domeacutestica caracterizado por su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable

Al no existir una vacuna o un tratamiento eficaz la mejor estrategia contra la PPA es establecer una estrategia de deteccioacuten precoz junto con un mecanismo de respuesta temprana a los brotes En ese contexto la sensibilizacioacuten y la formacioacuten de los profesionales veterinarios y otras personas de primera liacutenea seraacuten cruciales

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales para-profesionales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con prontitud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsables de la gestioacuten forestal

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

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Fotografiacuteas de la cubiertacopyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo

FAO prOduccioacuten y sAnidAd AnimAl

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OrGAniZAcioacuten dE lAs nAciOnEs unidAs pArA lA AlimEnTAcioacuten y lA AGriculTurAroma 2020

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

Manual para veterinarios

AutoresDaniel Beltraacuten-Alcrudo

FAO

Marisa Arias and Carmina GallardoCentro de Referencia de la FAO INIA-CISA Espantildea

Scott A KramerFAO

Mary-Louise Penrith Universidad de Pretoria (Sudaacutefrica)

Contribuciones adicionalesAkiko Kamata and Lidewij Wiersma

FAO

Las denominaciones empleadas en este producto informativo y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican por parte de la Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura (FAO) juicio alguno sobre la condicioacuten juriacutedica o nivel de desarrollo de paiacuteses territorios ciudades o zonas ni sobre sus autoridades ni respecto de la demarcacioacuten de sus fronteras o liacutemites Las liacuteneas discontinuas en los mapas representan fronteras aproximadas respecto de las cuales puede que no haya todaviacutea pleno acuerdo La mencioacuten de empresas o productos de fabricantes en particular esteacuten o no patentados no implica que la FAO los apruebe o recomiende de preferencia a otros de naturaleza similar que no se mencionan

Las opiniones expresadas en este producto informativo son las de su(s) autor(es) y no reflejan necesariamente los puntos de vista o poliacuteticas de la FAO

ISSN 1810-1143 [Impresa]ISSN 2070-2507 [En liacutenea]

ISBN 978-92-5-133190-3

copy FAO 2017 (Edicioacuten inglesa)copy FAO 2020 (Edicioacuten espantildeola)

Algunos derechos reservados Esta obra se distribuye bajo licencia Creative Commons Atribucioacuten-NoComercial-CompartirIgual 30 Organizaciones intergubernamentales (CC BY-NC-SA 30 IGO httpscreativecommonsorglicensesby-nc-sa30igodeedes)

De acuerdo con las condiciones de la licencia se permite copiar redistribuir y adaptar la obra para fines no comerciales siempre que se cite correctamente como se indica a continuacioacuten En ninguacuten uso que se haga de esta obra debe darse a entender que la FAO refrenda una organizacioacuten productos o servicios especiacuteficos No estaacute permitido utilizar el logotipo de la FAO En caso de adaptacioacuten debe concederse a la obra resultante la misma licencia o una licencia equivalente de Creative Commons Si la obra se traduce debe antildeadirse el siguiente descargo de responsabilidad junto a la referencia requerida ldquoLa presente traduccioacuten no es obra de la Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura (FAO) La FAO no se hace responsable del contenido ni de la exactitud de la traduccioacuten La edicioacuten original en Ingleacutes seraacute el texto autorizadordquo

Todo litigio que surja en el marco de la licencia y no pueda resolverse de forma amistosa se resolveraacute a traveacutes de mediacioacuten y arbitraje seguacuten lo dispuesto en el artiacuteculo 8 de la licencia a no ser que se disponga lo contrario en el presente documento Las reglas de mediacioacuten vigentes seraacuten el reglamento de mediacioacuten de la Organizacioacuten Mundial de la Propiedad Intelectual httpwwwwipointamcenmediationrules y todo arbitraje se llevaraacute a cabo de manera conforme al reglamento de arbitraje de la Comisioacuten de las Naciones Unidas para el Derecho Mercantil Internacional (CNUDMI)

Materiales de terceros Si se desea reutilizar material contenido en esta obra que sea propiedad de terceros por ejemplo cuadros graacuteficos o imaacutegenes corresponde al usuario determinar si se necesita autorizacioacuten para tal reutilizacioacuten y obtener la autorizacioacuten del titular del derecho de autor El riesgo de que se deriven reclamaciones de la infraccioacuten de los derechos de uso de un elemento que sea propiedad de terceros recae exclusivamente sobre el usuario

Ventas derechos y licencias Los productos informativos de la FAO estaacuten disponibles en la paacutegina web de la Organizacioacuten (httpwwwfaoorgpublicationses) y pueden adquirirse dirigieacutendose a publications-salesfaoorg Las solicitudes de uso comercial deben enviarse a traveacutes de la siguiente paacutegina web wwwfaoorgcontact-uslicence-request Las consultas sobre derechos y licencias deben remitirse a copyrightfaoorg

Cita requeridaBeltraacuten-Alcrudo D Arias M Gallardo C Kramer S y Penrith ML 2020 Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios FAO produccioacuten y sanidad animal manual No 19 Roma FAO httpsdoiorg104060i7228es

Desde que se publicoacute la versioacuten original en ingleacutes de este manual en 2017 la distribucioacuten geograacutefica de la peste porcina africana ha cambiado profundamente junto con algunos ajustes en el censo de los animales domeacutesticos y silvestre Estos cambios no se reflejan en el presente documento pero se tendraacuten en cuenta en la proacutexima edicioacuten del manual

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iii

Iacutendice

Agradecimientos viiiSiglas ix

Introduccioacuten 1

Panorama general de la peste porcina africana 3

El sector porcino 3

El virus de la ppA 5

Animales susceptibles 5

distribucioacuten geograacutefica de la ppA 6Aacutefrica 7Europa oriental y el Caacuteucaso 9Incursiones anteriores de la PPA fuera de Aacutefrica 11

Transmisioacuten 13ciclo selvaacutetico 11ciclo garrapata-cerdo 14ciclo domeacutestico 15ciclo del jabaliacute 16Transmisioacuten de la ppA y resistencia del virus de la ppA 17

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la autopsia 21sobreaguda 22Aguda 22subaguda 26croacutenica 27

Diagnoacutestico diferencial 29peste porcina claacutesica (ppc) 29siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino 29siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino 30Erisipela 31Enfermedad de Aujeszky 32salmonelosis (y otras septicemias bacterianas) 33Envenenamiento 34 Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten

en caso de sospecha de un brote 37coacutemo realizar una investigacioacuten de un brote 39

Entrevistas 41Otras fuentes de informacioacuten 41

iv

Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten 42cuando se encuentra una caso sospechoso de ppA en un jabaliacute 45procedimientos operativos estaacutendar (mBGE 2011) 46Equipo especializado de diagnoacutestico (mBGE 2011) 46

Muestreo embalaje y transporte de muestras 49muestreo 49

Tipos de muestra 51

Embalaje y transporte de muestras 53Transporte terrestre 53Transporte aeacutereo 54Transporte del virus de la PPA aisladocultivado 58

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 59deteccioacuten del virus de la ppA 60

Deteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) 60Aislamiento del virus de la PPA 61Deteccioacuten de antiacutegeno de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes 62Deteccioacuten de antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno 62

deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA 63Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISA 64Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta 65Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirecta 65

Prevencioacuten y control 69sensibilizacioacuten 69prevencioacuten 72

Alimentacioacuten con desechos 73Contencioacuten de cerdos 73Limpieza y desinfeccioacuten 74Otras medidas de bioseguridad 75Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacuten 75

control 77Planificacioacuten de emergencias 77Marco juriacutedico 78Financiacioacuten 79Comunicacioacuten 80Control de la circulacioacuten 80Sacrificio sanitario y eliminacioacuten 81Limpieza y desinfeccioacuten 82Indemnizacioacuten 82Repoblacioacuten 84

v

RECUADROS

1 informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (mBGE 2011) 38

2 consejos para entrevistar a un productor durante la investigacioacuten de un brote 40

3 Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten 41

4 materiales de muestreo requeridos 50

5 cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo 52

6 cosas que deben prepararseorganizarse de antemano 54

7 planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta 76

8 principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes 78

FIGURAS

1 nuacutemero de cerdos en el mundo por regioacuten (1961-2014) 3

2 densidad mundial de cerdos por km2 4

3 El virus de la ppA de cerca 5

4 la diversidad genotiacutepica mundial del virus de la ppA 6

5 los hueacutespedes de la peste porcina africana 7

6 situacioacuten de la ppA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a abril de 2017 10

7 Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la ppA 13

8 madriguera de facoacutequero 14

9 Jabaliacutees en Europa 16

10 inactivacioacuten del virus de la ppA en los desechos 18

11 Formas cliacutenicas de la ppA seguacuten la virulencia del aislado implicado 22

12 signos cliacutenicos de la ppA aguda 23

13 Algunas de las lesiones post mortem maacutes reconocibles de la ppA aguda 24

14 lesiones hemorraacutegicas de la ppA aguda 24

Control de garrapatas 84Control de la vida silvestre 84Zonificacioacuten y compartimentacioacuten 85

Fuentes de asistencia 87

Bibliografiacutea 89

vi

15 Otras lesiones de la ppA aguda 25

16 Hallazgos caracteriacutesticos de la necropsia y signos cliacutenicos en jabaliacutees afectados por la ppA aguda 25

17 lesiones tiacutepicas observadas en las formas croacutenicas de la ppA 26

18 Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (ppc) 30

19 Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino altamente patoacutegeno 30

20 cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino 31

21 lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela 32

22 problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky 32

23 cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas 33

24 cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas 33

25 muestreo de cerdos en serbia 39

26 procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten 42

27 Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias infecciosas de la categoriacutea B 55

28 marcado para sustancias infecciosas de la categoriacutea B 57

29 marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas 57

30 circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten con la fase de infeccioacuten del virus de la ppA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la peniacutensula ibeacuterica y el hemisferio occidental (1960-1995) 59

31 reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAd) 61

32 localizacioacuten del virus de la peste porcina africana mediante inmunofluorescencia en la amiacutegdala infectada por el virus de la ppA 62

33 deteccioacuten de anticuerpos de la ppA por inmunotransferencia 63

34 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta 64

35 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirecta 64

36 capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de un cerdo en signani Georgia 70

37 capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso 71

38 Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad 73

vii

39 cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya 74

40 Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y a la zona de proteccioacuten en lituania 79

41 Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten 80

42 Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de ppA en ignalina (lituania) 83

CUADROS

1 distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten de la ppA 15

2 resiliencia del virus de la ppA en varias condiciones ambientales 17

3 principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de ppA 21

4 resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la ppA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales 35

5 panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la ppA 67

viii

Agradecimientos

En la parte correspondiente a las contribuciones se reconoce con gratitud a los editores y colaboradores del presente manual Quisieacuteramos agradecer las uacutetiles observaciones y el examen exhaustivo realizados por Berhanu Bedane (FAO) Klaas Dietze (Instituto Friedrich Loeffler Alemania) Juan Lubroth (FAO) Marius Masiulis (EuFMD FAO y Servicio Alimentario y Veterinario Estatal de Lituania) Samia Metwally (FAO) y Eran Raizman (FAO)El manual cobroacute vida gracias a las fotografiacuteas proporcionadas amablemente por varios excelentes fotoacutegrafos de todo el mundo La FAO desea agradecer a Daniel Beltraacuten-Alcrudo Boehringer Ingelheim John Carthy el Centro de Control de Enfermedades Animales de China Klaas Dietze la EuFMD FLI Carmina Gallardo Marika Genzow Pippa Hawes la IATA el INIA-CISA el Laboratorio de Diagnoacutestico del Estado de Iowa Philippe Le Mercier Marius Masiulis Torsten Moumlrner Mary-Louise Penrith Ricardo Peacuterez Saacutenchez Mikheil Sokhadze Karl Stahl y el Instituto Nacional de Investigacioacuten en Virologiacutea y Microbiologiacutea Veterinarias (VNIIVViM) por ofrecernos sus fotografiacuteas para el manualLas ilustraciones mapas y cuadros fueron elaborados por Ryan Aguanno (Figura 6) Daniel Beltraacuten-Alcrudo (Figura 6 y 7) Carmina Gallardo (Figura 4) INIA-CISA (Figura 30) Scott Kramer (Figura 7 y 11) Mary-Louise Penrith (Cuadro 1) Claudia Pittiglio (Figura 6 y 9B) y la Universidad Complutense de Madrid (Figura 30)Ryan Aguanno y Cecilia Murguiacutea contribuyeron amablemente a la produccioacuten del manualChristopher Matthews editoacute y corrigioacute el manual y Enrico Masci disentildeoacute el producto

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Siglas

ADR Transporte internacional de mercanciacuteas peligrosas por carretera

AU-IBAR Unioacuten Africana- Oficina Interafricana de Recursos Animales

CISA Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal

DGR Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas

EDTA aacutecido etilendiaminotetraaceacutetico

EFSA Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

ELISA ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica

EMPRES-I Sistema mundial de informacioacuten sobre enfermedades animales

EuFMD Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa

FAO Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura

FAOSTAT Base de datos estadiacutesticos sustantivos de la FAO

HAD hemadsorcioacuten

IATA Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional

IHAD inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten

INIA Instituto Nacional de Investigaciones Agrarias

MBGE Buenas praacutecticas de gestioacuten de emergencias

OMS Organizacioacuten Mundial de la Salud

ONG organizacioacuten no gubernamental

OIE Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal

OIEA Organismo Internacional de Energiacutea Atoacutemica

PCR reaccioacuten en cadena de la polimerasa

PPA peste porcina africana

PPC peste porcina claacutesica

WAHIS Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria

1

Introduccioacuten

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales y para-profesio-nales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con pronti-tud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsa-bles de la gestioacuten forestal Todas las afirmaciones formuladas en el presente manual tienen por objeto facilitar orientacioacuten y no debe tratarse como prescripciones

El manual ofrece informacioacuten general sobre la enfermedad y sus causas incluida la epidemiologiacutea las viacuteas de transmisioacuten y la distribucioacuten geograacutefica Continuacutea cronoloacutegica-mente con la deteccioacuten y el diagnoacutestico de la peste porcina africana desde el diagnoacutes-tico en el terreno (signos cliacutenicos resultados de la inspeccioacuten post mortem y diagnoacutestico diferencial) hasta la confirmacioacuten en el laboratorio (es decir todas las teacutecnicas principales para la deteccioacuten del virus y los anticuerpos) Incluye recomendaciones sobre coacutemo tomar muestras embalarlas y transportarlas del campo al laboratorio y las medidas inmediatas que hay que tomar en las explotaciones cuando se sospecha de un brote Aunque en menor detalle el manual tambieacuten trata de la sensibilizacioacuten la prevencioacuten y el control de la PPA Por uacuteltimo se recomiendan fuentes de asistencia teacutecnica asiacute como sugerencias para una lectura posterior

La peste porcina africana es una enfermedad viral contagiosa que afecta a los cerdos de todas las edades y causa una fiebre hemorraacutegica Puede presentarse en varias formas que van desde sobreaguda aguda y subaguda hasta croacutenica y asintomaacutetica Se observa con mayor frecuencia en la forma aguda con una mortalidad asociada de hasta el 100La peste porcina africana es una grave amenaza para los sistemas de produccioacuten porcina No soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros actores de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional como consecuencia de las restricciones comerciales

Los cerdos salvajes y los jabaliacutees europeos (Sus scrofa ferus) son susceptibles por igual a la peste porcina africana Aunque los suidos salvajes africanos no muestran signos cliacutenicos de infeccioacuten son junto con las garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros hueacutespedes y reservorio naturales del virus mientras que los cerdos domeacutesticos son hueacutespedes acciden-tales En los cerdos domeacutesticos la peste porcina africana se transmite principalmente por contacto directo por viacutea oronasal a traveacutes de las excreciones de cerdos infectados o por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos contaminados que contienen el virus (por ejemplo desechos y cadaacuteveres) Otras viacuteas de transmisioacuten son el contacto indirecto median-te foacutemites o la transmisioacuten por vectores mediante picaduras de garrapatas infectadas del geacutenero Ornithodoros cuando estaacuten presentes La enfermedad no es zoonoacutetica es decir no infecta a los seres humanos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana2

Hoy en diacutea la enfermedad se considera endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana en la isla italiana mediterraacutenea de Cerdentildea y en partes del Caacuteucaso y de Europa oriental El enorme potencial de propagacioacuten transfronteriza de la peste porcina africana quedoacute demostrado con su llegada al Caacuteucaso en 2007 y su progresivo avance a traveacutes de la Federacioacuten de Rusia hacia Europa oriental donde parece que se ha establecido Ya presente de manera endeacutemica en algunas de esas regiones estaacute recibiendo una creciente atencioacuten por parte de los gobiernos y las organizaciones internacionales Existe un grave riesgo de que la peste porcina africana se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los amplios movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infecta-dos Todo paiacutes con un sector porcino es vulnerable a la peste porcina africana El sector de produccioacuten tradicional con su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable Dado que actualmente no existe vacuna ni tratamientos eficaces la mejor estrategia contra la peste porcina africana para los paiacuteses o zonas que todaviacutea estaacuten libres de la enfermedad es impedir la entrada del virus mediante un mejor control en las fronteras una adecuada sensibilizacioacuten y mejores medidas de bioseguridad La prevencioacuten mediante la restriccioacuten de los movimientos de los jabaliacutees es mucho maacutes difiacutecil por lo que la deteccioacuten temprana es el mejor enfoque en este caso La sensibilizacioacuten y la mejora de la bioseguridad tambieacuten se aplican en el caso de los paiacuteses infectados junto con el control raacutepido de los brotes mediante la restriccioacuten de los movimientos y las poliacuteticas de erradicacioacuten por sacrificio Dada la amenaza que la enfermedad supone para la agricultura y el comercio mundial la peste porcina africana debe notificarse a la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

3

Panorama general de la peste porcina africana

EL SECTOR PORCINODentro de la produccioacuten ganadera mundial el sector porcino desempentildea un papel funda-mental como fuente de proteiacutena animal Como consecuencia en gran parte del aumento de la demanda mundial de carne los cerdos han pasado a ser una fuente de alimentacioacuten de importancia capital debido a su raacutepido crecimiento la eficiente capacidad de conversioacuten de piensos la raacutepida rotacioacuten y la prolificidad De entre las carnes de los animales terrestres la de cerdo es la maacutes consumida pues representa maacutes del 37 de la ingesta mundial de carne seguido de cerca por la del pollo (352) y la de vacuno (216) (FAO 2013)

El sector porcino ha crecido constantemente en los uacuteltimos decenios (Figura 1) pero el aumento no ha sido parejo en todo el mundo Hay grandes poblaciones en China y en partes de Asia sudoriental como Viet Nam en Europa occidental en las zonas central y oriental de los Estados Unidos en Ameacuterica Central y en el sur del Brasil En Aacutefrica donde la peste porcina africana (PPA) es endeacutemica el nuacutemero de cerdos aumenta constantemen-te lo que refleja la creciente adopcioacuten de la criacutea de cerdos en un continente en el que los rumiantes son con mucho la especie ganadera dominante Factores religiosos y culturales influyen en gran medida en la distribucioacuten de los cerdos hay pocos cerdos o ninguno en los paiacuteses mayoritariamente musulmanes (Figura 2)

Fuente FAOSTAT 2016

FigurA 1Nuacutemero de cerdos (x 1 000 000) en el mundo por regioacuten (1961-2014)

0

100

200

300

400

500

600

700

1961

1966

1971

1976

1981

1986

1991

1996

2001

2006

2011

Aacutefrica

Ameacuterica

Asia

Europa

Oceania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana4

El sector se caracteriza por una profunda divisioacuten entre la produccioacuten tradicional en pequentildea escala y de subsistencia por un lado y la criacutea industrializada de cerdos con una creciente integracioacuten vertical por el otro Desde luego hay toda una variedad de sistemas intermedios entre ambos

La produccioacuten comercial de cerdos se ha intensificado considerablemente en los uacuteltimos decenios Cada vez se criacutean maacutes cerdos de las mismas pocas razas en un nuacutemero menor de explotaciones de mayor tamantildeo con el correspondiente aumento de la produccioacuten de productos de origen animal Los sistemas de produccioacuten en gran escala han alcanzado un elevado nivel de uniformidad debido a que se basan en el mismo material geneacutetico y por lo tanto utilizan piensos y una infraestructura de estabulacioacuten similares Pero aunque estas operaciones en gran escala contribuyen a satisfacer una parte cada vez mayor de la deman-da mundial de carne de cerdo alrededor del 43 de los cerdos se siguen produciendo en criaderos de traspatio y otras pequentildeas estructuras en especial en el mundo en desarrollo (Robinson et al 2011)

En el mundo en desarrollo la mayoriacutea de los cerdos todaviacutea se criacutean en sistemas de produccioacuten tradicionales en pequentildea escala y de subsistencia en los que proporcionan mucho maacutes que carne En esos sistemas de bajos insumos los cerdos producen valor agre-gado para los agricultores al convertir los desechos domeacutesticos en proteiacutenas al tiempo que proporcionan estieacutercol para la fertilizacioacuten de los campos y los estanques pisciacutecolas Por lo tanto la carne de cerdo contribuye a la seguridad alimentaria y a la nutricioacuten mientras que los animales vivos representan una red de proteccioacuten financiera desempentildean un papel importante en las tradiciones culturales y suministran dinero adicional para sufragar las matriacuteculas escolares los tratamientos meacutedicos y las pequentildeas inversiones

Fuente Robinson et al 2014

FIGURA 2Densidad mundial de cerdos por kiloacutemetro cuadrado

Panorama general de la peste porcina africana 5

Estos dos grupos de sistemas de produccioacuten muy diferentes tienen prioridades distintas en lo que se refiere a ajustes en las praacutecticas de produccioacuten o inversiones en medidas de bioseguridad para prevenir y controlar las enfermedades de los cerdos De hecho el sector de la produccioacuten tradicional caracterizado por un bajo nivel de bioseguridad praacutecticas y tecnologiacuteas de criacutea obsoletas y un escaso conocimiento y cumplimiento de la normativa zoosanitaria (notificacioacuten de brotes control de movimientos certificaciones y vacunacioacuten entre otros) desempentildea un papel fundamental en la introduccioacuten propagacioacuten y mante-nimiento de la PPA y de varias otras enfermedades de los cerdos

EL VIRUS DE LA PPAEl agente causal de la PPA es un arbovirus ADN uacutenico con envoltura citoplasmaacutetico y bicatenario que es el uacutenico miembro de la familia Asfarviridae (Figura 3) Aunque en general se considera que soacutelo hay un serotipo de virus de la PPA en estudios recientes se ha informado de la clasificacioacuten de 32 cepas del virus de la PPA en ocho serogrupos dife-rentes sobre la base de un ensayo de inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten (IHAD) (Malogolovkin et al 2015) Sin embargo la caracterizacioacuten geneacutetica de todas las cepas aisladas de virus de la PPA conocidas hasta ahora ha mostrado 23 genotipos geograacuteficamente relacionados con numerosos subgrupos lo que pone de relieve la complejidad de la epidemiologiacutea de la PPA (Figura 4) El genotipo es el reflejo de la variabilidad de un segmento en un solo gen y proteiacutena (VP-72) y se utiliza con fines principalmente filogeneacuteticos y epidemioloacutegicos moleculares (por ejemplo para identificar el origen de los brotes) Por lo que se sabe no determina la virulencia ni otros paraacutemetros de la enfermedad

ANIMALES SUSCEPTIBLESEn el ciclo silvestre natural las garrapatas de cuerpo blando y sin ojos del geacutenero Ornitho-doros son junto con los suidos salvajes africanos los hueacutespedes naturales del virus de la PPA Estas garrapatas pueden transmitir el virus mediante las picaduras

FIGURA 3El virus de la PPA de cerca

A Microfotografiacutea electroacutenica de transmisioacuten de ceacutelulas Vero infectadas con el virus de la peste porcina africana Los viriones maduros los inmaduros y los intermediarios de membrana son visibles Los viriones maduros aproximadamente 200 nm en diaacutemetro (Fuente Instituto Pirbright Reino Unido)

B Diagrama del virioacuten Asfarviridae (Fuente Instituto Suizo de Bioinformaacutetica)

A B

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana6

Todos los miembros de la familia de los cerdos (Suidae) son susceptibles de infeccioacuten pero la enfermedad cliacutenica soacutelo se observa en los cerdos domeacutesticos y salvajes asiacute como en los jabaliacutees europeos con los que estaacuten estrechamente relacionados Los suidos salvajes africa-nos son portadores asintomaacuteticos de la PPA y actuacutean como reservorio del virus en algunas partes de Aacutefrica (Figura 5) Entre ellos se encuentran el facoacutequero (Phacochoerus africanus y Phacochoerus aethiopicus) los potamoqueros (Potamochoerus porcus y Potamochoerus larvatus) y los hiloacutequeros (Hylochoerus meinertzhageni)

DISTRIBUCIOacuteN GEOGRAacuteFICA DE LA PPALa PPA estaacute actualmente muy difundida en el Aacutefrica subsahariana Europa oriental y el Caacuteucaso asiacute como en la isla italiana de Cerdentildea Debido al aumento de la circulacioacuten de la PPA existe una creciente preocupacioacuten mundial de que el virus se siga extiendo a otras partes del planeta Cualquier paiacutes con un sector porcino estaacute en peligro y la historia ha demostrado que la enfermedad puede saltar miles de kiloacutemetros hacia paiacuteses que antes estaban libres de ella principalmente a traveacutes de la carne que llega a bordo de aviones y

Fuente INIA-CISA 2016

FIGURA 4La diversidad genotiacutepica mundial del virus del virus de la PPA

Panorama general de la peste porcina africana 7

barcos y que luego se elimina incorrectamente o de la carne que llevan los viajeros Suscita especial preocupacioacuten la posible propagacioacuten al Asia oriental Dado que China depende en gran medida de la industria porcina y posee casi la mitad de los cerdos domeacutesticos del mundo una epidemia de PPA tendriacutea efectos catastroacuteficos en el comercio y la produccioacuten porcina con graves consecuencias para la seguridad alimentaria mundialLa informacioacuten oficial sobre la situacioacuten y las fechas de los brotes de PPA puede obtenerse en el Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria (WAHIS) de la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

AacutefricaLa PPA se considera endeacutemica en la mayoriacutea de los paiacuteses del Aacutefrica subsahariana (Figura 6) pero tambieacuten es muy dinaacutemica por lo que a menudo se ven afectadas nuevas zonas El recrudecimiento se debe en gran medida al enorme crecimiento del sector porcino en Aacutefrica dado que algunos paiacuteses han duplicado con creces sus poblaciones de cerdos (por ejemplo Madagascar Namibia y Uganda) en menos de una deacutecada (FAOSTAT - httpwww fao orgfaostat) La otra causa principal es el aumento de la circulacioacuten de personas y productos El sector crece a pesar de unos sistemas de comercializacioacuten desorganizados y bajos niveles de bioseguridad que ofrecen pocos incentivos a los productores para invertir en la mejora de la produccioacuten porcina

A Cerdo domeacutesticoSus scrofa domesticus (copyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo) B Jabaliacute europeoSus scrofa ferus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SVA)Torsten Moumlrner) C PotomaqueroPotamochoerus porcus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SLU) y el Instituto

Veterinario Sueco (SVA)Karl Stahl)D FacoacutequeroPhacochoerus africanus (copyuniversity of PretoriaMary-Louise Penrith) E HiloacutequeroHylochoerus meinertzhageni (copyJohn Carthy)

F Ornithodoros erraticus (macho y hembra) (copyInstituto de Recursos Naturales y Agrobiologiacutea de Salamanca (IRNASA) del Consejo Superior de Investigaciones Cientiacuteficas (CSIC)Ricardo Peacuterez-Saacutenchez)

FigurA 5Hueacutespedes de la peste porcina africana

A B C

D E F

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana8

La mayor parte de este crecimiento tiene lugar en sistemas de produccioacuten en pequentildea escala o domeacutesticos con bajos niveles de bioseguridad lo que genera claros problemas de enfermedades Ademaacutes resulta muy difiacutecil erradicar la PPA en Aacutefrica con los instrumentos existentes actualmente ya que no se dispone de ninguna vacuna ni se han establecido mecanismos de indemnizacioacuten Por consiguiente los esfuerzos de prevencioacuten y control deben centrarse en la mejora de las praacutecticas zooteacutecnicas y la bioseguridad asiacute como en la proteccioacuten de las zonas no afectadas por la enfermedad (mediante programas de desarrollo del comercio regulado y del sector porcino que hagan hincapieacute en medidas de sensibiliza-cioacuten y prevencioacuten) Al mismo tiempo cabe recordar que la dinaacutemica de la PPA difiere de una subregioacuten a otra

Aacutefrica orientalLa peste porcina africana se detectoacute por primera vez en Kenya en 1909 tras la introduccioacuten en el paiacutes de cerdos domeacutesticos europeos (Montgomery 1921) En Aacutefrica oriental el virus se mantiene en un ciclo selvaacutetico entre los facoacutequeros y las garrapatas del geacutenero Orni-thodoros que conviven en las madrigueras Los primeros brotes se produjeron en cerdos pertenecientes a los colonos europeos y se descubrioacute que al instalar cercas alrededor de las explotaciones para excluir a los facoacutequeros (y por consiguiente a las garrapatas que estos portaban) los cerdos podiacutean criarse en condiciones de seguridad Sin embargo desde entonces la popularidad de la criacutea de cerdos ha aumentado en la regioacuten y un gran nuacutemero de animales se criacutea en sistemas con bajos niveles de bioseguridad o en libertad Esto ha causado repetidos brotes de PPA en gran parte debido a la circulacioacuten de cerdos y carne de cerdo maacutes que a la fauna silvestre El aumento de la produccioacuten porcina periurbana se refleja en los brotes en torno a ciudades maacutes grandes como Kampala Nairobi Mombasa y Dar es Salam Tambieacuten se ha identificado la existencia de un ciclo de mantenimiento entre los cerdos domeacutesticos y los Ornithodoros en Kenya (Gallardo et al 2011)

Aacutefrica meridionalEl ciclo selvaacutetico de los facoacutequeros estaacute presente en las partes septentrionales de la subregioacuten (Botswana Malawi Mozambique Namibia Zambia Zimbabwe y las partes nororientales de Sudaacutefrica) En Malawi y Mozambique se ha detectado un ciclo en el que intervienen cerdos domeacutesticos y garrapatas o se ha demostrado que su presencia es muy probable Angola y Mozambique informan perioacutedicamente de brotes mientras que los demaacutes paiacuteses han experimentado esporaacutedicamente la PPA relacionada con los facoacutequeros Zimbabwe notificoacute su primer brote en cerdos criados al aire libre en 2015 despueacutes de maacutes de 20 antildeos de ausencia La parte nororiental de Sudaacutefrica donde una alta proporcioacuten de facoacutequeros estaacuten infectados con el virus de la PPA estaacute delimitada como zona de control en la que la criacutea de cerdos solo estaacute permitida en condiciones de estricta bioseguridad Pese a ello se producen brotes esporaacutedicos debido a la actividad ilegal El resto de Sudaacutefrica Lesotho y Swazilandia han permanecido por mucho tiempo libres de PPA aunque en 2012 Sudaacutefrica experimentoacute su primer brote fuera de la zona de control en maacutes de medio siglo debido al desplazamiento ilegal de cerdos a la zona libre Las islas del Oceacuteano Iacutendico per-manecieron libres de PPA hasta 1997 cuando el virus se introdujo en Madagascar donde desde entonces se ha hecho endeacutemico En 2007 Mauricio experimentoacute una incursioacuten que

Panorama general de la peste porcina africana 9

fue erradicada al antildeo siguiente La subregioacuten muestra un alto nivel de variacioacuten geneacutetica (Figura 2) vinculada a la presencia del ciclo selvaacutetico

Aacutefrica centralEn la Repuacuteblica Democraacutetica del Congo y la Repuacuteblica del Congo la PPA estaacute presente en forma endeacutemica desde hace mucho tiempo Es probable que el ciclo selvaacutetico intervenga al menos en algunas partes de estos paiacuteses ya que se han notificado casos de facoacutequeros infectados en la Repuacuteblica del Congo (Plowright et al 1994 Saliki et al 1985) Otros paiacuteses de la regioacuten tambieacuten han notificado brotes en particular en la Repuacuteblica de Came-ruacuten que experimentoacute su primera incursioacuten en 1982 poco despueacutes de que se duplicara la poblacioacuten de cerdos En 1973 el paiacutes insular de Santo Tomeacute y Priacutencipe experimentoacute brotes que fueron raacutepidamente erradicados El Chad notificoacute sus primeros brotes en 2010 en el sur del paiacutes aunque hubo informes circunstanciales de la presencia de la PPA en el Chad en el decenio de 1980 (Plowright et al 1994) Es interesante sentildealar que recientemente se ha registrado la presencia en la regioacuten del genotipo IX de la PPA limitado tradicionalmente a Aacutefrica oriental asiacute como el genotipo I (Figura 2)

Aacutefrica occidentalEl primer informe oficial sobre la PPA en Aacutefrica occidental presentado a la OIE fue el del Senegal en 1978 pero un aislamiento viral de 1959 procedente de Dakar indica que el virus se introdujo por lo menos dos deacutecadas antes La enfermedad en el Aacutefrica occidental parecioacute quedar restringida al sur del Senegal y a sus vecinos (Guinea Bissau Gambia y Cabo Verde) hasta 1996 cuando Cocircte drsquoIvoire experimentoacute su primer brote al que siguioacute una epidemia que afectoacute a la mayoriacutea de los paiacuteses de la regioacuten con una importante produccioacuten porcina (Benin Nigeria Togo Ghana y Burkina Faso) Desde entonces la enfermedad se ha vuelto endeacutemica en la mayoriacutea de estos paiacuteses excepto en Cocircte drsquoIvoire que en el plazo de un antildeo consiguioacute erradicarla por mucho tiempo hasta que en 2014 se registroacute una nueva incursioacuten El Niacuteger y Maliacute notificaron sus primeros brotes en 2009 y 2016 respectivamente No se ha demostrado que el ciclo selvaacutetico de los suidos silvestres yo de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros mantenga el virus Solo circula el genotipo I lo que indica la introduc-cioacuten y no la evolucioacuten del virus en la regioacuten (Figura 2)

Europa oriental y el CaacuteucasoEn 2007 la PPA se introdujo en Georgia El virus de genotipo II procediacutea del Aacutefrica sudoriental y muy probablemente se introdujo a traveacutes de los desechos de los buques que se convertiacutean en residuos alimenticios o se eliminaban en una zona accesible a los cerdos carrontildeeros La enfermedad se propagoacute raacutepidamente por el Caacuteucaso (Armenia en 2007 y Azerbaiyaacuten en 2008) y en la Federacioacuten de Rusia (2007) En los uacuteltimos antildeos la enfermedad se ha propagado progresivamente hacia el oeste entrando en Ucrania (2012) Belaruacutes (2013) la Unioacuten Europea (Lituania Polonia Letonia y Estonia 2014) y Moldova (2016) (Figura 6)

Una de las principales rutas de infeccioacuten en Europa oriental es a traveacutes de la cadena de comercializacioacuten de cerdos que trae carne de cerdo y productos porcinos baratos y conta-minados de las zonas infectadas Luego la alimentacioacuten con desperdicios y la eliminacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana10

inadecuada de los cadaacuteveres exponen a las poblaciones de cerdos susceptibles Como el virus de la PPA permanece infeccioso de semanas a meses en los tejidos y productos porci-nos puede persistir en el medio ambiente (por ejemplo a traveacutes de los cadaacuteveres) asiacute como en la carne y los productos caacuternicos refrigerados y congelados

En los Estados miembros de la UE afectados los jabaliacutees desempentildean el papel principal en la infeccioacuten la propagacioacuten y el mantenimiento de la PPA No estaacute del todo claro coacutemo ocurre pero parece depender en gran medida de la densidad de poblacioacuten de jabaliacutees y de su interaccioacuten con la produccioacuten porcina con bajos niveles de bioseguridad (cerdos de criacutea al aire libre y carrontildeeros en particular) Tambieacuten se cree que contribuyen los cadaacuteveres de animales infectados y los desechos de alimentos que contienen productos porcinos contaminados

En resumen la PPA estaacute ahora firmemente establecida (es decir es endeacutemica) en algu-nas zonas del Caacuteucaso y de Europa oriental donde no soacutelo perturba considerablemente el

El Iraacuten soacutelo notificoacute casos en jabaliacuteesFuente AU-IBAR EMPRES-i (FAO) y WAHIS (OIE) 2017

FIGURA 6Situacioacuten de las PPA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a partir de abril de 2017

Panorama general de la peste porcina africana 11

comercio sino que tambieacuten estaacute infligiendo un dantildeo importante a los pequentildeos criadores de cerdos

Incursiones anteriores de la PPA fuera de AacutefricaEn Europa la PPA aparecioacute por primera vez en Portugal procedente del Aacutefrica occidental en 1957 Tras la erradicacioacuten de esta incursioacuten un virus de la PPA de genotipo I reaparecioacute en el paiacutes en 1960 y desde ahiacute se extendioacute por toda Europa (Italia 1967 Espantildea 1969 Francia 1977 Malta 1978 Beacutelgica 1985 y los Paiacuteses Bajos 1986) Tambieacuten llegoacute al Cari-be (Cuba 1971 y 1980 la Repuacuteblica Dominicana 1978 y Haitiacute 1979) y al Brasil (1978) Todos los paiacuteses consiguieron controlar los brotes despueacutes de breves periacuteodos salvo Espantildea y Portugal donde la lucha contra la enfermedad duroacute varios decenios hasta la deacutecada de 1990 y la isla mediterraacutenea italiana de Cerdentildea donde la PPA es endeacutemica desde su intro-duccioacuten en 1978 y circula principalmente entre los cerdos criados al aire libre y los jabaliacutees

13

Transmisioacuten

El virus de la PPA persiste en distintos ciclos tradicionalmente el ciclo selvaacutetico el ciclo de la garrapata-cerdo y el ciclo domeacutestico (cerdo-cerdo) Maacutes recientemente se ha descrito un ciclo del jabaliacute que a veces puede estar implicado en el ciclo domeacutestico El ciclo salvaje se encuentra soacutelo en algunas partes de Aacutefrica y afecta a los facoacutequeros y a las garrapatas del complejo Ornithodoros moubata El ciclo de las garrapatas-cerdos involucra a los cerdos y a las garrapatas Ornithodoros spp que se han descrito como agentes infestantes de Aacutefrica y la Peniacutensula Ibeacuterica

La transmisioacuten del ciclo selvaacutetico (suidos salvajes africanos) al ciclo domeacutestico (cerdos de criacutea) se produce por transmisioacuten indirecta a traveacutes de las garrapatas Esto puede ocurrir cuando los cerdos y los facoacutequeros comparten terrenos comunes especialmente cuando los facoacutequeros establecen madrigueras en las explotaciones o cuando las garrapatas llegan a las aldeas a traveacutes de los cadaacuteveres de los facoacutequeros cazados para el consumo humano

CICLO SELVAacuteTICOEn este ciclo intervienen los hueacutespedes naturales del virus de la PPA es decir los facoacutequeros y las garrapatas blandas del complejo Ornithodoros moubata que actuacutean como vectores bioloacutegicos en Aacutefrica meridional y oriental Sin embargo la informacioacuten es escasa para otras

2-3 semanas

Ciclo selvaacuteco Ciclo domeacutesco Ciclo del jabaliacute

En la madriguera

Alimentacioacuten con desechos

Contacto directo (incluido el transporte con

fines de gesoacuten)Carrontildeeo

Entorno contaminado

Contacto directo (cerdos criados

al aire libre) CarrontildeeoEntorno

contaminado A traveacutes de cazadores ()

Contacto directo (cerdos criados al aiacutere libre)

Carrontildeeo Estieacutercol y otro foacutemites

garrapatasadaptadas

a los cerdos

Contacto directo CarrontildeeoFoacutemites

La garrapata infectada cae del facoacutequero

FigurA 7

Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la PPA

Fuente FAO 2017

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana14

regiones de Aacutefrica Ademaacutes todaviacutea hay que aclarar la funcioacuten precisa que cumplen otros suidos silvestres africanos por ejemplo los potamoquerosEl virus de la PPA se mantiene mediante la transmisioacuten de la garrapata al facoacutequero (Figura 7) Los facoacutequeros se infectan por las picaduras de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros en las primeras 6-8 semanas de vida mientras estaacuten en la madriguera (Figura 8) Posteriormente desarrollan una viremia suficiente para infectar a otras garrapatas Despueacutes de un corto periacuteodo en el que el virus estaacute presente en su torrente sanguiacuteneo (2-3 semanas) los joacutevenes facoacutequeros se recuperan sin mostrar ninguacuten signo cliacutenico En las zonas endeacutemicas puede suceder que todos los facoacutequeros tengan anticuerpos contra el virus de la PPA Por lo general el virus se puede recuperar de los ganglios linfaacuteticos de los facoacutequeros de cualquier edad aunque la viremia suficiente para infectar a las garrapatas soacutelo se ha encontrado en los recieacuten nacidos en las madrigueras Es probable que los facoacutequeros experimenten infecciones repetidas cuando las garrapatas se alimentan de ellos con bajos niveles de virus que permanecen latentes en los noacutedulos linfaacuteticos

CICLO GARRAPATA-CERDOEn la Peniacutensula Ibeacuterica el virus de la PPA encontroacute faacutecilmente un hueacutesped adecuado en las garrapatas locales de la especie Ornithodoros erraticus que viven en alojamientos para cerdos Luego las garrapatas participaron en el mantenimiento del virus de la PPA y su transmisioacuten a los cerdos a pesar de la ausencia de cerdos salvajes africanos El ciclo tambieacuten se ha descrito en partes de Aacutefrica donde estaacute bien documentado en Malawi Madagascar y Mozambique aunque es probable que las garrapatas no desempentildeen un papel importante en la transmisioacuten del virus dentro de las poblaciones de cerdos (Haresnape amp Mamu 1986 Quembo et al 2015 Ravaomanana et al 2010)Se ha demostrado que varias especies de garrapatas Ornithodoros son vectores compe-tentes del virus de la PPA tanto sobre el terreno como experimentalmente (Cuadro 1) Sin embargo lo que sucede en el laboratorio no refleja necesariamente lo que sucede en las

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FigurA 8Madriguera del facoacutequero

el haacutebitat natural de las garrapatas Ornithodoros moubata Parque nacional de las cataratas de

Murchinson uganda

Transmisioacuten 15

condiciones sobre el terreno Para que las garrapatas del geacutenero Ornithodoros se convier-tan en vectores competentes en las condiciones sobre el terreno necesitan cerdos como hueacutespedes preferidos de lo contrario es probable que la transmisioacuten natural siga siendo limitada La competencia de los vectores tambieacuten puede variar considerablemente dentro de las especies o grupos de especies estrechamente relacionadas seguacuten las distintas caracteriacutesticas de la poblacioacuten Aunque se ha informado de la presencia de garrapatas del geacutenero Ornithodoros en zonas actualmente infectadas del Caacuteucaso y en partes del sur de Europa oriental no hay indicios de su participacioacuten en el ciclo epideacutemico de la PPA ni de que puedan realmente transmitir la enfermedad

CICLO DOMEacuteSTICOEn este ciclo que es el escenario notificado con mayor frecuencia en los cerdos domeacutesticos el virus se mantiene en los cerdos en ausencia de suidos silvestres y garrapatas (Figura 9) El virus puede propagarse por contacto directo por viacutea oronasal tras el contacto con las excre-ciones de los cerdos infectados por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos conta-minados o indirectamente a traveacutes de foacutemites El virus se transmite de una explotacioacuten a otra casi exclusivamente debido a la intervencioacuten humana por ejemplo el desplazamiento de animales o equipos y la alimentacioacuten con materiales infectados entre otros Esta viacutea de transmisioacuten requiere la presencia continua de grandes poblaciones de cerdos para que el virus permanezca en circulacioacuten Sin embargo incluso en ausencia de cerdos infectados a veces la persistencia del virus en la carne refrigerada o congelada permite que perdure

CuADrO 1 Distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten del PPA

Especies de Ornithodoros Distribucioacuten geograacutefica Trans-ovarial Trans-estadial

A los cerdos Observaciones

O erraticus (O marocanus)

Peniacutensula ibeacuterica y Aacutefrica septentrional

No Si Si Vive en las porquerizas y mantiene un ciclo en los cerdos domeacutesticos

O moubata complejo

Aacutefrica meridional y oriental Madagascar un registro de Sierra Leona (madriguera del facoacutequero

Yes Si Si Dependiendo de la subespecie puede habitar las madrigueras de los facoacutequeros y mantener el ciclo selvaacutetico en los facoacutequeros pero tambieacuten puede habitar las porquerizas (manteniendo un ciclo en los cerdos domeacutesticos)

O puertoricensis El Caribe Si Si Si Demostroacute ser un vector eficiente pero no se detectoacute ninguacuten virus a pesar de la gran cantidad de garrapatas de esta especie recogidas en Haitiacute y repuacuteblica Dominicana tras los brotes de PPA

Ocoriaceus EEuu No Si Si Demostroacute ser un vector eficiente experimentalmente

O turicata EEuu Si Se ha demostrado que es capaz de transmitir el virus a los cerdos experimentalmente

O savignyi Aacutefrica Si Es una garrapata del desierto no asociada con cerdos o facoacutequeros

O sonrai Sahel en Aacutefrica del Norte (extensioacuten del aacutembito de distribucioacuten hacia el sur del Senegal)

genoma viral de la PPA detectado por PCr en cuatro de las 36 garrapatas de las explotaciones donde se produjeron brotes en 2004 y 2005

Fuente university of Pretoria

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana16

durante largos periacuteodos de tiempo y reaparezca una vez que esos productos caacuternicos se suministran como desechos alimenticios

CICLO DEL JABALIacuteEn Europa oriental el Caacuteucaso y Cerdentildea las poblaciones de jabaliacutees desempentildean un papel importante en el mantenimiento de la circulacioacuten del virus y la infeccioacuten en particular cuando hay poblaciones de cerdos criados al aire libre o carrontildeeros en la zona o a causa de alguacuten incumplimiento de las medidas de bioseguridad como el vertido de piensos infecta-dos o de restos de comida y las cercas que permiten el contacto hocico-hocico entre otras Tambieacuten puede desempentildear alguacuten papel el transporte de jabaliacutees a lugares de caza o con fines de gestioacuten (almacenamiento distribucioacuten etc) de los animales cazados asiacute como los cazadores (Figura 7)

Todaviacutea no se entiende completamente cuaacutel es exactamente el papel que desempentildea el jabaliacute En el Caacuteucaso y en la Federacioacuten de Rusia donde las densidades de jabaliacutees son relativamente bajas su infeccioacuten no se mantuvo durante largos periacuteodos y se debioacute prin-cipalmente al contagio indirecto de los cerdos domeacutesticos No obstante a medida que la PPA avanzaba hacia el oeste en las densas poblaciones de jabaliacutees de Polonia y los Estados baacutelticos (Figura 9B) se observoacute una transmisioacuten sostenida y brotes continuos durante el antildeo En estas zonas se tiene la conviccioacuten de que los jabaliacutees son el verdadero reservorio epidemioloacutegico del virus y la mayoriacutea de los casos se detectaron en los meses de verano

En partes de Europa oriental donde las temperaturas permanecen por debajo de 0 degC durante gran parte del invierno se estaacute desarrollando un nuevo patroacuten epidemioloacutegico no observado hasta ahora El virus presente en los cadaacuteveres infectados en los campos o los bosques se mantiene infeccioso hasta la primavera cuando los jabaliacutees (y eventualmente los cerdos en libertad aunque no es frecuente) pueden hurgar entre estos restos y resultar infectados (Figura 9A)

FIGURA 9Jabaliacutees en Europa

A Carcasa de jabaliacute a medio comer (copyServicio Alimentario y Veterinario Estatal LituaniaA Marius Masiulis) B Densidad de jabaliacutees en Europa (Fuente FAO 2015)

A B

Transmisioacuten 17

Las intervenciones humanas tales como la caza la alimentacioacuten suplementaria y la construccioacuten de cercas entre otras tienen profundas consecuencias en la forma en que las epidemias evolucionan en las poblaciones de jabaliacutees La caza puede hacer que los jabaliacutees propaguen la PPA mientras huyen a otras zonas pero tambieacuten puede ser muy uacutetil para regular la densidad de los animales (y por tanto la transmisioacuten del virus) Los distin-tos tipos de caza tambieacuten tienen efectos diferentes por ejemplo las caceriacuteas dirigidas y la caza selectiva de hembras entre otras Anaacutelogamente la alimentacioacuten suplementaria puede favorecer la transmisioacuten al alentar a un gran nuacutemero de jabaliacutees a congregarse en las zonas de alimentacioacuten y al mismo tiempo permitir que maacutes jabaliacutees sobrevivan a las duras condiciones invernales

TRANSMISIOacuteN DE LA PPA Y RESISTENCIA DEL VIRUS DE LA PPAEl periacuteodo de incubacioacuten representa el tiempo que transcurre desde la infeccioacuten (es decir cuando el virus entra en el animal) hasta la enfermedad (es decir cuando el animal mues-tra signos cliacutenicos) En el caso de la PPA este periacuteodo va de 4 a 19 diacuteas dependiendo del virus el hueacutesped y la ruta La excrecioacuten del virus puede comenzar hasta dos diacuteas antes de la aparicioacuten de los signos cliacutenicos El periacuteodo en que el cerdo disemina el virus puede variar de acuerdo con la virulencia de la cepa de virus de la PPA de que se trate los cerdos infectados con cepas menos virulentas del virus de la PPA pueden seguir siendo infecciosos durante maacutes de 70 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten

El virus se difunde por la saliva las laacutegrimas las secreciones nasales la orina las heces y las secreciones del tracto genital La sangre en particular contiene grandes cantidades de virus Por lo tanto los cerdos pueden infectarse por contacto con muchas fuentes de infeccioacuten diferentes principalmente cerdos infectados y carne de cerdo y otros productos derivados del cerdo contaminados (por ejemplo desechos) y foacutemites (por ejemplo camas

CuADrO 2La resiliencia del virus de la PPA en varias condiciones ambientales

ArtiacuteculoTiempo de supervivencia del virus

de la PPA

Carne con y sin hueso y carne molida 105 diacuteas

Carne salada 182 diacuteas

Carne cocida (30 minutos como miacutenimo a 70 oC) 0

Carne seca 300 diacuteas

Carne ahumada y deshuesada 30 diacuteas

Carne congelada 1 000 diacuteas

Carne refrigerada 110 diacuteas

Despojos 105 diacuteas

Pielgrasa (incluso seca) 300 diacuteas

Sangre almacenada a 4 oC 18 meses

Heces a temperatura ambiente 11 diacuteas

Sangre putrefacta 15 semanas

Corrales de cerdos contaminados 1 meses

Fuente Adaptado de Scientific Opinion on African swine fever eFSA Journal 2010 8(3)1556 los tiempos indicados reflejan la duracioacuten maacutexima conocida o estimada y dependeraacuten en gran medida de la temperatura y la humedad ambientales

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana18

de cerdos) Estos animales infectados y materiales contaminados pueden ser transportados a grandes distancias por vehiacuteculos y personas

La PPA aunque se asocia a una alta letalidad (la mayoriacutea de los animales infectados muere) no es tan infecciosa como otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Esto significa que la PPA suele propagarse lentamente dentro del ganado y algunos animales pueden no resultar afectados

En un entorno adecuado rico en proteiacutenas el virus de la PPA es estable en una amplia gama de temperaturas y niveles de pH durante largos periacuteodos ademaacutes de resistente a la autolisis y a diversos desinfectantes Por lo tanto ni la putrefaccioacuten ni el proceso de madu-racioacuten ni la congelacioacuten de la carne inactivan el agente En consecuencia el virus sobre-vive en las excreciones los cadaacuteveres la carne fresca y ciertos productos caacuternicos durante periacuteodos de tiempo variables Puede permanecer infeccioso durante al menos 11 diacuteas en las heces durante 15 semanas en la carne refrigerada (y probablemente maacutes tiempo en la carne congelada) y durante meses en la meacutedula oacutesea o en los jamones y embutidos curados a menos que se hayan cocinado o ahumado a alta temperatura (Cuadro 2) Esto tiene implicaciones muy importantes para la propagacioacuten del PPA La carne de cerdo poco cocinada o insuficientemente ahumada seca y salada asiacute como la sangre los cadaacuteveres y la harina de carne y huesos pueden ser infecciosos si se suministran a los cerdos o se desechan en los vertederos comunales donde los cerdos y jabaliacutees pueden alimentarse La coccioacuten a 70 degC durante 30 minutos inactiva el virus (Figura 10)

La introduccioacuten de nuevos cerdos en una manada o en una porqueriza a menudo da lugar a que los animales se peleen y se muerdan entre siacute En el caso de los animales que viven en libertad o los carrontildeeros la infeccioacuten puede ser la consecuencia del contacto con cerdos errantes infectados jabaliacutees cadaacuteveres de jabaliacutees o restos de comida Ademaacutes el

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OFigurA 10

Inactivacioacuten del virus de la PPA en los desechos

cocinando los desechos (restos de matadero) antes de alimentar a los cerdos en Kiambu (Kenya)

Transmisioacuten 19

empleo de la misma aguja para vacunar o tratar varios cerdos puede transmitir el virus La transmisioacuten mediante inseminacioacuten artificial no ha sido probada pero puede ocurrir

La transmisioacuten por vectores tambieacuten es posible mediante las picaduras de las diferentes especies de Ornithodoros infectadas Se ha demostrado que ciertos insectos hematoacutefagos a saber Stomoxys calcitrans pueden retener y transmitir el virus de la PPA durante al menos 24 horas despueacutes de alimentarse de un cerdo enfermo (Mellor et al 1987) lo que es par-ticularmente importante para la transmisioacuten en el interior de las manadas

Es poco probable que se produzca una infeccioacuten a traveacutes de grandes masas de agua como lagos y riacuteos ya que el virus se diluye raacutepidamente y su presencia no alcanzaraacute niveles infecciosos

21

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia

La enfermedad se caracteriza en general por la muerte repentina de los cerdos Los ani-males de todas las edades y de ambos sexos pueden resultar afectados Los animales separados del resto de la manada por ejemplo las cerdas con lechones joacutevenes pueden salvarse debido a la baja contagiosidad de la PPA La propagacioacuten de la enfermedad dentro de la manada (y la cifra de afectados) puede variar considerablemente desde unos pocos diacuteas hasta varias semanas seguacuten el tipo de produccioacuten porcina la gestioacuten y las medidas de bioseguridad De hecho la PPA aunque es muy letal es menos infec-ciosa que otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Ademaacutes algunas razas autoacutectonas de cerdos de Aacutefrica han desarrollado cierto grado de tolerancia a la PPA Los jabaliacutees pertenecientes a la misma familia que los cerdos domeacutesti-cos muestran la misma sintomatologiacutea

Los signos cliacutenicos asociados con la infeccioacuten por el virus de la PPA son muy variables (veacutease el Cuadro 3) y dependen de diversos factores como la virulencia del virus la raza porcina afectada la ruta de exposicioacuten la dosis infectante y el estado de endemicidad en la

CUADRO 3Principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de la PPA

PPA sobreaguda

PPA aguda PPA subaguda PPA croacutenica

Fiebre Alta Alta Moderada Irregular o ausenteTrombocitopenia Ausente Ausente o ligera (tardiacutea) Transitoria AusentePiel Eritema Eritema Eritema Zonas necroacuteticasGanglios linfaacuteticos - Gastrohepaacutetico y renal

con aspecto marmoacutereoLa mayoriacutea de los noacutedulos linfaacuteticos se parecen a un coaacutegulo de sangre

Inflamados

Bazo - Esplenomegalia hipereacutemica

Esplenomegalia parcial hiperaeacutemica o infarto focal

Aumentado con color normal

Rintildeoacuten - Hemorragias petequiales principalmente en la corteza

Hemorragias petequiales en la corteza la meacutedula y la pelvis edema peri-renal

-

Pulmoacuten - Edema alveolar grave - Pleuritis y neumoniacuteaVesiacutecula biliar - Hemorragias

petequialesEdema de pared -

Corazoacuten - Hemorragias en el epicardio y el endocardio

Hemorragias en el epicardio y el endocardio hidropericardio

Pericarditis fibrinosa

Amiacutegdalas - - - Focos necroacuteticosAlteracioacuten reproductiva

- - Aborto Aborto

Fuente Extraiacutedo de Saacutenchez-Vizcaiacuteno et al 2015

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana22

zona Seguacuten el grado de virulencia los virus de la PPA se clasifican en tres grupos principales cepas de alta virulencia cepas de virulencia moderada y cepas de baja virulencia (Figura 11) Las formas cliacutenicas de la PPA van de sobreagudas (muy agudas) a asintomaacuteticas (no aparentes) Como se muestra en la Figura 11 las cepas del virus de la PPA de alta virulencia producen enfermedad sobreaguda y aguda mientras que las moderadamente virulentas producen for-mas agudas y subagudas de la enfermedad Se han descrito cepas de bajo grado de virulencia en zonas endeacutemicas (ademaacutes de los virus virulentos que circulan) que muestran siacutentomas maacutes leves y que a veces se asocian con la PPA subcliacutenica o croacutenica La morbilidad (es decir la proporcioacuten de animales afectados) dependeraacute de la cepa del virus y de la ruta de exposicioacuten

Aunque no se sabe con precisioacuten se supone que el periacuteodo de incubacioacuten en las infec-ciones naturales va de 4 a 19 diacuteas La evolucioacuten cliacutenica de la enfermedad va desde menos de 7 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten en las formas agudas hasta varias semanas o incluso meses en las formas croacutenicas La tasa de letalidad depende de la virulencia del aislado y va desde el 100 caracteriacutestico de las cepas muy virulentas en las que se ven afectados cerdos de todas las edades hasta menos del 20 de letalidad en las formas croacutenicas En estas uacuteltimas la enfermedad puede ser mortal sobre todo en animales gestantes y joacutevenes y en cerdos con una enfermedad concomitante o que estaacuten debilitados por otras razones La tasa de supervivencia a cepas muy virulentas observada en algunas zonas endeacutemicas puede ser mayor debido a la adaptacioacuten de los cerdos al virus

SOBREAGUDASe caracteriza por fiebre alta (41-42 degC) peacuterdida de apetito e inactividad La muerte repen-tina puede sobrevenir dentro de 1 a 3 diacuteas antes de la aparicioacuten de cualquier signo cliacutenico A menudo no se observan signos cliacutenicos ni lesiones en los oacuterganos

AGUDATras un periacuteodo de incubacioacuten de 4 a 7 diacuteas (rara vez hasta 14 diacuteas) los animales con PPA aguda presentan fiebre de 40 a 42 degC e inapetencia parecen somnolientos y deacutebiles se echan y se amontonan (Figura 12) y muestran una aceleracioacuten de la frecuencia res-piratoria La muerte suele producirse en un plazo de 6 a 9 diacuteas en el caso de cepas muy virulentas o de 11 a 15 diacuteas en el caso de cepas moderadamente virulentas La letalidad a menudo se acerca al 90-100 en los cerdos domeacutesticos La misma sintomatologiacutea se observa en los jabaliacutees y los cerdos salvajes Las formas agudas se confunden faacutecilmente con otras enfermedades principalmente la peste porcina claacutesica la erisipela porcina el envenenamiento la salmonela y otras afecciones septiceacutemicas (veacutease el siguiente capiacutetulo

Fuente FAO

FIGURA 11Formas cliacutenicas de la PPA seguacuten la virulencia de la cepa implicada

Sobreaguda Aguda Subaguda Croacutenica Asintomaacuteca

Mortalidad 90-100 ~60 2-10Virulencia ALTA MODERADA BAJA

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 23

A Cerdos visiblemente deacutebiles con fiebre y amontonados para mantenerse calientes

B-E Diarrea hemorraacutegica y zonas hipereacutemicas (rojas) bien definidas en la piel del cuello el pecho y las extremidades

F Cianosis (azulada) en las puntas de las orejas

G-I Lesiones necroacuteticas en la piel del abdomen cuello y orejas

FIGURA 12Signos cliacutenicos de la peste porcina africana aguda

A B C

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referido al diagnoacutestico diferencial) Los cerdos infectados pueden mostrar uno o varios de los siguientes signos cliacutenicos en un porcentaje variable

bull zonas azuladas-puacuterpuras y hemorragias (puntuales o extendidas) en las orejas el abdomen yo las patas traseras (Figura 12)

bull secrecioacuten ocular y nasalbull enrojecimiento de la piel en el pecho el abdomen el perineacute el rabo y las extremida-

des (Figura 12)bull estrentildeimiento o diarrea que puede evolucionar de mucoide a sanguinolenta (melena)bull vomitobull aborto de las cerdas prentildeadas en todas las etapas de la gestacioacutenbull espuma con sangre del hocicoboca y secrecioacuten ocular (Figura 15)bull la zona alrededor del rabo puede estar manchada de heces sanguinolentas (Figura 12)Los cambios de coloracioacuten y las hemorragias en la piel pasan faacutecilmente desapercibidos

en los jabaliacutees debido a su piel maacutes oscura y su pelo grueso Lo mismo se aplica a las razas de cerdos de piel oscura

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana24

Los cadaacuteveres de los cerdos que mueren en la fase aguda de la enfermedad se pueden encontrar en buenas condiciones corporales aunque se pueden observar signos cliacutenicos externos Entre las lesiones post mortem maacutes frecuentes (Figura 13) se observan los gan-glios linfaacuteticos inflamados edematosos y completamente hemorraacutegicos similares a los coaacutegulos sanguiacuteneos (en particular gastrohepaacuteticos y renales) el bazo hinchado friable y de color rojo oscuro a negro con bordes redondeados y las petequias (pequentildeos derrames vasculares) en la caacutepsula renales

La necropsia suele revelar varios de los siguientes aspectos1 hemorragias subcutaacuteneas

A Corazoacuten

B Vejiga

C Estoacutemago

D Intestinos

E Otras superficies serosas por ejemplo el hiacutegado

FIGURA 14Lesiones hemorraacutegicas de la PPA aguda

A B C

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A Los ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos y renales son claramente hemorraacutegicos y de mayor tamantildeo cuando se infectan con el virus de la PPA El tejido no enfermo es de un color blanco-rosado sano sin inflamacioacuten

B Los rintildeones infectados con el virus de la PPA tienen una apreciable erupcioacuten petequial (es decir pequentildeas lesiones hemorraacutegicas) en la corteza El tejido renal sano es de color marroacuten claro uniforme sin irregularidades en la superficie

C El bazo de los cerdos infectados con el virus de la PPA suele ser mayor tamantildeo quebradizo (fraacutegil) y muestra signos de infarto (zona oscura) Los bazos sanos tienen un color y una textura uniformes (rojo-marroacuten)

FIGURA 13Algunas de las lesiones post mortem maacutes frecuentes observadas en la PPA aguda

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 25

A El edema pulmonar y la consolidacioacuten del tejido pulmonar son evidentes

B Exceso de liacutequido alrededor del corazoacuten y en las cavidades corporales

C Tambieacuten puede haber espuma con sangre en la traacutequea asiacute como en la boca y el hocico

FIGURA 15Otras lesiones de la PPA aguda

A B C

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A Espuma en la traacutequea por un edema pulmonar grave

B Ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos hemorraacutegicos

C Rintildeoacuten hemorraacutegico

D Petequiasis en la corteza del rintildeoacuten

E Bazo hinchado

F Jabaliacute muerto

FIGURA 16Hallazgos de la necropsia y signos cliacutenicos caracteriacutesticos en jabaliacutees afectados por la PPA aguda

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2 exceso de liacutequidos en el corazoacuten (hidropericardio con liacutequido amarillento) y en las cavidades corporales (hidrotoacuterax ascitis) (Figura 15)

3 petequiasis en la superficie del corazoacuten (epicardio) la vejiga urinaria y los rintildeones (en la pelvis cortical y renal) (Figura 14)

4 los pulmones pueden presentar congestioacuten y petequias con espuma en la traacutequea y en los bronquios y edema pulmonar alveolar e intersticial severo (Figura 15)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana26

5 petequias equimosis (hemorragias maacutes grandes) y exceso de sangre coagulada en el estoacutemago y en los intestinos delgado y grueso (Figura 14)

6 congestioacuten hepaacutetica y hemorragias en la vesiacutecula biliarEn Europa oriental los jabaliacutees infectados muestran los mismos signos cliacutenicos y hallaz-

gos de la necropsia aunque debido a su pelaje grueso y oscuro los signos cliacutenicos externos son menos evidentes (Figura 16)

SUBAGUDALas formas subagudas de la enfermedad son causadas por aislados moderadamente viru-lentos y pueden presentarse en regiones endeacutemicas Los cerdos suelen morir en un plazo de 7 a 20 diacuteas con una tasa de letalidad que va del 30 al 70 Los supervivientes pueden recuperarse despueacutes de un mes Los signos cliacutenicos son similares (aunque generalmente menos severos) a los observados en la forma aguda excepto por los cambios vasculares maacutes pronunciados principalmente hemorragias y edemas Tambieacuten es comuacuten la fiebre fluctuante acompantildeada de depresioacuten y peacuterdida de apetito Caminar parece doloroso y las articulaciones suelen estar hinchadas por la acumulacioacuten de liacutequido y fibrina Puede haber signos de respiracioacuten dificultosa y neumoniacutea Las cerdas embarazadas pueden abortar La pericarditis serosa (liacutequido alrededor del corazoacuten) suele evolucionar hasta transformarse en una pericarditis fibrinosa maacutes avanzada

A-F Hinchazoacuten articular de moderada a grave a menudo combinada con zonas de piel enrojecida que crecen y se necrosan

G Los hallazgos adicionales de la necropsia incluyen noacutedulos linfaacuteticos edematosos

H Neumoniacutea con necrosis caseosa y mineralizacioacuten de los pulmones

FIGURA 17Lesiones caracteriacutesticas observadas en las formas croacutenicas de la PPA

A B C

D E F

G H

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 27

CROacuteNICALas formas croacutenicas suelen dar lugar a tasas de letalidad que por lo general se situacutean por debajo del 30 Esta forma ha sido descrita en paiacuteses donde el virus de la PPA ha estado presente durante mucho tiempo como Espantildea Portugal y Angola Las formas croacutenicas se derivan de virus atenuados naturalmente o de aislados vacunales del virus liberados en estudios de vacunacioacuten de campo como se sospechaba en la Peniacutensula Ibeacuterica en la deacutecada de 1960 Los signos cliacutenicos comienzan 14 a 21 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten con fiebre baja seguida de un leve malestar respiratorio e hinchazoacuten de moderada a grave de las articulaciones Estos signos se asocian a menudo con un enrojecimiento de zonas de la piel que crecen y se necrosan (Figura 17) Entre los hallazgos adicionales de la necropsia figu-ran la neumoniacutea con necrosis caseosa (a veces con mineralizacioacuten focal) de los pulmones la pericarditis fibrinosa y los ganglios linfaacuteticos edematosos que pueden ser parcialmente hemorraacutegicos (principalmente los ganglios linfaacuteticos mediastiacutenicos) (Figura 17)

29

Diagnoacutestico diferencial

La PPA no siempre se manifiesta con todo el conjunto de signos cliacutenicos descritos en la seccioacuten anterior El diagnoacutestico cliacutenico puede ser difiacutecil durante las primeras fases de la enfermedad o cuando el nuacutemero de animales afectados es pequentildeo El diagnoacutestico de la PPA suele ser conjetural ya que los siacutentomas pueden confundirse con los de otras enferme-dades o afecciones Ademaacutes varias enfermedades de los cerdos (y de los jabaliacutees) pueden causar una mortalidad a la tasa observada en un brote agudo de PPA Ninguacuten diagnoacutestico es concluyente hasta que lo confirme el laboratorio

Ademaacutes de los diagnoacutesticos diferenciales principales que se tratan en este capiacutetulo (Cuadro 3) entre las otras condiciones que hay que tener en cuenta pueden figurar otras situaciones de septicemia generalizada o hemorraacutegicas (moretones)

PESTE PORCINA CLAacuteSICA (PPC)El diagnoacutestico diferencial maacutes importante de la PPA es la peste porcina claacutesica tambieacuten conocida como coacutelera del cerdo que es causada por un Pestivirus de la familia Flaviviridae Al igual que la PPA existen varios cuadros o formas cliacutenicas La PPC aguda presenta signos cliacutenicos y lesiones post mortem casi ideacutenticos a los de la PPA aguda y tambieacuten se caracte-riza por altas tasas de mortalidad Los signos cliacutenicos pueden consistir en fiebre alta ina-petencia depresioacuten hemorragias (en la piel los rintildeones las amiacutegdalas y la vesiacutecula biliar) conjuntivitis signos respiratorios debilidad amontonamiento decoloracioacuten puacuterpura de la piel y muerte en un plazo de 2 a 10 diacuteas La uacutenica forma de distinguirlas de forma fiable es a traveacutes de la confirmacioacuten del laboratorio No es aconsejable intentar vacunar contra la PPC hasta que se confirme el diagnoacutestico ya que la PPA puede propagarse faacutecilmente por personal no capacitado durante una campantildea de vacunacioacuten

SIacuteNDROME REPRODUCTIVO Y RESPIRATORIO PORCINOTambieacuten conocido como enfermedad de la oreja azul el siacutendrome reproductivo y respira-torio porcino se caracteriza por neumoniacutea en los cerdos en crecimiento y de engorde y abortos en las cerdas prentildeadas A menudo se acompantildea de fiebre enrojecimiento de la piel y en particular de una coloracioacuten azulada de las orejas Tambieacuten se ha descrito la presencia de diarrea Aunque la mortalidad debida al siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino no suele ser elevada sus virus altamente patoacutegenos han diezmado las cabantildeas porcinas en China Viet Nam y Europa oriental en los uacuteltimos antildeos asociaacutendose a una elevada mortali-dad fiebre alta letargo anorexia tos disnea cojera y cianosiscoloracioacuten azulada (en ore-jas extremidades y perineacute) Los hallazgos de la necropsia incluyen lesiones en los pulmones (neumoniacutea intersticial) y los oacuterganos linfoides (atrofia del timo e hinchazoacuten y hemorragias en los ganglios linfaacuteticos) y hemorragias petequiales en los rintildeones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana30

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IFigurA 18

Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (PPC)

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FigurA 19Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y

respiratorio porcino altamente patoacutegeno

SIacuteNDROME DE DERMATITIS Y NEFROPATIacuteA PORCINOUna de las enfermedades asociadas con el circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) el siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino suele afectar a los cerdos en crecimiento y de engorde Aun-que los signos cliacutenicos son muy reveladores no hay una prueba de diagnoacutestico especiacutefica El siacutendrome se caracteriza por la aparicioacuten de lesiones cutaacuteneas de color rojo oscuro a violaacuteceo que suelen ser maacutes apreciables en el tercio posterior y en la zona perineal aunque en casos

Diagnoacutestico diferencial 31

graves los flancos tambieacuten pueden verse afectados Las lesiones en las paredes de los vasos sanguiacuteneos son causadas por una vasculitis necrotizante (vasos sanguiacuteneos inflamados) y se distinguen faacutecilmente al microscopio de las producidas por la PPA La enfermedad tambieacuten se acompantildea de anorexia depresioacuten y nefrosis grave (rintildeoacuten inflamado) que suele llevar a la muerte Los ganglios linfaacuteticos tambieacuten pueden tener una tamantildeo mayor La morbilidad suele ser baja pero los cerdos afectados muy a menudo mueren

ERISIPELAEsta enfermedad causada por la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae afecta a los cerdos de todas las edades y puede afectar tanto a los cerdos de las explotaciones en pequentildea escala y de criacutea extensiva como a los de las explotaciones comerciales y de criacutea intensiva Puede manifestarse en forma aguda o subaguda La forma aguda que suele observarse en los cerdos maacutes joacutevenes se caracteriza por la muerte repentina aunque la mortalidad suele ser mucho menor que en la PPA Dos o tres diacuteas despueacutes de la infeccioacuten los cerdos afectados pueden presentar lesiones cutaacuteneas romboides muy caracteriacutesticas asociadas con una vasculitis necroacutetica (vasos sanguiacuteneos inflamados) En los cerdos adultos esta suele ser la uacutenica manifestacioacuten cliacutenica de la enfermedad Al igual que en la PPA aguda el bazo puede estar congestionado y notablemente agrandado Otros hallazgos de la necropsia incluyen congestioacuten en los pulmones y los ganglios linfaacuteticos perifeacutericos asiacute como hemorragias en la corteza renal el corazoacuten y la membrana serosa del estoacutemago El aislamiento bacteriano puede confirmar el diagnoacutestico y los cerdos responden bien al tratamiento con penicilina Los cambios microscoacutepicos difieren de los tiacutepicos de la PPA

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FigurA 20 Cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana32

ENFERMEDAD DE AUJESZKYLa enfermedad de Aujeszky tambieacuten conocida como seudorrabia causa problemas reproductivos y neuroloacutegicos graves en los animales afectados que a menudo ocasionan la muerte Aunque la enfermedad puede infectar a casi todos los mamiacuteferos incide con mayor frecuencia en los cerdos que son el reservorio de la infeccioacuten Los animales maacutes joacutevenes son los maacutes afectados con tasas de mortalidad que alcanzan el 100 durante las dos primeras semanas de edad Los lechones suelen tener fiebre dejan de comer y muestran signos neuroloacutegicos (temblores convulsiones paraacutelisis) y a menudo mueren en un plazo de 24 a 36 horas Los cerdos mayores (de maacutes de dos meses) pueden mostrar siacutentomas similares pero generalmente presentan signos respiratorios y voacutemitos y tienen menos probabilidades de morir Las cerdas y los verracos desarrollan principalmente sig-nos respiratorios pero las cerdas prentildeadas pueden abortar o dar a luz lechones deacutebiles y

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Lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela

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FigurA 22Problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky

Diagnoacutestico diferencial 33

temblorosos Las lesiones necroacuteticas focales y la encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son muy caracteriacutesticas de la infeccioacuten por el virus

SALMONELOSIS (Y OTRAS SEPTICEMIAS BACTERIANAS)Suele afectar a los cerdos maacutes joacutevenes Los animales tratados a tiempo pueden responder al tratamiento antimicrobiano La confirmacioacuten del diagnoacutestico se realiza mediante un cultivo bacteriano Presenta caracteriacutesticas en comuacuten con la PPA como fiebre peacuterdida de apetito trastornos respiratorios o gastrointestinales y cadaacuteveres congestionados y con fiebre despueacutes

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FigurA 23Cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas

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FigurA 24Cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana34

del sacrificio Los animales pueden morir a los 3 o 4 diacuteas de la infeccioacuten Los cerdos que mueren de salmonelosis septiceacutemica muestran cianosis en las orejas las patas el rabo y el abdomen Los hallazgos de la necropsia pueden ser hemorragias petequiales en los rintildeones y en la superficie del corazoacuten bazo agrandado (pero de color normal) hinchazoacuten de los ganglios linfaacuteticos mesenteacutericos agrandamiento del hiacutegado y congestioacuten de los pulmones

ENVENENAMIENTOCuando un gran nuacutemero de cerdos muere repentinamente se debe considerar la posibi-lidad de envenenamiento Pocos venenos causan las graves hemorragias que se observan en la PPA Aunque los venenos para ratas a base de cumarina como la warfarina pueden causar hemorragias generalizadas es poco probable que afecten a maacutes de unos cuantos cerdos de la manada Algunas toxinas fuacutengicas que se encuentran en los piensos mohosos como la aflatoxina y la toxina Stachybotrys pueden causar hemorragias y mortalidad seve-ra El envenenamiento accidental o malintencionado con plaguicidas puede ocasionar la muerte de cerdos de todas las edades pero la muerte de todos los cerdos en el plazo de 24 a 48 horas generalmente con pocos o ninguacuten signo cliacutenico o lesiones post mortem deberiacutea servir para distinguir tales eventos de la PPA Es poco probable que el envenenamiento vaya acompantildeado de fiebre

Diagnoacutestico diferencial 35

CuADrO 4Resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la PPA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales

SIGNOS CLIacuteNICOS Enfe

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SIGNOS CLIacuteNICOS DIFERENCIALES B

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LESIONES POST MORTEM DIFERENCIALES

Peste porcina africana (PPA) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Peste porcina claacutesica (PPC) X X X X X X X X X X X X

Conjuntivitis Ataxia Siacutentomas del sistema nervioso central en lechones postura encorvada Al estrentildeimiento puede seguir una diarrea amarillo-grisaacutecea Curso cliacutenico maacutes largo

X X X X

Uacutelceras necroacuteticas o botonosas en la mucosa del tracto gastrointestinal epiglotis y laringe Encefalitis Los cerdos con la PPC pierden peso raacutepidamente Zonas paacutelidas en el borde del bazo

Siacutendrome reproductivo y respiratorio altamente patoacutegeno

X X X X X X X X X X intensidad de la dificultad respiratoria X X X

Neumoniacutea intersticial Ausencia de agrandamiento del bazo Atrofia del timo

Erisipela X X X X X

Se observa con mayor frecuencia en animales que alcanzan el peso de mercado Lesiones cutaacuteneas caracteriacutesticas romboides

X X

Artritis y endocarditis vegetativa Hemorragias en la pleura y el peritoneo ganglios linfaacuteticos perifeacutericos afectados (en lugar de gastrohepaacuteticos y renales)

Salmonelosis (S cholerasuis) X X X X X X X X

Diarrea amarillenta Siacutentomas del sistema nervioso central como temblores debilidad paraacutelisis y convulsiones

X X

Enteritis y encefalitis ocasional Endocarditis necroacutetica Focos miliares de necrosis en el hiacutegado Ausencia de lesiones vasculares en el bazo y los ganglios linfaacuteticos

Pasteurelosiss X X X X Los signos variacutean en severidad X Adherencia entre los

pulmones y la caja toraacutecica

Enfermedad de Aujeszky o pseudorrabia

X X X X X X

Los signos variacutean dependiendo en gran medida del estado inmunoloacutegico de la madre y de la edad de los cerdos afectados Hipotermia temblores y ataxia convulsiones rinitis y estornudos

X

Lesiones necroacuteticas focales y encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son patognomoacutenicas de su infeccioacuten por el virus Enteritis necroacutetica

Siacutendrome de dermatitis - nefropatiacutea porcina

X X XSe observa maacutes a menudo en los cerdos de crecimientoengorde

X X X

rintildeones paacutelidos agrandados Liacutequido en la cavidad corporal edema subcutaacuteneo ulceracioacuten gaacutestrica y aumento del liacutequido sinovial

37

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo del manual de la FAO Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) elementos fundamentales (FAO 2011) que puede con-sultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada

Lo mejor es conservar un kit de investigacioacuten en cada oficina veterinaria local de modo que el veterinario responsable pueda alejarse el tiempo miacutenimo necesario para llevar a cabo la investigacioacuten El equipo ideal deberiacutea constar de una caacutemara digital una unidad GPS y un medio de comunicacioacuten raacutepido (a menudo un teleacutefono moacutevil aunque podriacutea ser una radio) asiacute como todo el equipo necesario para tomar envasar y transportar de manera segura las muestras (MBGE 2011)

En general los mismos productores o un veterinario privado notificaraacuten las sospechas de casos de PPA Cuando se detecta un presunto brote de PPA deben adoptarse sin demora las siguientes medidas a nivel de la explotacioacuten o las instalaciones basaacutendose en el diag-noacutestico de presuncioacuten de la PPA sobre el terreno incluso antes de su confirmacioacuten por el laboratorio

bull Recopilar datos sobre la explotacioacuten y los animales afectados (veacutease el Recuadro 1)bull Las explotaciones infectadas y sospechosas deben ser puestas en cuarentena inme-

diata es decir ninguna persona vehiacuteculo animal o producto porcino debe entrar o salir de la explotacioacuten hasta que se confirme el diagnoacutestico

bull Establecer puntos de desinfeccioacuten para personas y vehiacuteculos en las entradas y sali-das de los locales donde se alojan los cerdos El personal y los visitantes que salgan de la explotacioacuten deben asegurarse de que los zapatos la ropa y el equipo esteacuten desinfectados Si el veterinario u otras personas necesitan entrar en contacto con los animales enfermos o con materiales posiblemente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar una inspeccioacuten cliacutenica de cada subunidad de la explotacioacuten un examen cliacutenico de determinados animales y la necropsia de los animales muertos (o sacrifi-cados) Al realizar un examen cliacutenico de los animales sospechosos es importante ser sistemaacutetico Tambieacuten es importante anotar los hallazgos a medida que se realiza el examen Un formulario preparado puede ayudarle a hacer esto de manera eficiente Si hay un gran nuacutemero de animales presentes puede que tenga que establecer prio-ridades y elegir queacute animales examinar Inicialmente es posible que desee centrarse en aquellos que muestran signos cliacutenicos evidentes

bull Deberaacuten recogerse muestras apropiadas y enviarse lo antes posible al labo-ratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten sobre muestreo paacutegina 49)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana38

En el caso de muchos animales que muestren signos cliacutenicos bastaraacute tomar muestras a unos cinco de ellos para asegurar el diagnoacutestico

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investiga-cioacuten epidemioloacutegica - veacutease la paacutegina 39)

bull Los productores vecinos o aquellos que hayan comprado o vendido animales a la explotacioacuten recientemente es decir los contactos peligrosos deben ser notificados del evento para que puedan examinar sus animales (y comunicar cualquier siacutentoma detectado a las autoridades veterinarias) encerrarlos y detener los movimientos de los cerdos y productos que entren y salgan de sus instalaciones Tambieacuten se debe notifi-car a los proveedores de servicios que hayan visitado la explotacioacuten recientemente

bull Incluso con una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en una explotacioacuten posiblemente infectada no debe visi-tar otra explotacioacuten durante al menos 24 horas para evitar una posible propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

bull Cuando se enfrenta un brote que afecta a los cerdos carrontildeeros criados al aire libre el primer paso es traer de vuelta a todos los animales no confinados y mantenerlos encerrados o al menos atados

RECUADRO 1

Informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (MBGE 2011)

bull lapresuntaenfermedadoenfermedades

bull las ubicaciones geograacuteficas exactas del brote o brotes de la enfermedad inclu-

yendolascoordenadasdelsistemadeposicionamientoglobal(GPS)cuandoesteacuten

disponibles

bull losnombresydireccionesdelosproductoresgranjasolocalidadesafectadas

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalesenfermosomuertos

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalessusceptiblesenlazona

bull unabrevedescripcioacutendelossignoscliacutenicosylesionesobservadas

bull fechaofechasenlasquelaenfermedadseobservoacuteporprimeravezenelempla-

zamientodelbroteinicialyentodoemplazamientosucesivo

bull descripcioacutendetalladadelosrecientesmovimientosdeanimalessusceptiblesdesde

ohacialagranjaoaldeadondeestaacutepresenteelbrote

bull informacioacutenpormenorizadasobrecualquierdesplazamientorecientedecamiones

yopersonasdesdeohaciaotrasexplotaciones

bull cualquier otra informacioacuten epidemioloacutegica importante como la presencia de la

enfermedadenanimalessilvestresoasilvestradosounaactividaddelosinsectos

anormal e informacioacuten sobre laadopcioacutendemedidas inicialesde controlde la

enfermedadprecisandodoacutendeycuaacutendo

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 39

COacuteMO REALIZAR UNA INVESTIGACIOacuteN DE UN BROTEEsta seccioacuten es una adaptacioacuten del curso de formacioacuten en liacutenea de la Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa (EuFMD)

Una investigacioacuten de un brote tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica debe determinar a) el tiempo de presencia de la enfermedad b) las posibles fuentes de introduccioacuten de la enfermedad c) los movimientos de animales personas vehiacuteculos u otros foacutemites que podriacutean haber propagado la enfermedad y d) la magnitud del problema mediante el recuento del nuacutemero de casos la definicioacuten de las unidades epidemioloacutegicas y la estimacioacuten de la poblacioacuten susceptible Esta informacioacuten es crucial para orientar la adop-cioacuten de decisiones sobre una estrategia de control eficaz y tambieacuten para seguir de cerca las estrategias de control una vez que esteacuten en marcha

Uno de los primeros pasos ha de ser definir la unidad epidemioloacutegica que debe incluir a todos los cerdos con un nivel similar de riesgo de exposicioacuten Se tratariacutea de todos los animales susceptibles bajo un solo sistema de gestioacuten o compartimento de bioseguridad es decir generalmente la explotacioacuten Sin embargo una unidad podriacutea extenderse al nivel de la localidad de no haber liacutemites efectivos entre las explotaciones Es importante recordar que las explotaciones geograacuteficamente distantes pueden estar bajo un solo sistema de gestioacuten y formar parte de la misma unidad epidemioloacutegica

La elaboracioacuten de una cronologiacutea es una forma uacutetil de representar la evolucioacuten temporal que pudo haber seguido la infeccioacuten y la transmisioacuten de la enfermedad y por lo tanto de orientar la investigacioacuten de un brote La cronologiacutea se utiliza para determinar los intervalos de tiempo de la introduccioacuten del virus (sobre la base del periacuteodo de incubacioacuten) y para la propagacioacuten a otras instalaciones (utilizando el periacuteodo de excrecioacuten del virus)

Una vez establecida la cronologiacutea el siguiente paso es utilizarla para el rastreo de la fuente y la propagacioacuten a fin de determinar los contactos que podriacutean haber originado la transmisioacuten del virus durante el periacuteodo calculado Los factores de riesgo de propagacioacuten de la enfermedad incluyen

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FiGurA25Muestreo de cerdos en Serbia

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana40

bull movimientos de animales o productos animales (por ejemplo carne de cerdo)bull el personal que visitoacute las instalaciones y que estuvo en contacto directo con el ganado

de otras explotaciones por ejemplo el veterinario u otros criadores de cerdosbull los trabajadores de una explotacioacuten que visitan otras explotaciones de cerdosbull movimientos de vehiacuteculos o equipos entre explotaciones de cerdosbull contacto directo con cerdos en los liacutemites de la explotacioacutenbull suidos salvajes o sus productos

Una vez identificadas las posibles fuentes de infeccioacuten es importante darles prioridad para llevar a cabo nuevas investigaciones epidemioloacutegicas Esto permite una raacutepida investigacioacuten y control de cualquier contacto que pueda seguir propagando la enfermedad Se debe dar prioridad a los contactos que se producen durante el periacuteodo maacutes probable de infeccioacuten Este establecimiento de prioridades es especialmente importante cuando el personal y los recursos son limitados como ocurre a menudo Tambieacuten son importantes los tipos de con-tacto Se debe dar prioridad a

bull las instalaciones maacutes grandes donde hay maacutes animales presentesbull los ldquocentrosrdquo donde se juntan animales procedentes de muchas instalaciones entre

ellos los mercados de ganado y los mataderos

rECuADrO2Consejos para entrevistar a un productor de cerdos durante la

investigacioacuten de un brote

Generar confianzabull Expliqueelpropoacutesitodelaentrevistabull Eviteculparoasustaralentrevistadobull Averiguumlesielentrevistadotienepreguntasqueacutehaceryrespoacutendalascompletamentebull Toacutemesesutiempoparaexplicarloquehaencontrado

Mantener la calmabull un brote de PPA es estresante tanto para los veterinarios como para los

productoresintenteproyectarunaimagentranquilahablandoconcalmayenvozbaja

bull Cuiacutedesemanteacutengasehidratadoyrecuerdecomer

Mantener una actitud abierta bull incluyapreguntasldquoabiertasrdquoqueinvitenadarrespuestascompletasenlugarde

respondersiacuteonobull recuerdeescucharelentrevistadodebehablarmuchomaacutesqueustedbull Formulelamismapreguntadedosotresmanerasdiferentessinoestaacutesegurode

laprimerarespuestabull recurraatodoelpersonallostrabajadoresdelaexplotacioacutenamenudotienen

maacutescontactodiarioconlosanimalesqueelpropietario

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 41

bull las instalaciones en que se producen regularmente movimientos de animales por ejemplo de los comerciantes de ganado

bull los contactos directos con animales por ejemplo compras de animalesbull instalaciones vecinas con cerdosHay varias formas de investigar el posible contacto

EntrevistasLlevar a cabo una entrevista efectiva es un trabajo calificado especialmente cuando es probable que el productor esteacute sometido a un estreacutes considerable Los productores suelen desconfiar de los forasteros en particular de los funcionarios del gobierno Es muy impor-tante destinar tiempo y tener paciencia para construir una relacioacuten Ademaacutes no planee visitar maacutes de una explotacioacuten por diacutea En el Recuadro 3 se incluyen algunos consejos

Otras fuentes de informacioacutenExamine los registros de movimientos de animales y el personal Los registros de medica-mentos los diarios las notas de entrega y las facturas o los recibos de entregas tambieacuten pueden contener informacioacuten valiosa Recuerde que el productor estaraacute bajo una presioacuten considerable y le resultaraacute difiacutecil ser preciso lo que hace que los registros sean auacuten maacutes valiosos

RECUADRO 3

Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten

bull unpardebotasdegomadebuenacalidadqueseanfaacutecilesdelimpiarydesinfectar

bull untrajedebioseguridaddesechable

bull untrajeimpermeabledesernecesario(enpaiacutesesfriacuteosyhuacutemedos)

bull chanclosocubrebotas

bull guantesparaelexamen(aseguacuteresedequeseandeltamantildeoadecuado)

bull untapetedeplaacutestico

bull cubos(tresidealmente)

bull detergente

bull desinfectante(aprobadoparaelvirusdelaPPA)

bull cepillosdefregar(dos)

bull bolsasdebasura(incluyendobolsasparariesgosbioloacutegicos)

bull bolsasconcierre(paratransportarteleacutefonosuotrosequipos)

bull toallitasdesinfectantesparalacara

bull agua(5litrosmiacutenimo)

bull cintadesellado

bull tijeras

bull equipodemuestreoyregistro(listasdetalladasenelcapiacutetuloVi)

bull dispositivoGPSpararegistrarlascoordenadasgeograacuteficas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana42

Ademaacutes de entrevistar al productor debe hacer un cuidadoso estudio de las instala-ciones Se debe recorrer el periacutemetro exterior para comprobar cualquier contacto con los cerdos vecinos o los suidos salvajes Suele ser uacutetil hacer un mapa esquemaacutetico de la zona que muestre la ubicacioacuten de los alojamientos de los animales los grupos de animales los puntos de entrada y salida y los liacutemites

Puede ser apropiado a efectos de la investigacioacuten epidemioloacutegica y del rastreo ponerse en contacto con otros visitantes de las instalaciones por ejemplo veterinarios o encargados de la inseminacioacuten artificial

BIOSEGURIDAD CUANDO SE VISITA UNA EXPLOTACIOacuteNEsta seccioacuten ha sido adaptada del curso de formacioacuten en liacutenea de la EuFMD Tambieacuten se puede ver un video detallado que muestra los principales pasos descritos a continuacioacuten en httpswwwyoutubecomwatchv=ljS-53r0FJkeature=youtube

Antes de partirbull Retire todo el equipo innecesario del vehiacuteculobull Acondicione las zonas limpia y sucia en los asientos posteriores y en el maletero del

vehiacuteculo y cuacutebralas con hojas de plaacutesticobull Aseguacuterese de traer consigo todo el equipo necesario Es uacutetil tener una lista de verifi-

cacioacuten (veacutease el Cuadro 3) Conviene tener una lista estaacutendar de la dotacioacuten necesaria para establecer un punto de desinfeccioacuten Es posible que exista una lista de este tipo en sus planes de contingencia o manuales

Al llegarbull No debe conducir el vehiacuteculo hasta las instalaciones (deacutejelo cerca de la entrada de la

explotacioacuten)bull Elija un sitio adecuado para el lugar de desinfeccioacuten en una superficie limpia y seca

(preferiblemente de hormigoacuten) y establezca una demarcacioacuten clara entre el lado limpio y el sucio (normalmente la puerta)

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FIGURA 26Procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 43

bull Quiacutetese la ropa y los artiacuteculos innecesarios (por ejemplo chaqueta corbata y reloj entre otros) y vaciacutee los bolsillos

bull El equipo electroacutenico (por ejemplo los teleacutefonos moacuteviles) que necesitaraacute en la explo-tacioacuten debe colocarlo en bolsas de plaacutestico selladas para facilitar su posterior limpieza y desinfeccioacuten Nunca debe sacar el teleacutefono de las bolsas mientras esteacute en la explo-tacioacuten y cuando lo utilice debe hacerlo a traveacutes de la bolsa de plaacutestico

bull Saque del vehiacuteculo todos los artiacuteculos necesarios para la desinfeccioacuten que va a llevar a la explotacioacuten

bull Puede que tenga que traer su propia agua para preparar los detergentes y desinfec-tantes

Preparacioacutenbull Extienda una hoja de plaacutestico en el lado limpio del lugar de desinfeccioacutenbull Coloque los artiacuteculos que llevaraacute consigo a la explotacioacuten en el lado sucio del lugar

de desinfeccioacuten (por ejemplo bolsas de plaacutestico negro y contenedor de muestras)bull Prepare un cubo de detergente y dos cubos de desinfectante con el agua que trajo El

detergente y un cubo de desinfectante se quedan en el lado sucio y se usaraacuten para limpiar la suciedad acumulada en su vestimenta en la explotacioacuten El otro cubo de desinfectante se quedaraacute en el lado limpio con su propio cepillo

bull El desinfectante utilizado a menudo seraacute especiacutefico para la enfermedad Se ha de vigilar cuidadosamente la concentracioacuten y el tiempo de contacto requeridos

Vestirse (en el lado limpio)bull Quiacutetese los zapatos y deacutejelos en la hoja de plaacutesticobull Coloacutequese primero el traje desechable la parte inferior de las perneras debe ir den-

tro de las botas Poacutengase un par de guantes y sujeacutetelos bien en la muntildeeca con cinta adhesiva

bull El traje impermeable (si lo requieren las condiciones climaacuteticas) va sobre las botas Tiene su propio juego de guantes desechables que pueden cambiarse cuando se ensucian

bull Debe utilizar cubrebotas que cubran al menos las suelas y la parte inferior de las botas de goma

bull Poacutengase la capucha y compruebe que no se olvide de nada de la lista antes de aban-donar la hoja de plaacutestico y dirigirse a la explotacioacuten

Desvestirse (en el lado sucio)bull Antes de salir de las instalaciones use los servicios de la explotacioacuten para limpiar las

zonas muy suciasbull Limpie el contenedor de muestras con cepillo y detergente antes de remojarlo en el

cubo de desinfectante durante el tiempo apropiado luego coloacutequelo en la bolsa para muestras que dejoacute en el lado limpio

bull Lave y desinfecte las bolsas que contienen el teleacutefono y los demaacutes artiacuteculo similares llevado a la explotacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana44

bull Quite las cubiertas de las botas y coloacutequelas en la bolsa de plaacutestico que dejoacute en el lado sucio Antes de quitarse las botas levante las perneras del traje impermeable (si lo lleva) hasta la parte superior de las botas y refrieacuteguelas con detergente y cepillo especialmente las suelas (tal vez usando un destornillador para limpiar las hendiduras entre bandas) Luego lave bien con el detergente todo el traje incluida la capucha

bull Quiacutetese los guantes exteriores y meacutetalos en la bolsa de plaacutestico en el lado sucio Quiacutetese el traje impermeable ya lavado y remoacutejelo en el cubo con el desinfectante Deacutejelo un tiempo adecuado antes de meterlo en una bolsa en el lado limpio

bull De ser necesario vuelva a lavar raacutepidamente las botas y desinfeacutectelas correctamentebull Saacutequese los guantes interiores tras retirar la cinta adhesiva y coloacutequelos en una bolsa

en el lado sucio Quiacutetese el traje interior (debe sacar el pie de la bota al quitarse el traje y luego volverlo a poner en la bota) Coloque el traje en la bolsa que dejoacute en el lado sucio para su eliminacioacuten

En el lado limpiobull Quiacutetese las botas y coloacutequese en la hoja de plaacutestico situada en el lado limpio Agarre

las botas y desinfeacutectelas de nuevo en el cubo de desinfeccioacuten que dejoacute en el lado limpio Luego meacutetalas en una bolsa en el lado limpio Desinfeacutectese tambieacuten las manos y las gafas en el cubo luego haga lo mismo con la cara utilizando las toallitas desinfectantes

bull Ponga el equipo no desechable y las muestras en doble bolsa y seacutellelas bien con cinta adhesiva

bull Puede ponerse de nuevo los zapatos normalesbull Si los cubos del lado sucio son suyos desinfeacutectelos y guaacuterdelos en doble bolsa antes

del llevaacuterselos Si los cubos son de la explotacioacuten deacutejelos en el lado suciobull Ahora puede poner las bolsas en la zona sucia que ha acondicionado en el maletero

del vehiacuteculobull De ser necesario solicite al productor que se lleve la basura para su procesamientobull Deje la explotacioacuten y lleve inmediatamente las muestrasequipo para su procesamientobull Si no hay cerdos en su propiedad puede volver a casa ducharse y lavarse bien el pelo

Toda la ropa utilizada ese diacutea debe remojarse en desinfectante durante 30 minutos y lavarse con agua a maacutes de 60 degC Si hay cerdos en su propiedad efectuacutee estas ope-raciones en otro lugar

bull No visite ninguna instalacioacuten con cerdos durante al menos tres diacuteasAdemaacutes de los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten puede que tambieacuten necesite

limpiar y desinfectar el vehiacuteculo Antes de comenzar la visita aseguacuterese de que el vehiacuteculo esteacute limpio y de que no haya objetos innecesarios en su interior Forre con plaacutestico las zonas del vehiacuteculo que se utilizaraacuten para guardar el equipo y acondicione una zona limpia y otra sucia en el interior Ademaacutes aseguacuterese de seguir las normas locales para la desinfeccioacuten de vehiacuteculos

Si es posible limpie y desinfecte el exterior del vehiacuteculo antes de salir de una zona que puede haber estado contaminada y repita la desinfeccioacuten del interior y el exterior del vehiacute-culo una vez que vuelva a su base

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 45

bull Retire todo el plaacutestico usado para forrar el vehiacuteculo y deseacutechelo correctamentebull Limpie el exterior usando una hidrolavadora o una manguera y una esponja desecha-

ble y quite toda la suciedad visible No olvide limpiar las zonas ocultas como el vano del tapabarros las bandas de rodadura de los neumaacuteticos y la parte inferior del coche

bull Una vez que haya eliminado toda la suciedad rociacutee el exterior con desinfectantebull Deshaacutegase de toda la basura que hay en el interior limpie toda la suciedad (teniendo

cuidado de deshacerse de estos residuos adecuadamente)bull Limpie el volante la palanca de cambios los pedales y el freno de mano entre otros

con un pantildeo mojado en desinfectante

CUANDO SE ENCUENTRA CON UN CASO SOSPECHOSO DE PPA EN UN JABALIacuteEn primer lugar es fundamental tener una clara definicioacuten de caso sospechoso de PPA en los jabaliacutees Es probable que estas definiciones cambien seguacuten la situacioacuten epidemioloacutegica de la regioacuten o paiacutes y que se hagan maacutes estrictas a medida que aumente el riesgo Por lo general abarcan a los jabaliacutees que muestre signos cliacutenicos o un comportamiento anormal o a todo animal cazado que presente lesiones (post mortem) o jabaliacute hallado muerto o que muera en incidentes de carretera (especialmente en zonas de riesgo)

Los cazadores podriacutean notificar los casos sospechosos aunque los responsables de la gestioacuten forestal los excursionistas y los recolectores de setas entre otros tambieacuten pueden hacerlo Seguacuten el paiacutes los cazadores pueden desempentildear un papel muy importante en la deteccioacuten de enfermedades Por lo general se necesitaraacute alguacuten tipo de motivacioacuten por ejemplo dinero para asegurar su colaboracioacuten Es importante que cada cazador de la zona de riesgo esteacute capacitado para reconocer los signos cliacutenicos de la PPA saber queacute tipo de muestras tomar y coacutemo hacerlo notificar a tiempo a las autoridades competentes y saber coacutemo eliminar los cadaacuteveres Los cazadores tambieacuten deben asegurarse de que el faenado de los jabaliacutees cazados se lleve a cabo en un lugar autorizado y que los despojos o sub-productos se eliminen adecuadamente por ejemplo en contenedores o fosas especiales

En caso de que surjan sospechas respecto a un animal se puede solicitar a los cazadores que guarden el cadaacutever entero en una nevera (normalmente en la estacioacuten de caza) hasta que lleguen los resultados del laboratorio

De ser factible logiacutesticamente los cadaacuteveres sospechosos encontrados en el bosque deberiacutean recogerse y transportarse (en coche trineo carretas etc) a un lugar de elimina-cioacuten seguro para su quema o procesamiento Alternativamente se les puede eliminar in situ mediante quema o enterramiento

Cuando surge una sospecha cliacutenica se deberiacutean aplicar las siguientes medidas inme-diatas

bull Recopilar datos sobre los animales afectados (nuacutemero edad sexo lesiones post mor-tem y ubicacioacuten entre otros)

bull Asegurarse de que todos los que esteacuten en contacto con el cadaacutever lleven calzado ropa y equipo desinfectados En el caso de que el veterinario y otras personas entren en contacto con animales enfermosmuertos o materiales potencialmente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar inspecciones cliacutenicas y necropsias de los animales muertos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana46

bull Recoger las muestras apropiadas y enviarlas lo antes posible al laboratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten ldquoDiagnoacutestico de laboratorio de la PPArdquo paacutegina 59) En algunos casos en particular si se encuentran cadaacuteveres en lugares remotos los caza-dores deberiacutean de recoger ellos mismos las muestras

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica)

bull Notificar a los productores vecinos sobre el evento para que puedan examinar sus animales en busca de signos cliacutenicos y encerrarlos

bull Incluso despueacutes de una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en un jabaliacute potencialmente infectado no debe visitar las explotaciones durante al menos 48 horas para evitar la propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

Cuando se realice una investigacioacuten epidemioloacutegica en la que participen animales salvajes los protocolos seraacuten diferentes de los utilizados en las explotaciones dadas las caracteriacutesticas diferentes de las poblaciones silvestres Los entrevistados no seraacuten los pro-pietarios de los animales sino las personas que entran regularmente en el bosque como el presidente o los miembros del club de caza local los guardabosques locales etc Entre las preguntas que se haraacuten figuran

bull iquestQuieacuten caza en la zona iquestTanto los cazadores locales como los visitantesbull iquestSe ha llevado a cabo alguna caceriacutea dirigida (con batidores) durante los uacuteltimos 30

oacute 60 diacuteasbull iquestCuaacuteles son los liacutemites geograacuteficos de la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son las practicas de gestioacuten en la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son la medidas de bioseguridad en vigorbull iquestCoacutemo es la higiene de la cazabull iquestHay alguna poblacioacuten de cerdos domeacutesticos en la zona

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTAacuteNDAR (MBGE 2011)Los procedimientos operativos estaacutendar son cruciales para asegurar que los casos sospe-chosos se investiguen adecuadamente y deberiacutean contemplar

bull notas para la seguridad de los investigadores y los duentildeos de los animalesbull una lista del equipo necesario incluido el equipo de manejo de las muestrasbull criterios para establecer la extensioacuten de la zona infectada y a partir de esto el punto

de entrada de bioseguridadbull precauciones de bioseguridad que deben adoptarse al entrar y salir del lugarbull restricciones a la circulacioacuten de los cerdos productos personal vehiacuteculos y equipo

que se impondraacuten a la llegadabull exaacutemenes que se realizaraacuten (nuacutemero y tipos de animales)bull muestras procedentes de animales con signos compatiblesbull manejo de muestrasbull procedimiento para el enviacuteo de muestras para su anaacutelisis ybull procedimiento para la comunicacioacuten de las conclusiones provisionales a las autorida-

des competentes

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 47

EQUIPO ESPECIALIZADO EN DIAGNOacuteSTICO (MBGE 2011)Se recomienda nombrar en el paiacutes un equipo o equipos especializados en diagnoacutestico que pueda movilizarse de inmediato Los miembros del equipo deben estar disponibles y preparados para viajar con poco aviso previo Este despliegue debe incluir todo el equipo necesario para la investigacioacuten del brote la toma y el transporte de las muestras para diagnoacutestico y la comunicacioacuten raacutepida El equipo viajaraacute al lugar del brote acompantildeado de personal veterinario del lugar entre ellos el veterinario local Deberaacute realiza los exaacutemenes cliacutenicos recopilar los historiales efectuar las investigaciones epidemioloacutegicas preliminares rastrear el origen y el destino de los animales sospechosos tomar una serie de muestras para diagnoacutestico tanto de manera especifica para la enfermedad cuya presencia se sospe-cha como para toda enfermedad endeacutemica o exoacutetica que pudiera incluirse en el diagnoacutes-tico diferencial y transportar estas muestras al laboratorio El equipo tambieacuten debe poder tomar todas las medidas inmediatas de control de la enfermedad en el lugar del brote que sean necesarias y debe tener la autoridad y competencias juriacutedicas necesarias para hacerlo Asimismo debe estar facultado para proporcionar instrucciones inmediatas a los funciona-rios locales de sanidad animal El equipo debe informar de inmediato al oficial veterinario estatal provincial o regional y al Jefe del servicio veterinario sobre su evaluacioacuten de la situa-cioacuten incluidas las medidas adoptadas para garantizar un diagnoacutestico de confirmacioacuten asiacute como sus recomendaciones acerca de ulteriores estrategias de control de la enfermedad incluida la declaracioacuten de zonas infectadas y de vigilancia La composicioacuten de un equipo de diagnoacutestico variacutea seguacuten las circunstancias pero puede incluir

bull un patoacutelogo veterinario del laboratorio de diagnoacutestico veterinario central o regionalbull un epidemioacutelogo especializado preferiblemente con experiencia o formacioacuten de

primera mano en enfermedades transfronterizas y emergentes en particular en la enfermedad de la que se sospecha (PPA)

bull un veterinario con amplia experiencia en enfermedades endeacutemicasbull cualquier especialista que se requiera para exaacutemenes especiales

49

Muestreo embalaje y transporte de muestras

Estas directrices praacutecticas estaacuten disentildeadas para los equipos de campo y de laboratorio

MUESTREOEl punto de partida de toda investigacioacuten de laboratorio de la PPA es la recogida de mues-tras Una consideracioacuten importante es el propoacutesito de la investigacioacuten por ejemplo el diagnoacutestico de la enfermedad la vigilancia de la enfermedad o la certificacioacuten sanitaria De queacute animales recoger muestras dependeraacute del objetivo del muestreo Por ejemplo cuando se investigue un brote de una enfermedad (vigilancia pasiva) se deberaacuten seleccionar los animales enfermos y muertos mientras que los animales maacutes viejos seraacuten objeto de mues-treo cuando se compruebe si han estado expuestos a la enfermedad (vigilancia activa)

Las personas encargadas de recoger las muestras (y de realizar las inspecciones cliacutenicas) deben haber recibido una formacioacuten previa en las teacutecnicas disponibles para sujetar un cerdo (tanto para la inspeccioacuten cliacutenica como para la toma de muestras)

El equipo encargado de recoger las muestras debe traer una cantidad de materiales de muestreo (veacutease el Recuadro 4) suficiente en relacioacuten con el nuacutemero de animales de los que se tiene previsto tomar muestras ademaacutes de un margen para los materiales que se puedan caer o que se vuelvan inutilizables por otras razones (por ejemplo tubos al vaciacuteo que pierden el vaciacuteo etc) Ademaacutes se han de embalar los materiales para la recoleccioacuten de datos para la proteccioacutenbioseguridad personal y para el transporte de las muestras (veacutease ldquoMateriales para el transporte de muestrasrdquo en el Recuadro 4)

Se recomienda llevar consigo un formulario de muestreo de campo para poder recoger in situ todas las muestras y la informacioacuten conexa necesaria Si se preveacute el enviacuteo de muestras a un laboratorio de referencia regionalinternacional se recomienda tomar muestras por dupli-cado de manera que se pueda enviar un conjunto mientras el otro se almacena de forma segura evitando asiacute tener que descongelar y dividir en partes las muestras antes de su enviacuteo

Las muestras deben tomarse con cuidado siguiendo la teacutecnica adecuada para evitar un estreacutes indebido o lesiones al animal o dantildeos al encargado de tomarlas Deben recogerse aseacutepticamente teniendo cuidado de evitar la contaminacioacuten cruzada y utilizando siempre agujas nuevas para diferentes individuos a fin de evitar la transmisioacuten de enfermedades Todas las muestras en espera de ser analizadas deben considerarse infectadas y manipular-se en consecuencia Todo el material de muestreo utilizado en las explotaciones debe ser eliminado de manera segura y de acuerdo con las reglamentaciones locales por ejemplo embolsado y transportado de vuelta al laboratorio para su esterilizacioacuten en autoclave o su correcta eliminacioacuten

Los laboratorios de diagnoacutestico exigen que las muestras pertinentes esteacuten etiquetadas de manera clara y permanente y que lleguen al laboratorio en buenas condiciones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana50

RECUADRO 4

Materiales de muestreo requeridos

Materiales generales

bull etiquetasymarcadorespermanentes

bull formulariosderecopilacioacutendedatosboliacutegrafos

portapapeles

bull contenedordeobjetospunzantesparaagujasy

bisturiacutes

bull bolsasdesechablesparaautoclave

Equipo de proteccioacuten personal (los requisitos de

este equipo variaraacuten seguacuten se trate por ejemplo

de vigilancia o de investigacioacuten de un brote)

bull ropaespecial(overoles)

bull botasdegoma

bull cubrebotas

bull guantes

bull maacutescarafacial

bull gafasdeseguridadparaprotegerlosojos

bull desinfectanteparamanos

bull desinfectanteparabotas

Materiales para el transporte de muestras

bull recipientesprimariostubosviales(estancos-eti-

quetadosclaramente)

bull absorbente

bull contenedoresobolsasquepuedanresistir95kPa

como envase secundario hermeacuteticamente sella-

dos (esdecirestancos)preferiblementedeplaacutes-

ticoparaelalmacenamientodeloscontenedores

demuestrasylostubosdesangredecadaanimal

bull caja isoteacutermica (+4 degC) ya sea eleacutectrica para

enchufarenelcoche(preferible)odeotrotipo

porejemplocajadeespumadepoliestirenoque

contenganmaterialesderefrigeracioacuten(porejem-

plohielobotellasdeaguacongeladaobolsade

refrigeracioacutenseguacutenprocedandashenelmercadose

puedenconseguiralgunospaquetesfriacuteoseuteacutec-

ticos con gel especial que permiten mantener

la temperatura deseada hasta un par de diacuteas)

contenedorcongeladorportaacutetilde ndash 80 degCtrans-

portador seconitroacutegeno liacutequido (necesario solo

si la toma de muestras se realiza lejos de un

laboratoriodebidamenteequipado)

Es importante mantener siempre la anterior

estructura de contencioacuten triple al transportar

lasmuestras

Materiales de muestreo para animales vivos

bull materialespara la sujecioacutende losanimales (por

ejemplotrampastablas)

bull algodoacutenydesinfectanteparalimpiarlazonade

lamuestra

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles(10ml)sinanticoagulante

(taponesrojos)paralarecogidadesuero

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles (10ml)conaacutecidoetilen-

diaminotetraaceacutetico (EDTA - tapones puacuterpura)

paralarecogidadesangreentera

bull sujetatubosalvaciacuteoyagujasparatubosalvaciacuteo

o jeringas de 10-20 ml diferentes tamantildeos de

agujas adecuadasparael tamantildeode los cerdos

y la zona de la muestra (por ejemplo la vena

yugularfrentealaauricular)

bull papeldefiltrotarjetasdegotasdesangreseca

Materiales para la toma de muestras post mortem

bull bastidores de muestras o criocontenedores

paracrioviales

bull criovialesesteacuterilesde2mlpara larecoleccioacuten

deoacuterganos(puedenllenarsepreviamentecon

un medio como el RNA later para la conser-

vacioacuten de la muestra si la cadena de friacuteo no

esoacuteptima)

bull cuchillos afiladores de cuchillos tijeras bisturiacute

concuchillasfoacutercepsytijeras

bull contenedores con desinfectante para esterilizar

los cuchillos tijerasetcparaevitar la contami-

nacioacutencruzadaentreoacuterganosyentreanimales

bull recipientesdeplaacutesticobienselladosllenosdefor-

malinaal10tamponadaneutra(110relacioacuten

volumendeoacuterganosvolumendeformalina)

bull materiales para la eliminacioacuten correcta de

loscadaacuteveres

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 51

Tipos de muestraa Sangre enteraSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular usando tubos al vaciacuteo esteacuteriles (vacutainers) con anticoagulante (EDTA - tapoacuten puacuterpura) Si el animal ya estaacute muerto se puede extraer sangre del corazoacuten pero ha de hacerse inmediatamente Evitar el uso de heparina (tapoacuten verde) porque puede causar la inhibicioacuten de la PCR yo reacciones de falso positivo en la identificacioacuten por la prueba de reaccioacuten de hemadsor-cioacuten (HAD) La sangre es una muestra objetivo para la deteccioacuten de virus mediante la PCR y el aislamiento de virus El plasma separado por centrifugacioacuten puede utilizarse para la deteccioacuten de anticuerpos con la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba de inmunofluorescencia indirecta

La toma de muestras de microvoluacutemenes de gotas de sangre seca en papel filtro puede ser una forma conveniente de tomar muestras de sangre y almacenarlas para la deteccioacuten posterior del ADN yo anticuerpos Estos papeles filtro son muy uacutetiles en lugares remotos o cuando no se dispone de una cadena de friacuteo como en las condiciones de caza y en las zonas rurales de los troacutepicos Sin embargo para la PPA las pruebas de deteccioacuten de genoma yo anticuerpos tienen una menor sensibilidad cuando se utiliza las muestras de sangre seca que la sangre entera o el suero Las muestras de sangre seca se recogen aplicando unas pocas gotas de sangre extraiacutedas con una lanceta o utilizando una aguja de jeringa esteacuteril de la vena o de la piel sobre un papel de filtro absorbente especialmente fabricado Se deja que las gotas de sangre saturen completamente el papel y se espera a que se sequen al aire durante varias horas Las muestras se almacenan en bolsas de plaacutestico de baja per-meabilidad al gas con desecante antildeadido para reducir la humedad y pueden mantenerse a temperatura ambiente incluso en climas tropicales

b SueroSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular o durante la necropsia utilizando tubos al vaciacuteo esteacuteriles sin anticoagulante (tapoacuten rojo) Des-pueacutes de regresar al laboratorio para obtener el suero la sangre debe ser incubada durante 14-18 horas a 4plusmn3 ordmC para la separacioacuten del coaacutegulo Se descarta el coaacutegulo y tras cen-trifugar la sangre durante 10-15 minutos se recupera el sobrenadante claro (suero) Si el suero es rojo esto indica que la muestra estaacute hemolizada lo que puede producir reacciones de falso positivo en los ensayos de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA) La hemoacutelisis suele producirse cuando el animal ya estaacute muerto por ejemplo en el caso de los jabaliacutees El suero se puede analizar inmediatamente utilizando teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos y del virus o se puede almacenar a lt -70 ordmC para su uso posterior El almacenamiento a -20 ordmC tambieacuten es adecuado para la deteccioacuten posterior de anticuerpos pero no es oacuteptimo para la deteccioacuten del virus

c Muestras de oacuterganos y de tejidosAunque todos los oacuterganos y tejidos porcinos se pueden utilizar para comprobar la presencia del virus de la PPA (principalmente en las formas agudas y subagudas de la enfermedad) los oacuterganos objetivo son el bazo los ganglios linfaacuteticos el hiacutegado las amiacutegdalas el corazoacuten el pulmoacuten y el rintildeoacuten De eacutestos el bazo y los ganglios linfaacuteticos son los maacutes importantes ya que

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana52

suelen contener la mayor cantidad de virus La meacutedula oacutesea tambieacuten es uacutetil en los incidentes en los que estaacuten implicados animales salvajes muertos ya que podriacutea ser el uacutenico tejido que se conserva comparativamente bien si un animal ha estado muerto por alguacuten tiempo Los tejidos intraarticulares de las articulaciones se pueden examinar para comprobar la presencia de aislamientos de baja virulencia Se recomienda mantener las muestras a 4 ordmC y enviarlas al laboratorio lo antes posible (dentro de las 48 horas) De no ser posible hacerlo en este plazo por razones logiacutesticas las muestras se pueden almacenar en un congelador o en nitroacutegeno liacutequido Para estudios histopatoloacutegicos tambieacuten se pueden presentar en paralelo muestras en formalina tamponada al 10 Aunque estas muestras no se pueden utilizar para estudios posteriores de aislamientos del virus pueden servir para la PCR y la inmunohistoquiacutemica

Para la deteccioacuten del virus por la PCR el aislamiento del virus yo la teacutecnica ELISA para deteccioacuten de antiacutegeno se debe preparar una suspensioacuten de tejido homogeneizado clari-ficado al 10 (pv) en solucioacuten salina tamponada con fosfato Despueacutes de centrifugar se recomienda filtrar el sobrenadante y tratarlo con 01 de antibioacutetico durante 1 hora a 4plusmn3 ordmC El tejido homogeacuteneo tratado puede utilizarse inmediatamente para la deteccioacuten del virus de la PPA y del genoma o almacenarse a lt-70 ordmC hasta su uso posterior Para la PCR se recomienda procesar a 110 de dilucioacuten del sobrenadante en paralelo con el material no diluido Las muestras de tejido exudado obtenidas principalmente del bazo el hiacutegado y los pulmones son muy uacutetiles para comprobar la presencia de anticuerpos a traveacutes del examen mediante la IPT y la IFA (Gallardo 2015)

d Muestras de garrapatas blandasLas garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros se pueden analizar para detectar el virus y el genoma de la PPA Las garrapatas pueden recogerse en las madrigueras de los jabaliacutees en las grietasagujeros de las porquerizas y a veces en las madrigueras de los roedores dentro de las porquerizas Las diferentes especies tendraacuten diferentes lugares y haacutebitats preferidos Hay tres teacutecnicas de recoleccioacuten recoleccioacuten manual captura mediante dioacutexido de carbono y aspiracioacuten al vaciacuteo Despueacutes de la recoleccioacuten las garrapatas deben mante-nerse vivas o almacenarse directamente en nitroacutegeno liacutequido para asegurar la conservacioacuten oacuteptima del virus dentro de las garrapatas y evitar la degradacioacuten del ADN

RECUADRO5

Cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo

ParaladeteccioacutendeanticuerposmedianteelELISAmaacuteslasteacutecnicasdeconfirmacioacutenlas

cantidadesmiacutenimasrecomendadasson

bull Suero500microL

ParaladeteccioacutendevirusdelaPPAusandolaPCRyelaislamientodelvirus

bull Suero1ml

bull Sangre (EDTA-sangre)1ml

bull Oacuterganossinformalina(cantidadmiacutenimarecomendada)5g

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 53

EMBALAJE Y TRANSPORTE DE MUESTRASPara obtener el diagnoacutestico correcto es esencial seleccionar embalar correctamente y etiquetar las muestras adecuadas y enviarlas al laboratorio lo maacutes raacutepido posible con un control de temperatura adecuado El diagnoacutestico de la PPA es un asunto urgente y las muestras deben ser enviadas al laboratorio pertinente maacutes cercano por la ruta maacutes directa Las muestras deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten en el que se espe-cifique el nuacutemero y el tipo de muestras la especie el lugar de la toma de muestras (direc-cioacuten ciudad distrito provincia paiacutes de origen seguacuten proceda) Tambieacuten se indicaraacuten las pruebas requeridas el nombre de la persona que presenta las muestras y los signos cliacutenicos observados las lesiones macroscoacutepicas la morbilidad la mortalidad el nuacutemero de animales afectados el historial y los tipos de animales afectados En el caso de los animales domeacutes-ticos se debe especificar el propietario el nombre de la explotacioacuten y el tipo de sistema de criacutea ademaacutes de una lista de diagnoacutesticos diferenciales Se debe poder hacer una referencia cruzada de cada muestra con el animal de origen Sin embargo la informacioacuten miacutenima requerida puede variar seguacuten el laboratorio Conviene llamar por teleacutefono al laboratorio antes del muestreo para asegurarse de que se sigan correctamente los procedimientos de presentacioacuten de las muestras y de que el nuacutemero previsto de estas puede analizarse o almacenarse en un plazo adecuado

Las muestras deben llegar al laboratorio de pruebas lo antes posible para evitar el dete-rioro y asegurar los mejores resultados Deben enviarse en condiciones de seguridad para evitar infectar a otros animales o personas durante el viaje y tambieacuten para no contaminar las propias muestras Las muestras deben ser enviadas con cantidades adecuadas de mate-riales de refrigeracioacuten por ejemplo bolsas de hielo para evitar su deterioro Si las muestras no estaacuten en buenas condiciones no seraacute posible hacer una diagnoacutestico preciso

Transporte terrestre Cuando se transportan muestras al laboratorio maacutes cercano se seguiraacuten los reglamentos nacionales incluso en el caso de que el personal de los servicios veterinarios se encargue del transporte de las muestras Para Europa la reglamentacioacuten baacutesica es el Acuerdo Euro-peo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR)1 Para otras zonas se seguiraacuten los reglamentos nacionales Si no se dispone de ninguno se segui-raacute el Reglamento Modelo de las Naciones Unidas explicado2 en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres de la OIE (2016 capiacutetulos 112 y 113)

El triple embalaje debe utilizarse incluso en el caso de transporte por carretera En la figura 27 se presenta un ejemplo detallado de las caracteriacutesticas del triple embalaje

1 Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR) aplicable a partir

del 1ordm de enero de 2015 (veacutease la paacutegina 110 del volumen 1) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliadradr201515contentsehtml2 Recomendaciones de las Naciones Unidas relativas al transporte de mercanciacuteas peligrosas Reglamentacioacuten

ModelondashDecimonovena edicioacuten revisada (veacutease la paacutegina 80 del volumen II) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliunrecrev1919files_ehtml

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana54

Transporte aeacutereoEstas muestras se enviaraacuten de acuerdo con los reglamentos3 y se requiere el uso del ldquosis-tema de embalaje triplerdquo Especialmente en el caso de que las muestras se transporten por viacutea aeacuterea el remitente seguiraacute la Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas (DGR) de la Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional (IATA) y el embalaje debe ser conforme a la Instruccioacuten de Embalaje 6504 de la DGR

Como las muestras de diagnoacutestico de la peste porcina africana se consideran peligrosas se embalaraacuten y etiquetaraacuten correctamente para evitar la liberacioacuten del virus Por lo tanto se utilizaraacuten productos que cumplan las especificaciones (es decir que se ajusten a los requisi-tos de la IATA para el transporte de muestras de diagnoacutestico como la prueba de presioacuten de 95 kPa la prueba de caiacuteda libre) Para encontrar proveedores de estos recipientes y emba-lajes las palabras clave de buacutesqueda en Internet como ldquo95 kPardquo junto con ldquoUN3373rdquo y ldquovialrdquo ldquotubordquo o ldquobolsardquo suelen facilitar la informacioacuten apropiada

bull Recipientes primarios Las muestras se almacenaraacuten en contenedores estancos esteacuteriles e impermeables (estos son los recipientes primarios) como se muestra en la figura 27 Cada recipiente primario no debe contener maacutes de 1 litro La tapa de cada contenedor se sellaraacute con cinta adhesiva o peliacutecula Parafilm Luego estos recipientes primarios sellados deberaacuten embalarse individualmente con material absorbente para

3 Las Naciones Unidas establecen las normas baacutesicas Sobre esta base las autoridades nacionales e internacionales

establecen los reglamentos para el transporte aeacutereo por carretera y mariacutetimo4 httpwwwiataorgwhatwedocargodgrDocumentspacking-instruction-650-DGR56-enpdf

RECUADRO 6

Cosas que han de prepararseorganizarse de antemano

bull Paraeltransportedemuestrasdediagnoacutesticoporviacuteaaeacutereasenecesitanmaterialesde

embalajeespeciacuteficosDadoqueesosmaterialesnosuelenserdeproduccioacutennacionaly

debenserimportadosesaconsejablemanteneralgunasexistencias

bull Amenudo se necesita hielo seco para transportarmuestras de diagnoacutestico por viacutea

aeacutereaSeleccioneyconfirmeunproveedor

bull NotodaslasempresasdemensajeriacuteatransportanmuestrasdediagnoacutesticoAveriguumlequeacuteempre-

sa demensajeriacutea de su paiacutes puede hacerlo Enmuchos paiacuteses este es un problema

crecientequeretrasaeldiagnoacutesticoylarespuesta

bull Notodas lasaeroliacuteneas transportanmuestrasdediagnoacutesticoSi se tieneprevistousarel

transporteaeacutereoaveriguumlequeacuteaeroliacuteneadelasquevuelanasupaiacutesaceptaraacutelasmuestras

bull AlgunasaeroliacuteneasnopermitenelusodehielosecoAveriguumledeantemanocuaacuteleslapoliacute-

ticadelaaeroliacutenea

bull Poacutengaseencontactoconlosposibleslaboratoriosdedestinosoliciteinformacioacutensobrela

documentacioacutenoficial (por ejemplopermisosde importacioacutenpermisosdeexportacioacuten

etc) necesaria para importar muestras de diagnoacutestico y obtenga un formulario de

presentacioacutendemuestrassiestaacutedisponible

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 55

Copyrightcopy2015IATAUsadoconpermisoTodoslosderechosreservados

FIgURA27Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias

infecciosas de la categoriacutea B

Material de embalaje absorbente

Embalaje exterior riacutegido

Etiquetas depara

Designacioacuten oficial de transporte

Marca del embalaje

Espeacutecimen en recipiente primario estanco

Envase secundario estanco no riacutegido

absorber cualquier posible fuga de los recipientes o tubos y protegerlos contra los choques Es esencial marcar cada contenedor con tinta impermeable para identificar claramente el animal del que se ha tomado la muestra

bull Envase secundario Todos estos recipientes primarios se colocaraacuten en un envase secundario estanco sellado hermeacuteticamente e impermeable que puede ser por ejemplo de plaacutestico o metal El envase secundario deberaacute resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC El material absorbente tambieacuten se colocaraacute dentro del segundo contenedor Si se colocan varios recipientes primarios fraacutegiles en un solo envase secundario estos iraacuten envueltos indi-vidualmente o separados para evitar todo contacto entre ellos

PRECAUCIOacuteN 1) No se debe colocar hielo seco dentro de los recipientes primarios o los envases secundarios debido al riesgo de explosioacuten 2) El recipiente primario debe poder resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC5

bull Embalaje exterior riacutegido El envase secundario iraacute sujetado dentro el embalaje exterior con un material de amortiguacioacuten adecuado Debe haber superado con eacutexito la prueba de caiacuteda libre desde una altura de 12 metros y estar etiquetado con la marca UN3373 El embalaje exterior no debe contener maacutes de 4 litros en el caso de

5 Guiacutea de la OMS sobre el reglamento relativo al transporte de sustancias infecciosas 2015-2016

(paacutegs 28 a 31 de la versioacuten espantildeola 2011-2012 para el envasado de muestras de diagnoacutestico disponible en

httpwwwsafetywayesimagesPDFGuia_oms_2011pdf ) Se pueden consultar versiones actualizadas en

aacuterabe franceacutes ingleacutes y ruso en httpwwwwhointihrpublicationswho_hse_ihr_20152en

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana56

las sustancias liacutequidas o maacutes de 4 kilogramos en el caso de las sustancias soacutelidas Estas cantidades excluyen el hielo el hielo seco o el nitroacutegeno liacutequido cuando se utilizan para mantener friacuteas las muestras

Muestras que se deben enviar a 4 degC generalmente para enviacuteos breves (1-2 diacuteas)Empaquetadas como se ha indicado anteriormente estas muestras deben enviarse con refrigerantes (en cantidad suficiente para mantener la temperatura deseada) dentro de cajas termoaislantes y robustas que cumplan la Instruccioacuten de embalaje 650 del OIEA si se transportan por viacutea aeacutereaMuestras que se deben enviar congeladas (-20 degC o -70 degC)Para los enviacuteos que tardan maacutes de tres diacuteas los materiales tambieacuten deben embalarse seguacuten lo especificado antildeadiendo suficiente hielo seco a la caja termoaislante para mantener la temperatura Es importante asegurarse de que el envase secundario esteacute bien sujetado en el centro de la caja porque a medida que el hielo seco se descompone el contenedor secundario puede quedar suelto El gas de dioacutexido de carbono (CO2) resultante de la descomposicioacuten del hielo seco disminuye el pH y desactiva el virus por lo tanto todos los contenedores primarios y secundarios deben estar hermeacuteticamente cerrados Cuando se utiliza el hielo seco para mantener friacuteas las muestras durante el transporte el embalaje exterior debe permitir la salida de gas (es decir no debe estar hermeacuteticamente sellado) para evitar una acumulacioacuten de presioacuten que podriacutea romper el embalaje Nunca congele la sangre entera ni el suero que contiene coagulante

1 Etiquetado y marcadoEl exterior de la caja (embalaje exterior riacutegido) debe ser etiquetado con la siguiente iden-tificacioacuten

1 etiqueta para ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo (Figura 28) con la designacioacuten oficial de transporte que diga ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo junto a ella

2 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del remitente3 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del destinatario4 nombre completo y nuacutemero de teleacutefono de una persona responsable e informada

acerca del enviacuteo por ejemplo PERSONA RESPONSABLE Nombre APELLIDO +123 4567 890

5 La etiqueta debe decir ldquoconservar a 4 grados centiacutegradosrdquo o ldquoconservar a -70 grados centiacutegradosrdquo

Si se utiliza hielo seco6 Etiqueta para ldquohielo secordquo (figura 29)7 El nuacutemero UN y la designacioacuten oficial de transporte de hielo seco seguida de la

expresioacuten ldquoCOMO REFRIGENRANTErdquo La cantidad neta de hielo seco expresada en kilogramos debe constar claramente cerca de la figura 29 por ejemplo UN 1845 HIELO SECO COMO REFRIGERANTE NETO KG

2 DocumentacioacutenLas muestras que se enviacuteen a un laboratorio deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten suministrado por ese laboratorio o si no se dispone de eacutel de una carta de presentacioacuten Esta carta debe incluir informacioacuten pertinente sobre el propietario del animal

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 57

el nombre y el distrito de la explotacioacuten el tipo de sistema de criacutea el animal o animales Se deben indicar las pruebas que se requieren

Documentacioacuten para el enviacuteo si el enviacuteo cruza una frontera nacional a veces se nece-sitaraacute un permiso de importacioacuten o exportacioacuten ademaacutes de una copia del permiso para que el laboratorio receptor acepte la sustancia infecciosa para el diagnoacutestico etc Esos requisitos variacutean de un paiacutes a otro Pregunte siempre al laboratorio receptor si se necesitan esos documentos para importar muestras para diagnoacutestico

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA28

Marcado para sustancias infecciosas de categoriacutea B

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA29Marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana58

3 TransporteAntes de enviar las muestras poacutengase en contacto con el laboratorio receptor lo antes posible e infoacutermele sobre el enviacuteo previsto incluyendo informacioacuten detallada y la fecha y hora aproximadas de llegada Es mejor organizar el enviacuteo con un mensajero que ofrezca un servicio de puerta a puerta con entrega directa al laboratorio Tan pronto como se enviacuteen las muestras el mensajero deberaacute dar al laboratorio de destino el nombre de su empresa y de estar disponible el nuacutemero de seguimiento del enviacuteo yo el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo Si se utiliza el transporte aeacutereo es necesario llegar a un acuerdo previo con el laboratorio destinatario para que recoja el enviacuteo a su llegada al aeropuerto (algunos labo-ratorios internacionales tienen ese sistema pero no todos) Se debe informar al laboratorio receptor del nombre de la aeroliacutenea el nuacutemero de vuelo y el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo tan pronto como esteacute disponible Estaacute prohibido transportar sustancias infecciosas como equipaje facturado o de mano o llevarlas consigo

Transporte del virus de la PPA aisladocultivado El virus de la PPA aisladocultivado debe ser transportado como una sustancia infecciosa de categoriacutea A El nuacutemero UN es UN2900 la designacioacuten correcta del enviacuteo es ldquoSustancias infecciosas que afectan a los animales (virus de la peste porcina africana)rdquo y debe utilizarse un embalaje conforme a la Instruccioacuten de embalaje 620 El etiquetado y el marcado en el exterior de la caja tambieacuten son diferentes

Si bien las reglamentaciones sobre mercanciacuteas peligrosas exigen que todo el personal que participe en el transporte reciba una capacitacioacuten adecuada en especial para el trans-porte de sustancias infecciosas de la categoriacutea A el personal debe recibir una capacitacioacuten de conformidad con los requisitos pertinentes entre ellos asistir a cursos aprobados superar exaacutemenes y recibir una certificacioacuten (vaacutelida por dos antildeos) Para maacutes informacioacuten veacutease la ldquoGuiacutea de la OMS sobre la reglamentacioacuten relativa al transporte de sustancias infecciosasrdquo

59

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

Al no existir una vacuna la deteccioacuten precoz raacutepida y fiable de la enfermedad es esencial para la aplicacioacuten de medidas estrictas de control sanitario y de bioseguridad y evitar la propagacioacuten de la enfermedad Por diagnoacutestico de la PPA se entiende la identificacioacuten de los animales que estaacuten o han estado previamente infectados por el virus de la PPA Por lo tanto un diagnoacutestico adecuado supone la deteccioacuten e identificacioacuten de antiacutegenos especiacuteficos del virus de la PPA o de ADN y anticuerpos para obtener informacioacuten perti-nente que sirva de apoyo a los programas de control y erradicacioacuten Al elegir la prueba de diagnoacutestico es importante tener en cuenta el curso de la enfermedad (Figura 30) Dado que cada animal puede encontrarse en una fase diferente de la enfermedad en los brotes y en los programas de control o erradicacioacuten se deben realizar pruebas de deteccioacuten del virus y los anticuerpos

Se ha visto que el periacuteodo de incubacioacuten en las infecciones naturales variacutea de 4 a 19 diacuteas Unos dos diacuteas antes de que se manifiesten los signos cliacutenicos los animales infectados por la PPA empiezan a secretar grandes cantidades del virus La secrecioacuten del virus puede variar seguacuten la virulencia de la cepa del virus de la PPA involucrada

FigurA 30Circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten

con la fase de infeccioacuten del virus de la PPA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la Peniacutensula Ibeacuterica y el Hemisferio Occidental (1960-1995)

Y Y Y Y Y Y Y

Infeccioacuten Enfermedad Muerte

VIRUS

SUPERVIVIENTESSIGNOS CLIacuteNICOS

Y Y

VIRUS Y ANTICUERPOS

90ndash100 de letalidad

ANIMALES RECUPERADOS

24-48 Horas 7 dpi 12 dpi 35 dpi

Supervivientesportadores

ANTICUERPOS Y VIREMIA INTERMITENTE

FORMA AGUDA

FORMA SUBAGUDA 30ndash70 de letalidad

lt20 de letalidad

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana60

La seroconversioacuten se produce de unos 7 a 9 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten y se pueden detectar anticuerpos para el resto de la vida del animal (Figura 30)

Un resultado positivo en la prueba de presencia del virus (es decir el antiacutegeno) indica que el animal sometido a la prueba estaba infectado en el momento del muestreo Por otra parte una prueba positiva de anticuerpos contra el virus de la PPA indica una infeccioacuten en curso o pasada de la que los animales se han recuperado (y pueden seguir siendo seropo-sitivos de por vida)

Desde finales de 2015 los datos epidemioloacutegicos seroloacutegicos en Europa oriental han mostrado un aumento considerable de la incidencia de animales seropositivos par-ticularmente evidente en las poblaciones de jabaliacutees de los paiacuteses afectados de la UE Estos resultados sugieren que algunos animales sobreviven maacutes de un mes pueden recu-perarse de la infeccioacuten de la PPA y en ciertos casos incluso seguir estando infectados de forma subcliacutenica como se ha descrito anteriormente en la Peniacutensula Ibeacuterica en Ameacuterica y en Aacutefrica Por consiguiente las teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos son esenciales para obtener informacioacuten completa en apoyo de los programas de control y erradicacioacuten

DETECCIOacuteN DEL VIRUS DE LA PPADeteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)La reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) se utiliza para detectar el genoma del virus de la PPA en muestras porcinas (sangre y oacuterganos entre otras) y en garrapatas Mediante la PCR se amplifican pequentildeos fragmentos de ADN viral hasta que se vuelvan detectables Todas las pruebas de PCR validadas permiten detectar el ADN viral incluso antes de la apa-ricioacuten de signos cliacutenicos Con la PCR se pude diagnosticar la PPA en las horas siguientes a la llegada de la muestra al laboratorio La PCR proporciona una alternativa sensible especiacutefica y raacutepida al aislamiento del virus para la deteccioacuten de la PPA La PCR proporciona una mayor sensibilidad y especificidad que los meacutetodos alternativos para la deteccioacuten del antiacutegeno como el ensayo inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica de antiacutegeno (ELISA) y la prueba directa con anticuerpos fluorescentes Sin embargo la extrema sensibilidad de la PCR hace que sea susceptible a la contaminacioacuten cruzada por lo que se deben tomar medidas de precaucioacuten adecuadas para minimizar y controlar este riesgo

Las PCR convencionales y en tiempo real recomendadas por la OIE en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres (2016) han sido plenamente validadas a lo largo del tiempo y son herramientas uacutetiles para el diagnoacutestico rutinario de la enfermedad Otros procedimientos de PCR en tiempo real han demostrado ser maacutes sensibles que los meacutetodos de PCR en tiempo real prescritos por la OIE para la deteccioacuten del genoma del virus de la PPA en los animales recuperados Los conjuntos de cebadores y las sondas utilizados en estas teacutecnicas moleculares se disentildean repetidamente dentro de la regioacuten codificadora del VP72 una regioacuten bien caracterizada y muy conservada del genoma del virus de la PPA Con estos ensayos de PCR se puede detectar una amplia gama de aislamientos pertenecientes a los 22 genotipos conocidos del virus p72 incluso en muestras inactivadas o degradadas

La PCR es la herramienta de eleccioacuten en el caso de infecciones de PPA sobreagudas agudas o subagudas Ademaacutes como la PCR detecta el genoma viral puede ser positiva

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 61

incluso cuando no se detecta ninguacuten virus infeccioso mediante el aislamiento del virus lo que la convierte en una herramienta muy uacutetil para la deteccioacuten del ADN del virus de la PPA en cerdos infectados con cepas de baja o moderada virulencia Aunque la PCR no facilita informacioacuten sobre la infecciosidad del virus puede dar informacioacuten cuantitativa

Aislamiento del virus de la PPAEl aislamiento del virus se basa en la inoculacioacuten de material de muestra en cultivos de ceacutelulas primarias susceptibles de origen porcino monocitos y macroacutefagos Si el virus de la PPA estaacute presente en la muestra se replicaraacute en las ceacutelulas susceptibles produciendo un efecto cito-paacutetico en las ceacutelulas infectadas La lisis celular y el efecto citopaacutetico suelen producirse des-pueacutes de 48 a 72 horas de la hemadsorcioacuten (HAD) La importancia de este hallazgo radica en su especificidad ya que ninguno de los demaacutes virus porcinos es capaz de hemadsorberse en cultivos de leucocitos Cuando el virus se replica en estos cultivos la mayoriacutea de las cepas del virus de la PPA producen la reaccioacuten de HAD debido a la adsorcioacuten de los gloacutebulos rojos de los cerdos en los leucocitos infectados con el virus de la PPA formando ldquorosetasrdquo (Figura 31) Sin embargo es importante sentildealar que el efecto citopaacutetico en ausencia de hemadsorcioacuten podriacutea deberse a la citotoxicidad del inoacuteculo a la presencia de otros virus como el virus de la enfermedad de Aujeszky o a un aislamiento del virus de la PPA no hemadsorbente En estos casos la presencia del virus de la PPA en el sedimento celular debe confirmarse mediante otros ensayos viroloacutegicos como el de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes o el uso de la PCR Si no se observa ninguacuten cambio o si los resultados de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes y la PCR son negativos el sobrenadante debe subinocularse en cultivos frescos hasta en 3-5 pases antes de descartar la presencia del virus de la PPA

Se recomienda el aislamiento y la identificacioacuten del virus por HAD como prueba de referencia para la confirmacioacuten de los resultados positivos de una prueba anterior que haya dado positivo al antiacutegeno (ELISA PCR o prueba directa con anticuerpos fluorescen-tes) Tambieacuten se recomiendan cuando la PPA ya ha sido confirmada por otros meacutetodos en particular en el caso de un primer brote de PPA en una zona Ademaacutes el aislamiento

FigurA 31Reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAD)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana62

del virus es esencial si el objetivo es obtener reservas de virus para estudios posteriores de caracterizacioacuten molecular y bioloacutegica

Deteccioacuten de antiacutegenos de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes La prueba directa con anticuerpos fluorescentes se puede utilizar para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en los tejidos de los cerdos El principio de la prueba es la deteccioacuten microscoacutepica de antiacutegenos virales en frotis de impresioacuten o en finas criosecciones de material de oacuterganos Los antiacutegenos intracelulares se detectan usando anticuerpos especiacuteficos con-jugados con isotiocianato de fluoresceiacutena La prueba directa con anticuerpos fluorescentes tambieacuten puede utilizarse para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en cultivos de leuco-citos en los que no se observa la HAD y puede asiacute identificar las cepas no hemadsorbentes del virus de la PPA Tambieacuten distingue entre el efecto citopaacutetico producido por el virus de la PPA y el producido por otros virus o debido a la citotoxicidad del inoacuteculo

Se utilizan controles positivos y negativos para asegurar que las muestras se interpreten correctamente Se trata de una prueba de alta sensibilidad para los casos de PPA sobreagu-da y aguda y puede realizarse con bastante rapidez Es una prueba robusta pero ha sido sustituida en gran medida por la PCR y ya no existe una amplia disponibilidad de los reac-tivos Sin embargo es importante sentildealar que en las enfermedades subagudas y croacutenicas la prueba directa con anticuerpos fluorescentes tiene una sensibilidad significativamente menor (40)

Deteccioacuten del antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegenoLos antiacutegenos virales tambieacuten pueden detectarse mediante la teacutecnica ELISA cuya configu-racioacuten es maacutes barata que la de los meacutetodos de la PCR y permite realizar pruebas a gran escala de las muestras en poco tiempo sin necesidad de un equipo especial de laboratorio Sin embargo al igual que en el caso de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes en las enfermedades subagudas y croacutenicas la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno

FigurA 32Localizacioacuten del virus de la PPA mediante la prueba por inmunofluorescencia

en la amiacutegdala infectada por el virus de la PPA

los cuerpos o graacutenulos de inclusioacuten fluorescentes aparecen en los viroplasmas en las ceacutelulas de la corteza

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 63

tiene una sensibilidad considerablemente menor Ademaacutes las muestras de campo suelen estar en malas condiciones y por lo tanto tambieacuten disminuyen la sensibilidad del ensayo Por lo tanto se recomienda utilizar la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno (o cualquier otro ELISA) soacutelo como prueba de ldquorebantildeordquo y en conjuncioacuten con otras pruebas viroloacutegicas y seroloacutegicas

DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS CONTRA LA PPALos ensayos seroloacutegicos son las pruebas de diagnoacutestico maacutes utilizadas debido a su simpli-cidad su costo comparativamente bajo y a que requieren pocos aparatos o instalaciones especializados Dado que no existe una vacuna contra la PPA la presencia de anticuerpos contra el virus de la PPA siempre indica una infeccioacuten en curso o anterior Ademaacutes los anticuerpos del virus de la PPA aparecen poco despueacutes de la infeccioacuten y persisten durante varios antildeos Sin embargo en las infecciones sobreagudas y agudas el cerdo a menudo muere antes de que se detecten los anticuerpos Por lo tanto se recomienda que en las primeras etapas de un brote se tomen muestras tambieacuten para la deteccioacuten del ADN viral

Para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA las pruebas recomendadas son el ELISA para la deteccioacuten de anticuerpos seguida de la prueba de inmunotransferencia o la prueba de inmunofluorescencia indirecta como confirmacioacuten La deteccioacuten de anticuerpos median-te la inmunoperoxidasa indirecta puede utilizarse como prueba alternativa de confirmacioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero porcino y en exudado tisular Se puede aplicar faacutecilmente a un gran nuacutemero de muestras no requiere un costoso equipo de microscopio de fluorescencia y tiene una sensibilidad adecuada

FigurA 33Deteccioacuten de anticuerpos contra de la PPA por inmunotransferencia

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana64

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISAEl ELISA es una teacutecnica muy uacutetil ampliamente utilizada para estudios seroloacutegicos a gran escala de muchas enfermedades animales Algunas de las caracteriacutesticas maacutes notables de este meacutetodo son los altos iacutendices de sensibilidad y especificidad la alta velocidad el bajo costo y la faacutecil interpretacioacuten de los resultados Las grandes poblaciones pueden ser exami-nadas raacutepidamente gracias al equipo automaacutetico disponible

El ELISA utiliza la marcacioacuten para identificar los anticuerpos contra la PPA en las mues-tras de suero En esta teacutecnica los anticuerpos se marcan con ciertas enzimas Cuando un antiacutegeno y un anticuerpo se unen entre siacute la enzima provoca una reaccioacuten que produce un cambio de color identificando asiacute la presencia de PPA

FigurA 34 Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunofluorescencia indirecta

las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

FigurA 35Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunoperoxidasa indirecta

las muestras positivas muestran manchas rojas especiacuteficas en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

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En la actualidad se dispone de diversos meacutetodos comerciales y ldquode uso internordquo como los ELISA indirectos o de bloqueo para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA

Los sueros manipulados incorrectamente o mal conservados (debido a un almacena-miento o transporte inadecuados) y las muestras hemolizadas pueden dar hasta un 20 de resultados falsos positivos Por lo tanto todas las muestras positivas y dudosas en el ELISA deben ser confirmadas por pruebas seroloacutegicas de confirmacioacuten alternativas

La teacutecnica de inmunotransferencia es un ensayo raacutepido y sensible para la deteccioacuten y caracterizacioacuten de proteiacutenas Funciona explotando la especificidad inherente al reconoci-miento de antiacutegeno-anticuerpo Esta prueba supone la produccioacuten de tiras antigeacutenicas que contienen los antiacutegenos del virus Implica la solubilizacioacuten la separacioacuten electroforeacutetica y la transferencia de proteiacutenas a las membranas (normalmente nitrocelulosa) La membrana se superpone con un anticuerpo primario para un objetivo especiacutefico y luego con un anticuer-po secundario marcado para visualizar la reaccioacuten positiva

Las primeras proteiacutenas virales que inducen anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en los cerdos reaccionan invariablemente por inmunotransferencia en todos los animales infecta-dos Las reacciones positivas empiezan con los sueros obtenidos de animales a los 7-9 diacuteas de la infeccioacuten y hasta varios meses despueacutes de la infeccioacuten en los animales supervivientes Los sueros de animales vacunados contra otros virus pueden inducir reacciones falsas posi-tivas En esos casos se deben utilizar pruebas de confirmacioacuten alternativas como la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba con anticuerpos fluorescentes

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta La prueba se basa en la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA que se unen a una mono-capa de ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde infectadas con un virus de la PPA adaptado La reaccioacuten anticuerpo- antiacutegeno se detecta por un conjugado marcado con fluoresceiacutena Las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas La inmunofluorescencia directa es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero plasma o exudados de tejidos

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirectaLa prueba de inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica inmunocitoquiacutemica en ceacutelulas fijas para determinar la formacioacuten del complejo anticuerpo-antiacutegeno a traveacutes de la accioacuten de la peroxidasa En este procedimiento las ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde se infectan con aislamientos del virus de la PPA adaptados a estos cultivos celulares Las ceacutelulas infec-tadas se fijan y se utilizan como antiacutegenos para determinar la presencia de los anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en las muestras Como en el caso de la prueba de anticuerpos fluorescentes la prueba mediante inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA a partir de sueros plasma o exudados de tejidos La interpretacioacuten de los resultados es maacutes faacutecil que la de los anticuerpos fluorescentes debido al sistema de visualizacioacuten enzimaacutetica empleado

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana66

CuADrO 5Panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DEL VIRUS TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)

5-6 horas XXX XX

Tejidos sangre garrapatas o

cultivos celulares$$

El meacutetodo maacutes comuacutenSensible a la contaminacioacuten

Detecta virus vivos o muertos

Prueba de hemadsorcioacuten (HA)

7-21 diacuteas XX XXX Ceacutelulas macroacutefagas

porcinas $$$$ESTAacuteNDAr DE OrO Soacutelo se utiliza en unos pocos

laboratorios de referencia

Prueba directa con anticuerpos fluorescentes

75 minutos

XXX (para la deteccioacuten temprana)

XXX

Secciones del criostato Frotis de

impresioacutenCultivo celular de

macerados

$$$

Se recomienda cuando no se dispone de la PCr o no se tiene experiencia requiere

un microscopio fluorescenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horasX (para la deteccioacuten temprana)

XX Suero macerados $

No se usa rutinariamenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS

TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horas X X Suero $Prueba de deteccioacuten

Se dispone de kits de uso interno y comerciales

Inmunotransferencia 3 horas X X Suero $$$$ Prueba de confirmacioacutenNo hay kits comerciales

Prueba de inmunofluorescencia indirecta

4 horas XXX XXExudados de tejido suero

o plasma $$$

Prueba de confirmacioacutenNo hay reactivos disponibles

en el mercadorequiere un microscopio

fluorescente

utilizado maacutes frecuentemente

En conclusioacuten las pruebas diagnoacutesticas disponibles actualmente permiten diagnosticar con confianza la PPA combinando la deteccioacuten del virus y de los anticuerpos La PCR en tiempo real es la teacutecnica maacutes utilizada para el diagnoacutestico viroloacutegico que permite una deteccioacuten sensible especiacutefica y raacutepida del ADN del virus de la PPA Debido a la posibilidad de una contaminacioacuten cruzada un uacutenico resultado positivo de la PCR de un solo animal en una zona libre (por ejemplo un jabaliacute) o un uacutenico resultado positivo de la PCR dentro de un grupo de animales debe confirmarse mediante pruebas adicionales de deteccioacuten del virus y combinarse con resultados seroloacutegicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos Dado que la PCR detecta la presencia de ADN viral y no de un virus vivo se recomienda altamente obtener el aislamiento del virus a partir de muestras infectadas antes de la confirmacioacuten de un brote en el caso de que una nueva regioacuten resulte afectada

Teniendo en cuenta las limitaciones de las pruebas los ELISA validados son la teacutecnica de eleccioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en particular para el anaacutelisis de muestras de suero Las pruebas de confirmacioacuten como la inmunotransferencia la prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes y la prueba mediante la inmunoperoxidasa indirec-ta son cruciales para identificar los resultados falsos positivos del ELISA Ademaacutes estas

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 67

dos uacuteltimas pruebas de confirmacioacuten son las teacutecnicas recomendadas para el anaacutelisis de exudados tisulares y muestras de plasma que proporcionan un panorama completo de la epidemiologiacutea y permiten determinar el momento de la infeccioacuten

Un diagnoacutestico preciso de la PPA debe incluir los resultados viroloacutegicos y seroloacutegicos junto con los hallazgos cliacutenicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos En el Cuadro 5 se resumen las caracteriacutesticas de las principales teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio para la PPA

69

Prevencioacuten y control

La peste porcina africana se diferencia de la mayoriacutea de las demaacutes enfermedades trans-fronterizas de los animales en que no se dispone de vacunas o medicamentos para preve-nirla o tratarla Por lo tanto es particularmente importante que las zonas libres de PPA se mantengan como tales La prevencioacuten de la entrada del virus de la PPA en las poblaciones de suidos domeacutesticos y salvajes y el control y la erradicacioacuten de la enfermedad tan pronto como se detecte son las mejores formas de reducir al miacutenimo los efectos de la enfermedad Sin embargo tambieacuten hay ejemplos exitosos de erradicacioacuten de la PPA por ejemplo en el Brasil Portugal Espantildea o Cocircte drsquoIvoire

La prevencioacuten comienza con la aplicacioacuten de medidas estrictas en las fronteras y la sensibilizacioacuten de todas las partes interesadas La deteccioacuten y el diagnoacutestico precoces la respuesta temprana y la buena comunicacioacuten son fundamentales para reducir al miacutenimo la propagacioacuten de la enfermedad despueacutes de una incursioacuten A fin de comprender queacute medidas seraacuten maacutes eficaces es importante tener en cuenta la forma en que se transmite la PPA es decir principalmente por la circulacioacuten de la carne de cerdo y productos animales infectados (seguido de su ingestioacuten) por el contacto directo entre animales vivos incluidos los suidos silvestres y por las picaduras de garrapatas del geacutenero Ornithodoros

Se pueden adoptar medidas a nivel institucional o individual (por ejemplo el productor) y la mayoriacutea de las medidas se relacionan con la mejora de la bioseguridad Las actividades o medidas de prevencioacuten y control pueden aplicarse mediante iniciativas privadas o puacutebli-cas pero para alcanzar un nivel oacuteptimo se requiere generalmente una combinacioacuten de ambas Los productores desempentildean un papel fundamental pero pueden necesitar apoyo teacutecnico y financiero

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo de dos manuales de la FAO que pueden consultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) Elementos fundamentales (FAO 2011) y Good practices for biosecu-rity in the pig sector (Buenas praacutecticas de bioseguridad en el sector porcino) (FAO 2010)

SENSIBILIZACIOacuteNLa sensibilizacioacuten junto con el suministro de informacioacutenasistencia teacutecnica y la capacita-cioacuten de todos las partes interesadas pertinentes es un enfoque intersectorial que tiene un impacto positivo directo en la ejecucioacuten de todas las actividades de prevencioacuten control y vigilancia de enfermedades Por consiguiente se considera que la sensibilizacioacuten es la medi-da maacutes eficaz en funcioacuten de los costos La sensibilizacioacuten ayuda a los productores porcinos a tomar decisiones raacutepidas y eficaces al adoptar medidas de prevencioacuten y control

Todas las personas que esteacuten en contacto con cerdos deben estar sensibilizadas acer-ca de coacutemo prevenir y responder a la PPA empezando por los veterinarios oficiales y los productores pero tambieacuten los operadores de la cadena de comercializacioacuten es decir las personas que participan en el transporte la comercializacioacuten y el despiece de los cerdos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana70

los proveedores de servicios (por ejemplo veterinarios privados y distribuidores de piensos entre otros) y en algunos casos el puacuteblico en general Cuando hay presencia de jabaliacutees tambieacuten se debe prestar atencioacuten a los cazadores los guardabosques y los servicios fores-tales

Es muy importante establecer un contacto perioacutedico entre el personal de campo de los servicios veterinarios (profesional yo para-profesional) y los productores y comerciantes de cerdos Esto debe hacerse no solo en forma de visitas de rutina sino que tambieacuten deberiacutea incluir ldquovisitas a domiciliordquo para investigar y brindar asistencia en el caso de problemas causados por enfermedades De esta manera los productores tendraacuten la confianza para solicitar ayuda veterinaria oficial cuando se enfrentan a la aparicioacuten de una enfermedad poco comuacuten y potencialmente grave como la PPA Este enfoque de ldquoarriba abajordquo tambieacuten permitiraacute tener en cuenta las opiniones de los productores al elaborar herramientas y estra-tegias de prevencioacuten y control En del caso de los paiacuteses que dependen en gran medida del sector privado para la prestacioacuten de servicios veterinarios oficiales se necesita crear una interfaz adicional entre ellos y la autoridad veterinaria (MBGE 2011)

Todos las partes interesadas deben ser conscientes de la posible gravedad de la PPA de la forma de prevenirla y reconocerla (es decir el cuadro cliacutenico) y de la necesidad de comunicar inmediatamente cualquier sospecha de PPA a los servicios veterinarios (es decir la vigilancia pasiva) Esto uacuteltimo es particularmente importante ya que los productores pue-den aceptar como ldquonormalesrdquo las peacuterdidas importantes de cerdos Tambieacuten se debe pro-porcionar informacioacuten sobre las medidas para reducir la probabilidad de infeccioacuten Hay que insistir en los peligros que suponen la alimentacioacuten con desperdicios y otras infracciones de la bioseguridad sobre todo para los pequentildeos productores porcinos En caso de que la PPA entre en un paiacutes los brotes deben ser bien publicitados haciendo hincapieacute en la necesidad de mejorar la bioseguridad a todos los niveles de inspeccionar regularmente los cerdos e informar raacutepidamente a las autoridades de las lesiones y muertes sospechosas Incluso la informacioacuten sobre la poliacutetica de control por ejemplo sobre el sacrificio la indemnizacioacuten y

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FigurA 36Capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de

un cerdo en Signani Georgia

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la repoblacioacuten ayudaraacute a los productores a comprender su papel en todo el proceso y haraacute que esteacuten maacutes dispuestos a cooperar

A los comerciantes distribuidores y vendedores de cerdos a pesar de que son impor-tantes grupos destinatarios de las campantildeas de sensibilizacioacuten de la opinioacuten puacuteblica con frecuencia no se les tiene en cuenta El transporte de los animales por los comerciantes de cerdos es a menudo un factor epidemioloacutegico clave en la propagacioacuten de las enfermedades epideacutemicas como la PPA La necesidad de crear un clima de confianza entre los funcio-narios de sanidad animal y los comerciantes de cerdos es tan importante como lo es con respecto a los productores Los temas generales tambieacuten deberiacutean ser similares aunque deberiacutea hacerse hincapieacute en la importancia de abastecerse de animales en zonas libres de enfermedades no comprar ni vender ninguacuten cerdo enfermo o cerdos de grupos en los que ha habido animales enfermos aplicar las normas sobre cuarentena vacunacioacuten pruebas o identificacioacuten de los animales y llevar registros Es necesario subrayar las posibles conse-cuencias de la aparicioacuten de la PPA para el comercio interno e internacional (MBGE 2011)

El desarrollo y la difusioacuten de informacioacuten y capacitacioacuten para la sensibilizacioacuten se suele llevar a cabo mediante servicios de extensioacuten y divulgacioacuten principalmente por parte de las autoridades puacuteblicas (y a veces de las organizaciones no gubernamentales) en lugar del sector privado Existen numerosos enfoques para la difusioacuten de la informacioacuten por ejem-plo prospectos folletos carteles mensajes de televisioacuten y radio reuniones organizadas por dirigentes religiosos o jefes de localidades entre otros El formato o formatos dependeraacuten del grupo o los grupos destinatarios Sin embargo en algunos casos se necesita una capa-citacioacuten maacutes exhaustiva En cuanto a los materiales de sensibilizacioacuten existen muacuteltiples formatos disponibles desde cursos en liacutenea hasta cursos tradicionales de capacitacioacuten presencial Cuando sea necesario entregar informacioacuten a un gran nuacutemero de personas un modelo de capacitacioacuten de instructores podriacutea ser el mejor enfoque Conocidos tambieacuten como ldquocapacitacioacuten en cascadardquo estos programas estaacuten disentildeados para capacitar a perso-nas que a su vez capacitan a otras

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FigurA 37Capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana72

PREVENCIOacuteNEl riesgo de introducir el virus de la PPA (o cualquier otro patoacutegeno) se reduce adoptando buenas praacutecticas de bioseguridad no soacutelo en la explotacioacuten sino en cada etapa de la cade-na de suministro por ejemplo en los mercados de animales vivos en los lugares de sacri-ficio y durante el transporte de los animales entre otros Se debe prestar especial atencioacuten a las pequentildeas operaciones comerciales y a las unidades de produccioacuten tradicional que se caracterizan por sus bajos niveles de bioseguridad y a los mercados de animales vivos que reuacutenen animales de muchos oriacutegenes Ambos son fundamentales para la propagacioacuten de la PPA y aunque se aplican los mismos conceptos de bioseguridad se han elaborado medidas y manuales especiacuteficos para ellos

Las medidas de bioseguridad deben utilizarse para evitar la entrada de patoacutegenos en un grupo de cerdos o una explotacioacuten (bioseguridad externa) pero tambieacuten para prevenir o ralentizar la propagacioacuten de la enfermedad a los animales no infectados en el interior de un grupo de cerdos o una explotacioacuten despueacutes de la llegada del patoacutegeno (bioseguridad interna) y para detener la infeccioacuten en otros lugares o suidos salvajes Al igual que en el caso de los reglamentos establecidos por el gobierno en materia de bioseguridad en las explotaciones las necesidades y expectativas variaraacuten considerablemente seguacuten el sistema de produccioacuten porcina y las condiciones geograacuteficas y socioeconoacutemicas locales (es decir desde las explotaciones cerradas en gran escala hasta los sistemas maacutes pequentildeos basados en el carrontildeeo propios de las localidades) Las cuestiones de bioseguridad a nivel global son pertinentes para todos los entornos y sistemas de produccioacuten pero constituyen par-ticularmente un reto para el sector domeacutestico de los paiacuteses en desarrollo y en transicioacuten Sin embargo la amplia variedad de opciones disponibles para mejorar la bioseguridad algunas de ellas tan sencillas como la mejora del mantenimiento de registros significa que todas las explotaciones agriacutecolas pueden mejorar sus praacutecticas de prevencioacuten y control de enfermedades

La capacidad de los agricultores para aplicar medidas de bioseguridad en las explotacio-nes depende de las caracteriacutesticas de su sistema de produccioacuten sus conocimientos teacutecnicos y sus recursos financieros Los encargados de los programas de mejora de la bioseguridad deben conocer a fondo la diversidad de los sistemas y comprender a las personas que par-ticipan en la produccioacuten porcina por ejemplo sus motivaciones para criar animales y los recursos de que disponen Tener en cuenta estos factores ayudaraacute a elaborar estrategias para la aplicacioacuten de medidas de bioseguridad sostenibles en las explotaciones y a lo largo de las cadenas de produccioacuten y comercializacioacuten

Existen diferencias entre las medidas de bioseguridad aplicadas en las explotaciones antes de la aparicioacuten de un brote (bioexclusioacuten) y despueacutes de que haya ocurrido (biocon-tencioacuten) aunque para una prevencioacuten y gestioacuten adecuadas de las enfermedades estas medidas estaacuten estrechamente vinculadas Para ayudar a separar la prevencioacuten de la PPA de las teacutecnicas generales de prevencioacuten de enfermedades los esfuerzos deben tener en cuenta sus rutas de transmisioacuten A continuacioacuten se enumeran algunas de las medidas de bioseguridad maacutes pertinentes Puede obtenerse maacutes informacioacuten sobre la bioseguridad en el manual de la FAO ldquoGood practices for biosecurity in the pig sectorrdquo (Buenas praacutecticas en materia de bioseguridad en el sector porcino)

Prevencioacuten y control 73

Alimentacioacuten con desechosLa alimentacioacuten es un punto de control importante tanto para la PPA como para otras enfermedades Debido a su naturaleza los desechos son de por siacute un alimento conveniente asequible pero lleno de peligros La alimentacioacuten con desechos conlleva un riesgo muy alto de introducir varias enfermedades en poblaciones sanas Lo ideal seriacutea imponer una pro-hibicioacuten efectiva la alimentacioacuten con desechos pero es poco probable que tal imposicioacuten se acate entre los hogares ya que se echariacutea por tierra una de las principales motivaciones de la criacutea de cerdos a saber el uso miacutenimo de insumos gracias a la alimentacioacuten con desechos o al carrontildeeo En cualquier caso no se debe alimentar a los cerdos con desechos que puedan contener carne de cerdo y los desechos deben hervirse durante 30 minutos removieacutendolos perioacutedicamente y dejaacutendolos enfriar antes de daacuterselos a los cerdos

Contencioacuten de cerdosSe debe fomentar la construccioacuten de porquerizas que permitan mantener condiciones higieacutenicas Ademaacutes el cercado del periacutemetro impediraacute el contacto directo y la posterior propagacioacuten de la enfermedad de los cerdos domeacutesticos a los jabaliacutees (y jabaliacutees salvajes) y viceversa y de los suidos salvajes africanos a los cerdos domeacutesticos El cercado del periacutemetro tambieacuten ayudaraacute a limitar el acceso de los suidos salvajes y domeacutesticos a la basura las sobras

FigurA 38Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad

A Cerdos carrontildeeros en kisumu kenya

B instalaciones con bajo nivel de bioseguridad en Gulu (Uganda)

C explotacioacuten de tamantildeo medio en kiambu (kenya)

D explotacioacuten con alto nivel de bioseguridad en Sudaacutefrica

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o los cadaacuteveres que puedan haber sido contaminados Las cercas disentildeadas para impedir la salida o entrada de cerdos salvajes o domeacutesticos deben extenderse hasta una profundidad de al menos medio metro bajo tierra para impedir que excaven por debajo de ellas En general las autoridades deben desalentar los sistemas de produccioacuten porcina basados en el carrontildeeo ya que permiten a los cerdos acceder a basuras o cadaacuteveres potencialmente contaminados y tener contacto con jabaliacutees infectados u otros cerdos salvajes o carrontildeeros

Sin embargo como en el caso de la alimentacioacuten con desechos las formas tradicionales de criar cerdos no pueden cambiar faacutecilmente ya que para muchos productores no valdraacute la pena confinar (y alimentar) a sus cerdos Una parte importante del sector porcino sobre-vive porque sus animales pueden circular libremente Por lo tanto es probable que muchos pequentildeos productores se resistan a cualquier medida destinada a crear un sistema maacutes cerrado con el consiguiente aumento de los costos de alimentacioacuten

Es difiacutecil introducir medidas de bioseguridad efectivas si los cerdos pueden escarbar a voluntad la mayor parte del diacutea Sin embargo se pueden recomendar algunas precaucio-nes simples a un costo miacutenimo en teacuterminos de inversioacuten y tiempo Se puede considerar la posibilidad de cercar el periacutemetro en torno a toda una localidad aunque no siempre es praacutectico sobre la base del supuesto de que los cerdos de una localidad tienen el mismo estado de salud Es uacutetil sentildealar las ventajas del confinamiento para evitar robos accidentes de carretera y depredacioacuten En teacuterminos generales la bioseguridad de los sistemas al aire libre debe centrarse maacutes en el control de los piensos el agua y los pastos asiacute como de la fauna silvestre y los visitantes humanos

Limpieza y desinfeccioacutenAl igual que en las explotaciones el equipo y las instalaciones deben limpiarse y desin-fectarse con frecuencia Se deben limpiar los cobertizos equipo y vehiacuteculos entre otros para eliminar la materia orgaacutenica antes de la desinfeccioacuten Los vehiacuteculos y el personal (por ejemplo zapatos y equipo) deben desinfectarse al entrar y salir de las explotaciones Entre

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Cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya

Prevencioacuten y control 75

los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipocloritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El virus es inactivado por hidroacutexido soacutedico 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash23 de cloro (30 minutos) for-malina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se dispone de productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecilmente debe exponerse a la luz solar

Otras medidas de bioseguridadbull La entrada de visitantes debe reducirse al miacutenimo y solo se les permitiraacute entrar des-

pueacutes de haberse limpiado y desinfectado el calzado o cambiado de ropa y calzado en particular en el caso de visitantes de alto riesgo como los propietarios de cerdos y los profesionales de sanidad animal Las personas que trabajan con cerdos deben evitar el contacto con otras poblaciones de cerdos

bull Los vehiacuteculos no deben entrar en la explotacioacuten y la carga y descarga de cerdos en particular debe realizarse fuera de las cercas perimetrales Los camiones de transporte de cerdos deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de la descarga

bull Se debe desalentar el uso compartido de equipo entre las explotacioneslocalidades sin una limpieza y desinfeccioacuten previas adecuadas

bull Se debe proporcionar ropa y calzado de trabajo especiacuteficobull En la medida de lo posible las explotaciones deberiacutean organizarse en rebantildeos cerra-

dos con introduccioacuten limitada de nuevos animalesbull Los animales recieacuten adquiridos deben proceder de explotaciones o zonas fiables y

ponerse en cuarentena (es decir mantenidos en aislamiento para su observacioacuten) durante al menos 14 diacuteas

bull Se deben mantener distancias adecuadas entre las explotacionesbull La criacutea debe separarse por edad (gestioacuten integral)bull Los cerdos muertos los efluentes y las partes desechadas de los cerdos sacrificados

deben eliminarse correctamente fuera del alcance de los cerdos salvajes o de los cerdos en libertad

bull Los cerdos no deben retornar a las explotaciones desde los mercados de animales vivos Sin embargo si regresan deben ponerse en cuarentena durante 14 diacuteas antes de entrar en contacto con otros cerdos

bull El personal debe estar capacitado en buenas praacutecticas sanitarias e higieacutenicas y en reconocimiento de las enfermedades

bull Las aves silvestres alimantildeas y otros animales deben mantenerse alejados de los cober-tizos de los animales y de los abastecimientos de piensos y agua

Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacutenLa bioseguridad es un concepto que tambieacuten puede aplicarse a nivel nacional Al igual que en una explotacioacuten la prevencioacuten de la PPA en los paiacuteses libres de enfermedades depende de poliacuteticas rigurosas para la importacioacuten segura de cerdos y productos de alto riesgo es decir carne y productos de cerdo semen y cueros entre otros

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana76

Esas medidas preventivas disminuiraacuten la frecuencia y el impacto de las incursiones de la enfermedad El Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres de la OIE (2016) ofrece directrices detalladas De acuerdo con MBGE (2011) es necesario

bull Mantenerse bien informado para la alerta temprana de cambios en la distribucioacuten o la epidemiologiacutea en los paiacuteses afectados y los socios comerciales Tambieacuten se debe recopilar informacioacuten sobre los puertos de entrada del paiacutes las cadenas de sumi-nistro de cerdos y carne porcina la distribucioacuten de las explotaciones por sistema de produccioacuten los suidos salvajes los mercados de animales vivos los mataderos etc Estos datos ayudaraacuten a realizar un anaacutelisis de riesgos de todas las posibles rutas de entrada y propagacioacuten Estos anaacutelisis deberaacuten realizarse a intervalos regulares con una frecuencia que dependeraacute del riesgo estimado Las medidas subsiguientes deben ser dinaacutemicas proporcionales al riesgo estimado

bull Prevenir la entrada del agente patoacutegeno en las importaciones legales mediante restricciones adicionales y selectivas de conformidad con las normas internacionales aceptadas Las restricciones a la importacioacuten permitiraacuten que el comercio de bajo ries-go maximice la eficacia de la barrera de cuarentena

bull Los servicios de aduanas reglamentacioacuten y cuarentena deben estar equipados para interceptar eficazmente los productos alimenticios ilegalesno reglamentados y otros materiales peligrosos en los aeropuertos puertos mariacutetimos y cruces fronterizos inter-nacionales Los materiales confiscados deben ser destruidos o eliminados de manera segura y no deben ser arrojados de manera que esteacuten al alcance de los animales y per-sonas que escarban entre los desechos Los acontecimientos del pasado sugieren que se debe prestar especial atencioacuten a la eliminacioacuten adecuada de los desechos de alimentos procedentes de aeronaves buques o vehiacuteculos de los paiacuteses infectados preferentemen-te mediante la incineracioacuten o de ser posible el procesamiento de los desechos

recuAdro 7

Planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta

bull un plan de preparacioacuten para emergencias delinea lo que un gobierno debe hacer

antes de un brote Tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas

deben hacer y la preparacioacuten de un plan de contingencia

bull un plan de contingencia describe lo que un gobierno haraacute en caso de incursioacuten de una

enfermedad comenzando desde el momento en que se notifica un caso sospechoso

este plan tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas deben hacer

bull un manual de operaciones es un conjunto integral de instrucciones (tambieacuten llamados

procedimientos operativos estaacutendar) que indica al personal sobre el terreno y a otras

personas coacutemo ejecutar las tareas especiacuteficas requeridas por el plan de contingencia

bull un plan de recuperacioacuten es el proyecto general para la recuperacioacuten o el restableci-

miento seguros de las actividades normales aunque posiblemente con procedimien-

tos y praacutecticas modificados a la luz de la experiencia adquirida durante el brote

Prevencioacuten y control 77

bull Considerar la posibilidad de realizar pruebas antes del embarque y despueacutes de la entrada para las enfermedades consideradas dependiendo del nivel de riesgo y siem-pre que exista capacidad para realizar pruebas fiables

bull Establecer y fortalecer las reuniones transfronterizas y los intercambios de informa-cioacuten con las administraciones vecinas

CONTROLCuando se detecta un brote sospechoso es importante tomar medidas apropiadas e inme-diatas Tanto los veterinarios como los propietarios de las explotaciones los trabajadores y otros interesados de la industria deben trabajar para contener y prevenir la propagacioacuten de la enfermedad Dado que los animales infectados por la PPA empiezan a desprender grandes cantidades del virus 48 horas antes de que se desarrollen los signos cliacutenicos es fundamental la contencioacuten de las camas los piensos y los animales (tanto vivos como sacri-ficados) en los locales infectadosUna vez que la enfermedad ha sido detectada y confirmada es esencial 1) activar los pla-nes de contingencia 2) evaluar el brote inicial (por ejemplo magnitud distribucioacuten geograacute-fica epidemiologiacutea) para determinar cuaacuteles pueden ser las medidas de control necesarias 3) aplicar las medidas de control de forma tan raacutepida y completa como sea posible 4) supervisar los progresos y ajustar las poliacuteticas en consecuencia 5) mantener el intercambio de informacioacuten y datos con las administraciones vecinas y 6) comunicar con la opinioacuten puacuteblica y las partes interesadas entre ellas la OIE (MBGE 2011)

La amplitud y la gravedad de la incursioacuten inicial antes que se detecte una enfermedad influiraacute en gran medida en la poliacutetica utilizada para controlarla y erradicarla Cuanto mayor sea la propagacioacuten de la enfermedad y maacutes alto sea el nuacutemero de lugares afectados menos probable seraacute que el sacrificio utilizado como principal herramienta de erradicacioacuten resulte eficaz El sacrificio es maacutes eficaz cuando se puede llevar a cabo en los primeros diacuteas en que un lugar se ve afectado Para ello es necesario que la enfermedad se localice raacutepidamente y que una vez detectada los animales afectados puedan ser sacrificados raacutepidamente a cambio de una indemnizacioacuten Si esto no es posible es probable que sea necesario recurrir a controles de los movimiento de los animales y a otras medidas Por consiguiente es de vital importancia establecer la distribucioacuten geograacutefica y el nuacutemero de lugares afectados al comienzo del brote es decir la vigilancia Casi siempre el caso iacutendice (el primer caso loca-lizado) no es en realidad el caso primario o el primer caso que se produce (MBGE 2011)

Tan importante como las primeras medidas es la fase final cuando la enfermedad cliacutenica aparentemente ha desaparecido Si quedan focos de infeccioacuten no detectados muchos de los beneficios obtenidos de la campantildea de erradicacioacuten pueden echarse a perder Un error comuacuten es desviar recursos o interrumpir las actividades de vigilancia y control dado que la enferme-dad cliacutenica ha desaparecido aparentemente y que las peacuterdidas socioeconoacutemicas han termina-do Pero si se abandona la vigilancia antes de tiempo es probable que la PPA vuelva a estallar

Planificacioacuten de emergencias (MBGE 2011)La preparacioacuten para las emergencias es fundamental para el control eficaz de las emer-gencias provocadas por enfermedades Sin embargo esta preparacioacuten debe tener lugar durante la fase de prevencioacuten es decir en ldquotiempos de pazrdquo

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana78

Es esencial acordar de antemano y saber con claridad quieacuten seraacute el responsable de queacute actividades y tener una cadena de mando uacutenica y un liacutenea de comunicacioacuten Estos canales y responsabilidades suelen organizarse de manera diferente a la de los tiempos de paz Un beneficio fundamental de la planificacioacuten es que motiva a una amplia serie de posibles participantes y a pensar cuidadosamente acerca de los desafiacuteos que puedan surgir Esto permite afrontar algunas lagunas o deficiencias antes de que se produzca un brote

La planificacioacuten de emergencia se ve muy favorecida por la participacioacuten de los produc-tores Las comunidades rurales se muestran maacutes dispuestas a cooperar en una emergencia causada por una enfermedad si ven que se estaacuten tomando medidas raacutepidas y decisivas que a la larga redundaraacuten en su beneficio Tambieacuten necesitan saber que sus contribuciones y aportes se tienen en cuenta durante las fases de planificacioacuten y revisioacutenEstos planes e instrucciones son documentos vivos que deben someterse a revisioacuten a intervalos regulares y planificados y actualizarse para reflejar los cambios que se hayan producido desde la uacuteltima revisioacuten (al menos cada cinco antildeos)

Es necesario capacitar perioacutedicamente al personal interesado en reconocimiento de las enfermedades procedimientos de notificacioacuten y respuesta investigaciones y anaacutelisis de brotes entre otras materias La realizacioacuten perioacutedica de ejercicios de simulacioacuten teoacutericos y sobre el terreno con la participacioacuten de todas las partes interesadas ayudan a practicar la aplicacioacuten de los planes de contingencia y los manuales de operaciones Este tipo de capa-citacioacuten y praacutectica perioacutedicas es fundamental para mantener una capacidad real de aplicar las medidas de control asiacute como para detectar las deficiencias del sistema actual

Marco juriacutedico (MBGE 2011)Para tomar medidas raacutepidas de control de enfermedades deben existir las facultades legales adecuadas Esto incluye poderes para entrar en una explotacioacuten (con fines de vigilancia prevencioacuten y control de enfermedades) para ordenar el sacrificio y destruccioacuten de animales

recuAdro 8

Principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes

Adaptado de ldquoNormas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos de la oMSrdquo (2005) y de la Crisis

emergency Risk Communication (comunicaciones de riesgos en situaciones de crisis y emergencia)

de los centros para el control y la Prevencioacuten de enfermedades (2014)

bull La coNFiANZA es el objetivo ndash cada comunicacioacuten refuerza o socava la confianza

bull La TrANSPAreNciA es la herramienta ndash comunique a las partes interesadas toda la informa-

cioacuten que pueda de forma proactiva y voluntaria

bull Anuncios TeMPrANoS ndash los anuncios tempranos aun cuando la informacioacuten es incompleta

sirven para controlar los rumores y afianzar el liderazgo proporcione actualizaciones fre-

cuentes

bull eScucHe al puacuteblico y responda ndashmuestre en los mensajes que se atiende las preocupaciones

del puacuteblico incluso si esas preocupaciones parecen poco razonables

bull PLANiFiQue su comunicaciones de acuerdo con las exigencias extremas que requiere un

brote

Prevencioacuten y control 79

infectados y en contacto decretar cuarentenas y controles de movimiento establecer zonas infectadas y de control de enfermedades y conceder indemnizaciones entre otras facultades

El establecimiento de facultades legales lleva tiempo por lo que deben existir antes de que se produzca un brote Como no es posible elaborar un conjunto de normas para cada enfermedad es preciso contar con un conjunto de competencias juriacutedicas y regla-mentaciones generales vinculadas a una lista de enfermedades de declaracioacuten obligatoria o reconocidas

A veces tambieacuten puede ser necesario recurrir a la ayuda de la policiacutea y las fuerzas armadas para garantizar el cumplimiento de la ley por ejemplo para vigilar las restricciones de los desplazamientos de ganado y para poner en cuarentena y proteger al personal que participa en las actividades de respuesta

En los paiacuteses con un sistema de gobierno federal debe haber armonizacioacuten y coherencia en la legislacioacuten en todo el paiacutes El mismo principio se aplica entre los paiacuteses de aquellas regiones en las que hay un intercambio sin restricciones (es decir tratados de libre comer-cio) de ganado y productos animales por ejemplo la Comunidad Econoacutemica de los Esta-dos de Aacutefrica Occidental (CEDEAO) la Comunidad de Aacutefrica Meridional para el Desarrollo (SADC) el Mercado Comuacuten del Aacutefrica Oriental y Meridional (COMESA) la Comunidad del Aacutefrica Oriental (CAO) la Unioacuten Econoacutemica Euroasiaacutetica (UEE) o la Unioacuten Europea (UE)

Financiacioacuten (MBGE 2011)La experiencia ha demostrado que la demora en la obtencioacuten de financiacioacuten es una de las principales limitaciones de una respuesta raacutepida ante los brotes de enfermedades de emergencia La asignacioacuten inmediata de fondos aunque sean modestos evitaraacute probable-mente tener que realizar gastos importantes en el futuro Por consiguiente la planificacioacuten financiera anticipada es un componente esencial de la preparacioacuten El plan de financiacioacuten debe cubrir tanto los gastos corrientes (por ejemplo vigilancia anaacutelisis de riesgos) como los costos que puedan producirse durante una emergencia (por ejemplo costos de control) Esto uacuteltimo se refleja en el plan de contingencia asociado

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FigurA 40Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y

a la zona de proteccioacuten en Lituania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana80

Los fondos pueden cubrir el costo de toda la campantildea de erradicacioacuten pero es maacutes habitual que cubran solo las fases iniciales de la campantildea en espera de un examen del brote y el programa de control asiacute como de los fondos necesarios para completar la erra-dicacioacuten En algunos paiacuteses puede ser conveniente que tanto el gobierno como el sector privado aporten fondos para los programas de emergencia contra algunas enfermedades (es decir acuerdos de participacioacuten en los gastos)

ComunicacioacutenUn aspecto importante de la lucha contra las enfermedades es la comunicacioacuten con las partes interesadas a todos los niveles desde los productores hasta el puacuteblico en general Es aconsejable ponerse de acuerdo sobre quieacuten va a ofrecer entrevistas y limitar las comuni-caciones a los medios designados y cualificados

Control de la circulacioacutenLa propagacioacuten del PPA se produce principalmente como resultado de la actividad humana y no por la circulacioacuten de jabaliacutees u otros vectores La propagacioacuten de la enfermedad debido a la circulacioacuten de animales vivos y productos de origen animal puede controlarse mediante restricciones a la circulacioacuten adecuadamente aplicadas que cuenten con el respaldo de la legislacioacuten Es mejor si los propietarios de los animales o productos de origen animal com-prenden que es necesario aplicar tales restricciones y que el cumplimiento de las mismas redundaraacute en su propio intereacutes

Lamentablemente ocurre con relativa frecuencia que los criadores de cerdos vendan animales para el sacrificio o comercialicen su carne tan pronto como se sospeche la existen-cia de una enfermedad La comercializacioacuten de animales enfermos y carne infectada es un riesgo grave Al incubar o excretar el virus los cerdos enfermos pueden diseminar la PPA en especial cuando se venden en mercados de animales vivos

A nivel de la explotacioacuten tras un brote o un caso sospechoso se debe imponer una cuarentena estricta lo antes posible es decir no permitir la salida de cerdos carne de cerdo o materiales potencialmente infectados de la propiedad Nadie debe salir de la explotacioacuten

A Sacrificio en una caacutemara de CO2 en lituania

B Operaciones de eliminacioacuten en la Federacioacuten de Rusia

C eliminacioacuten en lituania

FigurA 41Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten

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sin cambiarse (o desinfectarse) la ropa y el calzado Los cerdos que se desplacen libremente deben ser acorralados y encerrados inmediatamente

En la zona alrededor del brote (la zona de control) las autoridades deben impedir todo comercio ilegal de animales muertos o enfermos y de sus productos Los liacutemites exactos de estas zonas de control no deben ser circulares pero deben tener en cuenta y utilizar las barreras naturales y las fronteras administrativas asiacute como cualquier informacioacuten pertinente Los liacutemites de estas zonas deben estar claramente indicados por sentildeales de traacutefico

Se pueden establecer zonas y periacuteodos variables de circulacioacuten restringida para evitar la propagacioacuten de la enfermedad Esas limitaciones seraacuten maacutes eficaces si tienen un impacto miacutenimo en los propietarios de los animales Se recomienda 1) registrar todas las explotacio-nes ganaderas y llevar a cabo un censo de todos los animales 2) someter perioacutedicamente a todos los animales susceptibles de esas explotaciones a inspeccioacuten veterinaria y 3) no trasladar los animales susceptibles (o sus productos) de sus explotaciones salvo para su sacrificio de emergencia bajo supervisioacuten oficial

La inspeccioacuten de los animales y el establecimiento de puestos de control son partes importantes del proceso de aplicacioacuten de los controles de la circulacioacuten Sin embargo los puestos de control en las carreteras principales pueden causar interrupciones inaceptables o ser demasiado caros de mantener Ademaacutes los cerdos pueden ser objeto de contrabando fuera de las zonas restringidas pues es posible ocultarlos en los vehiacuteculos y utilizar carrete-ras secundarias no vigiladas (MBGE 2011)

Sacrificio sanitario y eliminacioacuten La mayor fuente del virus de la PPA son los animales infectados de manera activa y sus excretas Esos animales tambieacuten pueden provocar una infeccioacuten indirecta al contaminar objetos inanimados (es decir foacutemites) entre ellos los vehiacuteculos la ropa y en particular el calzado de las personas La replicacioacuten del virus de la PPA cesa efectivamente cuando se sacrifica al animal Auacuten asiacute los cadaacuteveres pueden permanecer contaminados durante un largo periacuteodo despueacutes de la muerte de ahiacute la necesidad de una eliminacioacuten raacutepida y eficaz (MBGE 2011)

El sacrificio sanitario consiste en la eliminacioacuten de los animales infectados y tambieacuten por lo general de los demaacutes animales susceptibles de la explotacioacuten y a veces de las explotaciones vecinas o de las explotaciones de contacto peligroso es decir las relaciona-das a traveacutes de la circulacioacuten de animales personas o vehiacuteculos Rara vez se procede si se procede al sacrificio en un aacuterea extendida basado exclusivamente en la localizacioacuten geo-graacutefica como los anillos de sacrificio El sacrificio de animales debe realizarse en el lugar y de manera humanitaria teniendo en cuenta el bienestar de los animales La capacidad de matanza puede verse faacutecilmente desbordadas por lo que es fundamental una cuidadosa planificacioacuten de los recursos el equipo y el personal Esto es particularmente cierto cuando se sacrifican grandes manadas de cerdos comerciales

Una vez completado el sacrificio sanitario los cadaacuteveres de ser posible deben elimi-narse in situ y de manera segura es decir deben ser objeto de quema compostaje pro-cesamiento o enterramiento para evitar su consumo e impedir que los cerdos salvajes los jabaliacutees y otros carrontildeeros (incluidos los humanos) tengan acceso a ellos La eliminacioacuten de

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana82

grandes cantidades de cerdos en poco tiempo plantea importantes problemas logiacutesticos pero tambieacuten ambientales

El problema maacutes importante que plantea el sacrificio sanitario es la oposicioacuten de los propietarios de cerdos al sacrificio de sus animales sin que se les indemnice de manera oportuna y adecuada Sin este mecanismo es probable que se reduzca la notificacioacuten y que la enfermedad se propague a traveacutes de la circulacioacuten ilegal de animales y productos infec-tados Por lo tanto no se debe aplicar ninguna campantildea de sacrificio sanitario en ausencia de un programa de indemnizacioacuten adecuado

Limpieza y desinfeccioacutenLa destruccioacuten de los cadaacuteveres debe ir seguida de una limpieza y desinfeccioacuten a fondo de todas las instalaciones vehiacuteculos y equipo Aunque la desinfeccioacuten con un producto apro-bado puede ayudar a eliminar el virus la PPA puede sobrevivir en entornos ricos en pro-teiacutenas durante largos periacuteodos de tiempo y en una amplia variedad de contextos Se debe eliminar la materia orgaacutenica de los cobertizos equipos vehiacuteculos y cualquier otra superficie que haya estado en contacto con materiales infectados Los vehiacuteculos (en particular la parte inferior la plataforma si transportan cerdos vivos y la cabina) y el personal (zapatos equipo etc) deben desinfectarse despueacutes de la limpieza al entrar y salir de las explotaciones

Entre los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipoclo-ritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El agente es inactivado por hidroacutexido de sodio 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash cloro 23 (30 minutos) formalina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se existen productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecil-mente debe exponerse a la luz solar

Indemnizacioacuten (MBGE 2011)Una poliacutetica de indemnizacioacuten es la piedra angular de cualquier poliacutetica de control que requiera el sacrificio de animales o la destruccioacuten de propiedades La indemnizacioacuten es clave para alentar a los productores a notificar prontamente la aparicioacuten de un brote Aunque puede considerarse costosa el incentivo que la indemnizacioacuten genera para fomentar la notificacioacuten raacutepida repercute significativamente en la magnitud y el costo general de los brotes Es muy probable que en general las indemnizaciones ahorren dinero

La indemnizacioacuten puede adoptar diversas formas que han sido objeto de amplios debates Es preciso evaluar cuidadosamente la estrategia exacta de indemnizacioacuten que se aplicaraacute teniendo en cuenta el contexto local y haciendo participar en las discusiones a las personas afectadas La indemnizacioacuten puede ser en efectivo o en bienes por ejemplo ani-males de reposicioacuten Pero independientemente de que se ofrezca dinero en efectivo o ani-males se debe consultar a los criadores de cerdos de ser posible antes de que se produzca un brote La ventaja del dinero en efectivo es que permite a los ganaderos elegir el tipo y la cantidad de animales que desean comprar y no menos importante controlar cuaacutendo Sin embargo el desembolso de dinero en efectivo puede dar pie a la corrupcioacuten y el robo

Se debe pagar una indemnizacioacuten por todo animal sacrificado en el marco de una cam-pantildea de sacrificio obligatorio ya sea por estar infectado o por ser peligroso por contacto

Prevencioacuten y control 83

o bien a veces con fines de bienestar animal En efecto el gobierno compra los animales y despueacutes los sacrifica Tambieacuten se debe conceder una indemnizacioacuten por los productos y propiedades que se destruyan como parte de una campantildea obligatoria Dado que una de las principales funciones de la indemnizacioacuten es fomentar la pronta noti-ficacioacuten de la enfermedad no deberaacute concederse indemnizacioacuten alguna por los animales que hubieran muerto o hubieran sido sacrificados por el productor antes de la notificacioacuten y confirmacioacuten de la enfermedad

Para que la indemnizacioacuten sea eficaz debe pagarse inmediatamente despueacutes de haber sufrido las peacuterdidas En la planificacioacuten hay que considerar coacutemo se pueden desembolsar los fondos de indemnizacioacuten de manera faacutecil y raacutepida a quienes tengan derecho a ellos

La compensacioacuten debe basarse en el precio justo de mercado de los animales en el momento del sacrificio y cuando sea posible en su valor total de mercado Sin embargo algunos recomiendan conceder una indemnizacioacuten justo por debajo del valor de mercado argumentando que los productores tambieacuten deberiacutean contribuir con algunos de los fondos por ejemplo el 10 por ciento Unas medidas compensatorias inadecuadas o demasiado generosas pueden alentar conductas perjudiciales para los esfuerzos de control

La falta de una indemnizacioacuten suficiente y oportuna por los animales sacrificados puede llevar a 1) que no se notifiquen los brotes 2) el sacrificio de emergencia por los producto-res para su propio consumo o la venta 3) el ocultamiento de los animales o su traslado a otros locales o 4) la eliminacioacuten incorrecta de los cadaacuteveres en zonas accesibles a los cerdos domeacutesticos o salvajes Una compensacioacuten demasiado generosa puede fomentar conductas arriesgadas con la esperanza de que los animales se infecten para recibir la indemnizacioacuten

La mayor peacuterdida sufrida por los productores suele ser las peacuterdidas de produccioacuten durante el brote maacutes que el valor de los animales sacrificados o incluso las peacuterdidas debidas a las restricciones a la circulacioacuten (por ejemplo no poder vender los animales) Sin embargo estas peacuterdidas no son previsibles porque dependen de la duracioacuten total y la gravedad del brote Por lo tanto se deben considerar otros mecanismos de apoyo (por ejemplo apoyo financiero y social maacutes allaacute de la indemnizacioacuten) como parte del plan de ayuda a los productores afectados

FigurA 42Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de PPA en Ignalina (Lituania)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana84

RepoblacioacutenUna vez que se considera que la enfermedad ha sido contenida la rehabilitacioacuten de la explotacioacuten o de la regioacuten a su nivel de produccioacuten previo al brote es el paso final en el control de la PPA Tras un brote masivo algunos propietarios pueden no querer repoblar o seguir con la criacutea de animales Pero la mayoriacutea desearaacute volver a su forma de vida tradicional y tendraacute que repoblar

Antes de cualquier repoblacioacuten la explotacioacuten debe estar libre del patoacutegeno Esto se puede lograr mediante una limpieza y desinfeccioacuten que a menudo se realizaraacute dos veces Ademaacutes es aconsejable mejorar la bioseguridad de la explotacioacuten antes de la repoblacioacuten Despueacutes de la limpieza y la desinfeccioacuten las instalaciones vaciacuteas no deben repoblarse durante 40 diacuteas como miacutenimo pero el periacuteodo dependeraacute de la situacioacuten imperante y debe basarse en el riesgo y no en la arbitrariedad Si se introducen cerdos centinela lo que es muy recomendable se deberaacute vigilar a los animales (cliacutenica y seroloacutegicamente) para detec-tar posibles reinfecciones Si no hay indicios de infeccioacuten despueacutes de 40 diacuteas los cerdos centinela pueden utilizarse como parte del programa de repoblacioacuten

Los cerdos para la reposicioacuten deben comprarse si es posible en la misma zona o en zonas vecinas ya que estos animales estaacuten adaptados a las condiciones locales y suelen ser los que los productores conocen mejor Comprar de varias fuentes implica comprar animales que tienen un estado de salud e inmunidad diferentes Mezclarlos en condiciones de estreacutes puede provocar una infeccioacuten cruzada

Control de garrapatasLa eliminacioacuten de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros de las porquerizas infectadas es un reto especialmente cuando se trata de locales antiguos debido a la longevidad y resistencia de las garrapatas y a su capacidad para esconderse en grietas inalcanzables para los acaricidas La destruccioacuten del haacutebitat de las garrapatas (por ejemplo cubriendo las grietas donde las garrapatas pueden esconderse o construyendo nuevas instalaciones con materiales que no se agrieten) ayuda a reducir el nuacutemero de estos paraacutesitos y las posibili-dad de transmisioacuten Los locales infestados no deben utilizarse como porquerizas y deberiacutean aislarse para que los cerdos no puedan entrar en ellos o destruirse y reconstruirse en otro lugar Los productores que puedan reconstruir los alojamientos previamente contaminados deberiacutean hacerlo Este es tambieacuten el mejor momento para examinar otras posibles mejoras en materia de bioseguridad

Los acaricidas y otros plaguicidas pueden utilizarse en los lechos o seguacuten el producto aplicarse directamente sobre la piel de los cerdos

Dado que los insectos hematoacutefagos pueden propagar mecaacutenicamente el virus de la PPA dentro de las manadas se aconseja poner en marcha programas de control de insectos en las instalaciones infectadas

Control de la vida silvestreNo se pueden tomar medidas realistas en las poblaciones de suidos silvestres o de Ornithodoros para impedir la transmisioacuten del PPA entre ellas La uacutenica opcioacuten es aplicar medidas de prevencioacuten para proteger a los cerdos domeacutesticos de la infeccioacuten En partes de Aacutefrica meridional y oriental donde se produce el ciclo selvaacutetico se ha demostrado que

Prevencioacuten y control 85

la instalacioacuten de cercas adecuadas o el alojamiento permanente de los cerdos domeacutesticos brinda una proteccioacuten total desde hace casi un siglo La cerca o muro debe extenderse por debajo de la superficie por lo menos 05 metros para evitar que los facoacutequeros hagan madrigueras y la altura recomendada es de 18 metros Ademaacutes en Sudaacutefrica se sabe cuaacutel es la zona en que se produce el ciclo selvaacutetico y se la vigila mediante el seguimiento de los Ornithodoros en las madrigueras de los facoacutequeros alrededor de los periacutemetros

Si la PPA se establece en poblaciones de jabaliacutees (o cerdos asilvestrados) el control efectivo es mucho maacutes difiacutecil La estrategia consiste en reducir al miacutenimo el contacto entre los jabaliacutees y los cerdos domeacutesticos mediante el cercado de las porquerizas limitando el nuacutemero de cerdos en libertad o asilvestrados y eliminando de manera correcta los residuos de cocina y los desechos de los mataderos Se discute mucho sobre cuaacutel es la mejor manera de controlar la PPA en los jabaliacutees La eliminacioacuten de los cadaacuteveres de jabaliacutees durante las epidemias seguida de la descontaminacioacuten del lugar aunque consume muchos recursos se ha utilizado ampliamente y con buenos resultados en Europa oriental El aumento de la presioacuten de la caza puede ser contraproducente ya que puede empujar al jabaliacute a escapar a otras zonas La alimentacioacuten suplementaria mantendraacute a los jabaliacutees dentro de una zona conocida y bien definida limitando asiacute la dispersioacuten de los animales y del virus pero tam-bieacuten favoreceraacute el contacto estrecho entre los animales y por tanto la transmisioacuten de la enfermedad El cercado de zonas abiertas para evitar la circulacioacuten de animales salvajes es difiacutecil y costoso de aplicar y mantener Altera los movimientos y las migraciones de la fauna silvestre y su eficacia es cuestionable ya que los suidos salvajes encontraraacuten su camino por debajo o por encima de las cercas El uso de repelentes tambieacuten es problemaacutetico Los cazadores y los clubes de caza asiacute como los servicios forestales son asociados importantes en la vigilancia y el control de la PPA en los jabaliacutees

Zonificacioacuten y compartimentacioacutenCuando la enfermedad estaacute presente soacutelo en una parte del paiacutes la zonificacioacuten es una estrategia importante para la eliminacioacuten progresiva o los esfuerzos de erradicacioacuten al tiempo que permite el comercio de las zonas o compartimentos libres Para que se aplique la zonificacioacuten es fundamental que las autoridades nacionales establezcan zonas infec-tadas y libres de la enfermedad y apliquen controles estrictos al movimiento de cerdos y productos entre las zonas La compartimentacioacuten es un enfoque diferente basado en la creacioacuten de subpoblaciones con sus cadenas de suministro en el marco de un sistema comuacuten de gestioacuten de la bioseguridad Estas subpoblaciones estaacuten claramente definidas y separadas de todas las subpoblaciones de condicioacuten diferente o potencialmente diferente La compartimentacioacuten es muy adecuada para las explotaciones porcinas comerciales y per-mite que el negocio continuacutee incluso en una zona infectada Los costos y la responsabilidad de los compartimentos corren a cargo del productor y sus proveedores pero el seguimiento y la aprobacioacuten siguen siendo responsabilidad de la autoridad veterinaria competente

87

Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal (INIA-CISA)Crta de Algete a El Casar snValdeolmos 28130 MadridSPAINTTel (+34) 91 6202300Fax (+34) 91 6202247Correo electroacutenico ariasiniaes gallardoiniaes

Instituto Veterinario Onderstepoort (OVI)Consejo de Investigacioacuten AgriacutecolaPrivate Bag X05Onderstepoort 0110SUDAacuteFRICATel (+27) 12 5299117Fax (+27) 12 5299418Correo electroacutenico lubisiaarcagricza

The Pirbright InstituteAsh Road Pirbright Woking Surrey GU24 0NFREINO UNIDOTel (+44) 1483 232441Fax (+44) 1483 232448Correo electroacutenico lindadixonpirbrightacuk

Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)Facultad de VeterinariaUniversidad Complutense de Madrid (UCM)Avda Puerta de Hierro sn28040 MadridESPANtildeATel (+34) 91 3944082Fax (+34) 91 3943908Correo electroacutenico jmvizcainovisavetucmes

Oficina Regional de la FAO para Europa y Asia Central (REU)Benczur utca 34Budapest 1068HUNGRIacuteATel (+36) 1-4612000Fax (+36) 1-3517029Correo electroacutenico REU-Registryfaoorg

Oficina Regional de la FAO para Aacutefrica (RAF)FAO bBuildingGamel Abdul Nasser RoadPO Box GP1628 AccraGHANATel (+233) 30-2610930Fax (+233) 30-2668427Correo electroacutenico FAO-RAFfaoorg

Fuentes de asistencia

89

Bibliografiacutea

Centros para el Control y la Prevencioacuten de Enfermedades 2014 Crisis Emergency Risk

Communication Disponible en httpsemergencycdcgovcercresourcespdfcerc_2014editionpdf

FAO 2011 Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias elementos fundamentales Editado

por Nick Honhold Ian Douglas William Geering Arnon Shimshoni y Juan Lubroth Manual

FAO de Produccioacuten y Sanidad Animal No 11 Roma Se puede consultar en httpwwwfao

org3ba0137sba0137spdf

FAO 2013 Food Outlook Biannual Report on Global Food Markets ISSN 0251-1959 http

wwwfaoorg3a-I5703Epdf

FAOOIEBanco Mundial 2010 Good practices for biosecurity in the pig sector ndash Issues and

options in developing and transition countries Documento FAO de Produccioacuten y Sanidad

Animal No 169 Roma FAO Se puede consultar en httpwwwfaoorg3a-i1435epdf

Gallardo C Okoth E Pelayo V Anchuelo R Martiacuten E Simoacuten A Llorente A Nieto

R Soler A Martiacuten R Arias M amp Bishop RP 2011 African swine fever viruses with

two different genotypes both of which occur in domestic pigs are associated with ticks and

adult warthogs respectively at a single geographical site J Gen Virol Feb92(Pt 2)432-44 doi

101099vir0025874-0 PubMed PMID 20965989

Gallardo C Nieto R Soler A Pelayo V Fernaacutendez-Pinero J Markowska-Daniel I Pri-

dotkas G Nurmoja I Granta R Simoacuten A Peacuterez C Martiacuten E Fernaacutendez-Pacheco

P amp Arias M 2015 Assessment of African Swine Fever Diagnostic Techniques as a Response to

the Epidemic Outbreaks in Eastern European Union Countries How To Improve Surveillance and

Control Programs J Clin Microbiol Aug53(8)2555-65 doi 101128JCM00857-15 PubMed

PMID 26041901 PubMed Central PMCID PMC4508403

Haresnape J amp Mamu FD 1986 The distribution of ticks of the Ornithodoros moubata com-

plex (Ixodoidea Argasidae) in Malawi and its relation to African swine fever epizootiology

Journal of Hygiene Cambridge 96 (3) pp 535 ndash 544

Malogolovkin A Burmakina G Titov I Sereda A Gogin A Baryshnikova E amp Kol-

basov D 2015 Comparative analysis of African swine fever virus genotypes and serogroups

Emerg Infect Dis Feb21(2)312-5 doi 103201eid2102140649 PubMed PMID 25625574

PubMed Central PMCID PMC4313636

Mellor PS Kitching RP amp Wilkinson PJ 1987 Mechanical transmission of capripox virus

and African swine fever virus by Stomoxys calcitrans Research in veterinary science 43(1)

pp109-112

Montgomery RE 1921 A form of swine fever occurring in British East Africa (Kenya Colony) J

Comp Pathol 34159ndash91

OIE Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres 2016 Disponible en httpswwwoieintes

normascodigo-terrestreacceso-en-linea20

OIE Ficha teacutecnica sobre la peste porcina africana 2013 Disponible en httpwwwoieintfileadmin

HomeengAnimal_Health_in_the_WorlddocspdfDisease_cardsAFRICAN_SWINE_FEVERpdf

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana90

OIE Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres 2016

Disponible en httpswwwoieintesnormasmanual-terrestreacceso-en-linea

OIE WAHIS 2017 Portal WAHIS Datos de Salud Animal Disponible en httpswwwoieintes

sanidad-animal-en-el-mundoportal-wahis-datos-de-salud-animal

OMS 2005 Normas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos ndash Normas para la comunicacioacuten con

el puacuteblico durante brotes epideacutemicos Se puede consultar en httpsappswhointirisbitstream

handle1066569370WHO_CDS_2005_28_spapdfjsessionid=0F07E22C51B32326A58C-

0C1F4C494986sequence=1

Plowright W Thomson GR amp Neser JA 1994 African swine fever in JAW Coetzer GR

Thomson amp RC Tustin (eds) Infectious disease of livestock with special reference to

southern Africa Vol 1 pp 568-599 Oxford University Press Cape Town

Quembo CJ Jori F Heath L Peacuterez-Saacutenchez R amp Vosloo W 2014 Investigation into the

epidemiology of African swine fever virus at the wildlife-domestic interface of the Gorongosa

National Park central Mozambique Transboundary and Emerging Diseases (publicacioacuten elec-

triacutenica antes de la impresioacuten)

Ravaomanana J Michaud V Jori F Andriatsimahavandy A Roger F Albina E amp Vial

L 2010 First detection of African swine fever virus in Ornithodoros porcinus ticks in Madagas-

car and new insights into tick distribution and taxonomy Parasites and Vectors 3115 9 paacuteginas

Robinson TP Thornton PK Franceschini G Kruska RL Chiozza F Notenbaert A

Cecchi G Herrero M Epprecht M Fritz S You L Conchedda G amp See L 2011

Global livestock production systems Roma Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Ali-

mentacioacuten y la Agricultura (FAO) e Instituto Internacional de Investigacioacuten en Ganaderiacutea (ILRI)

152 pp

Robinson TP Wint GW Conchedda G Van Boeckel TP Ercoli V Palamara E Cinar-

di G DrsquoAietti L Hay SI amp Gilbert M 2014 Mapping the global distribution of livestock

PloS one 9(5) pe96084

Saliki JT Thiry E amp Pastoret PP 1985 La peste porcine africaine Eacutetudes et Synthegraveses de

lrsquoInstitut drsquoEacutelevage et de Meacutedecine Veacuteteacuterinaire des Pays Tropicaux No 11 Pariacutes

Saacutenchez-Vizcaiacuteno JM Mur L Gomez-Villamandos JC amp Carrasco L 2015 An update

on the epidemiology and pathology of African swine fever Journal of comparative pathology

152(1) pp9-21

MANUALES FAO PRODUCCIOacuteN Y SANIDAD ANIMAL

1 Small-scale poultry production 2004 (En Fr)2 Buenas praacutecticas para la industria de la carne 2007 (En Fr Es Ar)3 Preparaacutendose para la influenza aviar altamente patoacutegena 2007 (En Ar Ese Fre Mke)3 Revised version 2009 (En)4 Vigilancia de la influenza aviar altamente patoacutegena en las aves silvestres ndash Toma de muestras de

aves sanas enfermas y muertas 2007 (En Fr Ru Ar Ba Mn Ese Zhe Th)5 Wild birds and avian influenza ndash An introduction to applied field research

and disease sampling techniques 2007 (En Fr Ru Ar Id Ba)6 Programas de Compensacioacuten para una Emergencia Sanitaria de IAAP-H5N1

en Ameacuterica Latina y el Caribe 2008 (Ene Ese)7 Sistema AVE de Informacioacuten Geograacutefica para la Asistencia en la

Vigilancia Epidemioloacutegica de la Influenza Aviar Basado en el Riesgo 2009 (Ene Ese)8 Preparacioacuten de planes de contingencia contra la peste porcina africana 2010 (En Fr Ru Hy Ka Ese)9 Buenas praacutecticas para la industria de piensos ndash Implementacioacuten del Coacutedigo de Praacutecticas Sobre

Buena Alimentacioacuten Animal 2014 (En Zh Fr Es Ar)10 Epidemiologiacutea Participativa minus Meacutetodos para la recoleccioacuten de acciones y datos orientados a la

inteligencia epidemioloacutegica 2011 (Ese)11 Metodologiacutea y Buena Gestioacuten de Emergencias elementos fundamentales ndash Guiacutea de preparacioacuten

para emergencias sanitarias 2013 (En Fr Es Ar Ru Zh Mn)13 Rearing young ruminants on milk replacers and starter feeds 2011 (En)14 Quality assurance for animal feed analysis laboratories 2011 (En Fre Rue)15 Conducting national feed assessments 2012 (En Fr)16 Quality assurance for microbiology in feed analysis laboratories 2013 (En)17 Risk-based disease surveillance ndash A manual for veterinarians on the design and analysis of

surveillance for demonstration of freedom from disease 2014 (En)18 Livestock-related interventions during emergencies ndash The how-to-do-it manual 2016 (En)19 Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios 2017 (En Zh Ru Lt

Sr Sq Mk Es)20 Lumpy skin disease ndash A field manual for veterinarians 2017 (En Ru Sq Sr Tr Mk Uk Ro Zh)21 Rift Valley Fever Surveillance 2018 (En Fr Ar)22 African swine fever in wild boar ecology and biosecurity 2019 (En Ru Fr Es Zh Ko Lt)23 Prudent and efficient use of antimicrobials in pigs and poultry 2019 (En Ru Fr Es Zh)24

Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

24 Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

Disponibilidad Agosto de 2020

Ar ndash AacuterabeBa ndash BashkirEn ndash IngleacutesEs ndash EspantildeolFr ndash FranceacutesHy ndash ArmenioId ndash IndonesioKa ndash Georgiano

Ko ndash CoreanoLt ndash LituanoMk ndash MacedonioMn ndash MongolPt ndash PortugueacutesRo ndash RumanoRu ndash RusoSq ndash Albaneacutes

Sr ndash SerbioTh ndash Tailandeacutes Tr ndash Turco Uk ndash UcranianoZh ndash Chino

Multil ndash Multilinguumle Agotado

En preparacioacutene Publicacioacuten electroacutenica

Los Manuales FAO produccioacuten y sanidad animal pueden obtenerse en los Puntos de venta autorizadosde la FAO o directamente solicitaacutendolos al Grupo de Ventas y Comercializacioacuten FAO Viale delle Termedi Caracalla 00153 Roma Italia

FAO SANIDAD ANIMAL MANUALES1 Manual on the diagnosis of rinderpest 1996 (En)2 Manual on bovine spongifom encephalophaty 1998 (En)3 Epidemiology diagnosis and control of helminth parasites of swine 1998 4 Epidemiology diagnosis and control of poultry parasites (En) 19985 Recognizing peste des petits ruminant ndash a field manual 1999 (En Fr)6 Manual on the preparation of national animal disease emergency preparedness plans 1999 (En Zh)7 Manual on the preparation of rinderpest contingency plans 1999 (En)8 Manual on livestock disease surveillance and information systems 1999 (En)9 Recognizing African swine fever ndash a field manual 2000 (En Fr)10 Manual on participatory epidemiology ndash method for the collection of action-oriented

epidemiological intelligence 2000 (En)11 Manual on the preparation of African swine fever contigency plans 2001 (En)12 Manual on procedures for disease eradication by stamping out 2001 (En)13 Recognizing contagious bovine pleuropneumonia 2001 (En Fr)14 Preparation of contagious bovine pleuropneumonia contingency plans 2002 (En Fr)15 Preparation of Rift Valley Fever contingency plans 2002 (En Fr)16 Preparation of foot-and-mouth disease contingency plans 2002 (En)17 Recognizing Rift Valley Fever 2003 (En)

Maacutes publicaciones disponibles enhttpwwwfaoorgagagainforesourcesespublicationshtml

Fotografiacuteas de la cubiertacopyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo

Manual para veterinarios

manual

ISSN

181

0-11

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PRODUCCIOacuteN Y SALUD ANIMAL DE LA FAO

La peste porcina africana (PPA) es una enfermedad viral contagiosa que causa una fiebre hemorraacutegica en los cerdos y los jabaliacutees y que a menudo se asocia a una mortalidad de hasta el 100 Como resultado la PPA puede afectar gravemente a la productividad de la ganaderiacutea porcina Esto no soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros agentes de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional

Con un potencial de propagacioacuten transfronteriza muy elevado la enfermedad se considera hoy en diacutea endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana Cerdentildea (Italia) y partes del Caacuteucaso y Europa oriental Existe un riesgo permanente de que se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infectados Todo paiacutes con un sector porcino corre peligro El sector de produccioacuten domeacutestica caracterizado por su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable

Al no existir una vacuna o un tratamiento eficaz la mejor estrategia contra la PPA es establecer una estrategia de deteccioacuten precoz junto con un mecanismo de respuesta temprana a los brotes En ese contexto la sensibilizacioacuten y la formacioacuten de los profesionales veterinarios y otras personas de primera liacutenea seraacuten cruciales

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales para-profesionales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con prontitud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsables de la gestioacuten forestal

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

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FAO

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a

• Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios
• • Iacutendice
  • • Agradecimientos
    • Siglas
    • Introduccioacuten
    • Panorama general de la peste porcina africana
    • • El sector porcino
      • El virus de la PPA
      • Animales susceptibles
      • Distribucioacuten geograacutefica de la PPA
      • • Transmisioacuten
        • • Ciclo selvaacutetico
          • Ciclo garrapata-cerdo
          • Ciclo domeacutestico
          • Ciclo del jabaliacute
          • Transmisioacuten de la PPA y resistencia del virus de la PPA
          • • Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia
            • • Sobreaguda
              • Aguda
              • Subaguda
              • Croacutenica
              • • Diagnoacutestico diferencial
                • • Peste porcina claacutesica (PPC)
                  • Siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino
                  • Siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino
                  • Erisipela
                  • Enfermedad de Aujeszky
                  • Salmonelosis (y otras septicemias bacterianas)
                  • Envenenamiento
                  • • Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote
                    • • Coacutemo realizar una investigacioacuten de un brote
                      • Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten
                      • Cuando se encuentra una caso sospechoso de PPA en un jabaliacute
                      • Procedimientos operativos estaacutendar (MBGE 2011)
                      • Equipo especializado de diagnoacutestico (MBGE 2011)
                      • • Muestreo embalaje y transporte de muestras
                        • • Muestreo
                          • Embalaje y transporte de muestras
                          • • Diagnoacutestico de laboratoriode la PPA
                            • • Deteccioacuten del virus de la PPA
                              • Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA
                              • • Prevencioacuten y control
                                • • Sensibilizacioacuten
                                  • Prevencioacuten
                                  • Control
                                  • • Fuentes de asistencia
                                    • Bibliografiacutea
                                    • • Cubierta trasera

iv

Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten 42cuando se encuentra una caso sospechoso de ppA en un jabaliacute 45procedimientos operativos estaacutendar (mBGE 2011) 46Equipo especializado de diagnoacutestico (mBGE 2011) 46

Muestreo embalaje y transporte de muestras 49muestreo 49

Tipos de muestra 51

Embalaje y transporte de muestras 53Transporte terrestre 53Transporte aeacutereo 54Transporte del virus de la PPA aisladocultivado 58

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 59deteccioacuten del virus de la ppA 60

Deteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) 60Aislamiento del virus de la PPA 61Deteccioacuten de antiacutegeno de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes 62Deteccioacuten de antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno 62

deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA 63Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISA 64Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta 65Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirecta 65

Prevencioacuten y control 69sensibilizacioacuten 69prevencioacuten 72

Alimentacioacuten con desechos 73Contencioacuten de cerdos 73Limpieza y desinfeccioacuten 74Otras medidas de bioseguridad 75Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacuten 75

control 77Planificacioacuten de emergencias 77Marco juriacutedico 78Financiacioacuten 79Comunicacioacuten 80Control de la circulacioacuten 80Sacrificio sanitario y eliminacioacuten 81Limpieza y desinfeccioacuten 82Indemnizacioacuten 82Repoblacioacuten 84

v

RECUADROS

1 informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (mBGE 2011) 38

2 consejos para entrevistar a un productor durante la investigacioacuten de un brote 40

3 Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten 41

4 materiales de muestreo requeridos 50

5 cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo 52

6 cosas que deben prepararseorganizarse de antemano 54

7 planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta 76

8 principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes 78

FIGURAS

1 nuacutemero de cerdos en el mundo por regioacuten (1961-2014) 3

2 densidad mundial de cerdos por km2 4

3 El virus de la ppA de cerca 5

4 la diversidad genotiacutepica mundial del virus de la ppA 6

5 los hueacutespedes de la peste porcina africana 7

6 situacioacuten de la ppA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a abril de 2017 10

7 Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la ppA 13

8 madriguera de facoacutequero 14

9 Jabaliacutees en Europa 16

10 inactivacioacuten del virus de la ppA en los desechos 18

11 Formas cliacutenicas de la ppA seguacuten la virulencia del aislado implicado 22

12 signos cliacutenicos de la ppA aguda 23

13 Algunas de las lesiones post mortem maacutes reconocibles de la ppA aguda 24

14 lesiones hemorraacutegicas de la ppA aguda 24

Control de garrapatas 84Control de la vida silvestre 84Zonificacioacuten y compartimentacioacuten 85

Fuentes de asistencia 87

Bibliografiacutea 89

vi

15 Otras lesiones de la ppA aguda 25

16 Hallazgos caracteriacutesticos de la necropsia y signos cliacutenicos en jabaliacutees afectados por la ppA aguda 25

17 lesiones tiacutepicas observadas en las formas croacutenicas de la ppA 26

18 Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (ppc) 30

19 Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino altamente patoacutegeno 30

20 cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino 31

21 lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela 32

22 problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky 32

23 cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas 33

24 cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas 33

25 muestreo de cerdos en serbia 39

26 procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten 42

27 Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias infecciosas de la categoriacutea B 55

28 marcado para sustancias infecciosas de la categoriacutea B 57

29 marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas 57

30 circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten con la fase de infeccioacuten del virus de la ppA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la peniacutensula ibeacuterica y el hemisferio occidental (1960-1995) 59

31 reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAd) 61

32 localizacioacuten del virus de la peste porcina africana mediante inmunofluorescencia en la amiacutegdala infectada por el virus de la ppA 62

33 deteccioacuten de anticuerpos de la ppA por inmunotransferencia 63

34 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta 64

35 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirecta 64

36 capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de un cerdo en signani Georgia 70

37 capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso 71

38 Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad 73

vii

39 cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya 74

40 Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y a la zona de proteccioacuten en lituania 79

41 Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten 80

42 Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de ppA en ignalina (lituania) 83

CUADROS

1 distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten de la ppA 15

2 resiliencia del virus de la ppA en varias condiciones ambientales 17

3 principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de ppA 21

4 resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la ppA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales 35

5 panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la ppA 67

viii

Agradecimientos

En la parte correspondiente a las contribuciones se reconoce con gratitud a los editores y colaboradores del presente manual Quisieacuteramos agradecer las uacutetiles observaciones y el examen exhaustivo realizados por Berhanu Bedane (FAO) Klaas Dietze (Instituto Friedrich Loeffler Alemania) Juan Lubroth (FAO) Marius Masiulis (EuFMD FAO y Servicio Alimentario y Veterinario Estatal de Lituania) Samia Metwally (FAO) y Eran Raizman (FAO)El manual cobroacute vida gracias a las fotografiacuteas proporcionadas amablemente por varios excelentes fotoacutegrafos de todo el mundo La FAO desea agradecer a Daniel Beltraacuten-Alcrudo Boehringer Ingelheim John Carthy el Centro de Control de Enfermedades Animales de China Klaas Dietze la EuFMD FLI Carmina Gallardo Marika Genzow Pippa Hawes la IATA el INIA-CISA el Laboratorio de Diagnoacutestico del Estado de Iowa Philippe Le Mercier Marius Masiulis Torsten Moumlrner Mary-Louise Penrith Ricardo Peacuterez Saacutenchez Mikheil Sokhadze Karl Stahl y el Instituto Nacional de Investigacioacuten en Virologiacutea y Microbiologiacutea Veterinarias (VNIIVViM) por ofrecernos sus fotografiacuteas para el manualLas ilustraciones mapas y cuadros fueron elaborados por Ryan Aguanno (Figura 6) Daniel Beltraacuten-Alcrudo (Figura 6 y 7) Carmina Gallardo (Figura 4) INIA-CISA (Figura 30) Scott Kramer (Figura 7 y 11) Mary-Louise Penrith (Cuadro 1) Claudia Pittiglio (Figura 6 y 9B) y la Universidad Complutense de Madrid (Figura 30)Ryan Aguanno y Cecilia Murguiacutea contribuyeron amablemente a la produccioacuten del manualChristopher Matthews editoacute y corrigioacute el manual y Enrico Masci disentildeoacute el producto

ix

Siglas

ADR Transporte internacional de mercanciacuteas peligrosas por carretera

AU-IBAR Unioacuten Africana- Oficina Interafricana de Recursos Animales

CISA Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal

DGR Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas

EDTA aacutecido etilendiaminotetraaceacutetico

EFSA Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

ELISA ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica

EMPRES-I Sistema mundial de informacioacuten sobre enfermedades animales

EuFMD Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa

FAO Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura

FAOSTAT Base de datos estadiacutesticos sustantivos de la FAO

HAD hemadsorcioacuten

IATA Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional

IHAD inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten

INIA Instituto Nacional de Investigaciones Agrarias

MBGE Buenas praacutecticas de gestioacuten de emergencias

OMS Organizacioacuten Mundial de la Salud

ONG organizacioacuten no gubernamental

OIE Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal

OIEA Organismo Internacional de Energiacutea Atoacutemica

PCR reaccioacuten en cadena de la polimerasa

PPA peste porcina africana

PPC peste porcina claacutesica

WAHIS Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria

1

Introduccioacuten

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales y para-profesio-nales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con pronti-tud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsa-bles de la gestioacuten forestal Todas las afirmaciones formuladas en el presente manual tienen por objeto facilitar orientacioacuten y no debe tratarse como prescripciones

El manual ofrece informacioacuten general sobre la enfermedad y sus causas incluida la epidemiologiacutea las viacuteas de transmisioacuten y la distribucioacuten geograacutefica Continuacutea cronoloacutegica-mente con la deteccioacuten y el diagnoacutestico de la peste porcina africana desde el diagnoacutes-tico en el terreno (signos cliacutenicos resultados de la inspeccioacuten post mortem y diagnoacutestico diferencial) hasta la confirmacioacuten en el laboratorio (es decir todas las teacutecnicas principales para la deteccioacuten del virus y los anticuerpos) Incluye recomendaciones sobre coacutemo tomar muestras embalarlas y transportarlas del campo al laboratorio y las medidas inmediatas que hay que tomar en las explotaciones cuando se sospecha de un brote Aunque en menor detalle el manual tambieacuten trata de la sensibilizacioacuten la prevencioacuten y el control de la PPA Por uacuteltimo se recomiendan fuentes de asistencia teacutecnica asiacute como sugerencias para una lectura posterior

La peste porcina africana es una enfermedad viral contagiosa que afecta a los cerdos de todas las edades y causa una fiebre hemorraacutegica Puede presentarse en varias formas que van desde sobreaguda aguda y subaguda hasta croacutenica y asintomaacutetica Se observa con mayor frecuencia en la forma aguda con una mortalidad asociada de hasta el 100La peste porcina africana es una grave amenaza para los sistemas de produccioacuten porcina No soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros actores de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional como consecuencia de las restricciones comerciales

Los cerdos salvajes y los jabaliacutees europeos (Sus scrofa ferus) son susceptibles por igual a la peste porcina africana Aunque los suidos salvajes africanos no muestran signos cliacutenicos de infeccioacuten son junto con las garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros hueacutespedes y reservorio naturales del virus mientras que los cerdos domeacutesticos son hueacutespedes acciden-tales En los cerdos domeacutesticos la peste porcina africana se transmite principalmente por contacto directo por viacutea oronasal a traveacutes de las excreciones de cerdos infectados o por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos contaminados que contienen el virus (por ejemplo desechos y cadaacuteveres) Otras viacuteas de transmisioacuten son el contacto indirecto median-te foacutemites o la transmisioacuten por vectores mediante picaduras de garrapatas infectadas del geacutenero Ornithodoros cuando estaacuten presentes La enfermedad no es zoonoacutetica es decir no infecta a los seres humanos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana2

Hoy en diacutea la enfermedad se considera endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana en la isla italiana mediterraacutenea de Cerdentildea y en partes del Caacuteucaso y de Europa oriental El enorme potencial de propagacioacuten transfronteriza de la peste porcina africana quedoacute demostrado con su llegada al Caacuteucaso en 2007 y su progresivo avance a traveacutes de la Federacioacuten de Rusia hacia Europa oriental donde parece que se ha establecido Ya presente de manera endeacutemica en algunas de esas regiones estaacute recibiendo una creciente atencioacuten por parte de los gobiernos y las organizaciones internacionales Existe un grave riesgo de que la peste porcina africana se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los amplios movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infecta-dos Todo paiacutes con un sector porcino es vulnerable a la peste porcina africana El sector de produccioacuten tradicional con su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable Dado que actualmente no existe vacuna ni tratamientos eficaces la mejor estrategia contra la peste porcina africana para los paiacuteses o zonas que todaviacutea estaacuten libres de la enfermedad es impedir la entrada del virus mediante un mejor control en las fronteras una adecuada sensibilizacioacuten y mejores medidas de bioseguridad La prevencioacuten mediante la restriccioacuten de los movimientos de los jabaliacutees es mucho maacutes difiacutecil por lo que la deteccioacuten temprana es el mejor enfoque en este caso La sensibilizacioacuten y la mejora de la bioseguridad tambieacuten se aplican en el caso de los paiacuteses infectados junto con el control raacutepido de los brotes mediante la restriccioacuten de los movimientos y las poliacuteticas de erradicacioacuten por sacrificio Dada la amenaza que la enfermedad supone para la agricultura y el comercio mundial la peste porcina africana debe notificarse a la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

3

Panorama general de la peste porcina africana

EL SECTOR PORCINODentro de la produccioacuten ganadera mundial el sector porcino desempentildea un papel funda-mental como fuente de proteiacutena animal Como consecuencia en gran parte del aumento de la demanda mundial de carne los cerdos han pasado a ser una fuente de alimentacioacuten de importancia capital debido a su raacutepido crecimiento la eficiente capacidad de conversioacuten de piensos la raacutepida rotacioacuten y la prolificidad De entre las carnes de los animales terrestres la de cerdo es la maacutes consumida pues representa maacutes del 37 de la ingesta mundial de carne seguido de cerca por la del pollo (352) y la de vacuno (216) (FAO 2013)

El sector porcino ha crecido constantemente en los uacuteltimos decenios (Figura 1) pero el aumento no ha sido parejo en todo el mundo Hay grandes poblaciones en China y en partes de Asia sudoriental como Viet Nam en Europa occidental en las zonas central y oriental de los Estados Unidos en Ameacuterica Central y en el sur del Brasil En Aacutefrica donde la peste porcina africana (PPA) es endeacutemica el nuacutemero de cerdos aumenta constantemen-te lo que refleja la creciente adopcioacuten de la criacutea de cerdos en un continente en el que los rumiantes son con mucho la especie ganadera dominante Factores religiosos y culturales influyen en gran medida en la distribucioacuten de los cerdos hay pocos cerdos o ninguno en los paiacuteses mayoritariamente musulmanes (Figura 2)

Fuente FAOSTAT 2016

FigurA 1Nuacutemero de cerdos (x 1 000 000) en el mundo por regioacuten (1961-2014)

0

100

200

300

400

500

600

700

1961

1966

1971

1976

1981

1986

1991

1996

2001

2006

2011

Aacutefrica

Ameacuterica

Asia

Europa

Oceania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana4

El sector se caracteriza por una profunda divisioacuten entre la produccioacuten tradicional en pequentildea escala y de subsistencia por un lado y la criacutea industrializada de cerdos con una creciente integracioacuten vertical por el otro Desde luego hay toda una variedad de sistemas intermedios entre ambos

La produccioacuten comercial de cerdos se ha intensificado considerablemente en los uacuteltimos decenios Cada vez se criacutean maacutes cerdos de las mismas pocas razas en un nuacutemero menor de explotaciones de mayor tamantildeo con el correspondiente aumento de la produccioacuten de productos de origen animal Los sistemas de produccioacuten en gran escala han alcanzado un elevado nivel de uniformidad debido a que se basan en el mismo material geneacutetico y por lo tanto utilizan piensos y una infraestructura de estabulacioacuten similares Pero aunque estas operaciones en gran escala contribuyen a satisfacer una parte cada vez mayor de la deman-da mundial de carne de cerdo alrededor del 43 de los cerdos se siguen produciendo en criaderos de traspatio y otras pequentildeas estructuras en especial en el mundo en desarrollo (Robinson et al 2011)

En el mundo en desarrollo la mayoriacutea de los cerdos todaviacutea se criacutean en sistemas de produccioacuten tradicionales en pequentildea escala y de subsistencia en los que proporcionan mucho maacutes que carne En esos sistemas de bajos insumos los cerdos producen valor agre-gado para los agricultores al convertir los desechos domeacutesticos en proteiacutenas al tiempo que proporcionan estieacutercol para la fertilizacioacuten de los campos y los estanques pisciacutecolas Por lo tanto la carne de cerdo contribuye a la seguridad alimentaria y a la nutricioacuten mientras que los animales vivos representan una red de proteccioacuten financiera desempentildean un papel importante en las tradiciones culturales y suministran dinero adicional para sufragar las matriacuteculas escolares los tratamientos meacutedicos y las pequentildeas inversiones

Fuente Robinson et al 2014

FIGURA 2Densidad mundial de cerdos por kiloacutemetro cuadrado

Panorama general de la peste porcina africana 5

Estos dos grupos de sistemas de produccioacuten muy diferentes tienen prioridades distintas en lo que se refiere a ajustes en las praacutecticas de produccioacuten o inversiones en medidas de bioseguridad para prevenir y controlar las enfermedades de los cerdos De hecho el sector de la produccioacuten tradicional caracterizado por un bajo nivel de bioseguridad praacutecticas y tecnologiacuteas de criacutea obsoletas y un escaso conocimiento y cumplimiento de la normativa zoosanitaria (notificacioacuten de brotes control de movimientos certificaciones y vacunacioacuten entre otros) desempentildea un papel fundamental en la introduccioacuten propagacioacuten y mante-nimiento de la PPA y de varias otras enfermedades de los cerdos

EL VIRUS DE LA PPAEl agente causal de la PPA es un arbovirus ADN uacutenico con envoltura citoplasmaacutetico y bicatenario que es el uacutenico miembro de la familia Asfarviridae (Figura 3) Aunque en general se considera que soacutelo hay un serotipo de virus de la PPA en estudios recientes se ha informado de la clasificacioacuten de 32 cepas del virus de la PPA en ocho serogrupos dife-rentes sobre la base de un ensayo de inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten (IHAD) (Malogolovkin et al 2015) Sin embargo la caracterizacioacuten geneacutetica de todas las cepas aisladas de virus de la PPA conocidas hasta ahora ha mostrado 23 genotipos geograacuteficamente relacionados con numerosos subgrupos lo que pone de relieve la complejidad de la epidemiologiacutea de la PPA (Figura 4) El genotipo es el reflejo de la variabilidad de un segmento en un solo gen y proteiacutena (VP-72) y se utiliza con fines principalmente filogeneacuteticos y epidemioloacutegicos moleculares (por ejemplo para identificar el origen de los brotes) Por lo que se sabe no determina la virulencia ni otros paraacutemetros de la enfermedad

ANIMALES SUSCEPTIBLESEn el ciclo silvestre natural las garrapatas de cuerpo blando y sin ojos del geacutenero Ornitho-doros son junto con los suidos salvajes africanos los hueacutespedes naturales del virus de la PPA Estas garrapatas pueden transmitir el virus mediante las picaduras

FIGURA 3El virus de la PPA de cerca

A Microfotografiacutea electroacutenica de transmisioacuten de ceacutelulas Vero infectadas con el virus de la peste porcina africana Los viriones maduros los inmaduros y los intermediarios de membrana son visibles Los viriones maduros aproximadamente 200 nm en diaacutemetro (Fuente Instituto Pirbright Reino Unido)

B Diagrama del virioacuten Asfarviridae (Fuente Instituto Suizo de Bioinformaacutetica)

A B

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana6

Todos los miembros de la familia de los cerdos (Suidae) son susceptibles de infeccioacuten pero la enfermedad cliacutenica soacutelo se observa en los cerdos domeacutesticos y salvajes asiacute como en los jabaliacutees europeos con los que estaacuten estrechamente relacionados Los suidos salvajes africa-nos son portadores asintomaacuteticos de la PPA y actuacutean como reservorio del virus en algunas partes de Aacutefrica (Figura 5) Entre ellos se encuentran el facoacutequero (Phacochoerus africanus y Phacochoerus aethiopicus) los potamoqueros (Potamochoerus porcus y Potamochoerus larvatus) y los hiloacutequeros (Hylochoerus meinertzhageni)

DISTRIBUCIOacuteN GEOGRAacuteFICA DE LA PPALa PPA estaacute actualmente muy difundida en el Aacutefrica subsahariana Europa oriental y el Caacuteucaso asiacute como en la isla italiana de Cerdentildea Debido al aumento de la circulacioacuten de la PPA existe una creciente preocupacioacuten mundial de que el virus se siga extiendo a otras partes del planeta Cualquier paiacutes con un sector porcino estaacute en peligro y la historia ha demostrado que la enfermedad puede saltar miles de kiloacutemetros hacia paiacuteses que antes estaban libres de ella principalmente a traveacutes de la carne que llega a bordo de aviones y

Fuente INIA-CISA 2016

FIGURA 4La diversidad genotiacutepica mundial del virus del virus de la PPA

Panorama general de la peste porcina africana 7

barcos y que luego se elimina incorrectamente o de la carne que llevan los viajeros Suscita especial preocupacioacuten la posible propagacioacuten al Asia oriental Dado que China depende en gran medida de la industria porcina y posee casi la mitad de los cerdos domeacutesticos del mundo una epidemia de PPA tendriacutea efectos catastroacuteficos en el comercio y la produccioacuten porcina con graves consecuencias para la seguridad alimentaria mundialLa informacioacuten oficial sobre la situacioacuten y las fechas de los brotes de PPA puede obtenerse en el Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria (WAHIS) de la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

AacutefricaLa PPA se considera endeacutemica en la mayoriacutea de los paiacuteses del Aacutefrica subsahariana (Figura 6) pero tambieacuten es muy dinaacutemica por lo que a menudo se ven afectadas nuevas zonas El recrudecimiento se debe en gran medida al enorme crecimiento del sector porcino en Aacutefrica dado que algunos paiacuteses han duplicado con creces sus poblaciones de cerdos (por ejemplo Madagascar Namibia y Uganda) en menos de una deacutecada (FAOSTAT - httpwww fao orgfaostat) La otra causa principal es el aumento de la circulacioacuten de personas y productos El sector crece a pesar de unos sistemas de comercializacioacuten desorganizados y bajos niveles de bioseguridad que ofrecen pocos incentivos a los productores para invertir en la mejora de la produccioacuten porcina

A Cerdo domeacutesticoSus scrofa domesticus (copyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo) B Jabaliacute europeoSus scrofa ferus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SVA)Torsten Moumlrner) C PotomaqueroPotamochoerus porcus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SLU) y el Instituto

Veterinario Sueco (SVA)Karl Stahl)D FacoacutequeroPhacochoerus africanus (copyuniversity of PretoriaMary-Louise Penrith) E HiloacutequeroHylochoerus meinertzhageni (copyJohn Carthy)

F Ornithodoros erraticus (macho y hembra) (copyInstituto de Recursos Naturales y Agrobiologiacutea de Salamanca (IRNASA) del Consejo Superior de Investigaciones Cientiacuteficas (CSIC)Ricardo Peacuterez-Saacutenchez)

FigurA 5Hueacutespedes de la peste porcina africana

A B C

D E F

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana8

La mayor parte de este crecimiento tiene lugar en sistemas de produccioacuten en pequentildea escala o domeacutesticos con bajos niveles de bioseguridad lo que genera claros problemas de enfermedades Ademaacutes resulta muy difiacutecil erradicar la PPA en Aacutefrica con los instrumentos existentes actualmente ya que no se dispone de ninguna vacuna ni se han establecido mecanismos de indemnizacioacuten Por consiguiente los esfuerzos de prevencioacuten y control deben centrarse en la mejora de las praacutecticas zooteacutecnicas y la bioseguridad asiacute como en la proteccioacuten de las zonas no afectadas por la enfermedad (mediante programas de desarrollo del comercio regulado y del sector porcino que hagan hincapieacute en medidas de sensibiliza-cioacuten y prevencioacuten) Al mismo tiempo cabe recordar que la dinaacutemica de la PPA difiere de una subregioacuten a otra

Aacutefrica orientalLa peste porcina africana se detectoacute por primera vez en Kenya en 1909 tras la introduccioacuten en el paiacutes de cerdos domeacutesticos europeos (Montgomery 1921) En Aacutefrica oriental el virus se mantiene en un ciclo selvaacutetico entre los facoacutequeros y las garrapatas del geacutenero Orni-thodoros que conviven en las madrigueras Los primeros brotes se produjeron en cerdos pertenecientes a los colonos europeos y se descubrioacute que al instalar cercas alrededor de las explotaciones para excluir a los facoacutequeros (y por consiguiente a las garrapatas que estos portaban) los cerdos podiacutean criarse en condiciones de seguridad Sin embargo desde entonces la popularidad de la criacutea de cerdos ha aumentado en la regioacuten y un gran nuacutemero de animales se criacutea en sistemas con bajos niveles de bioseguridad o en libertad Esto ha causado repetidos brotes de PPA en gran parte debido a la circulacioacuten de cerdos y carne de cerdo maacutes que a la fauna silvestre El aumento de la produccioacuten porcina periurbana se refleja en los brotes en torno a ciudades maacutes grandes como Kampala Nairobi Mombasa y Dar es Salam Tambieacuten se ha identificado la existencia de un ciclo de mantenimiento entre los cerdos domeacutesticos y los Ornithodoros en Kenya (Gallardo et al 2011)

Aacutefrica meridionalEl ciclo selvaacutetico de los facoacutequeros estaacute presente en las partes septentrionales de la subregioacuten (Botswana Malawi Mozambique Namibia Zambia Zimbabwe y las partes nororientales de Sudaacutefrica) En Malawi y Mozambique se ha detectado un ciclo en el que intervienen cerdos domeacutesticos y garrapatas o se ha demostrado que su presencia es muy probable Angola y Mozambique informan perioacutedicamente de brotes mientras que los demaacutes paiacuteses han experimentado esporaacutedicamente la PPA relacionada con los facoacutequeros Zimbabwe notificoacute su primer brote en cerdos criados al aire libre en 2015 despueacutes de maacutes de 20 antildeos de ausencia La parte nororiental de Sudaacutefrica donde una alta proporcioacuten de facoacutequeros estaacuten infectados con el virus de la PPA estaacute delimitada como zona de control en la que la criacutea de cerdos solo estaacute permitida en condiciones de estricta bioseguridad Pese a ello se producen brotes esporaacutedicos debido a la actividad ilegal El resto de Sudaacutefrica Lesotho y Swazilandia han permanecido por mucho tiempo libres de PPA aunque en 2012 Sudaacutefrica experimentoacute su primer brote fuera de la zona de control en maacutes de medio siglo debido al desplazamiento ilegal de cerdos a la zona libre Las islas del Oceacuteano Iacutendico per-manecieron libres de PPA hasta 1997 cuando el virus se introdujo en Madagascar donde desde entonces se ha hecho endeacutemico En 2007 Mauricio experimentoacute una incursioacuten que

Panorama general de la peste porcina africana 9

fue erradicada al antildeo siguiente La subregioacuten muestra un alto nivel de variacioacuten geneacutetica (Figura 2) vinculada a la presencia del ciclo selvaacutetico

Aacutefrica centralEn la Repuacuteblica Democraacutetica del Congo y la Repuacuteblica del Congo la PPA estaacute presente en forma endeacutemica desde hace mucho tiempo Es probable que el ciclo selvaacutetico intervenga al menos en algunas partes de estos paiacuteses ya que se han notificado casos de facoacutequeros infectados en la Repuacuteblica del Congo (Plowright et al 1994 Saliki et al 1985) Otros paiacuteses de la regioacuten tambieacuten han notificado brotes en particular en la Repuacuteblica de Came-ruacuten que experimentoacute su primera incursioacuten en 1982 poco despueacutes de que se duplicara la poblacioacuten de cerdos En 1973 el paiacutes insular de Santo Tomeacute y Priacutencipe experimentoacute brotes que fueron raacutepidamente erradicados El Chad notificoacute sus primeros brotes en 2010 en el sur del paiacutes aunque hubo informes circunstanciales de la presencia de la PPA en el Chad en el decenio de 1980 (Plowright et al 1994) Es interesante sentildealar que recientemente se ha registrado la presencia en la regioacuten del genotipo IX de la PPA limitado tradicionalmente a Aacutefrica oriental asiacute como el genotipo I (Figura 2)

Aacutefrica occidentalEl primer informe oficial sobre la PPA en Aacutefrica occidental presentado a la OIE fue el del Senegal en 1978 pero un aislamiento viral de 1959 procedente de Dakar indica que el virus se introdujo por lo menos dos deacutecadas antes La enfermedad en el Aacutefrica occidental parecioacute quedar restringida al sur del Senegal y a sus vecinos (Guinea Bissau Gambia y Cabo Verde) hasta 1996 cuando Cocircte drsquoIvoire experimentoacute su primer brote al que siguioacute una epidemia que afectoacute a la mayoriacutea de los paiacuteses de la regioacuten con una importante produccioacuten porcina (Benin Nigeria Togo Ghana y Burkina Faso) Desde entonces la enfermedad se ha vuelto endeacutemica en la mayoriacutea de estos paiacuteses excepto en Cocircte drsquoIvoire que en el plazo de un antildeo consiguioacute erradicarla por mucho tiempo hasta que en 2014 se registroacute una nueva incursioacuten El Niacuteger y Maliacute notificaron sus primeros brotes en 2009 y 2016 respectivamente No se ha demostrado que el ciclo selvaacutetico de los suidos silvestres yo de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros mantenga el virus Solo circula el genotipo I lo que indica la introduc-cioacuten y no la evolucioacuten del virus en la regioacuten (Figura 2)

Europa oriental y el CaacuteucasoEn 2007 la PPA se introdujo en Georgia El virus de genotipo II procediacutea del Aacutefrica sudoriental y muy probablemente se introdujo a traveacutes de los desechos de los buques que se convertiacutean en residuos alimenticios o se eliminaban en una zona accesible a los cerdos carrontildeeros La enfermedad se propagoacute raacutepidamente por el Caacuteucaso (Armenia en 2007 y Azerbaiyaacuten en 2008) y en la Federacioacuten de Rusia (2007) En los uacuteltimos antildeos la enfermedad se ha propagado progresivamente hacia el oeste entrando en Ucrania (2012) Belaruacutes (2013) la Unioacuten Europea (Lituania Polonia Letonia y Estonia 2014) y Moldova (2016) (Figura 6)

Una de las principales rutas de infeccioacuten en Europa oriental es a traveacutes de la cadena de comercializacioacuten de cerdos que trae carne de cerdo y productos porcinos baratos y conta-minados de las zonas infectadas Luego la alimentacioacuten con desperdicios y la eliminacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana10

inadecuada de los cadaacuteveres exponen a las poblaciones de cerdos susceptibles Como el virus de la PPA permanece infeccioso de semanas a meses en los tejidos y productos porci-nos puede persistir en el medio ambiente (por ejemplo a traveacutes de los cadaacuteveres) asiacute como en la carne y los productos caacuternicos refrigerados y congelados

En los Estados miembros de la UE afectados los jabaliacutees desempentildean el papel principal en la infeccioacuten la propagacioacuten y el mantenimiento de la PPA No estaacute del todo claro coacutemo ocurre pero parece depender en gran medida de la densidad de poblacioacuten de jabaliacutees y de su interaccioacuten con la produccioacuten porcina con bajos niveles de bioseguridad (cerdos de criacutea al aire libre y carrontildeeros en particular) Tambieacuten se cree que contribuyen los cadaacuteveres de animales infectados y los desechos de alimentos que contienen productos porcinos contaminados

En resumen la PPA estaacute ahora firmemente establecida (es decir es endeacutemica) en algu-nas zonas del Caacuteucaso y de Europa oriental donde no soacutelo perturba considerablemente el

El Iraacuten soacutelo notificoacute casos en jabaliacuteesFuente AU-IBAR EMPRES-i (FAO) y WAHIS (OIE) 2017

FIGURA 6Situacioacuten de las PPA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a partir de abril de 2017

Panorama general de la peste porcina africana 11

comercio sino que tambieacuten estaacute infligiendo un dantildeo importante a los pequentildeos criadores de cerdos

Incursiones anteriores de la PPA fuera de AacutefricaEn Europa la PPA aparecioacute por primera vez en Portugal procedente del Aacutefrica occidental en 1957 Tras la erradicacioacuten de esta incursioacuten un virus de la PPA de genotipo I reaparecioacute en el paiacutes en 1960 y desde ahiacute se extendioacute por toda Europa (Italia 1967 Espantildea 1969 Francia 1977 Malta 1978 Beacutelgica 1985 y los Paiacuteses Bajos 1986) Tambieacuten llegoacute al Cari-be (Cuba 1971 y 1980 la Repuacuteblica Dominicana 1978 y Haitiacute 1979) y al Brasil (1978) Todos los paiacuteses consiguieron controlar los brotes despueacutes de breves periacuteodos salvo Espantildea y Portugal donde la lucha contra la enfermedad duroacute varios decenios hasta la deacutecada de 1990 y la isla mediterraacutenea italiana de Cerdentildea donde la PPA es endeacutemica desde su intro-duccioacuten en 1978 y circula principalmente entre los cerdos criados al aire libre y los jabaliacutees

13

Transmisioacuten

El virus de la PPA persiste en distintos ciclos tradicionalmente el ciclo selvaacutetico el ciclo de la garrapata-cerdo y el ciclo domeacutestico (cerdo-cerdo) Maacutes recientemente se ha descrito un ciclo del jabaliacute que a veces puede estar implicado en el ciclo domeacutestico El ciclo salvaje se encuentra soacutelo en algunas partes de Aacutefrica y afecta a los facoacutequeros y a las garrapatas del complejo Ornithodoros moubata El ciclo de las garrapatas-cerdos involucra a los cerdos y a las garrapatas Ornithodoros spp que se han descrito como agentes infestantes de Aacutefrica y la Peniacutensula Ibeacuterica

La transmisioacuten del ciclo selvaacutetico (suidos salvajes africanos) al ciclo domeacutestico (cerdos de criacutea) se produce por transmisioacuten indirecta a traveacutes de las garrapatas Esto puede ocurrir cuando los cerdos y los facoacutequeros comparten terrenos comunes especialmente cuando los facoacutequeros establecen madrigueras en las explotaciones o cuando las garrapatas llegan a las aldeas a traveacutes de los cadaacuteveres de los facoacutequeros cazados para el consumo humano

CICLO SELVAacuteTICOEn este ciclo intervienen los hueacutespedes naturales del virus de la PPA es decir los facoacutequeros y las garrapatas blandas del complejo Ornithodoros moubata que actuacutean como vectores bioloacutegicos en Aacutefrica meridional y oriental Sin embargo la informacioacuten es escasa para otras

2-3 semanas

Ciclo selvaacuteco Ciclo domeacutesco Ciclo del jabaliacute

En la madriguera

Alimentacioacuten con desechos

Contacto directo (incluido el transporte con

fines de gesoacuten)Carrontildeeo

Entorno contaminado

Contacto directo (cerdos criados

al aire libre) CarrontildeeoEntorno

contaminado A traveacutes de cazadores ()

Contacto directo (cerdos criados al aiacutere libre)

Carrontildeeo Estieacutercol y otro foacutemites

garrapatasadaptadas

a los cerdos

Contacto directo CarrontildeeoFoacutemites

La garrapata infectada cae del facoacutequero

FigurA 7

Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la PPA

Fuente FAO 2017

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana14

regiones de Aacutefrica Ademaacutes todaviacutea hay que aclarar la funcioacuten precisa que cumplen otros suidos silvestres africanos por ejemplo los potamoquerosEl virus de la PPA se mantiene mediante la transmisioacuten de la garrapata al facoacutequero (Figura 7) Los facoacutequeros se infectan por las picaduras de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros en las primeras 6-8 semanas de vida mientras estaacuten en la madriguera (Figura 8) Posteriormente desarrollan una viremia suficiente para infectar a otras garrapatas Despueacutes de un corto periacuteodo en el que el virus estaacute presente en su torrente sanguiacuteneo (2-3 semanas) los joacutevenes facoacutequeros se recuperan sin mostrar ninguacuten signo cliacutenico En las zonas endeacutemicas puede suceder que todos los facoacutequeros tengan anticuerpos contra el virus de la PPA Por lo general el virus se puede recuperar de los ganglios linfaacuteticos de los facoacutequeros de cualquier edad aunque la viremia suficiente para infectar a las garrapatas soacutelo se ha encontrado en los recieacuten nacidos en las madrigueras Es probable que los facoacutequeros experimenten infecciones repetidas cuando las garrapatas se alimentan de ellos con bajos niveles de virus que permanecen latentes en los noacutedulos linfaacuteticos

CICLO GARRAPATA-CERDOEn la Peniacutensula Ibeacuterica el virus de la PPA encontroacute faacutecilmente un hueacutesped adecuado en las garrapatas locales de la especie Ornithodoros erraticus que viven en alojamientos para cerdos Luego las garrapatas participaron en el mantenimiento del virus de la PPA y su transmisioacuten a los cerdos a pesar de la ausencia de cerdos salvajes africanos El ciclo tambieacuten se ha descrito en partes de Aacutefrica donde estaacute bien documentado en Malawi Madagascar y Mozambique aunque es probable que las garrapatas no desempentildeen un papel importante en la transmisioacuten del virus dentro de las poblaciones de cerdos (Haresnape amp Mamu 1986 Quembo et al 2015 Ravaomanana et al 2010)Se ha demostrado que varias especies de garrapatas Ornithodoros son vectores compe-tentes del virus de la PPA tanto sobre el terreno como experimentalmente (Cuadro 1) Sin embargo lo que sucede en el laboratorio no refleja necesariamente lo que sucede en las

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FigurA 8Madriguera del facoacutequero

el haacutebitat natural de las garrapatas Ornithodoros moubata Parque nacional de las cataratas de

Murchinson uganda

Transmisioacuten 15

condiciones sobre el terreno Para que las garrapatas del geacutenero Ornithodoros se convier-tan en vectores competentes en las condiciones sobre el terreno necesitan cerdos como hueacutespedes preferidos de lo contrario es probable que la transmisioacuten natural siga siendo limitada La competencia de los vectores tambieacuten puede variar considerablemente dentro de las especies o grupos de especies estrechamente relacionadas seguacuten las distintas caracteriacutesticas de la poblacioacuten Aunque se ha informado de la presencia de garrapatas del geacutenero Ornithodoros en zonas actualmente infectadas del Caacuteucaso y en partes del sur de Europa oriental no hay indicios de su participacioacuten en el ciclo epideacutemico de la PPA ni de que puedan realmente transmitir la enfermedad

CICLO DOMEacuteSTICOEn este ciclo que es el escenario notificado con mayor frecuencia en los cerdos domeacutesticos el virus se mantiene en los cerdos en ausencia de suidos silvestres y garrapatas (Figura 9) El virus puede propagarse por contacto directo por viacutea oronasal tras el contacto con las excre-ciones de los cerdos infectados por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos conta-minados o indirectamente a traveacutes de foacutemites El virus se transmite de una explotacioacuten a otra casi exclusivamente debido a la intervencioacuten humana por ejemplo el desplazamiento de animales o equipos y la alimentacioacuten con materiales infectados entre otros Esta viacutea de transmisioacuten requiere la presencia continua de grandes poblaciones de cerdos para que el virus permanezca en circulacioacuten Sin embargo incluso en ausencia de cerdos infectados a veces la persistencia del virus en la carne refrigerada o congelada permite que perdure

CuADrO 1 Distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten del PPA

Especies de Ornithodoros Distribucioacuten geograacutefica Trans-ovarial Trans-estadial

A los cerdos Observaciones

O erraticus (O marocanus)

Peniacutensula ibeacuterica y Aacutefrica septentrional

No Si Si Vive en las porquerizas y mantiene un ciclo en los cerdos domeacutesticos

O moubata complejo

Aacutefrica meridional y oriental Madagascar un registro de Sierra Leona (madriguera del facoacutequero

Yes Si Si Dependiendo de la subespecie puede habitar las madrigueras de los facoacutequeros y mantener el ciclo selvaacutetico en los facoacutequeros pero tambieacuten puede habitar las porquerizas (manteniendo un ciclo en los cerdos domeacutesticos)

O puertoricensis El Caribe Si Si Si Demostroacute ser un vector eficiente pero no se detectoacute ninguacuten virus a pesar de la gran cantidad de garrapatas de esta especie recogidas en Haitiacute y repuacuteblica Dominicana tras los brotes de PPA

Ocoriaceus EEuu No Si Si Demostroacute ser un vector eficiente experimentalmente

O turicata EEuu Si Se ha demostrado que es capaz de transmitir el virus a los cerdos experimentalmente

O savignyi Aacutefrica Si Es una garrapata del desierto no asociada con cerdos o facoacutequeros

O sonrai Sahel en Aacutefrica del Norte (extensioacuten del aacutembito de distribucioacuten hacia el sur del Senegal)

genoma viral de la PPA detectado por PCr en cuatro de las 36 garrapatas de las explotaciones donde se produjeron brotes en 2004 y 2005

Fuente university of Pretoria

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana16

durante largos periacuteodos de tiempo y reaparezca una vez que esos productos caacuternicos se suministran como desechos alimenticios

CICLO DEL JABALIacuteEn Europa oriental el Caacuteucaso y Cerdentildea las poblaciones de jabaliacutees desempentildean un papel importante en el mantenimiento de la circulacioacuten del virus y la infeccioacuten en particular cuando hay poblaciones de cerdos criados al aire libre o carrontildeeros en la zona o a causa de alguacuten incumplimiento de las medidas de bioseguridad como el vertido de piensos infecta-dos o de restos de comida y las cercas que permiten el contacto hocico-hocico entre otras Tambieacuten puede desempentildear alguacuten papel el transporte de jabaliacutees a lugares de caza o con fines de gestioacuten (almacenamiento distribucioacuten etc) de los animales cazados asiacute como los cazadores (Figura 7)

Todaviacutea no se entiende completamente cuaacutel es exactamente el papel que desempentildea el jabaliacute En el Caacuteucaso y en la Federacioacuten de Rusia donde las densidades de jabaliacutees son relativamente bajas su infeccioacuten no se mantuvo durante largos periacuteodos y se debioacute prin-cipalmente al contagio indirecto de los cerdos domeacutesticos No obstante a medida que la PPA avanzaba hacia el oeste en las densas poblaciones de jabaliacutees de Polonia y los Estados baacutelticos (Figura 9B) se observoacute una transmisioacuten sostenida y brotes continuos durante el antildeo En estas zonas se tiene la conviccioacuten de que los jabaliacutees son el verdadero reservorio epidemioloacutegico del virus y la mayoriacutea de los casos se detectaron en los meses de verano

En partes de Europa oriental donde las temperaturas permanecen por debajo de 0 degC durante gran parte del invierno se estaacute desarrollando un nuevo patroacuten epidemioloacutegico no observado hasta ahora El virus presente en los cadaacuteveres infectados en los campos o los bosques se mantiene infeccioso hasta la primavera cuando los jabaliacutees (y eventualmente los cerdos en libertad aunque no es frecuente) pueden hurgar entre estos restos y resultar infectados (Figura 9A)

FIGURA 9Jabaliacutees en Europa

A Carcasa de jabaliacute a medio comer (copyServicio Alimentario y Veterinario Estatal LituaniaA Marius Masiulis) B Densidad de jabaliacutees en Europa (Fuente FAO 2015)

A B

Transmisioacuten 17

Las intervenciones humanas tales como la caza la alimentacioacuten suplementaria y la construccioacuten de cercas entre otras tienen profundas consecuencias en la forma en que las epidemias evolucionan en las poblaciones de jabaliacutees La caza puede hacer que los jabaliacutees propaguen la PPA mientras huyen a otras zonas pero tambieacuten puede ser muy uacutetil para regular la densidad de los animales (y por tanto la transmisioacuten del virus) Los distin-tos tipos de caza tambieacuten tienen efectos diferentes por ejemplo las caceriacuteas dirigidas y la caza selectiva de hembras entre otras Anaacutelogamente la alimentacioacuten suplementaria puede favorecer la transmisioacuten al alentar a un gran nuacutemero de jabaliacutees a congregarse en las zonas de alimentacioacuten y al mismo tiempo permitir que maacutes jabaliacutees sobrevivan a las duras condiciones invernales

TRANSMISIOacuteN DE LA PPA Y RESISTENCIA DEL VIRUS DE LA PPAEl periacuteodo de incubacioacuten representa el tiempo que transcurre desde la infeccioacuten (es decir cuando el virus entra en el animal) hasta la enfermedad (es decir cuando el animal mues-tra signos cliacutenicos) En el caso de la PPA este periacuteodo va de 4 a 19 diacuteas dependiendo del virus el hueacutesped y la ruta La excrecioacuten del virus puede comenzar hasta dos diacuteas antes de la aparicioacuten de los signos cliacutenicos El periacuteodo en que el cerdo disemina el virus puede variar de acuerdo con la virulencia de la cepa de virus de la PPA de que se trate los cerdos infectados con cepas menos virulentas del virus de la PPA pueden seguir siendo infecciosos durante maacutes de 70 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten

El virus se difunde por la saliva las laacutegrimas las secreciones nasales la orina las heces y las secreciones del tracto genital La sangre en particular contiene grandes cantidades de virus Por lo tanto los cerdos pueden infectarse por contacto con muchas fuentes de infeccioacuten diferentes principalmente cerdos infectados y carne de cerdo y otros productos derivados del cerdo contaminados (por ejemplo desechos) y foacutemites (por ejemplo camas

CuADrO 2La resiliencia del virus de la PPA en varias condiciones ambientales

ArtiacuteculoTiempo de supervivencia del virus

de la PPA

Carne con y sin hueso y carne molida 105 diacuteas

Carne salada 182 diacuteas

Carne cocida (30 minutos como miacutenimo a 70 oC) 0

Carne seca 300 diacuteas

Carne ahumada y deshuesada 30 diacuteas

Carne congelada 1 000 diacuteas

Carne refrigerada 110 diacuteas

Despojos 105 diacuteas

Pielgrasa (incluso seca) 300 diacuteas

Sangre almacenada a 4 oC 18 meses

Heces a temperatura ambiente 11 diacuteas

Sangre putrefacta 15 semanas

Corrales de cerdos contaminados 1 meses

Fuente Adaptado de Scientific Opinion on African swine fever eFSA Journal 2010 8(3)1556 los tiempos indicados reflejan la duracioacuten maacutexima conocida o estimada y dependeraacuten en gran medida de la temperatura y la humedad ambientales

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana18

de cerdos) Estos animales infectados y materiales contaminados pueden ser transportados a grandes distancias por vehiacuteculos y personas

La PPA aunque se asocia a una alta letalidad (la mayoriacutea de los animales infectados muere) no es tan infecciosa como otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Esto significa que la PPA suele propagarse lentamente dentro del ganado y algunos animales pueden no resultar afectados

En un entorno adecuado rico en proteiacutenas el virus de la PPA es estable en una amplia gama de temperaturas y niveles de pH durante largos periacuteodos ademaacutes de resistente a la autolisis y a diversos desinfectantes Por lo tanto ni la putrefaccioacuten ni el proceso de madu-racioacuten ni la congelacioacuten de la carne inactivan el agente En consecuencia el virus sobre-vive en las excreciones los cadaacuteveres la carne fresca y ciertos productos caacuternicos durante periacuteodos de tiempo variables Puede permanecer infeccioso durante al menos 11 diacuteas en las heces durante 15 semanas en la carne refrigerada (y probablemente maacutes tiempo en la carne congelada) y durante meses en la meacutedula oacutesea o en los jamones y embutidos curados a menos que se hayan cocinado o ahumado a alta temperatura (Cuadro 2) Esto tiene implicaciones muy importantes para la propagacioacuten del PPA La carne de cerdo poco cocinada o insuficientemente ahumada seca y salada asiacute como la sangre los cadaacuteveres y la harina de carne y huesos pueden ser infecciosos si se suministran a los cerdos o se desechan en los vertederos comunales donde los cerdos y jabaliacutees pueden alimentarse La coccioacuten a 70 degC durante 30 minutos inactiva el virus (Figura 10)

La introduccioacuten de nuevos cerdos en una manada o en una porqueriza a menudo da lugar a que los animales se peleen y se muerdan entre siacute En el caso de los animales que viven en libertad o los carrontildeeros la infeccioacuten puede ser la consecuencia del contacto con cerdos errantes infectados jabaliacutees cadaacuteveres de jabaliacutees o restos de comida Ademaacutes el

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OFigurA 10

Inactivacioacuten del virus de la PPA en los desechos

cocinando los desechos (restos de matadero) antes de alimentar a los cerdos en Kiambu (Kenya)

Transmisioacuten 19

empleo de la misma aguja para vacunar o tratar varios cerdos puede transmitir el virus La transmisioacuten mediante inseminacioacuten artificial no ha sido probada pero puede ocurrir

La transmisioacuten por vectores tambieacuten es posible mediante las picaduras de las diferentes especies de Ornithodoros infectadas Se ha demostrado que ciertos insectos hematoacutefagos a saber Stomoxys calcitrans pueden retener y transmitir el virus de la PPA durante al menos 24 horas despueacutes de alimentarse de un cerdo enfermo (Mellor et al 1987) lo que es par-ticularmente importante para la transmisioacuten en el interior de las manadas

Es poco probable que se produzca una infeccioacuten a traveacutes de grandes masas de agua como lagos y riacuteos ya que el virus se diluye raacutepidamente y su presencia no alcanzaraacute niveles infecciosos

21

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia

La enfermedad se caracteriza en general por la muerte repentina de los cerdos Los ani-males de todas las edades y de ambos sexos pueden resultar afectados Los animales separados del resto de la manada por ejemplo las cerdas con lechones joacutevenes pueden salvarse debido a la baja contagiosidad de la PPA La propagacioacuten de la enfermedad dentro de la manada (y la cifra de afectados) puede variar considerablemente desde unos pocos diacuteas hasta varias semanas seguacuten el tipo de produccioacuten porcina la gestioacuten y las medidas de bioseguridad De hecho la PPA aunque es muy letal es menos infec-ciosa que otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Ademaacutes algunas razas autoacutectonas de cerdos de Aacutefrica han desarrollado cierto grado de tolerancia a la PPA Los jabaliacutees pertenecientes a la misma familia que los cerdos domeacutesti-cos muestran la misma sintomatologiacutea

Los signos cliacutenicos asociados con la infeccioacuten por el virus de la PPA son muy variables (veacutease el Cuadro 3) y dependen de diversos factores como la virulencia del virus la raza porcina afectada la ruta de exposicioacuten la dosis infectante y el estado de endemicidad en la

CUADRO 3Principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de la PPA

PPA sobreaguda

PPA aguda PPA subaguda PPA croacutenica

Fiebre Alta Alta Moderada Irregular o ausenteTrombocitopenia Ausente Ausente o ligera (tardiacutea) Transitoria AusentePiel Eritema Eritema Eritema Zonas necroacuteticasGanglios linfaacuteticos - Gastrohepaacutetico y renal

con aspecto marmoacutereoLa mayoriacutea de los noacutedulos linfaacuteticos se parecen a un coaacutegulo de sangre

Inflamados

Bazo - Esplenomegalia hipereacutemica

Esplenomegalia parcial hiperaeacutemica o infarto focal

Aumentado con color normal

Rintildeoacuten - Hemorragias petequiales principalmente en la corteza

Hemorragias petequiales en la corteza la meacutedula y la pelvis edema peri-renal

-

Pulmoacuten - Edema alveolar grave - Pleuritis y neumoniacuteaVesiacutecula biliar - Hemorragias

petequialesEdema de pared -

Corazoacuten - Hemorragias en el epicardio y el endocardio

Hemorragias en el epicardio y el endocardio hidropericardio

Pericarditis fibrinosa

Amiacutegdalas - - - Focos necroacuteticosAlteracioacuten reproductiva

- - Aborto Aborto

Fuente Extraiacutedo de Saacutenchez-Vizcaiacuteno et al 2015

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana22

zona Seguacuten el grado de virulencia los virus de la PPA se clasifican en tres grupos principales cepas de alta virulencia cepas de virulencia moderada y cepas de baja virulencia (Figura 11) Las formas cliacutenicas de la PPA van de sobreagudas (muy agudas) a asintomaacuteticas (no aparentes) Como se muestra en la Figura 11 las cepas del virus de la PPA de alta virulencia producen enfermedad sobreaguda y aguda mientras que las moderadamente virulentas producen for-mas agudas y subagudas de la enfermedad Se han descrito cepas de bajo grado de virulencia en zonas endeacutemicas (ademaacutes de los virus virulentos que circulan) que muestran siacutentomas maacutes leves y que a veces se asocian con la PPA subcliacutenica o croacutenica La morbilidad (es decir la proporcioacuten de animales afectados) dependeraacute de la cepa del virus y de la ruta de exposicioacuten

Aunque no se sabe con precisioacuten se supone que el periacuteodo de incubacioacuten en las infec-ciones naturales va de 4 a 19 diacuteas La evolucioacuten cliacutenica de la enfermedad va desde menos de 7 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten en las formas agudas hasta varias semanas o incluso meses en las formas croacutenicas La tasa de letalidad depende de la virulencia del aislado y va desde el 100 caracteriacutestico de las cepas muy virulentas en las que se ven afectados cerdos de todas las edades hasta menos del 20 de letalidad en las formas croacutenicas En estas uacuteltimas la enfermedad puede ser mortal sobre todo en animales gestantes y joacutevenes y en cerdos con una enfermedad concomitante o que estaacuten debilitados por otras razones La tasa de supervivencia a cepas muy virulentas observada en algunas zonas endeacutemicas puede ser mayor debido a la adaptacioacuten de los cerdos al virus

SOBREAGUDASe caracteriza por fiebre alta (41-42 degC) peacuterdida de apetito e inactividad La muerte repen-tina puede sobrevenir dentro de 1 a 3 diacuteas antes de la aparicioacuten de cualquier signo cliacutenico A menudo no se observan signos cliacutenicos ni lesiones en los oacuterganos

AGUDATras un periacuteodo de incubacioacuten de 4 a 7 diacuteas (rara vez hasta 14 diacuteas) los animales con PPA aguda presentan fiebre de 40 a 42 degC e inapetencia parecen somnolientos y deacutebiles se echan y se amontonan (Figura 12) y muestran una aceleracioacuten de la frecuencia res-piratoria La muerte suele producirse en un plazo de 6 a 9 diacuteas en el caso de cepas muy virulentas o de 11 a 15 diacuteas en el caso de cepas moderadamente virulentas La letalidad a menudo se acerca al 90-100 en los cerdos domeacutesticos La misma sintomatologiacutea se observa en los jabaliacutees y los cerdos salvajes Las formas agudas se confunden faacutecilmente con otras enfermedades principalmente la peste porcina claacutesica la erisipela porcina el envenenamiento la salmonela y otras afecciones septiceacutemicas (veacutease el siguiente capiacutetulo

Fuente FAO

FIGURA 11Formas cliacutenicas de la PPA seguacuten la virulencia de la cepa implicada

Sobreaguda Aguda Subaguda Croacutenica Asintomaacuteca

Mortalidad 90-100 ~60 2-10Virulencia ALTA MODERADA BAJA

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 23

A Cerdos visiblemente deacutebiles con fiebre y amontonados para mantenerse calientes

B-E Diarrea hemorraacutegica y zonas hipereacutemicas (rojas) bien definidas en la piel del cuello el pecho y las extremidades

F Cianosis (azulada) en las puntas de las orejas

G-I Lesiones necroacuteticas en la piel del abdomen cuello y orejas

FIGURA 12Signos cliacutenicos de la peste porcina africana aguda

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referido al diagnoacutestico diferencial) Los cerdos infectados pueden mostrar uno o varios de los siguientes signos cliacutenicos en un porcentaje variable

bull zonas azuladas-puacuterpuras y hemorragias (puntuales o extendidas) en las orejas el abdomen yo las patas traseras (Figura 12)

bull secrecioacuten ocular y nasalbull enrojecimiento de la piel en el pecho el abdomen el perineacute el rabo y las extremida-

des (Figura 12)bull estrentildeimiento o diarrea que puede evolucionar de mucoide a sanguinolenta (melena)bull vomitobull aborto de las cerdas prentildeadas en todas las etapas de la gestacioacutenbull espuma con sangre del hocicoboca y secrecioacuten ocular (Figura 15)bull la zona alrededor del rabo puede estar manchada de heces sanguinolentas (Figura 12)Los cambios de coloracioacuten y las hemorragias en la piel pasan faacutecilmente desapercibidos

en los jabaliacutees debido a su piel maacutes oscura y su pelo grueso Lo mismo se aplica a las razas de cerdos de piel oscura

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana24

Los cadaacuteveres de los cerdos que mueren en la fase aguda de la enfermedad se pueden encontrar en buenas condiciones corporales aunque se pueden observar signos cliacutenicos externos Entre las lesiones post mortem maacutes frecuentes (Figura 13) se observan los gan-glios linfaacuteticos inflamados edematosos y completamente hemorraacutegicos similares a los coaacutegulos sanguiacuteneos (en particular gastrohepaacuteticos y renales) el bazo hinchado friable y de color rojo oscuro a negro con bordes redondeados y las petequias (pequentildeos derrames vasculares) en la caacutepsula renales

La necropsia suele revelar varios de los siguientes aspectos1 hemorragias subcutaacuteneas

A Corazoacuten

B Vejiga

C Estoacutemago

D Intestinos

E Otras superficies serosas por ejemplo el hiacutegado

FIGURA 14Lesiones hemorraacutegicas de la PPA aguda

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A Los ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos y renales son claramente hemorraacutegicos y de mayor tamantildeo cuando se infectan con el virus de la PPA El tejido no enfermo es de un color blanco-rosado sano sin inflamacioacuten

B Los rintildeones infectados con el virus de la PPA tienen una apreciable erupcioacuten petequial (es decir pequentildeas lesiones hemorraacutegicas) en la corteza El tejido renal sano es de color marroacuten claro uniforme sin irregularidades en la superficie

C El bazo de los cerdos infectados con el virus de la PPA suele ser mayor tamantildeo quebradizo (fraacutegil) y muestra signos de infarto (zona oscura) Los bazos sanos tienen un color y una textura uniformes (rojo-marroacuten)

FIGURA 13Algunas de las lesiones post mortem maacutes frecuentes observadas en la PPA aguda

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 25

A El edema pulmonar y la consolidacioacuten del tejido pulmonar son evidentes

B Exceso de liacutequido alrededor del corazoacuten y en las cavidades corporales

C Tambieacuten puede haber espuma con sangre en la traacutequea asiacute como en la boca y el hocico

FIGURA 15Otras lesiones de la PPA aguda

A B C

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A Espuma en la traacutequea por un edema pulmonar grave

B Ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos hemorraacutegicos

C Rintildeoacuten hemorraacutegico

D Petequiasis en la corteza del rintildeoacuten

E Bazo hinchado

F Jabaliacute muerto

FIGURA 16Hallazgos de la necropsia y signos cliacutenicos caracteriacutesticos en jabaliacutees afectados por la PPA aguda

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2 exceso de liacutequidos en el corazoacuten (hidropericardio con liacutequido amarillento) y en las cavidades corporales (hidrotoacuterax ascitis) (Figura 15)

3 petequiasis en la superficie del corazoacuten (epicardio) la vejiga urinaria y los rintildeones (en la pelvis cortical y renal) (Figura 14)

4 los pulmones pueden presentar congestioacuten y petequias con espuma en la traacutequea y en los bronquios y edema pulmonar alveolar e intersticial severo (Figura 15)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana26

5 petequias equimosis (hemorragias maacutes grandes) y exceso de sangre coagulada en el estoacutemago y en los intestinos delgado y grueso (Figura 14)

6 congestioacuten hepaacutetica y hemorragias en la vesiacutecula biliarEn Europa oriental los jabaliacutees infectados muestran los mismos signos cliacutenicos y hallaz-

gos de la necropsia aunque debido a su pelaje grueso y oscuro los signos cliacutenicos externos son menos evidentes (Figura 16)

SUBAGUDALas formas subagudas de la enfermedad son causadas por aislados moderadamente viru-lentos y pueden presentarse en regiones endeacutemicas Los cerdos suelen morir en un plazo de 7 a 20 diacuteas con una tasa de letalidad que va del 30 al 70 Los supervivientes pueden recuperarse despueacutes de un mes Los signos cliacutenicos son similares (aunque generalmente menos severos) a los observados en la forma aguda excepto por los cambios vasculares maacutes pronunciados principalmente hemorragias y edemas Tambieacuten es comuacuten la fiebre fluctuante acompantildeada de depresioacuten y peacuterdida de apetito Caminar parece doloroso y las articulaciones suelen estar hinchadas por la acumulacioacuten de liacutequido y fibrina Puede haber signos de respiracioacuten dificultosa y neumoniacutea Las cerdas embarazadas pueden abortar La pericarditis serosa (liacutequido alrededor del corazoacuten) suele evolucionar hasta transformarse en una pericarditis fibrinosa maacutes avanzada

A-F Hinchazoacuten articular de moderada a grave a menudo combinada con zonas de piel enrojecida que crecen y se necrosan

G Los hallazgos adicionales de la necropsia incluyen noacutedulos linfaacuteticos edematosos

H Neumoniacutea con necrosis caseosa y mineralizacioacuten de los pulmones

FIGURA 17Lesiones caracteriacutesticas observadas en las formas croacutenicas de la PPA

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 27

CROacuteNICALas formas croacutenicas suelen dar lugar a tasas de letalidad que por lo general se situacutean por debajo del 30 Esta forma ha sido descrita en paiacuteses donde el virus de la PPA ha estado presente durante mucho tiempo como Espantildea Portugal y Angola Las formas croacutenicas se derivan de virus atenuados naturalmente o de aislados vacunales del virus liberados en estudios de vacunacioacuten de campo como se sospechaba en la Peniacutensula Ibeacuterica en la deacutecada de 1960 Los signos cliacutenicos comienzan 14 a 21 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten con fiebre baja seguida de un leve malestar respiratorio e hinchazoacuten de moderada a grave de las articulaciones Estos signos se asocian a menudo con un enrojecimiento de zonas de la piel que crecen y se necrosan (Figura 17) Entre los hallazgos adicionales de la necropsia figu-ran la neumoniacutea con necrosis caseosa (a veces con mineralizacioacuten focal) de los pulmones la pericarditis fibrinosa y los ganglios linfaacuteticos edematosos que pueden ser parcialmente hemorraacutegicos (principalmente los ganglios linfaacuteticos mediastiacutenicos) (Figura 17)

29

Diagnoacutestico diferencial

La PPA no siempre se manifiesta con todo el conjunto de signos cliacutenicos descritos en la seccioacuten anterior El diagnoacutestico cliacutenico puede ser difiacutecil durante las primeras fases de la enfermedad o cuando el nuacutemero de animales afectados es pequentildeo El diagnoacutestico de la PPA suele ser conjetural ya que los siacutentomas pueden confundirse con los de otras enferme-dades o afecciones Ademaacutes varias enfermedades de los cerdos (y de los jabaliacutees) pueden causar una mortalidad a la tasa observada en un brote agudo de PPA Ninguacuten diagnoacutestico es concluyente hasta que lo confirme el laboratorio

Ademaacutes de los diagnoacutesticos diferenciales principales que se tratan en este capiacutetulo (Cuadro 3) entre las otras condiciones que hay que tener en cuenta pueden figurar otras situaciones de septicemia generalizada o hemorraacutegicas (moretones)

PESTE PORCINA CLAacuteSICA (PPC)El diagnoacutestico diferencial maacutes importante de la PPA es la peste porcina claacutesica tambieacuten conocida como coacutelera del cerdo que es causada por un Pestivirus de la familia Flaviviridae Al igual que la PPA existen varios cuadros o formas cliacutenicas La PPC aguda presenta signos cliacutenicos y lesiones post mortem casi ideacutenticos a los de la PPA aguda y tambieacuten se caracte-riza por altas tasas de mortalidad Los signos cliacutenicos pueden consistir en fiebre alta ina-petencia depresioacuten hemorragias (en la piel los rintildeones las amiacutegdalas y la vesiacutecula biliar) conjuntivitis signos respiratorios debilidad amontonamiento decoloracioacuten puacuterpura de la piel y muerte en un plazo de 2 a 10 diacuteas La uacutenica forma de distinguirlas de forma fiable es a traveacutes de la confirmacioacuten del laboratorio No es aconsejable intentar vacunar contra la PPC hasta que se confirme el diagnoacutestico ya que la PPA puede propagarse faacutecilmente por personal no capacitado durante una campantildea de vacunacioacuten

SIacuteNDROME REPRODUCTIVO Y RESPIRATORIO PORCINOTambieacuten conocido como enfermedad de la oreja azul el siacutendrome reproductivo y respira-torio porcino se caracteriza por neumoniacutea en los cerdos en crecimiento y de engorde y abortos en las cerdas prentildeadas A menudo se acompantildea de fiebre enrojecimiento de la piel y en particular de una coloracioacuten azulada de las orejas Tambieacuten se ha descrito la presencia de diarrea Aunque la mortalidad debida al siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino no suele ser elevada sus virus altamente patoacutegenos han diezmado las cabantildeas porcinas en China Viet Nam y Europa oriental en los uacuteltimos antildeos asociaacutendose a una elevada mortali-dad fiebre alta letargo anorexia tos disnea cojera y cianosiscoloracioacuten azulada (en ore-jas extremidades y perineacute) Los hallazgos de la necropsia incluyen lesiones en los pulmones (neumoniacutea intersticial) y los oacuterganos linfoides (atrofia del timo e hinchazoacuten y hemorragias en los ganglios linfaacuteticos) y hemorragias petequiales en los rintildeones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana30

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IFigurA 18

Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (PPC)

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FigurA 19Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y

respiratorio porcino altamente patoacutegeno

SIacuteNDROME DE DERMATITIS Y NEFROPATIacuteA PORCINOUna de las enfermedades asociadas con el circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) el siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino suele afectar a los cerdos en crecimiento y de engorde Aun-que los signos cliacutenicos son muy reveladores no hay una prueba de diagnoacutestico especiacutefica El siacutendrome se caracteriza por la aparicioacuten de lesiones cutaacuteneas de color rojo oscuro a violaacuteceo que suelen ser maacutes apreciables en el tercio posterior y en la zona perineal aunque en casos

Diagnoacutestico diferencial 31

graves los flancos tambieacuten pueden verse afectados Las lesiones en las paredes de los vasos sanguiacuteneos son causadas por una vasculitis necrotizante (vasos sanguiacuteneos inflamados) y se distinguen faacutecilmente al microscopio de las producidas por la PPA La enfermedad tambieacuten se acompantildea de anorexia depresioacuten y nefrosis grave (rintildeoacuten inflamado) que suele llevar a la muerte Los ganglios linfaacuteticos tambieacuten pueden tener una tamantildeo mayor La morbilidad suele ser baja pero los cerdos afectados muy a menudo mueren

ERISIPELAEsta enfermedad causada por la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae afecta a los cerdos de todas las edades y puede afectar tanto a los cerdos de las explotaciones en pequentildea escala y de criacutea extensiva como a los de las explotaciones comerciales y de criacutea intensiva Puede manifestarse en forma aguda o subaguda La forma aguda que suele observarse en los cerdos maacutes joacutevenes se caracteriza por la muerte repentina aunque la mortalidad suele ser mucho menor que en la PPA Dos o tres diacuteas despueacutes de la infeccioacuten los cerdos afectados pueden presentar lesiones cutaacuteneas romboides muy caracteriacutesticas asociadas con una vasculitis necroacutetica (vasos sanguiacuteneos inflamados) En los cerdos adultos esta suele ser la uacutenica manifestacioacuten cliacutenica de la enfermedad Al igual que en la PPA aguda el bazo puede estar congestionado y notablemente agrandado Otros hallazgos de la necropsia incluyen congestioacuten en los pulmones y los ganglios linfaacuteticos perifeacutericos asiacute como hemorragias en la corteza renal el corazoacuten y la membrana serosa del estoacutemago El aislamiento bacteriano puede confirmar el diagnoacutestico y los cerdos responden bien al tratamiento con penicilina Los cambios microscoacutepicos difieren de los tiacutepicos de la PPA

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FigurA 20 Cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana32

ENFERMEDAD DE AUJESZKYLa enfermedad de Aujeszky tambieacuten conocida como seudorrabia causa problemas reproductivos y neuroloacutegicos graves en los animales afectados que a menudo ocasionan la muerte Aunque la enfermedad puede infectar a casi todos los mamiacuteferos incide con mayor frecuencia en los cerdos que son el reservorio de la infeccioacuten Los animales maacutes joacutevenes son los maacutes afectados con tasas de mortalidad que alcanzan el 100 durante las dos primeras semanas de edad Los lechones suelen tener fiebre dejan de comer y muestran signos neuroloacutegicos (temblores convulsiones paraacutelisis) y a menudo mueren en un plazo de 24 a 36 horas Los cerdos mayores (de maacutes de dos meses) pueden mostrar siacutentomas similares pero generalmente presentan signos respiratorios y voacutemitos y tienen menos probabilidades de morir Las cerdas y los verracos desarrollan principalmente sig-nos respiratorios pero las cerdas prentildeadas pueden abortar o dar a luz lechones deacutebiles y

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Lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela

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FigurA 22Problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky

Diagnoacutestico diferencial 33

temblorosos Las lesiones necroacuteticas focales y la encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son muy caracteriacutesticas de la infeccioacuten por el virus

SALMONELOSIS (Y OTRAS SEPTICEMIAS BACTERIANAS)Suele afectar a los cerdos maacutes joacutevenes Los animales tratados a tiempo pueden responder al tratamiento antimicrobiano La confirmacioacuten del diagnoacutestico se realiza mediante un cultivo bacteriano Presenta caracteriacutesticas en comuacuten con la PPA como fiebre peacuterdida de apetito trastornos respiratorios o gastrointestinales y cadaacuteveres congestionados y con fiebre despueacutes

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FigurA 23Cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas

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FigurA 24Cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana34

del sacrificio Los animales pueden morir a los 3 o 4 diacuteas de la infeccioacuten Los cerdos que mueren de salmonelosis septiceacutemica muestran cianosis en las orejas las patas el rabo y el abdomen Los hallazgos de la necropsia pueden ser hemorragias petequiales en los rintildeones y en la superficie del corazoacuten bazo agrandado (pero de color normal) hinchazoacuten de los ganglios linfaacuteticos mesenteacutericos agrandamiento del hiacutegado y congestioacuten de los pulmones

ENVENENAMIENTOCuando un gran nuacutemero de cerdos muere repentinamente se debe considerar la posibi-lidad de envenenamiento Pocos venenos causan las graves hemorragias que se observan en la PPA Aunque los venenos para ratas a base de cumarina como la warfarina pueden causar hemorragias generalizadas es poco probable que afecten a maacutes de unos cuantos cerdos de la manada Algunas toxinas fuacutengicas que se encuentran en los piensos mohosos como la aflatoxina y la toxina Stachybotrys pueden causar hemorragias y mortalidad seve-ra El envenenamiento accidental o malintencionado con plaguicidas puede ocasionar la muerte de cerdos de todas las edades pero la muerte de todos los cerdos en el plazo de 24 a 48 horas generalmente con pocos o ninguacuten signo cliacutenico o lesiones post mortem deberiacutea servir para distinguir tales eventos de la PPA Es poco probable que el envenenamiento vaya acompantildeado de fiebre

Diagnoacutestico diferencial 35

CuADrO 4Resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la PPA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales

SIGNOS CLIacuteNICOS Enfe

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LESIONES POST MORTEM DIFERENCIALES

Peste porcina africana (PPA) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Peste porcina claacutesica (PPC) X X X X X X X X X X X X

Conjuntivitis Ataxia Siacutentomas del sistema nervioso central en lechones postura encorvada Al estrentildeimiento puede seguir una diarrea amarillo-grisaacutecea Curso cliacutenico maacutes largo

X X X X

Uacutelceras necroacuteticas o botonosas en la mucosa del tracto gastrointestinal epiglotis y laringe Encefalitis Los cerdos con la PPC pierden peso raacutepidamente Zonas paacutelidas en el borde del bazo

Siacutendrome reproductivo y respiratorio altamente patoacutegeno

X X X X X X X X X X intensidad de la dificultad respiratoria X X X

Neumoniacutea intersticial Ausencia de agrandamiento del bazo Atrofia del timo

Erisipela X X X X X

Se observa con mayor frecuencia en animales que alcanzan el peso de mercado Lesiones cutaacuteneas caracteriacutesticas romboides

X X

Artritis y endocarditis vegetativa Hemorragias en la pleura y el peritoneo ganglios linfaacuteticos perifeacutericos afectados (en lugar de gastrohepaacuteticos y renales)

Salmonelosis (S cholerasuis) X X X X X X X X

Diarrea amarillenta Siacutentomas del sistema nervioso central como temblores debilidad paraacutelisis y convulsiones

X X

Enteritis y encefalitis ocasional Endocarditis necroacutetica Focos miliares de necrosis en el hiacutegado Ausencia de lesiones vasculares en el bazo y los ganglios linfaacuteticos

Pasteurelosiss X X X X Los signos variacutean en severidad X Adherencia entre los

pulmones y la caja toraacutecica

Enfermedad de Aujeszky o pseudorrabia

X X X X X X

Los signos variacutean dependiendo en gran medida del estado inmunoloacutegico de la madre y de la edad de los cerdos afectados Hipotermia temblores y ataxia convulsiones rinitis y estornudos

X

Lesiones necroacuteticas focales y encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son patognomoacutenicas de su infeccioacuten por el virus Enteritis necroacutetica

Siacutendrome de dermatitis - nefropatiacutea porcina

X X XSe observa maacutes a menudo en los cerdos de crecimientoengorde

X X X

rintildeones paacutelidos agrandados Liacutequido en la cavidad corporal edema subcutaacuteneo ulceracioacuten gaacutestrica y aumento del liacutequido sinovial

37

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo del manual de la FAO Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) elementos fundamentales (FAO 2011) que puede con-sultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada

Lo mejor es conservar un kit de investigacioacuten en cada oficina veterinaria local de modo que el veterinario responsable pueda alejarse el tiempo miacutenimo necesario para llevar a cabo la investigacioacuten El equipo ideal deberiacutea constar de una caacutemara digital una unidad GPS y un medio de comunicacioacuten raacutepido (a menudo un teleacutefono moacutevil aunque podriacutea ser una radio) asiacute como todo el equipo necesario para tomar envasar y transportar de manera segura las muestras (MBGE 2011)

En general los mismos productores o un veterinario privado notificaraacuten las sospechas de casos de PPA Cuando se detecta un presunto brote de PPA deben adoptarse sin demora las siguientes medidas a nivel de la explotacioacuten o las instalaciones basaacutendose en el diag-noacutestico de presuncioacuten de la PPA sobre el terreno incluso antes de su confirmacioacuten por el laboratorio

bull Recopilar datos sobre la explotacioacuten y los animales afectados (veacutease el Recuadro 1)bull Las explotaciones infectadas y sospechosas deben ser puestas en cuarentena inme-

diata es decir ninguna persona vehiacuteculo animal o producto porcino debe entrar o salir de la explotacioacuten hasta que se confirme el diagnoacutestico

bull Establecer puntos de desinfeccioacuten para personas y vehiacuteculos en las entradas y sali-das de los locales donde se alojan los cerdos El personal y los visitantes que salgan de la explotacioacuten deben asegurarse de que los zapatos la ropa y el equipo esteacuten desinfectados Si el veterinario u otras personas necesitan entrar en contacto con los animales enfermos o con materiales posiblemente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar una inspeccioacuten cliacutenica de cada subunidad de la explotacioacuten un examen cliacutenico de determinados animales y la necropsia de los animales muertos (o sacrifi-cados) Al realizar un examen cliacutenico de los animales sospechosos es importante ser sistemaacutetico Tambieacuten es importante anotar los hallazgos a medida que se realiza el examen Un formulario preparado puede ayudarle a hacer esto de manera eficiente Si hay un gran nuacutemero de animales presentes puede que tenga que establecer prio-ridades y elegir queacute animales examinar Inicialmente es posible que desee centrarse en aquellos que muestran signos cliacutenicos evidentes

bull Deberaacuten recogerse muestras apropiadas y enviarse lo antes posible al labo-ratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten sobre muestreo paacutegina 49)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana38

En el caso de muchos animales que muestren signos cliacutenicos bastaraacute tomar muestras a unos cinco de ellos para asegurar el diagnoacutestico

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investiga-cioacuten epidemioloacutegica - veacutease la paacutegina 39)

bull Los productores vecinos o aquellos que hayan comprado o vendido animales a la explotacioacuten recientemente es decir los contactos peligrosos deben ser notificados del evento para que puedan examinar sus animales (y comunicar cualquier siacutentoma detectado a las autoridades veterinarias) encerrarlos y detener los movimientos de los cerdos y productos que entren y salgan de sus instalaciones Tambieacuten se debe notifi-car a los proveedores de servicios que hayan visitado la explotacioacuten recientemente

bull Incluso con una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en una explotacioacuten posiblemente infectada no debe visi-tar otra explotacioacuten durante al menos 24 horas para evitar una posible propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

bull Cuando se enfrenta un brote que afecta a los cerdos carrontildeeros criados al aire libre el primer paso es traer de vuelta a todos los animales no confinados y mantenerlos encerrados o al menos atados

RECUADRO 1

Informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (MBGE 2011)

bull lapresuntaenfermedadoenfermedades

bull las ubicaciones geograacuteficas exactas del brote o brotes de la enfermedad inclu-

yendolascoordenadasdelsistemadeposicionamientoglobal(GPS)cuandoesteacuten

disponibles

bull losnombresydireccionesdelosproductoresgranjasolocalidadesafectadas

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalesenfermosomuertos

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalessusceptiblesenlazona

bull unabrevedescripcioacutendelossignoscliacutenicosylesionesobservadas

bull fechaofechasenlasquelaenfermedadseobservoacuteporprimeravezenelempla-

zamientodelbroteinicialyentodoemplazamientosucesivo

bull descripcioacutendetalladadelosrecientesmovimientosdeanimalessusceptiblesdesde

ohacialagranjaoaldeadondeestaacutepresenteelbrote

bull informacioacutenpormenorizadasobrecualquierdesplazamientorecientedecamiones

yopersonasdesdeohaciaotrasexplotaciones

bull cualquier otra informacioacuten epidemioloacutegica importante como la presencia de la

enfermedadenanimalessilvestresoasilvestradosounaactividaddelosinsectos

anormal e informacioacuten sobre laadopcioacutendemedidas inicialesde controlde la

enfermedadprecisandodoacutendeycuaacutendo

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 39

COacuteMO REALIZAR UNA INVESTIGACIOacuteN DE UN BROTEEsta seccioacuten es una adaptacioacuten del curso de formacioacuten en liacutenea de la Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa (EuFMD)

Una investigacioacuten de un brote tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica debe determinar a) el tiempo de presencia de la enfermedad b) las posibles fuentes de introduccioacuten de la enfermedad c) los movimientos de animales personas vehiacuteculos u otros foacutemites que podriacutean haber propagado la enfermedad y d) la magnitud del problema mediante el recuento del nuacutemero de casos la definicioacuten de las unidades epidemioloacutegicas y la estimacioacuten de la poblacioacuten susceptible Esta informacioacuten es crucial para orientar la adop-cioacuten de decisiones sobre una estrategia de control eficaz y tambieacuten para seguir de cerca las estrategias de control una vez que esteacuten en marcha

Uno de los primeros pasos ha de ser definir la unidad epidemioloacutegica que debe incluir a todos los cerdos con un nivel similar de riesgo de exposicioacuten Se tratariacutea de todos los animales susceptibles bajo un solo sistema de gestioacuten o compartimento de bioseguridad es decir generalmente la explotacioacuten Sin embargo una unidad podriacutea extenderse al nivel de la localidad de no haber liacutemites efectivos entre las explotaciones Es importante recordar que las explotaciones geograacuteficamente distantes pueden estar bajo un solo sistema de gestioacuten y formar parte de la misma unidad epidemioloacutegica

La elaboracioacuten de una cronologiacutea es una forma uacutetil de representar la evolucioacuten temporal que pudo haber seguido la infeccioacuten y la transmisioacuten de la enfermedad y por lo tanto de orientar la investigacioacuten de un brote La cronologiacutea se utiliza para determinar los intervalos de tiempo de la introduccioacuten del virus (sobre la base del periacuteodo de incubacioacuten) y para la propagacioacuten a otras instalaciones (utilizando el periacuteodo de excrecioacuten del virus)

Una vez establecida la cronologiacutea el siguiente paso es utilizarla para el rastreo de la fuente y la propagacioacuten a fin de determinar los contactos que podriacutean haber originado la transmisioacuten del virus durante el periacuteodo calculado Los factores de riesgo de propagacioacuten de la enfermedad incluyen

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FiGurA25Muestreo de cerdos en Serbia

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana40

bull movimientos de animales o productos animales (por ejemplo carne de cerdo)bull el personal que visitoacute las instalaciones y que estuvo en contacto directo con el ganado

de otras explotaciones por ejemplo el veterinario u otros criadores de cerdosbull los trabajadores de una explotacioacuten que visitan otras explotaciones de cerdosbull movimientos de vehiacuteculos o equipos entre explotaciones de cerdosbull contacto directo con cerdos en los liacutemites de la explotacioacutenbull suidos salvajes o sus productos

Una vez identificadas las posibles fuentes de infeccioacuten es importante darles prioridad para llevar a cabo nuevas investigaciones epidemioloacutegicas Esto permite una raacutepida investigacioacuten y control de cualquier contacto que pueda seguir propagando la enfermedad Se debe dar prioridad a los contactos que se producen durante el periacuteodo maacutes probable de infeccioacuten Este establecimiento de prioridades es especialmente importante cuando el personal y los recursos son limitados como ocurre a menudo Tambieacuten son importantes los tipos de con-tacto Se debe dar prioridad a

bull las instalaciones maacutes grandes donde hay maacutes animales presentesbull los ldquocentrosrdquo donde se juntan animales procedentes de muchas instalaciones entre

ellos los mercados de ganado y los mataderos

rECuADrO2Consejos para entrevistar a un productor de cerdos durante la

investigacioacuten de un brote

Generar confianzabull Expliqueelpropoacutesitodelaentrevistabull Eviteculparoasustaralentrevistadobull Averiguumlesielentrevistadotienepreguntasqueacutehaceryrespoacutendalascompletamentebull Toacutemesesutiempoparaexplicarloquehaencontrado

Mantener la calmabull un brote de PPA es estresante tanto para los veterinarios como para los

productoresintenteproyectarunaimagentranquilahablandoconcalmayenvozbaja

bull Cuiacutedesemanteacutengasehidratadoyrecuerdecomer

Mantener una actitud abierta bull incluyapreguntasldquoabiertasrdquoqueinvitenadarrespuestascompletasenlugarde

respondersiacuteonobull recuerdeescucharelentrevistadodebehablarmuchomaacutesqueustedbull Formulelamismapreguntadedosotresmanerasdiferentessinoestaacutesegurode

laprimerarespuestabull recurraatodoelpersonallostrabajadoresdelaexplotacioacutenamenudotienen

maacutescontactodiarioconlosanimalesqueelpropietario

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 41

bull las instalaciones en que se producen regularmente movimientos de animales por ejemplo de los comerciantes de ganado

bull los contactos directos con animales por ejemplo compras de animalesbull instalaciones vecinas con cerdosHay varias formas de investigar el posible contacto

EntrevistasLlevar a cabo una entrevista efectiva es un trabajo calificado especialmente cuando es probable que el productor esteacute sometido a un estreacutes considerable Los productores suelen desconfiar de los forasteros en particular de los funcionarios del gobierno Es muy impor-tante destinar tiempo y tener paciencia para construir una relacioacuten Ademaacutes no planee visitar maacutes de una explotacioacuten por diacutea En el Recuadro 3 se incluyen algunos consejos

Otras fuentes de informacioacutenExamine los registros de movimientos de animales y el personal Los registros de medica-mentos los diarios las notas de entrega y las facturas o los recibos de entregas tambieacuten pueden contener informacioacuten valiosa Recuerde que el productor estaraacute bajo una presioacuten considerable y le resultaraacute difiacutecil ser preciso lo que hace que los registros sean auacuten maacutes valiosos

RECUADRO 3

Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten

bull unpardebotasdegomadebuenacalidadqueseanfaacutecilesdelimpiarydesinfectar

bull untrajedebioseguridaddesechable

bull untrajeimpermeabledesernecesario(enpaiacutesesfriacuteosyhuacutemedos)

bull chanclosocubrebotas

bull guantesparaelexamen(aseguacuteresedequeseandeltamantildeoadecuado)

bull untapetedeplaacutestico

bull cubos(tresidealmente)

bull detergente

bull desinfectante(aprobadoparaelvirusdelaPPA)

bull cepillosdefregar(dos)

bull bolsasdebasura(incluyendobolsasparariesgosbioloacutegicos)

bull bolsasconcierre(paratransportarteleacutefonosuotrosequipos)

bull toallitasdesinfectantesparalacara

bull agua(5litrosmiacutenimo)

bull cintadesellado

bull tijeras

bull equipodemuestreoyregistro(listasdetalladasenelcapiacutetuloVi)

bull dispositivoGPSpararegistrarlascoordenadasgeograacuteficas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana42

Ademaacutes de entrevistar al productor debe hacer un cuidadoso estudio de las instala-ciones Se debe recorrer el periacutemetro exterior para comprobar cualquier contacto con los cerdos vecinos o los suidos salvajes Suele ser uacutetil hacer un mapa esquemaacutetico de la zona que muestre la ubicacioacuten de los alojamientos de los animales los grupos de animales los puntos de entrada y salida y los liacutemites

Puede ser apropiado a efectos de la investigacioacuten epidemioloacutegica y del rastreo ponerse en contacto con otros visitantes de las instalaciones por ejemplo veterinarios o encargados de la inseminacioacuten artificial

BIOSEGURIDAD CUANDO SE VISITA UNA EXPLOTACIOacuteNEsta seccioacuten ha sido adaptada del curso de formacioacuten en liacutenea de la EuFMD Tambieacuten se puede ver un video detallado que muestra los principales pasos descritos a continuacioacuten en httpswwwyoutubecomwatchv=ljS-53r0FJkeature=youtube

Antes de partirbull Retire todo el equipo innecesario del vehiacuteculobull Acondicione las zonas limpia y sucia en los asientos posteriores y en el maletero del

vehiacuteculo y cuacutebralas con hojas de plaacutesticobull Aseguacuterese de traer consigo todo el equipo necesario Es uacutetil tener una lista de verifi-

cacioacuten (veacutease el Cuadro 3) Conviene tener una lista estaacutendar de la dotacioacuten necesaria para establecer un punto de desinfeccioacuten Es posible que exista una lista de este tipo en sus planes de contingencia o manuales

Al llegarbull No debe conducir el vehiacuteculo hasta las instalaciones (deacutejelo cerca de la entrada de la

explotacioacuten)bull Elija un sitio adecuado para el lugar de desinfeccioacuten en una superficie limpia y seca

(preferiblemente de hormigoacuten) y establezca una demarcacioacuten clara entre el lado limpio y el sucio (normalmente la puerta)

copyEu

FMD

FIGURA 26Procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 43

bull Quiacutetese la ropa y los artiacuteculos innecesarios (por ejemplo chaqueta corbata y reloj entre otros) y vaciacutee los bolsillos

bull El equipo electroacutenico (por ejemplo los teleacutefonos moacuteviles) que necesitaraacute en la explo-tacioacuten debe colocarlo en bolsas de plaacutestico selladas para facilitar su posterior limpieza y desinfeccioacuten Nunca debe sacar el teleacutefono de las bolsas mientras esteacute en la explo-tacioacuten y cuando lo utilice debe hacerlo a traveacutes de la bolsa de plaacutestico

bull Saque del vehiacuteculo todos los artiacuteculos necesarios para la desinfeccioacuten que va a llevar a la explotacioacuten

bull Puede que tenga que traer su propia agua para preparar los detergentes y desinfec-tantes

Preparacioacutenbull Extienda una hoja de plaacutestico en el lado limpio del lugar de desinfeccioacutenbull Coloque los artiacuteculos que llevaraacute consigo a la explotacioacuten en el lado sucio del lugar

de desinfeccioacuten (por ejemplo bolsas de plaacutestico negro y contenedor de muestras)bull Prepare un cubo de detergente y dos cubos de desinfectante con el agua que trajo El

detergente y un cubo de desinfectante se quedan en el lado sucio y se usaraacuten para limpiar la suciedad acumulada en su vestimenta en la explotacioacuten El otro cubo de desinfectante se quedaraacute en el lado limpio con su propio cepillo

bull El desinfectante utilizado a menudo seraacute especiacutefico para la enfermedad Se ha de vigilar cuidadosamente la concentracioacuten y el tiempo de contacto requeridos

Vestirse (en el lado limpio)bull Quiacutetese los zapatos y deacutejelos en la hoja de plaacutesticobull Coloacutequese primero el traje desechable la parte inferior de las perneras debe ir den-

tro de las botas Poacutengase un par de guantes y sujeacutetelos bien en la muntildeeca con cinta adhesiva

bull El traje impermeable (si lo requieren las condiciones climaacuteticas) va sobre las botas Tiene su propio juego de guantes desechables que pueden cambiarse cuando se ensucian

bull Debe utilizar cubrebotas que cubran al menos las suelas y la parte inferior de las botas de goma

bull Poacutengase la capucha y compruebe que no se olvide de nada de la lista antes de aban-donar la hoja de plaacutestico y dirigirse a la explotacioacuten

Desvestirse (en el lado sucio)bull Antes de salir de las instalaciones use los servicios de la explotacioacuten para limpiar las

zonas muy suciasbull Limpie el contenedor de muestras con cepillo y detergente antes de remojarlo en el

cubo de desinfectante durante el tiempo apropiado luego coloacutequelo en la bolsa para muestras que dejoacute en el lado limpio

bull Lave y desinfecte las bolsas que contienen el teleacutefono y los demaacutes artiacuteculo similares llevado a la explotacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana44

bull Quite las cubiertas de las botas y coloacutequelas en la bolsa de plaacutestico que dejoacute en el lado sucio Antes de quitarse las botas levante las perneras del traje impermeable (si lo lleva) hasta la parte superior de las botas y refrieacuteguelas con detergente y cepillo especialmente las suelas (tal vez usando un destornillador para limpiar las hendiduras entre bandas) Luego lave bien con el detergente todo el traje incluida la capucha

bull Quiacutetese los guantes exteriores y meacutetalos en la bolsa de plaacutestico en el lado sucio Quiacutetese el traje impermeable ya lavado y remoacutejelo en el cubo con el desinfectante Deacutejelo un tiempo adecuado antes de meterlo en una bolsa en el lado limpio

bull De ser necesario vuelva a lavar raacutepidamente las botas y desinfeacutectelas correctamentebull Saacutequese los guantes interiores tras retirar la cinta adhesiva y coloacutequelos en una bolsa

en el lado sucio Quiacutetese el traje interior (debe sacar el pie de la bota al quitarse el traje y luego volverlo a poner en la bota) Coloque el traje en la bolsa que dejoacute en el lado sucio para su eliminacioacuten

En el lado limpiobull Quiacutetese las botas y coloacutequese en la hoja de plaacutestico situada en el lado limpio Agarre

las botas y desinfeacutectelas de nuevo en el cubo de desinfeccioacuten que dejoacute en el lado limpio Luego meacutetalas en una bolsa en el lado limpio Desinfeacutectese tambieacuten las manos y las gafas en el cubo luego haga lo mismo con la cara utilizando las toallitas desinfectantes

bull Ponga el equipo no desechable y las muestras en doble bolsa y seacutellelas bien con cinta adhesiva

bull Puede ponerse de nuevo los zapatos normalesbull Si los cubos del lado sucio son suyos desinfeacutectelos y guaacuterdelos en doble bolsa antes

del llevaacuterselos Si los cubos son de la explotacioacuten deacutejelos en el lado suciobull Ahora puede poner las bolsas en la zona sucia que ha acondicionado en el maletero

del vehiacuteculobull De ser necesario solicite al productor que se lleve la basura para su procesamientobull Deje la explotacioacuten y lleve inmediatamente las muestrasequipo para su procesamientobull Si no hay cerdos en su propiedad puede volver a casa ducharse y lavarse bien el pelo

Toda la ropa utilizada ese diacutea debe remojarse en desinfectante durante 30 minutos y lavarse con agua a maacutes de 60 degC Si hay cerdos en su propiedad efectuacutee estas ope-raciones en otro lugar

bull No visite ninguna instalacioacuten con cerdos durante al menos tres diacuteasAdemaacutes de los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten puede que tambieacuten necesite

limpiar y desinfectar el vehiacuteculo Antes de comenzar la visita aseguacuterese de que el vehiacuteculo esteacute limpio y de que no haya objetos innecesarios en su interior Forre con plaacutestico las zonas del vehiacuteculo que se utilizaraacuten para guardar el equipo y acondicione una zona limpia y otra sucia en el interior Ademaacutes aseguacuterese de seguir las normas locales para la desinfeccioacuten de vehiacuteculos

Si es posible limpie y desinfecte el exterior del vehiacuteculo antes de salir de una zona que puede haber estado contaminada y repita la desinfeccioacuten del interior y el exterior del vehiacute-culo una vez que vuelva a su base

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 45

bull Retire todo el plaacutestico usado para forrar el vehiacuteculo y deseacutechelo correctamentebull Limpie el exterior usando una hidrolavadora o una manguera y una esponja desecha-

ble y quite toda la suciedad visible No olvide limpiar las zonas ocultas como el vano del tapabarros las bandas de rodadura de los neumaacuteticos y la parte inferior del coche

bull Una vez que haya eliminado toda la suciedad rociacutee el exterior con desinfectantebull Deshaacutegase de toda la basura que hay en el interior limpie toda la suciedad (teniendo

cuidado de deshacerse de estos residuos adecuadamente)bull Limpie el volante la palanca de cambios los pedales y el freno de mano entre otros

con un pantildeo mojado en desinfectante

CUANDO SE ENCUENTRA CON UN CASO SOSPECHOSO DE PPA EN UN JABALIacuteEn primer lugar es fundamental tener una clara definicioacuten de caso sospechoso de PPA en los jabaliacutees Es probable que estas definiciones cambien seguacuten la situacioacuten epidemioloacutegica de la regioacuten o paiacutes y que se hagan maacutes estrictas a medida que aumente el riesgo Por lo general abarcan a los jabaliacutees que muestre signos cliacutenicos o un comportamiento anormal o a todo animal cazado que presente lesiones (post mortem) o jabaliacute hallado muerto o que muera en incidentes de carretera (especialmente en zonas de riesgo)

Los cazadores podriacutean notificar los casos sospechosos aunque los responsables de la gestioacuten forestal los excursionistas y los recolectores de setas entre otros tambieacuten pueden hacerlo Seguacuten el paiacutes los cazadores pueden desempentildear un papel muy importante en la deteccioacuten de enfermedades Por lo general se necesitaraacute alguacuten tipo de motivacioacuten por ejemplo dinero para asegurar su colaboracioacuten Es importante que cada cazador de la zona de riesgo esteacute capacitado para reconocer los signos cliacutenicos de la PPA saber queacute tipo de muestras tomar y coacutemo hacerlo notificar a tiempo a las autoridades competentes y saber coacutemo eliminar los cadaacuteveres Los cazadores tambieacuten deben asegurarse de que el faenado de los jabaliacutees cazados se lleve a cabo en un lugar autorizado y que los despojos o sub-productos se eliminen adecuadamente por ejemplo en contenedores o fosas especiales

En caso de que surjan sospechas respecto a un animal se puede solicitar a los cazadores que guarden el cadaacutever entero en una nevera (normalmente en la estacioacuten de caza) hasta que lleguen los resultados del laboratorio

De ser factible logiacutesticamente los cadaacuteveres sospechosos encontrados en el bosque deberiacutean recogerse y transportarse (en coche trineo carretas etc) a un lugar de elimina-cioacuten seguro para su quema o procesamiento Alternativamente se les puede eliminar in situ mediante quema o enterramiento

Cuando surge una sospecha cliacutenica se deberiacutean aplicar las siguientes medidas inme-diatas

bull Recopilar datos sobre los animales afectados (nuacutemero edad sexo lesiones post mor-tem y ubicacioacuten entre otros)

bull Asegurarse de que todos los que esteacuten en contacto con el cadaacutever lleven calzado ropa y equipo desinfectados En el caso de que el veterinario y otras personas entren en contacto con animales enfermosmuertos o materiales potencialmente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar inspecciones cliacutenicas y necropsias de los animales muertos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana46

bull Recoger las muestras apropiadas y enviarlas lo antes posible al laboratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten ldquoDiagnoacutestico de laboratorio de la PPArdquo paacutegina 59) En algunos casos en particular si se encuentran cadaacuteveres en lugares remotos los caza-dores deberiacutean de recoger ellos mismos las muestras

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica)

bull Notificar a los productores vecinos sobre el evento para que puedan examinar sus animales en busca de signos cliacutenicos y encerrarlos

bull Incluso despueacutes de una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en un jabaliacute potencialmente infectado no debe visitar las explotaciones durante al menos 48 horas para evitar la propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

Cuando se realice una investigacioacuten epidemioloacutegica en la que participen animales salvajes los protocolos seraacuten diferentes de los utilizados en las explotaciones dadas las caracteriacutesticas diferentes de las poblaciones silvestres Los entrevistados no seraacuten los pro-pietarios de los animales sino las personas que entran regularmente en el bosque como el presidente o los miembros del club de caza local los guardabosques locales etc Entre las preguntas que se haraacuten figuran

bull iquestQuieacuten caza en la zona iquestTanto los cazadores locales como los visitantesbull iquestSe ha llevado a cabo alguna caceriacutea dirigida (con batidores) durante los uacuteltimos 30

oacute 60 diacuteasbull iquestCuaacuteles son los liacutemites geograacuteficos de la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son las practicas de gestioacuten en la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son la medidas de bioseguridad en vigorbull iquestCoacutemo es la higiene de la cazabull iquestHay alguna poblacioacuten de cerdos domeacutesticos en la zona

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTAacuteNDAR (MBGE 2011)Los procedimientos operativos estaacutendar son cruciales para asegurar que los casos sospe-chosos se investiguen adecuadamente y deberiacutean contemplar

bull notas para la seguridad de los investigadores y los duentildeos de los animalesbull una lista del equipo necesario incluido el equipo de manejo de las muestrasbull criterios para establecer la extensioacuten de la zona infectada y a partir de esto el punto

de entrada de bioseguridadbull precauciones de bioseguridad que deben adoptarse al entrar y salir del lugarbull restricciones a la circulacioacuten de los cerdos productos personal vehiacuteculos y equipo

que se impondraacuten a la llegadabull exaacutemenes que se realizaraacuten (nuacutemero y tipos de animales)bull muestras procedentes de animales con signos compatiblesbull manejo de muestrasbull procedimiento para el enviacuteo de muestras para su anaacutelisis ybull procedimiento para la comunicacioacuten de las conclusiones provisionales a las autorida-

des competentes

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 47

EQUIPO ESPECIALIZADO EN DIAGNOacuteSTICO (MBGE 2011)Se recomienda nombrar en el paiacutes un equipo o equipos especializados en diagnoacutestico que pueda movilizarse de inmediato Los miembros del equipo deben estar disponibles y preparados para viajar con poco aviso previo Este despliegue debe incluir todo el equipo necesario para la investigacioacuten del brote la toma y el transporte de las muestras para diagnoacutestico y la comunicacioacuten raacutepida El equipo viajaraacute al lugar del brote acompantildeado de personal veterinario del lugar entre ellos el veterinario local Deberaacute realiza los exaacutemenes cliacutenicos recopilar los historiales efectuar las investigaciones epidemioloacutegicas preliminares rastrear el origen y el destino de los animales sospechosos tomar una serie de muestras para diagnoacutestico tanto de manera especifica para la enfermedad cuya presencia se sospe-cha como para toda enfermedad endeacutemica o exoacutetica que pudiera incluirse en el diagnoacutes-tico diferencial y transportar estas muestras al laboratorio El equipo tambieacuten debe poder tomar todas las medidas inmediatas de control de la enfermedad en el lugar del brote que sean necesarias y debe tener la autoridad y competencias juriacutedicas necesarias para hacerlo Asimismo debe estar facultado para proporcionar instrucciones inmediatas a los funciona-rios locales de sanidad animal El equipo debe informar de inmediato al oficial veterinario estatal provincial o regional y al Jefe del servicio veterinario sobre su evaluacioacuten de la situa-cioacuten incluidas las medidas adoptadas para garantizar un diagnoacutestico de confirmacioacuten asiacute como sus recomendaciones acerca de ulteriores estrategias de control de la enfermedad incluida la declaracioacuten de zonas infectadas y de vigilancia La composicioacuten de un equipo de diagnoacutestico variacutea seguacuten las circunstancias pero puede incluir

bull un patoacutelogo veterinario del laboratorio de diagnoacutestico veterinario central o regionalbull un epidemioacutelogo especializado preferiblemente con experiencia o formacioacuten de

primera mano en enfermedades transfronterizas y emergentes en particular en la enfermedad de la que se sospecha (PPA)

bull un veterinario con amplia experiencia en enfermedades endeacutemicasbull cualquier especialista que se requiera para exaacutemenes especiales

49

Muestreo embalaje y transporte de muestras

Estas directrices praacutecticas estaacuten disentildeadas para los equipos de campo y de laboratorio

MUESTREOEl punto de partida de toda investigacioacuten de laboratorio de la PPA es la recogida de mues-tras Una consideracioacuten importante es el propoacutesito de la investigacioacuten por ejemplo el diagnoacutestico de la enfermedad la vigilancia de la enfermedad o la certificacioacuten sanitaria De queacute animales recoger muestras dependeraacute del objetivo del muestreo Por ejemplo cuando se investigue un brote de una enfermedad (vigilancia pasiva) se deberaacuten seleccionar los animales enfermos y muertos mientras que los animales maacutes viejos seraacuten objeto de mues-treo cuando se compruebe si han estado expuestos a la enfermedad (vigilancia activa)

Las personas encargadas de recoger las muestras (y de realizar las inspecciones cliacutenicas) deben haber recibido una formacioacuten previa en las teacutecnicas disponibles para sujetar un cerdo (tanto para la inspeccioacuten cliacutenica como para la toma de muestras)

El equipo encargado de recoger las muestras debe traer una cantidad de materiales de muestreo (veacutease el Recuadro 4) suficiente en relacioacuten con el nuacutemero de animales de los que se tiene previsto tomar muestras ademaacutes de un margen para los materiales que se puedan caer o que se vuelvan inutilizables por otras razones (por ejemplo tubos al vaciacuteo que pierden el vaciacuteo etc) Ademaacutes se han de embalar los materiales para la recoleccioacuten de datos para la proteccioacutenbioseguridad personal y para el transporte de las muestras (veacutease ldquoMateriales para el transporte de muestrasrdquo en el Recuadro 4)

Se recomienda llevar consigo un formulario de muestreo de campo para poder recoger in situ todas las muestras y la informacioacuten conexa necesaria Si se preveacute el enviacuteo de muestras a un laboratorio de referencia regionalinternacional se recomienda tomar muestras por dupli-cado de manera que se pueda enviar un conjunto mientras el otro se almacena de forma segura evitando asiacute tener que descongelar y dividir en partes las muestras antes de su enviacuteo

Las muestras deben tomarse con cuidado siguiendo la teacutecnica adecuada para evitar un estreacutes indebido o lesiones al animal o dantildeos al encargado de tomarlas Deben recogerse aseacutepticamente teniendo cuidado de evitar la contaminacioacuten cruzada y utilizando siempre agujas nuevas para diferentes individuos a fin de evitar la transmisioacuten de enfermedades Todas las muestras en espera de ser analizadas deben considerarse infectadas y manipular-se en consecuencia Todo el material de muestreo utilizado en las explotaciones debe ser eliminado de manera segura y de acuerdo con las reglamentaciones locales por ejemplo embolsado y transportado de vuelta al laboratorio para su esterilizacioacuten en autoclave o su correcta eliminacioacuten

Los laboratorios de diagnoacutestico exigen que las muestras pertinentes esteacuten etiquetadas de manera clara y permanente y que lleguen al laboratorio en buenas condiciones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana50

RECUADRO 4

Materiales de muestreo requeridos

Materiales generales

bull etiquetasymarcadorespermanentes

bull formulariosderecopilacioacutendedatosboliacutegrafos

portapapeles

bull contenedordeobjetospunzantesparaagujasy

bisturiacutes

bull bolsasdesechablesparaautoclave

Equipo de proteccioacuten personal (los requisitos de

este equipo variaraacuten seguacuten se trate por ejemplo

de vigilancia o de investigacioacuten de un brote)

bull ropaespecial(overoles)

bull botasdegoma

bull cubrebotas

bull guantes

bull maacutescarafacial

bull gafasdeseguridadparaprotegerlosojos

bull desinfectanteparamanos

bull desinfectanteparabotas

Materiales para el transporte de muestras

bull recipientesprimariostubosviales(estancos-eti-

quetadosclaramente)

bull absorbente

bull contenedoresobolsasquepuedanresistir95kPa

como envase secundario hermeacuteticamente sella-

dos (esdecirestancos)preferiblementedeplaacutes-

ticoparaelalmacenamientodeloscontenedores

demuestrasylostubosdesangredecadaanimal

bull caja isoteacutermica (+4 degC) ya sea eleacutectrica para

enchufarenelcoche(preferible)odeotrotipo

porejemplocajadeespumadepoliestirenoque

contenganmaterialesderefrigeracioacuten(porejem-

plohielobotellasdeaguacongeladaobolsade

refrigeracioacutenseguacutenprocedandashenelmercadose

puedenconseguiralgunospaquetesfriacuteoseuteacutec-

ticos con gel especial que permiten mantener

la temperatura deseada hasta un par de diacuteas)

contenedorcongeladorportaacutetilde ndash 80 degCtrans-

portador seconitroacutegeno liacutequido (necesario solo

si la toma de muestras se realiza lejos de un

laboratoriodebidamenteequipado)

Es importante mantener siempre la anterior

estructura de contencioacuten triple al transportar

lasmuestras

Materiales de muestreo para animales vivos

bull materialespara la sujecioacutende losanimales (por

ejemplotrampastablas)

bull algodoacutenydesinfectanteparalimpiarlazonade

lamuestra

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles(10ml)sinanticoagulante

(taponesrojos)paralarecogidadesuero

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles (10ml)conaacutecidoetilen-

diaminotetraaceacutetico (EDTA - tapones puacuterpura)

paralarecogidadesangreentera

bull sujetatubosalvaciacuteoyagujasparatubosalvaciacuteo

o jeringas de 10-20 ml diferentes tamantildeos de

agujas adecuadasparael tamantildeode los cerdos

y la zona de la muestra (por ejemplo la vena

yugularfrentealaauricular)

bull papeldefiltrotarjetasdegotasdesangreseca

Materiales para la toma de muestras post mortem

bull bastidores de muestras o criocontenedores

paracrioviales

bull criovialesesteacuterilesde2mlpara larecoleccioacuten

deoacuterganos(puedenllenarsepreviamentecon

un medio como el RNA later para la conser-

vacioacuten de la muestra si la cadena de friacuteo no

esoacuteptima)

bull cuchillos afiladores de cuchillos tijeras bisturiacute

concuchillasfoacutercepsytijeras

bull contenedores con desinfectante para esterilizar

los cuchillos tijerasetcparaevitar la contami-

nacioacutencruzadaentreoacuterganosyentreanimales

bull recipientesdeplaacutesticobienselladosllenosdefor-

malinaal10tamponadaneutra(110relacioacuten

volumendeoacuterganosvolumendeformalina)

bull materiales para la eliminacioacuten correcta de

loscadaacuteveres

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 51

Tipos de muestraa Sangre enteraSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular usando tubos al vaciacuteo esteacuteriles (vacutainers) con anticoagulante (EDTA - tapoacuten puacuterpura) Si el animal ya estaacute muerto se puede extraer sangre del corazoacuten pero ha de hacerse inmediatamente Evitar el uso de heparina (tapoacuten verde) porque puede causar la inhibicioacuten de la PCR yo reacciones de falso positivo en la identificacioacuten por la prueba de reaccioacuten de hemadsor-cioacuten (HAD) La sangre es una muestra objetivo para la deteccioacuten de virus mediante la PCR y el aislamiento de virus El plasma separado por centrifugacioacuten puede utilizarse para la deteccioacuten de anticuerpos con la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba de inmunofluorescencia indirecta

La toma de muestras de microvoluacutemenes de gotas de sangre seca en papel filtro puede ser una forma conveniente de tomar muestras de sangre y almacenarlas para la deteccioacuten posterior del ADN yo anticuerpos Estos papeles filtro son muy uacutetiles en lugares remotos o cuando no se dispone de una cadena de friacuteo como en las condiciones de caza y en las zonas rurales de los troacutepicos Sin embargo para la PPA las pruebas de deteccioacuten de genoma yo anticuerpos tienen una menor sensibilidad cuando se utiliza las muestras de sangre seca que la sangre entera o el suero Las muestras de sangre seca se recogen aplicando unas pocas gotas de sangre extraiacutedas con una lanceta o utilizando una aguja de jeringa esteacuteril de la vena o de la piel sobre un papel de filtro absorbente especialmente fabricado Se deja que las gotas de sangre saturen completamente el papel y se espera a que se sequen al aire durante varias horas Las muestras se almacenan en bolsas de plaacutestico de baja per-meabilidad al gas con desecante antildeadido para reducir la humedad y pueden mantenerse a temperatura ambiente incluso en climas tropicales

b SueroSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular o durante la necropsia utilizando tubos al vaciacuteo esteacuteriles sin anticoagulante (tapoacuten rojo) Des-pueacutes de regresar al laboratorio para obtener el suero la sangre debe ser incubada durante 14-18 horas a 4plusmn3 ordmC para la separacioacuten del coaacutegulo Se descarta el coaacutegulo y tras cen-trifugar la sangre durante 10-15 minutos se recupera el sobrenadante claro (suero) Si el suero es rojo esto indica que la muestra estaacute hemolizada lo que puede producir reacciones de falso positivo en los ensayos de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA) La hemoacutelisis suele producirse cuando el animal ya estaacute muerto por ejemplo en el caso de los jabaliacutees El suero se puede analizar inmediatamente utilizando teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos y del virus o se puede almacenar a lt -70 ordmC para su uso posterior El almacenamiento a -20 ordmC tambieacuten es adecuado para la deteccioacuten posterior de anticuerpos pero no es oacuteptimo para la deteccioacuten del virus

c Muestras de oacuterganos y de tejidosAunque todos los oacuterganos y tejidos porcinos se pueden utilizar para comprobar la presencia del virus de la PPA (principalmente en las formas agudas y subagudas de la enfermedad) los oacuterganos objetivo son el bazo los ganglios linfaacuteticos el hiacutegado las amiacutegdalas el corazoacuten el pulmoacuten y el rintildeoacuten De eacutestos el bazo y los ganglios linfaacuteticos son los maacutes importantes ya que

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana52

suelen contener la mayor cantidad de virus La meacutedula oacutesea tambieacuten es uacutetil en los incidentes en los que estaacuten implicados animales salvajes muertos ya que podriacutea ser el uacutenico tejido que se conserva comparativamente bien si un animal ha estado muerto por alguacuten tiempo Los tejidos intraarticulares de las articulaciones se pueden examinar para comprobar la presencia de aislamientos de baja virulencia Se recomienda mantener las muestras a 4 ordmC y enviarlas al laboratorio lo antes posible (dentro de las 48 horas) De no ser posible hacerlo en este plazo por razones logiacutesticas las muestras se pueden almacenar en un congelador o en nitroacutegeno liacutequido Para estudios histopatoloacutegicos tambieacuten se pueden presentar en paralelo muestras en formalina tamponada al 10 Aunque estas muestras no se pueden utilizar para estudios posteriores de aislamientos del virus pueden servir para la PCR y la inmunohistoquiacutemica

Para la deteccioacuten del virus por la PCR el aislamiento del virus yo la teacutecnica ELISA para deteccioacuten de antiacutegeno se debe preparar una suspensioacuten de tejido homogeneizado clari-ficado al 10 (pv) en solucioacuten salina tamponada con fosfato Despueacutes de centrifugar se recomienda filtrar el sobrenadante y tratarlo con 01 de antibioacutetico durante 1 hora a 4plusmn3 ordmC El tejido homogeacuteneo tratado puede utilizarse inmediatamente para la deteccioacuten del virus de la PPA y del genoma o almacenarse a lt-70 ordmC hasta su uso posterior Para la PCR se recomienda procesar a 110 de dilucioacuten del sobrenadante en paralelo con el material no diluido Las muestras de tejido exudado obtenidas principalmente del bazo el hiacutegado y los pulmones son muy uacutetiles para comprobar la presencia de anticuerpos a traveacutes del examen mediante la IPT y la IFA (Gallardo 2015)

d Muestras de garrapatas blandasLas garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros se pueden analizar para detectar el virus y el genoma de la PPA Las garrapatas pueden recogerse en las madrigueras de los jabaliacutees en las grietasagujeros de las porquerizas y a veces en las madrigueras de los roedores dentro de las porquerizas Las diferentes especies tendraacuten diferentes lugares y haacutebitats preferidos Hay tres teacutecnicas de recoleccioacuten recoleccioacuten manual captura mediante dioacutexido de carbono y aspiracioacuten al vaciacuteo Despueacutes de la recoleccioacuten las garrapatas deben mante-nerse vivas o almacenarse directamente en nitroacutegeno liacutequido para asegurar la conservacioacuten oacuteptima del virus dentro de las garrapatas y evitar la degradacioacuten del ADN

RECUADRO5

Cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo

ParaladeteccioacutendeanticuerposmedianteelELISAmaacuteslasteacutecnicasdeconfirmacioacutenlas

cantidadesmiacutenimasrecomendadasson

bull Suero500microL

ParaladeteccioacutendevirusdelaPPAusandolaPCRyelaislamientodelvirus

bull Suero1ml

bull Sangre (EDTA-sangre)1ml

bull Oacuterganossinformalina(cantidadmiacutenimarecomendada)5g

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 53

EMBALAJE Y TRANSPORTE DE MUESTRASPara obtener el diagnoacutestico correcto es esencial seleccionar embalar correctamente y etiquetar las muestras adecuadas y enviarlas al laboratorio lo maacutes raacutepido posible con un control de temperatura adecuado El diagnoacutestico de la PPA es un asunto urgente y las muestras deben ser enviadas al laboratorio pertinente maacutes cercano por la ruta maacutes directa Las muestras deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten en el que se espe-cifique el nuacutemero y el tipo de muestras la especie el lugar de la toma de muestras (direc-cioacuten ciudad distrito provincia paiacutes de origen seguacuten proceda) Tambieacuten se indicaraacuten las pruebas requeridas el nombre de la persona que presenta las muestras y los signos cliacutenicos observados las lesiones macroscoacutepicas la morbilidad la mortalidad el nuacutemero de animales afectados el historial y los tipos de animales afectados En el caso de los animales domeacutes-ticos se debe especificar el propietario el nombre de la explotacioacuten y el tipo de sistema de criacutea ademaacutes de una lista de diagnoacutesticos diferenciales Se debe poder hacer una referencia cruzada de cada muestra con el animal de origen Sin embargo la informacioacuten miacutenima requerida puede variar seguacuten el laboratorio Conviene llamar por teleacutefono al laboratorio antes del muestreo para asegurarse de que se sigan correctamente los procedimientos de presentacioacuten de las muestras y de que el nuacutemero previsto de estas puede analizarse o almacenarse en un plazo adecuado

Las muestras deben llegar al laboratorio de pruebas lo antes posible para evitar el dete-rioro y asegurar los mejores resultados Deben enviarse en condiciones de seguridad para evitar infectar a otros animales o personas durante el viaje y tambieacuten para no contaminar las propias muestras Las muestras deben ser enviadas con cantidades adecuadas de mate-riales de refrigeracioacuten por ejemplo bolsas de hielo para evitar su deterioro Si las muestras no estaacuten en buenas condiciones no seraacute posible hacer una diagnoacutestico preciso

Transporte terrestre Cuando se transportan muestras al laboratorio maacutes cercano se seguiraacuten los reglamentos nacionales incluso en el caso de que el personal de los servicios veterinarios se encargue del transporte de las muestras Para Europa la reglamentacioacuten baacutesica es el Acuerdo Euro-peo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR)1 Para otras zonas se seguiraacuten los reglamentos nacionales Si no se dispone de ninguno se segui-raacute el Reglamento Modelo de las Naciones Unidas explicado2 en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres de la OIE (2016 capiacutetulos 112 y 113)

El triple embalaje debe utilizarse incluso en el caso de transporte por carretera En la figura 27 se presenta un ejemplo detallado de las caracteriacutesticas del triple embalaje

1 Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR) aplicable a partir

del 1ordm de enero de 2015 (veacutease la paacutegina 110 del volumen 1) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliadradr201515contentsehtml2 Recomendaciones de las Naciones Unidas relativas al transporte de mercanciacuteas peligrosas Reglamentacioacuten

ModelondashDecimonovena edicioacuten revisada (veacutease la paacutegina 80 del volumen II) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliunrecrev1919files_ehtml

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana54

Transporte aeacutereoEstas muestras se enviaraacuten de acuerdo con los reglamentos3 y se requiere el uso del ldquosis-tema de embalaje triplerdquo Especialmente en el caso de que las muestras se transporten por viacutea aeacuterea el remitente seguiraacute la Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas (DGR) de la Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional (IATA) y el embalaje debe ser conforme a la Instruccioacuten de Embalaje 6504 de la DGR

Como las muestras de diagnoacutestico de la peste porcina africana se consideran peligrosas se embalaraacuten y etiquetaraacuten correctamente para evitar la liberacioacuten del virus Por lo tanto se utilizaraacuten productos que cumplan las especificaciones (es decir que se ajusten a los requisi-tos de la IATA para el transporte de muestras de diagnoacutestico como la prueba de presioacuten de 95 kPa la prueba de caiacuteda libre) Para encontrar proveedores de estos recipientes y emba-lajes las palabras clave de buacutesqueda en Internet como ldquo95 kPardquo junto con ldquoUN3373rdquo y ldquovialrdquo ldquotubordquo o ldquobolsardquo suelen facilitar la informacioacuten apropiada

bull Recipientes primarios Las muestras se almacenaraacuten en contenedores estancos esteacuteriles e impermeables (estos son los recipientes primarios) como se muestra en la figura 27 Cada recipiente primario no debe contener maacutes de 1 litro La tapa de cada contenedor se sellaraacute con cinta adhesiva o peliacutecula Parafilm Luego estos recipientes primarios sellados deberaacuten embalarse individualmente con material absorbente para

3 Las Naciones Unidas establecen las normas baacutesicas Sobre esta base las autoridades nacionales e internacionales

establecen los reglamentos para el transporte aeacutereo por carretera y mariacutetimo4 httpwwwiataorgwhatwedocargodgrDocumentspacking-instruction-650-DGR56-enpdf

RECUADRO 6

Cosas que han de prepararseorganizarse de antemano

bull Paraeltransportedemuestrasdediagnoacutesticoporviacuteaaeacutereasenecesitanmaterialesde

embalajeespeciacuteficosDadoqueesosmaterialesnosuelenserdeproduccioacutennacionaly

debenserimportadosesaconsejablemanteneralgunasexistencias

bull Amenudo se necesita hielo seco para transportarmuestras de diagnoacutestico por viacutea

aeacutereaSeleccioneyconfirmeunproveedor

bull NotodaslasempresasdemensajeriacuteatransportanmuestrasdediagnoacutesticoAveriguumlequeacuteempre-

sa demensajeriacutea de su paiacutes puede hacerlo Enmuchos paiacuteses este es un problema

crecientequeretrasaeldiagnoacutesticoylarespuesta

bull Notodas lasaeroliacuteneas transportanmuestrasdediagnoacutesticoSi se tieneprevistousarel

transporteaeacutereoaveriguumlequeacuteaeroliacuteneadelasquevuelanasupaiacutesaceptaraacutelasmuestras

bull AlgunasaeroliacuteneasnopermitenelusodehielosecoAveriguumledeantemanocuaacuteleslapoliacute-

ticadelaaeroliacutenea

bull Poacutengaseencontactoconlosposibleslaboratoriosdedestinosoliciteinformacioacutensobrela

documentacioacutenoficial (por ejemplopermisosde importacioacutenpermisosdeexportacioacuten

etc) necesaria para importar muestras de diagnoacutestico y obtenga un formulario de

presentacioacutendemuestrassiestaacutedisponible

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 55

Copyrightcopy2015IATAUsadoconpermisoTodoslosderechosreservados

FIgURA27Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias

infecciosas de la categoriacutea B

Material de embalaje absorbente

Embalaje exterior riacutegido

Etiquetas depara

Designacioacuten oficial de transporte

Marca del embalaje

Espeacutecimen en recipiente primario estanco

Envase secundario estanco no riacutegido

absorber cualquier posible fuga de los recipientes o tubos y protegerlos contra los choques Es esencial marcar cada contenedor con tinta impermeable para identificar claramente el animal del que se ha tomado la muestra

bull Envase secundario Todos estos recipientes primarios se colocaraacuten en un envase secundario estanco sellado hermeacuteticamente e impermeable que puede ser por ejemplo de plaacutestico o metal El envase secundario deberaacute resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC El material absorbente tambieacuten se colocaraacute dentro del segundo contenedor Si se colocan varios recipientes primarios fraacutegiles en un solo envase secundario estos iraacuten envueltos indi-vidualmente o separados para evitar todo contacto entre ellos

PRECAUCIOacuteN 1) No se debe colocar hielo seco dentro de los recipientes primarios o los envases secundarios debido al riesgo de explosioacuten 2) El recipiente primario debe poder resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC5

bull Embalaje exterior riacutegido El envase secundario iraacute sujetado dentro el embalaje exterior con un material de amortiguacioacuten adecuado Debe haber superado con eacutexito la prueba de caiacuteda libre desde una altura de 12 metros y estar etiquetado con la marca UN3373 El embalaje exterior no debe contener maacutes de 4 litros en el caso de

5 Guiacutea de la OMS sobre el reglamento relativo al transporte de sustancias infecciosas 2015-2016

(paacutegs 28 a 31 de la versioacuten espantildeola 2011-2012 para el envasado de muestras de diagnoacutestico disponible en

httpwwwsafetywayesimagesPDFGuia_oms_2011pdf ) Se pueden consultar versiones actualizadas en

aacuterabe franceacutes ingleacutes y ruso en httpwwwwhointihrpublicationswho_hse_ihr_20152en

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana56

las sustancias liacutequidas o maacutes de 4 kilogramos en el caso de las sustancias soacutelidas Estas cantidades excluyen el hielo el hielo seco o el nitroacutegeno liacutequido cuando se utilizan para mantener friacuteas las muestras

Muestras que se deben enviar a 4 degC generalmente para enviacuteos breves (1-2 diacuteas)Empaquetadas como se ha indicado anteriormente estas muestras deben enviarse con refrigerantes (en cantidad suficiente para mantener la temperatura deseada) dentro de cajas termoaislantes y robustas que cumplan la Instruccioacuten de embalaje 650 del OIEA si se transportan por viacutea aeacutereaMuestras que se deben enviar congeladas (-20 degC o -70 degC)Para los enviacuteos que tardan maacutes de tres diacuteas los materiales tambieacuten deben embalarse seguacuten lo especificado antildeadiendo suficiente hielo seco a la caja termoaislante para mantener la temperatura Es importante asegurarse de que el envase secundario esteacute bien sujetado en el centro de la caja porque a medida que el hielo seco se descompone el contenedor secundario puede quedar suelto El gas de dioacutexido de carbono (CO2) resultante de la descomposicioacuten del hielo seco disminuye el pH y desactiva el virus por lo tanto todos los contenedores primarios y secundarios deben estar hermeacuteticamente cerrados Cuando se utiliza el hielo seco para mantener friacuteas las muestras durante el transporte el embalaje exterior debe permitir la salida de gas (es decir no debe estar hermeacuteticamente sellado) para evitar una acumulacioacuten de presioacuten que podriacutea romper el embalaje Nunca congele la sangre entera ni el suero que contiene coagulante

1 Etiquetado y marcadoEl exterior de la caja (embalaje exterior riacutegido) debe ser etiquetado con la siguiente iden-tificacioacuten

1 etiqueta para ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo (Figura 28) con la designacioacuten oficial de transporte que diga ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo junto a ella

2 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del remitente3 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del destinatario4 nombre completo y nuacutemero de teleacutefono de una persona responsable e informada

acerca del enviacuteo por ejemplo PERSONA RESPONSABLE Nombre APELLIDO +123 4567 890

5 La etiqueta debe decir ldquoconservar a 4 grados centiacutegradosrdquo o ldquoconservar a -70 grados centiacutegradosrdquo

Si se utiliza hielo seco6 Etiqueta para ldquohielo secordquo (figura 29)7 El nuacutemero UN y la designacioacuten oficial de transporte de hielo seco seguida de la

expresioacuten ldquoCOMO REFRIGENRANTErdquo La cantidad neta de hielo seco expresada en kilogramos debe constar claramente cerca de la figura 29 por ejemplo UN 1845 HIELO SECO COMO REFRIGERANTE NETO KG

2 DocumentacioacutenLas muestras que se enviacuteen a un laboratorio deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten suministrado por ese laboratorio o si no se dispone de eacutel de una carta de presentacioacuten Esta carta debe incluir informacioacuten pertinente sobre el propietario del animal

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 57

el nombre y el distrito de la explotacioacuten el tipo de sistema de criacutea el animal o animales Se deben indicar las pruebas que se requieren

Documentacioacuten para el enviacuteo si el enviacuteo cruza una frontera nacional a veces se nece-sitaraacute un permiso de importacioacuten o exportacioacuten ademaacutes de una copia del permiso para que el laboratorio receptor acepte la sustancia infecciosa para el diagnoacutestico etc Esos requisitos variacutean de un paiacutes a otro Pregunte siempre al laboratorio receptor si se necesitan esos documentos para importar muestras para diagnoacutestico

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA28

Marcado para sustancias infecciosas de categoriacutea B

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA29Marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana58

3 TransporteAntes de enviar las muestras poacutengase en contacto con el laboratorio receptor lo antes posible e infoacutermele sobre el enviacuteo previsto incluyendo informacioacuten detallada y la fecha y hora aproximadas de llegada Es mejor organizar el enviacuteo con un mensajero que ofrezca un servicio de puerta a puerta con entrega directa al laboratorio Tan pronto como se enviacuteen las muestras el mensajero deberaacute dar al laboratorio de destino el nombre de su empresa y de estar disponible el nuacutemero de seguimiento del enviacuteo yo el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo Si se utiliza el transporte aeacutereo es necesario llegar a un acuerdo previo con el laboratorio destinatario para que recoja el enviacuteo a su llegada al aeropuerto (algunos labo-ratorios internacionales tienen ese sistema pero no todos) Se debe informar al laboratorio receptor del nombre de la aeroliacutenea el nuacutemero de vuelo y el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo tan pronto como esteacute disponible Estaacute prohibido transportar sustancias infecciosas como equipaje facturado o de mano o llevarlas consigo

Transporte del virus de la PPA aisladocultivado El virus de la PPA aisladocultivado debe ser transportado como una sustancia infecciosa de categoriacutea A El nuacutemero UN es UN2900 la designacioacuten correcta del enviacuteo es ldquoSustancias infecciosas que afectan a los animales (virus de la peste porcina africana)rdquo y debe utilizarse un embalaje conforme a la Instruccioacuten de embalaje 620 El etiquetado y el marcado en el exterior de la caja tambieacuten son diferentes

Si bien las reglamentaciones sobre mercanciacuteas peligrosas exigen que todo el personal que participe en el transporte reciba una capacitacioacuten adecuada en especial para el trans-porte de sustancias infecciosas de la categoriacutea A el personal debe recibir una capacitacioacuten de conformidad con los requisitos pertinentes entre ellos asistir a cursos aprobados superar exaacutemenes y recibir una certificacioacuten (vaacutelida por dos antildeos) Para maacutes informacioacuten veacutease la ldquoGuiacutea de la OMS sobre la reglamentacioacuten relativa al transporte de sustancias infecciosasrdquo

59

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

Al no existir una vacuna la deteccioacuten precoz raacutepida y fiable de la enfermedad es esencial para la aplicacioacuten de medidas estrictas de control sanitario y de bioseguridad y evitar la propagacioacuten de la enfermedad Por diagnoacutestico de la PPA se entiende la identificacioacuten de los animales que estaacuten o han estado previamente infectados por el virus de la PPA Por lo tanto un diagnoacutestico adecuado supone la deteccioacuten e identificacioacuten de antiacutegenos especiacuteficos del virus de la PPA o de ADN y anticuerpos para obtener informacioacuten perti-nente que sirva de apoyo a los programas de control y erradicacioacuten Al elegir la prueba de diagnoacutestico es importante tener en cuenta el curso de la enfermedad (Figura 30) Dado que cada animal puede encontrarse en una fase diferente de la enfermedad en los brotes y en los programas de control o erradicacioacuten se deben realizar pruebas de deteccioacuten del virus y los anticuerpos

Se ha visto que el periacuteodo de incubacioacuten en las infecciones naturales variacutea de 4 a 19 diacuteas Unos dos diacuteas antes de que se manifiesten los signos cliacutenicos los animales infectados por la PPA empiezan a secretar grandes cantidades del virus La secrecioacuten del virus puede variar seguacuten la virulencia de la cepa del virus de la PPA involucrada

FigurA 30Circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten

con la fase de infeccioacuten del virus de la PPA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la Peniacutensula Ibeacuterica y el Hemisferio Occidental (1960-1995)

Y Y Y Y Y Y Y

Infeccioacuten Enfermedad Muerte

VIRUS

SUPERVIVIENTESSIGNOS CLIacuteNICOS

Y Y

VIRUS Y ANTICUERPOS

90ndash100 de letalidad

ANIMALES RECUPERADOS

24-48 Horas 7 dpi 12 dpi 35 dpi

Supervivientesportadores

ANTICUERPOS Y VIREMIA INTERMITENTE

FORMA AGUDA

FORMA SUBAGUDA 30ndash70 de letalidad

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana60

La seroconversioacuten se produce de unos 7 a 9 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten y se pueden detectar anticuerpos para el resto de la vida del animal (Figura 30)

Un resultado positivo en la prueba de presencia del virus (es decir el antiacutegeno) indica que el animal sometido a la prueba estaba infectado en el momento del muestreo Por otra parte una prueba positiva de anticuerpos contra el virus de la PPA indica una infeccioacuten en curso o pasada de la que los animales se han recuperado (y pueden seguir siendo seropo-sitivos de por vida)

Desde finales de 2015 los datos epidemioloacutegicos seroloacutegicos en Europa oriental han mostrado un aumento considerable de la incidencia de animales seropositivos par-ticularmente evidente en las poblaciones de jabaliacutees de los paiacuteses afectados de la UE Estos resultados sugieren que algunos animales sobreviven maacutes de un mes pueden recu-perarse de la infeccioacuten de la PPA y en ciertos casos incluso seguir estando infectados de forma subcliacutenica como se ha descrito anteriormente en la Peniacutensula Ibeacuterica en Ameacuterica y en Aacutefrica Por consiguiente las teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos son esenciales para obtener informacioacuten completa en apoyo de los programas de control y erradicacioacuten

DETECCIOacuteN DEL VIRUS DE LA PPADeteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)La reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) se utiliza para detectar el genoma del virus de la PPA en muestras porcinas (sangre y oacuterganos entre otras) y en garrapatas Mediante la PCR se amplifican pequentildeos fragmentos de ADN viral hasta que se vuelvan detectables Todas las pruebas de PCR validadas permiten detectar el ADN viral incluso antes de la apa-ricioacuten de signos cliacutenicos Con la PCR se pude diagnosticar la PPA en las horas siguientes a la llegada de la muestra al laboratorio La PCR proporciona una alternativa sensible especiacutefica y raacutepida al aislamiento del virus para la deteccioacuten de la PPA La PCR proporciona una mayor sensibilidad y especificidad que los meacutetodos alternativos para la deteccioacuten del antiacutegeno como el ensayo inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica de antiacutegeno (ELISA) y la prueba directa con anticuerpos fluorescentes Sin embargo la extrema sensibilidad de la PCR hace que sea susceptible a la contaminacioacuten cruzada por lo que se deben tomar medidas de precaucioacuten adecuadas para minimizar y controlar este riesgo

Las PCR convencionales y en tiempo real recomendadas por la OIE en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres (2016) han sido plenamente validadas a lo largo del tiempo y son herramientas uacutetiles para el diagnoacutestico rutinario de la enfermedad Otros procedimientos de PCR en tiempo real han demostrado ser maacutes sensibles que los meacutetodos de PCR en tiempo real prescritos por la OIE para la deteccioacuten del genoma del virus de la PPA en los animales recuperados Los conjuntos de cebadores y las sondas utilizados en estas teacutecnicas moleculares se disentildean repetidamente dentro de la regioacuten codificadora del VP72 una regioacuten bien caracterizada y muy conservada del genoma del virus de la PPA Con estos ensayos de PCR se puede detectar una amplia gama de aislamientos pertenecientes a los 22 genotipos conocidos del virus p72 incluso en muestras inactivadas o degradadas

La PCR es la herramienta de eleccioacuten en el caso de infecciones de PPA sobreagudas agudas o subagudas Ademaacutes como la PCR detecta el genoma viral puede ser positiva

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 61

incluso cuando no se detecta ninguacuten virus infeccioso mediante el aislamiento del virus lo que la convierte en una herramienta muy uacutetil para la deteccioacuten del ADN del virus de la PPA en cerdos infectados con cepas de baja o moderada virulencia Aunque la PCR no facilita informacioacuten sobre la infecciosidad del virus puede dar informacioacuten cuantitativa

Aislamiento del virus de la PPAEl aislamiento del virus se basa en la inoculacioacuten de material de muestra en cultivos de ceacutelulas primarias susceptibles de origen porcino monocitos y macroacutefagos Si el virus de la PPA estaacute presente en la muestra se replicaraacute en las ceacutelulas susceptibles produciendo un efecto cito-paacutetico en las ceacutelulas infectadas La lisis celular y el efecto citopaacutetico suelen producirse des-pueacutes de 48 a 72 horas de la hemadsorcioacuten (HAD) La importancia de este hallazgo radica en su especificidad ya que ninguno de los demaacutes virus porcinos es capaz de hemadsorberse en cultivos de leucocitos Cuando el virus se replica en estos cultivos la mayoriacutea de las cepas del virus de la PPA producen la reaccioacuten de HAD debido a la adsorcioacuten de los gloacutebulos rojos de los cerdos en los leucocitos infectados con el virus de la PPA formando ldquorosetasrdquo (Figura 31) Sin embargo es importante sentildealar que el efecto citopaacutetico en ausencia de hemadsorcioacuten podriacutea deberse a la citotoxicidad del inoacuteculo a la presencia de otros virus como el virus de la enfermedad de Aujeszky o a un aislamiento del virus de la PPA no hemadsorbente En estos casos la presencia del virus de la PPA en el sedimento celular debe confirmarse mediante otros ensayos viroloacutegicos como el de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes o el uso de la PCR Si no se observa ninguacuten cambio o si los resultados de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes y la PCR son negativos el sobrenadante debe subinocularse en cultivos frescos hasta en 3-5 pases antes de descartar la presencia del virus de la PPA

Se recomienda el aislamiento y la identificacioacuten del virus por HAD como prueba de referencia para la confirmacioacuten de los resultados positivos de una prueba anterior que haya dado positivo al antiacutegeno (ELISA PCR o prueba directa con anticuerpos fluorescen-tes) Tambieacuten se recomiendan cuando la PPA ya ha sido confirmada por otros meacutetodos en particular en el caso de un primer brote de PPA en una zona Ademaacutes el aislamiento

FigurA 31Reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAD)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana62

del virus es esencial si el objetivo es obtener reservas de virus para estudios posteriores de caracterizacioacuten molecular y bioloacutegica

Deteccioacuten de antiacutegenos de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes La prueba directa con anticuerpos fluorescentes se puede utilizar para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en los tejidos de los cerdos El principio de la prueba es la deteccioacuten microscoacutepica de antiacutegenos virales en frotis de impresioacuten o en finas criosecciones de material de oacuterganos Los antiacutegenos intracelulares se detectan usando anticuerpos especiacuteficos con-jugados con isotiocianato de fluoresceiacutena La prueba directa con anticuerpos fluorescentes tambieacuten puede utilizarse para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en cultivos de leuco-citos en los que no se observa la HAD y puede asiacute identificar las cepas no hemadsorbentes del virus de la PPA Tambieacuten distingue entre el efecto citopaacutetico producido por el virus de la PPA y el producido por otros virus o debido a la citotoxicidad del inoacuteculo

Se utilizan controles positivos y negativos para asegurar que las muestras se interpreten correctamente Se trata de una prueba de alta sensibilidad para los casos de PPA sobreagu-da y aguda y puede realizarse con bastante rapidez Es una prueba robusta pero ha sido sustituida en gran medida por la PCR y ya no existe una amplia disponibilidad de los reac-tivos Sin embargo es importante sentildealar que en las enfermedades subagudas y croacutenicas la prueba directa con anticuerpos fluorescentes tiene una sensibilidad significativamente menor (40)

Deteccioacuten del antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegenoLos antiacutegenos virales tambieacuten pueden detectarse mediante la teacutecnica ELISA cuya configu-racioacuten es maacutes barata que la de los meacutetodos de la PCR y permite realizar pruebas a gran escala de las muestras en poco tiempo sin necesidad de un equipo especial de laboratorio Sin embargo al igual que en el caso de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes en las enfermedades subagudas y croacutenicas la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno

FigurA 32Localizacioacuten del virus de la PPA mediante la prueba por inmunofluorescencia

en la amiacutegdala infectada por el virus de la PPA

los cuerpos o graacutenulos de inclusioacuten fluorescentes aparecen en los viroplasmas en las ceacutelulas de la corteza

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 63

tiene una sensibilidad considerablemente menor Ademaacutes las muestras de campo suelen estar en malas condiciones y por lo tanto tambieacuten disminuyen la sensibilidad del ensayo Por lo tanto se recomienda utilizar la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno (o cualquier otro ELISA) soacutelo como prueba de ldquorebantildeordquo y en conjuncioacuten con otras pruebas viroloacutegicas y seroloacutegicas

DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS CONTRA LA PPALos ensayos seroloacutegicos son las pruebas de diagnoacutestico maacutes utilizadas debido a su simpli-cidad su costo comparativamente bajo y a que requieren pocos aparatos o instalaciones especializados Dado que no existe una vacuna contra la PPA la presencia de anticuerpos contra el virus de la PPA siempre indica una infeccioacuten en curso o anterior Ademaacutes los anticuerpos del virus de la PPA aparecen poco despueacutes de la infeccioacuten y persisten durante varios antildeos Sin embargo en las infecciones sobreagudas y agudas el cerdo a menudo muere antes de que se detecten los anticuerpos Por lo tanto se recomienda que en las primeras etapas de un brote se tomen muestras tambieacuten para la deteccioacuten del ADN viral

Para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA las pruebas recomendadas son el ELISA para la deteccioacuten de anticuerpos seguida de la prueba de inmunotransferencia o la prueba de inmunofluorescencia indirecta como confirmacioacuten La deteccioacuten de anticuerpos median-te la inmunoperoxidasa indirecta puede utilizarse como prueba alternativa de confirmacioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero porcino y en exudado tisular Se puede aplicar faacutecilmente a un gran nuacutemero de muestras no requiere un costoso equipo de microscopio de fluorescencia y tiene una sensibilidad adecuada

FigurA 33Deteccioacuten de anticuerpos contra de la PPA por inmunotransferencia

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana64

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISAEl ELISA es una teacutecnica muy uacutetil ampliamente utilizada para estudios seroloacutegicos a gran escala de muchas enfermedades animales Algunas de las caracteriacutesticas maacutes notables de este meacutetodo son los altos iacutendices de sensibilidad y especificidad la alta velocidad el bajo costo y la faacutecil interpretacioacuten de los resultados Las grandes poblaciones pueden ser exami-nadas raacutepidamente gracias al equipo automaacutetico disponible

El ELISA utiliza la marcacioacuten para identificar los anticuerpos contra la PPA en las mues-tras de suero En esta teacutecnica los anticuerpos se marcan con ciertas enzimas Cuando un antiacutegeno y un anticuerpo se unen entre siacute la enzima provoca una reaccioacuten que produce un cambio de color identificando asiacute la presencia de PPA

FigurA 34 Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunofluorescencia indirecta

las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

FigurA 35Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunoperoxidasa indirecta

las muestras positivas muestran manchas rojas especiacuteficas en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 65

En la actualidad se dispone de diversos meacutetodos comerciales y ldquode uso internordquo como los ELISA indirectos o de bloqueo para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA

Los sueros manipulados incorrectamente o mal conservados (debido a un almacena-miento o transporte inadecuados) y las muestras hemolizadas pueden dar hasta un 20 de resultados falsos positivos Por lo tanto todas las muestras positivas y dudosas en el ELISA deben ser confirmadas por pruebas seroloacutegicas de confirmacioacuten alternativas

La teacutecnica de inmunotransferencia es un ensayo raacutepido y sensible para la deteccioacuten y caracterizacioacuten de proteiacutenas Funciona explotando la especificidad inherente al reconoci-miento de antiacutegeno-anticuerpo Esta prueba supone la produccioacuten de tiras antigeacutenicas que contienen los antiacutegenos del virus Implica la solubilizacioacuten la separacioacuten electroforeacutetica y la transferencia de proteiacutenas a las membranas (normalmente nitrocelulosa) La membrana se superpone con un anticuerpo primario para un objetivo especiacutefico y luego con un anticuer-po secundario marcado para visualizar la reaccioacuten positiva

Las primeras proteiacutenas virales que inducen anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en los cerdos reaccionan invariablemente por inmunotransferencia en todos los animales infecta-dos Las reacciones positivas empiezan con los sueros obtenidos de animales a los 7-9 diacuteas de la infeccioacuten y hasta varios meses despueacutes de la infeccioacuten en los animales supervivientes Los sueros de animales vacunados contra otros virus pueden inducir reacciones falsas posi-tivas En esos casos se deben utilizar pruebas de confirmacioacuten alternativas como la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba con anticuerpos fluorescentes

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta La prueba se basa en la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA que se unen a una mono-capa de ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde infectadas con un virus de la PPA adaptado La reaccioacuten anticuerpo- antiacutegeno se detecta por un conjugado marcado con fluoresceiacutena Las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas La inmunofluorescencia directa es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero plasma o exudados de tejidos

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirectaLa prueba de inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica inmunocitoquiacutemica en ceacutelulas fijas para determinar la formacioacuten del complejo anticuerpo-antiacutegeno a traveacutes de la accioacuten de la peroxidasa En este procedimiento las ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde se infectan con aislamientos del virus de la PPA adaptados a estos cultivos celulares Las ceacutelulas infec-tadas se fijan y se utilizan como antiacutegenos para determinar la presencia de los anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en las muestras Como en el caso de la prueba de anticuerpos fluorescentes la prueba mediante inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA a partir de sueros plasma o exudados de tejidos La interpretacioacuten de los resultados es maacutes faacutecil que la de los anticuerpos fluorescentes debido al sistema de visualizacioacuten enzimaacutetica empleado

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana66

CuADrO 5Panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DEL VIRUS TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)

5-6 horas XXX XX

Tejidos sangre garrapatas o

cultivos celulares$$

El meacutetodo maacutes comuacutenSensible a la contaminacioacuten

Detecta virus vivos o muertos

Prueba de hemadsorcioacuten (HA)

7-21 diacuteas XX XXX Ceacutelulas macroacutefagas

porcinas $$$$ESTAacuteNDAr DE OrO Soacutelo se utiliza en unos pocos

laboratorios de referencia

Prueba directa con anticuerpos fluorescentes

75 minutos

XXX (para la deteccioacuten temprana)

XXX

Secciones del criostato Frotis de

impresioacutenCultivo celular de

macerados

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Se recomienda cuando no se dispone de la PCr o no se tiene experiencia requiere

un microscopio fluorescenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horasX (para la deteccioacuten temprana)

XX Suero macerados $

No se usa rutinariamenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS

TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horas X X Suero $Prueba de deteccioacuten

Se dispone de kits de uso interno y comerciales

Inmunotransferencia 3 horas X X Suero $$$$ Prueba de confirmacioacutenNo hay kits comerciales

Prueba de inmunofluorescencia indirecta

4 horas XXX XXExudados de tejido suero

o plasma $$$

Prueba de confirmacioacutenNo hay reactivos disponibles

en el mercadorequiere un microscopio

fluorescente

utilizado maacutes frecuentemente

En conclusioacuten las pruebas diagnoacutesticas disponibles actualmente permiten diagnosticar con confianza la PPA combinando la deteccioacuten del virus y de los anticuerpos La PCR en tiempo real es la teacutecnica maacutes utilizada para el diagnoacutestico viroloacutegico que permite una deteccioacuten sensible especiacutefica y raacutepida del ADN del virus de la PPA Debido a la posibilidad de una contaminacioacuten cruzada un uacutenico resultado positivo de la PCR de un solo animal en una zona libre (por ejemplo un jabaliacute) o un uacutenico resultado positivo de la PCR dentro de un grupo de animales debe confirmarse mediante pruebas adicionales de deteccioacuten del virus y combinarse con resultados seroloacutegicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos Dado que la PCR detecta la presencia de ADN viral y no de un virus vivo se recomienda altamente obtener el aislamiento del virus a partir de muestras infectadas antes de la confirmacioacuten de un brote en el caso de que una nueva regioacuten resulte afectada

Teniendo en cuenta las limitaciones de las pruebas los ELISA validados son la teacutecnica de eleccioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en particular para el anaacutelisis de muestras de suero Las pruebas de confirmacioacuten como la inmunotransferencia la prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes y la prueba mediante la inmunoperoxidasa indirec-ta son cruciales para identificar los resultados falsos positivos del ELISA Ademaacutes estas

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 67

dos uacuteltimas pruebas de confirmacioacuten son las teacutecnicas recomendadas para el anaacutelisis de exudados tisulares y muestras de plasma que proporcionan un panorama completo de la epidemiologiacutea y permiten determinar el momento de la infeccioacuten

Un diagnoacutestico preciso de la PPA debe incluir los resultados viroloacutegicos y seroloacutegicos junto con los hallazgos cliacutenicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos En el Cuadro 5 se resumen las caracteriacutesticas de las principales teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio para la PPA

69

Prevencioacuten y control

La peste porcina africana se diferencia de la mayoriacutea de las demaacutes enfermedades trans-fronterizas de los animales en que no se dispone de vacunas o medicamentos para preve-nirla o tratarla Por lo tanto es particularmente importante que las zonas libres de PPA se mantengan como tales La prevencioacuten de la entrada del virus de la PPA en las poblaciones de suidos domeacutesticos y salvajes y el control y la erradicacioacuten de la enfermedad tan pronto como se detecte son las mejores formas de reducir al miacutenimo los efectos de la enfermedad Sin embargo tambieacuten hay ejemplos exitosos de erradicacioacuten de la PPA por ejemplo en el Brasil Portugal Espantildea o Cocircte drsquoIvoire

La prevencioacuten comienza con la aplicacioacuten de medidas estrictas en las fronteras y la sensibilizacioacuten de todas las partes interesadas La deteccioacuten y el diagnoacutestico precoces la respuesta temprana y la buena comunicacioacuten son fundamentales para reducir al miacutenimo la propagacioacuten de la enfermedad despueacutes de una incursioacuten A fin de comprender queacute medidas seraacuten maacutes eficaces es importante tener en cuenta la forma en que se transmite la PPA es decir principalmente por la circulacioacuten de la carne de cerdo y productos animales infectados (seguido de su ingestioacuten) por el contacto directo entre animales vivos incluidos los suidos silvestres y por las picaduras de garrapatas del geacutenero Ornithodoros

Se pueden adoptar medidas a nivel institucional o individual (por ejemplo el productor) y la mayoriacutea de las medidas se relacionan con la mejora de la bioseguridad Las actividades o medidas de prevencioacuten y control pueden aplicarse mediante iniciativas privadas o puacutebli-cas pero para alcanzar un nivel oacuteptimo se requiere generalmente una combinacioacuten de ambas Los productores desempentildean un papel fundamental pero pueden necesitar apoyo teacutecnico y financiero

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo de dos manuales de la FAO que pueden consultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) Elementos fundamentales (FAO 2011) y Good practices for biosecu-rity in the pig sector (Buenas praacutecticas de bioseguridad en el sector porcino) (FAO 2010)

SENSIBILIZACIOacuteNLa sensibilizacioacuten junto con el suministro de informacioacutenasistencia teacutecnica y la capacita-cioacuten de todos las partes interesadas pertinentes es un enfoque intersectorial que tiene un impacto positivo directo en la ejecucioacuten de todas las actividades de prevencioacuten control y vigilancia de enfermedades Por consiguiente se considera que la sensibilizacioacuten es la medi-da maacutes eficaz en funcioacuten de los costos La sensibilizacioacuten ayuda a los productores porcinos a tomar decisiones raacutepidas y eficaces al adoptar medidas de prevencioacuten y control

Todas las personas que esteacuten en contacto con cerdos deben estar sensibilizadas acer-ca de coacutemo prevenir y responder a la PPA empezando por los veterinarios oficiales y los productores pero tambieacuten los operadores de la cadena de comercializacioacuten es decir las personas que participan en el transporte la comercializacioacuten y el despiece de los cerdos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana70

los proveedores de servicios (por ejemplo veterinarios privados y distribuidores de piensos entre otros) y en algunos casos el puacuteblico en general Cuando hay presencia de jabaliacutees tambieacuten se debe prestar atencioacuten a los cazadores los guardabosques y los servicios fores-tales

Es muy importante establecer un contacto perioacutedico entre el personal de campo de los servicios veterinarios (profesional yo para-profesional) y los productores y comerciantes de cerdos Esto debe hacerse no solo en forma de visitas de rutina sino que tambieacuten deberiacutea incluir ldquovisitas a domiciliordquo para investigar y brindar asistencia en el caso de problemas causados por enfermedades De esta manera los productores tendraacuten la confianza para solicitar ayuda veterinaria oficial cuando se enfrentan a la aparicioacuten de una enfermedad poco comuacuten y potencialmente grave como la PPA Este enfoque de ldquoarriba abajordquo tambieacuten permitiraacute tener en cuenta las opiniones de los productores al elaborar herramientas y estra-tegias de prevencioacuten y control En del caso de los paiacuteses que dependen en gran medida del sector privado para la prestacioacuten de servicios veterinarios oficiales se necesita crear una interfaz adicional entre ellos y la autoridad veterinaria (MBGE 2011)

Todos las partes interesadas deben ser conscientes de la posible gravedad de la PPA de la forma de prevenirla y reconocerla (es decir el cuadro cliacutenico) y de la necesidad de comunicar inmediatamente cualquier sospecha de PPA a los servicios veterinarios (es decir la vigilancia pasiva) Esto uacuteltimo es particularmente importante ya que los productores pue-den aceptar como ldquonormalesrdquo las peacuterdidas importantes de cerdos Tambieacuten se debe pro-porcionar informacioacuten sobre las medidas para reducir la probabilidad de infeccioacuten Hay que insistir en los peligros que suponen la alimentacioacuten con desperdicios y otras infracciones de la bioseguridad sobre todo para los pequentildeos productores porcinos En caso de que la PPA entre en un paiacutes los brotes deben ser bien publicitados haciendo hincapieacute en la necesidad de mejorar la bioseguridad a todos los niveles de inspeccionar regularmente los cerdos e informar raacutepidamente a las autoridades de las lesiones y muertes sospechosas Incluso la informacioacuten sobre la poliacutetica de control por ejemplo sobre el sacrificio la indemnizacioacuten y

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FigurA 36Capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de

un cerdo en Signani Georgia

Prevencioacuten y control 71

la repoblacioacuten ayudaraacute a los productores a comprender su papel en todo el proceso y haraacute que esteacuten maacutes dispuestos a cooperar

A los comerciantes distribuidores y vendedores de cerdos a pesar de que son impor-tantes grupos destinatarios de las campantildeas de sensibilizacioacuten de la opinioacuten puacuteblica con frecuencia no se les tiene en cuenta El transporte de los animales por los comerciantes de cerdos es a menudo un factor epidemioloacutegico clave en la propagacioacuten de las enfermedades epideacutemicas como la PPA La necesidad de crear un clima de confianza entre los funcio-narios de sanidad animal y los comerciantes de cerdos es tan importante como lo es con respecto a los productores Los temas generales tambieacuten deberiacutean ser similares aunque deberiacutea hacerse hincapieacute en la importancia de abastecerse de animales en zonas libres de enfermedades no comprar ni vender ninguacuten cerdo enfermo o cerdos de grupos en los que ha habido animales enfermos aplicar las normas sobre cuarentena vacunacioacuten pruebas o identificacioacuten de los animales y llevar registros Es necesario subrayar las posibles conse-cuencias de la aparicioacuten de la PPA para el comercio interno e internacional (MBGE 2011)

El desarrollo y la difusioacuten de informacioacuten y capacitacioacuten para la sensibilizacioacuten se suele llevar a cabo mediante servicios de extensioacuten y divulgacioacuten principalmente por parte de las autoridades puacuteblicas (y a veces de las organizaciones no gubernamentales) en lugar del sector privado Existen numerosos enfoques para la difusioacuten de la informacioacuten por ejem-plo prospectos folletos carteles mensajes de televisioacuten y radio reuniones organizadas por dirigentes religiosos o jefes de localidades entre otros El formato o formatos dependeraacuten del grupo o los grupos destinatarios Sin embargo en algunos casos se necesita una capa-citacioacuten maacutes exhaustiva En cuanto a los materiales de sensibilizacioacuten existen muacuteltiples formatos disponibles desde cursos en liacutenea hasta cursos tradicionales de capacitacioacuten presencial Cuando sea necesario entregar informacioacuten a un gran nuacutemero de personas un modelo de capacitacioacuten de instructores podriacutea ser el mejor enfoque Conocidos tambieacuten como ldquocapacitacioacuten en cascadardquo estos programas estaacuten disentildeados para capacitar a perso-nas que a su vez capacitan a otras

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FigurA 37Capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana72

PREVENCIOacuteNEl riesgo de introducir el virus de la PPA (o cualquier otro patoacutegeno) se reduce adoptando buenas praacutecticas de bioseguridad no soacutelo en la explotacioacuten sino en cada etapa de la cade-na de suministro por ejemplo en los mercados de animales vivos en los lugares de sacri-ficio y durante el transporte de los animales entre otros Se debe prestar especial atencioacuten a las pequentildeas operaciones comerciales y a las unidades de produccioacuten tradicional que se caracterizan por sus bajos niveles de bioseguridad y a los mercados de animales vivos que reuacutenen animales de muchos oriacutegenes Ambos son fundamentales para la propagacioacuten de la PPA y aunque se aplican los mismos conceptos de bioseguridad se han elaborado medidas y manuales especiacuteficos para ellos

Las medidas de bioseguridad deben utilizarse para evitar la entrada de patoacutegenos en un grupo de cerdos o una explotacioacuten (bioseguridad externa) pero tambieacuten para prevenir o ralentizar la propagacioacuten de la enfermedad a los animales no infectados en el interior de un grupo de cerdos o una explotacioacuten despueacutes de la llegada del patoacutegeno (bioseguridad interna) y para detener la infeccioacuten en otros lugares o suidos salvajes Al igual que en el caso de los reglamentos establecidos por el gobierno en materia de bioseguridad en las explotaciones las necesidades y expectativas variaraacuten considerablemente seguacuten el sistema de produccioacuten porcina y las condiciones geograacuteficas y socioeconoacutemicas locales (es decir desde las explotaciones cerradas en gran escala hasta los sistemas maacutes pequentildeos basados en el carrontildeeo propios de las localidades) Las cuestiones de bioseguridad a nivel global son pertinentes para todos los entornos y sistemas de produccioacuten pero constituyen par-ticularmente un reto para el sector domeacutestico de los paiacuteses en desarrollo y en transicioacuten Sin embargo la amplia variedad de opciones disponibles para mejorar la bioseguridad algunas de ellas tan sencillas como la mejora del mantenimiento de registros significa que todas las explotaciones agriacutecolas pueden mejorar sus praacutecticas de prevencioacuten y control de enfermedades

La capacidad de los agricultores para aplicar medidas de bioseguridad en las explotacio-nes depende de las caracteriacutesticas de su sistema de produccioacuten sus conocimientos teacutecnicos y sus recursos financieros Los encargados de los programas de mejora de la bioseguridad deben conocer a fondo la diversidad de los sistemas y comprender a las personas que par-ticipan en la produccioacuten porcina por ejemplo sus motivaciones para criar animales y los recursos de que disponen Tener en cuenta estos factores ayudaraacute a elaborar estrategias para la aplicacioacuten de medidas de bioseguridad sostenibles en las explotaciones y a lo largo de las cadenas de produccioacuten y comercializacioacuten

Existen diferencias entre las medidas de bioseguridad aplicadas en las explotaciones antes de la aparicioacuten de un brote (bioexclusioacuten) y despueacutes de que haya ocurrido (biocon-tencioacuten) aunque para una prevencioacuten y gestioacuten adecuadas de las enfermedades estas medidas estaacuten estrechamente vinculadas Para ayudar a separar la prevencioacuten de la PPA de las teacutecnicas generales de prevencioacuten de enfermedades los esfuerzos deben tener en cuenta sus rutas de transmisioacuten A continuacioacuten se enumeran algunas de las medidas de bioseguridad maacutes pertinentes Puede obtenerse maacutes informacioacuten sobre la bioseguridad en el manual de la FAO ldquoGood practices for biosecurity in the pig sectorrdquo (Buenas praacutecticas en materia de bioseguridad en el sector porcino)

Prevencioacuten y control 73

Alimentacioacuten con desechosLa alimentacioacuten es un punto de control importante tanto para la PPA como para otras enfermedades Debido a su naturaleza los desechos son de por siacute un alimento conveniente asequible pero lleno de peligros La alimentacioacuten con desechos conlleva un riesgo muy alto de introducir varias enfermedades en poblaciones sanas Lo ideal seriacutea imponer una pro-hibicioacuten efectiva la alimentacioacuten con desechos pero es poco probable que tal imposicioacuten se acate entre los hogares ya que se echariacutea por tierra una de las principales motivaciones de la criacutea de cerdos a saber el uso miacutenimo de insumos gracias a la alimentacioacuten con desechos o al carrontildeeo En cualquier caso no se debe alimentar a los cerdos con desechos que puedan contener carne de cerdo y los desechos deben hervirse durante 30 minutos removieacutendolos perioacutedicamente y dejaacutendolos enfriar antes de daacuterselos a los cerdos

Contencioacuten de cerdosSe debe fomentar la construccioacuten de porquerizas que permitan mantener condiciones higieacutenicas Ademaacutes el cercado del periacutemetro impediraacute el contacto directo y la posterior propagacioacuten de la enfermedad de los cerdos domeacutesticos a los jabaliacutees (y jabaliacutees salvajes) y viceversa y de los suidos salvajes africanos a los cerdos domeacutesticos El cercado del periacutemetro tambieacuten ayudaraacute a limitar el acceso de los suidos salvajes y domeacutesticos a la basura las sobras

FigurA 38Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad

A Cerdos carrontildeeros en kisumu kenya

B instalaciones con bajo nivel de bioseguridad en Gulu (Uganda)

C explotacioacuten de tamantildeo medio en kiambu (kenya)

D explotacioacuten con alto nivel de bioseguridad en Sudaacutefrica

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana74

o los cadaacuteveres que puedan haber sido contaminados Las cercas disentildeadas para impedir la salida o entrada de cerdos salvajes o domeacutesticos deben extenderse hasta una profundidad de al menos medio metro bajo tierra para impedir que excaven por debajo de ellas En general las autoridades deben desalentar los sistemas de produccioacuten porcina basados en el carrontildeeo ya que permiten a los cerdos acceder a basuras o cadaacuteveres potencialmente contaminados y tener contacto con jabaliacutees infectados u otros cerdos salvajes o carrontildeeros

Sin embargo como en el caso de la alimentacioacuten con desechos las formas tradicionales de criar cerdos no pueden cambiar faacutecilmente ya que para muchos productores no valdraacute la pena confinar (y alimentar) a sus cerdos Una parte importante del sector porcino sobre-vive porque sus animales pueden circular libremente Por lo tanto es probable que muchos pequentildeos productores se resistan a cualquier medida destinada a crear un sistema maacutes cerrado con el consiguiente aumento de los costos de alimentacioacuten

Es difiacutecil introducir medidas de bioseguridad efectivas si los cerdos pueden escarbar a voluntad la mayor parte del diacutea Sin embargo se pueden recomendar algunas precaucio-nes simples a un costo miacutenimo en teacuterminos de inversioacuten y tiempo Se puede considerar la posibilidad de cercar el periacutemetro en torno a toda una localidad aunque no siempre es praacutectico sobre la base del supuesto de que los cerdos de una localidad tienen el mismo estado de salud Es uacutetil sentildealar las ventajas del confinamiento para evitar robos accidentes de carretera y depredacioacuten En teacuterminos generales la bioseguridad de los sistemas al aire libre debe centrarse maacutes en el control de los piensos el agua y los pastos asiacute como de la fauna silvestre y los visitantes humanos

Limpieza y desinfeccioacutenAl igual que en las explotaciones el equipo y las instalaciones deben limpiarse y desin-fectarse con frecuencia Se deben limpiar los cobertizos equipo y vehiacuteculos entre otros para eliminar la materia orgaacutenica antes de la desinfeccioacuten Los vehiacuteculos y el personal (por ejemplo zapatos y equipo) deben desinfectarse al entrar y salir de las explotaciones Entre

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Cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya

Prevencioacuten y control 75

los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipocloritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El virus es inactivado por hidroacutexido soacutedico 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash23 de cloro (30 minutos) for-malina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se dispone de productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecilmente debe exponerse a la luz solar

Otras medidas de bioseguridadbull La entrada de visitantes debe reducirse al miacutenimo y solo se les permitiraacute entrar des-

pueacutes de haberse limpiado y desinfectado el calzado o cambiado de ropa y calzado en particular en el caso de visitantes de alto riesgo como los propietarios de cerdos y los profesionales de sanidad animal Las personas que trabajan con cerdos deben evitar el contacto con otras poblaciones de cerdos

bull Los vehiacuteculos no deben entrar en la explotacioacuten y la carga y descarga de cerdos en particular debe realizarse fuera de las cercas perimetrales Los camiones de transporte de cerdos deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de la descarga

bull Se debe desalentar el uso compartido de equipo entre las explotacioneslocalidades sin una limpieza y desinfeccioacuten previas adecuadas

bull Se debe proporcionar ropa y calzado de trabajo especiacuteficobull En la medida de lo posible las explotaciones deberiacutean organizarse en rebantildeos cerra-

dos con introduccioacuten limitada de nuevos animalesbull Los animales recieacuten adquiridos deben proceder de explotaciones o zonas fiables y

ponerse en cuarentena (es decir mantenidos en aislamiento para su observacioacuten) durante al menos 14 diacuteas

bull Se deben mantener distancias adecuadas entre las explotacionesbull La criacutea debe separarse por edad (gestioacuten integral)bull Los cerdos muertos los efluentes y las partes desechadas de los cerdos sacrificados

deben eliminarse correctamente fuera del alcance de los cerdos salvajes o de los cerdos en libertad

bull Los cerdos no deben retornar a las explotaciones desde los mercados de animales vivos Sin embargo si regresan deben ponerse en cuarentena durante 14 diacuteas antes de entrar en contacto con otros cerdos

bull El personal debe estar capacitado en buenas praacutecticas sanitarias e higieacutenicas y en reconocimiento de las enfermedades

bull Las aves silvestres alimantildeas y otros animales deben mantenerse alejados de los cober-tizos de los animales y de los abastecimientos de piensos y agua

Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacutenLa bioseguridad es un concepto que tambieacuten puede aplicarse a nivel nacional Al igual que en una explotacioacuten la prevencioacuten de la PPA en los paiacuteses libres de enfermedades depende de poliacuteticas rigurosas para la importacioacuten segura de cerdos y productos de alto riesgo es decir carne y productos de cerdo semen y cueros entre otros

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana76

Esas medidas preventivas disminuiraacuten la frecuencia y el impacto de las incursiones de la enfermedad El Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres de la OIE (2016) ofrece directrices detalladas De acuerdo con MBGE (2011) es necesario

bull Mantenerse bien informado para la alerta temprana de cambios en la distribucioacuten o la epidemiologiacutea en los paiacuteses afectados y los socios comerciales Tambieacuten se debe recopilar informacioacuten sobre los puertos de entrada del paiacutes las cadenas de sumi-nistro de cerdos y carne porcina la distribucioacuten de las explotaciones por sistema de produccioacuten los suidos salvajes los mercados de animales vivos los mataderos etc Estos datos ayudaraacuten a realizar un anaacutelisis de riesgos de todas las posibles rutas de entrada y propagacioacuten Estos anaacutelisis deberaacuten realizarse a intervalos regulares con una frecuencia que dependeraacute del riesgo estimado Las medidas subsiguientes deben ser dinaacutemicas proporcionales al riesgo estimado

bull Prevenir la entrada del agente patoacutegeno en las importaciones legales mediante restricciones adicionales y selectivas de conformidad con las normas internacionales aceptadas Las restricciones a la importacioacuten permitiraacuten que el comercio de bajo ries-go maximice la eficacia de la barrera de cuarentena

bull Los servicios de aduanas reglamentacioacuten y cuarentena deben estar equipados para interceptar eficazmente los productos alimenticios ilegalesno reglamentados y otros materiales peligrosos en los aeropuertos puertos mariacutetimos y cruces fronterizos inter-nacionales Los materiales confiscados deben ser destruidos o eliminados de manera segura y no deben ser arrojados de manera que esteacuten al alcance de los animales y per-sonas que escarban entre los desechos Los acontecimientos del pasado sugieren que se debe prestar especial atencioacuten a la eliminacioacuten adecuada de los desechos de alimentos procedentes de aeronaves buques o vehiacuteculos de los paiacuteses infectados preferentemen-te mediante la incineracioacuten o de ser posible el procesamiento de los desechos

recuAdro 7

Planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta

bull un plan de preparacioacuten para emergencias delinea lo que un gobierno debe hacer

antes de un brote Tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas

deben hacer y la preparacioacuten de un plan de contingencia

bull un plan de contingencia describe lo que un gobierno haraacute en caso de incursioacuten de una

enfermedad comenzando desde el momento en que se notifica un caso sospechoso

este plan tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas deben hacer

bull un manual de operaciones es un conjunto integral de instrucciones (tambieacuten llamados

procedimientos operativos estaacutendar) que indica al personal sobre el terreno y a otras

personas coacutemo ejecutar las tareas especiacuteficas requeridas por el plan de contingencia

bull un plan de recuperacioacuten es el proyecto general para la recuperacioacuten o el restableci-

miento seguros de las actividades normales aunque posiblemente con procedimien-

tos y praacutecticas modificados a la luz de la experiencia adquirida durante el brote

Prevencioacuten y control 77

bull Considerar la posibilidad de realizar pruebas antes del embarque y despueacutes de la entrada para las enfermedades consideradas dependiendo del nivel de riesgo y siem-pre que exista capacidad para realizar pruebas fiables

bull Establecer y fortalecer las reuniones transfronterizas y los intercambios de informa-cioacuten con las administraciones vecinas

CONTROLCuando se detecta un brote sospechoso es importante tomar medidas apropiadas e inme-diatas Tanto los veterinarios como los propietarios de las explotaciones los trabajadores y otros interesados de la industria deben trabajar para contener y prevenir la propagacioacuten de la enfermedad Dado que los animales infectados por la PPA empiezan a desprender grandes cantidades del virus 48 horas antes de que se desarrollen los signos cliacutenicos es fundamental la contencioacuten de las camas los piensos y los animales (tanto vivos como sacri-ficados) en los locales infectadosUna vez que la enfermedad ha sido detectada y confirmada es esencial 1) activar los pla-nes de contingencia 2) evaluar el brote inicial (por ejemplo magnitud distribucioacuten geograacute-fica epidemiologiacutea) para determinar cuaacuteles pueden ser las medidas de control necesarias 3) aplicar las medidas de control de forma tan raacutepida y completa como sea posible 4) supervisar los progresos y ajustar las poliacuteticas en consecuencia 5) mantener el intercambio de informacioacuten y datos con las administraciones vecinas y 6) comunicar con la opinioacuten puacuteblica y las partes interesadas entre ellas la OIE (MBGE 2011)

La amplitud y la gravedad de la incursioacuten inicial antes que se detecte una enfermedad influiraacute en gran medida en la poliacutetica utilizada para controlarla y erradicarla Cuanto mayor sea la propagacioacuten de la enfermedad y maacutes alto sea el nuacutemero de lugares afectados menos probable seraacute que el sacrificio utilizado como principal herramienta de erradicacioacuten resulte eficaz El sacrificio es maacutes eficaz cuando se puede llevar a cabo en los primeros diacuteas en que un lugar se ve afectado Para ello es necesario que la enfermedad se localice raacutepidamente y que una vez detectada los animales afectados puedan ser sacrificados raacutepidamente a cambio de una indemnizacioacuten Si esto no es posible es probable que sea necesario recurrir a controles de los movimiento de los animales y a otras medidas Por consiguiente es de vital importancia establecer la distribucioacuten geograacutefica y el nuacutemero de lugares afectados al comienzo del brote es decir la vigilancia Casi siempre el caso iacutendice (el primer caso loca-lizado) no es en realidad el caso primario o el primer caso que se produce (MBGE 2011)

Tan importante como las primeras medidas es la fase final cuando la enfermedad cliacutenica aparentemente ha desaparecido Si quedan focos de infeccioacuten no detectados muchos de los beneficios obtenidos de la campantildea de erradicacioacuten pueden echarse a perder Un error comuacuten es desviar recursos o interrumpir las actividades de vigilancia y control dado que la enferme-dad cliacutenica ha desaparecido aparentemente y que las peacuterdidas socioeconoacutemicas han termina-do Pero si se abandona la vigilancia antes de tiempo es probable que la PPA vuelva a estallar

Planificacioacuten de emergencias (MBGE 2011)La preparacioacuten para las emergencias es fundamental para el control eficaz de las emer-gencias provocadas por enfermedades Sin embargo esta preparacioacuten debe tener lugar durante la fase de prevencioacuten es decir en ldquotiempos de pazrdquo

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana78

Es esencial acordar de antemano y saber con claridad quieacuten seraacute el responsable de queacute actividades y tener una cadena de mando uacutenica y un liacutenea de comunicacioacuten Estos canales y responsabilidades suelen organizarse de manera diferente a la de los tiempos de paz Un beneficio fundamental de la planificacioacuten es que motiva a una amplia serie de posibles participantes y a pensar cuidadosamente acerca de los desafiacuteos que puedan surgir Esto permite afrontar algunas lagunas o deficiencias antes de que se produzca un brote

La planificacioacuten de emergencia se ve muy favorecida por la participacioacuten de los produc-tores Las comunidades rurales se muestran maacutes dispuestas a cooperar en una emergencia causada por una enfermedad si ven que se estaacuten tomando medidas raacutepidas y decisivas que a la larga redundaraacuten en su beneficio Tambieacuten necesitan saber que sus contribuciones y aportes se tienen en cuenta durante las fases de planificacioacuten y revisioacutenEstos planes e instrucciones son documentos vivos que deben someterse a revisioacuten a intervalos regulares y planificados y actualizarse para reflejar los cambios que se hayan producido desde la uacuteltima revisioacuten (al menos cada cinco antildeos)

Es necesario capacitar perioacutedicamente al personal interesado en reconocimiento de las enfermedades procedimientos de notificacioacuten y respuesta investigaciones y anaacutelisis de brotes entre otras materias La realizacioacuten perioacutedica de ejercicios de simulacioacuten teoacutericos y sobre el terreno con la participacioacuten de todas las partes interesadas ayudan a practicar la aplicacioacuten de los planes de contingencia y los manuales de operaciones Este tipo de capa-citacioacuten y praacutectica perioacutedicas es fundamental para mantener una capacidad real de aplicar las medidas de control asiacute como para detectar las deficiencias del sistema actual

Marco juriacutedico (MBGE 2011)Para tomar medidas raacutepidas de control de enfermedades deben existir las facultades legales adecuadas Esto incluye poderes para entrar en una explotacioacuten (con fines de vigilancia prevencioacuten y control de enfermedades) para ordenar el sacrificio y destruccioacuten de animales

recuAdro 8

Principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes

Adaptado de ldquoNormas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos de la oMSrdquo (2005) y de la Crisis

emergency Risk Communication (comunicaciones de riesgos en situaciones de crisis y emergencia)

de los centros para el control y la Prevencioacuten de enfermedades (2014)

bull La coNFiANZA es el objetivo ndash cada comunicacioacuten refuerza o socava la confianza

bull La TrANSPAreNciA es la herramienta ndash comunique a las partes interesadas toda la informa-

cioacuten que pueda de forma proactiva y voluntaria

bull Anuncios TeMPrANoS ndash los anuncios tempranos aun cuando la informacioacuten es incompleta

sirven para controlar los rumores y afianzar el liderazgo proporcione actualizaciones fre-

cuentes

bull eScucHe al puacuteblico y responda ndashmuestre en los mensajes que se atiende las preocupaciones

del puacuteblico incluso si esas preocupaciones parecen poco razonables

bull PLANiFiQue su comunicaciones de acuerdo con las exigencias extremas que requiere un

brote

Prevencioacuten y control 79

infectados y en contacto decretar cuarentenas y controles de movimiento establecer zonas infectadas y de control de enfermedades y conceder indemnizaciones entre otras facultades

El establecimiento de facultades legales lleva tiempo por lo que deben existir antes de que se produzca un brote Como no es posible elaborar un conjunto de normas para cada enfermedad es preciso contar con un conjunto de competencias juriacutedicas y regla-mentaciones generales vinculadas a una lista de enfermedades de declaracioacuten obligatoria o reconocidas

A veces tambieacuten puede ser necesario recurrir a la ayuda de la policiacutea y las fuerzas armadas para garantizar el cumplimiento de la ley por ejemplo para vigilar las restricciones de los desplazamientos de ganado y para poner en cuarentena y proteger al personal que participa en las actividades de respuesta

En los paiacuteses con un sistema de gobierno federal debe haber armonizacioacuten y coherencia en la legislacioacuten en todo el paiacutes El mismo principio se aplica entre los paiacuteses de aquellas regiones en las que hay un intercambio sin restricciones (es decir tratados de libre comer-cio) de ganado y productos animales por ejemplo la Comunidad Econoacutemica de los Esta-dos de Aacutefrica Occidental (CEDEAO) la Comunidad de Aacutefrica Meridional para el Desarrollo (SADC) el Mercado Comuacuten del Aacutefrica Oriental y Meridional (COMESA) la Comunidad del Aacutefrica Oriental (CAO) la Unioacuten Econoacutemica Euroasiaacutetica (UEE) o la Unioacuten Europea (UE)

Financiacioacuten (MBGE 2011)La experiencia ha demostrado que la demora en la obtencioacuten de financiacioacuten es una de las principales limitaciones de una respuesta raacutepida ante los brotes de enfermedades de emergencia La asignacioacuten inmediata de fondos aunque sean modestos evitaraacute probable-mente tener que realizar gastos importantes en el futuro Por consiguiente la planificacioacuten financiera anticipada es un componente esencial de la preparacioacuten El plan de financiacioacuten debe cubrir tanto los gastos corrientes (por ejemplo vigilancia anaacutelisis de riesgos) como los costos que puedan producirse durante una emergencia (por ejemplo costos de control) Esto uacuteltimo se refleja en el plan de contingencia asociado

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FigurA 40Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y

a la zona de proteccioacuten en Lituania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana80

Los fondos pueden cubrir el costo de toda la campantildea de erradicacioacuten pero es maacutes habitual que cubran solo las fases iniciales de la campantildea en espera de un examen del brote y el programa de control asiacute como de los fondos necesarios para completar la erra-dicacioacuten En algunos paiacuteses puede ser conveniente que tanto el gobierno como el sector privado aporten fondos para los programas de emergencia contra algunas enfermedades (es decir acuerdos de participacioacuten en los gastos)

ComunicacioacutenUn aspecto importante de la lucha contra las enfermedades es la comunicacioacuten con las partes interesadas a todos los niveles desde los productores hasta el puacuteblico en general Es aconsejable ponerse de acuerdo sobre quieacuten va a ofrecer entrevistas y limitar las comuni-caciones a los medios designados y cualificados

Control de la circulacioacutenLa propagacioacuten del PPA se produce principalmente como resultado de la actividad humana y no por la circulacioacuten de jabaliacutees u otros vectores La propagacioacuten de la enfermedad debido a la circulacioacuten de animales vivos y productos de origen animal puede controlarse mediante restricciones a la circulacioacuten adecuadamente aplicadas que cuenten con el respaldo de la legislacioacuten Es mejor si los propietarios de los animales o productos de origen animal com-prenden que es necesario aplicar tales restricciones y que el cumplimiento de las mismas redundaraacute en su propio intereacutes

Lamentablemente ocurre con relativa frecuencia que los criadores de cerdos vendan animales para el sacrificio o comercialicen su carne tan pronto como se sospeche la existen-cia de una enfermedad La comercializacioacuten de animales enfermos y carne infectada es un riesgo grave Al incubar o excretar el virus los cerdos enfermos pueden diseminar la PPA en especial cuando se venden en mercados de animales vivos

A nivel de la explotacioacuten tras un brote o un caso sospechoso se debe imponer una cuarentena estricta lo antes posible es decir no permitir la salida de cerdos carne de cerdo o materiales potencialmente infectados de la propiedad Nadie debe salir de la explotacioacuten

A Sacrificio en una caacutemara de CO2 en lituania

B Operaciones de eliminacioacuten en la Federacioacuten de Rusia

C eliminacioacuten en lituania

FigurA 41Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten

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Prevencioacuten y control 81

sin cambiarse (o desinfectarse) la ropa y el calzado Los cerdos que se desplacen libremente deben ser acorralados y encerrados inmediatamente

En la zona alrededor del brote (la zona de control) las autoridades deben impedir todo comercio ilegal de animales muertos o enfermos y de sus productos Los liacutemites exactos de estas zonas de control no deben ser circulares pero deben tener en cuenta y utilizar las barreras naturales y las fronteras administrativas asiacute como cualquier informacioacuten pertinente Los liacutemites de estas zonas deben estar claramente indicados por sentildeales de traacutefico

Se pueden establecer zonas y periacuteodos variables de circulacioacuten restringida para evitar la propagacioacuten de la enfermedad Esas limitaciones seraacuten maacutes eficaces si tienen un impacto miacutenimo en los propietarios de los animales Se recomienda 1) registrar todas las explotacio-nes ganaderas y llevar a cabo un censo de todos los animales 2) someter perioacutedicamente a todos los animales susceptibles de esas explotaciones a inspeccioacuten veterinaria y 3) no trasladar los animales susceptibles (o sus productos) de sus explotaciones salvo para su sacrificio de emergencia bajo supervisioacuten oficial

La inspeccioacuten de los animales y el establecimiento de puestos de control son partes importantes del proceso de aplicacioacuten de los controles de la circulacioacuten Sin embargo los puestos de control en las carreteras principales pueden causar interrupciones inaceptables o ser demasiado caros de mantener Ademaacutes los cerdos pueden ser objeto de contrabando fuera de las zonas restringidas pues es posible ocultarlos en los vehiacuteculos y utilizar carrete-ras secundarias no vigiladas (MBGE 2011)

Sacrificio sanitario y eliminacioacuten La mayor fuente del virus de la PPA son los animales infectados de manera activa y sus excretas Esos animales tambieacuten pueden provocar una infeccioacuten indirecta al contaminar objetos inanimados (es decir foacutemites) entre ellos los vehiacuteculos la ropa y en particular el calzado de las personas La replicacioacuten del virus de la PPA cesa efectivamente cuando se sacrifica al animal Auacuten asiacute los cadaacuteveres pueden permanecer contaminados durante un largo periacuteodo despueacutes de la muerte de ahiacute la necesidad de una eliminacioacuten raacutepida y eficaz (MBGE 2011)

El sacrificio sanitario consiste en la eliminacioacuten de los animales infectados y tambieacuten por lo general de los demaacutes animales susceptibles de la explotacioacuten y a veces de las explotaciones vecinas o de las explotaciones de contacto peligroso es decir las relaciona-das a traveacutes de la circulacioacuten de animales personas o vehiacuteculos Rara vez se procede si se procede al sacrificio en un aacuterea extendida basado exclusivamente en la localizacioacuten geo-graacutefica como los anillos de sacrificio El sacrificio de animales debe realizarse en el lugar y de manera humanitaria teniendo en cuenta el bienestar de los animales La capacidad de matanza puede verse faacutecilmente desbordadas por lo que es fundamental una cuidadosa planificacioacuten de los recursos el equipo y el personal Esto es particularmente cierto cuando se sacrifican grandes manadas de cerdos comerciales

Una vez completado el sacrificio sanitario los cadaacuteveres de ser posible deben elimi-narse in situ y de manera segura es decir deben ser objeto de quema compostaje pro-cesamiento o enterramiento para evitar su consumo e impedir que los cerdos salvajes los jabaliacutees y otros carrontildeeros (incluidos los humanos) tengan acceso a ellos La eliminacioacuten de

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana82

grandes cantidades de cerdos en poco tiempo plantea importantes problemas logiacutesticos pero tambieacuten ambientales

El problema maacutes importante que plantea el sacrificio sanitario es la oposicioacuten de los propietarios de cerdos al sacrificio de sus animales sin que se les indemnice de manera oportuna y adecuada Sin este mecanismo es probable que se reduzca la notificacioacuten y que la enfermedad se propague a traveacutes de la circulacioacuten ilegal de animales y productos infec-tados Por lo tanto no se debe aplicar ninguna campantildea de sacrificio sanitario en ausencia de un programa de indemnizacioacuten adecuado

Limpieza y desinfeccioacutenLa destruccioacuten de los cadaacuteveres debe ir seguida de una limpieza y desinfeccioacuten a fondo de todas las instalaciones vehiacuteculos y equipo Aunque la desinfeccioacuten con un producto apro-bado puede ayudar a eliminar el virus la PPA puede sobrevivir en entornos ricos en pro-teiacutenas durante largos periacuteodos de tiempo y en una amplia variedad de contextos Se debe eliminar la materia orgaacutenica de los cobertizos equipos vehiacuteculos y cualquier otra superficie que haya estado en contacto con materiales infectados Los vehiacuteculos (en particular la parte inferior la plataforma si transportan cerdos vivos y la cabina) y el personal (zapatos equipo etc) deben desinfectarse despueacutes de la limpieza al entrar y salir de las explotaciones

Entre los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipoclo-ritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El agente es inactivado por hidroacutexido de sodio 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash cloro 23 (30 minutos) formalina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se existen productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecil-mente debe exponerse a la luz solar

Indemnizacioacuten (MBGE 2011)Una poliacutetica de indemnizacioacuten es la piedra angular de cualquier poliacutetica de control que requiera el sacrificio de animales o la destruccioacuten de propiedades La indemnizacioacuten es clave para alentar a los productores a notificar prontamente la aparicioacuten de un brote Aunque puede considerarse costosa el incentivo que la indemnizacioacuten genera para fomentar la notificacioacuten raacutepida repercute significativamente en la magnitud y el costo general de los brotes Es muy probable que en general las indemnizaciones ahorren dinero

La indemnizacioacuten puede adoptar diversas formas que han sido objeto de amplios debates Es preciso evaluar cuidadosamente la estrategia exacta de indemnizacioacuten que se aplicaraacute teniendo en cuenta el contexto local y haciendo participar en las discusiones a las personas afectadas La indemnizacioacuten puede ser en efectivo o en bienes por ejemplo ani-males de reposicioacuten Pero independientemente de que se ofrezca dinero en efectivo o ani-males se debe consultar a los criadores de cerdos de ser posible antes de que se produzca un brote La ventaja del dinero en efectivo es que permite a los ganaderos elegir el tipo y la cantidad de animales que desean comprar y no menos importante controlar cuaacutendo Sin embargo el desembolso de dinero en efectivo puede dar pie a la corrupcioacuten y el robo

Se debe pagar una indemnizacioacuten por todo animal sacrificado en el marco de una cam-pantildea de sacrificio obligatorio ya sea por estar infectado o por ser peligroso por contacto

Prevencioacuten y control 83

o bien a veces con fines de bienestar animal En efecto el gobierno compra los animales y despueacutes los sacrifica Tambieacuten se debe conceder una indemnizacioacuten por los productos y propiedades que se destruyan como parte de una campantildea obligatoria Dado que una de las principales funciones de la indemnizacioacuten es fomentar la pronta noti-ficacioacuten de la enfermedad no deberaacute concederse indemnizacioacuten alguna por los animales que hubieran muerto o hubieran sido sacrificados por el productor antes de la notificacioacuten y confirmacioacuten de la enfermedad

Para que la indemnizacioacuten sea eficaz debe pagarse inmediatamente despueacutes de haber sufrido las peacuterdidas En la planificacioacuten hay que considerar coacutemo se pueden desembolsar los fondos de indemnizacioacuten de manera faacutecil y raacutepida a quienes tengan derecho a ellos

La compensacioacuten debe basarse en el precio justo de mercado de los animales en el momento del sacrificio y cuando sea posible en su valor total de mercado Sin embargo algunos recomiendan conceder una indemnizacioacuten justo por debajo del valor de mercado argumentando que los productores tambieacuten deberiacutean contribuir con algunos de los fondos por ejemplo el 10 por ciento Unas medidas compensatorias inadecuadas o demasiado generosas pueden alentar conductas perjudiciales para los esfuerzos de control

La falta de una indemnizacioacuten suficiente y oportuna por los animales sacrificados puede llevar a 1) que no se notifiquen los brotes 2) el sacrificio de emergencia por los producto-res para su propio consumo o la venta 3) el ocultamiento de los animales o su traslado a otros locales o 4) la eliminacioacuten incorrecta de los cadaacuteveres en zonas accesibles a los cerdos domeacutesticos o salvajes Una compensacioacuten demasiado generosa puede fomentar conductas arriesgadas con la esperanza de que los animales se infecten para recibir la indemnizacioacuten

La mayor peacuterdida sufrida por los productores suele ser las peacuterdidas de produccioacuten durante el brote maacutes que el valor de los animales sacrificados o incluso las peacuterdidas debidas a las restricciones a la circulacioacuten (por ejemplo no poder vender los animales) Sin embargo estas peacuterdidas no son previsibles porque dependen de la duracioacuten total y la gravedad del brote Por lo tanto se deben considerar otros mecanismos de apoyo (por ejemplo apoyo financiero y social maacutes allaacute de la indemnizacioacuten) como parte del plan de ayuda a los productores afectados

FigurA 42Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de PPA en Ignalina (Lituania)

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RepoblacioacutenUna vez que se considera que la enfermedad ha sido contenida la rehabilitacioacuten de la explotacioacuten o de la regioacuten a su nivel de produccioacuten previo al brote es el paso final en el control de la PPA Tras un brote masivo algunos propietarios pueden no querer repoblar o seguir con la criacutea de animales Pero la mayoriacutea desearaacute volver a su forma de vida tradicional y tendraacute que repoblar

Antes de cualquier repoblacioacuten la explotacioacuten debe estar libre del patoacutegeno Esto se puede lograr mediante una limpieza y desinfeccioacuten que a menudo se realizaraacute dos veces Ademaacutes es aconsejable mejorar la bioseguridad de la explotacioacuten antes de la repoblacioacuten Despueacutes de la limpieza y la desinfeccioacuten las instalaciones vaciacuteas no deben repoblarse durante 40 diacuteas como miacutenimo pero el periacuteodo dependeraacute de la situacioacuten imperante y debe basarse en el riesgo y no en la arbitrariedad Si se introducen cerdos centinela lo que es muy recomendable se deberaacute vigilar a los animales (cliacutenica y seroloacutegicamente) para detec-tar posibles reinfecciones Si no hay indicios de infeccioacuten despueacutes de 40 diacuteas los cerdos centinela pueden utilizarse como parte del programa de repoblacioacuten

Los cerdos para la reposicioacuten deben comprarse si es posible en la misma zona o en zonas vecinas ya que estos animales estaacuten adaptados a las condiciones locales y suelen ser los que los productores conocen mejor Comprar de varias fuentes implica comprar animales que tienen un estado de salud e inmunidad diferentes Mezclarlos en condiciones de estreacutes puede provocar una infeccioacuten cruzada

Control de garrapatasLa eliminacioacuten de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros de las porquerizas infectadas es un reto especialmente cuando se trata de locales antiguos debido a la longevidad y resistencia de las garrapatas y a su capacidad para esconderse en grietas inalcanzables para los acaricidas La destruccioacuten del haacutebitat de las garrapatas (por ejemplo cubriendo las grietas donde las garrapatas pueden esconderse o construyendo nuevas instalaciones con materiales que no se agrieten) ayuda a reducir el nuacutemero de estos paraacutesitos y las posibili-dad de transmisioacuten Los locales infestados no deben utilizarse como porquerizas y deberiacutean aislarse para que los cerdos no puedan entrar en ellos o destruirse y reconstruirse en otro lugar Los productores que puedan reconstruir los alojamientos previamente contaminados deberiacutean hacerlo Este es tambieacuten el mejor momento para examinar otras posibles mejoras en materia de bioseguridad

Los acaricidas y otros plaguicidas pueden utilizarse en los lechos o seguacuten el producto aplicarse directamente sobre la piel de los cerdos

Dado que los insectos hematoacutefagos pueden propagar mecaacutenicamente el virus de la PPA dentro de las manadas se aconseja poner en marcha programas de control de insectos en las instalaciones infectadas

Control de la vida silvestreNo se pueden tomar medidas realistas en las poblaciones de suidos silvestres o de Ornithodoros para impedir la transmisioacuten del PPA entre ellas La uacutenica opcioacuten es aplicar medidas de prevencioacuten para proteger a los cerdos domeacutesticos de la infeccioacuten En partes de Aacutefrica meridional y oriental donde se produce el ciclo selvaacutetico se ha demostrado que

Prevencioacuten y control 85

la instalacioacuten de cercas adecuadas o el alojamiento permanente de los cerdos domeacutesticos brinda una proteccioacuten total desde hace casi un siglo La cerca o muro debe extenderse por debajo de la superficie por lo menos 05 metros para evitar que los facoacutequeros hagan madrigueras y la altura recomendada es de 18 metros Ademaacutes en Sudaacutefrica se sabe cuaacutel es la zona en que se produce el ciclo selvaacutetico y se la vigila mediante el seguimiento de los Ornithodoros en las madrigueras de los facoacutequeros alrededor de los periacutemetros

Si la PPA se establece en poblaciones de jabaliacutees (o cerdos asilvestrados) el control efectivo es mucho maacutes difiacutecil La estrategia consiste en reducir al miacutenimo el contacto entre los jabaliacutees y los cerdos domeacutesticos mediante el cercado de las porquerizas limitando el nuacutemero de cerdos en libertad o asilvestrados y eliminando de manera correcta los residuos de cocina y los desechos de los mataderos Se discute mucho sobre cuaacutel es la mejor manera de controlar la PPA en los jabaliacutees La eliminacioacuten de los cadaacuteveres de jabaliacutees durante las epidemias seguida de la descontaminacioacuten del lugar aunque consume muchos recursos se ha utilizado ampliamente y con buenos resultados en Europa oriental El aumento de la presioacuten de la caza puede ser contraproducente ya que puede empujar al jabaliacute a escapar a otras zonas La alimentacioacuten suplementaria mantendraacute a los jabaliacutees dentro de una zona conocida y bien definida limitando asiacute la dispersioacuten de los animales y del virus pero tam-bieacuten favoreceraacute el contacto estrecho entre los animales y por tanto la transmisioacuten de la enfermedad El cercado de zonas abiertas para evitar la circulacioacuten de animales salvajes es difiacutecil y costoso de aplicar y mantener Altera los movimientos y las migraciones de la fauna silvestre y su eficacia es cuestionable ya que los suidos salvajes encontraraacuten su camino por debajo o por encima de las cercas El uso de repelentes tambieacuten es problemaacutetico Los cazadores y los clubes de caza asiacute como los servicios forestales son asociados importantes en la vigilancia y el control de la PPA en los jabaliacutees

Zonificacioacuten y compartimentacioacutenCuando la enfermedad estaacute presente soacutelo en una parte del paiacutes la zonificacioacuten es una estrategia importante para la eliminacioacuten progresiva o los esfuerzos de erradicacioacuten al tiempo que permite el comercio de las zonas o compartimentos libres Para que se aplique la zonificacioacuten es fundamental que las autoridades nacionales establezcan zonas infec-tadas y libres de la enfermedad y apliquen controles estrictos al movimiento de cerdos y productos entre las zonas La compartimentacioacuten es un enfoque diferente basado en la creacioacuten de subpoblaciones con sus cadenas de suministro en el marco de un sistema comuacuten de gestioacuten de la bioseguridad Estas subpoblaciones estaacuten claramente definidas y separadas de todas las subpoblaciones de condicioacuten diferente o potencialmente diferente La compartimentacioacuten es muy adecuada para las explotaciones porcinas comerciales y per-mite que el negocio continuacutee incluso en una zona infectada Los costos y la responsabilidad de los compartimentos corren a cargo del productor y sus proveedores pero el seguimiento y la aprobacioacuten siguen siendo responsabilidad de la autoridad veterinaria competente

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Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal (INIA-CISA)Crta de Algete a El Casar snValdeolmos 28130 MadridSPAINTTel (+34) 91 6202300Fax (+34) 91 6202247Correo electroacutenico ariasiniaes gallardoiniaes

Instituto Veterinario Onderstepoort (OVI)Consejo de Investigacioacuten AgriacutecolaPrivate Bag X05Onderstepoort 0110SUDAacuteFRICATel (+27) 12 5299117Fax (+27) 12 5299418Correo electroacutenico lubisiaarcagricza

The Pirbright InstituteAsh Road Pirbright Woking Surrey GU24 0NFREINO UNIDOTel (+44) 1483 232441Fax (+44) 1483 232448Correo electroacutenico lindadixonpirbrightacuk

Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)Facultad de VeterinariaUniversidad Complutense de Madrid (UCM)Avda Puerta de Hierro sn28040 MadridESPANtildeATel (+34) 91 3944082Fax (+34) 91 3943908Correo electroacutenico jmvizcainovisavetucmes

Oficina Regional de la FAO para Europa y Asia Central (REU)Benczur utca 34Budapest 1068HUNGRIacuteATel (+36) 1-4612000Fax (+36) 1-3517029Correo electroacutenico REU-Registryfaoorg

Oficina Regional de la FAO para Aacutefrica (RAF)FAO bBuildingGamel Abdul Nasser RoadPO Box GP1628 AccraGHANATel (+233) 30-2610930Fax (+233) 30-2668427Correo electroacutenico FAO-RAFfaoorg

Fuentes de asistencia

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Bibliografiacutea

Centros para el Control y la Prevencioacuten de Enfermedades 2014 Crisis Emergency Risk

Communication Disponible en httpsemergencycdcgovcercresourcespdfcerc_2014editionpdf

FAO 2011 Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias elementos fundamentales Editado

por Nick Honhold Ian Douglas William Geering Arnon Shimshoni y Juan Lubroth Manual

FAO de Produccioacuten y Sanidad Animal No 11 Roma Se puede consultar en httpwwwfao

org3ba0137sba0137spdf

FAO 2013 Food Outlook Biannual Report on Global Food Markets ISSN 0251-1959 http

wwwfaoorg3a-I5703Epdf

FAOOIEBanco Mundial 2010 Good practices for biosecurity in the pig sector ndash Issues and

options in developing and transition countries Documento FAO de Produccioacuten y Sanidad

Animal No 169 Roma FAO Se puede consultar en httpwwwfaoorg3a-i1435epdf

Gallardo C Okoth E Pelayo V Anchuelo R Martiacuten E Simoacuten A Llorente A Nieto

R Soler A Martiacuten R Arias M amp Bishop RP 2011 African swine fever viruses with

two different genotypes both of which occur in domestic pigs are associated with ticks and

adult warthogs respectively at a single geographical site J Gen Virol Feb92(Pt 2)432-44 doi

101099vir0025874-0 PubMed PMID 20965989

Gallardo C Nieto R Soler A Pelayo V Fernaacutendez-Pinero J Markowska-Daniel I Pri-

dotkas G Nurmoja I Granta R Simoacuten A Peacuterez C Martiacuten E Fernaacutendez-Pacheco

P amp Arias M 2015 Assessment of African Swine Fever Diagnostic Techniques as a Response to

the Epidemic Outbreaks in Eastern European Union Countries How To Improve Surveillance and

Control Programs J Clin Microbiol Aug53(8)2555-65 doi 101128JCM00857-15 PubMed

PMID 26041901 PubMed Central PMCID PMC4508403

Haresnape J amp Mamu FD 1986 The distribution of ticks of the Ornithodoros moubata com-

plex (Ixodoidea Argasidae) in Malawi and its relation to African swine fever epizootiology

Journal of Hygiene Cambridge 96 (3) pp 535 ndash 544

Malogolovkin A Burmakina G Titov I Sereda A Gogin A Baryshnikova E amp Kol-

basov D 2015 Comparative analysis of African swine fever virus genotypes and serogroups

Emerg Infect Dis Feb21(2)312-5 doi 103201eid2102140649 PubMed PMID 25625574

PubMed Central PMCID PMC4313636

Mellor PS Kitching RP amp Wilkinson PJ 1987 Mechanical transmission of capripox virus

and African swine fever virus by Stomoxys calcitrans Research in veterinary science 43(1)

pp109-112

Montgomery RE 1921 A form of swine fever occurring in British East Africa (Kenya Colony) J

Comp Pathol 34159ndash91

OIE Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres 2016 Disponible en httpswwwoieintes

normascodigo-terrestreacceso-en-linea20

OIE Ficha teacutecnica sobre la peste porcina africana 2013 Disponible en httpwwwoieintfileadmin

HomeengAnimal_Health_in_the_WorlddocspdfDisease_cardsAFRICAN_SWINE_FEVERpdf

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana90

OIE Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres 2016

Disponible en httpswwwoieintesnormasmanual-terrestreacceso-en-linea

OIE WAHIS 2017 Portal WAHIS Datos de Salud Animal Disponible en httpswwwoieintes

sanidad-animal-en-el-mundoportal-wahis-datos-de-salud-animal

OMS 2005 Normas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos ndash Normas para la comunicacioacuten con

el puacuteblico durante brotes epideacutemicos Se puede consultar en httpsappswhointirisbitstream

handle1066569370WHO_CDS_2005_28_spapdfjsessionid=0F07E22C51B32326A58C-

0C1F4C494986sequence=1

Plowright W Thomson GR amp Neser JA 1994 African swine fever in JAW Coetzer GR

Thomson amp RC Tustin (eds) Infectious disease of livestock with special reference to

southern Africa Vol 1 pp 568-599 Oxford University Press Cape Town

Quembo CJ Jori F Heath L Peacuterez-Saacutenchez R amp Vosloo W 2014 Investigation into the

epidemiology of African swine fever virus at the wildlife-domestic interface of the Gorongosa

National Park central Mozambique Transboundary and Emerging Diseases (publicacioacuten elec-

triacutenica antes de la impresioacuten)

Ravaomanana J Michaud V Jori F Andriatsimahavandy A Roger F Albina E amp Vial

L 2010 First detection of African swine fever virus in Ornithodoros porcinus ticks in Madagas-

car and new insights into tick distribution and taxonomy Parasites and Vectors 3115 9 paacuteginas

Robinson TP Thornton PK Franceschini G Kruska RL Chiozza F Notenbaert A

Cecchi G Herrero M Epprecht M Fritz S You L Conchedda G amp See L 2011

Global livestock production systems Roma Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Ali-

mentacioacuten y la Agricultura (FAO) e Instituto Internacional de Investigacioacuten en Ganaderiacutea (ILRI)

152 pp

Robinson TP Wint GW Conchedda G Van Boeckel TP Ercoli V Palamara E Cinar-

di G DrsquoAietti L Hay SI amp Gilbert M 2014 Mapping the global distribution of livestock

PloS one 9(5) pe96084

Saliki JT Thiry E amp Pastoret PP 1985 La peste porcine africaine Eacutetudes et Synthegraveses de

lrsquoInstitut drsquoEacutelevage et de Meacutedecine Veacuteteacuterinaire des Pays Tropicaux No 11 Pariacutes

Saacutenchez-Vizcaiacuteno JM Mur L Gomez-Villamandos JC amp Carrasco L 2015 An update

on the epidemiology and pathology of African swine fever Journal of comparative pathology

152(1) pp9-21

MANUALES FAO PRODUCCIOacuteN Y SANIDAD ANIMAL

1 Small-scale poultry production 2004 (En Fr)2 Buenas praacutecticas para la industria de la carne 2007 (En Fr Es Ar)3 Preparaacutendose para la influenza aviar altamente patoacutegena 2007 (En Ar Ese Fre Mke)3 Revised version 2009 (En)4 Vigilancia de la influenza aviar altamente patoacutegena en las aves silvestres ndash Toma de muestras de

aves sanas enfermas y muertas 2007 (En Fr Ru Ar Ba Mn Ese Zhe Th)5 Wild birds and avian influenza ndash An introduction to applied field research

and disease sampling techniques 2007 (En Fr Ru Ar Id Ba)6 Programas de Compensacioacuten para una Emergencia Sanitaria de IAAP-H5N1

en Ameacuterica Latina y el Caribe 2008 (Ene Ese)7 Sistema AVE de Informacioacuten Geograacutefica para la Asistencia en la

Vigilancia Epidemioloacutegica de la Influenza Aviar Basado en el Riesgo 2009 (Ene Ese)8 Preparacioacuten de planes de contingencia contra la peste porcina africana 2010 (En Fr Ru Hy Ka Ese)9 Buenas praacutecticas para la industria de piensos ndash Implementacioacuten del Coacutedigo de Praacutecticas Sobre

Buena Alimentacioacuten Animal 2014 (En Zh Fr Es Ar)10 Epidemiologiacutea Participativa minus Meacutetodos para la recoleccioacuten de acciones y datos orientados a la

inteligencia epidemioloacutegica 2011 (Ese)11 Metodologiacutea y Buena Gestioacuten de Emergencias elementos fundamentales ndash Guiacutea de preparacioacuten

para emergencias sanitarias 2013 (En Fr Es Ar Ru Zh Mn)13 Rearing young ruminants on milk replacers and starter feeds 2011 (En)14 Quality assurance for animal feed analysis laboratories 2011 (En Fre Rue)15 Conducting national feed assessments 2012 (En Fr)16 Quality assurance for microbiology in feed analysis laboratories 2013 (En)17 Risk-based disease surveillance ndash A manual for veterinarians on the design and analysis of

surveillance for demonstration of freedom from disease 2014 (En)18 Livestock-related interventions during emergencies ndash The how-to-do-it manual 2016 (En)19 Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios 2017 (En Zh Ru Lt

Sr Sq Mk Es)20 Lumpy skin disease ndash A field manual for veterinarians 2017 (En Ru Sq Sr Tr Mk Uk Ro Zh)21 Rift Valley Fever Surveillance 2018 (En Fr Ar)22 African swine fever in wild boar ecology and biosecurity 2019 (En Ru Fr Es Zh Ko Lt)23 Prudent and efficient use of antimicrobials in pigs and poultry 2019 (En Ru Fr Es Zh)24

Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

24 Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

Disponibilidad Agosto de 2020

Ar ndash AacuterabeBa ndash BashkirEn ndash IngleacutesEs ndash EspantildeolFr ndash FranceacutesHy ndash ArmenioId ndash IndonesioKa ndash Georgiano

Ko ndash CoreanoLt ndash LituanoMk ndash MacedonioMn ndash MongolPt ndash PortugueacutesRo ndash RumanoRu ndash RusoSq ndash Albaneacutes

Sr ndash SerbioTh ndash Tailandeacutes Tr ndash Turco Uk ndash UcranianoZh ndash Chino

Multil ndash Multilinguumle Agotado

En preparacioacutene Publicacioacuten electroacutenica

Los Manuales FAO produccioacuten y sanidad animal pueden obtenerse en los Puntos de venta autorizadosde la FAO o directamente solicitaacutendolos al Grupo de Ventas y Comercializacioacuten FAO Viale delle Termedi Caracalla 00153 Roma Italia

FAO SANIDAD ANIMAL MANUALES1 Manual on the diagnosis of rinderpest 1996 (En)2 Manual on bovine spongifom encephalophaty 1998 (En)3 Epidemiology diagnosis and control of helminth parasites of swine 1998 4 Epidemiology diagnosis and control of poultry parasites (En) 19985 Recognizing peste des petits ruminant ndash a field manual 1999 (En Fr)6 Manual on the preparation of national animal disease emergency preparedness plans 1999 (En Zh)7 Manual on the preparation of rinderpest contingency plans 1999 (En)8 Manual on livestock disease surveillance and information systems 1999 (En)9 Recognizing African swine fever ndash a field manual 2000 (En Fr)10 Manual on participatory epidemiology ndash method for the collection of action-oriented

epidemiological intelligence 2000 (En)11 Manual on the preparation of African swine fever contigency plans 2001 (En)12 Manual on procedures for disease eradication by stamping out 2001 (En)13 Recognizing contagious bovine pleuropneumonia 2001 (En Fr)14 Preparation of contagious bovine pleuropneumonia contingency plans 2002 (En Fr)15 Preparation of Rift Valley Fever contingency plans 2002 (En Fr)16 Preparation of foot-and-mouth disease contingency plans 2002 (En)17 Recognizing Rift Valley Fever 2003 (En)

Maacutes publicaciones disponibles enhttpwwwfaoorgagagainforesourcesespublicationshtml

Fotografiacuteas de la cubiertacopyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo

Manual para veterinarios

manual

ISSN

181

0-11

43

19

PRODUCCIOacuteN Y SALUD ANIMAL DE LA FAO

La peste porcina africana (PPA) es una enfermedad viral contagiosa que causa una fiebre hemorraacutegica en los cerdos y los jabaliacutees y que a menudo se asocia a una mortalidad de hasta el 100 Como resultado la PPA puede afectar gravemente a la productividad de la ganaderiacutea porcina Esto no soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros agentes de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional

Con un potencial de propagacioacuten transfronteriza muy elevado la enfermedad se considera hoy en diacutea endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana Cerdentildea (Italia) y partes del Caacuteucaso y Europa oriental Existe un riesgo permanente de que se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infectados Todo paiacutes con un sector porcino corre peligro El sector de produccioacuten domeacutestica caracterizado por su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable

Al no existir una vacuna o un tratamiento eficaz la mejor estrategia contra la PPA es establecer una estrategia de deteccioacuten precoz junto con un mecanismo de respuesta temprana a los brotes En ese contexto la sensibilizacioacuten y la formacioacuten de los profesionales veterinarios y otras personas de primera liacutenea seraacuten cruciales

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales para-profesionales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con prontitud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsables de la gestioacuten forestal

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

19

FAO

Dete

ccioacuten

y D

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e la

Peste

Po

rcina A

frican

a

• Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios
• • Iacutendice
  • • Agradecimientos
    • Siglas
    • Introduccioacuten
    • Panorama general de la peste porcina africana
    • • El sector porcino
      • El virus de la PPA
      • Animales susceptibles
      • Distribucioacuten geograacutefica de la PPA
      • • Transmisioacuten
        • • Ciclo selvaacutetico
          • Ciclo garrapata-cerdo
          • Ciclo domeacutestico
          • Ciclo del jabaliacute
          • Transmisioacuten de la PPA y resistencia del virus de la PPA
          • • Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia
            • • Sobreaguda
              • Aguda
              • Subaguda
              • Croacutenica
              • • Diagnoacutestico diferencial
                • • Peste porcina claacutesica (PPC)
                  • Siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino
                  • Siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino
                  • Erisipela
                  • Enfermedad de Aujeszky
                  • Salmonelosis (y otras septicemias bacterianas)
                  • Envenenamiento
                  • • Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote
                    • • Coacutemo realizar una investigacioacuten de un brote
                      • Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten
                      • Cuando se encuentra una caso sospechoso de PPA en un jabaliacute
                      • Procedimientos operativos estaacutendar (MBGE 2011)
                      • Equipo especializado de diagnoacutestico (MBGE 2011)
                      • • Muestreo embalaje y transporte de muestras
                        • • Muestreo
                          • Embalaje y transporte de muestras
                          • • Diagnoacutestico de laboratoriode la PPA
                            • • Deteccioacuten del virus de la PPA
                              • Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA
                              • • Prevencioacuten y control
                                • • Sensibilizacioacuten
                                  • Prevencioacuten
                                  • Control
                                  • • Fuentes de asistencia
                                    • Bibliografiacutea
                                    • • Cubierta trasera

v

RECUADROS

1 informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (mBGE 2011) 38

2 consejos para entrevistar a un productor durante la investigacioacuten de un brote 40

3 Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten 41

4 materiales de muestreo requeridos 50

5 cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo 52

6 cosas que deben prepararseorganizarse de antemano 54

7 planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta 76

8 principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes 78

FIGURAS

1 nuacutemero de cerdos en el mundo por regioacuten (1961-2014) 3

2 densidad mundial de cerdos por km2 4

3 El virus de la ppA de cerca 5

4 la diversidad genotiacutepica mundial del virus de la ppA 6

5 los hueacutespedes de la peste porcina africana 7

6 situacioacuten de la ppA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a abril de 2017 10

7 Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la ppA 13

8 madriguera de facoacutequero 14

9 Jabaliacutees en Europa 16

10 inactivacioacuten del virus de la ppA en los desechos 18

11 Formas cliacutenicas de la ppA seguacuten la virulencia del aislado implicado 22

12 signos cliacutenicos de la ppA aguda 23

13 Algunas de las lesiones post mortem maacutes reconocibles de la ppA aguda 24

14 lesiones hemorraacutegicas de la ppA aguda 24

Control de garrapatas 84Control de la vida silvestre 84Zonificacioacuten y compartimentacioacuten 85

Fuentes de asistencia 87

Bibliografiacutea 89

vi

15 Otras lesiones de la ppA aguda 25

16 Hallazgos caracteriacutesticos de la necropsia y signos cliacutenicos en jabaliacutees afectados por la ppA aguda 25

17 lesiones tiacutepicas observadas en las formas croacutenicas de la ppA 26

18 Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (ppc) 30

19 Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino altamente patoacutegeno 30

20 cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino 31

21 lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela 32

22 problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky 32

23 cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas 33

24 cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas 33

25 muestreo de cerdos en serbia 39

26 procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten 42

27 Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias infecciosas de la categoriacutea B 55

28 marcado para sustancias infecciosas de la categoriacutea B 57

29 marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas 57

30 circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten con la fase de infeccioacuten del virus de la ppA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la peniacutensula ibeacuterica y el hemisferio occidental (1960-1995) 59

31 reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAd) 61

32 localizacioacuten del virus de la peste porcina africana mediante inmunofluorescencia en la amiacutegdala infectada por el virus de la ppA 62

33 deteccioacuten de anticuerpos de la ppA por inmunotransferencia 63

34 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta 64

35 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirecta 64

36 capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de un cerdo en signani Georgia 70

37 capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso 71

38 Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad 73

vii

39 cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya 74

40 Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y a la zona de proteccioacuten en lituania 79

41 Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten 80

42 Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de ppA en ignalina (lituania) 83

CUADROS

1 distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten de la ppA 15

2 resiliencia del virus de la ppA en varias condiciones ambientales 17

3 principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de ppA 21

4 resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la ppA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales 35

5 panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la ppA 67

viii

Agradecimientos

En la parte correspondiente a las contribuciones se reconoce con gratitud a los editores y colaboradores del presente manual Quisieacuteramos agradecer las uacutetiles observaciones y el examen exhaustivo realizados por Berhanu Bedane (FAO) Klaas Dietze (Instituto Friedrich Loeffler Alemania) Juan Lubroth (FAO) Marius Masiulis (EuFMD FAO y Servicio Alimentario y Veterinario Estatal de Lituania) Samia Metwally (FAO) y Eran Raizman (FAO)El manual cobroacute vida gracias a las fotografiacuteas proporcionadas amablemente por varios excelentes fotoacutegrafos de todo el mundo La FAO desea agradecer a Daniel Beltraacuten-Alcrudo Boehringer Ingelheim John Carthy el Centro de Control de Enfermedades Animales de China Klaas Dietze la EuFMD FLI Carmina Gallardo Marika Genzow Pippa Hawes la IATA el INIA-CISA el Laboratorio de Diagnoacutestico del Estado de Iowa Philippe Le Mercier Marius Masiulis Torsten Moumlrner Mary-Louise Penrith Ricardo Peacuterez Saacutenchez Mikheil Sokhadze Karl Stahl y el Instituto Nacional de Investigacioacuten en Virologiacutea y Microbiologiacutea Veterinarias (VNIIVViM) por ofrecernos sus fotografiacuteas para el manualLas ilustraciones mapas y cuadros fueron elaborados por Ryan Aguanno (Figura 6) Daniel Beltraacuten-Alcrudo (Figura 6 y 7) Carmina Gallardo (Figura 4) INIA-CISA (Figura 30) Scott Kramer (Figura 7 y 11) Mary-Louise Penrith (Cuadro 1) Claudia Pittiglio (Figura 6 y 9B) y la Universidad Complutense de Madrid (Figura 30)Ryan Aguanno y Cecilia Murguiacutea contribuyeron amablemente a la produccioacuten del manualChristopher Matthews editoacute y corrigioacute el manual y Enrico Masci disentildeoacute el producto

ix

Siglas

ADR Transporte internacional de mercanciacuteas peligrosas por carretera

AU-IBAR Unioacuten Africana- Oficina Interafricana de Recursos Animales

CISA Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal

DGR Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas

EDTA aacutecido etilendiaminotetraaceacutetico

EFSA Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

ELISA ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica

EMPRES-I Sistema mundial de informacioacuten sobre enfermedades animales

EuFMD Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa

FAO Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura

FAOSTAT Base de datos estadiacutesticos sustantivos de la FAO

HAD hemadsorcioacuten

IATA Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional

IHAD inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten

INIA Instituto Nacional de Investigaciones Agrarias

MBGE Buenas praacutecticas de gestioacuten de emergencias

OMS Organizacioacuten Mundial de la Salud

ONG organizacioacuten no gubernamental

OIE Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal

OIEA Organismo Internacional de Energiacutea Atoacutemica

PCR reaccioacuten en cadena de la polimerasa

PPA peste porcina africana

PPC peste porcina claacutesica

WAHIS Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria

1

Introduccioacuten

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales y para-profesio-nales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con pronti-tud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsa-bles de la gestioacuten forestal Todas las afirmaciones formuladas en el presente manual tienen por objeto facilitar orientacioacuten y no debe tratarse como prescripciones

El manual ofrece informacioacuten general sobre la enfermedad y sus causas incluida la epidemiologiacutea las viacuteas de transmisioacuten y la distribucioacuten geograacutefica Continuacutea cronoloacutegica-mente con la deteccioacuten y el diagnoacutestico de la peste porcina africana desde el diagnoacutes-tico en el terreno (signos cliacutenicos resultados de la inspeccioacuten post mortem y diagnoacutestico diferencial) hasta la confirmacioacuten en el laboratorio (es decir todas las teacutecnicas principales para la deteccioacuten del virus y los anticuerpos) Incluye recomendaciones sobre coacutemo tomar muestras embalarlas y transportarlas del campo al laboratorio y las medidas inmediatas que hay que tomar en las explotaciones cuando se sospecha de un brote Aunque en menor detalle el manual tambieacuten trata de la sensibilizacioacuten la prevencioacuten y el control de la PPA Por uacuteltimo se recomiendan fuentes de asistencia teacutecnica asiacute como sugerencias para una lectura posterior

La peste porcina africana es una enfermedad viral contagiosa que afecta a los cerdos de todas las edades y causa una fiebre hemorraacutegica Puede presentarse en varias formas que van desde sobreaguda aguda y subaguda hasta croacutenica y asintomaacutetica Se observa con mayor frecuencia en la forma aguda con una mortalidad asociada de hasta el 100La peste porcina africana es una grave amenaza para los sistemas de produccioacuten porcina No soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros actores de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional como consecuencia de las restricciones comerciales

Los cerdos salvajes y los jabaliacutees europeos (Sus scrofa ferus) son susceptibles por igual a la peste porcina africana Aunque los suidos salvajes africanos no muestran signos cliacutenicos de infeccioacuten son junto con las garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros hueacutespedes y reservorio naturales del virus mientras que los cerdos domeacutesticos son hueacutespedes acciden-tales En los cerdos domeacutesticos la peste porcina africana se transmite principalmente por contacto directo por viacutea oronasal a traveacutes de las excreciones de cerdos infectados o por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos contaminados que contienen el virus (por ejemplo desechos y cadaacuteveres) Otras viacuteas de transmisioacuten son el contacto indirecto median-te foacutemites o la transmisioacuten por vectores mediante picaduras de garrapatas infectadas del geacutenero Ornithodoros cuando estaacuten presentes La enfermedad no es zoonoacutetica es decir no infecta a los seres humanos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana2

Hoy en diacutea la enfermedad se considera endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana en la isla italiana mediterraacutenea de Cerdentildea y en partes del Caacuteucaso y de Europa oriental El enorme potencial de propagacioacuten transfronteriza de la peste porcina africana quedoacute demostrado con su llegada al Caacuteucaso en 2007 y su progresivo avance a traveacutes de la Federacioacuten de Rusia hacia Europa oriental donde parece que se ha establecido Ya presente de manera endeacutemica en algunas de esas regiones estaacute recibiendo una creciente atencioacuten por parte de los gobiernos y las organizaciones internacionales Existe un grave riesgo de que la peste porcina africana se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los amplios movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infecta-dos Todo paiacutes con un sector porcino es vulnerable a la peste porcina africana El sector de produccioacuten tradicional con su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable Dado que actualmente no existe vacuna ni tratamientos eficaces la mejor estrategia contra la peste porcina africana para los paiacuteses o zonas que todaviacutea estaacuten libres de la enfermedad es impedir la entrada del virus mediante un mejor control en las fronteras una adecuada sensibilizacioacuten y mejores medidas de bioseguridad La prevencioacuten mediante la restriccioacuten de los movimientos de los jabaliacutees es mucho maacutes difiacutecil por lo que la deteccioacuten temprana es el mejor enfoque en este caso La sensibilizacioacuten y la mejora de la bioseguridad tambieacuten se aplican en el caso de los paiacuteses infectados junto con el control raacutepido de los brotes mediante la restriccioacuten de los movimientos y las poliacuteticas de erradicacioacuten por sacrificio Dada la amenaza que la enfermedad supone para la agricultura y el comercio mundial la peste porcina africana debe notificarse a la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

3

Panorama general de la peste porcina africana

EL SECTOR PORCINODentro de la produccioacuten ganadera mundial el sector porcino desempentildea un papel funda-mental como fuente de proteiacutena animal Como consecuencia en gran parte del aumento de la demanda mundial de carne los cerdos han pasado a ser una fuente de alimentacioacuten de importancia capital debido a su raacutepido crecimiento la eficiente capacidad de conversioacuten de piensos la raacutepida rotacioacuten y la prolificidad De entre las carnes de los animales terrestres la de cerdo es la maacutes consumida pues representa maacutes del 37 de la ingesta mundial de carne seguido de cerca por la del pollo (352) y la de vacuno (216) (FAO 2013)

El sector porcino ha crecido constantemente en los uacuteltimos decenios (Figura 1) pero el aumento no ha sido parejo en todo el mundo Hay grandes poblaciones en China y en partes de Asia sudoriental como Viet Nam en Europa occidental en las zonas central y oriental de los Estados Unidos en Ameacuterica Central y en el sur del Brasil En Aacutefrica donde la peste porcina africana (PPA) es endeacutemica el nuacutemero de cerdos aumenta constantemen-te lo que refleja la creciente adopcioacuten de la criacutea de cerdos en un continente en el que los rumiantes son con mucho la especie ganadera dominante Factores religiosos y culturales influyen en gran medida en la distribucioacuten de los cerdos hay pocos cerdos o ninguno en los paiacuteses mayoritariamente musulmanes (Figura 2)

Fuente FAOSTAT 2016

FigurA 1Nuacutemero de cerdos (x 1 000 000) en el mundo por regioacuten (1961-2014)

0

100

200

300

400

500

600

700

1961

1966

1971

1976

1981

1986

1991

1996

2001

2006

2011

Aacutefrica

Ameacuterica

Asia

Europa

Oceania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana4

El sector se caracteriza por una profunda divisioacuten entre la produccioacuten tradicional en pequentildea escala y de subsistencia por un lado y la criacutea industrializada de cerdos con una creciente integracioacuten vertical por el otro Desde luego hay toda una variedad de sistemas intermedios entre ambos

La produccioacuten comercial de cerdos se ha intensificado considerablemente en los uacuteltimos decenios Cada vez se criacutean maacutes cerdos de las mismas pocas razas en un nuacutemero menor de explotaciones de mayor tamantildeo con el correspondiente aumento de la produccioacuten de productos de origen animal Los sistemas de produccioacuten en gran escala han alcanzado un elevado nivel de uniformidad debido a que se basan en el mismo material geneacutetico y por lo tanto utilizan piensos y una infraestructura de estabulacioacuten similares Pero aunque estas operaciones en gran escala contribuyen a satisfacer una parte cada vez mayor de la deman-da mundial de carne de cerdo alrededor del 43 de los cerdos se siguen produciendo en criaderos de traspatio y otras pequentildeas estructuras en especial en el mundo en desarrollo (Robinson et al 2011)

En el mundo en desarrollo la mayoriacutea de los cerdos todaviacutea se criacutean en sistemas de produccioacuten tradicionales en pequentildea escala y de subsistencia en los que proporcionan mucho maacutes que carne En esos sistemas de bajos insumos los cerdos producen valor agre-gado para los agricultores al convertir los desechos domeacutesticos en proteiacutenas al tiempo que proporcionan estieacutercol para la fertilizacioacuten de los campos y los estanques pisciacutecolas Por lo tanto la carne de cerdo contribuye a la seguridad alimentaria y a la nutricioacuten mientras que los animales vivos representan una red de proteccioacuten financiera desempentildean un papel importante en las tradiciones culturales y suministran dinero adicional para sufragar las matriacuteculas escolares los tratamientos meacutedicos y las pequentildeas inversiones

Fuente Robinson et al 2014

FIGURA 2Densidad mundial de cerdos por kiloacutemetro cuadrado

Panorama general de la peste porcina africana 5

Estos dos grupos de sistemas de produccioacuten muy diferentes tienen prioridades distintas en lo que se refiere a ajustes en las praacutecticas de produccioacuten o inversiones en medidas de bioseguridad para prevenir y controlar las enfermedades de los cerdos De hecho el sector de la produccioacuten tradicional caracterizado por un bajo nivel de bioseguridad praacutecticas y tecnologiacuteas de criacutea obsoletas y un escaso conocimiento y cumplimiento de la normativa zoosanitaria (notificacioacuten de brotes control de movimientos certificaciones y vacunacioacuten entre otros) desempentildea un papel fundamental en la introduccioacuten propagacioacuten y mante-nimiento de la PPA y de varias otras enfermedades de los cerdos

EL VIRUS DE LA PPAEl agente causal de la PPA es un arbovirus ADN uacutenico con envoltura citoplasmaacutetico y bicatenario que es el uacutenico miembro de la familia Asfarviridae (Figura 3) Aunque en general se considera que soacutelo hay un serotipo de virus de la PPA en estudios recientes se ha informado de la clasificacioacuten de 32 cepas del virus de la PPA en ocho serogrupos dife-rentes sobre la base de un ensayo de inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten (IHAD) (Malogolovkin et al 2015) Sin embargo la caracterizacioacuten geneacutetica de todas las cepas aisladas de virus de la PPA conocidas hasta ahora ha mostrado 23 genotipos geograacuteficamente relacionados con numerosos subgrupos lo que pone de relieve la complejidad de la epidemiologiacutea de la PPA (Figura 4) El genotipo es el reflejo de la variabilidad de un segmento en un solo gen y proteiacutena (VP-72) y se utiliza con fines principalmente filogeneacuteticos y epidemioloacutegicos moleculares (por ejemplo para identificar el origen de los brotes) Por lo que se sabe no determina la virulencia ni otros paraacutemetros de la enfermedad

ANIMALES SUSCEPTIBLESEn el ciclo silvestre natural las garrapatas de cuerpo blando y sin ojos del geacutenero Ornitho-doros son junto con los suidos salvajes africanos los hueacutespedes naturales del virus de la PPA Estas garrapatas pueden transmitir el virus mediante las picaduras

FIGURA 3El virus de la PPA de cerca

A Microfotografiacutea electroacutenica de transmisioacuten de ceacutelulas Vero infectadas con el virus de la peste porcina africana Los viriones maduros los inmaduros y los intermediarios de membrana son visibles Los viriones maduros aproximadamente 200 nm en diaacutemetro (Fuente Instituto Pirbright Reino Unido)

B Diagrama del virioacuten Asfarviridae (Fuente Instituto Suizo de Bioinformaacutetica)

A B

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana6

Todos los miembros de la familia de los cerdos (Suidae) son susceptibles de infeccioacuten pero la enfermedad cliacutenica soacutelo se observa en los cerdos domeacutesticos y salvajes asiacute como en los jabaliacutees europeos con los que estaacuten estrechamente relacionados Los suidos salvajes africa-nos son portadores asintomaacuteticos de la PPA y actuacutean como reservorio del virus en algunas partes de Aacutefrica (Figura 5) Entre ellos se encuentran el facoacutequero (Phacochoerus africanus y Phacochoerus aethiopicus) los potamoqueros (Potamochoerus porcus y Potamochoerus larvatus) y los hiloacutequeros (Hylochoerus meinertzhageni)

DISTRIBUCIOacuteN GEOGRAacuteFICA DE LA PPALa PPA estaacute actualmente muy difundida en el Aacutefrica subsahariana Europa oriental y el Caacuteucaso asiacute como en la isla italiana de Cerdentildea Debido al aumento de la circulacioacuten de la PPA existe una creciente preocupacioacuten mundial de que el virus se siga extiendo a otras partes del planeta Cualquier paiacutes con un sector porcino estaacute en peligro y la historia ha demostrado que la enfermedad puede saltar miles de kiloacutemetros hacia paiacuteses que antes estaban libres de ella principalmente a traveacutes de la carne que llega a bordo de aviones y

Fuente INIA-CISA 2016

FIGURA 4La diversidad genotiacutepica mundial del virus del virus de la PPA

Panorama general de la peste porcina africana 7

barcos y que luego se elimina incorrectamente o de la carne que llevan los viajeros Suscita especial preocupacioacuten la posible propagacioacuten al Asia oriental Dado que China depende en gran medida de la industria porcina y posee casi la mitad de los cerdos domeacutesticos del mundo una epidemia de PPA tendriacutea efectos catastroacuteficos en el comercio y la produccioacuten porcina con graves consecuencias para la seguridad alimentaria mundialLa informacioacuten oficial sobre la situacioacuten y las fechas de los brotes de PPA puede obtenerse en el Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria (WAHIS) de la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

AacutefricaLa PPA se considera endeacutemica en la mayoriacutea de los paiacuteses del Aacutefrica subsahariana (Figura 6) pero tambieacuten es muy dinaacutemica por lo que a menudo se ven afectadas nuevas zonas El recrudecimiento se debe en gran medida al enorme crecimiento del sector porcino en Aacutefrica dado que algunos paiacuteses han duplicado con creces sus poblaciones de cerdos (por ejemplo Madagascar Namibia y Uganda) en menos de una deacutecada (FAOSTAT - httpwww fao orgfaostat) La otra causa principal es el aumento de la circulacioacuten de personas y productos El sector crece a pesar de unos sistemas de comercializacioacuten desorganizados y bajos niveles de bioseguridad que ofrecen pocos incentivos a los productores para invertir en la mejora de la produccioacuten porcina

A Cerdo domeacutesticoSus scrofa domesticus (copyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo) B Jabaliacute europeoSus scrofa ferus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SVA)Torsten Moumlrner) C PotomaqueroPotamochoerus porcus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SLU) y el Instituto

Veterinario Sueco (SVA)Karl Stahl)D FacoacutequeroPhacochoerus africanus (copyuniversity of PretoriaMary-Louise Penrith) E HiloacutequeroHylochoerus meinertzhageni (copyJohn Carthy)

F Ornithodoros erraticus (macho y hembra) (copyInstituto de Recursos Naturales y Agrobiologiacutea de Salamanca (IRNASA) del Consejo Superior de Investigaciones Cientiacuteficas (CSIC)Ricardo Peacuterez-Saacutenchez)

FigurA 5Hueacutespedes de la peste porcina africana

A B C

D E F

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana8

La mayor parte de este crecimiento tiene lugar en sistemas de produccioacuten en pequentildea escala o domeacutesticos con bajos niveles de bioseguridad lo que genera claros problemas de enfermedades Ademaacutes resulta muy difiacutecil erradicar la PPA en Aacutefrica con los instrumentos existentes actualmente ya que no se dispone de ninguna vacuna ni se han establecido mecanismos de indemnizacioacuten Por consiguiente los esfuerzos de prevencioacuten y control deben centrarse en la mejora de las praacutecticas zooteacutecnicas y la bioseguridad asiacute como en la proteccioacuten de las zonas no afectadas por la enfermedad (mediante programas de desarrollo del comercio regulado y del sector porcino que hagan hincapieacute en medidas de sensibiliza-cioacuten y prevencioacuten) Al mismo tiempo cabe recordar que la dinaacutemica de la PPA difiere de una subregioacuten a otra

Aacutefrica orientalLa peste porcina africana se detectoacute por primera vez en Kenya en 1909 tras la introduccioacuten en el paiacutes de cerdos domeacutesticos europeos (Montgomery 1921) En Aacutefrica oriental el virus se mantiene en un ciclo selvaacutetico entre los facoacutequeros y las garrapatas del geacutenero Orni-thodoros que conviven en las madrigueras Los primeros brotes se produjeron en cerdos pertenecientes a los colonos europeos y se descubrioacute que al instalar cercas alrededor de las explotaciones para excluir a los facoacutequeros (y por consiguiente a las garrapatas que estos portaban) los cerdos podiacutean criarse en condiciones de seguridad Sin embargo desde entonces la popularidad de la criacutea de cerdos ha aumentado en la regioacuten y un gran nuacutemero de animales se criacutea en sistemas con bajos niveles de bioseguridad o en libertad Esto ha causado repetidos brotes de PPA en gran parte debido a la circulacioacuten de cerdos y carne de cerdo maacutes que a la fauna silvestre El aumento de la produccioacuten porcina periurbana se refleja en los brotes en torno a ciudades maacutes grandes como Kampala Nairobi Mombasa y Dar es Salam Tambieacuten se ha identificado la existencia de un ciclo de mantenimiento entre los cerdos domeacutesticos y los Ornithodoros en Kenya (Gallardo et al 2011)

Aacutefrica meridionalEl ciclo selvaacutetico de los facoacutequeros estaacute presente en las partes septentrionales de la subregioacuten (Botswana Malawi Mozambique Namibia Zambia Zimbabwe y las partes nororientales de Sudaacutefrica) En Malawi y Mozambique se ha detectado un ciclo en el que intervienen cerdos domeacutesticos y garrapatas o se ha demostrado que su presencia es muy probable Angola y Mozambique informan perioacutedicamente de brotes mientras que los demaacutes paiacuteses han experimentado esporaacutedicamente la PPA relacionada con los facoacutequeros Zimbabwe notificoacute su primer brote en cerdos criados al aire libre en 2015 despueacutes de maacutes de 20 antildeos de ausencia La parte nororiental de Sudaacutefrica donde una alta proporcioacuten de facoacutequeros estaacuten infectados con el virus de la PPA estaacute delimitada como zona de control en la que la criacutea de cerdos solo estaacute permitida en condiciones de estricta bioseguridad Pese a ello se producen brotes esporaacutedicos debido a la actividad ilegal El resto de Sudaacutefrica Lesotho y Swazilandia han permanecido por mucho tiempo libres de PPA aunque en 2012 Sudaacutefrica experimentoacute su primer brote fuera de la zona de control en maacutes de medio siglo debido al desplazamiento ilegal de cerdos a la zona libre Las islas del Oceacuteano Iacutendico per-manecieron libres de PPA hasta 1997 cuando el virus se introdujo en Madagascar donde desde entonces se ha hecho endeacutemico En 2007 Mauricio experimentoacute una incursioacuten que

Panorama general de la peste porcina africana 9

fue erradicada al antildeo siguiente La subregioacuten muestra un alto nivel de variacioacuten geneacutetica (Figura 2) vinculada a la presencia del ciclo selvaacutetico

Aacutefrica centralEn la Repuacuteblica Democraacutetica del Congo y la Repuacuteblica del Congo la PPA estaacute presente en forma endeacutemica desde hace mucho tiempo Es probable que el ciclo selvaacutetico intervenga al menos en algunas partes de estos paiacuteses ya que se han notificado casos de facoacutequeros infectados en la Repuacuteblica del Congo (Plowright et al 1994 Saliki et al 1985) Otros paiacuteses de la regioacuten tambieacuten han notificado brotes en particular en la Repuacuteblica de Came-ruacuten que experimentoacute su primera incursioacuten en 1982 poco despueacutes de que se duplicara la poblacioacuten de cerdos En 1973 el paiacutes insular de Santo Tomeacute y Priacutencipe experimentoacute brotes que fueron raacutepidamente erradicados El Chad notificoacute sus primeros brotes en 2010 en el sur del paiacutes aunque hubo informes circunstanciales de la presencia de la PPA en el Chad en el decenio de 1980 (Plowright et al 1994) Es interesante sentildealar que recientemente se ha registrado la presencia en la regioacuten del genotipo IX de la PPA limitado tradicionalmente a Aacutefrica oriental asiacute como el genotipo I (Figura 2)

Aacutefrica occidentalEl primer informe oficial sobre la PPA en Aacutefrica occidental presentado a la OIE fue el del Senegal en 1978 pero un aislamiento viral de 1959 procedente de Dakar indica que el virus se introdujo por lo menos dos deacutecadas antes La enfermedad en el Aacutefrica occidental parecioacute quedar restringida al sur del Senegal y a sus vecinos (Guinea Bissau Gambia y Cabo Verde) hasta 1996 cuando Cocircte drsquoIvoire experimentoacute su primer brote al que siguioacute una epidemia que afectoacute a la mayoriacutea de los paiacuteses de la regioacuten con una importante produccioacuten porcina (Benin Nigeria Togo Ghana y Burkina Faso) Desde entonces la enfermedad se ha vuelto endeacutemica en la mayoriacutea de estos paiacuteses excepto en Cocircte drsquoIvoire que en el plazo de un antildeo consiguioacute erradicarla por mucho tiempo hasta que en 2014 se registroacute una nueva incursioacuten El Niacuteger y Maliacute notificaron sus primeros brotes en 2009 y 2016 respectivamente No se ha demostrado que el ciclo selvaacutetico de los suidos silvestres yo de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros mantenga el virus Solo circula el genotipo I lo que indica la introduc-cioacuten y no la evolucioacuten del virus en la regioacuten (Figura 2)

Europa oriental y el CaacuteucasoEn 2007 la PPA se introdujo en Georgia El virus de genotipo II procediacutea del Aacutefrica sudoriental y muy probablemente se introdujo a traveacutes de los desechos de los buques que se convertiacutean en residuos alimenticios o se eliminaban en una zona accesible a los cerdos carrontildeeros La enfermedad se propagoacute raacutepidamente por el Caacuteucaso (Armenia en 2007 y Azerbaiyaacuten en 2008) y en la Federacioacuten de Rusia (2007) En los uacuteltimos antildeos la enfermedad se ha propagado progresivamente hacia el oeste entrando en Ucrania (2012) Belaruacutes (2013) la Unioacuten Europea (Lituania Polonia Letonia y Estonia 2014) y Moldova (2016) (Figura 6)

Una de las principales rutas de infeccioacuten en Europa oriental es a traveacutes de la cadena de comercializacioacuten de cerdos que trae carne de cerdo y productos porcinos baratos y conta-minados de las zonas infectadas Luego la alimentacioacuten con desperdicios y la eliminacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana10

inadecuada de los cadaacuteveres exponen a las poblaciones de cerdos susceptibles Como el virus de la PPA permanece infeccioso de semanas a meses en los tejidos y productos porci-nos puede persistir en el medio ambiente (por ejemplo a traveacutes de los cadaacuteveres) asiacute como en la carne y los productos caacuternicos refrigerados y congelados

En los Estados miembros de la UE afectados los jabaliacutees desempentildean el papel principal en la infeccioacuten la propagacioacuten y el mantenimiento de la PPA No estaacute del todo claro coacutemo ocurre pero parece depender en gran medida de la densidad de poblacioacuten de jabaliacutees y de su interaccioacuten con la produccioacuten porcina con bajos niveles de bioseguridad (cerdos de criacutea al aire libre y carrontildeeros en particular) Tambieacuten se cree que contribuyen los cadaacuteveres de animales infectados y los desechos de alimentos que contienen productos porcinos contaminados

En resumen la PPA estaacute ahora firmemente establecida (es decir es endeacutemica) en algu-nas zonas del Caacuteucaso y de Europa oriental donde no soacutelo perturba considerablemente el

El Iraacuten soacutelo notificoacute casos en jabaliacuteesFuente AU-IBAR EMPRES-i (FAO) y WAHIS (OIE) 2017

FIGURA 6Situacioacuten de las PPA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a partir de abril de 2017

Panorama general de la peste porcina africana 11

comercio sino que tambieacuten estaacute infligiendo un dantildeo importante a los pequentildeos criadores de cerdos

Incursiones anteriores de la PPA fuera de AacutefricaEn Europa la PPA aparecioacute por primera vez en Portugal procedente del Aacutefrica occidental en 1957 Tras la erradicacioacuten de esta incursioacuten un virus de la PPA de genotipo I reaparecioacute en el paiacutes en 1960 y desde ahiacute se extendioacute por toda Europa (Italia 1967 Espantildea 1969 Francia 1977 Malta 1978 Beacutelgica 1985 y los Paiacuteses Bajos 1986) Tambieacuten llegoacute al Cari-be (Cuba 1971 y 1980 la Repuacuteblica Dominicana 1978 y Haitiacute 1979) y al Brasil (1978) Todos los paiacuteses consiguieron controlar los brotes despueacutes de breves periacuteodos salvo Espantildea y Portugal donde la lucha contra la enfermedad duroacute varios decenios hasta la deacutecada de 1990 y la isla mediterraacutenea italiana de Cerdentildea donde la PPA es endeacutemica desde su intro-duccioacuten en 1978 y circula principalmente entre los cerdos criados al aire libre y los jabaliacutees

13

Transmisioacuten

El virus de la PPA persiste en distintos ciclos tradicionalmente el ciclo selvaacutetico el ciclo de la garrapata-cerdo y el ciclo domeacutestico (cerdo-cerdo) Maacutes recientemente se ha descrito un ciclo del jabaliacute que a veces puede estar implicado en el ciclo domeacutestico El ciclo salvaje se encuentra soacutelo en algunas partes de Aacutefrica y afecta a los facoacutequeros y a las garrapatas del complejo Ornithodoros moubata El ciclo de las garrapatas-cerdos involucra a los cerdos y a las garrapatas Ornithodoros spp que se han descrito como agentes infestantes de Aacutefrica y la Peniacutensula Ibeacuterica

La transmisioacuten del ciclo selvaacutetico (suidos salvajes africanos) al ciclo domeacutestico (cerdos de criacutea) se produce por transmisioacuten indirecta a traveacutes de las garrapatas Esto puede ocurrir cuando los cerdos y los facoacutequeros comparten terrenos comunes especialmente cuando los facoacutequeros establecen madrigueras en las explotaciones o cuando las garrapatas llegan a las aldeas a traveacutes de los cadaacuteveres de los facoacutequeros cazados para el consumo humano

CICLO SELVAacuteTICOEn este ciclo intervienen los hueacutespedes naturales del virus de la PPA es decir los facoacutequeros y las garrapatas blandas del complejo Ornithodoros moubata que actuacutean como vectores bioloacutegicos en Aacutefrica meridional y oriental Sin embargo la informacioacuten es escasa para otras

2-3 semanas

Ciclo selvaacuteco Ciclo domeacutesco Ciclo del jabaliacute

En la madriguera

Alimentacioacuten con desechos

Contacto directo (incluido el transporte con

fines de gesoacuten)Carrontildeeo

Entorno contaminado

Contacto directo (cerdos criados

al aire libre) CarrontildeeoEntorno

contaminado A traveacutes de cazadores ()

Contacto directo (cerdos criados al aiacutere libre)

Carrontildeeo Estieacutercol y otro foacutemites

garrapatasadaptadas

a los cerdos

Contacto directo CarrontildeeoFoacutemites

La garrapata infectada cae del facoacutequero

FigurA 7

Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la PPA

Fuente FAO 2017

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana14

regiones de Aacutefrica Ademaacutes todaviacutea hay que aclarar la funcioacuten precisa que cumplen otros suidos silvestres africanos por ejemplo los potamoquerosEl virus de la PPA se mantiene mediante la transmisioacuten de la garrapata al facoacutequero (Figura 7) Los facoacutequeros se infectan por las picaduras de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros en las primeras 6-8 semanas de vida mientras estaacuten en la madriguera (Figura 8) Posteriormente desarrollan una viremia suficiente para infectar a otras garrapatas Despueacutes de un corto periacuteodo en el que el virus estaacute presente en su torrente sanguiacuteneo (2-3 semanas) los joacutevenes facoacutequeros se recuperan sin mostrar ninguacuten signo cliacutenico En las zonas endeacutemicas puede suceder que todos los facoacutequeros tengan anticuerpos contra el virus de la PPA Por lo general el virus se puede recuperar de los ganglios linfaacuteticos de los facoacutequeros de cualquier edad aunque la viremia suficiente para infectar a las garrapatas soacutelo se ha encontrado en los recieacuten nacidos en las madrigueras Es probable que los facoacutequeros experimenten infecciones repetidas cuando las garrapatas se alimentan de ellos con bajos niveles de virus que permanecen latentes en los noacutedulos linfaacuteticos

CICLO GARRAPATA-CERDOEn la Peniacutensula Ibeacuterica el virus de la PPA encontroacute faacutecilmente un hueacutesped adecuado en las garrapatas locales de la especie Ornithodoros erraticus que viven en alojamientos para cerdos Luego las garrapatas participaron en el mantenimiento del virus de la PPA y su transmisioacuten a los cerdos a pesar de la ausencia de cerdos salvajes africanos El ciclo tambieacuten se ha descrito en partes de Aacutefrica donde estaacute bien documentado en Malawi Madagascar y Mozambique aunque es probable que las garrapatas no desempentildeen un papel importante en la transmisioacuten del virus dentro de las poblaciones de cerdos (Haresnape amp Mamu 1986 Quembo et al 2015 Ravaomanana et al 2010)Se ha demostrado que varias especies de garrapatas Ornithodoros son vectores compe-tentes del virus de la PPA tanto sobre el terreno como experimentalmente (Cuadro 1) Sin embargo lo que sucede en el laboratorio no refleja necesariamente lo que sucede en las

copyFA

OD

An

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FigurA 8Madriguera del facoacutequero

el haacutebitat natural de las garrapatas Ornithodoros moubata Parque nacional de las cataratas de

Murchinson uganda

Transmisioacuten 15

condiciones sobre el terreno Para que las garrapatas del geacutenero Ornithodoros se convier-tan en vectores competentes en las condiciones sobre el terreno necesitan cerdos como hueacutespedes preferidos de lo contrario es probable que la transmisioacuten natural siga siendo limitada La competencia de los vectores tambieacuten puede variar considerablemente dentro de las especies o grupos de especies estrechamente relacionadas seguacuten las distintas caracteriacutesticas de la poblacioacuten Aunque se ha informado de la presencia de garrapatas del geacutenero Ornithodoros en zonas actualmente infectadas del Caacuteucaso y en partes del sur de Europa oriental no hay indicios de su participacioacuten en el ciclo epideacutemico de la PPA ni de que puedan realmente transmitir la enfermedad

CICLO DOMEacuteSTICOEn este ciclo que es el escenario notificado con mayor frecuencia en los cerdos domeacutesticos el virus se mantiene en los cerdos en ausencia de suidos silvestres y garrapatas (Figura 9) El virus puede propagarse por contacto directo por viacutea oronasal tras el contacto con las excre-ciones de los cerdos infectados por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos conta-minados o indirectamente a traveacutes de foacutemites El virus se transmite de una explotacioacuten a otra casi exclusivamente debido a la intervencioacuten humana por ejemplo el desplazamiento de animales o equipos y la alimentacioacuten con materiales infectados entre otros Esta viacutea de transmisioacuten requiere la presencia continua de grandes poblaciones de cerdos para que el virus permanezca en circulacioacuten Sin embargo incluso en ausencia de cerdos infectados a veces la persistencia del virus en la carne refrigerada o congelada permite que perdure

CuADrO 1 Distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten del PPA

Especies de Ornithodoros Distribucioacuten geograacutefica Trans-ovarial Trans-estadial

A los cerdos Observaciones

O erraticus (O marocanus)

Peniacutensula ibeacuterica y Aacutefrica septentrional

No Si Si Vive en las porquerizas y mantiene un ciclo en los cerdos domeacutesticos

O moubata complejo

Aacutefrica meridional y oriental Madagascar un registro de Sierra Leona (madriguera del facoacutequero

Yes Si Si Dependiendo de la subespecie puede habitar las madrigueras de los facoacutequeros y mantener el ciclo selvaacutetico en los facoacutequeros pero tambieacuten puede habitar las porquerizas (manteniendo un ciclo en los cerdos domeacutesticos)

O puertoricensis El Caribe Si Si Si Demostroacute ser un vector eficiente pero no se detectoacute ninguacuten virus a pesar de la gran cantidad de garrapatas de esta especie recogidas en Haitiacute y repuacuteblica Dominicana tras los brotes de PPA

Ocoriaceus EEuu No Si Si Demostroacute ser un vector eficiente experimentalmente

O turicata EEuu Si Se ha demostrado que es capaz de transmitir el virus a los cerdos experimentalmente

O savignyi Aacutefrica Si Es una garrapata del desierto no asociada con cerdos o facoacutequeros

O sonrai Sahel en Aacutefrica del Norte (extensioacuten del aacutembito de distribucioacuten hacia el sur del Senegal)

genoma viral de la PPA detectado por PCr en cuatro de las 36 garrapatas de las explotaciones donde se produjeron brotes en 2004 y 2005

Fuente university of Pretoria

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana16

durante largos periacuteodos de tiempo y reaparezca una vez que esos productos caacuternicos se suministran como desechos alimenticios

CICLO DEL JABALIacuteEn Europa oriental el Caacuteucaso y Cerdentildea las poblaciones de jabaliacutees desempentildean un papel importante en el mantenimiento de la circulacioacuten del virus y la infeccioacuten en particular cuando hay poblaciones de cerdos criados al aire libre o carrontildeeros en la zona o a causa de alguacuten incumplimiento de las medidas de bioseguridad como el vertido de piensos infecta-dos o de restos de comida y las cercas que permiten el contacto hocico-hocico entre otras Tambieacuten puede desempentildear alguacuten papel el transporte de jabaliacutees a lugares de caza o con fines de gestioacuten (almacenamiento distribucioacuten etc) de los animales cazados asiacute como los cazadores (Figura 7)

Todaviacutea no se entiende completamente cuaacutel es exactamente el papel que desempentildea el jabaliacute En el Caacuteucaso y en la Federacioacuten de Rusia donde las densidades de jabaliacutees son relativamente bajas su infeccioacuten no se mantuvo durante largos periacuteodos y se debioacute prin-cipalmente al contagio indirecto de los cerdos domeacutesticos No obstante a medida que la PPA avanzaba hacia el oeste en las densas poblaciones de jabaliacutees de Polonia y los Estados baacutelticos (Figura 9B) se observoacute una transmisioacuten sostenida y brotes continuos durante el antildeo En estas zonas se tiene la conviccioacuten de que los jabaliacutees son el verdadero reservorio epidemioloacutegico del virus y la mayoriacutea de los casos se detectaron en los meses de verano

En partes de Europa oriental donde las temperaturas permanecen por debajo de 0 degC durante gran parte del invierno se estaacute desarrollando un nuevo patroacuten epidemioloacutegico no observado hasta ahora El virus presente en los cadaacuteveres infectados en los campos o los bosques se mantiene infeccioso hasta la primavera cuando los jabaliacutees (y eventualmente los cerdos en libertad aunque no es frecuente) pueden hurgar entre estos restos y resultar infectados (Figura 9A)

FIGURA 9Jabaliacutees en Europa

A Carcasa de jabaliacute a medio comer (copyServicio Alimentario y Veterinario Estatal LituaniaA Marius Masiulis) B Densidad de jabaliacutees en Europa (Fuente FAO 2015)

A B

Transmisioacuten 17

Las intervenciones humanas tales como la caza la alimentacioacuten suplementaria y la construccioacuten de cercas entre otras tienen profundas consecuencias en la forma en que las epidemias evolucionan en las poblaciones de jabaliacutees La caza puede hacer que los jabaliacutees propaguen la PPA mientras huyen a otras zonas pero tambieacuten puede ser muy uacutetil para regular la densidad de los animales (y por tanto la transmisioacuten del virus) Los distin-tos tipos de caza tambieacuten tienen efectos diferentes por ejemplo las caceriacuteas dirigidas y la caza selectiva de hembras entre otras Anaacutelogamente la alimentacioacuten suplementaria puede favorecer la transmisioacuten al alentar a un gran nuacutemero de jabaliacutees a congregarse en las zonas de alimentacioacuten y al mismo tiempo permitir que maacutes jabaliacutees sobrevivan a las duras condiciones invernales

TRANSMISIOacuteN DE LA PPA Y RESISTENCIA DEL VIRUS DE LA PPAEl periacuteodo de incubacioacuten representa el tiempo que transcurre desde la infeccioacuten (es decir cuando el virus entra en el animal) hasta la enfermedad (es decir cuando el animal mues-tra signos cliacutenicos) En el caso de la PPA este periacuteodo va de 4 a 19 diacuteas dependiendo del virus el hueacutesped y la ruta La excrecioacuten del virus puede comenzar hasta dos diacuteas antes de la aparicioacuten de los signos cliacutenicos El periacuteodo en que el cerdo disemina el virus puede variar de acuerdo con la virulencia de la cepa de virus de la PPA de que se trate los cerdos infectados con cepas menos virulentas del virus de la PPA pueden seguir siendo infecciosos durante maacutes de 70 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten

El virus se difunde por la saliva las laacutegrimas las secreciones nasales la orina las heces y las secreciones del tracto genital La sangre en particular contiene grandes cantidades de virus Por lo tanto los cerdos pueden infectarse por contacto con muchas fuentes de infeccioacuten diferentes principalmente cerdos infectados y carne de cerdo y otros productos derivados del cerdo contaminados (por ejemplo desechos) y foacutemites (por ejemplo camas

CuADrO 2La resiliencia del virus de la PPA en varias condiciones ambientales

ArtiacuteculoTiempo de supervivencia del virus

de la PPA

Carne con y sin hueso y carne molida 105 diacuteas

Carne salada 182 diacuteas

Carne cocida (30 minutos como miacutenimo a 70 oC) 0

Carne seca 300 diacuteas

Carne ahumada y deshuesada 30 diacuteas

Carne congelada 1 000 diacuteas

Carne refrigerada 110 diacuteas

Despojos 105 diacuteas

Pielgrasa (incluso seca) 300 diacuteas

Sangre almacenada a 4 oC 18 meses

Heces a temperatura ambiente 11 diacuteas

Sangre putrefacta 15 semanas

Corrales de cerdos contaminados 1 meses

Fuente Adaptado de Scientific Opinion on African swine fever eFSA Journal 2010 8(3)1556 los tiempos indicados reflejan la duracioacuten maacutexima conocida o estimada y dependeraacuten en gran medida de la temperatura y la humedad ambientales

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana18

de cerdos) Estos animales infectados y materiales contaminados pueden ser transportados a grandes distancias por vehiacuteculos y personas

La PPA aunque se asocia a una alta letalidad (la mayoriacutea de los animales infectados muere) no es tan infecciosa como otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Esto significa que la PPA suele propagarse lentamente dentro del ganado y algunos animales pueden no resultar afectados

En un entorno adecuado rico en proteiacutenas el virus de la PPA es estable en una amplia gama de temperaturas y niveles de pH durante largos periacuteodos ademaacutes de resistente a la autolisis y a diversos desinfectantes Por lo tanto ni la putrefaccioacuten ni el proceso de madu-racioacuten ni la congelacioacuten de la carne inactivan el agente En consecuencia el virus sobre-vive en las excreciones los cadaacuteveres la carne fresca y ciertos productos caacuternicos durante periacuteodos de tiempo variables Puede permanecer infeccioso durante al menos 11 diacuteas en las heces durante 15 semanas en la carne refrigerada (y probablemente maacutes tiempo en la carne congelada) y durante meses en la meacutedula oacutesea o en los jamones y embutidos curados a menos que se hayan cocinado o ahumado a alta temperatura (Cuadro 2) Esto tiene implicaciones muy importantes para la propagacioacuten del PPA La carne de cerdo poco cocinada o insuficientemente ahumada seca y salada asiacute como la sangre los cadaacuteveres y la harina de carne y huesos pueden ser infecciosos si se suministran a los cerdos o se desechan en los vertederos comunales donde los cerdos y jabaliacutees pueden alimentarse La coccioacuten a 70 degC durante 30 minutos inactiva el virus (Figura 10)

La introduccioacuten de nuevos cerdos en una manada o en una porqueriza a menudo da lugar a que los animales se peleen y se muerdan entre siacute En el caso de los animales que viven en libertad o los carrontildeeros la infeccioacuten puede ser la consecuencia del contacto con cerdos errantes infectados jabaliacutees cadaacuteveres de jabaliacutees o restos de comida Ademaacutes el

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Inactivacioacuten del virus de la PPA en los desechos

cocinando los desechos (restos de matadero) antes de alimentar a los cerdos en Kiambu (Kenya)

Transmisioacuten 19

empleo de la misma aguja para vacunar o tratar varios cerdos puede transmitir el virus La transmisioacuten mediante inseminacioacuten artificial no ha sido probada pero puede ocurrir

La transmisioacuten por vectores tambieacuten es posible mediante las picaduras de las diferentes especies de Ornithodoros infectadas Se ha demostrado que ciertos insectos hematoacutefagos a saber Stomoxys calcitrans pueden retener y transmitir el virus de la PPA durante al menos 24 horas despueacutes de alimentarse de un cerdo enfermo (Mellor et al 1987) lo que es par-ticularmente importante para la transmisioacuten en el interior de las manadas

Es poco probable que se produzca una infeccioacuten a traveacutes de grandes masas de agua como lagos y riacuteos ya que el virus se diluye raacutepidamente y su presencia no alcanzaraacute niveles infecciosos

21

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia

La enfermedad se caracteriza en general por la muerte repentina de los cerdos Los ani-males de todas las edades y de ambos sexos pueden resultar afectados Los animales separados del resto de la manada por ejemplo las cerdas con lechones joacutevenes pueden salvarse debido a la baja contagiosidad de la PPA La propagacioacuten de la enfermedad dentro de la manada (y la cifra de afectados) puede variar considerablemente desde unos pocos diacuteas hasta varias semanas seguacuten el tipo de produccioacuten porcina la gestioacuten y las medidas de bioseguridad De hecho la PPA aunque es muy letal es menos infec-ciosa que otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Ademaacutes algunas razas autoacutectonas de cerdos de Aacutefrica han desarrollado cierto grado de tolerancia a la PPA Los jabaliacutees pertenecientes a la misma familia que los cerdos domeacutesti-cos muestran la misma sintomatologiacutea

Los signos cliacutenicos asociados con la infeccioacuten por el virus de la PPA son muy variables (veacutease el Cuadro 3) y dependen de diversos factores como la virulencia del virus la raza porcina afectada la ruta de exposicioacuten la dosis infectante y el estado de endemicidad en la

CUADRO 3Principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de la PPA

PPA sobreaguda

PPA aguda PPA subaguda PPA croacutenica

Fiebre Alta Alta Moderada Irregular o ausenteTrombocitopenia Ausente Ausente o ligera (tardiacutea) Transitoria AusentePiel Eritema Eritema Eritema Zonas necroacuteticasGanglios linfaacuteticos - Gastrohepaacutetico y renal

con aspecto marmoacutereoLa mayoriacutea de los noacutedulos linfaacuteticos se parecen a un coaacutegulo de sangre

Inflamados

Bazo - Esplenomegalia hipereacutemica

Esplenomegalia parcial hiperaeacutemica o infarto focal

Aumentado con color normal

Rintildeoacuten - Hemorragias petequiales principalmente en la corteza

Hemorragias petequiales en la corteza la meacutedula y la pelvis edema peri-renal

-

Pulmoacuten - Edema alveolar grave - Pleuritis y neumoniacuteaVesiacutecula biliar - Hemorragias

petequialesEdema de pared -

Corazoacuten - Hemorragias en el epicardio y el endocardio

Hemorragias en el epicardio y el endocardio hidropericardio

Pericarditis fibrinosa

Amiacutegdalas - - - Focos necroacuteticosAlteracioacuten reproductiva

- - Aborto Aborto

Fuente Extraiacutedo de Saacutenchez-Vizcaiacuteno et al 2015

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana22

zona Seguacuten el grado de virulencia los virus de la PPA se clasifican en tres grupos principales cepas de alta virulencia cepas de virulencia moderada y cepas de baja virulencia (Figura 11) Las formas cliacutenicas de la PPA van de sobreagudas (muy agudas) a asintomaacuteticas (no aparentes) Como se muestra en la Figura 11 las cepas del virus de la PPA de alta virulencia producen enfermedad sobreaguda y aguda mientras que las moderadamente virulentas producen for-mas agudas y subagudas de la enfermedad Se han descrito cepas de bajo grado de virulencia en zonas endeacutemicas (ademaacutes de los virus virulentos que circulan) que muestran siacutentomas maacutes leves y que a veces se asocian con la PPA subcliacutenica o croacutenica La morbilidad (es decir la proporcioacuten de animales afectados) dependeraacute de la cepa del virus y de la ruta de exposicioacuten

Aunque no se sabe con precisioacuten se supone que el periacuteodo de incubacioacuten en las infec-ciones naturales va de 4 a 19 diacuteas La evolucioacuten cliacutenica de la enfermedad va desde menos de 7 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten en las formas agudas hasta varias semanas o incluso meses en las formas croacutenicas La tasa de letalidad depende de la virulencia del aislado y va desde el 100 caracteriacutestico de las cepas muy virulentas en las que se ven afectados cerdos de todas las edades hasta menos del 20 de letalidad en las formas croacutenicas En estas uacuteltimas la enfermedad puede ser mortal sobre todo en animales gestantes y joacutevenes y en cerdos con una enfermedad concomitante o que estaacuten debilitados por otras razones La tasa de supervivencia a cepas muy virulentas observada en algunas zonas endeacutemicas puede ser mayor debido a la adaptacioacuten de los cerdos al virus

SOBREAGUDASe caracteriza por fiebre alta (41-42 degC) peacuterdida de apetito e inactividad La muerte repen-tina puede sobrevenir dentro de 1 a 3 diacuteas antes de la aparicioacuten de cualquier signo cliacutenico A menudo no se observan signos cliacutenicos ni lesiones en los oacuterganos

AGUDATras un periacuteodo de incubacioacuten de 4 a 7 diacuteas (rara vez hasta 14 diacuteas) los animales con PPA aguda presentan fiebre de 40 a 42 degC e inapetencia parecen somnolientos y deacutebiles se echan y se amontonan (Figura 12) y muestran una aceleracioacuten de la frecuencia res-piratoria La muerte suele producirse en un plazo de 6 a 9 diacuteas en el caso de cepas muy virulentas o de 11 a 15 diacuteas en el caso de cepas moderadamente virulentas La letalidad a menudo se acerca al 90-100 en los cerdos domeacutesticos La misma sintomatologiacutea se observa en los jabaliacutees y los cerdos salvajes Las formas agudas se confunden faacutecilmente con otras enfermedades principalmente la peste porcina claacutesica la erisipela porcina el envenenamiento la salmonela y otras afecciones septiceacutemicas (veacutease el siguiente capiacutetulo

Fuente FAO

FIGURA 11Formas cliacutenicas de la PPA seguacuten la virulencia de la cepa implicada

Sobreaguda Aguda Subaguda Croacutenica Asintomaacuteca

Mortalidad 90-100 ~60 2-10Virulencia ALTA MODERADA BAJA

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 23

A Cerdos visiblemente deacutebiles con fiebre y amontonados para mantenerse calientes

B-E Diarrea hemorraacutegica y zonas hipereacutemicas (rojas) bien definidas en la piel del cuello el pecho y las extremidades

F Cianosis (azulada) en las puntas de las orejas

G-I Lesiones necroacuteticas en la piel del abdomen cuello y orejas

FIGURA 12Signos cliacutenicos de la peste porcina africana aguda

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referido al diagnoacutestico diferencial) Los cerdos infectados pueden mostrar uno o varios de los siguientes signos cliacutenicos en un porcentaje variable

bull zonas azuladas-puacuterpuras y hemorragias (puntuales o extendidas) en las orejas el abdomen yo las patas traseras (Figura 12)

bull secrecioacuten ocular y nasalbull enrojecimiento de la piel en el pecho el abdomen el perineacute el rabo y las extremida-

des (Figura 12)bull estrentildeimiento o diarrea que puede evolucionar de mucoide a sanguinolenta (melena)bull vomitobull aborto de las cerdas prentildeadas en todas las etapas de la gestacioacutenbull espuma con sangre del hocicoboca y secrecioacuten ocular (Figura 15)bull la zona alrededor del rabo puede estar manchada de heces sanguinolentas (Figura 12)Los cambios de coloracioacuten y las hemorragias en la piel pasan faacutecilmente desapercibidos

en los jabaliacutees debido a su piel maacutes oscura y su pelo grueso Lo mismo se aplica a las razas de cerdos de piel oscura

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana24

Los cadaacuteveres de los cerdos que mueren en la fase aguda de la enfermedad se pueden encontrar en buenas condiciones corporales aunque se pueden observar signos cliacutenicos externos Entre las lesiones post mortem maacutes frecuentes (Figura 13) se observan los gan-glios linfaacuteticos inflamados edematosos y completamente hemorraacutegicos similares a los coaacutegulos sanguiacuteneos (en particular gastrohepaacuteticos y renales) el bazo hinchado friable y de color rojo oscuro a negro con bordes redondeados y las petequias (pequentildeos derrames vasculares) en la caacutepsula renales

La necropsia suele revelar varios de los siguientes aspectos1 hemorragias subcutaacuteneas

A Corazoacuten

B Vejiga

C Estoacutemago

D Intestinos

E Otras superficies serosas por ejemplo el hiacutegado

FIGURA 14Lesiones hemorraacutegicas de la PPA aguda

A B C

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A Los ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos y renales son claramente hemorraacutegicos y de mayor tamantildeo cuando se infectan con el virus de la PPA El tejido no enfermo es de un color blanco-rosado sano sin inflamacioacuten

B Los rintildeones infectados con el virus de la PPA tienen una apreciable erupcioacuten petequial (es decir pequentildeas lesiones hemorraacutegicas) en la corteza El tejido renal sano es de color marroacuten claro uniforme sin irregularidades en la superficie

C El bazo de los cerdos infectados con el virus de la PPA suele ser mayor tamantildeo quebradizo (fraacutegil) y muestra signos de infarto (zona oscura) Los bazos sanos tienen un color y una textura uniformes (rojo-marroacuten)

FIGURA 13Algunas de las lesiones post mortem maacutes frecuentes observadas en la PPA aguda

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 25

A El edema pulmonar y la consolidacioacuten del tejido pulmonar son evidentes

B Exceso de liacutequido alrededor del corazoacuten y en las cavidades corporales

C Tambieacuten puede haber espuma con sangre en la traacutequea asiacute como en la boca y el hocico

FIGURA 15Otras lesiones de la PPA aguda

A B C

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A Espuma en la traacutequea por un edema pulmonar grave

B Ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos hemorraacutegicos

C Rintildeoacuten hemorraacutegico

D Petequiasis en la corteza del rintildeoacuten

E Bazo hinchado

F Jabaliacute muerto

FIGURA 16Hallazgos de la necropsia y signos cliacutenicos caracteriacutesticos en jabaliacutees afectados por la PPA aguda

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2 exceso de liacutequidos en el corazoacuten (hidropericardio con liacutequido amarillento) y en las cavidades corporales (hidrotoacuterax ascitis) (Figura 15)

3 petequiasis en la superficie del corazoacuten (epicardio) la vejiga urinaria y los rintildeones (en la pelvis cortical y renal) (Figura 14)

4 los pulmones pueden presentar congestioacuten y petequias con espuma en la traacutequea y en los bronquios y edema pulmonar alveolar e intersticial severo (Figura 15)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana26

5 petequias equimosis (hemorragias maacutes grandes) y exceso de sangre coagulada en el estoacutemago y en los intestinos delgado y grueso (Figura 14)

6 congestioacuten hepaacutetica y hemorragias en la vesiacutecula biliarEn Europa oriental los jabaliacutees infectados muestran los mismos signos cliacutenicos y hallaz-

gos de la necropsia aunque debido a su pelaje grueso y oscuro los signos cliacutenicos externos son menos evidentes (Figura 16)

SUBAGUDALas formas subagudas de la enfermedad son causadas por aislados moderadamente viru-lentos y pueden presentarse en regiones endeacutemicas Los cerdos suelen morir en un plazo de 7 a 20 diacuteas con una tasa de letalidad que va del 30 al 70 Los supervivientes pueden recuperarse despueacutes de un mes Los signos cliacutenicos son similares (aunque generalmente menos severos) a los observados en la forma aguda excepto por los cambios vasculares maacutes pronunciados principalmente hemorragias y edemas Tambieacuten es comuacuten la fiebre fluctuante acompantildeada de depresioacuten y peacuterdida de apetito Caminar parece doloroso y las articulaciones suelen estar hinchadas por la acumulacioacuten de liacutequido y fibrina Puede haber signos de respiracioacuten dificultosa y neumoniacutea Las cerdas embarazadas pueden abortar La pericarditis serosa (liacutequido alrededor del corazoacuten) suele evolucionar hasta transformarse en una pericarditis fibrinosa maacutes avanzada

A-F Hinchazoacuten articular de moderada a grave a menudo combinada con zonas de piel enrojecida que crecen y se necrosan

G Los hallazgos adicionales de la necropsia incluyen noacutedulos linfaacuteticos edematosos

H Neumoniacutea con necrosis caseosa y mineralizacioacuten de los pulmones

FIGURA 17Lesiones caracteriacutesticas observadas en las formas croacutenicas de la PPA

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 27

CROacuteNICALas formas croacutenicas suelen dar lugar a tasas de letalidad que por lo general se situacutean por debajo del 30 Esta forma ha sido descrita en paiacuteses donde el virus de la PPA ha estado presente durante mucho tiempo como Espantildea Portugal y Angola Las formas croacutenicas se derivan de virus atenuados naturalmente o de aislados vacunales del virus liberados en estudios de vacunacioacuten de campo como se sospechaba en la Peniacutensula Ibeacuterica en la deacutecada de 1960 Los signos cliacutenicos comienzan 14 a 21 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten con fiebre baja seguida de un leve malestar respiratorio e hinchazoacuten de moderada a grave de las articulaciones Estos signos se asocian a menudo con un enrojecimiento de zonas de la piel que crecen y se necrosan (Figura 17) Entre los hallazgos adicionales de la necropsia figu-ran la neumoniacutea con necrosis caseosa (a veces con mineralizacioacuten focal) de los pulmones la pericarditis fibrinosa y los ganglios linfaacuteticos edematosos que pueden ser parcialmente hemorraacutegicos (principalmente los ganglios linfaacuteticos mediastiacutenicos) (Figura 17)

29

Diagnoacutestico diferencial

La PPA no siempre se manifiesta con todo el conjunto de signos cliacutenicos descritos en la seccioacuten anterior El diagnoacutestico cliacutenico puede ser difiacutecil durante las primeras fases de la enfermedad o cuando el nuacutemero de animales afectados es pequentildeo El diagnoacutestico de la PPA suele ser conjetural ya que los siacutentomas pueden confundirse con los de otras enferme-dades o afecciones Ademaacutes varias enfermedades de los cerdos (y de los jabaliacutees) pueden causar una mortalidad a la tasa observada en un brote agudo de PPA Ninguacuten diagnoacutestico es concluyente hasta que lo confirme el laboratorio

Ademaacutes de los diagnoacutesticos diferenciales principales que se tratan en este capiacutetulo (Cuadro 3) entre las otras condiciones que hay que tener en cuenta pueden figurar otras situaciones de septicemia generalizada o hemorraacutegicas (moretones)

PESTE PORCINA CLAacuteSICA (PPC)El diagnoacutestico diferencial maacutes importante de la PPA es la peste porcina claacutesica tambieacuten conocida como coacutelera del cerdo que es causada por un Pestivirus de la familia Flaviviridae Al igual que la PPA existen varios cuadros o formas cliacutenicas La PPC aguda presenta signos cliacutenicos y lesiones post mortem casi ideacutenticos a los de la PPA aguda y tambieacuten se caracte-riza por altas tasas de mortalidad Los signos cliacutenicos pueden consistir en fiebre alta ina-petencia depresioacuten hemorragias (en la piel los rintildeones las amiacutegdalas y la vesiacutecula biliar) conjuntivitis signos respiratorios debilidad amontonamiento decoloracioacuten puacuterpura de la piel y muerte en un plazo de 2 a 10 diacuteas La uacutenica forma de distinguirlas de forma fiable es a traveacutes de la confirmacioacuten del laboratorio No es aconsejable intentar vacunar contra la PPC hasta que se confirme el diagnoacutestico ya que la PPA puede propagarse faacutecilmente por personal no capacitado durante una campantildea de vacunacioacuten

SIacuteNDROME REPRODUCTIVO Y RESPIRATORIO PORCINOTambieacuten conocido como enfermedad de la oreja azul el siacutendrome reproductivo y respira-torio porcino se caracteriza por neumoniacutea en los cerdos en crecimiento y de engorde y abortos en las cerdas prentildeadas A menudo se acompantildea de fiebre enrojecimiento de la piel y en particular de una coloracioacuten azulada de las orejas Tambieacuten se ha descrito la presencia de diarrea Aunque la mortalidad debida al siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino no suele ser elevada sus virus altamente patoacutegenos han diezmado las cabantildeas porcinas en China Viet Nam y Europa oriental en los uacuteltimos antildeos asociaacutendose a una elevada mortali-dad fiebre alta letargo anorexia tos disnea cojera y cianosiscoloracioacuten azulada (en ore-jas extremidades y perineacute) Los hallazgos de la necropsia incluyen lesiones en los pulmones (neumoniacutea intersticial) y los oacuterganos linfoides (atrofia del timo e hinchazoacuten y hemorragias en los ganglios linfaacuteticos) y hemorragias petequiales en los rintildeones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana30

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Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (PPC)

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FigurA 19Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y

respiratorio porcino altamente patoacutegeno

SIacuteNDROME DE DERMATITIS Y NEFROPATIacuteA PORCINOUna de las enfermedades asociadas con el circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) el siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino suele afectar a los cerdos en crecimiento y de engorde Aun-que los signos cliacutenicos son muy reveladores no hay una prueba de diagnoacutestico especiacutefica El siacutendrome se caracteriza por la aparicioacuten de lesiones cutaacuteneas de color rojo oscuro a violaacuteceo que suelen ser maacutes apreciables en el tercio posterior y en la zona perineal aunque en casos

Diagnoacutestico diferencial 31

graves los flancos tambieacuten pueden verse afectados Las lesiones en las paredes de los vasos sanguiacuteneos son causadas por una vasculitis necrotizante (vasos sanguiacuteneos inflamados) y se distinguen faacutecilmente al microscopio de las producidas por la PPA La enfermedad tambieacuten se acompantildea de anorexia depresioacuten y nefrosis grave (rintildeoacuten inflamado) que suele llevar a la muerte Los ganglios linfaacuteticos tambieacuten pueden tener una tamantildeo mayor La morbilidad suele ser baja pero los cerdos afectados muy a menudo mueren

ERISIPELAEsta enfermedad causada por la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae afecta a los cerdos de todas las edades y puede afectar tanto a los cerdos de las explotaciones en pequentildea escala y de criacutea extensiva como a los de las explotaciones comerciales y de criacutea intensiva Puede manifestarse en forma aguda o subaguda La forma aguda que suele observarse en los cerdos maacutes joacutevenes se caracteriza por la muerte repentina aunque la mortalidad suele ser mucho menor que en la PPA Dos o tres diacuteas despueacutes de la infeccioacuten los cerdos afectados pueden presentar lesiones cutaacuteneas romboides muy caracteriacutesticas asociadas con una vasculitis necroacutetica (vasos sanguiacuteneos inflamados) En los cerdos adultos esta suele ser la uacutenica manifestacioacuten cliacutenica de la enfermedad Al igual que en la PPA aguda el bazo puede estar congestionado y notablemente agrandado Otros hallazgos de la necropsia incluyen congestioacuten en los pulmones y los ganglios linfaacuteticos perifeacutericos asiacute como hemorragias en la corteza renal el corazoacuten y la membrana serosa del estoacutemago El aislamiento bacteriano puede confirmar el diagnoacutestico y los cerdos responden bien al tratamiento con penicilina Los cambios microscoacutepicos difieren de los tiacutepicos de la PPA

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FigurA 20 Cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana32

ENFERMEDAD DE AUJESZKYLa enfermedad de Aujeszky tambieacuten conocida como seudorrabia causa problemas reproductivos y neuroloacutegicos graves en los animales afectados que a menudo ocasionan la muerte Aunque la enfermedad puede infectar a casi todos los mamiacuteferos incide con mayor frecuencia en los cerdos que son el reservorio de la infeccioacuten Los animales maacutes joacutevenes son los maacutes afectados con tasas de mortalidad que alcanzan el 100 durante las dos primeras semanas de edad Los lechones suelen tener fiebre dejan de comer y muestran signos neuroloacutegicos (temblores convulsiones paraacutelisis) y a menudo mueren en un plazo de 24 a 36 horas Los cerdos mayores (de maacutes de dos meses) pueden mostrar siacutentomas similares pero generalmente presentan signos respiratorios y voacutemitos y tienen menos probabilidades de morir Las cerdas y los verracos desarrollan principalmente sig-nos respiratorios pero las cerdas prentildeadas pueden abortar o dar a luz lechones deacutebiles y

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Lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela

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FigurA 22Problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky

Diagnoacutestico diferencial 33

temblorosos Las lesiones necroacuteticas focales y la encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son muy caracteriacutesticas de la infeccioacuten por el virus

SALMONELOSIS (Y OTRAS SEPTICEMIAS BACTERIANAS)Suele afectar a los cerdos maacutes joacutevenes Los animales tratados a tiempo pueden responder al tratamiento antimicrobiano La confirmacioacuten del diagnoacutestico se realiza mediante un cultivo bacteriano Presenta caracteriacutesticas en comuacuten con la PPA como fiebre peacuterdida de apetito trastornos respiratorios o gastrointestinales y cadaacuteveres congestionados y con fiebre despueacutes

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FigurA 23Cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas

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FigurA 24Cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana34

del sacrificio Los animales pueden morir a los 3 o 4 diacuteas de la infeccioacuten Los cerdos que mueren de salmonelosis septiceacutemica muestran cianosis en las orejas las patas el rabo y el abdomen Los hallazgos de la necropsia pueden ser hemorragias petequiales en los rintildeones y en la superficie del corazoacuten bazo agrandado (pero de color normal) hinchazoacuten de los ganglios linfaacuteticos mesenteacutericos agrandamiento del hiacutegado y congestioacuten de los pulmones

ENVENENAMIENTOCuando un gran nuacutemero de cerdos muere repentinamente se debe considerar la posibi-lidad de envenenamiento Pocos venenos causan las graves hemorragias que se observan en la PPA Aunque los venenos para ratas a base de cumarina como la warfarina pueden causar hemorragias generalizadas es poco probable que afecten a maacutes de unos cuantos cerdos de la manada Algunas toxinas fuacutengicas que se encuentran en los piensos mohosos como la aflatoxina y la toxina Stachybotrys pueden causar hemorragias y mortalidad seve-ra El envenenamiento accidental o malintencionado con plaguicidas puede ocasionar la muerte de cerdos de todas las edades pero la muerte de todos los cerdos en el plazo de 24 a 48 horas generalmente con pocos o ninguacuten signo cliacutenico o lesiones post mortem deberiacutea servir para distinguir tales eventos de la PPA Es poco probable que el envenenamiento vaya acompantildeado de fiebre

Diagnoacutestico diferencial 35

CuADrO 4Resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la PPA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales

SIGNOS CLIacuteNICOS Enfe

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SIGNOS CLIacuteNICOS DIFERENCIALES B

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LESIONES POST MORTEM DIFERENCIALES

Peste porcina africana (PPA) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Peste porcina claacutesica (PPC) X X X X X X X X X X X X

Conjuntivitis Ataxia Siacutentomas del sistema nervioso central en lechones postura encorvada Al estrentildeimiento puede seguir una diarrea amarillo-grisaacutecea Curso cliacutenico maacutes largo

X X X X

Uacutelceras necroacuteticas o botonosas en la mucosa del tracto gastrointestinal epiglotis y laringe Encefalitis Los cerdos con la PPC pierden peso raacutepidamente Zonas paacutelidas en el borde del bazo

Siacutendrome reproductivo y respiratorio altamente patoacutegeno

X X X X X X X X X X intensidad de la dificultad respiratoria X X X

Neumoniacutea intersticial Ausencia de agrandamiento del bazo Atrofia del timo

Erisipela X X X X X

Se observa con mayor frecuencia en animales que alcanzan el peso de mercado Lesiones cutaacuteneas caracteriacutesticas romboides

X X

Artritis y endocarditis vegetativa Hemorragias en la pleura y el peritoneo ganglios linfaacuteticos perifeacutericos afectados (en lugar de gastrohepaacuteticos y renales)

Salmonelosis (S cholerasuis) X X X X X X X X

Diarrea amarillenta Siacutentomas del sistema nervioso central como temblores debilidad paraacutelisis y convulsiones

X X

Enteritis y encefalitis ocasional Endocarditis necroacutetica Focos miliares de necrosis en el hiacutegado Ausencia de lesiones vasculares en el bazo y los ganglios linfaacuteticos

Pasteurelosiss X X X X Los signos variacutean en severidad X Adherencia entre los

pulmones y la caja toraacutecica

Enfermedad de Aujeszky o pseudorrabia

X X X X X X

Los signos variacutean dependiendo en gran medida del estado inmunoloacutegico de la madre y de la edad de los cerdos afectados Hipotermia temblores y ataxia convulsiones rinitis y estornudos

X

Lesiones necroacuteticas focales y encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son patognomoacutenicas de su infeccioacuten por el virus Enteritis necroacutetica

Siacutendrome de dermatitis - nefropatiacutea porcina

X X XSe observa maacutes a menudo en los cerdos de crecimientoengorde

X X X

rintildeones paacutelidos agrandados Liacutequido en la cavidad corporal edema subcutaacuteneo ulceracioacuten gaacutestrica y aumento del liacutequido sinovial

37

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo del manual de la FAO Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) elementos fundamentales (FAO 2011) que puede con-sultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada

Lo mejor es conservar un kit de investigacioacuten en cada oficina veterinaria local de modo que el veterinario responsable pueda alejarse el tiempo miacutenimo necesario para llevar a cabo la investigacioacuten El equipo ideal deberiacutea constar de una caacutemara digital una unidad GPS y un medio de comunicacioacuten raacutepido (a menudo un teleacutefono moacutevil aunque podriacutea ser una radio) asiacute como todo el equipo necesario para tomar envasar y transportar de manera segura las muestras (MBGE 2011)

En general los mismos productores o un veterinario privado notificaraacuten las sospechas de casos de PPA Cuando se detecta un presunto brote de PPA deben adoptarse sin demora las siguientes medidas a nivel de la explotacioacuten o las instalaciones basaacutendose en el diag-noacutestico de presuncioacuten de la PPA sobre el terreno incluso antes de su confirmacioacuten por el laboratorio

bull Recopilar datos sobre la explotacioacuten y los animales afectados (veacutease el Recuadro 1)bull Las explotaciones infectadas y sospechosas deben ser puestas en cuarentena inme-

diata es decir ninguna persona vehiacuteculo animal o producto porcino debe entrar o salir de la explotacioacuten hasta que se confirme el diagnoacutestico

bull Establecer puntos de desinfeccioacuten para personas y vehiacuteculos en las entradas y sali-das de los locales donde se alojan los cerdos El personal y los visitantes que salgan de la explotacioacuten deben asegurarse de que los zapatos la ropa y el equipo esteacuten desinfectados Si el veterinario u otras personas necesitan entrar en contacto con los animales enfermos o con materiales posiblemente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar una inspeccioacuten cliacutenica de cada subunidad de la explotacioacuten un examen cliacutenico de determinados animales y la necropsia de los animales muertos (o sacrifi-cados) Al realizar un examen cliacutenico de los animales sospechosos es importante ser sistemaacutetico Tambieacuten es importante anotar los hallazgos a medida que se realiza el examen Un formulario preparado puede ayudarle a hacer esto de manera eficiente Si hay un gran nuacutemero de animales presentes puede que tenga que establecer prio-ridades y elegir queacute animales examinar Inicialmente es posible que desee centrarse en aquellos que muestran signos cliacutenicos evidentes

bull Deberaacuten recogerse muestras apropiadas y enviarse lo antes posible al labo-ratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten sobre muestreo paacutegina 49)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana38

En el caso de muchos animales que muestren signos cliacutenicos bastaraacute tomar muestras a unos cinco de ellos para asegurar el diagnoacutestico

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investiga-cioacuten epidemioloacutegica - veacutease la paacutegina 39)

bull Los productores vecinos o aquellos que hayan comprado o vendido animales a la explotacioacuten recientemente es decir los contactos peligrosos deben ser notificados del evento para que puedan examinar sus animales (y comunicar cualquier siacutentoma detectado a las autoridades veterinarias) encerrarlos y detener los movimientos de los cerdos y productos que entren y salgan de sus instalaciones Tambieacuten se debe notifi-car a los proveedores de servicios que hayan visitado la explotacioacuten recientemente

bull Incluso con una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en una explotacioacuten posiblemente infectada no debe visi-tar otra explotacioacuten durante al menos 24 horas para evitar una posible propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

bull Cuando se enfrenta un brote que afecta a los cerdos carrontildeeros criados al aire libre el primer paso es traer de vuelta a todos los animales no confinados y mantenerlos encerrados o al menos atados

RECUADRO 1

Informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (MBGE 2011)

bull lapresuntaenfermedadoenfermedades

bull las ubicaciones geograacuteficas exactas del brote o brotes de la enfermedad inclu-

yendolascoordenadasdelsistemadeposicionamientoglobal(GPS)cuandoesteacuten

disponibles

bull losnombresydireccionesdelosproductoresgranjasolocalidadesafectadas

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalesenfermosomuertos

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalessusceptiblesenlazona

bull unabrevedescripcioacutendelossignoscliacutenicosylesionesobservadas

bull fechaofechasenlasquelaenfermedadseobservoacuteporprimeravezenelempla-

zamientodelbroteinicialyentodoemplazamientosucesivo

bull descripcioacutendetalladadelosrecientesmovimientosdeanimalessusceptiblesdesde

ohacialagranjaoaldeadondeestaacutepresenteelbrote

bull informacioacutenpormenorizadasobrecualquierdesplazamientorecientedecamiones

yopersonasdesdeohaciaotrasexplotaciones

bull cualquier otra informacioacuten epidemioloacutegica importante como la presencia de la

enfermedadenanimalessilvestresoasilvestradosounaactividaddelosinsectos

anormal e informacioacuten sobre laadopcioacutendemedidas inicialesde controlde la

enfermedadprecisandodoacutendeycuaacutendo

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 39

COacuteMO REALIZAR UNA INVESTIGACIOacuteN DE UN BROTEEsta seccioacuten es una adaptacioacuten del curso de formacioacuten en liacutenea de la Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa (EuFMD)

Una investigacioacuten de un brote tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica debe determinar a) el tiempo de presencia de la enfermedad b) las posibles fuentes de introduccioacuten de la enfermedad c) los movimientos de animales personas vehiacuteculos u otros foacutemites que podriacutean haber propagado la enfermedad y d) la magnitud del problema mediante el recuento del nuacutemero de casos la definicioacuten de las unidades epidemioloacutegicas y la estimacioacuten de la poblacioacuten susceptible Esta informacioacuten es crucial para orientar la adop-cioacuten de decisiones sobre una estrategia de control eficaz y tambieacuten para seguir de cerca las estrategias de control una vez que esteacuten en marcha

Uno de los primeros pasos ha de ser definir la unidad epidemioloacutegica que debe incluir a todos los cerdos con un nivel similar de riesgo de exposicioacuten Se tratariacutea de todos los animales susceptibles bajo un solo sistema de gestioacuten o compartimento de bioseguridad es decir generalmente la explotacioacuten Sin embargo una unidad podriacutea extenderse al nivel de la localidad de no haber liacutemites efectivos entre las explotaciones Es importante recordar que las explotaciones geograacuteficamente distantes pueden estar bajo un solo sistema de gestioacuten y formar parte de la misma unidad epidemioloacutegica

La elaboracioacuten de una cronologiacutea es una forma uacutetil de representar la evolucioacuten temporal que pudo haber seguido la infeccioacuten y la transmisioacuten de la enfermedad y por lo tanto de orientar la investigacioacuten de un brote La cronologiacutea se utiliza para determinar los intervalos de tiempo de la introduccioacuten del virus (sobre la base del periacuteodo de incubacioacuten) y para la propagacioacuten a otras instalaciones (utilizando el periacuteodo de excrecioacuten del virus)

Una vez establecida la cronologiacutea el siguiente paso es utilizarla para el rastreo de la fuente y la propagacioacuten a fin de determinar los contactos que podriacutean haber originado la transmisioacuten del virus durante el periacuteodo calculado Los factores de riesgo de propagacioacuten de la enfermedad incluyen

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FiGurA25Muestreo de cerdos en Serbia

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana40

bull movimientos de animales o productos animales (por ejemplo carne de cerdo)bull el personal que visitoacute las instalaciones y que estuvo en contacto directo con el ganado

de otras explotaciones por ejemplo el veterinario u otros criadores de cerdosbull los trabajadores de una explotacioacuten que visitan otras explotaciones de cerdosbull movimientos de vehiacuteculos o equipos entre explotaciones de cerdosbull contacto directo con cerdos en los liacutemites de la explotacioacutenbull suidos salvajes o sus productos

Una vez identificadas las posibles fuentes de infeccioacuten es importante darles prioridad para llevar a cabo nuevas investigaciones epidemioloacutegicas Esto permite una raacutepida investigacioacuten y control de cualquier contacto que pueda seguir propagando la enfermedad Se debe dar prioridad a los contactos que se producen durante el periacuteodo maacutes probable de infeccioacuten Este establecimiento de prioridades es especialmente importante cuando el personal y los recursos son limitados como ocurre a menudo Tambieacuten son importantes los tipos de con-tacto Se debe dar prioridad a

bull las instalaciones maacutes grandes donde hay maacutes animales presentesbull los ldquocentrosrdquo donde se juntan animales procedentes de muchas instalaciones entre

ellos los mercados de ganado y los mataderos

rECuADrO2Consejos para entrevistar a un productor de cerdos durante la

investigacioacuten de un brote

Generar confianzabull Expliqueelpropoacutesitodelaentrevistabull Eviteculparoasustaralentrevistadobull Averiguumlesielentrevistadotienepreguntasqueacutehaceryrespoacutendalascompletamentebull Toacutemesesutiempoparaexplicarloquehaencontrado

Mantener la calmabull un brote de PPA es estresante tanto para los veterinarios como para los

productoresintenteproyectarunaimagentranquilahablandoconcalmayenvozbaja

bull Cuiacutedesemanteacutengasehidratadoyrecuerdecomer

Mantener una actitud abierta bull incluyapreguntasldquoabiertasrdquoqueinvitenadarrespuestascompletasenlugarde

respondersiacuteonobull recuerdeescucharelentrevistadodebehablarmuchomaacutesqueustedbull Formulelamismapreguntadedosotresmanerasdiferentessinoestaacutesegurode

laprimerarespuestabull recurraatodoelpersonallostrabajadoresdelaexplotacioacutenamenudotienen

maacutescontactodiarioconlosanimalesqueelpropietario

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 41

bull las instalaciones en que se producen regularmente movimientos de animales por ejemplo de los comerciantes de ganado

bull los contactos directos con animales por ejemplo compras de animalesbull instalaciones vecinas con cerdosHay varias formas de investigar el posible contacto

EntrevistasLlevar a cabo una entrevista efectiva es un trabajo calificado especialmente cuando es probable que el productor esteacute sometido a un estreacutes considerable Los productores suelen desconfiar de los forasteros en particular de los funcionarios del gobierno Es muy impor-tante destinar tiempo y tener paciencia para construir una relacioacuten Ademaacutes no planee visitar maacutes de una explotacioacuten por diacutea En el Recuadro 3 se incluyen algunos consejos

Otras fuentes de informacioacutenExamine los registros de movimientos de animales y el personal Los registros de medica-mentos los diarios las notas de entrega y las facturas o los recibos de entregas tambieacuten pueden contener informacioacuten valiosa Recuerde que el productor estaraacute bajo una presioacuten considerable y le resultaraacute difiacutecil ser preciso lo que hace que los registros sean auacuten maacutes valiosos

RECUADRO 3

Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten

bull unpardebotasdegomadebuenacalidadqueseanfaacutecilesdelimpiarydesinfectar

bull untrajedebioseguridaddesechable

bull untrajeimpermeabledesernecesario(enpaiacutesesfriacuteosyhuacutemedos)

bull chanclosocubrebotas

bull guantesparaelexamen(aseguacuteresedequeseandeltamantildeoadecuado)

bull untapetedeplaacutestico

bull cubos(tresidealmente)

bull detergente

bull desinfectante(aprobadoparaelvirusdelaPPA)

bull cepillosdefregar(dos)

bull bolsasdebasura(incluyendobolsasparariesgosbioloacutegicos)

bull bolsasconcierre(paratransportarteleacutefonosuotrosequipos)

bull toallitasdesinfectantesparalacara

bull agua(5litrosmiacutenimo)

bull cintadesellado

bull tijeras

bull equipodemuestreoyregistro(listasdetalladasenelcapiacutetuloVi)

bull dispositivoGPSpararegistrarlascoordenadasgeograacuteficas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana42

Ademaacutes de entrevistar al productor debe hacer un cuidadoso estudio de las instala-ciones Se debe recorrer el periacutemetro exterior para comprobar cualquier contacto con los cerdos vecinos o los suidos salvajes Suele ser uacutetil hacer un mapa esquemaacutetico de la zona que muestre la ubicacioacuten de los alojamientos de los animales los grupos de animales los puntos de entrada y salida y los liacutemites

Puede ser apropiado a efectos de la investigacioacuten epidemioloacutegica y del rastreo ponerse en contacto con otros visitantes de las instalaciones por ejemplo veterinarios o encargados de la inseminacioacuten artificial

BIOSEGURIDAD CUANDO SE VISITA UNA EXPLOTACIOacuteNEsta seccioacuten ha sido adaptada del curso de formacioacuten en liacutenea de la EuFMD Tambieacuten se puede ver un video detallado que muestra los principales pasos descritos a continuacioacuten en httpswwwyoutubecomwatchv=ljS-53r0FJkeature=youtube

Antes de partirbull Retire todo el equipo innecesario del vehiacuteculobull Acondicione las zonas limpia y sucia en los asientos posteriores y en el maletero del

vehiacuteculo y cuacutebralas con hojas de plaacutesticobull Aseguacuterese de traer consigo todo el equipo necesario Es uacutetil tener una lista de verifi-

cacioacuten (veacutease el Cuadro 3) Conviene tener una lista estaacutendar de la dotacioacuten necesaria para establecer un punto de desinfeccioacuten Es posible que exista una lista de este tipo en sus planes de contingencia o manuales

Al llegarbull No debe conducir el vehiacuteculo hasta las instalaciones (deacutejelo cerca de la entrada de la

explotacioacuten)bull Elija un sitio adecuado para el lugar de desinfeccioacuten en una superficie limpia y seca

(preferiblemente de hormigoacuten) y establezca una demarcacioacuten clara entre el lado limpio y el sucio (normalmente la puerta)

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FMD

FIGURA 26Procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 43

bull Quiacutetese la ropa y los artiacuteculos innecesarios (por ejemplo chaqueta corbata y reloj entre otros) y vaciacutee los bolsillos

bull El equipo electroacutenico (por ejemplo los teleacutefonos moacuteviles) que necesitaraacute en la explo-tacioacuten debe colocarlo en bolsas de plaacutestico selladas para facilitar su posterior limpieza y desinfeccioacuten Nunca debe sacar el teleacutefono de las bolsas mientras esteacute en la explo-tacioacuten y cuando lo utilice debe hacerlo a traveacutes de la bolsa de plaacutestico

bull Saque del vehiacuteculo todos los artiacuteculos necesarios para la desinfeccioacuten que va a llevar a la explotacioacuten

bull Puede que tenga que traer su propia agua para preparar los detergentes y desinfec-tantes

Preparacioacutenbull Extienda una hoja de plaacutestico en el lado limpio del lugar de desinfeccioacutenbull Coloque los artiacuteculos que llevaraacute consigo a la explotacioacuten en el lado sucio del lugar

de desinfeccioacuten (por ejemplo bolsas de plaacutestico negro y contenedor de muestras)bull Prepare un cubo de detergente y dos cubos de desinfectante con el agua que trajo El

detergente y un cubo de desinfectante se quedan en el lado sucio y se usaraacuten para limpiar la suciedad acumulada en su vestimenta en la explotacioacuten El otro cubo de desinfectante se quedaraacute en el lado limpio con su propio cepillo

bull El desinfectante utilizado a menudo seraacute especiacutefico para la enfermedad Se ha de vigilar cuidadosamente la concentracioacuten y el tiempo de contacto requeridos

Vestirse (en el lado limpio)bull Quiacutetese los zapatos y deacutejelos en la hoja de plaacutesticobull Coloacutequese primero el traje desechable la parte inferior de las perneras debe ir den-

tro de las botas Poacutengase un par de guantes y sujeacutetelos bien en la muntildeeca con cinta adhesiva

bull El traje impermeable (si lo requieren las condiciones climaacuteticas) va sobre las botas Tiene su propio juego de guantes desechables que pueden cambiarse cuando se ensucian

bull Debe utilizar cubrebotas que cubran al menos las suelas y la parte inferior de las botas de goma

bull Poacutengase la capucha y compruebe que no se olvide de nada de la lista antes de aban-donar la hoja de plaacutestico y dirigirse a la explotacioacuten

Desvestirse (en el lado sucio)bull Antes de salir de las instalaciones use los servicios de la explotacioacuten para limpiar las

zonas muy suciasbull Limpie el contenedor de muestras con cepillo y detergente antes de remojarlo en el

cubo de desinfectante durante el tiempo apropiado luego coloacutequelo en la bolsa para muestras que dejoacute en el lado limpio

bull Lave y desinfecte las bolsas que contienen el teleacutefono y los demaacutes artiacuteculo similares llevado a la explotacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana44

bull Quite las cubiertas de las botas y coloacutequelas en la bolsa de plaacutestico que dejoacute en el lado sucio Antes de quitarse las botas levante las perneras del traje impermeable (si lo lleva) hasta la parte superior de las botas y refrieacuteguelas con detergente y cepillo especialmente las suelas (tal vez usando un destornillador para limpiar las hendiduras entre bandas) Luego lave bien con el detergente todo el traje incluida la capucha

bull Quiacutetese los guantes exteriores y meacutetalos en la bolsa de plaacutestico en el lado sucio Quiacutetese el traje impermeable ya lavado y remoacutejelo en el cubo con el desinfectante Deacutejelo un tiempo adecuado antes de meterlo en una bolsa en el lado limpio

bull De ser necesario vuelva a lavar raacutepidamente las botas y desinfeacutectelas correctamentebull Saacutequese los guantes interiores tras retirar la cinta adhesiva y coloacutequelos en una bolsa

en el lado sucio Quiacutetese el traje interior (debe sacar el pie de la bota al quitarse el traje y luego volverlo a poner en la bota) Coloque el traje en la bolsa que dejoacute en el lado sucio para su eliminacioacuten

En el lado limpiobull Quiacutetese las botas y coloacutequese en la hoja de plaacutestico situada en el lado limpio Agarre

las botas y desinfeacutectelas de nuevo en el cubo de desinfeccioacuten que dejoacute en el lado limpio Luego meacutetalas en una bolsa en el lado limpio Desinfeacutectese tambieacuten las manos y las gafas en el cubo luego haga lo mismo con la cara utilizando las toallitas desinfectantes

bull Ponga el equipo no desechable y las muestras en doble bolsa y seacutellelas bien con cinta adhesiva

bull Puede ponerse de nuevo los zapatos normalesbull Si los cubos del lado sucio son suyos desinfeacutectelos y guaacuterdelos en doble bolsa antes

del llevaacuterselos Si los cubos son de la explotacioacuten deacutejelos en el lado suciobull Ahora puede poner las bolsas en la zona sucia que ha acondicionado en el maletero

del vehiacuteculobull De ser necesario solicite al productor que se lleve la basura para su procesamientobull Deje la explotacioacuten y lleve inmediatamente las muestrasequipo para su procesamientobull Si no hay cerdos en su propiedad puede volver a casa ducharse y lavarse bien el pelo

Toda la ropa utilizada ese diacutea debe remojarse en desinfectante durante 30 minutos y lavarse con agua a maacutes de 60 degC Si hay cerdos en su propiedad efectuacutee estas ope-raciones en otro lugar

bull No visite ninguna instalacioacuten con cerdos durante al menos tres diacuteasAdemaacutes de los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten puede que tambieacuten necesite

limpiar y desinfectar el vehiacuteculo Antes de comenzar la visita aseguacuterese de que el vehiacuteculo esteacute limpio y de que no haya objetos innecesarios en su interior Forre con plaacutestico las zonas del vehiacuteculo que se utilizaraacuten para guardar el equipo y acondicione una zona limpia y otra sucia en el interior Ademaacutes aseguacuterese de seguir las normas locales para la desinfeccioacuten de vehiacuteculos

Si es posible limpie y desinfecte el exterior del vehiacuteculo antes de salir de una zona que puede haber estado contaminada y repita la desinfeccioacuten del interior y el exterior del vehiacute-culo una vez que vuelva a su base

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 45

bull Retire todo el plaacutestico usado para forrar el vehiacuteculo y deseacutechelo correctamentebull Limpie el exterior usando una hidrolavadora o una manguera y una esponja desecha-

ble y quite toda la suciedad visible No olvide limpiar las zonas ocultas como el vano del tapabarros las bandas de rodadura de los neumaacuteticos y la parte inferior del coche

bull Una vez que haya eliminado toda la suciedad rociacutee el exterior con desinfectantebull Deshaacutegase de toda la basura que hay en el interior limpie toda la suciedad (teniendo

cuidado de deshacerse de estos residuos adecuadamente)bull Limpie el volante la palanca de cambios los pedales y el freno de mano entre otros

con un pantildeo mojado en desinfectante

CUANDO SE ENCUENTRA CON UN CASO SOSPECHOSO DE PPA EN UN JABALIacuteEn primer lugar es fundamental tener una clara definicioacuten de caso sospechoso de PPA en los jabaliacutees Es probable que estas definiciones cambien seguacuten la situacioacuten epidemioloacutegica de la regioacuten o paiacutes y que se hagan maacutes estrictas a medida que aumente el riesgo Por lo general abarcan a los jabaliacutees que muestre signos cliacutenicos o un comportamiento anormal o a todo animal cazado que presente lesiones (post mortem) o jabaliacute hallado muerto o que muera en incidentes de carretera (especialmente en zonas de riesgo)

Los cazadores podriacutean notificar los casos sospechosos aunque los responsables de la gestioacuten forestal los excursionistas y los recolectores de setas entre otros tambieacuten pueden hacerlo Seguacuten el paiacutes los cazadores pueden desempentildear un papel muy importante en la deteccioacuten de enfermedades Por lo general se necesitaraacute alguacuten tipo de motivacioacuten por ejemplo dinero para asegurar su colaboracioacuten Es importante que cada cazador de la zona de riesgo esteacute capacitado para reconocer los signos cliacutenicos de la PPA saber queacute tipo de muestras tomar y coacutemo hacerlo notificar a tiempo a las autoridades competentes y saber coacutemo eliminar los cadaacuteveres Los cazadores tambieacuten deben asegurarse de que el faenado de los jabaliacutees cazados se lleve a cabo en un lugar autorizado y que los despojos o sub-productos se eliminen adecuadamente por ejemplo en contenedores o fosas especiales

En caso de que surjan sospechas respecto a un animal se puede solicitar a los cazadores que guarden el cadaacutever entero en una nevera (normalmente en la estacioacuten de caza) hasta que lleguen los resultados del laboratorio

De ser factible logiacutesticamente los cadaacuteveres sospechosos encontrados en el bosque deberiacutean recogerse y transportarse (en coche trineo carretas etc) a un lugar de elimina-cioacuten seguro para su quema o procesamiento Alternativamente se les puede eliminar in situ mediante quema o enterramiento

Cuando surge una sospecha cliacutenica se deberiacutean aplicar las siguientes medidas inme-diatas

bull Recopilar datos sobre los animales afectados (nuacutemero edad sexo lesiones post mor-tem y ubicacioacuten entre otros)

bull Asegurarse de que todos los que esteacuten en contacto con el cadaacutever lleven calzado ropa y equipo desinfectados En el caso de que el veterinario y otras personas entren en contacto con animales enfermosmuertos o materiales potencialmente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar inspecciones cliacutenicas y necropsias de los animales muertos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana46

bull Recoger las muestras apropiadas y enviarlas lo antes posible al laboratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten ldquoDiagnoacutestico de laboratorio de la PPArdquo paacutegina 59) En algunos casos en particular si se encuentran cadaacuteveres en lugares remotos los caza-dores deberiacutean de recoger ellos mismos las muestras

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica)

bull Notificar a los productores vecinos sobre el evento para que puedan examinar sus animales en busca de signos cliacutenicos y encerrarlos

bull Incluso despueacutes de una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en un jabaliacute potencialmente infectado no debe visitar las explotaciones durante al menos 48 horas para evitar la propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

Cuando se realice una investigacioacuten epidemioloacutegica en la que participen animales salvajes los protocolos seraacuten diferentes de los utilizados en las explotaciones dadas las caracteriacutesticas diferentes de las poblaciones silvestres Los entrevistados no seraacuten los pro-pietarios de los animales sino las personas que entran regularmente en el bosque como el presidente o los miembros del club de caza local los guardabosques locales etc Entre las preguntas que se haraacuten figuran

bull iquestQuieacuten caza en la zona iquestTanto los cazadores locales como los visitantesbull iquestSe ha llevado a cabo alguna caceriacutea dirigida (con batidores) durante los uacuteltimos 30

oacute 60 diacuteasbull iquestCuaacuteles son los liacutemites geograacuteficos de la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son las practicas de gestioacuten en la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son la medidas de bioseguridad en vigorbull iquestCoacutemo es la higiene de la cazabull iquestHay alguna poblacioacuten de cerdos domeacutesticos en la zona

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTAacuteNDAR (MBGE 2011)Los procedimientos operativos estaacutendar son cruciales para asegurar que los casos sospe-chosos se investiguen adecuadamente y deberiacutean contemplar

bull notas para la seguridad de los investigadores y los duentildeos de los animalesbull una lista del equipo necesario incluido el equipo de manejo de las muestrasbull criterios para establecer la extensioacuten de la zona infectada y a partir de esto el punto

de entrada de bioseguridadbull precauciones de bioseguridad que deben adoptarse al entrar y salir del lugarbull restricciones a la circulacioacuten de los cerdos productos personal vehiacuteculos y equipo

que se impondraacuten a la llegadabull exaacutemenes que se realizaraacuten (nuacutemero y tipos de animales)bull muestras procedentes de animales con signos compatiblesbull manejo de muestrasbull procedimiento para el enviacuteo de muestras para su anaacutelisis ybull procedimiento para la comunicacioacuten de las conclusiones provisionales a las autorida-

des competentes

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 47

EQUIPO ESPECIALIZADO EN DIAGNOacuteSTICO (MBGE 2011)Se recomienda nombrar en el paiacutes un equipo o equipos especializados en diagnoacutestico que pueda movilizarse de inmediato Los miembros del equipo deben estar disponibles y preparados para viajar con poco aviso previo Este despliegue debe incluir todo el equipo necesario para la investigacioacuten del brote la toma y el transporte de las muestras para diagnoacutestico y la comunicacioacuten raacutepida El equipo viajaraacute al lugar del brote acompantildeado de personal veterinario del lugar entre ellos el veterinario local Deberaacute realiza los exaacutemenes cliacutenicos recopilar los historiales efectuar las investigaciones epidemioloacutegicas preliminares rastrear el origen y el destino de los animales sospechosos tomar una serie de muestras para diagnoacutestico tanto de manera especifica para la enfermedad cuya presencia se sospe-cha como para toda enfermedad endeacutemica o exoacutetica que pudiera incluirse en el diagnoacutes-tico diferencial y transportar estas muestras al laboratorio El equipo tambieacuten debe poder tomar todas las medidas inmediatas de control de la enfermedad en el lugar del brote que sean necesarias y debe tener la autoridad y competencias juriacutedicas necesarias para hacerlo Asimismo debe estar facultado para proporcionar instrucciones inmediatas a los funciona-rios locales de sanidad animal El equipo debe informar de inmediato al oficial veterinario estatal provincial o regional y al Jefe del servicio veterinario sobre su evaluacioacuten de la situa-cioacuten incluidas las medidas adoptadas para garantizar un diagnoacutestico de confirmacioacuten asiacute como sus recomendaciones acerca de ulteriores estrategias de control de la enfermedad incluida la declaracioacuten de zonas infectadas y de vigilancia La composicioacuten de un equipo de diagnoacutestico variacutea seguacuten las circunstancias pero puede incluir

bull un patoacutelogo veterinario del laboratorio de diagnoacutestico veterinario central o regionalbull un epidemioacutelogo especializado preferiblemente con experiencia o formacioacuten de

primera mano en enfermedades transfronterizas y emergentes en particular en la enfermedad de la que se sospecha (PPA)

bull un veterinario con amplia experiencia en enfermedades endeacutemicasbull cualquier especialista que se requiera para exaacutemenes especiales

49

Muestreo embalaje y transporte de muestras

Estas directrices praacutecticas estaacuten disentildeadas para los equipos de campo y de laboratorio

MUESTREOEl punto de partida de toda investigacioacuten de laboratorio de la PPA es la recogida de mues-tras Una consideracioacuten importante es el propoacutesito de la investigacioacuten por ejemplo el diagnoacutestico de la enfermedad la vigilancia de la enfermedad o la certificacioacuten sanitaria De queacute animales recoger muestras dependeraacute del objetivo del muestreo Por ejemplo cuando se investigue un brote de una enfermedad (vigilancia pasiva) se deberaacuten seleccionar los animales enfermos y muertos mientras que los animales maacutes viejos seraacuten objeto de mues-treo cuando se compruebe si han estado expuestos a la enfermedad (vigilancia activa)

Las personas encargadas de recoger las muestras (y de realizar las inspecciones cliacutenicas) deben haber recibido una formacioacuten previa en las teacutecnicas disponibles para sujetar un cerdo (tanto para la inspeccioacuten cliacutenica como para la toma de muestras)

El equipo encargado de recoger las muestras debe traer una cantidad de materiales de muestreo (veacutease el Recuadro 4) suficiente en relacioacuten con el nuacutemero de animales de los que se tiene previsto tomar muestras ademaacutes de un margen para los materiales que se puedan caer o que se vuelvan inutilizables por otras razones (por ejemplo tubos al vaciacuteo que pierden el vaciacuteo etc) Ademaacutes se han de embalar los materiales para la recoleccioacuten de datos para la proteccioacutenbioseguridad personal y para el transporte de las muestras (veacutease ldquoMateriales para el transporte de muestrasrdquo en el Recuadro 4)

Se recomienda llevar consigo un formulario de muestreo de campo para poder recoger in situ todas las muestras y la informacioacuten conexa necesaria Si se preveacute el enviacuteo de muestras a un laboratorio de referencia regionalinternacional se recomienda tomar muestras por dupli-cado de manera que se pueda enviar un conjunto mientras el otro se almacena de forma segura evitando asiacute tener que descongelar y dividir en partes las muestras antes de su enviacuteo

Las muestras deben tomarse con cuidado siguiendo la teacutecnica adecuada para evitar un estreacutes indebido o lesiones al animal o dantildeos al encargado de tomarlas Deben recogerse aseacutepticamente teniendo cuidado de evitar la contaminacioacuten cruzada y utilizando siempre agujas nuevas para diferentes individuos a fin de evitar la transmisioacuten de enfermedades Todas las muestras en espera de ser analizadas deben considerarse infectadas y manipular-se en consecuencia Todo el material de muestreo utilizado en las explotaciones debe ser eliminado de manera segura y de acuerdo con las reglamentaciones locales por ejemplo embolsado y transportado de vuelta al laboratorio para su esterilizacioacuten en autoclave o su correcta eliminacioacuten

Los laboratorios de diagnoacutestico exigen que las muestras pertinentes esteacuten etiquetadas de manera clara y permanente y que lleguen al laboratorio en buenas condiciones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana50

RECUADRO 4

Materiales de muestreo requeridos

Materiales generales

bull etiquetasymarcadorespermanentes

bull formulariosderecopilacioacutendedatosboliacutegrafos

portapapeles

bull contenedordeobjetospunzantesparaagujasy

bisturiacutes

bull bolsasdesechablesparaautoclave

Equipo de proteccioacuten personal (los requisitos de

este equipo variaraacuten seguacuten se trate por ejemplo

de vigilancia o de investigacioacuten de un brote)

bull ropaespecial(overoles)

bull botasdegoma

bull cubrebotas

bull guantes

bull maacutescarafacial

bull gafasdeseguridadparaprotegerlosojos

bull desinfectanteparamanos

bull desinfectanteparabotas

Materiales para el transporte de muestras

bull recipientesprimariostubosviales(estancos-eti-

quetadosclaramente)

bull absorbente

bull contenedoresobolsasquepuedanresistir95kPa

como envase secundario hermeacuteticamente sella-

dos (esdecirestancos)preferiblementedeplaacutes-

ticoparaelalmacenamientodeloscontenedores

demuestrasylostubosdesangredecadaanimal

bull caja isoteacutermica (+4 degC) ya sea eleacutectrica para

enchufarenelcoche(preferible)odeotrotipo

porejemplocajadeespumadepoliestirenoque

contenganmaterialesderefrigeracioacuten(porejem-

plohielobotellasdeaguacongeladaobolsade

refrigeracioacutenseguacutenprocedandashenelmercadose

puedenconseguiralgunospaquetesfriacuteoseuteacutec-

ticos con gel especial que permiten mantener

la temperatura deseada hasta un par de diacuteas)

contenedorcongeladorportaacutetilde ndash 80 degCtrans-

portador seconitroacutegeno liacutequido (necesario solo

si la toma de muestras se realiza lejos de un

laboratoriodebidamenteequipado)

Es importante mantener siempre la anterior

estructura de contencioacuten triple al transportar

lasmuestras

Materiales de muestreo para animales vivos

bull materialespara la sujecioacutende losanimales (por

ejemplotrampastablas)

bull algodoacutenydesinfectanteparalimpiarlazonade

lamuestra

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles(10ml)sinanticoagulante

(taponesrojos)paralarecogidadesuero

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles (10ml)conaacutecidoetilen-

diaminotetraaceacutetico (EDTA - tapones puacuterpura)

paralarecogidadesangreentera

bull sujetatubosalvaciacuteoyagujasparatubosalvaciacuteo

o jeringas de 10-20 ml diferentes tamantildeos de

agujas adecuadasparael tamantildeode los cerdos

y la zona de la muestra (por ejemplo la vena

yugularfrentealaauricular)

bull papeldefiltrotarjetasdegotasdesangreseca

Materiales para la toma de muestras post mortem

bull bastidores de muestras o criocontenedores

paracrioviales

bull criovialesesteacuterilesde2mlpara larecoleccioacuten

deoacuterganos(puedenllenarsepreviamentecon

un medio como el RNA later para la conser-

vacioacuten de la muestra si la cadena de friacuteo no

esoacuteptima)

bull cuchillos afiladores de cuchillos tijeras bisturiacute

concuchillasfoacutercepsytijeras

bull contenedores con desinfectante para esterilizar

los cuchillos tijerasetcparaevitar la contami-

nacioacutencruzadaentreoacuterganosyentreanimales

bull recipientesdeplaacutesticobienselladosllenosdefor-

malinaal10tamponadaneutra(110relacioacuten

volumendeoacuterganosvolumendeformalina)

bull materiales para la eliminacioacuten correcta de

loscadaacuteveres

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 51

Tipos de muestraa Sangre enteraSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular usando tubos al vaciacuteo esteacuteriles (vacutainers) con anticoagulante (EDTA - tapoacuten puacuterpura) Si el animal ya estaacute muerto se puede extraer sangre del corazoacuten pero ha de hacerse inmediatamente Evitar el uso de heparina (tapoacuten verde) porque puede causar la inhibicioacuten de la PCR yo reacciones de falso positivo en la identificacioacuten por la prueba de reaccioacuten de hemadsor-cioacuten (HAD) La sangre es una muestra objetivo para la deteccioacuten de virus mediante la PCR y el aislamiento de virus El plasma separado por centrifugacioacuten puede utilizarse para la deteccioacuten de anticuerpos con la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba de inmunofluorescencia indirecta

La toma de muestras de microvoluacutemenes de gotas de sangre seca en papel filtro puede ser una forma conveniente de tomar muestras de sangre y almacenarlas para la deteccioacuten posterior del ADN yo anticuerpos Estos papeles filtro son muy uacutetiles en lugares remotos o cuando no se dispone de una cadena de friacuteo como en las condiciones de caza y en las zonas rurales de los troacutepicos Sin embargo para la PPA las pruebas de deteccioacuten de genoma yo anticuerpos tienen una menor sensibilidad cuando se utiliza las muestras de sangre seca que la sangre entera o el suero Las muestras de sangre seca se recogen aplicando unas pocas gotas de sangre extraiacutedas con una lanceta o utilizando una aguja de jeringa esteacuteril de la vena o de la piel sobre un papel de filtro absorbente especialmente fabricado Se deja que las gotas de sangre saturen completamente el papel y se espera a que se sequen al aire durante varias horas Las muestras se almacenan en bolsas de plaacutestico de baja per-meabilidad al gas con desecante antildeadido para reducir la humedad y pueden mantenerse a temperatura ambiente incluso en climas tropicales

b SueroSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular o durante la necropsia utilizando tubos al vaciacuteo esteacuteriles sin anticoagulante (tapoacuten rojo) Des-pueacutes de regresar al laboratorio para obtener el suero la sangre debe ser incubada durante 14-18 horas a 4plusmn3 ordmC para la separacioacuten del coaacutegulo Se descarta el coaacutegulo y tras cen-trifugar la sangre durante 10-15 minutos se recupera el sobrenadante claro (suero) Si el suero es rojo esto indica que la muestra estaacute hemolizada lo que puede producir reacciones de falso positivo en los ensayos de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA) La hemoacutelisis suele producirse cuando el animal ya estaacute muerto por ejemplo en el caso de los jabaliacutees El suero se puede analizar inmediatamente utilizando teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos y del virus o se puede almacenar a lt -70 ordmC para su uso posterior El almacenamiento a -20 ordmC tambieacuten es adecuado para la deteccioacuten posterior de anticuerpos pero no es oacuteptimo para la deteccioacuten del virus

c Muestras de oacuterganos y de tejidosAunque todos los oacuterganos y tejidos porcinos se pueden utilizar para comprobar la presencia del virus de la PPA (principalmente en las formas agudas y subagudas de la enfermedad) los oacuterganos objetivo son el bazo los ganglios linfaacuteticos el hiacutegado las amiacutegdalas el corazoacuten el pulmoacuten y el rintildeoacuten De eacutestos el bazo y los ganglios linfaacuteticos son los maacutes importantes ya que

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana52

suelen contener la mayor cantidad de virus La meacutedula oacutesea tambieacuten es uacutetil en los incidentes en los que estaacuten implicados animales salvajes muertos ya que podriacutea ser el uacutenico tejido que se conserva comparativamente bien si un animal ha estado muerto por alguacuten tiempo Los tejidos intraarticulares de las articulaciones se pueden examinar para comprobar la presencia de aislamientos de baja virulencia Se recomienda mantener las muestras a 4 ordmC y enviarlas al laboratorio lo antes posible (dentro de las 48 horas) De no ser posible hacerlo en este plazo por razones logiacutesticas las muestras se pueden almacenar en un congelador o en nitroacutegeno liacutequido Para estudios histopatoloacutegicos tambieacuten se pueden presentar en paralelo muestras en formalina tamponada al 10 Aunque estas muestras no se pueden utilizar para estudios posteriores de aislamientos del virus pueden servir para la PCR y la inmunohistoquiacutemica

Para la deteccioacuten del virus por la PCR el aislamiento del virus yo la teacutecnica ELISA para deteccioacuten de antiacutegeno se debe preparar una suspensioacuten de tejido homogeneizado clari-ficado al 10 (pv) en solucioacuten salina tamponada con fosfato Despueacutes de centrifugar se recomienda filtrar el sobrenadante y tratarlo con 01 de antibioacutetico durante 1 hora a 4plusmn3 ordmC El tejido homogeacuteneo tratado puede utilizarse inmediatamente para la deteccioacuten del virus de la PPA y del genoma o almacenarse a lt-70 ordmC hasta su uso posterior Para la PCR se recomienda procesar a 110 de dilucioacuten del sobrenadante en paralelo con el material no diluido Las muestras de tejido exudado obtenidas principalmente del bazo el hiacutegado y los pulmones son muy uacutetiles para comprobar la presencia de anticuerpos a traveacutes del examen mediante la IPT y la IFA (Gallardo 2015)

d Muestras de garrapatas blandasLas garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros se pueden analizar para detectar el virus y el genoma de la PPA Las garrapatas pueden recogerse en las madrigueras de los jabaliacutees en las grietasagujeros de las porquerizas y a veces en las madrigueras de los roedores dentro de las porquerizas Las diferentes especies tendraacuten diferentes lugares y haacutebitats preferidos Hay tres teacutecnicas de recoleccioacuten recoleccioacuten manual captura mediante dioacutexido de carbono y aspiracioacuten al vaciacuteo Despueacutes de la recoleccioacuten las garrapatas deben mante-nerse vivas o almacenarse directamente en nitroacutegeno liacutequido para asegurar la conservacioacuten oacuteptima del virus dentro de las garrapatas y evitar la degradacioacuten del ADN

RECUADRO5

Cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo

ParaladeteccioacutendeanticuerposmedianteelELISAmaacuteslasteacutecnicasdeconfirmacioacutenlas

cantidadesmiacutenimasrecomendadasson

bull Suero500microL

ParaladeteccioacutendevirusdelaPPAusandolaPCRyelaislamientodelvirus

bull Suero1ml

bull Sangre (EDTA-sangre)1ml

bull Oacuterganossinformalina(cantidadmiacutenimarecomendada)5g

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 53

EMBALAJE Y TRANSPORTE DE MUESTRASPara obtener el diagnoacutestico correcto es esencial seleccionar embalar correctamente y etiquetar las muestras adecuadas y enviarlas al laboratorio lo maacutes raacutepido posible con un control de temperatura adecuado El diagnoacutestico de la PPA es un asunto urgente y las muestras deben ser enviadas al laboratorio pertinente maacutes cercano por la ruta maacutes directa Las muestras deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten en el que se espe-cifique el nuacutemero y el tipo de muestras la especie el lugar de la toma de muestras (direc-cioacuten ciudad distrito provincia paiacutes de origen seguacuten proceda) Tambieacuten se indicaraacuten las pruebas requeridas el nombre de la persona que presenta las muestras y los signos cliacutenicos observados las lesiones macroscoacutepicas la morbilidad la mortalidad el nuacutemero de animales afectados el historial y los tipos de animales afectados En el caso de los animales domeacutes-ticos se debe especificar el propietario el nombre de la explotacioacuten y el tipo de sistema de criacutea ademaacutes de una lista de diagnoacutesticos diferenciales Se debe poder hacer una referencia cruzada de cada muestra con el animal de origen Sin embargo la informacioacuten miacutenima requerida puede variar seguacuten el laboratorio Conviene llamar por teleacutefono al laboratorio antes del muestreo para asegurarse de que se sigan correctamente los procedimientos de presentacioacuten de las muestras y de que el nuacutemero previsto de estas puede analizarse o almacenarse en un plazo adecuado

Las muestras deben llegar al laboratorio de pruebas lo antes posible para evitar el dete-rioro y asegurar los mejores resultados Deben enviarse en condiciones de seguridad para evitar infectar a otros animales o personas durante el viaje y tambieacuten para no contaminar las propias muestras Las muestras deben ser enviadas con cantidades adecuadas de mate-riales de refrigeracioacuten por ejemplo bolsas de hielo para evitar su deterioro Si las muestras no estaacuten en buenas condiciones no seraacute posible hacer una diagnoacutestico preciso

Transporte terrestre Cuando se transportan muestras al laboratorio maacutes cercano se seguiraacuten los reglamentos nacionales incluso en el caso de que el personal de los servicios veterinarios se encargue del transporte de las muestras Para Europa la reglamentacioacuten baacutesica es el Acuerdo Euro-peo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR)1 Para otras zonas se seguiraacuten los reglamentos nacionales Si no se dispone de ninguno se segui-raacute el Reglamento Modelo de las Naciones Unidas explicado2 en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres de la OIE (2016 capiacutetulos 112 y 113)

El triple embalaje debe utilizarse incluso en el caso de transporte por carretera En la figura 27 se presenta un ejemplo detallado de las caracteriacutesticas del triple embalaje

1 Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR) aplicable a partir

del 1ordm de enero de 2015 (veacutease la paacutegina 110 del volumen 1) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliadradr201515contentsehtml2 Recomendaciones de las Naciones Unidas relativas al transporte de mercanciacuteas peligrosas Reglamentacioacuten

ModelondashDecimonovena edicioacuten revisada (veacutease la paacutegina 80 del volumen II) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliunrecrev1919files_ehtml

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana54

Transporte aeacutereoEstas muestras se enviaraacuten de acuerdo con los reglamentos3 y se requiere el uso del ldquosis-tema de embalaje triplerdquo Especialmente en el caso de que las muestras se transporten por viacutea aeacuterea el remitente seguiraacute la Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas (DGR) de la Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional (IATA) y el embalaje debe ser conforme a la Instruccioacuten de Embalaje 6504 de la DGR

Como las muestras de diagnoacutestico de la peste porcina africana se consideran peligrosas se embalaraacuten y etiquetaraacuten correctamente para evitar la liberacioacuten del virus Por lo tanto se utilizaraacuten productos que cumplan las especificaciones (es decir que se ajusten a los requisi-tos de la IATA para el transporte de muestras de diagnoacutestico como la prueba de presioacuten de 95 kPa la prueba de caiacuteda libre) Para encontrar proveedores de estos recipientes y emba-lajes las palabras clave de buacutesqueda en Internet como ldquo95 kPardquo junto con ldquoUN3373rdquo y ldquovialrdquo ldquotubordquo o ldquobolsardquo suelen facilitar la informacioacuten apropiada

bull Recipientes primarios Las muestras se almacenaraacuten en contenedores estancos esteacuteriles e impermeables (estos son los recipientes primarios) como se muestra en la figura 27 Cada recipiente primario no debe contener maacutes de 1 litro La tapa de cada contenedor se sellaraacute con cinta adhesiva o peliacutecula Parafilm Luego estos recipientes primarios sellados deberaacuten embalarse individualmente con material absorbente para

3 Las Naciones Unidas establecen las normas baacutesicas Sobre esta base las autoridades nacionales e internacionales

establecen los reglamentos para el transporte aeacutereo por carretera y mariacutetimo4 httpwwwiataorgwhatwedocargodgrDocumentspacking-instruction-650-DGR56-enpdf

RECUADRO 6

Cosas que han de prepararseorganizarse de antemano

bull Paraeltransportedemuestrasdediagnoacutesticoporviacuteaaeacutereasenecesitanmaterialesde

embalajeespeciacuteficosDadoqueesosmaterialesnosuelenserdeproduccioacutennacionaly

debenserimportadosesaconsejablemanteneralgunasexistencias

bull Amenudo se necesita hielo seco para transportarmuestras de diagnoacutestico por viacutea

aeacutereaSeleccioneyconfirmeunproveedor

bull NotodaslasempresasdemensajeriacuteatransportanmuestrasdediagnoacutesticoAveriguumlequeacuteempre-

sa demensajeriacutea de su paiacutes puede hacerlo Enmuchos paiacuteses este es un problema

crecientequeretrasaeldiagnoacutesticoylarespuesta

bull Notodas lasaeroliacuteneas transportanmuestrasdediagnoacutesticoSi se tieneprevistousarel

transporteaeacutereoaveriguumlequeacuteaeroliacuteneadelasquevuelanasupaiacutesaceptaraacutelasmuestras

bull AlgunasaeroliacuteneasnopermitenelusodehielosecoAveriguumledeantemanocuaacuteleslapoliacute-

ticadelaaeroliacutenea

bull Poacutengaseencontactoconlosposibleslaboratoriosdedestinosoliciteinformacioacutensobrela

documentacioacutenoficial (por ejemplopermisosde importacioacutenpermisosdeexportacioacuten

etc) necesaria para importar muestras de diagnoacutestico y obtenga un formulario de

presentacioacutendemuestrassiestaacutedisponible

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 55

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FIgURA27Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias

infecciosas de la categoriacutea B

Material de embalaje absorbente

Embalaje exterior riacutegido

Etiquetas depara

Designacioacuten oficial de transporte

Marca del embalaje

Espeacutecimen en recipiente primario estanco

Envase secundario estanco no riacutegido

absorber cualquier posible fuga de los recipientes o tubos y protegerlos contra los choques Es esencial marcar cada contenedor con tinta impermeable para identificar claramente el animal del que se ha tomado la muestra

bull Envase secundario Todos estos recipientes primarios se colocaraacuten en un envase secundario estanco sellado hermeacuteticamente e impermeable que puede ser por ejemplo de plaacutestico o metal El envase secundario deberaacute resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC El material absorbente tambieacuten se colocaraacute dentro del segundo contenedor Si se colocan varios recipientes primarios fraacutegiles en un solo envase secundario estos iraacuten envueltos indi-vidualmente o separados para evitar todo contacto entre ellos

PRECAUCIOacuteN 1) No se debe colocar hielo seco dentro de los recipientes primarios o los envases secundarios debido al riesgo de explosioacuten 2) El recipiente primario debe poder resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC5

bull Embalaje exterior riacutegido El envase secundario iraacute sujetado dentro el embalaje exterior con un material de amortiguacioacuten adecuado Debe haber superado con eacutexito la prueba de caiacuteda libre desde una altura de 12 metros y estar etiquetado con la marca UN3373 El embalaje exterior no debe contener maacutes de 4 litros en el caso de

5 Guiacutea de la OMS sobre el reglamento relativo al transporte de sustancias infecciosas 2015-2016

(paacutegs 28 a 31 de la versioacuten espantildeola 2011-2012 para el envasado de muestras de diagnoacutestico disponible en

httpwwwsafetywayesimagesPDFGuia_oms_2011pdf ) Se pueden consultar versiones actualizadas en

aacuterabe franceacutes ingleacutes y ruso en httpwwwwhointihrpublicationswho_hse_ihr_20152en

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana56

las sustancias liacutequidas o maacutes de 4 kilogramos en el caso de las sustancias soacutelidas Estas cantidades excluyen el hielo el hielo seco o el nitroacutegeno liacutequido cuando se utilizan para mantener friacuteas las muestras

Muestras que se deben enviar a 4 degC generalmente para enviacuteos breves (1-2 diacuteas)Empaquetadas como se ha indicado anteriormente estas muestras deben enviarse con refrigerantes (en cantidad suficiente para mantener la temperatura deseada) dentro de cajas termoaislantes y robustas que cumplan la Instruccioacuten de embalaje 650 del OIEA si se transportan por viacutea aeacutereaMuestras que se deben enviar congeladas (-20 degC o -70 degC)Para los enviacuteos que tardan maacutes de tres diacuteas los materiales tambieacuten deben embalarse seguacuten lo especificado antildeadiendo suficiente hielo seco a la caja termoaislante para mantener la temperatura Es importante asegurarse de que el envase secundario esteacute bien sujetado en el centro de la caja porque a medida que el hielo seco se descompone el contenedor secundario puede quedar suelto El gas de dioacutexido de carbono (CO2) resultante de la descomposicioacuten del hielo seco disminuye el pH y desactiva el virus por lo tanto todos los contenedores primarios y secundarios deben estar hermeacuteticamente cerrados Cuando se utiliza el hielo seco para mantener friacuteas las muestras durante el transporte el embalaje exterior debe permitir la salida de gas (es decir no debe estar hermeacuteticamente sellado) para evitar una acumulacioacuten de presioacuten que podriacutea romper el embalaje Nunca congele la sangre entera ni el suero que contiene coagulante

1 Etiquetado y marcadoEl exterior de la caja (embalaje exterior riacutegido) debe ser etiquetado con la siguiente iden-tificacioacuten

1 etiqueta para ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo (Figura 28) con la designacioacuten oficial de transporte que diga ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo junto a ella

2 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del remitente3 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del destinatario4 nombre completo y nuacutemero de teleacutefono de una persona responsable e informada

acerca del enviacuteo por ejemplo PERSONA RESPONSABLE Nombre APELLIDO +123 4567 890

5 La etiqueta debe decir ldquoconservar a 4 grados centiacutegradosrdquo o ldquoconservar a -70 grados centiacutegradosrdquo

Si se utiliza hielo seco6 Etiqueta para ldquohielo secordquo (figura 29)7 El nuacutemero UN y la designacioacuten oficial de transporte de hielo seco seguida de la

expresioacuten ldquoCOMO REFRIGENRANTErdquo La cantidad neta de hielo seco expresada en kilogramos debe constar claramente cerca de la figura 29 por ejemplo UN 1845 HIELO SECO COMO REFRIGERANTE NETO KG

2 DocumentacioacutenLas muestras que se enviacuteen a un laboratorio deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten suministrado por ese laboratorio o si no se dispone de eacutel de una carta de presentacioacuten Esta carta debe incluir informacioacuten pertinente sobre el propietario del animal

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 57

el nombre y el distrito de la explotacioacuten el tipo de sistema de criacutea el animal o animales Se deben indicar las pruebas que se requieren

Documentacioacuten para el enviacuteo si el enviacuteo cruza una frontera nacional a veces se nece-sitaraacute un permiso de importacioacuten o exportacioacuten ademaacutes de una copia del permiso para que el laboratorio receptor acepte la sustancia infecciosa para el diagnoacutestico etc Esos requisitos variacutean de un paiacutes a otro Pregunte siempre al laboratorio receptor si se necesitan esos documentos para importar muestras para diagnoacutestico

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA28

Marcado para sustancias infecciosas de categoriacutea B

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA29Marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana58

3 TransporteAntes de enviar las muestras poacutengase en contacto con el laboratorio receptor lo antes posible e infoacutermele sobre el enviacuteo previsto incluyendo informacioacuten detallada y la fecha y hora aproximadas de llegada Es mejor organizar el enviacuteo con un mensajero que ofrezca un servicio de puerta a puerta con entrega directa al laboratorio Tan pronto como se enviacuteen las muestras el mensajero deberaacute dar al laboratorio de destino el nombre de su empresa y de estar disponible el nuacutemero de seguimiento del enviacuteo yo el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo Si se utiliza el transporte aeacutereo es necesario llegar a un acuerdo previo con el laboratorio destinatario para que recoja el enviacuteo a su llegada al aeropuerto (algunos labo-ratorios internacionales tienen ese sistema pero no todos) Se debe informar al laboratorio receptor del nombre de la aeroliacutenea el nuacutemero de vuelo y el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo tan pronto como esteacute disponible Estaacute prohibido transportar sustancias infecciosas como equipaje facturado o de mano o llevarlas consigo

Transporte del virus de la PPA aisladocultivado El virus de la PPA aisladocultivado debe ser transportado como una sustancia infecciosa de categoriacutea A El nuacutemero UN es UN2900 la designacioacuten correcta del enviacuteo es ldquoSustancias infecciosas que afectan a los animales (virus de la peste porcina africana)rdquo y debe utilizarse un embalaje conforme a la Instruccioacuten de embalaje 620 El etiquetado y el marcado en el exterior de la caja tambieacuten son diferentes

Si bien las reglamentaciones sobre mercanciacuteas peligrosas exigen que todo el personal que participe en el transporte reciba una capacitacioacuten adecuada en especial para el trans-porte de sustancias infecciosas de la categoriacutea A el personal debe recibir una capacitacioacuten de conformidad con los requisitos pertinentes entre ellos asistir a cursos aprobados superar exaacutemenes y recibir una certificacioacuten (vaacutelida por dos antildeos) Para maacutes informacioacuten veacutease la ldquoGuiacutea de la OMS sobre la reglamentacioacuten relativa al transporte de sustancias infecciosasrdquo

59

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

Al no existir una vacuna la deteccioacuten precoz raacutepida y fiable de la enfermedad es esencial para la aplicacioacuten de medidas estrictas de control sanitario y de bioseguridad y evitar la propagacioacuten de la enfermedad Por diagnoacutestico de la PPA se entiende la identificacioacuten de los animales que estaacuten o han estado previamente infectados por el virus de la PPA Por lo tanto un diagnoacutestico adecuado supone la deteccioacuten e identificacioacuten de antiacutegenos especiacuteficos del virus de la PPA o de ADN y anticuerpos para obtener informacioacuten perti-nente que sirva de apoyo a los programas de control y erradicacioacuten Al elegir la prueba de diagnoacutestico es importante tener en cuenta el curso de la enfermedad (Figura 30) Dado que cada animal puede encontrarse en una fase diferente de la enfermedad en los brotes y en los programas de control o erradicacioacuten se deben realizar pruebas de deteccioacuten del virus y los anticuerpos

Se ha visto que el periacuteodo de incubacioacuten en las infecciones naturales variacutea de 4 a 19 diacuteas Unos dos diacuteas antes de que se manifiesten los signos cliacutenicos los animales infectados por la PPA empiezan a secretar grandes cantidades del virus La secrecioacuten del virus puede variar seguacuten la virulencia de la cepa del virus de la PPA involucrada

FigurA 30Circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten

con la fase de infeccioacuten del virus de la PPA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la Peniacutensula Ibeacuterica y el Hemisferio Occidental (1960-1995)

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Infeccioacuten Enfermedad Muerte

VIRUS

SUPERVIVIENTESSIGNOS CLIacuteNICOS

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VIRUS Y ANTICUERPOS

90ndash100 de letalidad

ANIMALES RECUPERADOS

24-48 Horas 7 dpi 12 dpi 35 dpi

Supervivientesportadores

ANTICUERPOS Y VIREMIA INTERMITENTE

FORMA AGUDA

FORMA SUBAGUDA 30ndash70 de letalidad

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana60

La seroconversioacuten se produce de unos 7 a 9 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten y se pueden detectar anticuerpos para el resto de la vida del animal (Figura 30)

Un resultado positivo en la prueba de presencia del virus (es decir el antiacutegeno) indica que el animal sometido a la prueba estaba infectado en el momento del muestreo Por otra parte una prueba positiva de anticuerpos contra el virus de la PPA indica una infeccioacuten en curso o pasada de la que los animales se han recuperado (y pueden seguir siendo seropo-sitivos de por vida)

Desde finales de 2015 los datos epidemioloacutegicos seroloacutegicos en Europa oriental han mostrado un aumento considerable de la incidencia de animales seropositivos par-ticularmente evidente en las poblaciones de jabaliacutees de los paiacuteses afectados de la UE Estos resultados sugieren que algunos animales sobreviven maacutes de un mes pueden recu-perarse de la infeccioacuten de la PPA y en ciertos casos incluso seguir estando infectados de forma subcliacutenica como se ha descrito anteriormente en la Peniacutensula Ibeacuterica en Ameacuterica y en Aacutefrica Por consiguiente las teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos son esenciales para obtener informacioacuten completa en apoyo de los programas de control y erradicacioacuten

DETECCIOacuteN DEL VIRUS DE LA PPADeteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)La reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) se utiliza para detectar el genoma del virus de la PPA en muestras porcinas (sangre y oacuterganos entre otras) y en garrapatas Mediante la PCR se amplifican pequentildeos fragmentos de ADN viral hasta que se vuelvan detectables Todas las pruebas de PCR validadas permiten detectar el ADN viral incluso antes de la apa-ricioacuten de signos cliacutenicos Con la PCR se pude diagnosticar la PPA en las horas siguientes a la llegada de la muestra al laboratorio La PCR proporciona una alternativa sensible especiacutefica y raacutepida al aislamiento del virus para la deteccioacuten de la PPA La PCR proporciona una mayor sensibilidad y especificidad que los meacutetodos alternativos para la deteccioacuten del antiacutegeno como el ensayo inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica de antiacutegeno (ELISA) y la prueba directa con anticuerpos fluorescentes Sin embargo la extrema sensibilidad de la PCR hace que sea susceptible a la contaminacioacuten cruzada por lo que se deben tomar medidas de precaucioacuten adecuadas para minimizar y controlar este riesgo

Las PCR convencionales y en tiempo real recomendadas por la OIE en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres (2016) han sido plenamente validadas a lo largo del tiempo y son herramientas uacutetiles para el diagnoacutestico rutinario de la enfermedad Otros procedimientos de PCR en tiempo real han demostrado ser maacutes sensibles que los meacutetodos de PCR en tiempo real prescritos por la OIE para la deteccioacuten del genoma del virus de la PPA en los animales recuperados Los conjuntos de cebadores y las sondas utilizados en estas teacutecnicas moleculares se disentildean repetidamente dentro de la regioacuten codificadora del VP72 una regioacuten bien caracterizada y muy conservada del genoma del virus de la PPA Con estos ensayos de PCR se puede detectar una amplia gama de aislamientos pertenecientes a los 22 genotipos conocidos del virus p72 incluso en muestras inactivadas o degradadas

La PCR es la herramienta de eleccioacuten en el caso de infecciones de PPA sobreagudas agudas o subagudas Ademaacutes como la PCR detecta el genoma viral puede ser positiva

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 61

incluso cuando no se detecta ninguacuten virus infeccioso mediante el aislamiento del virus lo que la convierte en una herramienta muy uacutetil para la deteccioacuten del ADN del virus de la PPA en cerdos infectados con cepas de baja o moderada virulencia Aunque la PCR no facilita informacioacuten sobre la infecciosidad del virus puede dar informacioacuten cuantitativa

Aislamiento del virus de la PPAEl aislamiento del virus se basa en la inoculacioacuten de material de muestra en cultivos de ceacutelulas primarias susceptibles de origen porcino monocitos y macroacutefagos Si el virus de la PPA estaacute presente en la muestra se replicaraacute en las ceacutelulas susceptibles produciendo un efecto cito-paacutetico en las ceacutelulas infectadas La lisis celular y el efecto citopaacutetico suelen producirse des-pueacutes de 48 a 72 horas de la hemadsorcioacuten (HAD) La importancia de este hallazgo radica en su especificidad ya que ninguno de los demaacutes virus porcinos es capaz de hemadsorberse en cultivos de leucocitos Cuando el virus se replica en estos cultivos la mayoriacutea de las cepas del virus de la PPA producen la reaccioacuten de HAD debido a la adsorcioacuten de los gloacutebulos rojos de los cerdos en los leucocitos infectados con el virus de la PPA formando ldquorosetasrdquo (Figura 31) Sin embargo es importante sentildealar que el efecto citopaacutetico en ausencia de hemadsorcioacuten podriacutea deberse a la citotoxicidad del inoacuteculo a la presencia de otros virus como el virus de la enfermedad de Aujeszky o a un aislamiento del virus de la PPA no hemadsorbente En estos casos la presencia del virus de la PPA en el sedimento celular debe confirmarse mediante otros ensayos viroloacutegicos como el de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes o el uso de la PCR Si no se observa ninguacuten cambio o si los resultados de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes y la PCR son negativos el sobrenadante debe subinocularse en cultivos frescos hasta en 3-5 pases antes de descartar la presencia del virus de la PPA

Se recomienda el aislamiento y la identificacioacuten del virus por HAD como prueba de referencia para la confirmacioacuten de los resultados positivos de una prueba anterior que haya dado positivo al antiacutegeno (ELISA PCR o prueba directa con anticuerpos fluorescen-tes) Tambieacuten se recomiendan cuando la PPA ya ha sido confirmada por otros meacutetodos en particular en el caso de un primer brote de PPA en una zona Ademaacutes el aislamiento

FigurA 31Reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAD)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana62

del virus es esencial si el objetivo es obtener reservas de virus para estudios posteriores de caracterizacioacuten molecular y bioloacutegica

Deteccioacuten de antiacutegenos de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes La prueba directa con anticuerpos fluorescentes se puede utilizar para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en los tejidos de los cerdos El principio de la prueba es la deteccioacuten microscoacutepica de antiacutegenos virales en frotis de impresioacuten o en finas criosecciones de material de oacuterganos Los antiacutegenos intracelulares se detectan usando anticuerpos especiacuteficos con-jugados con isotiocianato de fluoresceiacutena La prueba directa con anticuerpos fluorescentes tambieacuten puede utilizarse para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en cultivos de leuco-citos en los que no se observa la HAD y puede asiacute identificar las cepas no hemadsorbentes del virus de la PPA Tambieacuten distingue entre el efecto citopaacutetico producido por el virus de la PPA y el producido por otros virus o debido a la citotoxicidad del inoacuteculo

Se utilizan controles positivos y negativos para asegurar que las muestras se interpreten correctamente Se trata de una prueba de alta sensibilidad para los casos de PPA sobreagu-da y aguda y puede realizarse con bastante rapidez Es una prueba robusta pero ha sido sustituida en gran medida por la PCR y ya no existe una amplia disponibilidad de los reac-tivos Sin embargo es importante sentildealar que en las enfermedades subagudas y croacutenicas la prueba directa con anticuerpos fluorescentes tiene una sensibilidad significativamente menor (40)

Deteccioacuten del antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegenoLos antiacutegenos virales tambieacuten pueden detectarse mediante la teacutecnica ELISA cuya configu-racioacuten es maacutes barata que la de los meacutetodos de la PCR y permite realizar pruebas a gran escala de las muestras en poco tiempo sin necesidad de un equipo especial de laboratorio Sin embargo al igual que en el caso de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes en las enfermedades subagudas y croacutenicas la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno

FigurA 32Localizacioacuten del virus de la PPA mediante la prueba por inmunofluorescencia

en la amiacutegdala infectada por el virus de la PPA

los cuerpos o graacutenulos de inclusioacuten fluorescentes aparecen en los viroplasmas en las ceacutelulas de la corteza

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 63

tiene una sensibilidad considerablemente menor Ademaacutes las muestras de campo suelen estar en malas condiciones y por lo tanto tambieacuten disminuyen la sensibilidad del ensayo Por lo tanto se recomienda utilizar la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno (o cualquier otro ELISA) soacutelo como prueba de ldquorebantildeordquo y en conjuncioacuten con otras pruebas viroloacutegicas y seroloacutegicas

DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS CONTRA LA PPALos ensayos seroloacutegicos son las pruebas de diagnoacutestico maacutes utilizadas debido a su simpli-cidad su costo comparativamente bajo y a que requieren pocos aparatos o instalaciones especializados Dado que no existe una vacuna contra la PPA la presencia de anticuerpos contra el virus de la PPA siempre indica una infeccioacuten en curso o anterior Ademaacutes los anticuerpos del virus de la PPA aparecen poco despueacutes de la infeccioacuten y persisten durante varios antildeos Sin embargo en las infecciones sobreagudas y agudas el cerdo a menudo muere antes de que se detecten los anticuerpos Por lo tanto se recomienda que en las primeras etapas de un brote se tomen muestras tambieacuten para la deteccioacuten del ADN viral

Para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA las pruebas recomendadas son el ELISA para la deteccioacuten de anticuerpos seguida de la prueba de inmunotransferencia o la prueba de inmunofluorescencia indirecta como confirmacioacuten La deteccioacuten de anticuerpos median-te la inmunoperoxidasa indirecta puede utilizarse como prueba alternativa de confirmacioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero porcino y en exudado tisular Se puede aplicar faacutecilmente a un gran nuacutemero de muestras no requiere un costoso equipo de microscopio de fluorescencia y tiene una sensibilidad adecuada

FigurA 33Deteccioacuten de anticuerpos contra de la PPA por inmunotransferencia

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana64

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISAEl ELISA es una teacutecnica muy uacutetil ampliamente utilizada para estudios seroloacutegicos a gran escala de muchas enfermedades animales Algunas de las caracteriacutesticas maacutes notables de este meacutetodo son los altos iacutendices de sensibilidad y especificidad la alta velocidad el bajo costo y la faacutecil interpretacioacuten de los resultados Las grandes poblaciones pueden ser exami-nadas raacutepidamente gracias al equipo automaacutetico disponible

El ELISA utiliza la marcacioacuten para identificar los anticuerpos contra la PPA en las mues-tras de suero En esta teacutecnica los anticuerpos se marcan con ciertas enzimas Cuando un antiacutegeno y un anticuerpo se unen entre siacute la enzima provoca una reaccioacuten que produce un cambio de color identificando asiacute la presencia de PPA

FigurA 34 Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunofluorescencia indirecta

las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

FigurA 35Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunoperoxidasa indirecta

las muestras positivas muestran manchas rojas especiacuteficas en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

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En la actualidad se dispone de diversos meacutetodos comerciales y ldquode uso internordquo como los ELISA indirectos o de bloqueo para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA

Los sueros manipulados incorrectamente o mal conservados (debido a un almacena-miento o transporte inadecuados) y las muestras hemolizadas pueden dar hasta un 20 de resultados falsos positivos Por lo tanto todas las muestras positivas y dudosas en el ELISA deben ser confirmadas por pruebas seroloacutegicas de confirmacioacuten alternativas

La teacutecnica de inmunotransferencia es un ensayo raacutepido y sensible para la deteccioacuten y caracterizacioacuten de proteiacutenas Funciona explotando la especificidad inherente al reconoci-miento de antiacutegeno-anticuerpo Esta prueba supone la produccioacuten de tiras antigeacutenicas que contienen los antiacutegenos del virus Implica la solubilizacioacuten la separacioacuten electroforeacutetica y la transferencia de proteiacutenas a las membranas (normalmente nitrocelulosa) La membrana se superpone con un anticuerpo primario para un objetivo especiacutefico y luego con un anticuer-po secundario marcado para visualizar la reaccioacuten positiva

Las primeras proteiacutenas virales que inducen anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en los cerdos reaccionan invariablemente por inmunotransferencia en todos los animales infecta-dos Las reacciones positivas empiezan con los sueros obtenidos de animales a los 7-9 diacuteas de la infeccioacuten y hasta varios meses despueacutes de la infeccioacuten en los animales supervivientes Los sueros de animales vacunados contra otros virus pueden inducir reacciones falsas posi-tivas En esos casos se deben utilizar pruebas de confirmacioacuten alternativas como la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba con anticuerpos fluorescentes

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta La prueba se basa en la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA que se unen a una mono-capa de ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde infectadas con un virus de la PPA adaptado La reaccioacuten anticuerpo- antiacutegeno se detecta por un conjugado marcado con fluoresceiacutena Las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas La inmunofluorescencia directa es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero plasma o exudados de tejidos

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirectaLa prueba de inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica inmunocitoquiacutemica en ceacutelulas fijas para determinar la formacioacuten del complejo anticuerpo-antiacutegeno a traveacutes de la accioacuten de la peroxidasa En este procedimiento las ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde se infectan con aislamientos del virus de la PPA adaptados a estos cultivos celulares Las ceacutelulas infec-tadas se fijan y se utilizan como antiacutegenos para determinar la presencia de los anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en las muestras Como en el caso de la prueba de anticuerpos fluorescentes la prueba mediante inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA a partir de sueros plasma o exudados de tejidos La interpretacioacuten de los resultados es maacutes faacutecil que la de los anticuerpos fluorescentes debido al sistema de visualizacioacuten enzimaacutetica empleado

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana66

CuADrO 5Panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DEL VIRUS TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)

5-6 horas XXX XX

Tejidos sangre garrapatas o

cultivos celulares$$

El meacutetodo maacutes comuacutenSensible a la contaminacioacuten

Detecta virus vivos o muertos

Prueba de hemadsorcioacuten (HA)

7-21 diacuteas XX XXX Ceacutelulas macroacutefagas

porcinas $$$$ESTAacuteNDAr DE OrO Soacutelo se utiliza en unos pocos

laboratorios de referencia

Prueba directa con anticuerpos fluorescentes

75 minutos

XXX (para la deteccioacuten temprana)

XXX

Secciones del criostato Frotis de

impresioacutenCultivo celular de

macerados

$$$

Se recomienda cuando no se dispone de la PCr o no se tiene experiencia requiere

un microscopio fluorescenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horasX (para la deteccioacuten temprana)

XX Suero macerados $

No se usa rutinariamenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS

TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horas X X Suero $Prueba de deteccioacuten

Se dispone de kits de uso interno y comerciales

Inmunotransferencia 3 horas X X Suero $$$$ Prueba de confirmacioacutenNo hay kits comerciales

Prueba de inmunofluorescencia indirecta

4 horas XXX XXExudados de tejido suero

o plasma $$$

Prueba de confirmacioacutenNo hay reactivos disponibles

en el mercadorequiere un microscopio

fluorescente

utilizado maacutes frecuentemente

En conclusioacuten las pruebas diagnoacutesticas disponibles actualmente permiten diagnosticar con confianza la PPA combinando la deteccioacuten del virus y de los anticuerpos La PCR en tiempo real es la teacutecnica maacutes utilizada para el diagnoacutestico viroloacutegico que permite una deteccioacuten sensible especiacutefica y raacutepida del ADN del virus de la PPA Debido a la posibilidad de una contaminacioacuten cruzada un uacutenico resultado positivo de la PCR de un solo animal en una zona libre (por ejemplo un jabaliacute) o un uacutenico resultado positivo de la PCR dentro de un grupo de animales debe confirmarse mediante pruebas adicionales de deteccioacuten del virus y combinarse con resultados seroloacutegicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos Dado que la PCR detecta la presencia de ADN viral y no de un virus vivo se recomienda altamente obtener el aislamiento del virus a partir de muestras infectadas antes de la confirmacioacuten de un brote en el caso de que una nueva regioacuten resulte afectada

Teniendo en cuenta las limitaciones de las pruebas los ELISA validados son la teacutecnica de eleccioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en particular para el anaacutelisis de muestras de suero Las pruebas de confirmacioacuten como la inmunotransferencia la prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes y la prueba mediante la inmunoperoxidasa indirec-ta son cruciales para identificar los resultados falsos positivos del ELISA Ademaacutes estas

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 67

dos uacuteltimas pruebas de confirmacioacuten son las teacutecnicas recomendadas para el anaacutelisis de exudados tisulares y muestras de plasma que proporcionan un panorama completo de la epidemiologiacutea y permiten determinar el momento de la infeccioacuten

Un diagnoacutestico preciso de la PPA debe incluir los resultados viroloacutegicos y seroloacutegicos junto con los hallazgos cliacutenicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos En el Cuadro 5 se resumen las caracteriacutesticas de las principales teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio para la PPA

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Prevencioacuten y control

La peste porcina africana se diferencia de la mayoriacutea de las demaacutes enfermedades trans-fronterizas de los animales en que no se dispone de vacunas o medicamentos para preve-nirla o tratarla Por lo tanto es particularmente importante que las zonas libres de PPA se mantengan como tales La prevencioacuten de la entrada del virus de la PPA en las poblaciones de suidos domeacutesticos y salvajes y el control y la erradicacioacuten de la enfermedad tan pronto como se detecte son las mejores formas de reducir al miacutenimo los efectos de la enfermedad Sin embargo tambieacuten hay ejemplos exitosos de erradicacioacuten de la PPA por ejemplo en el Brasil Portugal Espantildea o Cocircte drsquoIvoire

La prevencioacuten comienza con la aplicacioacuten de medidas estrictas en las fronteras y la sensibilizacioacuten de todas las partes interesadas La deteccioacuten y el diagnoacutestico precoces la respuesta temprana y la buena comunicacioacuten son fundamentales para reducir al miacutenimo la propagacioacuten de la enfermedad despueacutes de una incursioacuten A fin de comprender queacute medidas seraacuten maacutes eficaces es importante tener en cuenta la forma en que se transmite la PPA es decir principalmente por la circulacioacuten de la carne de cerdo y productos animales infectados (seguido de su ingestioacuten) por el contacto directo entre animales vivos incluidos los suidos silvestres y por las picaduras de garrapatas del geacutenero Ornithodoros

Se pueden adoptar medidas a nivel institucional o individual (por ejemplo el productor) y la mayoriacutea de las medidas se relacionan con la mejora de la bioseguridad Las actividades o medidas de prevencioacuten y control pueden aplicarse mediante iniciativas privadas o puacutebli-cas pero para alcanzar un nivel oacuteptimo se requiere generalmente una combinacioacuten de ambas Los productores desempentildean un papel fundamental pero pueden necesitar apoyo teacutecnico y financiero

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo de dos manuales de la FAO que pueden consultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) Elementos fundamentales (FAO 2011) y Good practices for biosecu-rity in the pig sector (Buenas praacutecticas de bioseguridad en el sector porcino) (FAO 2010)

SENSIBILIZACIOacuteNLa sensibilizacioacuten junto con el suministro de informacioacutenasistencia teacutecnica y la capacita-cioacuten de todos las partes interesadas pertinentes es un enfoque intersectorial que tiene un impacto positivo directo en la ejecucioacuten de todas las actividades de prevencioacuten control y vigilancia de enfermedades Por consiguiente se considera que la sensibilizacioacuten es la medi-da maacutes eficaz en funcioacuten de los costos La sensibilizacioacuten ayuda a los productores porcinos a tomar decisiones raacutepidas y eficaces al adoptar medidas de prevencioacuten y control

Todas las personas que esteacuten en contacto con cerdos deben estar sensibilizadas acer-ca de coacutemo prevenir y responder a la PPA empezando por los veterinarios oficiales y los productores pero tambieacuten los operadores de la cadena de comercializacioacuten es decir las personas que participan en el transporte la comercializacioacuten y el despiece de los cerdos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana70

los proveedores de servicios (por ejemplo veterinarios privados y distribuidores de piensos entre otros) y en algunos casos el puacuteblico en general Cuando hay presencia de jabaliacutees tambieacuten se debe prestar atencioacuten a los cazadores los guardabosques y los servicios fores-tales

Es muy importante establecer un contacto perioacutedico entre el personal de campo de los servicios veterinarios (profesional yo para-profesional) y los productores y comerciantes de cerdos Esto debe hacerse no solo en forma de visitas de rutina sino que tambieacuten deberiacutea incluir ldquovisitas a domiciliordquo para investigar y brindar asistencia en el caso de problemas causados por enfermedades De esta manera los productores tendraacuten la confianza para solicitar ayuda veterinaria oficial cuando se enfrentan a la aparicioacuten de una enfermedad poco comuacuten y potencialmente grave como la PPA Este enfoque de ldquoarriba abajordquo tambieacuten permitiraacute tener en cuenta las opiniones de los productores al elaborar herramientas y estra-tegias de prevencioacuten y control En del caso de los paiacuteses que dependen en gran medida del sector privado para la prestacioacuten de servicios veterinarios oficiales se necesita crear una interfaz adicional entre ellos y la autoridad veterinaria (MBGE 2011)

Todos las partes interesadas deben ser conscientes de la posible gravedad de la PPA de la forma de prevenirla y reconocerla (es decir el cuadro cliacutenico) y de la necesidad de comunicar inmediatamente cualquier sospecha de PPA a los servicios veterinarios (es decir la vigilancia pasiva) Esto uacuteltimo es particularmente importante ya que los productores pue-den aceptar como ldquonormalesrdquo las peacuterdidas importantes de cerdos Tambieacuten se debe pro-porcionar informacioacuten sobre las medidas para reducir la probabilidad de infeccioacuten Hay que insistir en los peligros que suponen la alimentacioacuten con desperdicios y otras infracciones de la bioseguridad sobre todo para los pequentildeos productores porcinos En caso de que la PPA entre en un paiacutes los brotes deben ser bien publicitados haciendo hincapieacute en la necesidad de mejorar la bioseguridad a todos los niveles de inspeccionar regularmente los cerdos e informar raacutepidamente a las autoridades de las lesiones y muertes sospechosas Incluso la informacioacuten sobre la poliacutetica de control por ejemplo sobre el sacrificio la indemnizacioacuten y

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FigurA 36Capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de

un cerdo en Signani Georgia

Prevencioacuten y control 71

la repoblacioacuten ayudaraacute a los productores a comprender su papel en todo el proceso y haraacute que esteacuten maacutes dispuestos a cooperar

A los comerciantes distribuidores y vendedores de cerdos a pesar de que son impor-tantes grupos destinatarios de las campantildeas de sensibilizacioacuten de la opinioacuten puacuteblica con frecuencia no se les tiene en cuenta El transporte de los animales por los comerciantes de cerdos es a menudo un factor epidemioloacutegico clave en la propagacioacuten de las enfermedades epideacutemicas como la PPA La necesidad de crear un clima de confianza entre los funcio-narios de sanidad animal y los comerciantes de cerdos es tan importante como lo es con respecto a los productores Los temas generales tambieacuten deberiacutean ser similares aunque deberiacutea hacerse hincapieacute en la importancia de abastecerse de animales en zonas libres de enfermedades no comprar ni vender ninguacuten cerdo enfermo o cerdos de grupos en los que ha habido animales enfermos aplicar las normas sobre cuarentena vacunacioacuten pruebas o identificacioacuten de los animales y llevar registros Es necesario subrayar las posibles conse-cuencias de la aparicioacuten de la PPA para el comercio interno e internacional (MBGE 2011)

El desarrollo y la difusioacuten de informacioacuten y capacitacioacuten para la sensibilizacioacuten se suele llevar a cabo mediante servicios de extensioacuten y divulgacioacuten principalmente por parte de las autoridades puacuteblicas (y a veces de las organizaciones no gubernamentales) en lugar del sector privado Existen numerosos enfoques para la difusioacuten de la informacioacuten por ejem-plo prospectos folletos carteles mensajes de televisioacuten y radio reuniones organizadas por dirigentes religiosos o jefes de localidades entre otros El formato o formatos dependeraacuten del grupo o los grupos destinatarios Sin embargo en algunos casos se necesita una capa-citacioacuten maacutes exhaustiva En cuanto a los materiales de sensibilizacioacuten existen muacuteltiples formatos disponibles desde cursos en liacutenea hasta cursos tradicionales de capacitacioacuten presencial Cuando sea necesario entregar informacioacuten a un gran nuacutemero de personas un modelo de capacitacioacuten de instructores podriacutea ser el mejor enfoque Conocidos tambieacuten como ldquocapacitacioacuten en cascadardquo estos programas estaacuten disentildeados para capacitar a perso-nas que a su vez capacitan a otras

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FigurA 37Capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana72

PREVENCIOacuteNEl riesgo de introducir el virus de la PPA (o cualquier otro patoacutegeno) se reduce adoptando buenas praacutecticas de bioseguridad no soacutelo en la explotacioacuten sino en cada etapa de la cade-na de suministro por ejemplo en los mercados de animales vivos en los lugares de sacri-ficio y durante el transporte de los animales entre otros Se debe prestar especial atencioacuten a las pequentildeas operaciones comerciales y a las unidades de produccioacuten tradicional que se caracterizan por sus bajos niveles de bioseguridad y a los mercados de animales vivos que reuacutenen animales de muchos oriacutegenes Ambos son fundamentales para la propagacioacuten de la PPA y aunque se aplican los mismos conceptos de bioseguridad se han elaborado medidas y manuales especiacuteficos para ellos

Las medidas de bioseguridad deben utilizarse para evitar la entrada de patoacutegenos en un grupo de cerdos o una explotacioacuten (bioseguridad externa) pero tambieacuten para prevenir o ralentizar la propagacioacuten de la enfermedad a los animales no infectados en el interior de un grupo de cerdos o una explotacioacuten despueacutes de la llegada del patoacutegeno (bioseguridad interna) y para detener la infeccioacuten en otros lugares o suidos salvajes Al igual que en el caso de los reglamentos establecidos por el gobierno en materia de bioseguridad en las explotaciones las necesidades y expectativas variaraacuten considerablemente seguacuten el sistema de produccioacuten porcina y las condiciones geograacuteficas y socioeconoacutemicas locales (es decir desde las explotaciones cerradas en gran escala hasta los sistemas maacutes pequentildeos basados en el carrontildeeo propios de las localidades) Las cuestiones de bioseguridad a nivel global son pertinentes para todos los entornos y sistemas de produccioacuten pero constituyen par-ticularmente un reto para el sector domeacutestico de los paiacuteses en desarrollo y en transicioacuten Sin embargo la amplia variedad de opciones disponibles para mejorar la bioseguridad algunas de ellas tan sencillas como la mejora del mantenimiento de registros significa que todas las explotaciones agriacutecolas pueden mejorar sus praacutecticas de prevencioacuten y control de enfermedades

La capacidad de los agricultores para aplicar medidas de bioseguridad en las explotacio-nes depende de las caracteriacutesticas de su sistema de produccioacuten sus conocimientos teacutecnicos y sus recursos financieros Los encargados de los programas de mejora de la bioseguridad deben conocer a fondo la diversidad de los sistemas y comprender a las personas que par-ticipan en la produccioacuten porcina por ejemplo sus motivaciones para criar animales y los recursos de que disponen Tener en cuenta estos factores ayudaraacute a elaborar estrategias para la aplicacioacuten de medidas de bioseguridad sostenibles en las explotaciones y a lo largo de las cadenas de produccioacuten y comercializacioacuten

Existen diferencias entre las medidas de bioseguridad aplicadas en las explotaciones antes de la aparicioacuten de un brote (bioexclusioacuten) y despueacutes de que haya ocurrido (biocon-tencioacuten) aunque para una prevencioacuten y gestioacuten adecuadas de las enfermedades estas medidas estaacuten estrechamente vinculadas Para ayudar a separar la prevencioacuten de la PPA de las teacutecnicas generales de prevencioacuten de enfermedades los esfuerzos deben tener en cuenta sus rutas de transmisioacuten A continuacioacuten se enumeran algunas de las medidas de bioseguridad maacutes pertinentes Puede obtenerse maacutes informacioacuten sobre la bioseguridad en el manual de la FAO ldquoGood practices for biosecurity in the pig sectorrdquo (Buenas praacutecticas en materia de bioseguridad en el sector porcino)

Prevencioacuten y control 73

Alimentacioacuten con desechosLa alimentacioacuten es un punto de control importante tanto para la PPA como para otras enfermedades Debido a su naturaleza los desechos son de por siacute un alimento conveniente asequible pero lleno de peligros La alimentacioacuten con desechos conlleva un riesgo muy alto de introducir varias enfermedades en poblaciones sanas Lo ideal seriacutea imponer una pro-hibicioacuten efectiva la alimentacioacuten con desechos pero es poco probable que tal imposicioacuten se acate entre los hogares ya que se echariacutea por tierra una de las principales motivaciones de la criacutea de cerdos a saber el uso miacutenimo de insumos gracias a la alimentacioacuten con desechos o al carrontildeeo En cualquier caso no se debe alimentar a los cerdos con desechos que puedan contener carne de cerdo y los desechos deben hervirse durante 30 minutos removieacutendolos perioacutedicamente y dejaacutendolos enfriar antes de daacuterselos a los cerdos

Contencioacuten de cerdosSe debe fomentar la construccioacuten de porquerizas que permitan mantener condiciones higieacutenicas Ademaacutes el cercado del periacutemetro impediraacute el contacto directo y la posterior propagacioacuten de la enfermedad de los cerdos domeacutesticos a los jabaliacutees (y jabaliacutees salvajes) y viceversa y de los suidos salvajes africanos a los cerdos domeacutesticos El cercado del periacutemetro tambieacuten ayudaraacute a limitar el acceso de los suidos salvajes y domeacutesticos a la basura las sobras

FigurA 38Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad

A Cerdos carrontildeeros en kisumu kenya

B instalaciones con bajo nivel de bioseguridad en Gulu (Uganda)

C explotacioacuten de tamantildeo medio en kiambu (kenya)

D explotacioacuten con alto nivel de bioseguridad en Sudaacutefrica

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana74

o los cadaacuteveres que puedan haber sido contaminados Las cercas disentildeadas para impedir la salida o entrada de cerdos salvajes o domeacutesticos deben extenderse hasta una profundidad de al menos medio metro bajo tierra para impedir que excaven por debajo de ellas En general las autoridades deben desalentar los sistemas de produccioacuten porcina basados en el carrontildeeo ya que permiten a los cerdos acceder a basuras o cadaacuteveres potencialmente contaminados y tener contacto con jabaliacutees infectados u otros cerdos salvajes o carrontildeeros

Sin embargo como en el caso de la alimentacioacuten con desechos las formas tradicionales de criar cerdos no pueden cambiar faacutecilmente ya que para muchos productores no valdraacute la pena confinar (y alimentar) a sus cerdos Una parte importante del sector porcino sobre-vive porque sus animales pueden circular libremente Por lo tanto es probable que muchos pequentildeos productores se resistan a cualquier medida destinada a crear un sistema maacutes cerrado con el consiguiente aumento de los costos de alimentacioacuten

Es difiacutecil introducir medidas de bioseguridad efectivas si los cerdos pueden escarbar a voluntad la mayor parte del diacutea Sin embargo se pueden recomendar algunas precaucio-nes simples a un costo miacutenimo en teacuterminos de inversioacuten y tiempo Se puede considerar la posibilidad de cercar el periacutemetro en torno a toda una localidad aunque no siempre es praacutectico sobre la base del supuesto de que los cerdos de una localidad tienen el mismo estado de salud Es uacutetil sentildealar las ventajas del confinamiento para evitar robos accidentes de carretera y depredacioacuten En teacuterminos generales la bioseguridad de los sistemas al aire libre debe centrarse maacutes en el control de los piensos el agua y los pastos asiacute como de la fauna silvestre y los visitantes humanos

Limpieza y desinfeccioacutenAl igual que en las explotaciones el equipo y las instalaciones deben limpiarse y desin-fectarse con frecuencia Se deben limpiar los cobertizos equipo y vehiacuteculos entre otros para eliminar la materia orgaacutenica antes de la desinfeccioacuten Los vehiacuteculos y el personal (por ejemplo zapatos y equipo) deben desinfectarse al entrar y salir de las explotaciones Entre

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Cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya

Prevencioacuten y control 75

los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipocloritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El virus es inactivado por hidroacutexido soacutedico 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash23 de cloro (30 minutos) for-malina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se dispone de productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecilmente debe exponerse a la luz solar

Otras medidas de bioseguridadbull La entrada de visitantes debe reducirse al miacutenimo y solo se les permitiraacute entrar des-

pueacutes de haberse limpiado y desinfectado el calzado o cambiado de ropa y calzado en particular en el caso de visitantes de alto riesgo como los propietarios de cerdos y los profesionales de sanidad animal Las personas que trabajan con cerdos deben evitar el contacto con otras poblaciones de cerdos

bull Los vehiacuteculos no deben entrar en la explotacioacuten y la carga y descarga de cerdos en particular debe realizarse fuera de las cercas perimetrales Los camiones de transporte de cerdos deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de la descarga

bull Se debe desalentar el uso compartido de equipo entre las explotacioneslocalidades sin una limpieza y desinfeccioacuten previas adecuadas

bull Se debe proporcionar ropa y calzado de trabajo especiacuteficobull En la medida de lo posible las explotaciones deberiacutean organizarse en rebantildeos cerra-

dos con introduccioacuten limitada de nuevos animalesbull Los animales recieacuten adquiridos deben proceder de explotaciones o zonas fiables y

ponerse en cuarentena (es decir mantenidos en aislamiento para su observacioacuten) durante al menos 14 diacuteas

bull Se deben mantener distancias adecuadas entre las explotacionesbull La criacutea debe separarse por edad (gestioacuten integral)bull Los cerdos muertos los efluentes y las partes desechadas de los cerdos sacrificados

deben eliminarse correctamente fuera del alcance de los cerdos salvajes o de los cerdos en libertad

bull Los cerdos no deben retornar a las explotaciones desde los mercados de animales vivos Sin embargo si regresan deben ponerse en cuarentena durante 14 diacuteas antes de entrar en contacto con otros cerdos

bull El personal debe estar capacitado en buenas praacutecticas sanitarias e higieacutenicas y en reconocimiento de las enfermedades

bull Las aves silvestres alimantildeas y otros animales deben mantenerse alejados de los cober-tizos de los animales y de los abastecimientos de piensos y agua

Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacutenLa bioseguridad es un concepto que tambieacuten puede aplicarse a nivel nacional Al igual que en una explotacioacuten la prevencioacuten de la PPA en los paiacuteses libres de enfermedades depende de poliacuteticas rigurosas para la importacioacuten segura de cerdos y productos de alto riesgo es decir carne y productos de cerdo semen y cueros entre otros

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana76

Esas medidas preventivas disminuiraacuten la frecuencia y el impacto de las incursiones de la enfermedad El Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres de la OIE (2016) ofrece directrices detalladas De acuerdo con MBGE (2011) es necesario

bull Mantenerse bien informado para la alerta temprana de cambios en la distribucioacuten o la epidemiologiacutea en los paiacuteses afectados y los socios comerciales Tambieacuten se debe recopilar informacioacuten sobre los puertos de entrada del paiacutes las cadenas de sumi-nistro de cerdos y carne porcina la distribucioacuten de las explotaciones por sistema de produccioacuten los suidos salvajes los mercados de animales vivos los mataderos etc Estos datos ayudaraacuten a realizar un anaacutelisis de riesgos de todas las posibles rutas de entrada y propagacioacuten Estos anaacutelisis deberaacuten realizarse a intervalos regulares con una frecuencia que dependeraacute del riesgo estimado Las medidas subsiguientes deben ser dinaacutemicas proporcionales al riesgo estimado

bull Prevenir la entrada del agente patoacutegeno en las importaciones legales mediante restricciones adicionales y selectivas de conformidad con las normas internacionales aceptadas Las restricciones a la importacioacuten permitiraacuten que el comercio de bajo ries-go maximice la eficacia de la barrera de cuarentena

bull Los servicios de aduanas reglamentacioacuten y cuarentena deben estar equipados para interceptar eficazmente los productos alimenticios ilegalesno reglamentados y otros materiales peligrosos en los aeropuertos puertos mariacutetimos y cruces fronterizos inter-nacionales Los materiales confiscados deben ser destruidos o eliminados de manera segura y no deben ser arrojados de manera que esteacuten al alcance de los animales y per-sonas que escarban entre los desechos Los acontecimientos del pasado sugieren que se debe prestar especial atencioacuten a la eliminacioacuten adecuada de los desechos de alimentos procedentes de aeronaves buques o vehiacuteculos de los paiacuteses infectados preferentemen-te mediante la incineracioacuten o de ser posible el procesamiento de los desechos

recuAdro 7

Planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta

bull un plan de preparacioacuten para emergencias delinea lo que un gobierno debe hacer

antes de un brote Tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas

deben hacer y la preparacioacuten de un plan de contingencia

bull un plan de contingencia describe lo que un gobierno haraacute en caso de incursioacuten de una

enfermedad comenzando desde el momento en que se notifica un caso sospechoso

este plan tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas deben hacer

bull un manual de operaciones es un conjunto integral de instrucciones (tambieacuten llamados

procedimientos operativos estaacutendar) que indica al personal sobre el terreno y a otras

personas coacutemo ejecutar las tareas especiacuteficas requeridas por el plan de contingencia

bull un plan de recuperacioacuten es el proyecto general para la recuperacioacuten o el restableci-

miento seguros de las actividades normales aunque posiblemente con procedimien-

tos y praacutecticas modificados a la luz de la experiencia adquirida durante el brote

Prevencioacuten y control 77

bull Considerar la posibilidad de realizar pruebas antes del embarque y despueacutes de la entrada para las enfermedades consideradas dependiendo del nivel de riesgo y siem-pre que exista capacidad para realizar pruebas fiables

bull Establecer y fortalecer las reuniones transfronterizas y los intercambios de informa-cioacuten con las administraciones vecinas

CONTROLCuando se detecta un brote sospechoso es importante tomar medidas apropiadas e inme-diatas Tanto los veterinarios como los propietarios de las explotaciones los trabajadores y otros interesados de la industria deben trabajar para contener y prevenir la propagacioacuten de la enfermedad Dado que los animales infectados por la PPA empiezan a desprender grandes cantidades del virus 48 horas antes de que se desarrollen los signos cliacutenicos es fundamental la contencioacuten de las camas los piensos y los animales (tanto vivos como sacri-ficados) en los locales infectadosUna vez que la enfermedad ha sido detectada y confirmada es esencial 1) activar los pla-nes de contingencia 2) evaluar el brote inicial (por ejemplo magnitud distribucioacuten geograacute-fica epidemiologiacutea) para determinar cuaacuteles pueden ser las medidas de control necesarias 3) aplicar las medidas de control de forma tan raacutepida y completa como sea posible 4) supervisar los progresos y ajustar las poliacuteticas en consecuencia 5) mantener el intercambio de informacioacuten y datos con las administraciones vecinas y 6) comunicar con la opinioacuten puacuteblica y las partes interesadas entre ellas la OIE (MBGE 2011)

La amplitud y la gravedad de la incursioacuten inicial antes que se detecte una enfermedad influiraacute en gran medida en la poliacutetica utilizada para controlarla y erradicarla Cuanto mayor sea la propagacioacuten de la enfermedad y maacutes alto sea el nuacutemero de lugares afectados menos probable seraacute que el sacrificio utilizado como principal herramienta de erradicacioacuten resulte eficaz El sacrificio es maacutes eficaz cuando se puede llevar a cabo en los primeros diacuteas en que un lugar se ve afectado Para ello es necesario que la enfermedad se localice raacutepidamente y que una vez detectada los animales afectados puedan ser sacrificados raacutepidamente a cambio de una indemnizacioacuten Si esto no es posible es probable que sea necesario recurrir a controles de los movimiento de los animales y a otras medidas Por consiguiente es de vital importancia establecer la distribucioacuten geograacutefica y el nuacutemero de lugares afectados al comienzo del brote es decir la vigilancia Casi siempre el caso iacutendice (el primer caso loca-lizado) no es en realidad el caso primario o el primer caso que se produce (MBGE 2011)

Tan importante como las primeras medidas es la fase final cuando la enfermedad cliacutenica aparentemente ha desaparecido Si quedan focos de infeccioacuten no detectados muchos de los beneficios obtenidos de la campantildea de erradicacioacuten pueden echarse a perder Un error comuacuten es desviar recursos o interrumpir las actividades de vigilancia y control dado que la enferme-dad cliacutenica ha desaparecido aparentemente y que las peacuterdidas socioeconoacutemicas han termina-do Pero si se abandona la vigilancia antes de tiempo es probable que la PPA vuelva a estallar

Planificacioacuten de emergencias (MBGE 2011)La preparacioacuten para las emergencias es fundamental para el control eficaz de las emer-gencias provocadas por enfermedades Sin embargo esta preparacioacuten debe tener lugar durante la fase de prevencioacuten es decir en ldquotiempos de pazrdquo

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana78

Es esencial acordar de antemano y saber con claridad quieacuten seraacute el responsable de queacute actividades y tener una cadena de mando uacutenica y un liacutenea de comunicacioacuten Estos canales y responsabilidades suelen organizarse de manera diferente a la de los tiempos de paz Un beneficio fundamental de la planificacioacuten es que motiva a una amplia serie de posibles participantes y a pensar cuidadosamente acerca de los desafiacuteos que puedan surgir Esto permite afrontar algunas lagunas o deficiencias antes de que se produzca un brote

La planificacioacuten de emergencia se ve muy favorecida por la participacioacuten de los produc-tores Las comunidades rurales se muestran maacutes dispuestas a cooperar en una emergencia causada por una enfermedad si ven que se estaacuten tomando medidas raacutepidas y decisivas que a la larga redundaraacuten en su beneficio Tambieacuten necesitan saber que sus contribuciones y aportes se tienen en cuenta durante las fases de planificacioacuten y revisioacutenEstos planes e instrucciones son documentos vivos que deben someterse a revisioacuten a intervalos regulares y planificados y actualizarse para reflejar los cambios que se hayan producido desde la uacuteltima revisioacuten (al menos cada cinco antildeos)

Es necesario capacitar perioacutedicamente al personal interesado en reconocimiento de las enfermedades procedimientos de notificacioacuten y respuesta investigaciones y anaacutelisis de brotes entre otras materias La realizacioacuten perioacutedica de ejercicios de simulacioacuten teoacutericos y sobre el terreno con la participacioacuten de todas las partes interesadas ayudan a practicar la aplicacioacuten de los planes de contingencia y los manuales de operaciones Este tipo de capa-citacioacuten y praacutectica perioacutedicas es fundamental para mantener una capacidad real de aplicar las medidas de control asiacute como para detectar las deficiencias del sistema actual

Marco juriacutedico (MBGE 2011)Para tomar medidas raacutepidas de control de enfermedades deben existir las facultades legales adecuadas Esto incluye poderes para entrar en una explotacioacuten (con fines de vigilancia prevencioacuten y control de enfermedades) para ordenar el sacrificio y destruccioacuten de animales

recuAdro 8

Principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes

Adaptado de ldquoNormas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos de la oMSrdquo (2005) y de la Crisis

emergency Risk Communication (comunicaciones de riesgos en situaciones de crisis y emergencia)

de los centros para el control y la Prevencioacuten de enfermedades (2014)

bull La coNFiANZA es el objetivo ndash cada comunicacioacuten refuerza o socava la confianza

bull La TrANSPAreNciA es la herramienta ndash comunique a las partes interesadas toda la informa-

cioacuten que pueda de forma proactiva y voluntaria

bull Anuncios TeMPrANoS ndash los anuncios tempranos aun cuando la informacioacuten es incompleta

sirven para controlar los rumores y afianzar el liderazgo proporcione actualizaciones fre-

cuentes

bull eScucHe al puacuteblico y responda ndashmuestre en los mensajes que se atiende las preocupaciones

del puacuteblico incluso si esas preocupaciones parecen poco razonables

bull PLANiFiQue su comunicaciones de acuerdo con las exigencias extremas que requiere un

brote

Prevencioacuten y control 79

infectados y en contacto decretar cuarentenas y controles de movimiento establecer zonas infectadas y de control de enfermedades y conceder indemnizaciones entre otras facultades

El establecimiento de facultades legales lleva tiempo por lo que deben existir antes de que se produzca un brote Como no es posible elaborar un conjunto de normas para cada enfermedad es preciso contar con un conjunto de competencias juriacutedicas y regla-mentaciones generales vinculadas a una lista de enfermedades de declaracioacuten obligatoria o reconocidas

A veces tambieacuten puede ser necesario recurrir a la ayuda de la policiacutea y las fuerzas armadas para garantizar el cumplimiento de la ley por ejemplo para vigilar las restricciones de los desplazamientos de ganado y para poner en cuarentena y proteger al personal que participa en las actividades de respuesta

En los paiacuteses con un sistema de gobierno federal debe haber armonizacioacuten y coherencia en la legislacioacuten en todo el paiacutes El mismo principio se aplica entre los paiacuteses de aquellas regiones en las que hay un intercambio sin restricciones (es decir tratados de libre comer-cio) de ganado y productos animales por ejemplo la Comunidad Econoacutemica de los Esta-dos de Aacutefrica Occidental (CEDEAO) la Comunidad de Aacutefrica Meridional para el Desarrollo (SADC) el Mercado Comuacuten del Aacutefrica Oriental y Meridional (COMESA) la Comunidad del Aacutefrica Oriental (CAO) la Unioacuten Econoacutemica Euroasiaacutetica (UEE) o la Unioacuten Europea (UE)

Financiacioacuten (MBGE 2011)La experiencia ha demostrado que la demora en la obtencioacuten de financiacioacuten es una de las principales limitaciones de una respuesta raacutepida ante los brotes de enfermedades de emergencia La asignacioacuten inmediata de fondos aunque sean modestos evitaraacute probable-mente tener que realizar gastos importantes en el futuro Por consiguiente la planificacioacuten financiera anticipada es un componente esencial de la preparacioacuten El plan de financiacioacuten debe cubrir tanto los gastos corrientes (por ejemplo vigilancia anaacutelisis de riesgos) como los costos que puedan producirse durante una emergencia (por ejemplo costos de control) Esto uacuteltimo se refleja en el plan de contingencia asociado

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FigurA 40Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y

a la zona de proteccioacuten en Lituania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana80

Los fondos pueden cubrir el costo de toda la campantildea de erradicacioacuten pero es maacutes habitual que cubran solo las fases iniciales de la campantildea en espera de un examen del brote y el programa de control asiacute como de los fondos necesarios para completar la erra-dicacioacuten En algunos paiacuteses puede ser conveniente que tanto el gobierno como el sector privado aporten fondos para los programas de emergencia contra algunas enfermedades (es decir acuerdos de participacioacuten en los gastos)

ComunicacioacutenUn aspecto importante de la lucha contra las enfermedades es la comunicacioacuten con las partes interesadas a todos los niveles desde los productores hasta el puacuteblico en general Es aconsejable ponerse de acuerdo sobre quieacuten va a ofrecer entrevistas y limitar las comuni-caciones a los medios designados y cualificados

Control de la circulacioacutenLa propagacioacuten del PPA se produce principalmente como resultado de la actividad humana y no por la circulacioacuten de jabaliacutees u otros vectores La propagacioacuten de la enfermedad debido a la circulacioacuten de animales vivos y productos de origen animal puede controlarse mediante restricciones a la circulacioacuten adecuadamente aplicadas que cuenten con el respaldo de la legislacioacuten Es mejor si los propietarios de los animales o productos de origen animal com-prenden que es necesario aplicar tales restricciones y que el cumplimiento de las mismas redundaraacute en su propio intereacutes

Lamentablemente ocurre con relativa frecuencia que los criadores de cerdos vendan animales para el sacrificio o comercialicen su carne tan pronto como se sospeche la existen-cia de una enfermedad La comercializacioacuten de animales enfermos y carne infectada es un riesgo grave Al incubar o excretar el virus los cerdos enfermos pueden diseminar la PPA en especial cuando se venden en mercados de animales vivos

A nivel de la explotacioacuten tras un brote o un caso sospechoso se debe imponer una cuarentena estricta lo antes posible es decir no permitir la salida de cerdos carne de cerdo o materiales potencialmente infectados de la propiedad Nadie debe salir de la explotacioacuten

A Sacrificio en una caacutemara de CO2 en lituania

B Operaciones de eliminacioacuten en la Federacioacuten de Rusia

C eliminacioacuten en lituania

FigurA 41Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten

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Prevencioacuten y control 81

sin cambiarse (o desinfectarse) la ropa y el calzado Los cerdos que se desplacen libremente deben ser acorralados y encerrados inmediatamente

En la zona alrededor del brote (la zona de control) las autoridades deben impedir todo comercio ilegal de animales muertos o enfermos y de sus productos Los liacutemites exactos de estas zonas de control no deben ser circulares pero deben tener en cuenta y utilizar las barreras naturales y las fronteras administrativas asiacute como cualquier informacioacuten pertinente Los liacutemites de estas zonas deben estar claramente indicados por sentildeales de traacutefico

Se pueden establecer zonas y periacuteodos variables de circulacioacuten restringida para evitar la propagacioacuten de la enfermedad Esas limitaciones seraacuten maacutes eficaces si tienen un impacto miacutenimo en los propietarios de los animales Se recomienda 1) registrar todas las explotacio-nes ganaderas y llevar a cabo un censo de todos los animales 2) someter perioacutedicamente a todos los animales susceptibles de esas explotaciones a inspeccioacuten veterinaria y 3) no trasladar los animales susceptibles (o sus productos) de sus explotaciones salvo para su sacrificio de emergencia bajo supervisioacuten oficial

La inspeccioacuten de los animales y el establecimiento de puestos de control son partes importantes del proceso de aplicacioacuten de los controles de la circulacioacuten Sin embargo los puestos de control en las carreteras principales pueden causar interrupciones inaceptables o ser demasiado caros de mantener Ademaacutes los cerdos pueden ser objeto de contrabando fuera de las zonas restringidas pues es posible ocultarlos en los vehiacuteculos y utilizar carrete-ras secundarias no vigiladas (MBGE 2011)

Sacrificio sanitario y eliminacioacuten La mayor fuente del virus de la PPA son los animales infectados de manera activa y sus excretas Esos animales tambieacuten pueden provocar una infeccioacuten indirecta al contaminar objetos inanimados (es decir foacutemites) entre ellos los vehiacuteculos la ropa y en particular el calzado de las personas La replicacioacuten del virus de la PPA cesa efectivamente cuando se sacrifica al animal Auacuten asiacute los cadaacuteveres pueden permanecer contaminados durante un largo periacuteodo despueacutes de la muerte de ahiacute la necesidad de una eliminacioacuten raacutepida y eficaz (MBGE 2011)

El sacrificio sanitario consiste en la eliminacioacuten de los animales infectados y tambieacuten por lo general de los demaacutes animales susceptibles de la explotacioacuten y a veces de las explotaciones vecinas o de las explotaciones de contacto peligroso es decir las relaciona-das a traveacutes de la circulacioacuten de animales personas o vehiacuteculos Rara vez se procede si se procede al sacrificio en un aacuterea extendida basado exclusivamente en la localizacioacuten geo-graacutefica como los anillos de sacrificio El sacrificio de animales debe realizarse en el lugar y de manera humanitaria teniendo en cuenta el bienestar de los animales La capacidad de matanza puede verse faacutecilmente desbordadas por lo que es fundamental una cuidadosa planificacioacuten de los recursos el equipo y el personal Esto es particularmente cierto cuando se sacrifican grandes manadas de cerdos comerciales

Una vez completado el sacrificio sanitario los cadaacuteveres de ser posible deben elimi-narse in situ y de manera segura es decir deben ser objeto de quema compostaje pro-cesamiento o enterramiento para evitar su consumo e impedir que los cerdos salvajes los jabaliacutees y otros carrontildeeros (incluidos los humanos) tengan acceso a ellos La eliminacioacuten de

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana82

grandes cantidades de cerdos en poco tiempo plantea importantes problemas logiacutesticos pero tambieacuten ambientales

El problema maacutes importante que plantea el sacrificio sanitario es la oposicioacuten de los propietarios de cerdos al sacrificio de sus animales sin que se les indemnice de manera oportuna y adecuada Sin este mecanismo es probable que se reduzca la notificacioacuten y que la enfermedad se propague a traveacutes de la circulacioacuten ilegal de animales y productos infec-tados Por lo tanto no se debe aplicar ninguna campantildea de sacrificio sanitario en ausencia de un programa de indemnizacioacuten adecuado

Limpieza y desinfeccioacutenLa destruccioacuten de los cadaacuteveres debe ir seguida de una limpieza y desinfeccioacuten a fondo de todas las instalaciones vehiacuteculos y equipo Aunque la desinfeccioacuten con un producto apro-bado puede ayudar a eliminar el virus la PPA puede sobrevivir en entornos ricos en pro-teiacutenas durante largos periacuteodos de tiempo y en una amplia variedad de contextos Se debe eliminar la materia orgaacutenica de los cobertizos equipos vehiacuteculos y cualquier otra superficie que haya estado en contacto con materiales infectados Los vehiacuteculos (en particular la parte inferior la plataforma si transportan cerdos vivos y la cabina) y el personal (zapatos equipo etc) deben desinfectarse despueacutes de la limpieza al entrar y salir de las explotaciones

Entre los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipoclo-ritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El agente es inactivado por hidroacutexido de sodio 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash cloro 23 (30 minutos) formalina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se existen productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecil-mente debe exponerse a la luz solar

Indemnizacioacuten (MBGE 2011)Una poliacutetica de indemnizacioacuten es la piedra angular de cualquier poliacutetica de control que requiera el sacrificio de animales o la destruccioacuten de propiedades La indemnizacioacuten es clave para alentar a los productores a notificar prontamente la aparicioacuten de un brote Aunque puede considerarse costosa el incentivo que la indemnizacioacuten genera para fomentar la notificacioacuten raacutepida repercute significativamente en la magnitud y el costo general de los brotes Es muy probable que en general las indemnizaciones ahorren dinero

La indemnizacioacuten puede adoptar diversas formas que han sido objeto de amplios debates Es preciso evaluar cuidadosamente la estrategia exacta de indemnizacioacuten que se aplicaraacute teniendo en cuenta el contexto local y haciendo participar en las discusiones a las personas afectadas La indemnizacioacuten puede ser en efectivo o en bienes por ejemplo ani-males de reposicioacuten Pero independientemente de que se ofrezca dinero en efectivo o ani-males se debe consultar a los criadores de cerdos de ser posible antes de que se produzca un brote La ventaja del dinero en efectivo es que permite a los ganaderos elegir el tipo y la cantidad de animales que desean comprar y no menos importante controlar cuaacutendo Sin embargo el desembolso de dinero en efectivo puede dar pie a la corrupcioacuten y el robo

Se debe pagar una indemnizacioacuten por todo animal sacrificado en el marco de una cam-pantildea de sacrificio obligatorio ya sea por estar infectado o por ser peligroso por contacto

Prevencioacuten y control 83

o bien a veces con fines de bienestar animal En efecto el gobierno compra los animales y despueacutes los sacrifica Tambieacuten se debe conceder una indemnizacioacuten por los productos y propiedades que se destruyan como parte de una campantildea obligatoria Dado que una de las principales funciones de la indemnizacioacuten es fomentar la pronta noti-ficacioacuten de la enfermedad no deberaacute concederse indemnizacioacuten alguna por los animales que hubieran muerto o hubieran sido sacrificados por el productor antes de la notificacioacuten y confirmacioacuten de la enfermedad

Para que la indemnizacioacuten sea eficaz debe pagarse inmediatamente despueacutes de haber sufrido las peacuterdidas En la planificacioacuten hay que considerar coacutemo se pueden desembolsar los fondos de indemnizacioacuten de manera faacutecil y raacutepida a quienes tengan derecho a ellos

La compensacioacuten debe basarse en el precio justo de mercado de los animales en el momento del sacrificio y cuando sea posible en su valor total de mercado Sin embargo algunos recomiendan conceder una indemnizacioacuten justo por debajo del valor de mercado argumentando que los productores tambieacuten deberiacutean contribuir con algunos de los fondos por ejemplo el 10 por ciento Unas medidas compensatorias inadecuadas o demasiado generosas pueden alentar conductas perjudiciales para los esfuerzos de control

La falta de una indemnizacioacuten suficiente y oportuna por los animales sacrificados puede llevar a 1) que no se notifiquen los brotes 2) el sacrificio de emergencia por los producto-res para su propio consumo o la venta 3) el ocultamiento de los animales o su traslado a otros locales o 4) la eliminacioacuten incorrecta de los cadaacuteveres en zonas accesibles a los cerdos domeacutesticos o salvajes Una compensacioacuten demasiado generosa puede fomentar conductas arriesgadas con la esperanza de que los animales se infecten para recibir la indemnizacioacuten

La mayor peacuterdida sufrida por los productores suele ser las peacuterdidas de produccioacuten durante el brote maacutes que el valor de los animales sacrificados o incluso las peacuterdidas debidas a las restricciones a la circulacioacuten (por ejemplo no poder vender los animales) Sin embargo estas peacuterdidas no son previsibles porque dependen de la duracioacuten total y la gravedad del brote Por lo tanto se deben considerar otros mecanismos de apoyo (por ejemplo apoyo financiero y social maacutes allaacute de la indemnizacioacuten) como parte del plan de ayuda a los productores afectados

FigurA 42Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de PPA en Ignalina (Lituania)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana84

RepoblacioacutenUna vez que se considera que la enfermedad ha sido contenida la rehabilitacioacuten de la explotacioacuten o de la regioacuten a su nivel de produccioacuten previo al brote es el paso final en el control de la PPA Tras un brote masivo algunos propietarios pueden no querer repoblar o seguir con la criacutea de animales Pero la mayoriacutea desearaacute volver a su forma de vida tradicional y tendraacute que repoblar

Antes de cualquier repoblacioacuten la explotacioacuten debe estar libre del patoacutegeno Esto se puede lograr mediante una limpieza y desinfeccioacuten que a menudo se realizaraacute dos veces Ademaacutes es aconsejable mejorar la bioseguridad de la explotacioacuten antes de la repoblacioacuten Despueacutes de la limpieza y la desinfeccioacuten las instalaciones vaciacuteas no deben repoblarse durante 40 diacuteas como miacutenimo pero el periacuteodo dependeraacute de la situacioacuten imperante y debe basarse en el riesgo y no en la arbitrariedad Si se introducen cerdos centinela lo que es muy recomendable se deberaacute vigilar a los animales (cliacutenica y seroloacutegicamente) para detec-tar posibles reinfecciones Si no hay indicios de infeccioacuten despueacutes de 40 diacuteas los cerdos centinela pueden utilizarse como parte del programa de repoblacioacuten

Los cerdos para la reposicioacuten deben comprarse si es posible en la misma zona o en zonas vecinas ya que estos animales estaacuten adaptados a las condiciones locales y suelen ser los que los productores conocen mejor Comprar de varias fuentes implica comprar animales que tienen un estado de salud e inmunidad diferentes Mezclarlos en condiciones de estreacutes puede provocar una infeccioacuten cruzada

Control de garrapatasLa eliminacioacuten de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros de las porquerizas infectadas es un reto especialmente cuando se trata de locales antiguos debido a la longevidad y resistencia de las garrapatas y a su capacidad para esconderse en grietas inalcanzables para los acaricidas La destruccioacuten del haacutebitat de las garrapatas (por ejemplo cubriendo las grietas donde las garrapatas pueden esconderse o construyendo nuevas instalaciones con materiales que no se agrieten) ayuda a reducir el nuacutemero de estos paraacutesitos y las posibili-dad de transmisioacuten Los locales infestados no deben utilizarse como porquerizas y deberiacutean aislarse para que los cerdos no puedan entrar en ellos o destruirse y reconstruirse en otro lugar Los productores que puedan reconstruir los alojamientos previamente contaminados deberiacutean hacerlo Este es tambieacuten el mejor momento para examinar otras posibles mejoras en materia de bioseguridad

Los acaricidas y otros plaguicidas pueden utilizarse en los lechos o seguacuten el producto aplicarse directamente sobre la piel de los cerdos

Dado que los insectos hematoacutefagos pueden propagar mecaacutenicamente el virus de la PPA dentro de las manadas se aconseja poner en marcha programas de control de insectos en las instalaciones infectadas

Control de la vida silvestreNo se pueden tomar medidas realistas en las poblaciones de suidos silvestres o de Ornithodoros para impedir la transmisioacuten del PPA entre ellas La uacutenica opcioacuten es aplicar medidas de prevencioacuten para proteger a los cerdos domeacutesticos de la infeccioacuten En partes de Aacutefrica meridional y oriental donde se produce el ciclo selvaacutetico se ha demostrado que

Prevencioacuten y control 85

la instalacioacuten de cercas adecuadas o el alojamiento permanente de los cerdos domeacutesticos brinda una proteccioacuten total desde hace casi un siglo La cerca o muro debe extenderse por debajo de la superficie por lo menos 05 metros para evitar que los facoacutequeros hagan madrigueras y la altura recomendada es de 18 metros Ademaacutes en Sudaacutefrica se sabe cuaacutel es la zona en que se produce el ciclo selvaacutetico y se la vigila mediante el seguimiento de los Ornithodoros en las madrigueras de los facoacutequeros alrededor de los periacutemetros

Si la PPA se establece en poblaciones de jabaliacutees (o cerdos asilvestrados) el control efectivo es mucho maacutes difiacutecil La estrategia consiste en reducir al miacutenimo el contacto entre los jabaliacutees y los cerdos domeacutesticos mediante el cercado de las porquerizas limitando el nuacutemero de cerdos en libertad o asilvestrados y eliminando de manera correcta los residuos de cocina y los desechos de los mataderos Se discute mucho sobre cuaacutel es la mejor manera de controlar la PPA en los jabaliacutees La eliminacioacuten de los cadaacuteveres de jabaliacutees durante las epidemias seguida de la descontaminacioacuten del lugar aunque consume muchos recursos se ha utilizado ampliamente y con buenos resultados en Europa oriental El aumento de la presioacuten de la caza puede ser contraproducente ya que puede empujar al jabaliacute a escapar a otras zonas La alimentacioacuten suplementaria mantendraacute a los jabaliacutees dentro de una zona conocida y bien definida limitando asiacute la dispersioacuten de los animales y del virus pero tam-bieacuten favoreceraacute el contacto estrecho entre los animales y por tanto la transmisioacuten de la enfermedad El cercado de zonas abiertas para evitar la circulacioacuten de animales salvajes es difiacutecil y costoso de aplicar y mantener Altera los movimientos y las migraciones de la fauna silvestre y su eficacia es cuestionable ya que los suidos salvajes encontraraacuten su camino por debajo o por encima de las cercas El uso de repelentes tambieacuten es problemaacutetico Los cazadores y los clubes de caza asiacute como los servicios forestales son asociados importantes en la vigilancia y el control de la PPA en los jabaliacutees

Zonificacioacuten y compartimentacioacutenCuando la enfermedad estaacute presente soacutelo en una parte del paiacutes la zonificacioacuten es una estrategia importante para la eliminacioacuten progresiva o los esfuerzos de erradicacioacuten al tiempo que permite el comercio de las zonas o compartimentos libres Para que se aplique la zonificacioacuten es fundamental que las autoridades nacionales establezcan zonas infec-tadas y libres de la enfermedad y apliquen controles estrictos al movimiento de cerdos y productos entre las zonas La compartimentacioacuten es un enfoque diferente basado en la creacioacuten de subpoblaciones con sus cadenas de suministro en el marco de un sistema comuacuten de gestioacuten de la bioseguridad Estas subpoblaciones estaacuten claramente definidas y separadas de todas las subpoblaciones de condicioacuten diferente o potencialmente diferente La compartimentacioacuten es muy adecuada para las explotaciones porcinas comerciales y per-mite que el negocio continuacutee incluso en una zona infectada Los costos y la responsabilidad de los compartimentos corren a cargo del productor y sus proveedores pero el seguimiento y la aprobacioacuten siguen siendo responsabilidad de la autoridad veterinaria competente

87

Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal (INIA-CISA)Crta de Algete a El Casar snValdeolmos 28130 MadridSPAINTTel (+34) 91 6202300Fax (+34) 91 6202247Correo electroacutenico ariasiniaes gallardoiniaes

Instituto Veterinario Onderstepoort (OVI)Consejo de Investigacioacuten AgriacutecolaPrivate Bag X05Onderstepoort 0110SUDAacuteFRICATel (+27) 12 5299117Fax (+27) 12 5299418Correo electroacutenico lubisiaarcagricza

The Pirbright InstituteAsh Road Pirbright Woking Surrey GU24 0NFREINO UNIDOTel (+44) 1483 232441Fax (+44) 1483 232448Correo electroacutenico lindadixonpirbrightacuk

Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)Facultad de VeterinariaUniversidad Complutense de Madrid (UCM)Avda Puerta de Hierro sn28040 MadridESPANtildeATel (+34) 91 3944082Fax (+34) 91 3943908Correo electroacutenico jmvizcainovisavetucmes

Oficina Regional de la FAO para Europa y Asia Central (REU)Benczur utca 34Budapest 1068HUNGRIacuteATel (+36) 1-4612000Fax (+36) 1-3517029Correo electroacutenico REU-Registryfaoorg

Oficina Regional de la FAO para Aacutefrica (RAF)FAO bBuildingGamel Abdul Nasser RoadPO Box GP1628 AccraGHANATel (+233) 30-2610930Fax (+233) 30-2668427Correo electroacutenico FAO-RAFfaoorg

Fuentes de asistencia

89

Bibliografiacutea

Centros para el Control y la Prevencioacuten de Enfermedades 2014 Crisis Emergency Risk

Communication Disponible en httpsemergencycdcgovcercresourcespdfcerc_2014editionpdf

FAO 2011 Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias elementos fundamentales Editado

por Nick Honhold Ian Douglas William Geering Arnon Shimshoni y Juan Lubroth Manual

FAO de Produccioacuten y Sanidad Animal No 11 Roma Se puede consultar en httpwwwfao

org3ba0137sba0137spdf

FAO 2013 Food Outlook Biannual Report on Global Food Markets ISSN 0251-1959 http

wwwfaoorg3a-I5703Epdf

FAOOIEBanco Mundial 2010 Good practices for biosecurity in the pig sector ndash Issues and

options in developing and transition countries Documento FAO de Produccioacuten y Sanidad

Animal No 169 Roma FAO Se puede consultar en httpwwwfaoorg3a-i1435epdf

Gallardo C Okoth E Pelayo V Anchuelo R Martiacuten E Simoacuten A Llorente A Nieto

R Soler A Martiacuten R Arias M amp Bishop RP 2011 African swine fever viruses with

two different genotypes both of which occur in domestic pigs are associated with ticks and

adult warthogs respectively at a single geographical site J Gen Virol Feb92(Pt 2)432-44 doi

101099vir0025874-0 PubMed PMID 20965989

Gallardo C Nieto R Soler A Pelayo V Fernaacutendez-Pinero J Markowska-Daniel I Pri-

dotkas G Nurmoja I Granta R Simoacuten A Peacuterez C Martiacuten E Fernaacutendez-Pacheco

P amp Arias M 2015 Assessment of African Swine Fever Diagnostic Techniques as a Response to

the Epidemic Outbreaks in Eastern European Union Countries How To Improve Surveillance and

Control Programs J Clin Microbiol Aug53(8)2555-65 doi 101128JCM00857-15 PubMed

PMID 26041901 PubMed Central PMCID PMC4508403

Haresnape J amp Mamu FD 1986 The distribution of ticks of the Ornithodoros moubata com-

plex (Ixodoidea Argasidae) in Malawi and its relation to African swine fever epizootiology

Journal of Hygiene Cambridge 96 (3) pp 535 ndash 544

Malogolovkin A Burmakina G Titov I Sereda A Gogin A Baryshnikova E amp Kol-

basov D 2015 Comparative analysis of African swine fever virus genotypes and serogroups

Emerg Infect Dis Feb21(2)312-5 doi 103201eid2102140649 PubMed PMID 25625574

PubMed Central PMCID PMC4313636

Mellor PS Kitching RP amp Wilkinson PJ 1987 Mechanical transmission of capripox virus

and African swine fever virus by Stomoxys calcitrans Research in veterinary science 43(1)

pp109-112

Montgomery RE 1921 A form of swine fever occurring in British East Africa (Kenya Colony) J

Comp Pathol 34159ndash91

OIE Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres 2016 Disponible en httpswwwoieintes

normascodigo-terrestreacceso-en-linea20

OIE Ficha teacutecnica sobre la peste porcina africana 2013 Disponible en httpwwwoieintfileadmin

HomeengAnimal_Health_in_the_WorlddocspdfDisease_cardsAFRICAN_SWINE_FEVERpdf

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana90

OIE Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres 2016

Disponible en httpswwwoieintesnormasmanual-terrestreacceso-en-linea

OIE WAHIS 2017 Portal WAHIS Datos de Salud Animal Disponible en httpswwwoieintes

sanidad-animal-en-el-mundoportal-wahis-datos-de-salud-animal

OMS 2005 Normas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos ndash Normas para la comunicacioacuten con

el puacuteblico durante brotes epideacutemicos Se puede consultar en httpsappswhointirisbitstream

handle1066569370WHO_CDS_2005_28_spapdfjsessionid=0F07E22C51B32326A58C-

0C1F4C494986sequence=1

Plowright W Thomson GR amp Neser JA 1994 African swine fever in JAW Coetzer GR

Thomson amp RC Tustin (eds) Infectious disease of livestock with special reference to

southern Africa Vol 1 pp 568-599 Oxford University Press Cape Town

Quembo CJ Jori F Heath L Peacuterez-Saacutenchez R amp Vosloo W 2014 Investigation into the

epidemiology of African swine fever virus at the wildlife-domestic interface of the Gorongosa

National Park central Mozambique Transboundary and Emerging Diseases (publicacioacuten elec-

triacutenica antes de la impresioacuten)

Ravaomanana J Michaud V Jori F Andriatsimahavandy A Roger F Albina E amp Vial

L 2010 First detection of African swine fever virus in Ornithodoros porcinus ticks in Madagas-

car and new insights into tick distribution and taxonomy Parasites and Vectors 3115 9 paacuteginas

Robinson TP Thornton PK Franceschini G Kruska RL Chiozza F Notenbaert A

Cecchi G Herrero M Epprecht M Fritz S You L Conchedda G amp See L 2011

Global livestock production systems Roma Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Ali-

mentacioacuten y la Agricultura (FAO) e Instituto Internacional de Investigacioacuten en Ganaderiacutea (ILRI)

152 pp

Robinson TP Wint GW Conchedda G Van Boeckel TP Ercoli V Palamara E Cinar-

di G DrsquoAietti L Hay SI amp Gilbert M 2014 Mapping the global distribution of livestock

PloS one 9(5) pe96084

Saliki JT Thiry E amp Pastoret PP 1985 La peste porcine africaine Eacutetudes et Synthegraveses de

lrsquoInstitut drsquoEacutelevage et de Meacutedecine Veacuteteacuterinaire des Pays Tropicaux No 11 Pariacutes

Saacutenchez-Vizcaiacuteno JM Mur L Gomez-Villamandos JC amp Carrasco L 2015 An update

on the epidemiology and pathology of African swine fever Journal of comparative pathology

152(1) pp9-21

MANUALES FAO PRODUCCIOacuteN Y SANIDAD ANIMAL

1 Small-scale poultry production 2004 (En Fr)2 Buenas praacutecticas para la industria de la carne 2007 (En Fr Es Ar)3 Preparaacutendose para la influenza aviar altamente patoacutegena 2007 (En Ar Ese Fre Mke)3 Revised version 2009 (En)4 Vigilancia de la influenza aviar altamente patoacutegena en las aves silvestres ndash Toma de muestras de

aves sanas enfermas y muertas 2007 (En Fr Ru Ar Ba Mn Ese Zhe Th)5 Wild birds and avian influenza ndash An introduction to applied field research

and disease sampling techniques 2007 (En Fr Ru Ar Id Ba)6 Programas de Compensacioacuten para una Emergencia Sanitaria de IAAP-H5N1

en Ameacuterica Latina y el Caribe 2008 (Ene Ese)7 Sistema AVE de Informacioacuten Geograacutefica para la Asistencia en la

Vigilancia Epidemioloacutegica de la Influenza Aviar Basado en el Riesgo 2009 (Ene Ese)8 Preparacioacuten de planes de contingencia contra la peste porcina africana 2010 (En Fr Ru Hy Ka Ese)9 Buenas praacutecticas para la industria de piensos ndash Implementacioacuten del Coacutedigo de Praacutecticas Sobre

Buena Alimentacioacuten Animal 2014 (En Zh Fr Es Ar)10 Epidemiologiacutea Participativa minus Meacutetodos para la recoleccioacuten de acciones y datos orientados a la

inteligencia epidemioloacutegica 2011 (Ese)11 Metodologiacutea y Buena Gestioacuten de Emergencias elementos fundamentales ndash Guiacutea de preparacioacuten

para emergencias sanitarias 2013 (En Fr Es Ar Ru Zh Mn)13 Rearing young ruminants on milk replacers and starter feeds 2011 (En)14 Quality assurance for animal feed analysis laboratories 2011 (En Fre Rue)15 Conducting national feed assessments 2012 (En Fr)16 Quality assurance for microbiology in feed analysis laboratories 2013 (En)17 Risk-based disease surveillance ndash A manual for veterinarians on the design and analysis of

surveillance for demonstration of freedom from disease 2014 (En)18 Livestock-related interventions during emergencies ndash The how-to-do-it manual 2016 (En)19 Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios 2017 (En Zh Ru Lt

Sr Sq Mk Es)20 Lumpy skin disease ndash A field manual for veterinarians 2017 (En Ru Sq Sr Tr Mk Uk Ro Zh)21 Rift Valley Fever Surveillance 2018 (En Fr Ar)22 African swine fever in wild boar ecology and biosecurity 2019 (En Ru Fr Es Zh Ko Lt)23 Prudent and efficient use of antimicrobials in pigs and poultry 2019 (En Ru Fr Es Zh)24

Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

24 Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

Disponibilidad Agosto de 2020

Ar ndash AacuterabeBa ndash BashkirEn ndash IngleacutesEs ndash EspantildeolFr ndash FranceacutesHy ndash ArmenioId ndash IndonesioKa ndash Georgiano

Ko ndash CoreanoLt ndash LituanoMk ndash MacedonioMn ndash MongolPt ndash PortugueacutesRo ndash RumanoRu ndash RusoSq ndash Albaneacutes

Sr ndash SerbioTh ndash Tailandeacutes Tr ndash Turco Uk ndash UcranianoZh ndash Chino

Multil ndash Multilinguumle Agotado

En preparacioacutene Publicacioacuten electroacutenica

Los Manuales FAO produccioacuten y sanidad animal pueden obtenerse en los Puntos de venta autorizadosde la FAO o directamente solicitaacutendolos al Grupo de Ventas y Comercializacioacuten FAO Viale delle Termedi Caracalla 00153 Roma Italia

FAO SANIDAD ANIMAL MANUALES1 Manual on the diagnosis of rinderpest 1996 (En)2 Manual on bovine spongifom encephalophaty 1998 (En)3 Epidemiology diagnosis and control of helminth parasites of swine 1998 4 Epidemiology diagnosis and control of poultry parasites (En) 19985 Recognizing peste des petits ruminant ndash a field manual 1999 (En Fr)6 Manual on the preparation of national animal disease emergency preparedness plans 1999 (En Zh)7 Manual on the preparation of rinderpest contingency plans 1999 (En)8 Manual on livestock disease surveillance and information systems 1999 (En)9 Recognizing African swine fever ndash a field manual 2000 (En Fr)10 Manual on participatory epidemiology ndash method for the collection of action-oriented

epidemiological intelligence 2000 (En)11 Manual on the preparation of African swine fever contigency plans 2001 (En)12 Manual on procedures for disease eradication by stamping out 2001 (En)13 Recognizing contagious bovine pleuropneumonia 2001 (En Fr)14 Preparation of contagious bovine pleuropneumonia contingency plans 2002 (En Fr)15 Preparation of Rift Valley Fever contingency plans 2002 (En Fr)16 Preparation of foot-and-mouth disease contingency plans 2002 (En)17 Recognizing Rift Valley Fever 2003 (En)

Maacutes publicaciones disponibles enhttpwwwfaoorgagagainforesourcesespublicationshtml

Fotografiacuteas de la cubiertacopyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo

Manual para veterinarios

manual

ISSN

181

0-11

43

19

PRODUCCIOacuteN Y SALUD ANIMAL DE LA FAO

La peste porcina africana (PPA) es una enfermedad viral contagiosa que causa una fiebre hemorraacutegica en los cerdos y los jabaliacutees y que a menudo se asocia a una mortalidad de hasta el 100 Como resultado la PPA puede afectar gravemente a la productividad de la ganaderiacutea porcina Esto no soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros agentes de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional

Con un potencial de propagacioacuten transfronteriza muy elevado la enfermedad se considera hoy en diacutea endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana Cerdentildea (Italia) y partes del Caacuteucaso y Europa oriental Existe un riesgo permanente de que se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infectados Todo paiacutes con un sector porcino corre peligro El sector de produccioacuten domeacutestica caracterizado por su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable

Al no existir una vacuna o un tratamiento eficaz la mejor estrategia contra la PPA es establecer una estrategia de deteccioacuten precoz junto con un mecanismo de respuesta temprana a los brotes En ese contexto la sensibilizacioacuten y la formacioacuten de los profesionales veterinarios y otras personas de primera liacutenea seraacuten cruciales

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales para-profesionales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con prontitud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsables de la gestioacuten forestal

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

19

FAO

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Peste

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a

• Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios
• • Iacutendice
  • • Agradecimientos
    • Siglas
    • Introduccioacuten
    • Panorama general de la peste porcina africana
    • • El sector porcino
      • El virus de la PPA
      • Animales susceptibles
      • Distribucioacuten geograacutefica de la PPA
      • • Transmisioacuten
        • • Ciclo selvaacutetico
          • Ciclo garrapata-cerdo
          • Ciclo domeacutestico
          • Ciclo del jabaliacute
          • Transmisioacuten de la PPA y resistencia del virus de la PPA
          • • Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia
            • • Sobreaguda
              • Aguda
              • Subaguda
              • Croacutenica
              • • Diagnoacutestico diferencial
                • • Peste porcina claacutesica (PPC)
                  • Siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino
                  • Siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino
                  • Erisipela
                  • Enfermedad de Aujeszky
                  • Salmonelosis (y otras septicemias bacterianas)
                  • Envenenamiento
                  • • Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote
                    • • Coacutemo realizar una investigacioacuten de un brote
                      • Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten
                      • Cuando se encuentra una caso sospechoso de PPA en un jabaliacute
                      • Procedimientos operativos estaacutendar (MBGE 2011)
                      • Equipo especializado de diagnoacutestico (MBGE 2011)
                      • • Muestreo embalaje y transporte de muestras
                        • • Muestreo
                          • Embalaje y transporte de muestras
                          • • Diagnoacutestico de laboratoriode la PPA
                            • • Deteccioacuten del virus de la PPA
                              • Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA
                              • • Prevencioacuten y control
                                • • Sensibilizacioacuten
                                  • Prevencioacuten
                                  • Control
                                  • • Fuentes de asistencia
                                    • Bibliografiacutea
                                    • • Cubierta trasera

vi

15 Otras lesiones de la ppA aguda 25

16 Hallazgos caracteriacutesticos de la necropsia y signos cliacutenicos en jabaliacutees afectados por la ppA aguda 25

17 lesiones tiacutepicas observadas en las formas croacutenicas de la ppA 26

18 Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (ppc) 30

19 Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino altamente patoacutegeno 30

20 cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino 31

21 lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela 32

22 problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky 32

23 cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas 33

24 cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas 33

25 muestreo de cerdos en serbia 39

26 procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten 42

27 Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias infecciosas de la categoriacutea B 55

28 marcado para sustancias infecciosas de la categoriacutea B 57

29 marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas 57

30 circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten con la fase de infeccioacuten del virus de la ppA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la peniacutensula ibeacuterica y el hemisferio occidental (1960-1995) 59

31 reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAd) 61

32 localizacioacuten del virus de la peste porcina africana mediante inmunofluorescencia en la amiacutegdala infectada por el virus de la ppA 62

33 deteccioacuten de anticuerpos de la ppA por inmunotransferencia 63

34 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta 64

35 deteccioacuten de anticuerpos contra la ppA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirecta 64

36 capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de un cerdo en signani Georgia 70

37 capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso 71

38 Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad 73

vii

39 cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya 74

40 Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y a la zona de proteccioacuten en lituania 79

41 Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten 80

42 Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de ppA en ignalina (lituania) 83

CUADROS

1 distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten de la ppA 15

2 resiliencia del virus de la ppA en varias condiciones ambientales 17

3 principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de ppA 21

4 resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la ppA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales 35

5 panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la ppA 67

viii

Agradecimientos

En la parte correspondiente a las contribuciones se reconoce con gratitud a los editores y colaboradores del presente manual Quisieacuteramos agradecer las uacutetiles observaciones y el examen exhaustivo realizados por Berhanu Bedane (FAO) Klaas Dietze (Instituto Friedrich Loeffler Alemania) Juan Lubroth (FAO) Marius Masiulis (EuFMD FAO y Servicio Alimentario y Veterinario Estatal de Lituania) Samia Metwally (FAO) y Eran Raizman (FAO)El manual cobroacute vida gracias a las fotografiacuteas proporcionadas amablemente por varios excelentes fotoacutegrafos de todo el mundo La FAO desea agradecer a Daniel Beltraacuten-Alcrudo Boehringer Ingelheim John Carthy el Centro de Control de Enfermedades Animales de China Klaas Dietze la EuFMD FLI Carmina Gallardo Marika Genzow Pippa Hawes la IATA el INIA-CISA el Laboratorio de Diagnoacutestico del Estado de Iowa Philippe Le Mercier Marius Masiulis Torsten Moumlrner Mary-Louise Penrith Ricardo Peacuterez Saacutenchez Mikheil Sokhadze Karl Stahl y el Instituto Nacional de Investigacioacuten en Virologiacutea y Microbiologiacutea Veterinarias (VNIIVViM) por ofrecernos sus fotografiacuteas para el manualLas ilustraciones mapas y cuadros fueron elaborados por Ryan Aguanno (Figura 6) Daniel Beltraacuten-Alcrudo (Figura 6 y 7) Carmina Gallardo (Figura 4) INIA-CISA (Figura 30) Scott Kramer (Figura 7 y 11) Mary-Louise Penrith (Cuadro 1) Claudia Pittiglio (Figura 6 y 9B) y la Universidad Complutense de Madrid (Figura 30)Ryan Aguanno y Cecilia Murguiacutea contribuyeron amablemente a la produccioacuten del manualChristopher Matthews editoacute y corrigioacute el manual y Enrico Masci disentildeoacute el producto

ix

Siglas

ADR Transporte internacional de mercanciacuteas peligrosas por carretera

AU-IBAR Unioacuten Africana- Oficina Interafricana de Recursos Animales

CISA Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal

DGR Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas

EDTA aacutecido etilendiaminotetraaceacutetico

EFSA Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

ELISA ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica

EMPRES-I Sistema mundial de informacioacuten sobre enfermedades animales

EuFMD Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa

FAO Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura

FAOSTAT Base de datos estadiacutesticos sustantivos de la FAO

HAD hemadsorcioacuten

IATA Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional

IHAD inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten

INIA Instituto Nacional de Investigaciones Agrarias

MBGE Buenas praacutecticas de gestioacuten de emergencias

OMS Organizacioacuten Mundial de la Salud

ONG organizacioacuten no gubernamental

OIE Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal

OIEA Organismo Internacional de Energiacutea Atoacutemica

PCR reaccioacuten en cadena de la polimerasa

PPA peste porcina africana

PPC peste porcina claacutesica

WAHIS Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria

1

Introduccioacuten

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales y para-profesio-nales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con pronti-tud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsa-bles de la gestioacuten forestal Todas las afirmaciones formuladas en el presente manual tienen por objeto facilitar orientacioacuten y no debe tratarse como prescripciones

El manual ofrece informacioacuten general sobre la enfermedad y sus causas incluida la epidemiologiacutea las viacuteas de transmisioacuten y la distribucioacuten geograacutefica Continuacutea cronoloacutegica-mente con la deteccioacuten y el diagnoacutestico de la peste porcina africana desde el diagnoacutes-tico en el terreno (signos cliacutenicos resultados de la inspeccioacuten post mortem y diagnoacutestico diferencial) hasta la confirmacioacuten en el laboratorio (es decir todas las teacutecnicas principales para la deteccioacuten del virus y los anticuerpos) Incluye recomendaciones sobre coacutemo tomar muestras embalarlas y transportarlas del campo al laboratorio y las medidas inmediatas que hay que tomar en las explotaciones cuando se sospecha de un brote Aunque en menor detalle el manual tambieacuten trata de la sensibilizacioacuten la prevencioacuten y el control de la PPA Por uacuteltimo se recomiendan fuentes de asistencia teacutecnica asiacute como sugerencias para una lectura posterior

La peste porcina africana es una enfermedad viral contagiosa que afecta a los cerdos de todas las edades y causa una fiebre hemorraacutegica Puede presentarse en varias formas que van desde sobreaguda aguda y subaguda hasta croacutenica y asintomaacutetica Se observa con mayor frecuencia en la forma aguda con una mortalidad asociada de hasta el 100La peste porcina africana es una grave amenaza para los sistemas de produccioacuten porcina No soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros actores de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional como consecuencia de las restricciones comerciales

Los cerdos salvajes y los jabaliacutees europeos (Sus scrofa ferus) son susceptibles por igual a la peste porcina africana Aunque los suidos salvajes africanos no muestran signos cliacutenicos de infeccioacuten son junto con las garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros hueacutespedes y reservorio naturales del virus mientras que los cerdos domeacutesticos son hueacutespedes acciden-tales En los cerdos domeacutesticos la peste porcina africana se transmite principalmente por contacto directo por viacutea oronasal a traveacutes de las excreciones de cerdos infectados o por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos contaminados que contienen el virus (por ejemplo desechos y cadaacuteveres) Otras viacuteas de transmisioacuten son el contacto indirecto median-te foacutemites o la transmisioacuten por vectores mediante picaduras de garrapatas infectadas del geacutenero Ornithodoros cuando estaacuten presentes La enfermedad no es zoonoacutetica es decir no infecta a los seres humanos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana2

Hoy en diacutea la enfermedad se considera endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana en la isla italiana mediterraacutenea de Cerdentildea y en partes del Caacuteucaso y de Europa oriental El enorme potencial de propagacioacuten transfronteriza de la peste porcina africana quedoacute demostrado con su llegada al Caacuteucaso en 2007 y su progresivo avance a traveacutes de la Federacioacuten de Rusia hacia Europa oriental donde parece que se ha establecido Ya presente de manera endeacutemica en algunas de esas regiones estaacute recibiendo una creciente atencioacuten por parte de los gobiernos y las organizaciones internacionales Existe un grave riesgo de que la peste porcina africana se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los amplios movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infecta-dos Todo paiacutes con un sector porcino es vulnerable a la peste porcina africana El sector de produccioacuten tradicional con su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable Dado que actualmente no existe vacuna ni tratamientos eficaces la mejor estrategia contra la peste porcina africana para los paiacuteses o zonas que todaviacutea estaacuten libres de la enfermedad es impedir la entrada del virus mediante un mejor control en las fronteras una adecuada sensibilizacioacuten y mejores medidas de bioseguridad La prevencioacuten mediante la restriccioacuten de los movimientos de los jabaliacutees es mucho maacutes difiacutecil por lo que la deteccioacuten temprana es el mejor enfoque en este caso La sensibilizacioacuten y la mejora de la bioseguridad tambieacuten se aplican en el caso de los paiacuteses infectados junto con el control raacutepido de los brotes mediante la restriccioacuten de los movimientos y las poliacuteticas de erradicacioacuten por sacrificio Dada la amenaza que la enfermedad supone para la agricultura y el comercio mundial la peste porcina africana debe notificarse a la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

3

Panorama general de la peste porcina africana

EL SECTOR PORCINODentro de la produccioacuten ganadera mundial el sector porcino desempentildea un papel funda-mental como fuente de proteiacutena animal Como consecuencia en gran parte del aumento de la demanda mundial de carne los cerdos han pasado a ser una fuente de alimentacioacuten de importancia capital debido a su raacutepido crecimiento la eficiente capacidad de conversioacuten de piensos la raacutepida rotacioacuten y la prolificidad De entre las carnes de los animales terrestres la de cerdo es la maacutes consumida pues representa maacutes del 37 de la ingesta mundial de carne seguido de cerca por la del pollo (352) y la de vacuno (216) (FAO 2013)

El sector porcino ha crecido constantemente en los uacuteltimos decenios (Figura 1) pero el aumento no ha sido parejo en todo el mundo Hay grandes poblaciones en China y en partes de Asia sudoriental como Viet Nam en Europa occidental en las zonas central y oriental de los Estados Unidos en Ameacuterica Central y en el sur del Brasil En Aacutefrica donde la peste porcina africana (PPA) es endeacutemica el nuacutemero de cerdos aumenta constantemen-te lo que refleja la creciente adopcioacuten de la criacutea de cerdos en un continente en el que los rumiantes son con mucho la especie ganadera dominante Factores religiosos y culturales influyen en gran medida en la distribucioacuten de los cerdos hay pocos cerdos o ninguno en los paiacuteses mayoritariamente musulmanes (Figura 2)

Fuente FAOSTAT 2016

FigurA 1Nuacutemero de cerdos (x 1 000 000) en el mundo por regioacuten (1961-2014)

0

100

200

300

400

500

600

700

1961

1966

1971

1976

1981

1986

1991

1996

2001

2006

2011

Aacutefrica

Ameacuterica

Asia

Europa

Oceania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana4

El sector se caracteriza por una profunda divisioacuten entre la produccioacuten tradicional en pequentildea escala y de subsistencia por un lado y la criacutea industrializada de cerdos con una creciente integracioacuten vertical por el otro Desde luego hay toda una variedad de sistemas intermedios entre ambos

La produccioacuten comercial de cerdos se ha intensificado considerablemente en los uacuteltimos decenios Cada vez se criacutean maacutes cerdos de las mismas pocas razas en un nuacutemero menor de explotaciones de mayor tamantildeo con el correspondiente aumento de la produccioacuten de productos de origen animal Los sistemas de produccioacuten en gran escala han alcanzado un elevado nivel de uniformidad debido a que se basan en el mismo material geneacutetico y por lo tanto utilizan piensos y una infraestructura de estabulacioacuten similares Pero aunque estas operaciones en gran escala contribuyen a satisfacer una parte cada vez mayor de la deman-da mundial de carne de cerdo alrededor del 43 de los cerdos se siguen produciendo en criaderos de traspatio y otras pequentildeas estructuras en especial en el mundo en desarrollo (Robinson et al 2011)

En el mundo en desarrollo la mayoriacutea de los cerdos todaviacutea se criacutean en sistemas de produccioacuten tradicionales en pequentildea escala y de subsistencia en los que proporcionan mucho maacutes que carne En esos sistemas de bajos insumos los cerdos producen valor agre-gado para los agricultores al convertir los desechos domeacutesticos en proteiacutenas al tiempo que proporcionan estieacutercol para la fertilizacioacuten de los campos y los estanques pisciacutecolas Por lo tanto la carne de cerdo contribuye a la seguridad alimentaria y a la nutricioacuten mientras que los animales vivos representan una red de proteccioacuten financiera desempentildean un papel importante en las tradiciones culturales y suministran dinero adicional para sufragar las matriacuteculas escolares los tratamientos meacutedicos y las pequentildeas inversiones

Fuente Robinson et al 2014

FIGURA 2Densidad mundial de cerdos por kiloacutemetro cuadrado

Panorama general de la peste porcina africana 5

Estos dos grupos de sistemas de produccioacuten muy diferentes tienen prioridades distintas en lo que se refiere a ajustes en las praacutecticas de produccioacuten o inversiones en medidas de bioseguridad para prevenir y controlar las enfermedades de los cerdos De hecho el sector de la produccioacuten tradicional caracterizado por un bajo nivel de bioseguridad praacutecticas y tecnologiacuteas de criacutea obsoletas y un escaso conocimiento y cumplimiento de la normativa zoosanitaria (notificacioacuten de brotes control de movimientos certificaciones y vacunacioacuten entre otros) desempentildea un papel fundamental en la introduccioacuten propagacioacuten y mante-nimiento de la PPA y de varias otras enfermedades de los cerdos

EL VIRUS DE LA PPAEl agente causal de la PPA es un arbovirus ADN uacutenico con envoltura citoplasmaacutetico y bicatenario que es el uacutenico miembro de la familia Asfarviridae (Figura 3) Aunque en general se considera que soacutelo hay un serotipo de virus de la PPA en estudios recientes se ha informado de la clasificacioacuten de 32 cepas del virus de la PPA en ocho serogrupos dife-rentes sobre la base de un ensayo de inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten (IHAD) (Malogolovkin et al 2015) Sin embargo la caracterizacioacuten geneacutetica de todas las cepas aisladas de virus de la PPA conocidas hasta ahora ha mostrado 23 genotipos geograacuteficamente relacionados con numerosos subgrupos lo que pone de relieve la complejidad de la epidemiologiacutea de la PPA (Figura 4) El genotipo es el reflejo de la variabilidad de un segmento en un solo gen y proteiacutena (VP-72) y se utiliza con fines principalmente filogeneacuteticos y epidemioloacutegicos moleculares (por ejemplo para identificar el origen de los brotes) Por lo que se sabe no determina la virulencia ni otros paraacutemetros de la enfermedad

ANIMALES SUSCEPTIBLESEn el ciclo silvestre natural las garrapatas de cuerpo blando y sin ojos del geacutenero Ornitho-doros son junto con los suidos salvajes africanos los hueacutespedes naturales del virus de la PPA Estas garrapatas pueden transmitir el virus mediante las picaduras

FIGURA 3El virus de la PPA de cerca

A Microfotografiacutea electroacutenica de transmisioacuten de ceacutelulas Vero infectadas con el virus de la peste porcina africana Los viriones maduros los inmaduros y los intermediarios de membrana son visibles Los viriones maduros aproximadamente 200 nm en diaacutemetro (Fuente Instituto Pirbright Reino Unido)

B Diagrama del virioacuten Asfarviridae (Fuente Instituto Suizo de Bioinformaacutetica)

A B

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana6

Todos los miembros de la familia de los cerdos (Suidae) son susceptibles de infeccioacuten pero la enfermedad cliacutenica soacutelo se observa en los cerdos domeacutesticos y salvajes asiacute como en los jabaliacutees europeos con los que estaacuten estrechamente relacionados Los suidos salvajes africa-nos son portadores asintomaacuteticos de la PPA y actuacutean como reservorio del virus en algunas partes de Aacutefrica (Figura 5) Entre ellos se encuentran el facoacutequero (Phacochoerus africanus y Phacochoerus aethiopicus) los potamoqueros (Potamochoerus porcus y Potamochoerus larvatus) y los hiloacutequeros (Hylochoerus meinertzhageni)

DISTRIBUCIOacuteN GEOGRAacuteFICA DE LA PPALa PPA estaacute actualmente muy difundida en el Aacutefrica subsahariana Europa oriental y el Caacuteucaso asiacute como en la isla italiana de Cerdentildea Debido al aumento de la circulacioacuten de la PPA existe una creciente preocupacioacuten mundial de que el virus se siga extiendo a otras partes del planeta Cualquier paiacutes con un sector porcino estaacute en peligro y la historia ha demostrado que la enfermedad puede saltar miles de kiloacutemetros hacia paiacuteses que antes estaban libres de ella principalmente a traveacutes de la carne que llega a bordo de aviones y

Fuente INIA-CISA 2016

FIGURA 4La diversidad genotiacutepica mundial del virus del virus de la PPA

Panorama general de la peste porcina africana 7

barcos y que luego se elimina incorrectamente o de la carne que llevan los viajeros Suscita especial preocupacioacuten la posible propagacioacuten al Asia oriental Dado que China depende en gran medida de la industria porcina y posee casi la mitad de los cerdos domeacutesticos del mundo una epidemia de PPA tendriacutea efectos catastroacuteficos en el comercio y la produccioacuten porcina con graves consecuencias para la seguridad alimentaria mundialLa informacioacuten oficial sobre la situacioacuten y las fechas de los brotes de PPA puede obtenerse en el Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria (WAHIS) de la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

AacutefricaLa PPA se considera endeacutemica en la mayoriacutea de los paiacuteses del Aacutefrica subsahariana (Figura 6) pero tambieacuten es muy dinaacutemica por lo que a menudo se ven afectadas nuevas zonas El recrudecimiento se debe en gran medida al enorme crecimiento del sector porcino en Aacutefrica dado que algunos paiacuteses han duplicado con creces sus poblaciones de cerdos (por ejemplo Madagascar Namibia y Uganda) en menos de una deacutecada (FAOSTAT - httpwww fao orgfaostat) La otra causa principal es el aumento de la circulacioacuten de personas y productos El sector crece a pesar de unos sistemas de comercializacioacuten desorganizados y bajos niveles de bioseguridad que ofrecen pocos incentivos a los productores para invertir en la mejora de la produccioacuten porcina

A Cerdo domeacutesticoSus scrofa domesticus (copyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo) B Jabaliacute europeoSus scrofa ferus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SVA)Torsten Moumlrner) C PotomaqueroPotamochoerus porcus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SLU) y el Instituto

Veterinario Sueco (SVA)Karl Stahl)D FacoacutequeroPhacochoerus africanus (copyuniversity of PretoriaMary-Louise Penrith) E HiloacutequeroHylochoerus meinertzhageni (copyJohn Carthy)

F Ornithodoros erraticus (macho y hembra) (copyInstituto de Recursos Naturales y Agrobiologiacutea de Salamanca (IRNASA) del Consejo Superior de Investigaciones Cientiacuteficas (CSIC)Ricardo Peacuterez-Saacutenchez)

FigurA 5Hueacutespedes de la peste porcina africana

A B C

D E F

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana8

La mayor parte de este crecimiento tiene lugar en sistemas de produccioacuten en pequentildea escala o domeacutesticos con bajos niveles de bioseguridad lo que genera claros problemas de enfermedades Ademaacutes resulta muy difiacutecil erradicar la PPA en Aacutefrica con los instrumentos existentes actualmente ya que no se dispone de ninguna vacuna ni se han establecido mecanismos de indemnizacioacuten Por consiguiente los esfuerzos de prevencioacuten y control deben centrarse en la mejora de las praacutecticas zooteacutecnicas y la bioseguridad asiacute como en la proteccioacuten de las zonas no afectadas por la enfermedad (mediante programas de desarrollo del comercio regulado y del sector porcino que hagan hincapieacute en medidas de sensibiliza-cioacuten y prevencioacuten) Al mismo tiempo cabe recordar que la dinaacutemica de la PPA difiere de una subregioacuten a otra

Aacutefrica orientalLa peste porcina africana se detectoacute por primera vez en Kenya en 1909 tras la introduccioacuten en el paiacutes de cerdos domeacutesticos europeos (Montgomery 1921) En Aacutefrica oriental el virus se mantiene en un ciclo selvaacutetico entre los facoacutequeros y las garrapatas del geacutenero Orni-thodoros que conviven en las madrigueras Los primeros brotes se produjeron en cerdos pertenecientes a los colonos europeos y se descubrioacute que al instalar cercas alrededor de las explotaciones para excluir a los facoacutequeros (y por consiguiente a las garrapatas que estos portaban) los cerdos podiacutean criarse en condiciones de seguridad Sin embargo desde entonces la popularidad de la criacutea de cerdos ha aumentado en la regioacuten y un gran nuacutemero de animales se criacutea en sistemas con bajos niveles de bioseguridad o en libertad Esto ha causado repetidos brotes de PPA en gran parte debido a la circulacioacuten de cerdos y carne de cerdo maacutes que a la fauna silvestre El aumento de la produccioacuten porcina periurbana se refleja en los brotes en torno a ciudades maacutes grandes como Kampala Nairobi Mombasa y Dar es Salam Tambieacuten se ha identificado la existencia de un ciclo de mantenimiento entre los cerdos domeacutesticos y los Ornithodoros en Kenya (Gallardo et al 2011)

Aacutefrica meridionalEl ciclo selvaacutetico de los facoacutequeros estaacute presente en las partes septentrionales de la subregioacuten (Botswana Malawi Mozambique Namibia Zambia Zimbabwe y las partes nororientales de Sudaacutefrica) En Malawi y Mozambique se ha detectado un ciclo en el que intervienen cerdos domeacutesticos y garrapatas o se ha demostrado que su presencia es muy probable Angola y Mozambique informan perioacutedicamente de brotes mientras que los demaacutes paiacuteses han experimentado esporaacutedicamente la PPA relacionada con los facoacutequeros Zimbabwe notificoacute su primer brote en cerdos criados al aire libre en 2015 despueacutes de maacutes de 20 antildeos de ausencia La parte nororiental de Sudaacutefrica donde una alta proporcioacuten de facoacutequeros estaacuten infectados con el virus de la PPA estaacute delimitada como zona de control en la que la criacutea de cerdos solo estaacute permitida en condiciones de estricta bioseguridad Pese a ello se producen brotes esporaacutedicos debido a la actividad ilegal El resto de Sudaacutefrica Lesotho y Swazilandia han permanecido por mucho tiempo libres de PPA aunque en 2012 Sudaacutefrica experimentoacute su primer brote fuera de la zona de control en maacutes de medio siglo debido al desplazamiento ilegal de cerdos a la zona libre Las islas del Oceacuteano Iacutendico per-manecieron libres de PPA hasta 1997 cuando el virus se introdujo en Madagascar donde desde entonces se ha hecho endeacutemico En 2007 Mauricio experimentoacute una incursioacuten que

Panorama general de la peste porcina africana 9

fue erradicada al antildeo siguiente La subregioacuten muestra un alto nivel de variacioacuten geneacutetica (Figura 2) vinculada a la presencia del ciclo selvaacutetico

Aacutefrica centralEn la Repuacuteblica Democraacutetica del Congo y la Repuacuteblica del Congo la PPA estaacute presente en forma endeacutemica desde hace mucho tiempo Es probable que el ciclo selvaacutetico intervenga al menos en algunas partes de estos paiacuteses ya que se han notificado casos de facoacutequeros infectados en la Repuacuteblica del Congo (Plowright et al 1994 Saliki et al 1985) Otros paiacuteses de la regioacuten tambieacuten han notificado brotes en particular en la Repuacuteblica de Came-ruacuten que experimentoacute su primera incursioacuten en 1982 poco despueacutes de que se duplicara la poblacioacuten de cerdos En 1973 el paiacutes insular de Santo Tomeacute y Priacutencipe experimentoacute brotes que fueron raacutepidamente erradicados El Chad notificoacute sus primeros brotes en 2010 en el sur del paiacutes aunque hubo informes circunstanciales de la presencia de la PPA en el Chad en el decenio de 1980 (Plowright et al 1994) Es interesante sentildealar que recientemente se ha registrado la presencia en la regioacuten del genotipo IX de la PPA limitado tradicionalmente a Aacutefrica oriental asiacute como el genotipo I (Figura 2)

Aacutefrica occidentalEl primer informe oficial sobre la PPA en Aacutefrica occidental presentado a la OIE fue el del Senegal en 1978 pero un aislamiento viral de 1959 procedente de Dakar indica que el virus se introdujo por lo menos dos deacutecadas antes La enfermedad en el Aacutefrica occidental parecioacute quedar restringida al sur del Senegal y a sus vecinos (Guinea Bissau Gambia y Cabo Verde) hasta 1996 cuando Cocircte drsquoIvoire experimentoacute su primer brote al que siguioacute una epidemia que afectoacute a la mayoriacutea de los paiacuteses de la regioacuten con una importante produccioacuten porcina (Benin Nigeria Togo Ghana y Burkina Faso) Desde entonces la enfermedad se ha vuelto endeacutemica en la mayoriacutea de estos paiacuteses excepto en Cocircte drsquoIvoire que en el plazo de un antildeo consiguioacute erradicarla por mucho tiempo hasta que en 2014 se registroacute una nueva incursioacuten El Niacuteger y Maliacute notificaron sus primeros brotes en 2009 y 2016 respectivamente No se ha demostrado que el ciclo selvaacutetico de los suidos silvestres yo de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros mantenga el virus Solo circula el genotipo I lo que indica la introduc-cioacuten y no la evolucioacuten del virus en la regioacuten (Figura 2)

Europa oriental y el CaacuteucasoEn 2007 la PPA se introdujo en Georgia El virus de genotipo II procediacutea del Aacutefrica sudoriental y muy probablemente se introdujo a traveacutes de los desechos de los buques que se convertiacutean en residuos alimenticios o se eliminaban en una zona accesible a los cerdos carrontildeeros La enfermedad se propagoacute raacutepidamente por el Caacuteucaso (Armenia en 2007 y Azerbaiyaacuten en 2008) y en la Federacioacuten de Rusia (2007) En los uacuteltimos antildeos la enfermedad se ha propagado progresivamente hacia el oeste entrando en Ucrania (2012) Belaruacutes (2013) la Unioacuten Europea (Lituania Polonia Letonia y Estonia 2014) y Moldova (2016) (Figura 6)

Una de las principales rutas de infeccioacuten en Europa oriental es a traveacutes de la cadena de comercializacioacuten de cerdos que trae carne de cerdo y productos porcinos baratos y conta-minados de las zonas infectadas Luego la alimentacioacuten con desperdicios y la eliminacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana10

inadecuada de los cadaacuteveres exponen a las poblaciones de cerdos susceptibles Como el virus de la PPA permanece infeccioso de semanas a meses en los tejidos y productos porci-nos puede persistir en el medio ambiente (por ejemplo a traveacutes de los cadaacuteveres) asiacute como en la carne y los productos caacuternicos refrigerados y congelados

En los Estados miembros de la UE afectados los jabaliacutees desempentildean el papel principal en la infeccioacuten la propagacioacuten y el mantenimiento de la PPA No estaacute del todo claro coacutemo ocurre pero parece depender en gran medida de la densidad de poblacioacuten de jabaliacutees y de su interaccioacuten con la produccioacuten porcina con bajos niveles de bioseguridad (cerdos de criacutea al aire libre y carrontildeeros en particular) Tambieacuten se cree que contribuyen los cadaacuteveres de animales infectados y los desechos de alimentos que contienen productos porcinos contaminados

En resumen la PPA estaacute ahora firmemente establecida (es decir es endeacutemica) en algu-nas zonas del Caacuteucaso y de Europa oriental donde no soacutelo perturba considerablemente el

El Iraacuten soacutelo notificoacute casos en jabaliacuteesFuente AU-IBAR EMPRES-i (FAO) y WAHIS (OIE) 2017

FIGURA 6Situacioacuten de las PPA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a partir de abril de 2017

Panorama general de la peste porcina africana 11

comercio sino que tambieacuten estaacute infligiendo un dantildeo importante a los pequentildeos criadores de cerdos

Incursiones anteriores de la PPA fuera de AacutefricaEn Europa la PPA aparecioacute por primera vez en Portugal procedente del Aacutefrica occidental en 1957 Tras la erradicacioacuten de esta incursioacuten un virus de la PPA de genotipo I reaparecioacute en el paiacutes en 1960 y desde ahiacute se extendioacute por toda Europa (Italia 1967 Espantildea 1969 Francia 1977 Malta 1978 Beacutelgica 1985 y los Paiacuteses Bajos 1986) Tambieacuten llegoacute al Cari-be (Cuba 1971 y 1980 la Repuacuteblica Dominicana 1978 y Haitiacute 1979) y al Brasil (1978) Todos los paiacuteses consiguieron controlar los brotes despueacutes de breves periacuteodos salvo Espantildea y Portugal donde la lucha contra la enfermedad duroacute varios decenios hasta la deacutecada de 1990 y la isla mediterraacutenea italiana de Cerdentildea donde la PPA es endeacutemica desde su intro-duccioacuten en 1978 y circula principalmente entre los cerdos criados al aire libre y los jabaliacutees

13

Transmisioacuten

El virus de la PPA persiste en distintos ciclos tradicionalmente el ciclo selvaacutetico el ciclo de la garrapata-cerdo y el ciclo domeacutestico (cerdo-cerdo) Maacutes recientemente se ha descrito un ciclo del jabaliacute que a veces puede estar implicado en el ciclo domeacutestico El ciclo salvaje se encuentra soacutelo en algunas partes de Aacutefrica y afecta a los facoacutequeros y a las garrapatas del complejo Ornithodoros moubata El ciclo de las garrapatas-cerdos involucra a los cerdos y a las garrapatas Ornithodoros spp que se han descrito como agentes infestantes de Aacutefrica y la Peniacutensula Ibeacuterica

La transmisioacuten del ciclo selvaacutetico (suidos salvajes africanos) al ciclo domeacutestico (cerdos de criacutea) se produce por transmisioacuten indirecta a traveacutes de las garrapatas Esto puede ocurrir cuando los cerdos y los facoacutequeros comparten terrenos comunes especialmente cuando los facoacutequeros establecen madrigueras en las explotaciones o cuando las garrapatas llegan a las aldeas a traveacutes de los cadaacuteveres de los facoacutequeros cazados para el consumo humano

CICLO SELVAacuteTICOEn este ciclo intervienen los hueacutespedes naturales del virus de la PPA es decir los facoacutequeros y las garrapatas blandas del complejo Ornithodoros moubata que actuacutean como vectores bioloacutegicos en Aacutefrica meridional y oriental Sin embargo la informacioacuten es escasa para otras

2-3 semanas

Ciclo selvaacuteco Ciclo domeacutesco Ciclo del jabaliacute

En la madriguera

Alimentacioacuten con desechos

Contacto directo (incluido el transporte con

fines de gesoacuten)Carrontildeeo

Entorno contaminado

Contacto directo (cerdos criados

al aire libre) CarrontildeeoEntorno

contaminado A traveacutes de cazadores ()

Contacto directo (cerdos criados al aiacutere libre)

Carrontildeeo Estieacutercol y otro foacutemites

garrapatasadaptadas

a los cerdos

Contacto directo CarrontildeeoFoacutemites

La garrapata infectada cae del facoacutequero

FigurA 7

Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la PPA

Fuente FAO 2017

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana14

regiones de Aacutefrica Ademaacutes todaviacutea hay que aclarar la funcioacuten precisa que cumplen otros suidos silvestres africanos por ejemplo los potamoquerosEl virus de la PPA se mantiene mediante la transmisioacuten de la garrapata al facoacutequero (Figura 7) Los facoacutequeros se infectan por las picaduras de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros en las primeras 6-8 semanas de vida mientras estaacuten en la madriguera (Figura 8) Posteriormente desarrollan una viremia suficiente para infectar a otras garrapatas Despueacutes de un corto periacuteodo en el que el virus estaacute presente en su torrente sanguiacuteneo (2-3 semanas) los joacutevenes facoacutequeros se recuperan sin mostrar ninguacuten signo cliacutenico En las zonas endeacutemicas puede suceder que todos los facoacutequeros tengan anticuerpos contra el virus de la PPA Por lo general el virus se puede recuperar de los ganglios linfaacuteticos de los facoacutequeros de cualquier edad aunque la viremia suficiente para infectar a las garrapatas soacutelo se ha encontrado en los recieacuten nacidos en las madrigueras Es probable que los facoacutequeros experimenten infecciones repetidas cuando las garrapatas se alimentan de ellos con bajos niveles de virus que permanecen latentes en los noacutedulos linfaacuteticos

CICLO GARRAPATA-CERDOEn la Peniacutensula Ibeacuterica el virus de la PPA encontroacute faacutecilmente un hueacutesped adecuado en las garrapatas locales de la especie Ornithodoros erraticus que viven en alojamientos para cerdos Luego las garrapatas participaron en el mantenimiento del virus de la PPA y su transmisioacuten a los cerdos a pesar de la ausencia de cerdos salvajes africanos El ciclo tambieacuten se ha descrito en partes de Aacutefrica donde estaacute bien documentado en Malawi Madagascar y Mozambique aunque es probable que las garrapatas no desempentildeen un papel importante en la transmisioacuten del virus dentro de las poblaciones de cerdos (Haresnape amp Mamu 1986 Quembo et al 2015 Ravaomanana et al 2010)Se ha demostrado que varias especies de garrapatas Ornithodoros son vectores compe-tentes del virus de la PPA tanto sobre el terreno como experimentalmente (Cuadro 1) Sin embargo lo que sucede en el laboratorio no refleja necesariamente lo que sucede en las

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FigurA 8Madriguera del facoacutequero

el haacutebitat natural de las garrapatas Ornithodoros moubata Parque nacional de las cataratas de

Murchinson uganda

Transmisioacuten 15

condiciones sobre el terreno Para que las garrapatas del geacutenero Ornithodoros se convier-tan en vectores competentes en las condiciones sobre el terreno necesitan cerdos como hueacutespedes preferidos de lo contrario es probable que la transmisioacuten natural siga siendo limitada La competencia de los vectores tambieacuten puede variar considerablemente dentro de las especies o grupos de especies estrechamente relacionadas seguacuten las distintas caracteriacutesticas de la poblacioacuten Aunque se ha informado de la presencia de garrapatas del geacutenero Ornithodoros en zonas actualmente infectadas del Caacuteucaso y en partes del sur de Europa oriental no hay indicios de su participacioacuten en el ciclo epideacutemico de la PPA ni de que puedan realmente transmitir la enfermedad

CICLO DOMEacuteSTICOEn este ciclo que es el escenario notificado con mayor frecuencia en los cerdos domeacutesticos el virus se mantiene en los cerdos en ausencia de suidos silvestres y garrapatas (Figura 9) El virus puede propagarse por contacto directo por viacutea oronasal tras el contacto con las excre-ciones de los cerdos infectados por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos conta-minados o indirectamente a traveacutes de foacutemites El virus se transmite de una explotacioacuten a otra casi exclusivamente debido a la intervencioacuten humana por ejemplo el desplazamiento de animales o equipos y la alimentacioacuten con materiales infectados entre otros Esta viacutea de transmisioacuten requiere la presencia continua de grandes poblaciones de cerdos para que el virus permanezca en circulacioacuten Sin embargo incluso en ausencia de cerdos infectados a veces la persistencia del virus en la carne refrigerada o congelada permite que perdure

CuADrO 1 Distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten del PPA

Especies de Ornithodoros Distribucioacuten geograacutefica Trans-ovarial Trans-estadial

A los cerdos Observaciones

O erraticus (O marocanus)

Peniacutensula ibeacuterica y Aacutefrica septentrional

No Si Si Vive en las porquerizas y mantiene un ciclo en los cerdos domeacutesticos

O moubata complejo

Aacutefrica meridional y oriental Madagascar un registro de Sierra Leona (madriguera del facoacutequero

Yes Si Si Dependiendo de la subespecie puede habitar las madrigueras de los facoacutequeros y mantener el ciclo selvaacutetico en los facoacutequeros pero tambieacuten puede habitar las porquerizas (manteniendo un ciclo en los cerdos domeacutesticos)

O puertoricensis El Caribe Si Si Si Demostroacute ser un vector eficiente pero no se detectoacute ninguacuten virus a pesar de la gran cantidad de garrapatas de esta especie recogidas en Haitiacute y repuacuteblica Dominicana tras los brotes de PPA

Ocoriaceus EEuu No Si Si Demostroacute ser un vector eficiente experimentalmente

O turicata EEuu Si Se ha demostrado que es capaz de transmitir el virus a los cerdos experimentalmente

O savignyi Aacutefrica Si Es una garrapata del desierto no asociada con cerdos o facoacutequeros

O sonrai Sahel en Aacutefrica del Norte (extensioacuten del aacutembito de distribucioacuten hacia el sur del Senegal)

genoma viral de la PPA detectado por PCr en cuatro de las 36 garrapatas de las explotaciones donde se produjeron brotes en 2004 y 2005

Fuente university of Pretoria

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana16

durante largos periacuteodos de tiempo y reaparezca una vez que esos productos caacuternicos se suministran como desechos alimenticios

CICLO DEL JABALIacuteEn Europa oriental el Caacuteucaso y Cerdentildea las poblaciones de jabaliacutees desempentildean un papel importante en el mantenimiento de la circulacioacuten del virus y la infeccioacuten en particular cuando hay poblaciones de cerdos criados al aire libre o carrontildeeros en la zona o a causa de alguacuten incumplimiento de las medidas de bioseguridad como el vertido de piensos infecta-dos o de restos de comida y las cercas que permiten el contacto hocico-hocico entre otras Tambieacuten puede desempentildear alguacuten papel el transporte de jabaliacutees a lugares de caza o con fines de gestioacuten (almacenamiento distribucioacuten etc) de los animales cazados asiacute como los cazadores (Figura 7)

Todaviacutea no se entiende completamente cuaacutel es exactamente el papel que desempentildea el jabaliacute En el Caacuteucaso y en la Federacioacuten de Rusia donde las densidades de jabaliacutees son relativamente bajas su infeccioacuten no se mantuvo durante largos periacuteodos y se debioacute prin-cipalmente al contagio indirecto de los cerdos domeacutesticos No obstante a medida que la PPA avanzaba hacia el oeste en las densas poblaciones de jabaliacutees de Polonia y los Estados baacutelticos (Figura 9B) se observoacute una transmisioacuten sostenida y brotes continuos durante el antildeo En estas zonas se tiene la conviccioacuten de que los jabaliacutees son el verdadero reservorio epidemioloacutegico del virus y la mayoriacutea de los casos se detectaron en los meses de verano

En partes de Europa oriental donde las temperaturas permanecen por debajo de 0 degC durante gran parte del invierno se estaacute desarrollando un nuevo patroacuten epidemioloacutegico no observado hasta ahora El virus presente en los cadaacuteveres infectados en los campos o los bosques se mantiene infeccioso hasta la primavera cuando los jabaliacutees (y eventualmente los cerdos en libertad aunque no es frecuente) pueden hurgar entre estos restos y resultar infectados (Figura 9A)

FIGURA 9Jabaliacutees en Europa

A Carcasa de jabaliacute a medio comer (copyServicio Alimentario y Veterinario Estatal LituaniaA Marius Masiulis) B Densidad de jabaliacutees en Europa (Fuente FAO 2015)

A B

Transmisioacuten 17

Las intervenciones humanas tales como la caza la alimentacioacuten suplementaria y la construccioacuten de cercas entre otras tienen profundas consecuencias en la forma en que las epidemias evolucionan en las poblaciones de jabaliacutees La caza puede hacer que los jabaliacutees propaguen la PPA mientras huyen a otras zonas pero tambieacuten puede ser muy uacutetil para regular la densidad de los animales (y por tanto la transmisioacuten del virus) Los distin-tos tipos de caza tambieacuten tienen efectos diferentes por ejemplo las caceriacuteas dirigidas y la caza selectiva de hembras entre otras Anaacutelogamente la alimentacioacuten suplementaria puede favorecer la transmisioacuten al alentar a un gran nuacutemero de jabaliacutees a congregarse en las zonas de alimentacioacuten y al mismo tiempo permitir que maacutes jabaliacutees sobrevivan a las duras condiciones invernales

TRANSMISIOacuteN DE LA PPA Y RESISTENCIA DEL VIRUS DE LA PPAEl periacuteodo de incubacioacuten representa el tiempo que transcurre desde la infeccioacuten (es decir cuando el virus entra en el animal) hasta la enfermedad (es decir cuando el animal mues-tra signos cliacutenicos) En el caso de la PPA este periacuteodo va de 4 a 19 diacuteas dependiendo del virus el hueacutesped y la ruta La excrecioacuten del virus puede comenzar hasta dos diacuteas antes de la aparicioacuten de los signos cliacutenicos El periacuteodo en que el cerdo disemina el virus puede variar de acuerdo con la virulencia de la cepa de virus de la PPA de que se trate los cerdos infectados con cepas menos virulentas del virus de la PPA pueden seguir siendo infecciosos durante maacutes de 70 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten

El virus se difunde por la saliva las laacutegrimas las secreciones nasales la orina las heces y las secreciones del tracto genital La sangre en particular contiene grandes cantidades de virus Por lo tanto los cerdos pueden infectarse por contacto con muchas fuentes de infeccioacuten diferentes principalmente cerdos infectados y carne de cerdo y otros productos derivados del cerdo contaminados (por ejemplo desechos) y foacutemites (por ejemplo camas

CuADrO 2La resiliencia del virus de la PPA en varias condiciones ambientales

ArtiacuteculoTiempo de supervivencia del virus

de la PPA

Carne con y sin hueso y carne molida 105 diacuteas

Carne salada 182 diacuteas

Carne cocida (30 minutos como miacutenimo a 70 oC) 0

Carne seca 300 diacuteas

Carne ahumada y deshuesada 30 diacuteas

Carne congelada 1 000 diacuteas

Carne refrigerada 110 diacuteas

Despojos 105 diacuteas

Pielgrasa (incluso seca) 300 diacuteas

Sangre almacenada a 4 oC 18 meses

Heces a temperatura ambiente 11 diacuteas

Sangre putrefacta 15 semanas

Corrales de cerdos contaminados 1 meses

Fuente Adaptado de Scientific Opinion on African swine fever eFSA Journal 2010 8(3)1556 los tiempos indicados reflejan la duracioacuten maacutexima conocida o estimada y dependeraacuten en gran medida de la temperatura y la humedad ambientales

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana18

de cerdos) Estos animales infectados y materiales contaminados pueden ser transportados a grandes distancias por vehiacuteculos y personas

La PPA aunque se asocia a una alta letalidad (la mayoriacutea de los animales infectados muere) no es tan infecciosa como otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Esto significa que la PPA suele propagarse lentamente dentro del ganado y algunos animales pueden no resultar afectados

En un entorno adecuado rico en proteiacutenas el virus de la PPA es estable en una amplia gama de temperaturas y niveles de pH durante largos periacuteodos ademaacutes de resistente a la autolisis y a diversos desinfectantes Por lo tanto ni la putrefaccioacuten ni el proceso de madu-racioacuten ni la congelacioacuten de la carne inactivan el agente En consecuencia el virus sobre-vive en las excreciones los cadaacuteveres la carne fresca y ciertos productos caacuternicos durante periacuteodos de tiempo variables Puede permanecer infeccioso durante al menos 11 diacuteas en las heces durante 15 semanas en la carne refrigerada (y probablemente maacutes tiempo en la carne congelada) y durante meses en la meacutedula oacutesea o en los jamones y embutidos curados a menos que se hayan cocinado o ahumado a alta temperatura (Cuadro 2) Esto tiene implicaciones muy importantes para la propagacioacuten del PPA La carne de cerdo poco cocinada o insuficientemente ahumada seca y salada asiacute como la sangre los cadaacuteveres y la harina de carne y huesos pueden ser infecciosos si se suministran a los cerdos o se desechan en los vertederos comunales donde los cerdos y jabaliacutees pueden alimentarse La coccioacuten a 70 degC durante 30 minutos inactiva el virus (Figura 10)

La introduccioacuten de nuevos cerdos en una manada o en una porqueriza a menudo da lugar a que los animales se peleen y se muerdan entre siacute En el caso de los animales que viven en libertad o los carrontildeeros la infeccioacuten puede ser la consecuencia del contacto con cerdos errantes infectados jabaliacutees cadaacuteveres de jabaliacutees o restos de comida Ademaacutes el

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OFigurA 10

Inactivacioacuten del virus de la PPA en los desechos

cocinando los desechos (restos de matadero) antes de alimentar a los cerdos en Kiambu (Kenya)

Transmisioacuten 19

empleo de la misma aguja para vacunar o tratar varios cerdos puede transmitir el virus La transmisioacuten mediante inseminacioacuten artificial no ha sido probada pero puede ocurrir

La transmisioacuten por vectores tambieacuten es posible mediante las picaduras de las diferentes especies de Ornithodoros infectadas Se ha demostrado que ciertos insectos hematoacutefagos a saber Stomoxys calcitrans pueden retener y transmitir el virus de la PPA durante al menos 24 horas despueacutes de alimentarse de un cerdo enfermo (Mellor et al 1987) lo que es par-ticularmente importante para la transmisioacuten en el interior de las manadas

Es poco probable que se produzca una infeccioacuten a traveacutes de grandes masas de agua como lagos y riacuteos ya que el virus se diluye raacutepidamente y su presencia no alcanzaraacute niveles infecciosos

21

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia

La enfermedad se caracteriza en general por la muerte repentina de los cerdos Los ani-males de todas las edades y de ambos sexos pueden resultar afectados Los animales separados del resto de la manada por ejemplo las cerdas con lechones joacutevenes pueden salvarse debido a la baja contagiosidad de la PPA La propagacioacuten de la enfermedad dentro de la manada (y la cifra de afectados) puede variar considerablemente desde unos pocos diacuteas hasta varias semanas seguacuten el tipo de produccioacuten porcina la gestioacuten y las medidas de bioseguridad De hecho la PPA aunque es muy letal es menos infec-ciosa que otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Ademaacutes algunas razas autoacutectonas de cerdos de Aacutefrica han desarrollado cierto grado de tolerancia a la PPA Los jabaliacutees pertenecientes a la misma familia que los cerdos domeacutesti-cos muestran la misma sintomatologiacutea

Los signos cliacutenicos asociados con la infeccioacuten por el virus de la PPA son muy variables (veacutease el Cuadro 3) y dependen de diversos factores como la virulencia del virus la raza porcina afectada la ruta de exposicioacuten la dosis infectante y el estado de endemicidad en la

CUADRO 3Principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de la PPA

PPA sobreaguda

PPA aguda PPA subaguda PPA croacutenica

Fiebre Alta Alta Moderada Irregular o ausenteTrombocitopenia Ausente Ausente o ligera (tardiacutea) Transitoria AusentePiel Eritema Eritema Eritema Zonas necroacuteticasGanglios linfaacuteticos - Gastrohepaacutetico y renal

con aspecto marmoacutereoLa mayoriacutea de los noacutedulos linfaacuteticos se parecen a un coaacutegulo de sangre

Inflamados

Bazo - Esplenomegalia hipereacutemica

Esplenomegalia parcial hiperaeacutemica o infarto focal

Aumentado con color normal

Rintildeoacuten - Hemorragias petequiales principalmente en la corteza

Hemorragias petequiales en la corteza la meacutedula y la pelvis edema peri-renal

-

Pulmoacuten - Edema alveolar grave - Pleuritis y neumoniacuteaVesiacutecula biliar - Hemorragias

petequialesEdema de pared -

Corazoacuten - Hemorragias en el epicardio y el endocardio

Hemorragias en el epicardio y el endocardio hidropericardio

Pericarditis fibrinosa

Amiacutegdalas - - - Focos necroacuteticosAlteracioacuten reproductiva

- - Aborto Aborto

Fuente Extraiacutedo de Saacutenchez-Vizcaiacuteno et al 2015

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana22

zona Seguacuten el grado de virulencia los virus de la PPA se clasifican en tres grupos principales cepas de alta virulencia cepas de virulencia moderada y cepas de baja virulencia (Figura 11) Las formas cliacutenicas de la PPA van de sobreagudas (muy agudas) a asintomaacuteticas (no aparentes) Como se muestra en la Figura 11 las cepas del virus de la PPA de alta virulencia producen enfermedad sobreaguda y aguda mientras que las moderadamente virulentas producen for-mas agudas y subagudas de la enfermedad Se han descrito cepas de bajo grado de virulencia en zonas endeacutemicas (ademaacutes de los virus virulentos que circulan) que muestran siacutentomas maacutes leves y que a veces se asocian con la PPA subcliacutenica o croacutenica La morbilidad (es decir la proporcioacuten de animales afectados) dependeraacute de la cepa del virus y de la ruta de exposicioacuten

Aunque no se sabe con precisioacuten se supone que el periacuteodo de incubacioacuten en las infec-ciones naturales va de 4 a 19 diacuteas La evolucioacuten cliacutenica de la enfermedad va desde menos de 7 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten en las formas agudas hasta varias semanas o incluso meses en las formas croacutenicas La tasa de letalidad depende de la virulencia del aislado y va desde el 100 caracteriacutestico de las cepas muy virulentas en las que se ven afectados cerdos de todas las edades hasta menos del 20 de letalidad en las formas croacutenicas En estas uacuteltimas la enfermedad puede ser mortal sobre todo en animales gestantes y joacutevenes y en cerdos con una enfermedad concomitante o que estaacuten debilitados por otras razones La tasa de supervivencia a cepas muy virulentas observada en algunas zonas endeacutemicas puede ser mayor debido a la adaptacioacuten de los cerdos al virus

SOBREAGUDASe caracteriza por fiebre alta (41-42 degC) peacuterdida de apetito e inactividad La muerte repen-tina puede sobrevenir dentro de 1 a 3 diacuteas antes de la aparicioacuten de cualquier signo cliacutenico A menudo no se observan signos cliacutenicos ni lesiones en los oacuterganos

AGUDATras un periacuteodo de incubacioacuten de 4 a 7 diacuteas (rara vez hasta 14 diacuteas) los animales con PPA aguda presentan fiebre de 40 a 42 degC e inapetencia parecen somnolientos y deacutebiles se echan y se amontonan (Figura 12) y muestran una aceleracioacuten de la frecuencia res-piratoria La muerte suele producirse en un plazo de 6 a 9 diacuteas en el caso de cepas muy virulentas o de 11 a 15 diacuteas en el caso de cepas moderadamente virulentas La letalidad a menudo se acerca al 90-100 en los cerdos domeacutesticos La misma sintomatologiacutea se observa en los jabaliacutees y los cerdos salvajes Las formas agudas se confunden faacutecilmente con otras enfermedades principalmente la peste porcina claacutesica la erisipela porcina el envenenamiento la salmonela y otras afecciones septiceacutemicas (veacutease el siguiente capiacutetulo

Fuente FAO

FIGURA 11Formas cliacutenicas de la PPA seguacuten la virulencia de la cepa implicada

Sobreaguda Aguda Subaguda Croacutenica Asintomaacuteca

Mortalidad 90-100 ~60 2-10Virulencia ALTA MODERADA BAJA

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 23

A Cerdos visiblemente deacutebiles con fiebre y amontonados para mantenerse calientes

B-E Diarrea hemorraacutegica y zonas hipereacutemicas (rojas) bien definidas en la piel del cuello el pecho y las extremidades

F Cianosis (azulada) en las puntas de las orejas

G-I Lesiones necroacuteticas en la piel del abdomen cuello y orejas

FIGURA 12Signos cliacutenicos de la peste porcina africana aguda

A B C

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referido al diagnoacutestico diferencial) Los cerdos infectados pueden mostrar uno o varios de los siguientes signos cliacutenicos en un porcentaje variable

bull zonas azuladas-puacuterpuras y hemorragias (puntuales o extendidas) en las orejas el abdomen yo las patas traseras (Figura 12)

bull secrecioacuten ocular y nasalbull enrojecimiento de la piel en el pecho el abdomen el perineacute el rabo y las extremida-

des (Figura 12)bull estrentildeimiento o diarrea que puede evolucionar de mucoide a sanguinolenta (melena)bull vomitobull aborto de las cerdas prentildeadas en todas las etapas de la gestacioacutenbull espuma con sangre del hocicoboca y secrecioacuten ocular (Figura 15)bull la zona alrededor del rabo puede estar manchada de heces sanguinolentas (Figura 12)Los cambios de coloracioacuten y las hemorragias en la piel pasan faacutecilmente desapercibidos

en los jabaliacutees debido a su piel maacutes oscura y su pelo grueso Lo mismo se aplica a las razas de cerdos de piel oscura

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana24

Los cadaacuteveres de los cerdos que mueren en la fase aguda de la enfermedad se pueden encontrar en buenas condiciones corporales aunque se pueden observar signos cliacutenicos externos Entre las lesiones post mortem maacutes frecuentes (Figura 13) se observan los gan-glios linfaacuteticos inflamados edematosos y completamente hemorraacutegicos similares a los coaacutegulos sanguiacuteneos (en particular gastrohepaacuteticos y renales) el bazo hinchado friable y de color rojo oscuro a negro con bordes redondeados y las petequias (pequentildeos derrames vasculares) en la caacutepsula renales

La necropsia suele revelar varios de los siguientes aspectos1 hemorragias subcutaacuteneas

A Corazoacuten

B Vejiga

C Estoacutemago

D Intestinos

E Otras superficies serosas por ejemplo el hiacutegado

FIGURA 14Lesiones hemorraacutegicas de la PPA aguda

A B C

D E

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A Los ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos y renales son claramente hemorraacutegicos y de mayor tamantildeo cuando se infectan con el virus de la PPA El tejido no enfermo es de un color blanco-rosado sano sin inflamacioacuten

B Los rintildeones infectados con el virus de la PPA tienen una apreciable erupcioacuten petequial (es decir pequentildeas lesiones hemorraacutegicas) en la corteza El tejido renal sano es de color marroacuten claro uniforme sin irregularidades en la superficie

C El bazo de los cerdos infectados con el virus de la PPA suele ser mayor tamantildeo quebradizo (fraacutegil) y muestra signos de infarto (zona oscura) Los bazos sanos tienen un color y una textura uniformes (rojo-marroacuten)

FIGURA 13Algunas de las lesiones post mortem maacutes frecuentes observadas en la PPA aguda

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 25

A El edema pulmonar y la consolidacioacuten del tejido pulmonar son evidentes

B Exceso de liacutequido alrededor del corazoacuten y en las cavidades corporales

C Tambieacuten puede haber espuma con sangre en la traacutequea asiacute como en la boca y el hocico

FIGURA 15Otras lesiones de la PPA aguda

A B C

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A Espuma en la traacutequea por un edema pulmonar grave

B Ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos hemorraacutegicos

C Rintildeoacuten hemorraacutegico

D Petequiasis en la corteza del rintildeoacuten

E Bazo hinchado

F Jabaliacute muerto

FIGURA 16Hallazgos de la necropsia y signos cliacutenicos caracteriacutesticos en jabaliacutees afectados por la PPA aguda

A B C

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2 exceso de liacutequidos en el corazoacuten (hidropericardio con liacutequido amarillento) y en las cavidades corporales (hidrotoacuterax ascitis) (Figura 15)

3 petequiasis en la superficie del corazoacuten (epicardio) la vejiga urinaria y los rintildeones (en la pelvis cortical y renal) (Figura 14)

4 los pulmones pueden presentar congestioacuten y petequias con espuma en la traacutequea y en los bronquios y edema pulmonar alveolar e intersticial severo (Figura 15)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana26

5 petequias equimosis (hemorragias maacutes grandes) y exceso de sangre coagulada en el estoacutemago y en los intestinos delgado y grueso (Figura 14)

6 congestioacuten hepaacutetica y hemorragias en la vesiacutecula biliarEn Europa oriental los jabaliacutees infectados muestran los mismos signos cliacutenicos y hallaz-

gos de la necropsia aunque debido a su pelaje grueso y oscuro los signos cliacutenicos externos son menos evidentes (Figura 16)

SUBAGUDALas formas subagudas de la enfermedad son causadas por aislados moderadamente viru-lentos y pueden presentarse en regiones endeacutemicas Los cerdos suelen morir en un plazo de 7 a 20 diacuteas con una tasa de letalidad que va del 30 al 70 Los supervivientes pueden recuperarse despueacutes de un mes Los signos cliacutenicos son similares (aunque generalmente menos severos) a los observados en la forma aguda excepto por los cambios vasculares maacutes pronunciados principalmente hemorragias y edemas Tambieacuten es comuacuten la fiebre fluctuante acompantildeada de depresioacuten y peacuterdida de apetito Caminar parece doloroso y las articulaciones suelen estar hinchadas por la acumulacioacuten de liacutequido y fibrina Puede haber signos de respiracioacuten dificultosa y neumoniacutea Las cerdas embarazadas pueden abortar La pericarditis serosa (liacutequido alrededor del corazoacuten) suele evolucionar hasta transformarse en una pericarditis fibrinosa maacutes avanzada

A-F Hinchazoacuten articular de moderada a grave a menudo combinada con zonas de piel enrojecida que crecen y se necrosan

G Los hallazgos adicionales de la necropsia incluyen noacutedulos linfaacuteticos edematosos

H Neumoniacutea con necrosis caseosa y mineralizacioacuten de los pulmones

FIGURA 17Lesiones caracteriacutesticas observadas en las formas croacutenicas de la PPA

A B C

D E F

G H

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LLA

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 27

CROacuteNICALas formas croacutenicas suelen dar lugar a tasas de letalidad que por lo general se situacutean por debajo del 30 Esta forma ha sido descrita en paiacuteses donde el virus de la PPA ha estado presente durante mucho tiempo como Espantildea Portugal y Angola Las formas croacutenicas se derivan de virus atenuados naturalmente o de aislados vacunales del virus liberados en estudios de vacunacioacuten de campo como se sospechaba en la Peniacutensula Ibeacuterica en la deacutecada de 1960 Los signos cliacutenicos comienzan 14 a 21 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten con fiebre baja seguida de un leve malestar respiratorio e hinchazoacuten de moderada a grave de las articulaciones Estos signos se asocian a menudo con un enrojecimiento de zonas de la piel que crecen y se necrosan (Figura 17) Entre los hallazgos adicionales de la necropsia figu-ran la neumoniacutea con necrosis caseosa (a veces con mineralizacioacuten focal) de los pulmones la pericarditis fibrinosa y los ganglios linfaacuteticos edematosos que pueden ser parcialmente hemorraacutegicos (principalmente los ganglios linfaacuteticos mediastiacutenicos) (Figura 17)

29

Diagnoacutestico diferencial

La PPA no siempre se manifiesta con todo el conjunto de signos cliacutenicos descritos en la seccioacuten anterior El diagnoacutestico cliacutenico puede ser difiacutecil durante las primeras fases de la enfermedad o cuando el nuacutemero de animales afectados es pequentildeo El diagnoacutestico de la PPA suele ser conjetural ya que los siacutentomas pueden confundirse con los de otras enferme-dades o afecciones Ademaacutes varias enfermedades de los cerdos (y de los jabaliacutees) pueden causar una mortalidad a la tasa observada en un brote agudo de PPA Ninguacuten diagnoacutestico es concluyente hasta que lo confirme el laboratorio

Ademaacutes de los diagnoacutesticos diferenciales principales que se tratan en este capiacutetulo (Cuadro 3) entre las otras condiciones que hay que tener en cuenta pueden figurar otras situaciones de septicemia generalizada o hemorraacutegicas (moretones)

PESTE PORCINA CLAacuteSICA (PPC)El diagnoacutestico diferencial maacutes importante de la PPA es la peste porcina claacutesica tambieacuten conocida como coacutelera del cerdo que es causada por un Pestivirus de la familia Flaviviridae Al igual que la PPA existen varios cuadros o formas cliacutenicas La PPC aguda presenta signos cliacutenicos y lesiones post mortem casi ideacutenticos a los de la PPA aguda y tambieacuten se caracte-riza por altas tasas de mortalidad Los signos cliacutenicos pueden consistir en fiebre alta ina-petencia depresioacuten hemorragias (en la piel los rintildeones las amiacutegdalas y la vesiacutecula biliar) conjuntivitis signos respiratorios debilidad amontonamiento decoloracioacuten puacuterpura de la piel y muerte en un plazo de 2 a 10 diacuteas La uacutenica forma de distinguirlas de forma fiable es a traveacutes de la confirmacioacuten del laboratorio No es aconsejable intentar vacunar contra la PPC hasta que se confirme el diagnoacutestico ya que la PPA puede propagarse faacutecilmente por personal no capacitado durante una campantildea de vacunacioacuten

SIacuteNDROME REPRODUCTIVO Y RESPIRATORIO PORCINOTambieacuten conocido como enfermedad de la oreja azul el siacutendrome reproductivo y respira-torio porcino se caracteriza por neumoniacutea en los cerdos en crecimiento y de engorde y abortos en las cerdas prentildeadas A menudo se acompantildea de fiebre enrojecimiento de la piel y en particular de una coloracioacuten azulada de las orejas Tambieacuten se ha descrito la presencia de diarrea Aunque la mortalidad debida al siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino no suele ser elevada sus virus altamente patoacutegenos han diezmado las cabantildeas porcinas en China Viet Nam y Europa oriental en los uacuteltimos antildeos asociaacutendose a una elevada mortali-dad fiebre alta letargo anorexia tos disnea cojera y cianosiscoloracioacuten azulada (en ore-jas extremidades y perineacute) Los hallazgos de la necropsia incluyen lesiones en los pulmones (neumoniacutea intersticial) y los oacuterganos linfoides (atrofia del timo e hinchazoacuten y hemorragias en los ganglios linfaacuteticos) y hemorragias petequiales en los rintildeones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana30

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IFigurA 18

Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (PPC)

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FigurA 19Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y

respiratorio porcino altamente patoacutegeno

SIacuteNDROME DE DERMATITIS Y NEFROPATIacuteA PORCINOUna de las enfermedades asociadas con el circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) el siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino suele afectar a los cerdos en crecimiento y de engorde Aun-que los signos cliacutenicos son muy reveladores no hay una prueba de diagnoacutestico especiacutefica El siacutendrome se caracteriza por la aparicioacuten de lesiones cutaacuteneas de color rojo oscuro a violaacuteceo que suelen ser maacutes apreciables en el tercio posterior y en la zona perineal aunque en casos

Diagnoacutestico diferencial 31

graves los flancos tambieacuten pueden verse afectados Las lesiones en las paredes de los vasos sanguiacuteneos son causadas por una vasculitis necrotizante (vasos sanguiacuteneos inflamados) y se distinguen faacutecilmente al microscopio de las producidas por la PPA La enfermedad tambieacuten se acompantildea de anorexia depresioacuten y nefrosis grave (rintildeoacuten inflamado) que suele llevar a la muerte Los ganglios linfaacuteticos tambieacuten pueden tener una tamantildeo mayor La morbilidad suele ser baja pero los cerdos afectados muy a menudo mueren

ERISIPELAEsta enfermedad causada por la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae afecta a los cerdos de todas las edades y puede afectar tanto a los cerdos de las explotaciones en pequentildea escala y de criacutea extensiva como a los de las explotaciones comerciales y de criacutea intensiva Puede manifestarse en forma aguda o subaguda La forma aguda que suele observarse en los cerdos maacutes joacutevenes se caracteriza por la muerte repentina aunque la mortalidad suele ser mucho menor que en la PPA Dos o tres diacuteas despueacutes de la infeccioacuten los cerdos afectados pueden presentar lesiones cutaacuteneas romboides muy caracteriacutesticas asociadas con una vasculitis necroacutetica (vasos sanguiacuteneos inflamados) En los cerdos adultos esta suele ser la uacutenica manifestacioacuten cliacutenica de la enfermedad Al igual que en la PPA aguda el bazo puede estar congestionado y notablemente agrandado Otros hallazgos de la necropsia incluyen congestioacuten en los pulmones y los ganglios linfaacuteticos perifeacutericos asiacute como hemorragias en la corteza renal el corazoacuten y la membrana serosa del estoacutemago El aislamiento bacteriano puede confirmar el diagnoacutestico y los cerdos responden bien al tratamiento con penicilina Los cambios microscoacutepicos difieren de los tiacutepicos de la PPA

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FigurA 20 Cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana32

ENFERMEDAD DE AUJESZKYLa enfermedad de Aujeszky tambieacuten conocida como seudorrabia causa problemas reproductivos y neuroloacutegicos graves en los animales afectados que a menudo ocasionan la muerte Aunque la enfermedad puede infectar a casi todos los mamiacuteferos incide con mayor frecuencia en los cerdos que son el reservorio de la infeccioacuten Los animales maacutes joacutevenes son los maacutes afectados con tasas de mortalidad que alcanzan el 100 durante las dos primeras semanas de edad Los lechones suelen tener fiebre dejan de comer y muestran signos neuroloacutegicos (temblores convulsiones paraacutelisis) y a menudo mueren en un plazo de 24 a 36 horas Los cerdos mayores (de maacutes de dos meses) pueden mostrar siacutentomas similares pero generalmente presentan signos respiratorios y voacutemitos y tienen menos probabilidades de morir Las cerdas y los verracos desarrollan principalmente sig-nos respiratorios pero las cerdas prentildeadas pueden abortar o dar a luz lechones deacutebiles y

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Lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela

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FigurA 22Problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky

Diagnoacutestico diferencial 33

temblorosos Las lesiones necroacuteticas focales y la encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son muy caracteriacutesticas de la infeccioacuten por el virus

SALMONELOSIS (Y OTRAS SEPTICEMIAS BACTERIANAS)Suele afectar a los cerdos maacutes joacutevenes Los animales tratados a tiempo pueden responder al tratamiento antimicrobiano La confirmacioacuten del diagnoacutestico se realiza mediante un cultivo bacteriano Presenta caracteriacutesticas en comuacuten con la PPA como fiebre peacuterdida de apetito trastornos respiratorios o gastrointestinales y cadaacuteveres congestionados y con fiebre despueacutes

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FigurA 23Cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas

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FigurA 24Cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana34

del sacrificio Los animales pueden morir a los 3 o 4 diacuteas de la infeccioacuten Los cerdos que mueren de salmonelosis septiceacutemica muestran cianosis en las orejas las patas el rabo y el abdomen Los hallazgos de la necropsia pueden ser hemorragias petequiales en los rintildeones y en la superficie del corazoacuten bazo agrandado (pero de color normal) hinchazoacuten de los ganglios linfaacuteticos mesenteacutericos agrandamiento del hiacutegado y congestioacuten de los pulmones

ENVENENAMIENTOCuando un gran nuacutemero de cerdos muere repentinamente se debe considerar la posibi-lidad de envenenamiento Pocos venenos causan las graves hemorragias que se observan en la PPA Aunque los venenos para ratas a base de cumarina como la warfarina pueden causar hemorragias generalizadas es poco probable que afecten a maacutes de unos cuantos cerdos de la manada Algunas toxinas fuacutengicas que se encuentran en los piensos mohosos como la aflatoxina y la toxina Stachybotrys pueden causar hemorragias y mortalidad seve-ra El envenenamiento accidental o malintencionado con plaguicidas puede ocasionar la muerte de cerdos de todas las edades pero la muerte de todos los cerdos en el plazo de 24 a 48 horas generalmente con pocos o ninguacuten signo cliacutenico o lesiones post mortem deberiacutea servir para distinguir tales eventos de la PPA Es poco probable que el envenenamiento vaya acompantildeado de fiebre

Diagnoacutestico diferencial 35

CuADrO 4Resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la PPA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales

SIGNOS CLIacuteNICOS Enfe

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SIGNOS CLIacuteNICOS DIFERENCIALES B

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LESIONES POST MORTEM DIFERENCIALES

Peste porcina africana (PPA) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Peste porcina claacutesica (PPC) X X X X X X X X X X X X

Conjuntivitis Ataxia Siacutentomas del sistema nervioso central en lechones postura encorvada Al estrentildeimiento puede seguir una diarrea amarillo-grisaacutecea Curso cliacutenico maacutes largo

X X X X

Uacutelceras necroacuteticas o botonosas en la mucosa del tracto gastrointestinal epiglotis y laringe Encefalitis Los cerdos con la PPC pierden peso raacutepidamente Zonas paacutelidas en el borde del bazo

Siacutendrome reproductivo y respiratorio altamente patoacutegeno

X X X X X X X X X X intensidad de la dificultad respiratoria X X X

Neumoniacutea intersticial Ausencia de agrandamiento del bazo Atrofia del timo

Erisipela X X X X X

Se observa con mayor frecuencia en animales que alcanzan el peso de mercado Lesiones cutaacuteneas caracteriacutesticas romboides

X X

Artritis y endocarditis vegetativa Hemorragias en la pleura y el peritoneo ganglios linfaacuteticos perifeacutericos afectados (en lugar de gastrohepaacuteticos y renales)

Salmonelosis (S cholerasuis) X X X X X X X X

Diarrea amarillenta Siacutentomas del sistema nervioso central como temblores debilidad paraacutelisis y convulsiones

X X

Enteritis y encefalitis ocasional Endocarditis necroacutetica Focos miliares de necrosis en el hiacutegado Ausencia de lesiones vasculares en el bazo y los ganglios linfaacuteticos

Pasteurelosiss X X X X Los signos variacutean en severidad X Adherencia entre los

pulmones y la caja toraacutecica

Enfermedad de Aujeszky o pseudorrabia

X X X X X X

Los signos variacutean dependiendo en gran medida del estado inmunoloacutegico de la madre y de la edad de los cerdos afectados Hipotermia temblores y ataxia convulsiones rinitis y estornudos

X

Lesiones necroacuteticas focales y encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son patognomoacutenicas de su infeccioacuten por el virus Enteritis necroacutetica

Siacutendrome de dermatitis - nefropatiacutea porcina

X X XSe observa maacutes a menudo en los cerdos de crecimientoengorde

X X X

rintildeones paacutelidos agrandados Liacutequido en la cavidad corporal edema subcutaacuteneo ulceracioacuten gaacutestrica y aumento del liacutequido sinovial

37

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo del manual de la FAO Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) elementos fundamentales (FAO 2011) que puede con-sultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada

Lo mejor es conservar un kit de investigacioacuten en cada oficina veterinaria local de modo que el veterinario responsable pueda alejarse el tiempo miacutenimo necesario para llevar a cabo la investigacioacuten El equipo ideal deberiacutea constar de una caacutemara digital una unidad GPS y un medio de comunicacioacuten raacutepido (a menudo un teleacutefono moacutevil aunque podriacutea ser una radio) asiacute como todo el equipo necesario para tomar envasar y transportar de manera segura las muestras (MBGE 2011)

En general los mismos productores o un veterinario privado notificaraacuten las sospechas de casos de PPA Cuando se detecta un presunto brote de PPA deben adoptarse sin demora las siguientes medidas a nivel de la explotacioacuten o las instalaciones basaacutendose en el diag-noacutestico de presuncioacuten de la PPA sobre el terreno incluso antes de su confirmacioacuten por el laboratorio

bull Recopilar datos sobre la explotacioacuten y los animales afectados (veacutease el Recuadro 1)bull Las explotaciones infectadas y sospechosas deben ser puestas en cuarentena inme-

diata es decir ninguna persona vehiacuteculo animal o producto porcino debe entrar o salir de la explotacioacuten hasta que se confirme el diagnoacutestico

bull Establecer puntos de desinfeccioacuten para personas y vehiacuteculos en las entradas y sali-das de los locales donde se alojan los cerdos El personal y los visitantes que salgan de la explotacioacuten deben asegurarse de que los zapatos la ropa y el equipo esteacuten desinfectados Si el veterinario u otras personas necesitan entrar en contacto con los animales enfermos o con materiales posiblemente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar una inspeccioacuten cliacutenica de cada subunidad de la explotacioacuten un examen cliacutenico de determinados animales y la necropsia de los animales muertos (o sacrifi-cados) Al realizar un examen cliacutenico de los animales sospechosos es importante ser sistemaacutetico Tambieacuten es importante anotar los hallazgos a medida que se realiza el examen Un formulario preparado puede ayudarle a hacer esto de manera eficiente Si hay un gran nuacutemero de animales presentes puede que tenga que establecer prio-ridades y elegir queacute animales examinar Inicialmente es posible que desee centrarse en aquellos que muestran signos cliacutenicos evidentes

bull Deberaacuten recogerse muestras apropiadas y enviarse lo antes posible al labo-ratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten sobre muestreo paacutegina 49)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana38

En el caso de muchos animales que muestren signos cliacutenicos bastaraacute tomar muestras a unos cinco de ellos para asegurar el diagnoacutestico

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investiga-cioacuten epidemioloacutegica - veacutease la paacutegina 39)

bull Los productores vecinos o aquellos que hayan comprado o vendido animales a la explotacioacuten recientemente es decir los contactos peligrosos deben ser notificados del evento para que puedan examinar sus animales (y comunicar cualquier siacutentoma detectado a las autoridades veterinarias) encerrarlos y detener los movimientos de los cerdos y productos que entren y salgan de sus instalaciones Tambieacuten se debe notifi-car a los proveedores de servicios que hayan visitado la explotacioacuten recientemente

bull Incluso con una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en una explotacioacuten posiblemente infectada no debe visi-tar otra explotacioacuten durante al menos 24 horas para evitar una posible propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

bull Cuando se enfrenta un brote que afecta a los cerdos carrontildeeros criados al aire libre el primer paso es traer de vuelta a todos los animales no confinados y mantenerlos encerrados o al menos atados

RECUADRO 1

Informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (MBGE 2011)

bull lapresuntaenfermedadoenfermedades

bull las ubicaciones geograacuteficas exactas del brote o brotes de la enfermedad inclu-

yendolascoordenadasdelsistemadeposicionamientoglobal(GPS)cuandoesteacuten

disponibles

bull losnombresydireccionesdelosproductoresgranjasolocalidadesafectadas

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalesenfermosomuertos

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalessusceptiblesenlazona

bull unabrevedescripcioacutendelossignoscliacutenicosylesionesobservadas

bull fechaofechasenlasquelaenfermedadseobservoacuteporprimeravezenelempla-

zamientodelbroteinicialyentodoemplazamientosucesivo

bull descripcioacutendetalladadelosrecientesmovimientosdeanimalessusceptiblesdesde

ohacialagranjaoaldeadondeestaacutepresenteelbrote

bull informacioacutenpormenorizadasobrecualquierdesplazamientorecientedecamiones

yopersonasdesdeohaciaotrasexplotaciones

bull cualquier otra informacioacuten epidemioloacutegica importante como la presencia de la

enfermedadenanimalessilvestresoasilvestradosounaactividaddelosinsectos

anormal e informacioacuten sobre laadopcioacutendemedidas inicialesde controlde la

enfermedadprecisandodoacutendeycuaacutendo

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 39

COacuteMO REALIZAR UNA INVESTIGACIOacuteN DE UN BROTEEsta seccioacuten es una adaptacioacuten del curso de formacioacuten en liacutenea de la Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa (EuFMD)

Una investigacioacuten de un brote tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica debe determinar a) el tiempo de presencia de la enfermedad b) las posibles fuentes de introduccioacuten de la enfermedad c) los movimientos de animales personas vehiacuteculos u otros foacutemites que podriacutean haber propagado la enfermedad y d) la magnitud del problema mediante el recuento del nuacutemero de casos la definicioacuten de las unidades epidemioloacutegicas y la estimacioacuten de la poblacioacuten susceptible Esta informacioacuten es crucial para orientar la adop-cioacuten de decisiones sobre una estrategia de control eficaz y tambieacuten para seguir de cerca las estrategias de control una vez que esteacuten en marcha

Uno de los primeros pasos ha de ser definir la unidad epidemioloacutegica que debe incluir a todos los cerdos con un nivel similar de riesgo de exposicioacuten Se tratariacutea de todos los animales susceptibles bajo un solo sistema de gestioacuten o compartimento de bioseguridad es decir generalmente la explotacioacuten Sin embargo una unidad podriacutea extenderse al nivel de la localidad de no haber liacutemites efectivos entre las explotaciones Es importante recordar que las explotaciones geograacuteficamente distantes pueden estar bajo un solo sistema de gestioacuten y formar parte de la misma unidad epidemioloacutegica

La elaboracioacuten de una cronologiacutea es una forma uacutetil de representar la evolucioacuten temporal que pudo haber seguido la infeccioacuten y la transmisioacuten de la enfermedad y por lo tanto de orientar la investigacioacuten de un brote La cronologiacutea se utiliza para determinar los intervalos de tiempo de la introduccioacuten del virus (sobre la base del periacuteodo de incubacioacuten) y para la propagacioacuten a otras instalaciones (utilizando el periacuteodo de excrecioacuten del virus)

Una vez establecida la cronologiacutea el siguiente paso es utilizarla para el rastreo de la fuente y la propagacioacuten a fin de determinar los contactos que podriacutean haber originado la transmisioacuten del virus durante el periacuteodo calculado Los factores de riesgo de propagacioacuten de la enfermedad incluyen

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FiGurA25Muestreo de cerdos en Serbia

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana40

bull movimientos de animales o productos animales (por ejemplo carne de cerdo)bull el personal que visitoacute las instalaciones y que estuvo en contacto directo con el ganado

de otras explotaciones por ejemplo el veterinario u otros criadores de cerdosbull los trabajadores de una explotacioacuten que visitan otras explotaciones de cerdosbull movimientos de vehiacuteculos o equipos entre explotaciones de cerdosbull contacto directo con cerdos en los liacutemites de la explotacioacutenbull suidos salvajes o sus productos

Una vez identificadas las posibles fuentes de infeccioacuten es importante darles prioridad para llevar a cabo nuevas investigaciones epidemioloacutegicas Esto permite una raacutepida investigacioacuten y control de cualquier contacto que pueda seguir propagando la enfermedad Se debe dar prioridad a los contactos que se producen durante el periacuteodo maacutes probable de infeccioacuten Este establecimiento de prioridades es especialmente importante cuando el personal y los recursos son limitados como ocurre a menudo Tambieacuten son importantes los tipos de con-tacto Se debe dar prioridad a

bull las instalaciones maacutes grandes donde hay maacutes animales presentesbull los ldquocentrosrdquo donde se juntan animales procedentes de muchas instalaciones entre

ellos los mercados de ganado y los mataderos

rECuADrO2Consejos para entrevistar a un productor de cerdos durante la

investigacioacuten de un brote

Generar confianzabull Expliqueelpropoacutesitodelaentrevistabull Eviteculparoasustaralentrevistadobull Averiguumlesielentrevistadotienepreguntasqueacutehaceryrespoacutendalascompletamentebull Toacutemesesutiempoparaexplicarloquehaencontrado

Mantener la calmabull un brote de PPA es estresante tanto para los veterinarios como para los

productoresintenteproyectarunaimagentranquilahablandoconcalmayenvozbaja

bull Cuiacutedesemanteacutengasehidratadoyrecuerdecomer

Mantener una actitud abierta bull incluyapreguntasldquoabiertasrdquoqueinvitenadarrespuestascompletasenlugarde

respondersiacuteonobull recuerdeescucharelentrevistadodebehablarmuchomaacutesqueustedbull Formulelamismapreguntadedosotresmanerasdiferentessinoestaacutesegurode

laprimerarespuestabull recurraatodoelpersonallostrabajadoresdelaexplotacioacutenamenudotienen

maacutescontactodiarioconlosanimalesqueelpropietario

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 41

bull las instalaciones en que se producen regularmente movimientos de animales por ejemplo de los comerciantes de ganado

bull los contactos directos con animales por ejemplo compras de animalesbull instalaciones vecinas con cerdosHay varias formas de investigar el posible contacto

EntrevistasLlevar a cabo una entrevista efectiva es un trabajo calificado especialmente cuando es probable que el productor esteacute sometido a un estreacutes considerable Los productores suelen desconfiar de los forasteros en particular de los funcionarios del gobierno Es muy impor-tante destinar tiempo y tener paciencia para construir una relacioacuten Ademaacutes no planee visitar maacutes de una explotacioacuten por diacutea En el Recuadro 3 se incluyen algunos consejos

Otras fuentes de informacioacutenExamine los registros de movimientos de animales y el personal Los registros de medica-mentos los diarios las notas de entrega y las facturas o los recibos de entregas tambieacuten pueden contener informacioacuten valiosa Recuerde que el productor estaraacute bajo una presioacuten considerable y le resultaraacute difiacutecil ser preciso lo que hace que los registros sean auacuten maacutes valiosos

RECUADRO 3

Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten

bull unpardebotasdegomadebuenacalidadqueseanfaacutecilesdelimpiarydesinfectar

bull untrajedebioseguridaddesechable

bull untrajeimpermeabledesernecesario(enpaiacutesesfriacuteosyhuacutemedos)

bull chanclosocubrebotas

bull guantesparaelexamen(aseguacuteresedequeseandeltamantildeoadecuado)

bull untapetedeplaacutestico

bull cubos(tresidealmente)

bull detergente

bull desinfectante(aprobadoparaelvirusdelaPPA)

bull cepillosdefregar(dos)

bull bolsasdebasura(incluyendobolsasparariesgosbioloacutegicos)

bull bolsasconcierre(paratransportarteleacutefonosuotrosequipos)

bull toallitasdesinfectantesparalacara

bull agua(5litrosmiacutenimo)

bull cintadesellado

bull tijeras

bull equipodemuestreoyregistro(listasdetalladasenelcapiacutetuloVi)

bull dispositivoGPSpararegistrarlascoordenadasgeograacuteficas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana42

Ademaacutes de entrevistar al productor debe hacer un cuidadoso estudio de las instala-ciones Se debe recorrer el periacutemetro exterior para comprobar cualquier contacto con los cerdos vecinos o los suidos salvajes Suele ser uacutetil hacer un mapa esquemaacutetico de la zona que muestre la ubicacioacuten de los alojamientos de los animales los grupos de animales los puntos de entrada y salida y los liacutemites

Puede ser apropiado a efectos de la investigacioacuten epidemioloacutegica y del rastreo ponerse en contacto con otros visitantes de las instalaciones por ejemplo veterinarios o encargados de la inseminacioacuten artificial

BIOSEGURIDAD CUANDO SE VISITA UNA EXPLOTACIOacuteNEsta seccioacuten ha sido adaptada del curso de formacioacuten en liacutenea de la EuFMD Tambieacuten se puede ver un video detallado que muestra los principales pasos descritos a continuacioacuten en httpswwwyoutubecomwatchv=ljS-53r0FJkeature=youtube

Antes de partirbull Retire todo el equipo innecesario del vehiacuteculobull Acondicione las zonas limpia y sucia en los asientos posteriores y en el maletero del

vehiacuteculo y cuacutebralas con hojas de plaacutesticobull Aseguacuterese de traer consigo todo el equipo necesario Es uacutetil tener una lista de verifi-

cacioacuten (veacutease el Cuadro 3) Conviene tener una lista estaacutendar de la dotacioacuten necesaria para establecer un punto de desinfeccioacuten Es posible que exista una lista de este tipo en sus planes de contingencia o manuales

Al llegarbull No debe conducir el vehiacuteculo hasta las instalaciones (deacutejelo cerca de la entrada de la

explotacioacuten)bull Elija un sitio adecuado para el lugar de desinfeccioacuten en una superficie limpia y seca

(preferiblemente de hormigoacuten) y establezca una demarcacioacuten clara entre el lado limpio y el sucio (normalmente la puerta)

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FIGURA 26Procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 43

bull Quiacutetese la ropa y los artiacuteculos innecesarios (por ejemplo chaqueta corbata y reloj entre otros) y vaciacutee los bolsillos

bull El equipo electroacutenico (por ejemplo los teleacutefonos moacuteviles) que necesitaraacute en la explo-tacioacuten debe colocarlo en bolsas de plaacutestico selladas para facilitar su posterior limpieza y desinfeccioacuten Nunca debe sacar el teleacutefono de las bolsas mientras esteacute en la explo-tacioacuten y cuando lo utilice debe hacerlo a traveacutes de la bolsa de plaacutestico

bull Saque del vehiacuteculo todos los artiacuteculos necesarios para la desinfeccioacuten que va a llevar a la explotacioacuten

bull Puede que tenga que traer su propia agua para preparar los detergentes y desinfec-tantes

Preparacioacutenbull Extienda una hoja de plaacutestico en el lado limpio del lugar de desinfeccioacutenbull Coloque los artiacuteculos que llevaraacute consigo a la explotacioacuten en el lado sucio del lugar

de desinfeccioacuten (por ejemplo bolsas de plaacutestico negro y contenedor de muestras)bull Prepare un cubo de detergente y dos cubos de desinfectante con el agua que trajo El

detergente y un cubo de desinfectante se quedan en el lado sucio y se usaraacuten para limpiar la suciedad acumulada en su vestimenta en la explotacioacuten El otro cubo de desinfectante se quedaraacute en el lado limpio con su propio cepillo

bull El desinfectante utilizado a menudo seraacute especiacutefico para la enfermedad Se ha de vigilar cuidadosamente la concentracioacuten y el tiempo de contacto requeridos

Vestirse (en el lado limpio)bull Quiacutetese los zapatos y deacutejelos en la hoja de plaacutesticobull Coloacutequese primero el traje desechable la parte inferior de las perneras debe ir den-

tro de las botas Poacutengase un par de guantes y sujeacutetelos bien en la muntildeeca con cinta adhesiva

bull El traje impermeable (si lo requieren las condiciones climaacuteticas) va sobre las botas Tiene su propio juego de guantes desechables que pueden cambiarse cuando se ensucian

bull Debe utilizar cubrebotas que cubran al menos las suelas y la parte inferior de las botas de goma

bull Poacutengase la capucha y compruebe que no se olvide de nada de la lista antes de aban-donar la hoja de plaacutestico y dirigirse a la explotacioacuten

Desvestirse (en el lado sucio)bull Antes de salir de las instalaciones use los servicios de la explotacioacuten para limpiar las

zonas muy suciasbull Limpie el contenedor de muestras con cepillo y detergente antes de remojarlo en el

cubo de desinfectante durante el tiempo apropiado luego coloacutequelo en la bolsa para muestras que dejoacute en el lado limpio

bull Lave y desinfecte las bolsas que contienen el teleacutefono y los demaacutes artiacuteculo similares llevado a la explotacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana44

bull Quite las cubiertas de las botas y coloacutequelas en la bolsa de plaacutestico que dejoacute en el lado sucio Antes de quitarse las botas levante las perneras del traje impermeable (si lo lleva) hasta la parte superior de las botas y refrieacuteguelas con detergente y cepillo especialmente las suelas (tal vez usando un destornillador para limpiar las hendiduras entre bandas) Luego lave bien con el detergente todo el traje incluida la capucha

bull Quiacutetese los guantes exteriores y meacutetalos en la bolsa de plaacutestico en el lado sucio Quiacutetese el traje impermeable ya lavado y remoacutejelo en el cubo con el desinfectante Deacutejelo un tiempo adecuado antes de meterlo en una bolsa en el lado limpio

bull De ser necesario vuelva a lavar raacutepidamente las botas y desinfeacutectelas correctamentebull Saacutequese los guantes interiores tras retirar la cinta adhesiva y coloacutequelos en una bolsa

en el lado sucio Quiacutetese el traje interior (debe sacar el pie de la bota al quitarse el traje y luego volverlo a poner en la bota) Coloque el traje en la bolsa que dejoacute en el lado sucio para su eliminacioacuten

En el lado limpiobull Quiacutetese las botas y coloacutequese en la hoja de plaacutestico situada en el lado limpio Agarre

las botas y desinfeacutectelas de nuevo en el cubo de desinfeccioacuten que dejoacute en el lado limpio Luego meacutetalas en una bolsa en el lado limpio Desinfeacutectese tambieacuten las manos y las gafas en el cubo luego haga lo mismo con la cara utilizando las toallitas desinfectantes

bull Ponga el equipo no desechable y las muestras en doble bolsa y seacutellelas bien con cinta adhesiva

bull Puede ponerse de nuevo los zapatos normalesbull Si los cubos del lado sucio son suyos desinfeacutectelos y guaacuterdelos en doble bolsa antes

del llevaacuterselos Si los cubos son de la explotacioacuten deacutejelos en el lado suciobull Ahora puede poner las bolsas en la zona sucia que ha acondicionado en el maletero

del vehiacuteculobull De ser necesario solicite al productor que se lleve la basura para su procesamientobull Deje la explotacioacuten y lleve inmediatamente las muestrasequipo para su procesamientobull Si no hay cerdos en su propiedad puede volver a casa ducharse y lavarse bien el pelo

Toda la ropa utilizada ese diacutea debe remojarse en desinfectante durante 30 minutos y lavarse con agua a maacutes de 60 degC Si hay cerdos en su propiedad efectuacutee estas ope-raciones en otro lugar

bull No visite ninguna instalacioacuten con cerdos durante al menos tres diacuteasAdemaacutes de los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten puede que tambieacuten necesite

limpiar y desinfectar el vehiacuteculo Antes de comenzar la visita aseguacuterese de que el vehiacuteculo esteacute limpio y de que no haya objetos innecesarios en su interior Forre con plaacutestico las zonas del vehiacuteculo que se utilizaraacuten para guardar el equipo y acondicione una zona limpia y otra sucia en el interior Ademaacutes aseguacuterese de seguir las normas locales para la desinfeccioacuten de vehiacuteculos

Si es posible limpie y desinfecte el exterior del vehiacuteculo antes de salir de una zona que puede haber estado contaminada y repita la desinfeccioacuten del interior y el exterior del vehiacute-culo una vez que vuelva a su base

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 45

bull Retire todo el plaacutestico usado para forrar el vehiacuteculo y deseacutechelo correctamentebull Limpie el exterior usando una hidrolavadora o una manguera y una esponja desecha-

ble y quite toda la suciedad visible No olvide limpiar las zonas ocultas como el vano del tapabarros las bandas de rodadura de los neumaacuteticos y la parte inferior del coche

bull Una vez que haya eliminado toda la suciedad rociacutee el exterior con desinfectantebull Deshaacutegase de toda la basura que hay en el interior limpie toda la suciedad (teniendo

cuidado de deshacerse de estos residuos adecuadamente)bull Limpie el volante la palanca de cambios los pedales y el freno de mano entre otros

con un pantildeo mojado en desinfectante

CUANDO SE ENCUENTRA CON UN CASO SOSPECHOSO DE PPA EN UN JABALIacuteEn primer lugar es fundamental tener una clara definicioacuten de caso sospechoso de PPA en los jabaliacutees Es probable que estas definiciones cambien seguacuten la situacioacuten epidemioloacutegica de la regioacuten o paiacutes y que se hagan maacutes estrictas a medida que aumente el riesgo Por lo general abarcan a los jabaliacutees que muestre signos cliacutenicos o un comportamiento anormal o a todo animal cazado que presente lesiones (post mortem) o jabaliacute hallado muerto o que muera en incidentes de carretera (especialmente en zonas de riesgo)

Los cazadores podriacutean notificar los casos sospechosos aunque los responsables de la gestioacuten forestal los excursionistas y los recolectores de setas entre otros tambieacuten pueden hacerlo Seguacuten el paiacutes los cazadores pueden desempentildear un papel muy importante en la deteccioacuten de enfermedades Por lo general se necesitaraacute alguacuten tipo de motivacioacuten por ejemplo dinero para asegurar su colaboracioacuten Es importante que cada cazador de la zona de riesgo esteacute capacitado para reconocer los signos cliacutenicos de la PPA saber queacute tipo de muestras tomar y coacutemo hacerlo notificar a tiempo a las autoridades competentes y saber coacutemo eliminar los cadaacuteveres Los cazadores tambieacuten deben asegurarse de que el faenado de los jabaliacutees cazados se lleve a cabo en un lugar autorizado y que los despojos o sub-productos se eliminen adecuadamente por ejemplo en contenedores o fosas especiales

En caso de que surjan sospechas respecto a un animal se puede solicitar a los cazadores que guarden el cadaacutever entero en una nevera (normalmente en la estacioacuten de caza) hasta que lleguen los resultados del laboratorio

De ser factible logiacutesticamente los cadaacuteveres sospechosos encontrados en el bosque deberiacutean recogerse y transportarse (en coche trineo carretas etc) a un lugar de elimina-cioacuten seguro para su quema o procesamiento Alternativamente se les puede eliminar in situ mediante quema o enterramiento

Cuando surge una sospecha cliacutenica se deberiacutean aplicar las siguientes medidas inme-diatas

bull Recopilar datos sobre los animales afectados (nuacutemero edad sexo lesiones post mor-tem y ubicacioacuten entre otros)

bull Asegurarse de que todos los que esteacuten en contacto con el cadaacutever lleven calzado ropa y equipo desinfectados En el caso de que el veterinario y otras personas entren en contacto con animales enfermosmuertos o materiales potencialmente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar inspecciones cliacutenicas y necropsias de los animales muertos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana46

bull Recoger las muestras apropiadas y enviarlas lo antes posible al laboratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten ldquoDiagnoacutestico de laboratorio de la PPArdquo paacutegina 59) En algunos casos en particular si se encuentran cadaacuteveres en lugares remotos los caza-dores deberiacutean de recoger ellos mismos las muestras

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica)

bull Notificar a los productores vecinos sobre el evento para que puedan examinar sus animales en busca de signos cliacutenicos y encerrarlos

bull Incluso despueacutes de una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en un jabaliacute potencialmente infectado no debe visitar las explotaciones durante al menos 48 horas para evitar la propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

Cuando se realice una investigacioacuten epidemioloacutegica en la que participen animales salvajes los protocolos seraacuten diferentes de los utilizados en las explotaciones dadas las caracteriacutesticas diferentes de las poblaciones silvestres Los entrevistados no seraacuten los pro-pietarios de los animales sino las personas que entran regularmente en el bosque como el presidente o los miembros del club de caza local los guardabosques locales etc Entre las preguntas que se haraacuten figuran

bull iquestQuieacuten caza en la zona iquestTanto los cazadores locales como los visitantesbull iquestSe ha llevado a cabo alguna caceriacutea dirigida (con batidores) durante los uacuteltimos 30

oacute 60 diacuteasbull iquestCuaacuteles son los liacutemites geograacuteficos de la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son las practicas de gestioacuten en la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son la medidas de bioseguridad en vigorbull iquestCoacutemo es la higiene de la cazabull iquestHay alguna poblacioacuten de cerdos domeacutesticos en la zona

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTAacuteNDAR (MBGE 2011)Los procedimientos operativos estaacutendar son cruciales para asegurar que los casos sospe-chosos se investiguen adecuadamente y deberiacutean contemplar

bull notas para la seguridad de los investigadores y los duentildeos de los animalesbull una lista del equipo necesario incluido el equipo de manejo de las muestrasbull criterios para establecer la extensioacuten de la zona infectada y a partir de esto el punto

de entrada de bioseguridadbull precauciones de bioseguridad que deben adoptarse al entrar y salir del lugarbull restricciones a la circulacioacuten de los cerdos productos personal vehiacuteculos y equipo

que se impondraacuten a la llegadabull exaacutemenes que se realizaraacuten (nuacutemero y tipos de animales)bull muestras procedentes de animales con signos compatiblesbull manejo de muestrasbull procedimiento para el enviacuteo de muestras para su anaacutelisis ybull procedimiento para la comunicacioacuten de las conclusiones provisionales a las autorida-

des competentes

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 47

EQUIPO ESPECIALIZADO EN DIAGNOacuteSTICO (MBGE 2011)Se recomienda nombrar en el paiacutes un equipo o equipos especializados en diagnoacutestico que pueda movilizarse de inmediato Los miembros del equipo deben estar disponibles y preparados para viajar con poco aviso previo Este despliegue debe incluir todo el equipo necesario para la investigacioacuten del brote la toma y el transporte de las muestras para diagnoacutestico y la comunicacioacuten raacutepida El equipo viajaraacute al lugar del brote acompantildeado de personal veterinario del lugar entre ellos el veterinario local Deberaacute realiza los exaacutemenes cliacutenicos recopilar los historiales efectuar las investigaciones epidemioloacutegicas preliminares rastrear el origen y el destino de los animales sospechosos tomar una serie de muestras para diagnoacutestico tanto de manera especifica para la enfermedad cuya presencia se sospe-cha como para toda enfermedad endeacutemica o exoacutetica que pudiera incluirse en el diagnoacutes-tico diferencial y transportar estas muestras al laboratorio El equipo tambieacuten debe poder tomar todas las medidas inmediatas de control de la enfermedad en el lugar del brote que sean necesarias y debe tener la autoridad y competencias juriacutedicas necesarias para hacerlo Asimismo debe estar facultado para proporcionar instrucciones inmediatas a los funciona-rios locales de sanidad animal El equipo debe informar de inmediato al oficial veterinario estatal provincial o regional y al Jefe del servicio veterinario sobre su evaluacioacuten de la situa-cioacuten incluidas las medidas adoptadas para garantizar un diagnoacutestico de confirmacioacuten asiacute como sus recomendaciones acerca de ulteriores estrategias de control de la enfermedad incluida la declaracioacuten de zonas infectadas y de vigilancia La composicioacuten de un equipo de diagnoacutestico variacutea seguacuten las circunstancias pero puede incluir

bull un patoacutelogo veterinario del laboratorio de diagnoacutestico veterinario central o regionalbull un epidemioacutelogo especializado preferiblemente con experiencia o formacioacuten de

primera mano en enfermedades transfronterizas y emergentes en particular en la enfermedad de la que se sospecha (PPA)

bull un veterinario con amplia experiencia en enfermedades endeacutemicasbull cualquier especialista que se requiera para exaacutemenes especiales

49

Muestreo embalaje y transporte de muestras

Estas directrices praacutecticas estaacuten disentildeadas para los equipos de campo y de laboratorio

MUESTREOEl punto de partida de toda investigacioacuten de laboratorio de la PPA es la recogida de mues-tras Una consideracioacuten importante es el propoacutesito de la investigacioacuten por ejemplo el diagnoacutestico de la enfermedad la vigilancia de la enfermedad o la certificacioacuten sanitaria De queacute animales recoger muestras dependeraacute del objetivo del muestreo Por ejemplo cuando se investigue un brote de una enfermedad (vigilancia pasiva) se deberaacuten seleccionar los animales enfermos y muertos mientras que los animales maacutes viejos seraacuten objeto de mues-treo cuando se compruebe si han estado expuestos a la enfermedad (vigilancia activa)

Las personas encargadas de recoger las muestras (y de realizar las inspecciones cliacutenicas) deben haber recibido una formacioacuten previa en las teacutecnicas disponibles para sujetar un cerdo (tanto para la inspeccioacuten cliacutenica como para la toma de muestras)

El equipo encargado de recoger las muestras debe traer una cantidad de materiales de muestreo (veacutease el Recuadro 4) suficiente en relacioacuten con el nuacutemero de animales de los que se tiene previsto tomar muestras ademaacutes de un margen para los materiales que se puedan caer o que se vuelvan inutilizables por otras razones (por ejemplo tubos al vaciacuteo que pierden el vaciacuteo etc) Ademaacutes se han de embalar los materiales para la recoleccioacuten de datos para la proteccioacutenbioseguridad personal y para el transporte de las muestras (veacutease ldquoMateriales para el transporte de muestrasrdquo en el Recuadro 4)

Se recomienda llevar consigo un formulario de muestreo de campo para poder recoger in situ todas las muestras y la informacioacuten conexa necesaria Si se preveacute el enviacuteo de muestras a un laboratorio de referencia regionalinternacional se recomienda tomar muestras por dupli-cado de manera que se pueda enviar un conjunto mientras el otro se almacena de forma segura evitando asiacute tener que descongelar y dividir en partes las muestras antes de su enviacuteo

Las muestras deben tomarse con cuidado siguiendo la teacutecnica adecuada para evitar un estreacutes indebido o lesiones al animal o dantildeos al encargado de tomarlas Deben recogerse aseacutepticamente teniendo cuidado de evitar la contaminacioacuten cruzada y utilizando siempre agujas nuevas para diferentes individuos a fin de evitar la transmisioacuten de enfermedades Todas las muestras en espera de ser analizadas deben considerarse infectadas y manipular-se en consecuencia Todo el material de muestreo utilizado en las explotaciones debe ser eliminado de manera segura y de acuerdo con las reglamentaciones locales por ejemplo embolsado y transportado de vuelta al laboratorio para su esterilizacioacuten en autoclave o su correcta eliminacioacuten

Los laboratorios de diagnoacutestico exigen que las muestras pertinentes esteacuten etiquetadas de manera clara y permanente y que lleguen al laboratorio en buenas condiciones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana50

RECUADRO 4

Materiales de muestreo requeridos

Materiales generales

bull etiquetasymarcadorespermanentes

bull formulariosderecopilacioacutendedatosboliacutegrafos

portapapeles

bull contenedordeobjetospunzantesparaagujasy

bisturiacutes

bull bolsasdesechablesparaautoclave

Equipo de proteccioacuten personal (los requisitos de

este equipo variaraacuten seguacuten se trate por ejemplo

de vigilancia o de investigacioacuten de un brote)

bull ropaespecial(overoles)

bull botasdegoma

bull cubrebotas

bull guantes

bull maacutescarafacial

bull gafasdeseguridadparaprotegerlosojos

bull desinfectanteparamanos

bull desinfectanteparabotas

Materiales para el transporte de muestras

bull recipientesprimariostubosviales(estancos-eti-

quetadosclaramente)

bull absorbente

bull contenedoresobolsasquepuedanresistir95kPa

como envase secundario hermeacuteticamente sella-

dos (esdecirestancos)preferiblementedeplaacutes-

ticoparaelalmacenamientodeloscontenedores

demuestrasylostubosdesangredecadaanimal

bull caja isoteacutermica (+4 degC) ya sea eleacutectrica para

enchufarenelcoche(preferible)odeotrotipo

porejemplocajadeespumadepoliestirenoque

contenganmaterialesderefrigeracioacuten(porejem-

plohielobotellasdeaguacongeladaobolsade

refrigeracioacutenseguacutenprocedandashenelmercadose

puedenconseguiralgunospaquetesfriacuteoseuteacutec-

ticos con gel especial que permiten mantener

la temperatura deseada hasta un par de diacuteas)

contenedorcongeladorportaacutetilde ndash 80 degCtrans-

portador seconitroacutegeno liacutequido (necesario solo

si la toma de muestras se realiza lejos de un

laboratoriodebidamenteequipado)

Es importante mantener siempre la anterior

estructura de contencioacuten triple al transportar

lasmuestras

Materiales de muestreo para animales vivos

bull materialespara la sujecioacutende losanimales (por

ejemplotrampastablas)

bull algodoacutenydesinfectanteparalimpiarlazonade

lamuestra

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles(10ml)sinanticoagulante

(taponesrojos)paralarecogidadesuero

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles (10ml)conaacutecidoetilen-

diaminotetraaceacutetico (EDTA - tapones puacuterpura)

paralarecogidadesangreentera

bull sujetatubosalvaciacuteoyagujasparatubosalvaciacuteo

o jeringas de 10-20 ml diferentes tamantildeos de

agujas adecuadasparael tamantildeode los cerdos

y la zona de la muestra (por ejemplo la vena

yugularfrentealaauricular)

bull papeldefiltrotarjetasdegotasdesangreseca

Materiales para la toma de muestras post mortem

bull bastidores de muestras o criocontenedores

paracrioviales

bull criovialesesteacuterilesde2mlpara larecoleccioacuten

deoacuterganos(puedenllenarsepreviamentecon

un medio como el RNA later para la conser-

vacioacuten de la muestra si la cadena de friacuteo no

esoacuteptima)

bull cuchillos afiladores de cuchillos tijeras bisturiacute

concuchillasfoacutercepsytijeras

bull contenedores con desinfectante para esterilizar

los cuchillos tijerasetcparaevitar la contami-

nacioacutencruzadaentreoacuterganosyentreanimales

bull recipientesdeplaacutesticobienselladosllenosdefor-

malinaal10tamponadaneutra(110relacioacuten

volumendeoacuterganosvolumendeformalina)

bull materiales para la eliminacioacuten correcta de

loscadaacuteveres

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 51

Tipos de muestraa Sangre enteraSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular usando tubos al vaciacuteo esteacuteriles (vacutainers) con anticoagulante (EDTA - tapoacuten puacuterpura) Si el animal ya estaacute muerto se puede extraer sangre del corazoacuten pero ha de hacerse inmediatamente Evitar el uso de heparina (tapoacuten verde) porque puede causar la inhibicioacuten de la PCR yo reacciones de falso positivo en la identificacioacuten por la prueba de reaccioacuten de hemadsor-cioacuten (HAD) La sangre es una muestra objetivo para la deteccioacuten de virus mediante la PCR y el aislamiento de virus El plasma separado por centrifugacioacuten puede utilizarse para la deteccioacuten de anticuerpos con la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba de inmunofluorescencia indirecta

La toma de muestras de microvoluacutemenes de gotas de sangre seca en papel filtro puede ser una forma conveniente de tomar muestras de sangre y almacenarlas para la deteccioacuten posterior del ADN yo anticuerpos Estos papeles filtro son muy uacutetiles en lugares remotos o cuando no se dispone de una cadena de friacuteo como en las condiciones de caza y en las zonas rurales de los troacutepicos Sin embargo para la PPA las pruebas de deteccioacuten de genoma yo anticuerpos tienen una menor sensibilidad cuando se utiliza las muestras de sangre seca que la sangre entera o el suero Las muestras de sangre seca se recogen aplicando unas pocas gotas de sangre extraiacutedas con una lanceta o utilizando una aguja de jeringa esteacuteril de la vena o de la piel sobre un papel de filtro absorbente especialmente fabricado Se deja que las gotas de sangre saturen completamente el papel y se espera a que se sequen al aire durante varias horas Las muestras se almacenan en bolsas de plaacutestico de baja per-meabilidad al gas con desecante antildeadido para reducir la humedad y pueden mantenerse a temperatura ambiente incluso en climas tropicales

b SueroSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular o durante la necropsia utilizando tubos al vaciacuteo esteacuteriles sin anticoagulante (tapoacuten rojo) Des-pueacutes de regresar al laboratorio para obtener el suero la sangre debe ser incubada durante 14-18 horas a 4plusmn3 ordmC para la separacioacuten del coaacutegulo Se descarta el coaacutegulo y tras cen-trifugar la sangre durante 10-15 minutos se recupera el sobrenadante claro (suero) Si el suero es rojo esto indica que la muestra estaacute hemolizada lo que puede producir reacciones de falso positivo en los ensayos de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA) La hemoacutelisis suele producirse cuando el animal ya estaacute muerto por ejemplo en el caso de los jabaliacutees El suero se puede analizar inmediatamente utilizando teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos y del virus o se puede almacenar a lt -70 ordmC para su uso posterior El almacenamiento a -20 ordmC tambieacuten es adecuado para la deteccioacuten posterior de anticuerpos pero no es oacuteptimo para la deteccioacuten del virus

c Muestras de oacuterganos y de tejidosAunque todos los oacuterganos y tejidos porcinos se pueden utilizar para comprobar la presencia del virus de la PPA (principalmente en las formas agudas y subagudas de la enfermedad) los oacuterganos objetivo son el bazo los ganglios linfaacuteticos el hiacutegado las amiacutegdalas el corazoacuten el pulmoacuten y el rintildeoacuten De eacutestos el bazo y los ganglios linfaacuteticos son los maacutes importantes ya que

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana52

suelen contener la mayor cantidad de virus La meacutedula oacutesea tambieacuten es uacutetil en los incidentes en los que estaacuten implicados animales salvajes muertos ya que podriacutea ser el uacutenico tejido que se conserva comparativamente bien si un animal ha estado muerto por alguacuten tiempo Los tejidos intraarticulares de las articulaciones se pueden examinar para comprobar la presencia de aislamientos de baja virulencia Se recomienda mantener las muestras a 4 ordmC y enviarlas al laboratorio lo antes posible (dentro de las 48 horas) De no ser posible hacerlo en este plazo por razones logiacutesticas las muestras se pueden almacenar en un congelador o en nitroacutegeno liacutequido Para estudios histopatoloacutegicos tambieacuten se pueden presentar en paralelo muestras en formalina tamponada al 10 Aunque estas muestras no se pueden utilizar para estudios posteriores de aislamientos del virus pueden servir para la PCR y la inmunohistoquiacutemica

Para la deteccioacuten del virus por la PCR el aislamiento del virus yo la teacutecnica ELISA para deteccioacuten de antiacutegeno se debe preparar una suspensioacuten de tejido homogeneizado clari-ficado al 10 (pv) en solucioacuten salina tamponada con fosfato Despueacutes de centrifugar se recomienda filtrar el sobrenadante y tratarlo con 01 de antibioacutetico durante 1 hora a 4plusmn3 ordmC El tejido homogeacuteneo tratado puede utilizarse inmediatamente para la deteccioacuten del virus de la PPA y del genoma o almacenarse a lt-70 ordmC hasta su uso posterior Para la PCR se recomienda procesar a 110 de dilucioacuten del sobrenadante en paralelo con el material no diluido Las muestras de tejido exudado obtenidas principalmente del bazo el hiacutegado y los pulmones son muy uacutetiles para comprobar la presencia de anticuerpos a traveacutes del examen mediante la IPT y la IFA (Gallardo 2015)

d Muestras de garrapatas blandasLas garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros se pueden analizar para detectar el virus y el genoma de la PPA Las garrapatas pueden recogerse en las madrigueras de los jabaliacutees en las grietasagujeros de las porquerizas y a veces en las madrigueras de los roedores dentro de las porquerizas Las diferentes especies tendraacuten diferentes lugares y haacutebitats preferidos Hay tres teacutecnicas de recoleccioacuten recoleccioacuten manual captura mediante dioacutexido de carbono y aspiracioacuten al vaciacuteo Despueacutes de la recoleccioacuten las garrapatas deben mante-nerse vivas o almacenarse directamente en nitroacutegeno liacutequido para asegurar la conservacioacuten oacuteptima del virus dentro de las garrapatas y evitar la degradacioacuten del ADN

RECUADRO5

Cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo

ParaladeteccioacutendeanticuerposmedianteelELISAmaacuteslasteacutecnicasdeconfirmacioacutenlas

cantidadesmiacutenimasrecomendadasson

bull Suero500microL

ParaladeteccioacutendevirusdelaPPAusandolaPCRyelaislamientodelvirus

bull Suero1ml

bull Sangre (EDTA-sangre)1ml

bull Oacuterganossinformalina(cantidadmiacutenimarecomendada)5g

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 53

EMBALAJE Y TRANSPORTE DE MUESTRASPara obtener el diagnoacutestico correcto es esencial seleccionar embalar correctamente y etiquetar las muestras adecuadas y enviarlas al laboratorio lo maacutes raacutepido posible con un control de temperatura adecuado El diagnoacutestico de la PPA es un asunto urgente y las muestras deben ser enviadas al laboratorio pertinente maacutes cercano por la ruta maacutes directa Las muestras deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten en el que se espe-cifique el nuacutemero y el tipo de muestras la especie el lugar de la toma de muestras (direc-cioacuten ciudad distrito provincia paiacutes de origen seguacuten proceda) Tambieacuten se indicaraacuten las pruebas requeridas el nombre de la persona que presenta las muestras y los signos cliacutenicos observados las lesiones macroscoacutepicas la morbilidad la mortalidad el nuacutemero de animales afectados el historial y los tipos de animales afectados En el caso de los animales domeacutes-ticos se debe especificar el propietario el nombre de la explotacioacuten y el tipo de sistema de criacutea ademaacutes de una lista de diagnoacutesticos diferenciales Se debe poder hacer una referencia cruzada de cada muestra con el animal de origen Sin embargo la informacioacuten miacutenima requerida puede variar seguacuten el laboratorio Conviene llamar por teleacutefono al laboratorio antes del muestreo para asegurarse de que se sigan correctamente los procedimientos de presentacioacuten de las muestras y de que el nuacutemero previsto de estas puede analizarse o almacenarse en un plazo adecuado

Las muestras deben llegar al laboratorio de pruebas lo antes posible para evitar el dete-rioro y asegurar los mejores resultados Deben enviarse en condiciones de seguridad para evitar infectar a otros animales o personas durante el viaje y tambieacuten para no contaminar las propias muestras Las muestras deben ser enviadas con cantidades adecuadas de mate-riales de refrigeracioacuten por ejemplo bolsas de hielo para evitar su deterioro Si las muestras no estaacuten en buenas condiciones no seraacute posible hacer una diagnoacutestico preciso

Transporte terrestre Cuando se transportan muestras al laboratorio maacutes cercano se seguiraacuten los reglamentos nacionales incluso en el caso de que el personal de los servicios veterinarios se encargue del transporte de las muestras Para Europa la reglamentacioacuten baacutesica es el Acuerdo Euro-peo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR)1 Para otras zonas se seguiraacuten los reglamentos nacionales Si no se dispone de ninguno se segui-raacute el Reglamento Modelo de las Naciones Unidas explicado2 en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres de la OIE (2016 capiacutetulos 112 y 113)

El triple embalaje debe utilizarse incluso en el caso de transporte por carretera En la figura 27 se presenta un ejemplo detallado de las caracteriacutesticas del triple embalaje

1 Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR) aplicable a partir

del 1ordm de enero de 2015 (veacutease la paacutegina 110 del volumen 1) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliadradr201515contentsehtml2 Recomendaciones de las Naciones Unidas relativas al transporte de mercanciacuteas peligrosas Reglamentacioacuten

ModelondashDecimonovena edicioacuten revisada (veacutease la paacutegina 80 del volumen II) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliunrecrev1919files_ehtml

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana54

Transporte aeacutereoEstas muestras se enviaraacuten de acuerdo con los reglamentos3 y se requiere el uso del ldquosis-tema de embalaje triplerdquo Especialmente en el caso de que las muestras se transporten por viacutea aeacuterea el remitente seguiraacute la Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas (DGR) de la Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional (IATA) y el embalaje debe ser conforme a la Instruccioacuten de Embalaje 6504 de la DGR

Como las muestras de diagnoacutestico de la peste porcina africana se consideran peligrosas se embalaraacuten y etiquetaraacuten correctamente para evitar la liberacioacuten del virus Por lo tanto se utilizaraacuten productos que cumplan las especificaciones (es decir que se ajusten a los requisi-tos de la IATA para el transporte de muestras de diagnoacutestico como la prueba de presioacuten de 95 kPa la prueba de caiacuteda libre) Para encontrar proveedores de estos recipientes y emba-lajes las palabras clave de buacutesqueda en Internet como ldquo95 kPardquo junto con ldquoUN3373rdquo y ldquovialrdquo ldquotubordquo o ldquobolsardquo suelen facilitar la informacioacuten apropiada

bull Recipientes primarios Las muestras se almacenaraacuten en contenedores estancos esteacuteriles e impermeables (estos son los recipientes primarios) como se muestra en la figura 27 Cada recipiente primario no debe contener maacutes de 1 litro La tapa de cada contenedor se sellaraacute con cinta adhesiva o peliacutecula Parafilm Luego estos recipientes primarios sellados deberaacuten embalarse individualmente con material absorbente para

3 Las Naciones Unidas establecen las normas baacutesicas Sobre esta base las autoridades nacionales e internacionales

establecen los reglamentos para el transporte aeacutereo por carretera y mariacutetimo4 httpwwwiataorgwhatwedocargodgrDocumentspacking-instruction-650-DGR56-enpdf

RECUADRO 6

Cosas que han de prepararseorganizarse de antemano

bull Paraeltransportedemuestrasdediagnoacutesticoporviacuteaaeacutereasenecesitanmaterialesde

embalajeespeciacuteficosDadoqueesosmaterialesnosuelenserdeproduccioacutennacionaly

debenserimportadosesaconsejablemanteneralgunasexistencias

bull Amenudo se necesita hielo seco para transportarmuestras de diagnoacutestico por viacutea

aeacutereaSeleccioneyconfirmeunproveedor

bull NotodaslasempresasdemensajeriacuteatransportanmuestrasdediagnoacutesticoAveriguumlequeacuteempre-

sa demensajeriacutea de su paiacutes puede hacerlo Enmuchos paiacuteses este es un problema

crecientequeretrasaeldiagnoacutesticoylarespuesta

bull Notodas lasaeroliacuteneas transportanmuestrasdediagnoacutesticoSi se tieneprevistousarel

transporteaeacutereoaveriguumlequeacuteaeroliacuteneadelasquevuelanasupaiacutesaceptaraacutelasmuestras

bull AlgunasaeroliacuteneasnopermitenelusodehielosecoAveriguumledeantemanocuaacuteleslapoliacute-

ticadelaaeroliacutenea

bull Poacutengaseencontactoconlosposibleslaboratoriosdedestinosoliciteinformacioacutensobrela

documentacioacutenoficial (por ejemplopermisosde importacioacutenpermisosdeexportacioacuten

etc) necesaria para importar muestras de diagnoacutestico y obtenga un formulario de

presentacioacutendemuestrassiestaacutedisponible

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 55

Copyrightcopy2015IATAUsadoconpermisoTodoslosderechosreservados

FIgURA27Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias

infecciosas de la categoriacutea B

Material de embalaje absorbente

Embalaje exterior riacutegido

Etiquetas depara

Designacioacuten oficial de transporte

Marca del embalaje

Espeacutecimen en recipiente primario estanco

Envase secundario estanco no riacutegido

absorber cualquier posible fuga de los recipientes o tubos y protegerlos contra los choques Es esencial marcar cada contenedor con tinta impermeable para identificar claramente el animal del que se ha tomado la muestra

bull Envase secundario Todos estos recipientes primarios se colocaraacuten en un envase secundario estanco sellado hermeacuteticamente e impermeable que puede ser por ejemplo de plaacutestico o metal El envase secundario deberaacute resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC El material absorbente tambieacuten se colocaraacute dentro del segundo contenedor Si se colocan varios recipientes primarios fraacutegiles en un solo envase secundario estos iraacuten envueltos indi-vidualmente o separados para evitar todo contacto entre ellos

PRECAUCIOacuteN 1) No se debe colocar hielo seco dentro de los recipientes primarios o los envases secundarios debido al riesgo de explosioacuten 2) El recipiente primario debe poder resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC5

bull Embalaje exterior riacutegido El envase secundario iraacute sujetado dentro el embalaje exterior con un material de amortiguacioacuten adecuado Debe haber superado con eacutexito la prueba de caiacuteda libre desde una altura de 12 metros y estar etiquetado con la marca UN3373 El embalaje exterior no debe contener maacutes de 4 litros en el caso de

5 Guiacutea de la OMS sobre el reglamento relativo al transporte de sustancias infecciosas 2015-2016

(paacutegs 28 a 31 de la versioacuten espantildeola 2011-2012 para el envasado de muestras de diagnoacutestico disponible en

httpwwwsafetywayesimagesPDFGuia_oms_2011pdf ) Se pueden consultar versiones actualizadas en

aacuterabe franceacutes ingleacutes y ruso en httpwwwwhointihrpublicationswho_hse_ihr_20152en

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana56

las sustancias liacutequidas o maacutes de 4 kilogramos en el caso de las sustancias soacutelidas Estas cantidades excluyen el hielo el hielo seco o el nitroacutegeno liacutequido cuando se utilizan para mantener friacuteas las muestras

Muestras que se deben enviar a 4 degC generalmente para enviacuteos breves (1-2 diacuteas)Empaquetadas como se ha indicado anteriormente estas muestras deben enviarse con refrigerantes (en cantidad suficiente para mantener la temperatura deseada) dentro de cajas termoaislantes y robustas que cumplan la Instruccioacuten de embalaje 650 del OIEA si se transportan por viacutea aeacutereaMuestras que se deben enviar congeladas (-20 degC o -70 degC)Para los enviacuteos que tardan maacutes de tres diacuteas los materiales tambieacuten deben embalarse seguacuten lo especificado antildeadiendo suficiente hielo seco a la caja termoaislante para mantener la temperatura Es importante asegurarse de que el envase secundario esteacute bien sujetado en el centro de la caja porque a medida que el hielo seco se descompone el contenedor secundario puede quedar suelto El gas de dioacutexido de carbono (CO2) resultante de la descomposicioacuten del hielo seco disminuye el pH y desactiva el virus por lo tanto todos los contenedores primarios y secundarios deben estar hermeacuteticamente cerrados Cuando se utiliza el hielo seco para mantener friacuteas las muestras durante el transporte el embalaje exterior debe permitir la salida de gas (es decir no debe estar hermeacuteticamente sellado) para evitar una acumulacioacuten de presioacuten que podriacutea romper el embalaje Nunca congele la sangre entera ni el suero que contiene coagulante

1 Etiquetado y marcadoEl exterior de la caja (embalaje exterior riacutegido) debe ser etiquetado con la siguiente iden-tificacioacuten

1 etiqueta para ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo (Figura 28) con la designacioacuten oficial de transporte que diga ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo junto a ella

2 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del remitente3 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del destinatario4 nombre completo y nuacutemero de teleacutefono de una persona responsable e informada

acerca del enviacuteo por ejemplo PERSONA RESPONSABLE Nombre APELLIDO +123 4567 890

5 La etiqueta debe decir ldquoconservar a 4 grados centiacutegradosrdquo o ldquoconservar a -70 grados centiacutegradosrdquo

Si se utiliza hielo seco6 Etiqueta para ldquohielo secordquo (figura 29)7 El nuacutemero UN y la designacioacuten oficial de transporte de hielo seco seguida de la

expresioacuten ldquoCOMO REFRIGENRANTErdquo La cantidad neta de hielo seco expresada en kilogramos debe constar claramente cerca de la figura 29 por ejemplo UN 1845 HIELO SECO COMO REFRIGERANTE NETO KG

2 DocumentacioacutenLas muestras que se enviacuteen a un laboratorio deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten suministrado por ese laboratorio o si no se dispone de eacutel de una carta de presentacioacuten Esta carta debe incluir informacioacuten pertinente sobre el propietario del animal

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 57

el nombre y el distrito de la explotacioacuten el tipo de sistema de criacutea el animal o animales Se deben indicar las pruebas que se requieren

Documentacioacuten para el enviacuteo si el enviacuteo cruza una frontera nacional a veces se nece-sitaraacute un permiso de importacioacuten o exportacioacuten ademaacutes de una copia del permiso para que el laboratorio receptor acepte la sustancia infecciosa para el diagnoacutestico etc Esos requisitos variacutean de un paiacutes a otro Pregunte siempre al laboratorio receptor si se necesitan esos documentos para importar muestras para diagnoacutestico

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA28

Marcado para sustancias infecciosas de categoriacutea B

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA29Marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana58

3 TransporteAntes de enviar las muestras poacutengase en contacto con el laboratorio receptor lo antes posible e infoacutermele sobre el enviacuteo previsto incluyendo informacioacuten detallada y la fecha y hora aproximadas de llegada Es mejor organizar el enviacuteo con un mensajero que ofrezca un servicio de puerta a puerta con entrega directa al laboratorio Tan pronto como se enviacuteen las muestras el mensajero deberaacute dar al laboratorio de destino el nombre de su empresa y de estar disponible el nuacutemero de seguimiento del enviacuteo yo el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo Si se utiliza el transporte aeacutereo es necesario llegar a un acuerdo previo con el laboratorio destinatario para que recoja el enviacuteo a su llegada al aeropuerto (algunos labo-ratorios internacionales tienen ese sistema pero no todos) Se debe informar al laboratorio receptor del nombre de la aeroliacutenea el nuacutemero de vuelo y el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo tan pronto como esteacute disponible Estaacute prohibido transportar sustancias infecciosas como equipaje facturado o de mano o llevarlas consigo

Transporte del virus de la PPA aisladocultivado El virus de la PPA aisladocultivado debe ser transportado como una sustancia infecciosa de categoriacutea A El nuacutemero UN es UN2900 la designacioacuten correcta del enviacuteo es ldquoSustancias infecciosas que afectan a los animales (virus de la peste porcina africana)rdquo y debe utilizarse un embalaje conforme a la Instruccioacuten de embalaje 620 El etiquetado y el marcado en el exterior de la caja tambieacuten son diferentes

Si bien las reglamentaciones sobre mercanciacuteas peligrosas exigen que todo el personal que participe en el transporte reciba una capacitacioacuten adecuada en especial para el trans-porte de sustancias infecciosas de la categoriacutea A el personal debe recibir una capacitacioacuten de conformidad con los requisitos pertinentes entre ellos asistir a cursos aprobados superar exaacutemenes y recibir una certificacioacuten (vaacutelida por dos antildeos) Para maacutes informacioacuten veacutease la ldquoGuiacutea de la OMS sobre la reglamentacioacuten relativa al transporte de sustancias infecciosasrdquo

59

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

Al no existir una vacuna la deteccioacuten precoz raacutepida y fiable de la enfermedad es esencial para la aplicacioacuten de medidas estrictas de control sanitario y de bioseguridad y evitar la propagacioacuten de la enfermedad Por diagnoacutestico de la PPA se entiende la identificacioacuten de los animales que estaacuten o han estado previamente infectados por el virus de la PPA Por lo tanto un diagnoacutestico adecuado supone la deteccioacuten e identificacioacuten de antiacutegenos especiacuteficos del virus de la PPA o de ADN y anticuerpos para obtener informacioacuten perti-nente que sirva de apoyo a los programas de control y erradicacioacuten Al elegir la prueba de diagnoacutestico es importante tener en cuenta el curso de la enfermedad (Figura 30) Dado que cada animal puede encontrarse en una fase diferente de la enfermedad en los brotes y en los programas de control o erradicacioacuten se deben realizar pruebas de deteccioacuten del virus y los anticuerpos

Se ha visto que el periacuteodo de incubacioacuten en las infecciones naturales variacutea de 4 a 19 diacuteas Unos dos diacuteas antes de que se manifiesten los signos cliacutenicos los animales infectados por la PPA empiezan a secretar grandes cantidades del virus La secrecioacuten del virus puede variar seguacuten la virulencia de la cepa del virus de la PPA involucrada

FigurA 30Circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten

con la fase de infeccioacuten del virus de la PPA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la Peniacutensula Ibeacuterica y el Hemisferio Occidental (1960-1995)

Y Y Y Y Y Y Y

Infeccioacuten Enfermedad Muerte

VIRUS

SUPERVIVIENTESSIGNOS CLIacuteNICOS

Y Y

VIRUS Y ANTICUERPOS

90ndash100 de letalidad

ANIMALES RECUPERADOS

24-48 Horas 7 dpi 12 dpi 35 dpi

Supervivientesportadores

ANTICUERPOS Y VIREMIA INTERMITENTE

FORMA AGUDA

FORMA SUBAGUDA 30ndash70 de letalidad

lt20 de letalidad

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana60

La seroconversioacuten se produce de unos 7 a 9 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten y se pueden detectar anticuerpos para el resto de la vida del animal (Figura 30)

Un resultado positivo en la prueba de presencia del virus (es decir el antiacutegeno) indica que el animal sometido a la prueba estaba infectado en el momento del muestreo Por otra parte una prueba positiva de anticuerpos contra el virus de la PPA indica una infeccioacuten en curso o pasada de la que los animales se han recuperado (y pueden seguir siendo seropo-sitivos de por vida)

Desde finales de 2015 los datos epidemioloacutegicos seroloacutegicos en Europa oriental han mostrado un aumento considerable de la incidencia de animales seropositivos par-ticularmente evidente en las poblaciones de jabaliacutees de los paiacuteses afectados de la UE Estos resultados sugieren que algunos animales sobreviven maacutes de un mes pueden recu-perarse de la infeccioacuten de la PPA y en ciertos casos incluso seguir estando infectados de forma subcliacutenica como se ha descrito anteriormente en la Peniacutensula Ibeacuterica en Ameacuterica y en Aacutefrica Por consiguiente las teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos son esenciales para obtener informacioacuten completa en apoyo de los programas de control y erradicacioacuten

DETECCIOacuteN DEL VIRUS DE LA PPADeteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)La reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) se utiliza para detectar el genoma del virus de la PPA en muestras porcinas (sangre y oacuterganos entre otras) y en garrapatas Mediante la PCR se amplifican pequentildeos fragmentos de ADN viral hasta que se vuelvan detectables Todas las pruebas de PCR validadas permiten detectar el ADN viral incluso antes de la apa-ricioacuten de signos cliacutenicos Con la PCR se pude diagnosticar la PPA en las horas siguientes a la llegada de la muestra al laboratorio La PCR proporciona una alternativa sensible especiacutefica y raacutepida al aislamiento del virus para la deteccioacuten de la PPA La PCR proporciona una mayor sensibilidad y especificidad que los meacutetodos alternativos para la deteccioacuten del antiacutegeno como el ensayo inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica de antiacutegeno (ELISA) y la prueba directa con anticuerpos fluorescentes Sin embargo la extrema sensibilidad de la PCR hace que sea susceptible a la contaminacioacuten cruzada por lo que se deben tomar medidas de precaucioacuten adecuadas para minimizar y controlar este riesgo

Las PCR convencionales y en tiempo real recomendadas por la OIE en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres (2016) han sido plenamente validadas a lo largo del tiempo y son herramientas uacutetiles para el diagnoacutestico rutinario de la enfermedad Otros procedimientos de PCR en tiempo real han demostrado ser maacutes sensibles que los meacutetodos de PCR en tiempo real prescritos por la OIE para la deteccioacuten del genoma del virus de la PPA en los animales recuperados Los conjuntos de cebadores y las sondas utilizados en estas teacutecnicas moleculares se disentildean repetidamente dentro de la regioacuten codificadora del VP72 una regioacuten bien caracterizada y muy conservada del genoma del virus de la PPA Con estos ensayos de PCR se puede detectar una amplia gama de aislamientos pertenecientes a los 22 genotipos conocidos del virus p72 incluso en muestras inactivadas o degradadas

La PCR es la herramienta de eleccioacuten en el caso de infecciones de PPA sobreagudas agudas o subagudas Ademaacutes como la PCR detecta el genoma viral puede ser positiva

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 61

incluso cuando no se detecta ninguacuten virus infeccioso mediante el aislamiento del virus lo que la convierte en una herramienta muy uacutetil para la deteccioacuten del ADN del virus de la PPA en cerdos infectados con cepas de baja o moderada virulencia Aunque la PCR no facilita informacioacuten sobre la infecciosidad del virus puede dar informacioacuten cuantitativa

Aislamiento del virus de la PPAEl aislamiento del virus se basa en la inoculacioacuten de material de muestra en cultivos de ceacutelulas primarias susceptibles de origen porcino monocitos y macroacutefagos Si el virus de la PPA estaacute presente en la muestra se replicaraacute en las ceacutelulas susceptibles produciendo un efecto cito-paacutetico en las ceacutelulas infectadas La lisis celular y el efecto citopaacutetico suelen producirse des-pueacutes de 48 a 72 horas de la hemadsorcioacuten (HAD) La importancia de este hallazgo radica en su especificidad ya que ninguno de los demaacutes virus porcinos es capaz de hemadsorberse en cultivos de leucocitos Cuando el virus se replica en estos cultivos la mayoriacutea de las cepas del virus de la PPA producen la reaccioacuten de HAD debido a la adsorcioacuten de los gloacutebulos rojos de los cerdos en los leucocitos infectados con el virus de la PPA formando ldquorosetasrdquo (Figura 31) Sin embargo es importante sentildealar que el efecto citopaacutetico en ausencia de hemadsorcioacuten podriacutea deberse a la citotoxicidad del inoacuteculo a la presencia de otros virus como el virus de la enfermedad de Aujeszky o a un aislamiento del virus de la PPA no hemadsorbente En estos casos la presencia del virus de la PPA en el sedimento celular debe confirmarse mediante otros ensayos viroloacutegicos como el de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes o el uso de la PCR Si no se observa ninguacuten cambio o si los resultados de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes y la PCR son negativos el sobrenadante debe subinocularse en cultivos frescos hasta en 3-5 pases antes de descartar la presencia del virus de la PPA

Se recomienda el aislamiento y la identificacioacuten del virus por HAD como prueba de referencia para la confirmacioacuten de los resultados positivos de una prueba anterior que haya dado positivo al antiacutegeno (ELISA PCR o prueba directa con anticuerpos fluorescen-tes) Tambieacuten se recomiendan cuando la PPA ya ha sido confirmada por otros meacutetodos en particular en el caso de un primer brote de PPA en una zona Ademaacutes el aislamiento

FigurA 31Reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAD)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana62

del virus es esencial si el objetivo es obtener reservas de virus para estudios posteriores de caracterizacioacuten molecular y bioloacutegica

Deteccioacuten de antiacutegenos de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes La prueba directa con anticuerpos fluorescentes se puede utilizar para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en los tejidos de los cerdos El principio de la prueba es la deteccioacuten microscoacutepica de antiacutegenos virales en frotis de impresioacuten o en finas criosecciones de material de oacuterganos Los antiacutegenos intracelulares se detectan usando anticuerpos especiacuteficos con-jugados con isotiocianato de fluoresceiacutena La prueba directa con anticuerpos fluorescentes tambieacuten puede utilizarse para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en cultivos de leuco-citos en los que no se observa la HAD y puede asiacute identificar las cepas no hemadsorbentes del virus de la PPA Tambieacuten distingue entre el efecto citopaacutetico producido por el virus de la PPA y el producido por otros virus o debido a la citotoxicidad del inoacuteculo

Se utilizan controles positivos y negativos para asegurar que las muestras se interpreten correctamente Se trata de una prueba de alta sensibilidad para los casos de PPA sobreagu-da y aguda y puede realizarse con bastante rapidez Es una prueba robusta pero ha sido sustituida en gran medida por la PCR y ya no existe una amplia disponibilidad de los reac-tivos Sin embargo es importante sentildealar que en las enfermedades subagudas y croacutenicas la prueba directa con anticuerpos fluorescentes tiene una sensibilidad significativamente menor (40)

Deteccioacuten del antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegenoLos antiacutegenos virales tambieacuten pueden detectarse mediante la teacutecnica ELISA cuya configu-racioacuten es maacutes barata que la de los meacutetodos de la PCR y permite realizar pruebas a gran escala de las muestras en poco tiempo sin necesidad de un equipo especial de laboratorio Sin embargo al igual que en el caso de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes en las enfermedades subagudas y croacutenicas la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno

FigurA 32Localizacioacuten del virus de la PPA mediante la prueba por inmunofluorescencia

en la amiacutegdala infectada por el virus de la PPA

los cuerpos o graacutenulos de inclusioacuten fluorescentes aparecen en los viroplasmas en las ceacutelulas de la corteza

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 63

tiene una sensibilidad considerablemente menor Ademaacutes las muestras de campo suelen estar en malas condiciones y por lo tanto tambieacuten disminuyen la sensibilidad del ensayo Por lo tanto se recomienda utilizar la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno (o cualquier otro ELISA) soacutelo como prueba de ldquorebantildeordquo y en conjuncioacuten con otras pruebas viroloacutegicas y seroloacutegicas

DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS CONTRA LA PPALos ensayos seroloacutegicos son las pruebas de diagnoacutestico maacutes utilizadas debido a su simpli-cidad su costo comparativamente bajo y a que requieren pocos aparatos o instalaciones especializados Dado que no existe una vacuna contra la PPA la presencia de anticuerpos contra el virus de la PPA siempre indica una infeccioacuten en curso o anterior Ademaacutes los anticuerpos del virus de la PPA aparecen poco despueacutes de la infeccioacuten y persisten durante varios antildeos Sin embargo en las infecciones sobreagudas y agudas el cerdo a menudo muere antes de que se detecten los anticuerpos Por lo tanto se recomienda que en las primeras etapas de un brote se tomen muestras tambieacuten para la deteccioacuten del ADN viral

Para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA las pruebas recomendadas son el ELISA para la deteccioacuten de anticuerpos seguida de la prueba de inmunotransferencia o la prueba de inmunofluorescencia indirecta como confirmacioacuten La deteccioacuten de anticuerpos median-te la inmunoperoxidasa indirecta puede utilizarse como prueba alternativa de confirmacioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero porcino y en exudado tisular Se puede aplicar faacutecilmente a un gran nuacutemero de muestras no requiere un costoso equipo de microscopio de fluorescencia y tiene una sensibilidad adecuada

FigurA 33Deteccioacuten de anticuerpos contra de la PPA por inmunotransferencia

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana64

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISAEl ELISA es una teacutecnica muy uacutetil ampliamente utilizada para estudios seroloacutegicos a gran escala de muchas enfermedades animales Algunas de las caracteriacutesticas maacutes notables de este meacutetodo son los altos iacutendices de sensibilidad y especificidad la alta velocidad el bajo costo y la faacutecil interpretacioacuten de los resultados Las grandes poblaciones pueden ser exami-nadas raacutepidamente gracias al equipo automaacutetico disponible

El ELISA utiliza la marcacioacuten para identificar los anticuerpos contra la PPA en las mues-tras de suero En esta teacutecnica los anticuerpos se marcan con ciertas enzimas Cuando un antiacutegeno y un anticuerpo se unen entre siacute la enzima provoca una reaccioacuten que produce un cambio de color identificando asiacute la presencia de PPA

FigurA 34 Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunofluorescencia indirecta

las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

FigurA 35Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunoperoxidasa indirecta

las muestras positivas muestran manchas rojas especiacuteficas en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

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En la actualidad se dispone de diversos meacutetodos comerciales y ldquode uso internordquo como los ELISA indirectos o de bloqueo para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA

Los sueros manipulados incorrectamente o mal conservados (debido a un almacena-miento o transporte inadecuados) y las muestras hemolizadas pueden dar hasta un 20 de resultados falsos positivos Por lo tanto todas las muestras positivas y dudosas en el ELISA deben ser confirmadas por pruebas seroloacutegicas de confirmacioacuten alternativas

La teacutecnica de inmunotransferencia es un ensayo raacutepido y sensible para la deteccioacuten y caracterizacioacuten de proteiacutenas Funciona explotando la especificidad inherente al reconoci-miento de antiacutegeno-anticuerpo Esta prueba supone la produccioacuten de tiras antigeacutenicas que contienen los antiacutegenos del virus Implica la solubilizacioacuten la separacioacuten electroforeacutetica y la transferencia de proteiacutenas a las membranas (normalmente nitrocelulosa) La membrana se superpone con un anticuerpo primario para un objetivo especiacutefico y luego con un anticuer-po secundario marcado para visualizar la reaccioacuten positiva

Las primeras proteiacutenas virales que inducen anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en los cerdos reaccionan invariablemente por inmunotransferencia en todos los animales infecta-dos Las reacciones positivas empiezan con los sueros obtenidos de animales a los 7-9 diacuteas de la infeccioacuten y hasta varios meses despueacutes de la infeccioacuten en los animales supervivientes Los sueros de animales vacunados contra otros virus pueden inducir reacciones falsas posi-tivas En esos casos se deben utilizar pruebas de confirmacioacuten alternativas como la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba con anticuerpos fluorescentes

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta La prueba se basa en la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA que se unen a una mono-capa de ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde infectadas con un virus de la PPA adaptado La reaccioacuten anticuerpo- antiacutegeno se detecta por un conjugado marcado con fluoresceiacutena Las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas La inmunofluorescencia directa es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero plasma o exudados de tejidos

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirectaLa prueba de inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica inmunocitoquiacutemica en ceacutelulas fijas para determinar la formacioacuten del complejo anticuerpo-antiacutegeno a traveacutes de la accioacuten de la peroxidasa En este procedimiento las ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde se infectan con aislamientos del virus de la PPA adaptados a estos cultivos celulares Las ceacutelulas infec-tadas se fijan y se utilizan como antiacutegenos para determinar la presencia de los anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en las muestras Como en el caso de la prueba de anticuerpos fluorescentes la prueba mediante inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA a partir de sueros plasma o exudados de tejidos La interpretacioacuten de los resultados es maacutes faacutecil que la de los anticuerpos fluorescentes debido al sistema de visualizacioacuten enzimaacutetica empleado

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana66

CuADrO 5Panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DEL VIRUS TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)

5-6 horas XXX XX

Tejidos sangre garrapatas o

cultivos celulares$$

El meacutetodo maacutes comuacutenSensible a la contaminacioacuten

Detecta virus vivos o muertos

Prueba de hemadsorcioacuten (HA)

7-21 diacuteas XX XXX Ceacutelulas macroacutefagas

porcinas $$$$ESTAacuteNDAr DE OrO Soacutelo se utiliza en unos pocos

laboratorios de referencia

Prueba directa con anticuerpos fluorescentes

75 minutos

XXX (para la deteccioacuten temprana)

XXX

Secciones del criostato Frotis de

impresioacutenCultivo celular de

macerados

$$$

Se recomienda cuando no se dispone de la PCr o no se tiene experiencia requiere

un microscopio fluorescenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horasX (para la deteccioacuten temprana)

XX Suero macerados $

No se usa rutinariamenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS

TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horas X X Suero $Prueba de deteccioacuten

Se dispone de kits de uso interno y comerciales

Inmunotransferencia 3 horas X X Suero $$$$ Prueba de confirmacioacutenNo hay kits comerciales

Prueba de inmunofluorescencia indirecta

4 horas XXX XXExudados de tejido suero

o plasma $$$

Prueba de confirmacioacutenNo hay reactivos disponibles

en el mercadorequiere un microscopio

fluorescente

utilizado maacutes frecuentemente

En conclusioacuten las pruebas diagnoacutesticas disponibles actualmente permiten diagnosticar con confianza la PPA combinando la deteccioacuten del virus y de los anticuerpos La PCR en tiempo real es la teacutecnica maacutes utilizada para el diagnoacutestico viroloacutegico que permite una deteccioacuten sensible especiacutefica y raacutepida del ADN del virus de la PPA Debido a la posibilidad de una contaminacioacuten cruzada un uacutenico resultado positivo de la PCR de un solo animal en una zona libre (por ejemplo un jabaliacute) o un uacutenico resultado positivo de la PCR dentro de un grupo de animales debe confirmarse mediante pruebas adicionales de deteccioacuten del virus y combinarse con resultados seroloacutegicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos Dado que la PCR detecta la presencia de ADN viral y no de un virus vivo se recomienda altamente obtener el aislamiento del virus a partir de muestras infectadas antes de la confirmacioacuten de un brote en el caso de que una nueva regioacuten resulte afectada

Teniendo en cuenta las limitaciones de las pruebas los ELISA validados son la teacutecnica de eleccioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en particular para el anaacutelisis de muestras de suero Las pruebas de confirmacioacuten como la inmunotransferencia la prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes y la prueba mediante la inmunoperoxidasa indirec-ta son cruciales para identificar los resultados falsos positivos del ELISA Ademaacutes estas

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 67

dos uacuteltimas pruebas de confirmacioacuten son las teacutecnicas recomendadas para el anaacutelisis de exudados tisulares y muestras de plasma que proporcionan un panorama completo de la epidemiologiacutea y permiten determinar el momento de la infeccioacuten

Un diagnoacutestico preciso de la PPA debe incluir los resultados viroloacutegicos y seroloacutegicos junto con los hallazgos cliacutenicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos En el Cuadro 5 se resumen las caracteriacutesticas de las principales teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio para la PPA

69

Prevencioacuten y control

La peste porcina africana se diferencia de la mayoriacutea de las demaacutes enfermedades trans-fronterizas de los animales en que no se dispone de vacunas o medicamentos para preve-nirla o tratarla Por lo tanto es particularmente importante que las zonas libres de PPA se mantengan como tales La prevencioacuten de la entrada del virus de la PPA en las poblaciones de suidos domeacutesticos y salvajes y el control y la erradicacioacuten de la enfermedad tan pronto como se detecte son las mejores formas de reducir al miacutenimo los efectos de la enfermedad Sin embargo tambieacuten hay ejemplos exitosos de erradicacioacuten de la PPA por ejemplo en el Brasil Portugal Espantildea o Cocircte drsquoIvoire

La prevencioacuten comienza con la aplicacioacuten de medidas estrictas en las fronteras y la sensibilizacioacuten de todas las partes interesadas La deteccioacuten y el diagnoacutestico precoces la respuesta temprana y la buena comunicacioacuten son fundamentales para reducir al miacutenimo la propagacioacuten de la enfermedad despueacutes de una incursioacuten A fin de comprender queacute medidas seraacuten maacutes eficaces es importante tener en cuenta la forma en que se transmite la PPA es decir principalmente por la circulacioacuten de la carne de cerdo y productos animales infectados (seguido de su ingestioacuten) por el contacto directo entre animales vivos incluidos los suidos silvestres y por las picaduras de garrapatas del geacutenero Ornithodoros

Se pueden adoptar medidas a nivel institucional o individual (por ejemplo el productor) y la mayoriacutea de las medidas se relacionan con la mejora de la bioseguridad Las actividades o medidas de prevencioacuten y control pueden aplicarse mediante iniciativas privadas o puacutebli-cas pero para alcanzar un nivel oacuteptimo se requiere generalmente una combinacioacuten de ambas Los productores desempentildean un papel fundamental pero pueden necesitar apoyo teacutecnico y financiero

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo de dos manuales de la FAO que pueden consultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) Elementos fundamentales (FAO 2011) y Good practices for biosecu-rity in the pig sector (Buenas praacutecticas de bioseguridad en el sector porcino) (FAO 2010)

SENSIBILIZACIOacuteNLa sensibilizacioacuten junto con el suministro de informacioacutenasistencia teacutecnica y la capacita-cioacuten de todos las partes interesadas pertinentes es un enfoque intersectorial que tiene un impacto positivo directo en la ejecucioacuten de todas las actividades de prevencioacuten control y vigilancia de enfermedades Por consiguiente se considera que la sensibilizacioacuten es la medi-da maacutes eficaz en funcioacuten de los costos La sensibilizacioacuten ayuda a los productores porcinos a tomar decisiones raacutepidas y eficaces al adoptar medidas de prevencioacuten y control

Todas las personas que esteacuten en contacto con cerdos deben estar sensibilizadas acer-ca de coacutemo prevenir y responder a la PPA empezando por los veterinarios oficiales y los productores pero tambieacuten los operadores de la cadena de comercializacioacuten es decir las personas que participan en el transporte la comercializacioacuten y el despiece de los cerdos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana70

los proveedores de servicios (por ejemplo veterinarios privados y distribuidores de piensos entre otros) y en algunos casos el puacuteblico en general Cuando hay presencia de jabaliacutees tambieacuten se debe prestar atencioacuten a los cazadores los guardabosques y los servicios fores-tales

Es muy importante establecer un contacto perioacutedico entre el personal de campo de los servicios veterinarios (profesional yo para-profesional) y los productores y comerciantes de cerdos Esto debe hacerse no solo en forma de visitas de rutina sino que tambieacuten deberiacutea incluir ldquovisitas a domiciliordquo para investigar y brindar asistencia en el caso de problemas causados por enfermedades De esta manera los productores tendraacuten la confianza para solicitar ayuda veterinaria oficial cuando se enfrentan a la aparicioacuten de una enfermedad poco comuacuten y potencialmente grave como la PPA Este enfoque de ldquoarriba abajordquo tambieacuten permitiraacute tener en cuenta las opiniones de los productores al elaborar herramientas y estra-tegias de prevencioacuten y control En del caso de los paiacuteses que dependen en gran medida del sector privado para la prestacioacuten de servicios veterinarios oficiales se necesita crear una interfaz adicional entre ellos y la autoridad veterinaria (MBGE 2011)

Todos las partes interesadas deben ser conscientes de la posible gravedad de la PPA de la forma de prevenirla y reconocerla (es decir el cuadro cliacutenico) y de la necesidad de comunicar inmediatamente cualquier sospecha de PPA a los servicios veterinarios (es decir la vigilancia pasiva) Esto uacuteltimo es particularmente importante ya que los productores pue-den aceptar como ldquonormalesrdquo las peacuterdidas importantes de cerdos Tambieacuten se debe pro-porcionar informacioacuten sobre las medidas para reducir la probabilidad de infeccioacuten Hay que insistir en los peligros que suponen la alimentacioacuten con desperdicios y otras infracciones de la bioseguridad sobre todo para los pequentildeos productores porcinos En caso de que la PPA entre en un paiacutes los brotes deben ser bien publicitados haciendo hincapieacute en la necesidad de mejorar la bioseguridad a todos los niveles de inspeccionar regularmente los cerdos e informar raacutepidamente a las autoridades de las lesiones y muertes sospechosas Incluso la informacioacuten sobre la poliacutetica de control por ejemplo sobre el sacrificio la indemnizacioacuten y

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FigurA 36Capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de

un cerdo en Signani Georgia

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la repoblacioacuten ayudaraacute a los productores a comprender su papel en todo el proceso y haraacute que esteacuten maacutes dispuestos a cooperar

A los comerciantes distribuidores y vendedores de cerdos a pesar de que son impor-tantes grupos destinatarios de las campantildeas de sensibilizacioacuten de la opinioacuten puacuteblica con frecuencia no se les tiene en cuenta El transporte de los animales por los comerciantes de cerdos es a menudo un factor epidemioloacutegico clave en la propagacioacuten de las enfermedades epideacutemicas como la PPA La necesidad de crear un clima de confianza entre los funcio-narios de sanidad animal y los comerciantes de cerdos es tan importante como lo es con respecto a los productores Los temas generales tambieacuten deberiacutean ser similares aunque deberiacutea hacerse hincapieacute en la importancia de abastecerse de animales en zonas libres de enfermedades no comprar ni vender ninguacuten cerdo enfermo o cerdos de grupos en los que ha habido animales enfermos aplicar las normas sobre cuarentena vacunacioacuten pruebas o identificacioacuten de los animales y llevar registros Es necesario subrayar las posibles conse-cuencias de la aparicioacuten de la PPA para el comercio interno e internacional (MBGE 2011)

El desarrollo y la difusioacuten de informacioacuten y capacitacioacuten para la sensibilizacioacuten se suele llevar a cabo mediante servicios de extensioacuten y divulgacioacuten principalmente por parte de las autoridades puacuteblicas (y a veces de las organizaciones no gubernamentales) en lugar del sector privado Existen numerosos enfoques para la difusioacuten de la informacioacuten por ejem-plo prospectos folletos carteles mensajes de televisioacuten y radio reuniones organizadas por dirigentes religiosos o jefes de localidades entre otros El formato o formatos dependeraacuten del grupo o los grupos destinatarios Sin embargo en algunos casos se necesita una capa-citacioacuten maacutes exhaustiva En cuanto a los materiales de sensibilizacioacuten existen muacuteltiples formatos disponibles desde cursos en liacutenea hasta cursos tradicionales de capacitacioacuten presencial Cuando sea necesario entregar informacioacuten a un gran nuacutemero de personas un modelo de capacitacioacuten de instructores podriacutea ser el mejor enfoque Conocidos tambieacuten como ldquocapacitacioacuten en cascadardquo estos programas estaacuten disentildeados para capacitar a perso-nas que a su vez capacitan a otras

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FigurA 37Capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana72

PREVENCIOacuteNEl riesgo de introducir el virus de la PPA (o cualquier otro patoacutegeno) se reduce adoptando buenas praacutecticas de bioseguridad no soacutelo en la explotacioacuten sino en cada etapa de la cade-na de suministro por ejemplo en los mercados de animales vivos en los lugares de sacri-ficio y durante el transporte de los animales entre otros Se debe prestar especial atencioacuten a las pequentildeas operaciones comerciales y a las unidades de produccioacuten tradicional que se caracterizan por sus bajos niveles de bioseguridad y a los mercados de animales vivos que reuacutenen animales de muchos oriacutegenes Ambos son fundamentales para la propagacioacuten de la PPA y aunque se aplican los mismos conceptos de bioseguridad se han elaborado medidas y manuales especiacuteficos para ellos

Las medidas de bioseguridad deben utilizarse para evitar la entrada de patoacutegenos en un grupo de cerdos o una explotacioacuten (bioseguridad externa) pero tambieacuten para prevenir o ralentizar la propagacioacuten de la enfermedad a los animales no infectados en el interior de un grupo de cerdos o una explotacioacuten despueacutes de la llegada del patoacutegeno (bioseguridad interna) y para detener la infeccioacuten en otros lugares o suidos salvajes Al igual que en el caso de los reglamentos establecidos por el gobierno en materia de bioseguridad en las explotaciones las necesidades y expectativas variaraacuten considerablemente seguacuten el sistema de produccioacuten porcina y las condiciones geograacuteficas y socioeconoacutemicas locales (es decir desde las explotaciones cerradas en gran escala hasta los sistemas maacutes pequentildeos basados en el carrontildeeo propios de las localidades) Las cuestiones de bioseguridad a nivel global son pertinentes para todos los entornos y sistemas de produccioacuten pero constituyen par-ticularmente un reto para el sector domeacutestico de los paiacuteses en desarrollo y en transicioacuten Sin embargo la amplia variedad de opciones disponibles para mejorar la bioseguridad algunas de ellas tan sencillas como la mejora del mantenimiento de registros significa que todas las explotaciones agriacutecolas pueden mejorar sus praacutecticas de prevencioacuten y control de enfermedades

La capacidad de los agricultores para aplicar medidas de bioseguridad en las explotacio-nes depende de las caracteriacutesticas de su sistema de produccioacuten sus conocimientos teacutecnicos y sus recursos financieros Los encargados de los programas de mejora de la bioseguridad deben conocer a fondo la diversidad de los sistemas y comprender a las personas que par-ticipan en la produccioacuten porcina por ejemplo sus motivaciones para criar animales y los recursos de que disponen Tener en cuenta estos factores ayudaraacute a elaborar estrategias para la aplicacioacuten de medidas de bioseguridad sostenibles en las explotaciones y a lo largo de las cadenas de produccioacuten y comercializacioacuten

Existen diferencias entre las medidas de bioseguridad aplicadas en las explotaciones antes de la aparicioacuten de un brote (bioexclusioacuten) y despueacutes de que haya ocurrido (biocon-tencioacuten) aunque para una prevencioacuten y gestioacuten adecuadas de las enfermedades estas medidas estaacuten estrechamente vinculadas Para ayudar a separar la prevencioacuten de la PPA de las teacutecnicas generales de prevencioacuten de enfermedades los esfuerzos deben tener en cuenta sus rutas de transmisioacuten A continuacioacuten se enumeran algunas de las medidas de bioseguridad maacutes pertinentes Puede obtenerse maacutes informacioacuten sobre la bioseguridad en el manual de la FAO ldquoGood practices for biosecurity in the pig sectorrdquo (Buenas praacutecticas en materia de bioseguridad en el sector porcino)

Prevencioacuten y control 73

Alimentacioacuten con desechosLa alimentacioacuten es un punto de control importante tanto para la PPA como para otras enfermedades Debido a su naturaleza los desechos son de por siacute un alimento conveniente asequible pero lleno de peligros La alimentacioacuten con desechos conlleva un riesgo muy alto de introducir varias enfermedades en poblaciones sanas Lo ideal seriacutea imponer una pro-hibicioacuten efectiva la alimentacioacuten con desechos pero es poco probable que tal imposicioacuten se acate entre los hogares ya que se echariacutea por tierra una de las principales motivaciones de la criacutea de cerdos a saber el uso miacutenimo de insumos gracias a la alimentacioacuten con desechos o al carrontildeeo En cualquier caso no se debe alimentar a los cerdos con desechos que puedan contener carne de cerdo y los desechos deben hervirse durante 30 minutos removieacutendolos perioacutedicamente y dejaacutendolos enfriar antes de daacuterselos a los cerdos

Contencioacuten de cerdosSe debe fomentar la construccioacuten de porquerizas que permitan mantener condiciones higieacutenicas Ademaacutes el cercado del periacutemetro impediraacute el contacto directo y la posterior propagacioacuten de la enfermedad de los cerdos domeacutesticos a los jabaliacutees (y jabaliacutees salvajes) y viceversa y de los suidos salvajes africanos a los cerdos domeacutesticos El cercado del periacutemetro tambieacuten ayudaraacute a limitar el acceso de los suidos salvajes y domeacutesticos a la basura las sobras

FigurA 38Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad

A Cerdos carrontildeeros en kisumu kenya

B instalaciones con bajo nivel de bioseguridad en Gulu (Uganda)

C explotacioacuten de tamantildeo medio en kiambu (kenya)

D explotacioacuten con alto nivel de bioseguridad en Sudaacutefrica

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o los cadaacuteveres que puedan haber sido contaminados Las cercas disentildeadas para impedir la salida o entrada de cerdos salvajes o domeacutesticos deben extenderse hasta una profundidad de al menos medio metro bajo tierra para impedir que excaven por debajo de ellas En general las autoridades deben desalentar los sistemas de produccioacuten porcina basados en el carrontildeeo ya que permiten a los cerdos acceder a basuras o cadaacuteveres potencialmente contaminados y tener contacto con jabaliacutees infectados u otros cerdos salvajes o carrontildeeros

Sin embargo como en el caso de la alimentacioacuten con desechos las formas tradicionales de criar cerdos no pueden cambiar faacutecilmente ya que para muchos productores no valdraacute la pena confinar (y alimentar) a sus cerdos Una parte importante del sector porcino sobre-vive porque sus animales pueden circular libremente Por lo tanto es probable que muchos pequentildeos productores se resistan a cualquier medida destinada a crear un sistema maacutes cerrado con el consiguiente aumento de los costos de alimentacioacuten

Es difiacutecil introducir medidas de bioseguridad efectivas si los cerdos pueden escarbar a voluntad la mayor parte del diacutea Sin embargo se pueden recomendar algunas precaucio-nes simples a un costo miacutenimo en teacuterminos de inversioacuten y tiempo Se puede considerar la posibilidad de cercar el periacutemetro en torno a toda una localidad aunque no siempre es praacutectico sobre la base del supuesto de que los cerdos de una localidad tienen el mismo estado de salud Es uacutetil sentildealar las ventajas del confinamiento para evitar robos accidentes de carretera y depredacioacuten En teacuterminos generales la bioseguridad de los sistemas al aire libre debe centrarse maacutes en el control de los piensos el agua y los pastos asiacute como de la fauna silvestre y los visitantes humanos

Limpieza y desinfeccioacutenAl igual que en las explotaciones el equipo y las instalaciones deben limpiarse y desin-fectarse con frecuencia Se deben limpiar los cobertizos equipo y vehiacuteculos entre otros para eliminar la materia orgaacutenica antes de la desinfeccioacuten Los vehiacuteculos y el personal (por ejemplo zapatos y equipo) deben desinfectarse al entrar y salir de las explotaciones Entre

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Cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya

Prevencioacuten y control 75

los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipocloritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El virus es inactivado por hidroacutexido soacutedico 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash23 de cloro (30 minutos) for-malina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se dispone de productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecilmente debe exponerse a la luz solar

Otras medidas de bioseguridadbull La entrada de visitantes debe reducirse al miacutenimo y solo se les permitiraacute entrar des-

pueacutes de haberse limpiado y desinfectado el calzado o cambiado de ropa y calzado en particular en el caso de visitantes de alto riesgo como los propietarios de cerdos y los profesionales de sanidad animal Las personas que trabajan con cerdos deben evitar el contacto con otras poblaciones de cerdos

bull Los vehiacuteculos no deben entrar en la explotacioacuten y la carga y descarga de cerdos en particular debe realizarse fuera de las cercas perimetrales Los camiones de transporte de cerdos deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de la descarga

bull Se debe desalentar el uso compartido de equipo entre las explotacioneslocalidades sin una limpieza y desinfeccioacuten previas adecuadas

bull Se debe proporcionar ropa y calzado de trabajo especiacuteficobull En la medida de lo posible las explotaciones deberiacutean organizarse en rebantildeos cerra-

dos con introduccioacuten limitada de nuevos animalesbull Los animales recieacuten adquiridos deben proceder de explotaciones o zonas fiables y

ponerse en cuarentena (es decir mantenidos en aislamiento para su observacioacuten) durante al menos 14 diacuteas

bull Se deben mantener distancias adecuadas entre las explotacionesbull La criacutea debe separarse por edad (gestioacuten integral)bull Los cerdos muertos los efluentes y las partes desechadas de los cerdos sacrificados

deben eliminarse correctamente fuera del alcance de los cerdos salvajes o de los cerdos en libertad

bull Los cerdos no deben retornar a las explotaciones desde los mercados de animales vivos Sin embargo si regresan deben ponerse en cuarentena durante 14 diacuteas antes de entrar en contacto con otros cerdos

bull El personal debe estar capacitado en buenas praacutecticas sanitarias e higieacutenicas y en reconocimiento de las enfermedades

bull Las aves silvestres alimantildeas y otros animales deben mantenerse alejados de los cober-tizos de los animales y de los abastecimientos de piensos y agua

Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacutenLa bioseguridad es un concepto que tambieacuten puede aplicarse a nivel nacional Al igual que en una explotacioacuten la prevencioacuten de la PPA en los paiacuteses libres de enfermedades depende de poliacuteticas rigurosas para la importacioacuten segura de cerdos y productos de alto riesgo es decir carne y productos de cerdo semen y cueros entre otros

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana76

Esas medidas preventivas disminuiraacuten la frecuencia y el impacto de las incursiones de la enfermedad El Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres de la OIE (2016) ofrece directrices detalladas De acuerdo con MBGE (2011) es necesario

bull Mantenerse bien informado para la alerta temprana de cambios en la distribucioacuten o la epidemiologiacutea en los paiacuteses afectados y los socios comerciales Tambieacuten se debe recopilar informacioacuten sobre los puertos de entrada del paiacutes las cadenas de sumi-nistro de cerdos y carne porcina la distribucioacuten de las explotaciones por sistema de produccioacuten los suidos salvajes los mercados de animales vivos los mataderos etc Estos datos ayudaraacuten a realizar un anaacutelisis de riesgos de todas las posibles rutas de entrada y propagacioacuten Estos anaacutelisis deberaacuten realizarse a intervalos regulares con una frecuencia que dependeraacute del riesgo estimado Las medidas subsiguientes deben ser dinaacutemicas proporcionales al riesgo estimado

bull Prevenir la entrada del agente patoacutegeno en las importaciones legales mediante restricciones adicionales y selectivas de conformidad con las normas internacionales aceptadas Las restricciones a la importacioacuten permitiraacuten que el comercio de bajo ries-go maximice la eficacia de la barrera de cuarentena

bull Los servicios de aduanas reglamentacioacuten y cuarentena deben estar equipados para interceptar eficazmente los productos alimenticios ilegalesno reglamentados y otros materiales peligrosos en los aeropuertos puertos mariacutetimos y cruces fronterizos inter-nacionales Los materiales confiscados deben ser destruidos o eliminados de manera segura y no deben ser arrojados de manera que esteacuten al alcance de los animales y per-sonas que escarban entre los desechos Los acontecimientos del pasado sugieren que se debe prestar especial atencioacuten a la eliminacioacuten adecuada de los desechos de alimentos procedentes de aeronaves buques o vehiacuteculos de los paiacuteses infectados preferentemen-te mediante la incineracioacuten o de ser posible el procesamiento de los desechos

recuAdro 7

Planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta

bull un plan de preparacioacuten para emergencias delinea lo que un gobierno debe hacer

antes de un brote Tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas

deben hacer y la preparacioacuten de un plan de contingencia

bull un plan de contingencia describe lo que un gobierno haraacute en caso de incursioacuten de una

enfermedad comenzando desde el momento en que se notifica un caso sospechoso

este plan tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas deben hacer

bull un manual de operaciones es un conjunto integral de instrucciones (tambieacuten llamados

procedimientos operativos estaacutendar) que indica al personal sobre el terreno y a otras

personas coacutemo ejecutar las tareas especiacuteficas requeridas por el plan de contingencia

bull un plan de recuperacioacuten es el proyecto general para la recuperacioacuten o el restableci-

miento seguros de las actividades normales aunque posiblemente con procedimien-

tos y praacutecticas modificados a la luz de la experiencia adquirida durante el brote

Prevencioacuten y control 77

bull Considerar la posibilidad de realizar pruebas antes del embarque y despueacutes de la entrada para las enfermedades consideradas dependiendo del nivel de riesgo y siem-pre que exista capacidad para realizar pruebas fiables

bull Establecer y fortalecer las reuniones transfronterizas y los intercambios de informa-cioacuten con las administraciones vecinas

CONTROLCuando se detecta un brote sospechoso es importante tomar medidas apropiadas e inme-diatas Tanto los veterinarios como los propietarios de las explotaciones los trabajadores y otros interesados de la industria deben trabajar para contener y prevenir la propagacioacuten de la enfermedad Dado que los animales infectados por la PPA empiezan a desprender grandes cantidades del virus 48 horas antes de que se desarrollen los signos cliacutenicos es fundamental la contencioacuten de las camas los piensos y los animales (tanto vivos como sacri-ficados) en los locales infectadosUna vez que la enfermedad ha sido detectada y confirmada es esencial 1) activar los pla-nes de contingencia 2) evaluar el brote inicial (por ejemplo magnitud distribucioacuten geograacute-fica epidemiologiacutea) para determinar cuaacuteles pueden ser las medidas de control necesarias 3) aplicar las medidas de control de forma tan raacutepida y completa como sea posible 4) supervisar los progresos y ajustar las poliacuteticas en consecuencia 5) mantener el intercambio de informacioacuten y datos con las administraciones vecinas y 6) comunicar con la opinioacuten puacuteblica y las partes interesadas entre ellas la OIE (MBGE 2011)

La amplitud y la gravedad de la incursioacuten inicial antes que se detecte una enfermedad influiraacute en gran medida en la poliacutetica utilizada para controlarla y erradicarla Cuanto mayor sea la propagacioacuten de la enfermedad y maacutes alto sea el nuacutemero de lugares afectados menos probable seraacute que el sacrificio utilizado como principal herramienta de erradicacioacuten resulte eficaz El sacrificio es maacutes eficaz cuando se puede llevar a cabo en los primeros diacuteas en que un lugar se ve afectado Para ello es necesario que la enfermedad se localice raacutepidamente y que una vez detectada los animales afectados puedan ser sacrificados raacutepidamente a cambio de una indemnizacioacuten Si esto no es posible es probable que sea necesario recurrir a controles de los movimiento de los animales y a otras medidas Por consiguiente es de vital importancia establecer la distribucioacuten geograacutefica y el nuacutemero de lugares afectados al comienzo del brote es decir la vigilancia Casi siempre el caso iacutendice (el primer caso loca-lizado) no es en realidad el caso primario o el primer caso que se produce (MBGE 2011)

Tan importante como las primeras medidas es la fase final cuando la enfermedad cliacutenica aparentemente ha desaparecido Si quedan focos de infeccioacuten no detectados muchos de los beneficios obtenidos de la campantildea de erradicacioacuten pueden echarse a perder Un error comuacuten es desviar recursos o interrumpir las actividades de vigilancia y control dado que la enferme-dad cliacutenica ha desaparecido aparentemente y que las peacuterdidas socioeconoacutemicas han termina-do Pero si se abandona la vigilancia antes de tiempo es probable que la PPA vuelva a estallar

Planificacioacuten de emergencias (MBGE 2011)La preparacioacuten para las emergencias es fundamental para el control eficaz de las emer-gencias provocadas por enfermedades Sin embargo esta preparacioacuten debe tener lugar durante la fase de prevencioacuten es decir en ldquotiempos de pazrdquo

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana78

Es esencial acordar de antemano y saber con claridad quieacuten seraacute el responsable de queacute actividades y tener una cadena de mando uacutenica y un liacutenea de comunicacioacuten Estos canales y responsabilidades suelen organizarse de manera diferente a la de los tiempos de paz Un beneficio fundamental de la planificacioacuten es que motiva a una amplia serie de posibles participantes y a pensar cuidadosamente acerca de los desafiacuteos que puedan surgir Esto permite afrontar algunas lagunas o deficiencias antes de que se produzca un brote

La planificacioacuten de emergencia se ve muy favorecida por la participacioacuten de los produc-tores Las comunidades rurales se muestran maacutes dispuestas a cooperar en una emergencia causada por una enfermedad si ven que se estaacuten tomando medidas raacutepidas y decisivas que a la larga redundaraacuten en su beneficio Tambieacuten necesitan saber que sus contribuciones y aportes se tienen en cuenta durante las fases de planificacioacuten y revisioacutenEstos planes e instrucciones son documentos vivos que deben someterse a revisioacuten a intervalos regulares y planificados y actualizarse para reflejar los cambios que se hayan producido desde la uacuteltima revisioacuten (al menos cada cinco antildeos)

Es necesario capacitar perioacutedicamente al personal interesado en reconocimiento de las enfermedades procedimientos de notificacioacuten y respuesta investigaciones y anaacutelisis de brotes entre otras materias La realizacioacuten perioacutedica de ejercicios de simulacioacuten teoacutericos y sobre el terreno con la participacioacuten de todas las partes interesadas ayudan a practicar la aplicacioacuten de los planes de contingencia y los manuales de operaciones Este tipo de capa-citacioacuten y praacutectica perioacutedicas es fundamental para mantener una capacidad real de aplicar las medidas de control asiacute como para detectar las deficiencias del sistema actual

Marco juriacutedico (MBGE 2011)Para tomar medidas raacutepidas de control de enfermedades deben existir las facultades legales adecuadas Esto incluye poderes para entrar en una explotacioacuten (con fines de vigilancia prevencioacuten y control de enfermedades) para ordenar el sacrificio y destruccioacuten de animales

recuAdro 8

Principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes

Adaptado de ldquoNormas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos de la oMSrdquo (2005) y de la Crisis

emergency Risk Communication (comunicaciones de riesgos en situaciones de crisis y emergencia)

de los centros para el control y la Prevencioacuten de enfermedades (2014)

bull La coNFiANZA es el objetivo ndash cada comunicacioacuten refuerza o socava la confianza

bull La TrANSPAreNciA es la herramienta ndash comunique a las partes interesadas toda la informa-

cioacuten que pueda de forma proactiva y voluntaria

bull Anuncios TeMPrANoS ndash los anuncios tempranos aun cuando la informacioacuten es incompleta

sirven para controlar los rumores y afianzar el liderazgo proporcione actualizaciones fre-

cuentes

bull eScucHe al puacuteblico y responda ndashmuestre en los mensajes que se atiende las preocupaciones

del puacuteblico incluso si esas preocupaciones parecen poco razonables

bull PLANiFiQue su comunicaciones de acuerdo con las exigencias extremas que requiere un

brote

Prevencioacuten y control 79

infectados y en contacto decretar cuarentenas y controles de movimiento establecer zonas infectadas y de control de enfermedades y conceder indemnizaciones entre otras facultades

El establecimiento de facultades legales lleva tiempo por lo que deben existir antes de que se produzca un brote Como no es posible elaborar un conjunto de normas para cada enfermedad es preciso contar con un conjunto de competencias juriacutedicas y regla-mentaciones generales vinculadas a una lista de enfermedades de declaracioacuten obligatoria o reconocidas

A veces tambieacuten puede ser necesario recurrir a la ayuda de la policiacutea y las fuerzas armadas para garantizar el cumplimiento de la ley por ejemplo para vigilar las restricciones de los desplazamientos de ganado y para poner en cuarentena y proteger al personal que participa en las actividades de respuesta

En los paiacuteses con un sistema de gobierno federal debe haber armonizacioacuten y coherencia en la legislacioacuten en todo el paiacutes El mismo principio se aplica entre los paiacuteses de aquellas regiones en las que hay un intercambio sin restricciones (es decir tratados de libre comer-cio) de ganado y productos animales por ejemplo la Comunidad Econoacutemica de los Esta-dos de Aacutefrica Occidental (CEDEAO) la Comunidad de Aacutefrica Meridional para el Desarrollo (SADC) el Mercado Comuacuten del Aacutefrica Oriental y Meridional (COMESA) la Comunidad del Aacutefrica Oriental (CAO) la Unioacuten Econoacutemica Euroasiaacutetica (UEE) o la Unioacuten Europea (UE)

Financiacioacuten (MBGE 2011)La experiencia ha demostrado que la demora en la obtencioacuten de financiacioacuten es una de las principales limitaciones de una respuesta raacutepida ante los brotes de enfermedades de emergencia La asignacioacuten inmediata de fondos aunque sean modestos evitaraacute probable-mente tener que realizar gastos importantes en el futuro Por consiguiente la planificacioacuten financiera anticipada es un componente esencial de la preparacioacuten El plan de financiacioacuten debe cubrir tanto los gastos corrientes (por ejemplo vigilancia anaacutelisis de riesgos) como los costos que puedan producirse durante una emergencia (por ejemplo costos de control) Esto uacuteltimo se refleja en el plan de contingencia asociado

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FigurA 40Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y

a la zona de proteccioacuten en Lituania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana80

Los fondos pueden cubrir el costo de toda la campantildea de erradicacioacuten pero es maacutes habitual que cubran solo las fases iniciales de la campantildea en espera de un examen del brote y el programa de control asiacute como de los fondos necesarios para completar la erra-dicacioacuten En algunos paiacuteses puede ser conveniente que tanto el gobierno como el sector privado aporten fondos para los programas de emergencia contra algunas enfermedades (es decir acuerdos de participacioacuten en los gastos)

ComunicacioacutenUn aspecto importante de la lucha contra las enfermedades es la comunicacioacuten con las partes interesadas a todos los niveles desde los productores hasta el puacuteblico en general Es aconsejable ponerse de acuerdo sobre quieacuten va a ofrecer entrevistas y limitar las comuni-caciones a los medios designados y cualificados

Control de la circulacioacutenLa propagacioacuten del PPA se produce principalmente como resultado de la actividad humana y no por la circulacioacuten de jabaliacutees u otros vectores La propagacioacuten de la enfermedad debido a la circulacioacuten de animales vivos y productos de origen animal puede controlarse mediante restricciones a la circulacioacuten adecuadamente aplicadas que cuenten con el respaldo de la legislacioacuten Es mejor si los propietarios de los animales o productos de origen animal com-prenden que es necesario aplicar tales restricciones y que el cumplimiento de las mismas redundaraacute en su propio intereacutes

Lamentablemente ocurre con relativa frecuencia que los criadores de cerdos vendan animales para el sacrificio o comercialicen su carne tan pronto como se sospeche la existen-cia de una enfermedad La comercializacioacuten de animales enfermos y carne infectada es un riesgo grave Al incubar o excretar el virus los cerdos enfermos pueden diseminar la PPA en especial cuando se venden en mercados de animales vivos

A nivel de la explotacioacuten tras un brote o un caso sospechoso se debe imponer una cuarentena estricta lo antes posible es decir no permitir la salida de cerdos carne de cerdo o materiales potencialmente infectados de la propiedad Nadie debe salir de la explotacioacuten

A Sacrificio en una caacutemara de CO2 en lituania

B Operaciones de eliminacioacuten en la Federacioacuten de Rusia

C eliminacioacuten en lituania

FigurA 41Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten

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sin cambiarse (o desinfectarse) la ropa y el calzado Los cerdos que se desplacen libremente deben ser acorralados y encerrados inmediatamente

En la zona alrededor del brote (la zona de control) las autoridades deben impedir todo comercio ilegal de animales muertos o enfermos y de sus productos Los liacutemites exactos de estas zonas de control no deben ser circulares pero deben tener en cuenta y utilizar las barreras naturales y las fronteras administrativas asiacute como cualquier informacioacuten pertinente Los liacutemites de estas zonas deben estar claramente indicados por sentildeales de traacutefico

Se pueden establecer zonas y periacuteodos variables de circulacioacuten restringida para evitar la propagacioacuten de la enfermedad Esas limitaciones seraacuten maacutes eficaces si tienen un impacto miacutenimo en los propietarios de los animales Se recomienda 1) registrar todas las explotacio-nes ganaderas y llevar a cabo un censo de todos los animales 2) someter perioacutedicamente a todos los animales susceptibles de esas explotaciones a inspeccioacuten veterinaria y 3) no trasladar los animales susceptibles (o sus productos) de sus explotaciones salvo para su sacrificio de emergencia bajo supervisioacuten oficial

La inspeccioacuten de los animales y el establecimiento de puestos de control son partes importantes del proceso de aplicacioacuten de los controles de la circulacioacuten Sin embargo los puestos de control en las carreteras principales pueden causar interrupciones inaceptables o ser demasiado caros de mantener Ademaacutes los cerdos pueden ser objeto de contrabando fuera de las zonas restringidas pues es posible ocultarlos en los vehiacuteculos y utilizar carrete-ras secundarias no vigiladas (MBGE 2011)

Sacrificio sanitario y eliminacioacuten La mayor fuente del virus de la PPA son los animales infectados de manera activa y sus excretas Esos animales tambieacuten pueden provocar una infeccioacuten indirecta al contaminar objetos inanimados (es decir foacutemites) entre ellos los vehiacuteculos la ropa y en particular el calzado de las personas La replicacioacuten del virus de la PPA cesa efectivamente cuando se sacrifica al animal Auacuten asiacute los cadaacuteveres pueden permanecer contaminados durante un largo periacuteodo despueacutes de la muerte de ahiacute la necesidad de una eliminacioacuten raacutepida y eficaz (MBGE 2011)

El sacrificio sanitario consiste en la eliminacioacuten de los animales infectados y tambieacuten por lo general de los demaacutes animales susceptibles de la explotacioacuten y a veces de las explotaciones vecinas o de las explotaciones de contacto peligroso es decir las relaciona-das a traveacutes de la circulacioacuten de animales personas o vehiacuteculos Rara vez se procede si se procede al sacrificio en un aacuterea extendida basado exclusivamente en la localizacioacuten geo-graacutefica como los anillos de sacrificio El sacrificio de animales debe realizarse en el lugar y de manera humanitaria teniendo en cuenta el bienestar de los animales La capacidad de matanza puede verse faacutecilmente desbordadas por lo que es fundamental una cuidadosa planificacioacuten de los recursos el equipo y el personal Esto es particularmente cierto cuando se sacrifican grandes manadas de cerdos comerciales

Una vez completado el sacrificio sanitario los cadaacuteveres de ser posible deben elimi-narse in situ y de manera segura es decir deben ser objeto de quema compostaje pro-cesamiento o enterramiento para evitar su consumo e impedir que los cerdos salvajes los jabaliacutees y otros carrontildeeros (incluidos los humanos) tengan acceso a ellos La eliminacioacuten de

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana82

grandes cantidades de cerdos en poco tiempo plantea importantes problemas logiacutesticos pero tambieacuten ambientales

El problema maacutes importante que plantea el sacrificio sanitario es la oposicioacuten de los propietarios de cerdos al sacrificio de sus animales sin que se les indemnice de manera oportuna y adecuada Sin este mecanismo es probable que se reduzca la notificacioacuten y que la enfermedad se propague a traveacutes de la circulacioacuten ilegal de animales y productos infec-tados Por lo tanto no se debe aplicar ninguna campantildea de sacrificio sanitario en ausencia de un programa de indemnizacioacuten adecuado

Limpieza y desinfeccioacutenLa destruccioacuten de los cadaacuteveres debe ir seguida de una limpieza y desinfeccioacuten a fondo de todas las instalaciones vehiacuteculos y equipo Aunque la desinfeccioacuten con un producto apro-bado puede ayudar a eliminar el virus la PPA puede sobrevivir en entornos ricos en pro-teiacutenas durante largos periacuteodos de tiempo y en una amplia variedad de contextos Se debe eliminar la materia orgaacutenica de los cobertizos equipos vehiacuteculos y cualquier otra superficie que haya estado en contacto con materiales infectados Los vehiacuteculos (en particular la parte inferior la plataforma si transportan cerdos vivos y la cabina) y el personal (zapatos equipo etc) deben desinfectarse despueacutes de la limpieza al entrar y salir de las explotaciones

Entre los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipoclo-ritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El agente es inactivado por hidroacutexido de sodio 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash cloro 23 (30 minutos) formalina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se existen productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecil-mente debe exponerse a la luz solar

Indemnizacioacuten (MBGE 2011)Una poliacutetica de indemnizacioacuten es la piedra angular de cualquier poliacutetica de control que requiera el sacrificio de animales o la destruccioacuten de propiedades La indemnizacioacuten es clave para alentar a los productores a notificar prontamente la aparicioacuten de un brote Aunque puede considerarse costosa el incentivo que la indemnizacioacuten genera para fomentar la notificacioacuten raacutepida repercute significativamente en la magnitud y el costo general de los brotes Es muy probable que en general las indemnizaciones ahorren dinero

La indemnizacioacuten puede adoptar diversas formas que han sido objeto de amplios debates Es preciso evaluar cuidadosamente la estrategia exacta de indemnizacioacuten que se aplicaraacute teniendo en cuenta el contexto local y haciendo participar en las discusiones a las personas afectadas La indemnizacioacuten puede ser en efectivo o en bienes por ejemplo ani-males de reposicioacuten Pero independientemente de que se ofrezca dinero en efectivo o ani-males se debe consultar a los criadores de cerdos de ser posible antes de que se produzca un brote La ventaja del dinero en efectivo es que permite a los ganaderos elegir el tipo y la cantidad de animales que desean comprar y no menos importante controlar cuaacutendo Sin embargo el desembolso de dinero en efectivo puede dar pie a la corrupcioacuten y el robo

Se debe pagar una indemnizacioacuten por todo animal sacrificado en el marco de una cam-pantildea de sacrificio obligatorio ya sea por estar infectado o por ser peligroso por contacto

Prevencioacuten y control 83

o bien a veces con fines de bienestar animal En efecto el gobierno compra los animales y despueacutes los sacrifica Tambieacuten se debe conceder una indemnizacioacuten por los productos y propiedades que se destruyan como parte de una campantildea obligatoria Dado que una de las principales funciones de la indemnizacioacuten es fomentar la pronta noti-ficacioacuten de la enfermedad no deberaacute concederse indemnizacioacuten alguna por los animales que hubieran muerto o hubieran sido sacrificados por el productor antes de la notificacioacuten y confirmacioacuten de la enfermedad

Para que la indemnizacioacuten sea eficaz debe pagarse inmediatamente despueacutes de haber sufrido las peacuterdidas En la planificacioacuten hay que considerar coacutemo se pueden desembolsar los fondos de indemnizacioacuten de manera faacutecil y raacutepida a quienes tengan derecho a ellos

La compensacioacuten debe basarse en el precio justo de mercado de los animales en el momento del sacrificio y cuando sea posible en su valor total de mercado Sin embargo algunos recomiendan conceder una indemnizacioacuten justo por debajo del valor de mercado argumentando que los productores tambieacuten deberiacutean contribuir con algunos de los fondos por ejemplo el 10 por ciento Unas medidas compensatorias inadecuadas o demasiado generosas pueden alentar conductas perjudiciales para los esfuerzos de control

La falta de una indemnizacioacuten suficiente y oportuna por los animales sacrificados puede llevar a 1) que no se notifiquen los brotes 2) el sacrificio de emergencia por los producto-res para su propio consumo o la venta 3) el ocultamiento de los animales o su traslado a otros locales o 4) la eliminacioacuten incorrecta de los cadaacuteveres en zonas accesibles a los cerdos domeacutesticos o salvajes Una compensacioacuten demasiado generosa puede fomentar conductas arriesgadas con la esperanza de que los animales se infecten para recibir la indemnizacioacuten

La mayor peacuterdida sufrida por los productores suele ser las peacuterdidas de produccioacuten durante el brote maacutes que el valor de los animales sacrificados o incluso las peacuterdidas debidas a las restricciones a la circulacioacuten (por ejemplo no poder vender los animales) Sin embargo estas peacuterdidas no son previsibles porque dependen de la duracioacuten total y la gravedad del brote Por lo tanto se deben considerar otros mecanismos de apoyo (por ejemplo apoyo financiero y social maacutes allaacute de la indemnizacioacuten) como parte del plan de ayuda a los productores afectados

FigurA 42Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de PPA en Ignalina (Lituania)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana84

RepoblacioacutenUna vez que se considera que la enfermedad ha sido contenida la rehabilitacioacuten de la explotacioacuten o de la regioacuten a su nivel de produccioacuten previo al brote es el paso final en el control de la PPA Tras un brote masivo algunos propietarios pueden no querer repoblar o seguir con la criacutea de animales Pero la mayoriacutea desearaacute volver a su forma de vida tradicional y tendraacute que repoblar

Antes de cualquier repoblacioacuten la explotacioacuten debe estar libre del patoacutegeno Esto se puede lograr mediante una limpieza y desinfeccioacuten que a menudo se realizaraacute dos veces Ademaacutes es aconsejable mejorar la bioseguridad de la explotacioacuten antes de la repoblacioacuten Despueacutes de la limpieza y la desinfeccioacuten las instalaciones vaciacuteas no deben repoblarse durante 40 diacuteas como miacutenimo pero el periacuteodo dependeraacute de la situacioacuten imperante y debe basarse en el riesgo y no en la arbitrariedad Si se introducen cerdos centinela lo que es muy recomendable se deberaacute vigilar a los animales (cliacutenica y seroloacutegicamente) para detec-tar posibles reinfecciones Si no hay indicios de infeccioacuten despueacutes de 40 diacuteas los cerdos centinela pueden utilizarse como parte del programa de repoblacioacuten

Los cerdos para la reposicioacuten deben comprarse si es posible en la misma zona o en zonas vecinas ya que estos animales estaacuten adaptados a las condiciones locales y suelen ser los que los productores conocen mejor Comprar de varias fuentes implica comprar animales que tienen un estado de salud e inmunidad diferentes Mezclarlos en condiciones de estreacutes puede provocar una infeccioacuten cruzada

Control de garrapatasLa eliminacioacuten de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros de las porquerizas infectadas es un reto especialmente cuando se trata de locales antiguos debido a la longevidad y resistencia de las garrapatas y a su capacidad para esconderse en grietas inalcanzables para los acaricidas La destruccioacuten del haacutebitat de las garrapatas (por ejemplo cubriendo las grietas donde las garrapatas pueden esconderse o construyendo nuevas instalaciones con materiales que no se agrieten) ayuda a reducir el nuacutemero de estos paraacutesitos y las posibili-dad de transmisioacuten Los locales infestados no deben utilizarse como porquerizas y deberiacutean aislarse para que los cerdos no puedan entrar en ellos o destruirse y reconstruirse en otro lugar Los productores que puedan reconstruir los alojamientos previamente contaminados deberiacutean hacerlo Este es tambieacuten el mejor momento para examinar otras posibles mejoras en materia de bioseguridad

Los acaricidas y otros plaguicidas pueden utilizarse en los lechos o seguacuten el producto aplicarse directamente sobre la piel de los cerdos

Dado que los insectos hematoacutefagos pueden propagar mecaacutenicamente el virus de la PPA dentro de las manadas se aconseja poner en marcha programas de control de insectos en las instalaciones infectadas

Control de la vida silvestreNo se pueden tomar medidas realistas en las poblaciones de suidos silvestres o de Ornithodoros para impedir la transmisioacuten del PPA entre ellas La uacutenica opcioacuten es aplicar medidas de prevencioacuten para proteger a los cerdos domeacutesticos de la infeccioacuten En partes de Aacutefrica meridional y oriental donde se produce el ciclo selvaacutetico se ha demostrado que

Prevencioacuten y control 85

la instalacioacuten de cercas adecuadas o el alojamiento permanente de los cerdos domeacutesticos brinda una proteccioacuten total desde hace casi un siglo La cerca o muro debe extenderse por debajo de la superficie por lo menos 05 metros para evitar que los facoacutequeros hagan madrigueras y la altura recomendada es de 18 metros Ademaacutes en Sudaacutefrica se sabe cuaacutel es la zona en que se produce el ciclo selvaacutetico y se la vigila mediante el seguimiento de los Ornithodoros en las madrigueras de los facoacutequeros alrededor de los periacutemetros

Si la PPA se establece en poblaciones de jabaliacutees (o cerdos asilvestrados) el control efectivo es mucho maacutes difiacutecil La estrategia consiste en reducir al miacutenimo el contacto entre los jabaliacutees y los cerdos domeacutesticos mediante el cercado de las porquerizas limitando el nuacutemero de cerdos en libertad o asilvestrados y eliminando de manera correcta los residuos de cocina y los desechos de los mataderos Se discute mucho sobre cuaacutel es la mejor manera de controlar la PPA en los jabaliacutees La eliminacioacuten de los cadaacuteveres de jabaliacutees durante las epidemias seguida de la descontaminacioacuten del lugar aunque consume muchos recursos se ha utilizado ampliamente y con buenos resultados en Europa oriental El aumento de la presioacuten de la caza puede ser contraproducente ya que puede empujar al jabaliacute a escapar a otras zonas La alimentacioacuten suplementaria mantendraacute a los jabaliacutees dentro de una zona conocida y bien definida limitando asiacute la dispersioacuten de los animales y del virus pero tam-bieacuten favoreceraacute el contacto estrecho entre los animales y por tanto la transmisioacuten de la enfermedad El cercado de zonas abiertas para evitar la circulacioacuten de animales salvajes es difiacutecil y costoso de aplicar y mantener Altera los movimientos y las migraciones de la fauna silvestre y su eficacia es cuestionable ya que los suidos salvajes encontraraacuten su camino por debajo o por encima de las cercas El uso de repelentes tambieacuten es problemaacutetico Los cazadores y los clubes de caza asiacute como los servicios forestales son asociados importantes en la vigilancia y el control de la PPA en los jabaliacutees

Zonificacioacuten y compartimentacioacutenCuando la enfermedad estaacute presente soacutelo en una parte del paiacutes la zonificacioacuten es una estrategia importante para la eliminacioacuten progresiva o los esfuerzos de erradicacioacuten al tiempo que permite el comercio de las zonas o compartimentos libres Para que se aplique la zonificacioacuten es fundamental que las autoridades nacionales establezcan zonas infec-tadas y libres de la enfermedad y apliquen controles estrictos al movimiento de cerdos y productos entre las zonas La compartimentacioacuten es un enfoque diferente basado en la creacioacuten de subpoblaciones con sus cadenas de suministro en el marco de un sistema comuacuten de gestioacuten de la bioseguridad Estas subpoblaciones estaacuten claramente definidas y separadas de todas las subpoblaciones de condicioacuten diferente o potencialmente diferente La compartimentacioacuten es muy adecuada para las explotaciones porcinas comerciales y per-mite que el negocio continuacutee incluso en una zona infectada Los costos y la responsabilidad de los compartimentos corren a cargo del productor y sus proveedores pero el seguimiento y la aprobacioacuten siguen siendo responsabilidad de la autoridad veterinaria competente

87

Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal (INIA-CISA)Crta de Algete a El Casar snValdeolmos 28130 MadridSPAINTTel (+34) 91 6202300Fax (+34) 91 6202247Correo electroacutenico ariasiniaes gallardoiniaes

Instituto Veterinario Onderstepoort (OVI)Consejo de Investigacioacuten AgriacutecolaPrivate Bag X05Onderstepoort 0110SUDAacuteFRICATel (+27) 12 5299117Fax (+27) 12 5299418Correo electroacutenico lubisiaarcagricza

The Pirbright InstituteAsh Road Pirbright Woking Surrey GU24 0NFREINO UNIDOTel (+44) 1483 232441Fax (+44) 1483 232448Correo electroacutenico lindadixonpirbrightacuk

Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)Facultad de VeterinariaUniversidad Complutense de Madrid (UCM)Avda Puerta de Hierro sn28040 MadridESPANtildeATel (+34) 91 3944082Fax (+34) 91 3943908Correo electroacutenico jmvizcainovisavetucmes

Oficina Regional de la FAO para Europa y Asia Central (REU)Benczur utca 34Budapest 1068HUNGRIacuteATel (+36) 1-4612000Fax (+36) 1-3517029Correo electroacutenico REU-Registryfaoorg

Oficina Regional de la FAO para Aacutefrica (RAF)FAO bBuildingGamel Abdul Nasser RoadPO Box GP1628 AccraGHANATel (+233) 30-2610930Fax (+233) 30-2668427Correo electroacutenico FAO-RAFfaoorg

Fuentes de asistencia

89

Bibliografiacutea

Centros para el Control y la Prevencioacuten de Enfermedades 2014 Crisis Emergency Risk

Communication Disponible en httpsemergencycdcgovcercresourcespdfcerc_2014editionpdf

FAO 2011 Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias elementos fundamentales Editado

por Nick Honhold Ian Douglas William Geering Arnon Shimshoni y Juan Lubroth Manual

FAO de Produccioacuten y Sanidad Animal No 11 Roma Se puede consultar en httpwwwfao

org3ba0137sba0137spdf

FAO 2013 Food Outlook Biannual Report on Global Food Markets ISSN 0251-1959 http

wwwfaoorg3a-I5703Epdf

FAOOIEBanco Mundial 2010 Good practices for biosecurity in the pig sector ndash Issues and

options in developing and transition countries Documento FAO de Produccioacuten y Sanidad

Animal No 169 Roma FAO Se puede consultar en httpwwwfaoorg3a-i1435epdf

Gallardo C Okoth E Pelayo V Anchuelo R Martiacuten E Simoacuten A Llorente A Nieto

R Soler A Martiacuten R Arias M amp Bishop RP 2011 African swine fever viruses with

two different genotypes both of which occur in domestic pigs are associated with ticks and

adult warthogs respectively at a single geographical site J Gen Virol Feb92(Pt 2)432-44 doi

101099vir0025874-0 PubMed PMID 20965989

Gallardo C Nieto R Soler A Pelayo V Fernaacutendez-Pinero J Markowska-Daniel I Pri-

dotkas G Nurmoja I Granta R Simoacuten A Peacuterez C Martiacuten E Fernaacutendez-Pacheco

P amp Arias M 2015 Assessment of African Swine Fever Diagnostic Techniques as a Response to

the Epidemic Outbreaks in Eastern European Union Countries How To Improve Surveillance and

Control Programs J Clin Microbiol Aug53(8)2555-65 doi 101128JCM00857-15 PubMed

PMID 26041901 PubMed Central PMCID PMC4508403

Haresnape J amp Mamu FD 1986 The distribution of ticks of the Ornithodoros moubata com-

plex (Ixodoidea Argasidae) in Malawi and its relation to African swine fever epizootiology

Journal of Hygiene Cambridge 96 (3) pp 535 ndash 544

Malogolovkin A Burmakina G Titov I Sereda A Gogin A Baryshnikova E amp Kol-

basov D 2015 Comparative analysis of African swine fever virus genotypes and serogroups

Emerg Infect Dis Feb21(2)312-5 doi 103201eid2102140649 PubMed PMID 25625574

PubMed Central PMCID PMC4313636

Mellor PS Kitching RP amp Wilkinson PJ 1987 Mechanical transmission of capripox virus

and African swine fever virus by Stomoxys calcitrans Research in veterinary science 43(1)

pp109-112

Montgomery RE 1921 A form of swine fever occurring in British East Africa (Kenya Colony) J

Comp Pathol 34159ndash91

OIE Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres 2016 Disponible en httpswwwoieintes

normascodigo-terrestreacceso-en-linea20

OIE Ficha teacutecnica sobre la peste porcina africana 2013 Disponible en httpwwwoieintfileadmin

HomeengAnimal_Health_in_the_WorlddocspdfDisease_cardsAFRICAN_SWINE_FEVERpdf

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana90

OIE Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres 2016

Disponible en httpswwwoieintesnormasmanual-terrestreacceso-en-linea

OIE WAHIS 2017 Portal WAHIS Datos de Salud Animal Disponible en httpswwwoieintes

sanidad-animal-en-el-mundoportal-wahis-datos-de-salud-animal

OMS 2005 Normas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos ndash Normas para la comunicacioacuten con

el puacuteblico durante brotes epideacutemicos Se puede consultar en httpsappswhointirisbitstream

handle1066569370WHO_CDS_2005_28_spapdfjsessionid=0F07E22C51B32326A58C-

0C1F4C494986sequence=1

Plowright W Thomson GR amp Neser JA 1994 African swine fever in JAW Coetzer GR

Thomson amp RC Tustin (eds) Infectious disease of livestock with special reference to

southern Africa Vol 1 pp 568-599 Oxford University Press Cape Town

Quembo CJ Jori F Heath L Peacuterez-Saacutenchez R amp Vosloo W 2014 Investigation into the

epidemiology of African swine fever virus at the wildlife-domestic interface of the Gorongosa

National Park central Mozambique Transboundary and Emerging Diseases (publicacioacuten elec-

triacutenica antes de la impresioacuten)

Ravaomanana J Michaud V Jori F Andriatsimahavandy A Roger F Albina E amp Vial

L 2010 First detection of African swine fever virus in Ornithodoros porcinus ticks in Madagas-

car and new insights into tick distribution and taxonomy Parasites and Vectors 3115 9 paacuteginas

Robinson TP Thornton PK Franceschini G Kruska RL Chiozza F Notenbaert A

Cecchi G Herrero M Epprecht M Fritz S You L Conchedda G amp See L 2011

Global livestock production systems Roma Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Ali-

mentacioacuten y la Agricultura (FAO) e Instituto Internacional de Investigacioacuten en Ganaderiacutea (ILRI)

152 pp

Robinson TP Wint GW Conchedda G Van Boeckel TP Ercoli V Palamara E Cinar-

di G DrsquoAietti L Hay SI amp Gilbert M 2014 Mapping the global distribution of livestock

PloS one 9(5) pe96084

Saliki JT Thiry E amp Pastoret PP 1985 La peste porcine africaine Eacutetudes et Synthegraveses de

lrsquoInstitut drsquoEacutelevage et de Meacutedecine Veacuteteacuterinaire des Pays Tropicaux No 11 Pariacutes

Saacutenchez-Vizcaiacuteno JM Mur L Gomez-Villamandos JC amp Carrasco L 2015 An update

on the epidemiology and pathology of African swine fever Journal of comparative pathology

152(1) pp9-21

MANUALES FAO PRODUCCIOacuteN Y SANIDAD ANIMAL

1 Small-scale poultry production 2004 (En Fr)2 Buenas praacutecticas para la industria de la carne 2007 (En Fr Es Ar)3 Preparaacutendose para la influenza aviar altamente patoacutegena 2007 (En Ar Ese Fre Mke)3 Revised version 2009 (En)4 Vigilancia de la influenza aviar altamente patoacutegena en las aves silvestres ndash Toma de muestras de

aves sanas enfermas y muertas 2007 (En Fr Ru Ar Ba Mn Ese Zhe Th)5 Wild birds and avian influenza ndash An introduction to applied field research

and disease sampling techniques 2007 (En Fr Ru Ar Id Ba)6 Programas de Compensacioacuten para una Emergencia Sanitaria de IAAP-H5N1

en Ameacuterica Latina y el Caribe 2008 (Ene Ese)7 Sistema AVE de Informacioacuten Geograacutefica para la Asistencia en la

Vigilancia Epidemioloacutegica de la Influenza Aviar Basado en el Riesgo 2009 (Ene Ese)8 Preparacioacuten de planes de contingencia contra la peste porcina africana 2010 (En Fr Ru Hy Ka Ese)9 Buenas praacutecticas para la industria de piensos ndash Implementacioacuten del Coacutedigo de Praacutecticas Sobre

Buena Alimentacioacuten Animal 2014 (En Zh Fr Es Ar)10 Epidemiologiacutea Participativa minus Meacutetodos para la recoleccioacuten de acciones y datos orientados a la

inteligencia epidemioloacutegica 2011 (Ese)11 Metodologiacutea y Buena Gestioacuten de Emergencias elementos fundamentales ndash Guiacutea de preparacioacuten

para emergencias sanitarias 2013 (En Fr Es Ar Ru Zh Mn)13 Rearing young ruminants on milk replacers and starter feeds 2011 (En)14 Quality assurance for animal feed analysis laboratories 2011 (En Fre Rue)15 Conducting national feed assessments 2012 (En Fr)16 Quality assurance for microbiology in feed analysis laboratories 2013 (En)17 Risk-based disease surveillance ndash A manual for veterinarians on the design and analysis of

surveillance for demonstration of freedom from disease 2014 (En)18 Livestock-related interventions during emergencies ndash The how-to-do-it manual 2016 (En)19 Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios 2017 (En Zh Ru Lt

Sr Sq Mk Es)20 Lumpy skin disease ndash A field manual for veterinarians 2017 (En Ru Sq Sr Tr Mk Uk Ro Zh)21 Rift Valley Fever Surveillance 2018 (En Fr Ar)22 African swine fever in wild boar ecology and biosecurity 2019 (En Ru Fr Es Zh Ko Lt)23 Prudent and efficient use of antimicrobials in pigs and poultry 2019 (En Ru Fr Es Zh)24

Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

24 Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

Disponibilidad Agosto de 2020

Ar ndash AacuterabeBa ndash BashkirEn ndash IngleacutesEs ndash EspantildeolFr ndash FranceacutesHy ndash ArmenioId ndash IndonesioKa ndash Georgiano

Ko ndash CoreanoLt ndash LituanoMk ndash MacedonioMn ndash MongolPt ndash PortugueacutesRo ndash RumanoRu ndash RusoSq ndash Albaneacutes

Sr ndash SerbioTh ndash Tailandeacutes Tr ndash Turco Uk ndash UcranianoZh ndash Chino

Multil ndash Multilinguumle Agotado

En preparacioacutene Publicacioacuten electroacutenica

Los Manuales FAO produccioacuten y sanidad animal pueden obtenerse en los Puntos de venta autorizadosde la FAO o directamente solicitaacutendolos al Grupo de Ventas y Comercializacioacuten FAO Viale delle Termedi Caracalla 00153 Roma Italia

FAO SANIDAD ANIMAL MANUALES1 Manual on the diagnosis of rinderpest 1996 (En)2 Manual on bovine spongifom encephalophaty 1998 (En)3 Epidemiology diagnosis and control of helminth parasites of swine 1998 4 Epidemiology diagnosis and control of poultry parasites (En) 19985 Recognizing peste des petits ruminant ndash a field manual 1999 (En Fr)6 Manual on the preparation of national animal disease emergency preparedness plans 1999 (En Zh)7 Manual on the preparation of rinderpest contingency plans 1999 (En)8 Manual on livestock disease surveillance and information systems 1999 (En)9 Recognizing African swine fever ndash a field manual 2000 (En Fr)10 Manual on participatory epidemiology ndash method for the collection of action-oriented

epidemiological intelligence 2000 (En)11 Manual on the preparation of African swine fever contigency plans 2001 (En)12 Manual on procedures for disease eradication by stamping out 2001 (En)13 Recognizing contagious bovine pleuropneumonia 2001 (En Fr)14 Preparation of contagious bovine pleuropneumonia contingency plans 2002 (En Fr)15 Preparation of Rift Valley Fever contingency plans 2002 (En Fr)16 Preparation of foot-and-mouth disease contingency plans 2002 (En)17 Recognizing Rift Valley Fever 2003 (En)

Maacutes publicaciones disponibles enhttpwwwfaoorgagagainforesourcesespublicationshtml

Fotografiacuteas de la cubiertacopyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo

Manual para veterinarios

manual

ISSN

181

0-11

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PRODUCCIOacuteN Y SALUD ANIMAL DE LA FAO

La peste porcina africana (PPA) es una enfermedad viral contagiosa que causa una fiebre hemorraacutegica en los cerdos y los jabaliacutees y que a menudo se asocia a una mortalidad de hasta el 100 Como resultado la PPA puede afectar gravemente a la productividad de la ganaderiacutea porcina Esto no soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros agentes de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional

Con un potencial de propagacioacuten transfronteriza muy elevado la enfermedad se considera hoy en diacutea endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana Cerdentildea (Italia) y partes del Caacuteucaso y Europa oriental Existe un riesgo permanente de que se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infectados Todo paiacutes con un sector porcino corre peligro El sector de produccioacuten domeacutestica caracterizado por su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable

Al no existir una vacuna o un tratamiento eficaz la mejor estrategia contra la PPA es establecer una estrategia de deteccioacuten precoz junto con un mecanismo de respuesta temprana a los brotes En ese contexto la sensibilizacioacuten y la formacioacuten de los profesionales veterinarios y otras personas de primera liacutenea seraacuten cruciales

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales para-profesionales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con prontitud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsables de la gestioacuten forestal

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

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FAO

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a

• Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios
• • Iacutendice
  • • Agradecimientos
    • Siglas
    • Introduccioacuten
    • Panorama general de la peste porcina africana
    • • El sector porcino
      • El virus de la PPA
      • Animales susceptibles
      • Distribucioacuten geograacutefica de la PPA
      • • Transmisioacuten
        • • Ciclo selvaacutetico
          • Ciclo garrapata-cerdo
          • Ciclo domeacutestico
          • Ciclo del jabaliacute
          • Transmisioacuten de la PPA y resistencia del virus de la PPA
          • • Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia
            • • Sobreaguda
              • Aguda
              • Subaguda
              • Croacutenica
              • • Diagnoacutestico diferencial
                • • Peste porcina claacutesica (PPC)
                  • Siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino
                  • Siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino
                  • Erisipela
                  • Enfermedad de Aujeszky
                  • Salmonelosis (y otras septicemias bacterianas)
                  • Envenenamiento
                  • • Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote
                    • • Coacutemo realizar una investigacioacuten de un brote
                      • Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten
                      • Cuando se encuentra una caso sospechoso de PPA en un jabaliacute
                      • Procedimientos operativos estaacutendar (MBGE 2011)
                      • Equipo especializado de diagnoacutestico (MBGE 2011)
                      • • Muestreo embalaje y transporte de muestras
                        • • Muestreo
                          • Embalaje y transporte de muestras
                          • • Diagnoacutestico de laboratoriode la PPA
                            • • Deteccioacuten del virus de la PPA
                              • Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA
                              • • Prevencioacuten y control
                                • • Sensibilizacioacuten
                                  • Prevencioacuten
                                  • Control
                                  • • Fuentes de asistencia
                                    • Bibliografiacutea
                                    • • Cubierta trasera

vii

39 cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya 74

40 Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y a la zona de proteccioacuten en lituania 79

41 Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten 80

42 Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de ppA en ignalina (lituania) 83

CUADROS

1 distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten de la ppA 15

2 resiliencia del virus de la ppA en varias condiciones ambientales 17

3 principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de ppA 21

4 resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la ppA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales 35

5 panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la ppA 67

viii

Agradecimientos

En la parte correspondiente a las contribuciones se reconoce con gratitud a los editores y colaboradores del presente manual Quisieacuteramos agradecer las uacutetiles observaciones y el examen exhaustivo realizados por Berhanu Bedane (FAO) Klaas Dietze (Instituto Friedrich Loeffler Alemania) Juan Lubroth (FAO) Marius Masiulis (EuFMD FAO y Servicio Alimentario y Veterinario Estatal de Lituania) Samia Metwally (FAO) y Eran Raizman (FAO)El manual cobroacute vida gracias a las fotografiacuteas proporcionadas amablemente por varios excelentes fotoacutegrafos de todo el mundo La FAO desea agradecer a Daniel Beltraacuten-Alcrudo Boehringer Ingelheim John Carthy el Centro de Control de Enfermedades Animales de China Klaas Dietze la EuFMD FLI Carmina Gallardo Marika Genzow Pippa Hawes la IATA el INIA-CISA el Laboratorio de Diagnoacutestico del Estado de Iowa Philippe Le Mercier Marius Masiulis Torsten Moumlrner Mary-Louise Penrith Ricardo Peacuterez Saacutenchez Mikheil Sokhadze Karl Stahl y el Instituto Nacional de Investigacioacuten en Virologiacutea y Microbiologiacutea Veterinarias (VNIIVViM) por ofrecernos sus fotografiacuteas para el manualLas ilustraciones mapas y cuadros fueron elaborados por Ryan Aguanno (Figura 6) Daniel Beltraacuten-Alcrudo (Figura 6 y 7) Carmina Gallardo (Figura 4) INIA-CISA (Figura 30) Scott Kramer (Figura 7 y 11) Mary-Louise Penrith (Cuadro 1) Claudia Pittiglio (Figura 6 y 9B) y la Universidad Complutense de Madrid (Figura 30)Ryan Aguanno y Cecilia Murguiacutea contribuyeron amablemente a la produccioacuten del manualChristopher Matthews editoacute y corrigioacute el manual y Enrico Masci disentildeoacute el producto

ix

Siglas

ADR Transporte internacional de mercanciacuteas peligrosas por carretera

AU-IBAR Unioacuten Africana- Oficina Interafricana de Recursos Animales

CISA Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal

DGR Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas

EDTA aacutecido etilendiaminotetraaceacutetico

EFSA Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

ELISA ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica

EMPRES-I Sistema mundial de informacioacuten sobre enfermedades animales

EuFMD Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa

FAO Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Alimentacioacuten y la Agricultura

FAOSTAT Base de datos estadiacutesticos sustantivos de la FAO

HAD hemadsorcioacuten

IATA Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional

IHAD inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten

INIA Instituto Nacional de Investigaciones Agrarias

MBGE Buenas praacutecticas de gestioacuten de emergencias

OMS Organizacioacuten Mundial de la Salud

ONG organizacioacuten no gubernamental

OIE Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal

OIEA Organismo Internacional de Energiacutea Atoacutemica

PCR reaccioacuten en cadena de la polimerasa

PPA peste porcina africana

PPC peste porcina claacutesica

WAHIS Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria

1

Introduccioacuten

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales y para-profesio-nales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con pronti-tud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsa-bles de la gestioacuten forestal Todas las afirmaciones formuladas en el presente manual tienen por objeto facilitar orientacioacuten y no debe tratarse como prescripciones

El manual ofrece informacioacuten general sobre la enfermedad y sus causas incluida la epidemiologiacutea las viacuteas de transmisioacuten y la distribucioacuten geograacutefica Continuacutea cronoloacutegica-mente con la deteccioacuten y el diagnoacutestico de la peste porcina africana desde el diagnoacutes-tico en el terreno (signos cliacutenicos resultados de la inspeccioacuten post mortem y diagnoacutestico diferencial) hasta la confirmacioacuten en el laboratorio (es decir todas las teacutecnicas principales para la deteccioacuten del virus y los anticuerpos) Incluye recomendaciones sobre coacutemo tomar muestras embalarlas y transportarlas del campo al laboratorio y las medidas inmediatas que hay que tomar en las explotaciones cuando se sospecha de un brote Aunque en menor detalle el manual tambieacuten trata de la sensibilizacioacuten la prevencioacuten y el control de la PPA Por uacuteltimo se recomiendan fuentes de asistencia teacutecnica asiacute como sugerencias para una lectura posterior

La peste porcina africana es una enfermedad viral contagiosa que afecta a los cerdos de todas las edades y causa una fiebre hemorraacutegica Puede presentarse en varias formas que van desde sobreaguda aguda y subaguda hasta croacutenica y asintomaacutetica Se observa con mayor frecuencia en la forma aguda con una mortalidad asociada de hasta el 100La peste porcina africana es una grave amenaza para los sistemas de produccioacuten porcina No soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros actores de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional como consecuencia de las restricciones comerciales

Los cerdos salvajes y los jabaliacutees europeos (Sus scrofa ferus) son susceptibles por igual a la peste porcina africana Aunque los suidos salvajes africanos no muestran signos cliacutenicos de infeccioacuten son junto con las garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros hueacutespedes y reservorio naturales del virus mientras que los cerdos domeacutesticos son hueacutespedes acciden-tales En los cerdos domeacutesticos la peste porcina africana se transmite principalmente por contacto directo por viacutea oronasal a traveacutes de las excreciones de cerdos infectados o por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos contaminados que contienen el virus (por ejemplo desechos y cadaacuteveres) Otras viacuteas de transmisioacuten son el contacto indirecto median-te foacutemites o la transmisioacuten por vectores mediante picaduras de garrapatas infectadas del geacutenero Ornithodoros cuando estaacuten presentes La enfermedad no es zoonoacutetica es decir no infecta a los seres humanos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana2

Hoy en diacutea la enfermedad se considera endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana en la isla italiana mediterraacutenea de Cerdentildea y en partes del Caacuteucaso y de Europa oriental El enorme potencial de propagacioacuten transfronteriza de la peste porcina africana quedoacute demostrado con su llegada al Caacuteucaso en 2007 y su progresivo avance a traveacutes de la Federacioacuten de Rusia hacia Europa oriental donde parece que se ha establecido Ya presente de manera endeacutemica en algunas de esas regiones estaacute recibiendo una creciente atencioacuten por parte de los gobiernos y las organizaciones internacionales Existe un grave riesgo de que la peste porcina africana se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los amplios movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infecta-dos Todo paiacutes con un sector porcino es vulnerable a la peste porcina africana El sector de produccioacuten tradicional con su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable Dado que actualmente no existe vacuna ni tratamientos eficaces la mejor estrategia contra la peste porcina africana para los paiacuteses o zonas que todaviacutea estaacuten libres de la enfermedad es impedir la entrada del virus mediante un mejor control en las fronteras una adecuada sensibilizacioacuten y mejores medidas de bioseguridad La prevencioacuten mediante la restriccioacuten de los movimientos de los jabaliacutees es mucho maacutes difiacutecil por lo que la deteccioacuten temprana es el mejor enfoque en este caso La sensibilizacioacuten y la mejora de la bioseguridad tambieacuten se aplican en el caso de los paiacuteses infectados junto con el control raacutepido de los brotes mediante la restriccioacuten de los movimientos y las poliacuteticas de erradicacioacuten por sacrificio Dada la amenaza que la enfermedad supone para la agricultura y el comercio mundial la peste porcina africana debe notificarse a la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

3

Panorama general de la peste porcina africana

EL SECTOR PORCINODentro de la produccioacuten ganadera mundial el sector porcino desempentildea un papel funda-mental como fuente de proteiacutena animal Como consecuencia en gran parte del aumento de la demanda mundial de carne los cerdos han pasado a ser una fuente de alimentacioacuten de importancia capital debido a su raacutepido crecimiento la eficiente capacidad de conversioacuten de piensos la raacutepida rotacioacuten y la prolificidad De entre las carnes de los animales terrestres la de cerdo es la maacutes consumida pues representa maacutes del 37 de la ingesta mundial de carne seguido de cerca por la del pollo (352) y la de vacuno (216) (FAO 2013)

El sector porcino ha crecido constantemente en los uacuteltimos decenios (Figura 1) pero el aumento no ha sido parejo en todo el mundo Hay grandes poblaciones en China y en partes de Asia sudoriental como Viet Nam en Europa occidental en las zonas central y oriental de los Estados Unidos en Ameacuterica Central y en el sur del Brasil En Aacutefrica donde la peste porcina africana (PPA) es endeacutemica el nuacutemero de cerdos aumenta constantemen-te lo que refleja la creciente adopcioacuten de la criacutea de cerdos en un continente en el que los rumiantes son con mucho la especie ganadera dominante Factores religiosos y culturales influyen en gran medida en la distribucioacuten de los cerdos hay pocos cerdos o ninguno en los paiacuteses mayoritariamente musulmanes (Figura 2)

Fuente FAOSTAT 2016

FigurA 1Nuacutemero de cerdos (x 1 000 000) en el mundo por regioacuten (1961-2014)

0

100

200

300

400

500

600

700

1961

1966

1971

1976

1981

1986

1991

1996

2001

2006

2011

Aacutefrica

Ameacuterica

Asia

Europa

Oceania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana4

El sector se caracteriza por una profunda divisioacuten entre la produccioacuten tradicional en pequentildea escala y de subsistencia por un lado y la criacutea industrializada de cerdos con una creciente integracioacuten vertical por el otro Desde luego hay toda una variedad de sistemas intermedios entre ambos

La produccioacuten comercial de cerdos se ha intensificado considerablemente en los uacuteltimos decenios Cada vez se criacutean maacutes cerdos de las mismas pocas razas en un nuacutemero menor de explotaciones de mayor tamantildeo con el correspondiente aumento de la produccioacuten de productos de origen animal Los sistemas de produccioacuten en gran escala han alcanzado un elevado nivel de uniformidad debido a que se basan en el mismo material geneacutetico y por lo tanto utilizan piensos y una infraestructura de estabulacioacuten similares Pero aunque estas operaciones en gran escala contribuyen a satisfacer una parte cada vez mayor de la deman-da mundial de carne de cerdo alrededor del 43 de los cerdos se siguen produciendo en criaderos de traspatio y otras pequentildeas estructuras en especial en el mundo en desarrollo (Robinson et al 2011)

En el mundo en desarrollo la mayoriacutea de los cerdos todaviacutea se criacutean en sistemas de produccioacuten tradicionales en pequentildea escala y de subsistencia en los que proporcionan mucho maacutes que carne En esos sistemas de bajos insumos los cerdos producen valor agre-gado para los agricultores al convertir los desechos domeacutesticos en proteiacutenas al tiempo que proporcionan estieacutercol para la fertilizacioacuten de los campos y los estanques pisciacutecolas Por lo tanto la carne de cerdo contribuye a la seguridad alimentaria y a la nutricioacuten mientras que los animales vivos representan una red de proteccioacuten financiera desempentildean un papel importante en las tradiciones culturales y suministran dinero adicional para sufragar las matriacuteculas escolares los tratamientos meacutedicos y las pequentildeas inversiones

Fuente Robinson et al 2014

FIGURA 2Densidad mundial de cerdos por kiloacutemetro cuadrado

Panorama general de la peste porcina africana 5

Estos dos grupos de sistemas de produccioacuten muy diferentes tienen prioridades distintas en lo que se refiere a ajustes en las praacutecticas de produccioacuten o inversiones en medidas de bioseguridad para prevenir y controlar las enfermedades de los cerdos De hecho el sector de la produccioacuten tradicional caracterizado por un bajo nivel de bioseguridad praacutecticas y tecnologiacuteas de criacutea obsoletas y un escaso conocimiento y cumplimiento de la normativa zoosanitaria (notificacioacuten de brotes control de movimientos certificaciones y vacunacioacuten entre otros) desempentildea un papel fundamental en la introduccioacuten propagacioacuten y mante-nimiento de la PPA y de varias otras enfermedades de los cerdos

EL VIRUS DE LA PPAEl agente causal de la PPA es un arbovirus ADN uacutenico con envoltura citoplasmaacutetico y bicatenario que es el uacutenico miembro de la familia Asfarviridae (Figura 3) Aunque en general se considera que soacutelo hay un serotipo de virus de la PPA en estudios recientes se ha informado de la clasificacioacuten de 32 cepas del virus de la PPA en ocho serogrupos dife-rentes sobre la base de un ensayo de inhibicioacuten de la hemadsorcioacuten (IHAD) (Malogolovkin et al 2015) Sin embargo la caracterizacioacuten geneacutetica de todas las cepas aisladas de virus de la PPA conocidas hasta ahora ha mostrado 23 genotipos geograacuteficamente relacionados con numerosos subgrupos lo que pone de relieve la complejidad de la epidemiologiacutea de la PPA (Figura 4) El genotipo es el reflejo de la variabilidad de un segmento en un solo gen y proteiacutena (VP-72) y se utiliza con fines principalmente filogeneacuteticos y epidemioloacutegicos moleculares (por ejemplo para identificar el origen de los brotes) Por lo que se sabe no determina la virulencia ni otros paraacutemetros de la enfermedad

ANIMALES SUSCEPTIBLESEn el ciclo silvestre natural las garrapatas de cuerpo blando y sin ojos del geacutenero Ornitho-doros son junto con los suidos salvajes africanos los hueacutespedes naturales del virus de la PPA Estas garrapatas pueden transmitir el virus mediante las picaduras

FIGURA 3El virus de la PPA de cerca

A Microfotografiacutea electroacutenica de transmisioacuten de ceacutelulas Vero infectadas con el virus de la peste porcina africana Los viriones maduros los inmaduros y los intermediarios de membrana son visibles Los viriones maduros aproximadamente 200 nm en diaacutemetro (Fuente Instituto Pirbright Reino Unido)

B Diagrama del virioacuten Asfarviridae (Fuente Instituto Suizo de Bioinformaacutetica)

A B

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana6

Todos los miembros de la familia de los cerdos (Suidae) son susceptibles de infeccioacuten pero la enfermedad cliacutenica soacutelo se observa en los cerdos domeacutesticos y salvajes asiacute como en los jabaliacutees europeos con los que estaacuten estrechamente relacionados Los suidos salvajes africa-nos son portadores asintomaacuteticos de la PPA y actuacutean como reservorio del virus en algunas partes de Aacutefrica (Figura 5) Entre ellos se encuentran el facoacutequero (Phacochoerus africanus y Phacochoerus aethiopicus) los potamoqueros (Potamochoerus porcus y Potamochoerus larvatus) y los hiloacutequeros (Hylochoerus meinertzhageni)

DISTRIBUCIOacuteN GEOGRAacuteFICA DE LA PPALa PPA estaacute actualmente muy difundida en el Aacutefrica subsahariana Europa oriental y el Caacuteucaso asiacute como en la isla italiana de Cerdentildea Debido al aumento de la circulacioacuten de la PPA existe una creciente preocupacioacuten mundial de que el virus se siga extiendo a otras partes del planeta Cualquier paiacutes con un sector porcino estaacute en peligro y la historia ha demostrado que la enfermedad puede saltar miles de kiloacutemetros hacia paiacuteses que antes estaban libres de ella principalmente a traveacutes de la carne que llega a bordo de aviones y

Fuente INIA-CISA 2016

FIGURA 4La diversidad genotiacutepica mundial del virus del virus de la PPA

Panorama general de la peste porcina africana 7

barcos y que luego se elimina incorrectamente o de la carne que llevan los viajeros Suscita especial preocupacioacuten la posible propagacioacuten al Asia oriental Dado que China depende en gran medida de la industria porcina y posee casi la mitad de los cerdos domeacutesticos del mundo una epidemia de PPA tendriacutea efectos catastroacuteficos en el comercio y la produccioacuten porcina con graves consecuencias para la seguridad alimentaria mundialLa informacioacuten oficial sobre la situacioacuten y las fechas de los brotes de PPA puede obtenerse en el Sistema Mundial de Informacioacuten Sanitaria (WAHIS) de la Organizacioacuten Mundial de Sanidad Animal (OIE)

AacutefricaLa PPA se considera endeacutemica en la mayoriacutea de los paiacuteses del Aacutefrica subsahariana (Figura 6) pero tambieacuten es muy dinaacutemica por lo que a menudo se ven afectadas nuevas zonas El recrudecimiento se debe en gran medida al enorme crecimiento del sector porcino en Aacutefrica dado que algunos paiacuteses han duplicado con creces sus poblaciones de cerdos (por ejemplo Madagascar Namibia y Uganda) en menos de una deacutecada (FAOSTAT - httpwww fao orgfaostat) La otra causa principal es el aumento de la circulacioacuten de personas y productos El sector crece a pesar de unos sistemas de comercializacioacuten desorganizados y bajos niveles de bioseguridad que ofrecen pocos incentivos a los productores para invertir en la mejora de la produccioacuten porcina

A Cerdo domeacutesticoSus scrofa domesticus (copyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo) B Jabaliacute europeoSus scrofa ferus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SVA)Torsten Moumlrner) C PotomaqueroPotamochoerus porcus (copyUniversidad de Ciencias Agriacutecolas de Suecia (SLU) y el Instituto

Veterinario Sueco (SVA)Karl Stahl)D FacoacutequeroPhacochoerus africanus (copyuniversity of PretoriaMary-Louise Penrith) E HiloacutequeroHylochoerus meinertzhageni (copyJohn Carthy)

F Ornithodoros erraticus (macho y hembra) (copyInstituto de Recursos Naturales y Agrobiologiacutea de Salamanca (IRNASA) del Consejo Superior de Investigaciones Cientiacuteficas (CSIC)Ricardo Peacuterez-Saacutenchez)

FigurA 5Hueacutespedes de la peste porcina africana

A B C

D E F

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana8

La mayor parte de este crecimiento tiene lugar en sistemas de produccioacuten en pequentildea escala o domeacutesticos con bajos niveles de bioseguridad lo que genera claros problemas de enfermedades Ademaacutes resulta muy difiacutecil erradicar la PPA en Aacutefrica con los instrumentos existentes actualmente ya que no se dispone de ninguna vacuna ni se han establecido mecanismos de indemnizacioacuten Por consiguiente los esfuerzos de prevencioacuten y control deben centrarse en la mejora de las praacutecticas zooteacutecnicas y la bioseguridad asiacute como en la proteccioacuten de las zonas no afectadas por la enfermedad (mediante programas de desarrollo del comercio regulado y del sector porcino que hagan hincapieacute en medidas de sensibiliza-cioacuten y prevencioacuten) Al mismo tiempo cabe recordar que la dinaacutemica de la PPA difiere de una subregioacuten a otra

Aacutefrica orientalLa peste porcina africana se detectoacute por primera vez en Kenya en 1909 tras la introduccioacuten en el paiacutes de cerdos domeacutesticos europeos (Montgomery 1921) En Aacutefrica oriental el virus se mantiene en un ciclo selvaacutetico entre los facoacutequeros y las garrapatas del geacutenero Orni-thodoros que conviven en las madrigueras Los primeros brotes se produjeron en cerdos pertenecientes a los colonos europeos y se descubrioacute que al instalar cercas alrededor de las explotaciones para excluir a los facoacutequeros (y por consiguiente a las garrapatas que estos portaban) los cerdos podiacutean criarse en condiciones de seguridad Sin embargo desde entonces la popularidad de la criacutea de cerdos ha aumentado en la regioacuten y un gran nuacutemero de animales se criacutea en sistemas con bajos niveles de bioseguridad o en libertad Esto ha causado repetidos brotes de PPA en gran parte debido a la circulacioacuten de cerdos y carne de cerdo maacutes que a la fauna silvestre El aumento de la produccioacuten porcina periurbana se refleja en los brotes en torno a ciudades maacutes grandes como Kampala Nairobi Mombasa y Dar es Salam Tambieacuten se ha identificado la existencia de un ciclo de mantenimiento entre los cerdos domeacutesticos y los Ornithodoros en Kenya (Gallardo et al 2011)

Aacutefrica meridionalEl ciclo selvaacutetico de los facoacutequeros estaacute presente en las partes septentrionales de la subregioacuten (Botswana Malawi Mozambique Namibia Zambia Zimbabwe y las partes nororientales de Sudaacutefrica) En Malawi y Mozambique se ha detectado un ciclo en el que intervienen cerdos domeacutesticos y garrapatas o se ha demostrado que su presencia es muy probable Angola y Mozambique informan perioacutedicamente de brotes mientras que los demaacutes paiacuteses han experimentado esporaacutedicamente la PPA relacionada con los facoacutequeros Zimbabwe notificoacute su primer brote en cerdos criados al aire libre en 2015 despueacutes de maacutes de 20 antildeos de ausencia La parte nororiental de Sudaacutefrica donde una alta proporcioacuten de facoacutequeros estaacuten infectados con el virus de la PPA estaacute delimitada como zona de control en la que la criacutea de cerdos solo estaacute permitida en condiciones de estricta bioseguridad Pese a ello se producen brotes esporaacutedicos debido a la actividad ilegal El resto de Sudaacutefrica Lesotho y Swazilandia han permanecido por mucho tiempo libres de PPA aunque en 2012 Sudaacutefrica experimentoacute su primer brote fuera de la zona de control en maacutes de medio siglo debido al desplazamiento ilegal de cerdos a la zona libre Las islas del Oceacuteano Iacutendico per-manecieron libres de PPA hasta 1997 cuando el virus se introdujo en Madagascar donde desde entonces se ha hecho endeacutemico En 2007 Mauricio experimentoacute una incursioacuten que

Panorama general de la peste porcina africana 9

fue erradicada al antildeo siguiente La subregioacuten muestra un alto nivel de variacioacuten geneacutetica (Figura 2) vinculada a la presencia del ciclo selvaacutetico

Aacutefrica centralEn la Repuacuteblica Democraacutetica del Congo y la Repuacuteblica del Congo la PPA estaacute presente en forma endeacutemica desde hace mucho tiempo Es probable que el ciclo selvaacutetico intervenga al menos en algunas partes de estos paiacuteses ya que se han notificado casos de facoacutequeros infectados en la Repuacuteblica del Congo (Plowright et al 1994 Saliki et al 1985) Otros paiacuteses de la regioacuten tambieacuten han notificado brotes en particular en la Repuacuteblica de Came-ruacuten que experimentoacute su primera incursioacuten en 1982 poco despueacutes de que se duplicara la poblacioacuten de cerdos En 1973 el paiacutes insular de Santo Tomeacute y Priacutencipe experimentoacute brotes que fueron raacutepidamente erradicados El Chad notificoacute sus primeros brotes en 2010 en el sur del paiacutes aunque hubo informes circunstanciales de la presencia de la PPA en el Chad en el decenio de 1980 (Plowright et al 1994) Es interesante sentildealar que recientemente se ha registrado la presencia en la regioacuten del genotipo IX de la PPA limitado tradicionalmente a Aacutefrica oriental asiacute como el genotipo I (Figura 2)

Aacutefrica occidentalEl primer informe oficial sobre la PPA en Aacutefrica occidental presentado a la OIE fue el del Senegal en 1978 pero un aislamiento viral de 1959 procedente de Dakar indica que el virus se introdujo por lo menos dos deacutecadas antes La enfermedad en el Aacutefrica occidental parecioacute quedar restringida al sur del Senegal y a sus vecinos (Guinea Bissau Gambia y Cabo Verde) hasta 1996 cuando Cocircte drsquoIvoire experimentoacute su primer brote al que siguioacute una epidemia que afectoacute a la mayoriacutea de los paiacuteses de la regioacuten con una importante produccioacuten porcina (Benin Nigeria Togo Ghana y Burkina Faso) Desde entonces la enfermedad se ha vuelto endeacutemica en la mayoriacutea de estos paiacuteses excepto en Cocircte drsquoIvoire que en el plazo de un antildeo consiguioacute erradicarla por mucho tiempo hasta que en 2014 se registroacute una nueva incursioacuten El Niacuteger y Maliacute notificaron sus primeros brotes en 2009 y 2016 respectivamente No se ha demostrado que el ciclo selvaacutetico de los suidos silvestres yo de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros mantenga el virus Solo circula el genotipo I lo que indica la introduc-cioacuten y no la evolucioacuten del virus en la regioacuten (Figura 2)

Europa oriental y el CaacuteucasoEn 2007 la PPA se introdujo en Georgia El virus de genotipo II procediacutea del Aacutefrica sudoriental y muy probablemente se introdujo a traveacutes de los desechos de los buques que se convertiacutean en residuos alimenticios o se eliminaban en una zona accesible a los cerdos carrontildeeros La enfermedad se propagoacute raacutepidamente por el Caacuteucaso (Armenia en 2007 y Azerbaiyaacuten en 2008) y en la Federacioacuten de Rusia (2007) En los uacuteltimos antildeos la enfermedad se ha propagado progresivamente hacia el oeste entrando en Ucrania (2012) Belaruacutes (2013) la Unioacuten Europea (Lituania Polonia Letonia y Estonia 2014) y Moldova (2016) (Figura 6)

Una de las principales rutas de infeccioacuten en Europa oriental es a traveacutes de la cadena de comercializacioacuten de cerdos que trae carne de cerdo y productos porcinos baratos y conta-minados de las zonas infectadas Luego la alimentacioacuten con desperdicios y la eliminacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana10

inadecuada de los cadaacuteveres exponen a las poblaciones de cerdos susceptibles Como el virus de la PPA permanece infeccioso de semanas a meses en los tejidos y productos porci-nos puede persistir en el medio ambiente (por ejemplo a traveacutes de los cadaacuteveres) asiacute como en la carne y los productos caacuternicos refrigerados y congelados

En los Estados miembros de la UE afectados los jabaliacutees desempentildean el papel principal en la infeccioacuten la propagacioacuten y el mantenimiento de la PPA No estaacute del todo claro coacutemo ocurre pero parece depender en gran medida de la densidad de poblacioacuten de jabaliacutees y de su interaccioacuten con la produccioacuten porcina con bajos niveles de bioseguridad (cerdos de criacutea al aire libre y carrontildeeros en particular) Tambieacuten se cree que contribuyen los cadaacuteveres de animales infectados y los desechos de alimentos que contienen productos porcinos contaminados

En resumen la PPA estaacute ahora firmemente establecida (es decir es endeacutemica) en algu-nas zonas del Caacuteucaso y de Europa oriental donde no soacutelo perturba considerablemente el

El Iraacuten soacutelo notificoacute casos en jabaliacuteesFuente AU-IBAR EMPRES-i (FAO) y WAHIS (OIE) 2017

FIGURA 6Situacioacuten de las PPA en hueacutespedes domeacutesticos o silvestres a partir de abril de 2017

Panorama general de la peste porcina africana 11

comercio sino que tambieacuten estaacute infligiendo un dantildeo importante a los pequentildeos criadores de cerdos

Incursiones anteriores de la PPA fuera de AacutefricaEn Europa la PPA aparecioacute por primera vez en Portugal procedente del Aacutefrica occidental en 1957 Tras la erradicacioacuten de esta incursioacuten un virus de la PPA de genotipo I reaparecioacute en el paiacutes en 1960 y desde ahiacute se extendioacute por toda Europa (Italia 1967 Espantildea 1969 Francia 1977 Malta 1978 Beacutelgica 1985 y los Paiacuteses Bajos 1986) Tambieacuten llegoacute al Cari-be (Cuba 1971 y 1980 la Repuacuteblica Dominicana 1978 y Haitiacute 1979) y al Brasil (1978) Todos los paiacuteses consiguieron controlar los brotes despueacutes de breves periacuteodos salvo Espantildea y Portugal donde la lucha contra la enfermedad duroacute varios decenios hasta la deacutecada de 1990 y la isla mediterraacutenea italiana de Cerdentildea donde la PPA es endeacutemica desde su intro-duccioacuten en 1978 y circula principalmente entre los cerdos criados al aire libre y los jabaliacutees

13

Transmisioacuten

El virus de la PPA persiste en distintos ciclos tradicionalmente el ciclo selvaacutetico el ciclo de la garrapata-cerdo y el ciclo domeacutestico (cerdo-cerdo) Maacutes recientemente se ha descrito un ciclo del jabaliacute que a veces puede estar implicado en el ciclo domeacutestico El ciclo salvaje se encuentra soacutelo en algunas partes de Aacutefrica y afecta a los facoacutequeros y a las garrapatas del complejo Ornithodoros moubata El ciclo de las garrapatas-cerdos involucra a los cerdos y a las garrapatas Ornithodoros spp que se han descrito como agentes infestantes de Aacutefrica y la Peniacutensula Ibeacuterica

La transmisioacuten del ciclo selvaacutetico (suidos salvajes africanos) al ciclo domeacutestico (cerdos de criacutea) se produce por transmisioacuten indirecta a traveacutes de las garrapatas Esto puede ocurrir cuando los cerdos y los facoacutequeros comparten terrenos comunes especialmente cuando los facoacutequeros establecen madrigueras en las explotaciones o cuando las garrapatas llegan a las aldeas a traveacutes de los cadaacuteveres de los facoacutequeros cazados para el consumo humano

CICLO SELVAacuteTICOEn este ciclo intervienen los hueacutespedes naturales del virus de la PPA es decir los facoacutequeros y las garrapatas blandas del complejo Ornithodoros moubata que actuacutean como vectores bioloacutegicos en Aacutefrica meridional y oriental Sin embargo la informacioacuten es escasa para otras

2-3 semanas

Ciclo selvaacuteco Ciclo domeacutesco Ciclo del jabaliacute

En la madriguera

Alimentacioacuten con desechos

Contacto directo (incluido el transporte con

fines de gesoacuten)Carrontildeeo

Entorno contaminado

Contacto directo (cerdos criados

al aire libre) CarrontildeeoEntorno

contaminado A traveacutes de cazadores ()

Contacto directo (cerdos criados al aiacutere libre)

Carrontildeeo Estieacutercol y otro foacutemites

garrapatasadaptadas

a los cerdos

Contacto directo CarrontildeeoFoacutemites

La garrapata infectada cae del facoacutequero

FigurA 7

Tres ciclos de transmisioacuten del virus de la PPA

Fuente FAO 2017

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana14

regiones de Aacutefrica Ademaacutes todaviacutea hay que aclarar la funcioacuten precisa que cumplen otros suidos silvestres africanos por ejemplo los potamoquerosEl virus de la PPA se mantiene mediante la transmisioacuten de la garrapata al facoacutequero (Figura 7) Los facoacutequeros se infectan por las picaduras de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros en las primeras 6-8 semanas de vida mientras estaacuten en la madriguera (Figura 8) Posteriormente desarrollan una viremia suficiente para infectar a otras garrapatas Despueacutes de un corto periacuteodo en el que el virus estaacute presente en su torrente sanguiacuteneo (2-3 semanas) los joacutevenes facoacutequeros se recuperan sin mostrar ninguacuten signo cliacutenico En las zonas endeacutemicas puede suceder que todos los facoacutequeros tengan anticuerpos contra el virus de la PPA Por lo general el virus se puede recuperar de los ganglios linfaacuteticos de los facoacutequeros de cualquier edad aunque la viremia suficiente para infectar a las garrapatas soacutelo se ha encontrado en los recieacuten nacidos en las madrigueras Es probable que los facoacutequeros experimenten infecciones repetidas cuando las garrapatas se alimentan de ellos con bajos niveles de virus que permanecen latentes en los noacutedulos linfaacuteticos

CICLO GARRAPATA-CERDOEn la Peniacutensula Ibeacuterica el virus de la PPA encontroacute faacutecilmente un hueacutesped adecuado en las garrapatas locales de la especie Ornithodoros erraticus que viven en alojamientos para cerdos Luego las garrapatas participaron en el mantenimiento del virus de la PPA y su transmisioacuten a los cerdos a pesar de la ausencia de cerdos salvajes africanos El ciclo tambieacuten se ha descrito en partes de Aacutefrica donde estaacute bien documentado en Malawi Madagascar y Mozambique aunque es probable que las garrapatas no desempentildeen un papel importante en la transmisioacuten del virus dentro de las poblaciones de cerdos (Haresnape amp Mamu 1986 Quembo et al 2015 Ravaomanana et al 2010)Se ha demostrado que varias especies de garrapatas Ornithodoros son vectores compe-tentes del virus de la PPA tanto sobre el terreno como experimentalmente (Cuadro 1) Sin embargo lo que sucede en el laboratorio no refleja necesariamente lo que sucede en las

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FigurA 8Madriguera del facoacutequero

el haacutebitat natural de las garrapatas Ornithodoros moubata Parque nacional de las cataratas de

Murchinson uganda

Transmisioacuten 15

condiciones sobre el terreno Para que las garrapatas del geacutenero Ornithodoros se convier-tan en vectores competentes en las condiciones sobre el terreno necesitan cerdos como hueacutespedes preferidos de lo contrario es probable que la transmisioacuten natural siga siendo limitada La competencia de los vectores tambieacuten puede variar considerablemente dentro de las especies o grupos de especies estrechamente relacionadas seguacuten las distintas caracteriacutesticas de la poblacioacuten Aunque se ha informado de la presencia de garrapatas del geacutenero Ornithodoros en zonas actualmente infectadas del Caacuteucaso y en partes del sur de Europa oriental no hay indicios de su participacioacuten en el ciclo epideacutemico de la PPA ni de que puedan realmente transmitir la enfermedad

CICLO DOMEacuteSTICOEn este ciclo que es el escenario notificado con mayor frecuencia en los cerdos domeacutesticos el virus se mantiene en los cerdos en ausencia de suidos silvestres y garrapatas (Figura 9) El virus puede propagarse por contacto directo por viacutea oronasal tras el contacto con las excre-ciones de los cerdos infectados por ingestioacuten de carne de cerdo u otros productos conta-minados o indirectamente a traveacutes de foacutemites El virus se transmite de una explotacioacuten a otra casi exclusivamente debido a la intervencioacuten humana por ejemplo el desplazamiento de animales o equipos y la alimentacioacuten con materiales infectados entre otros Esta viacutea de transmisioacuten requiere la presencia continua de grandes poblaciones de cerdos para que el virus permanezca en circulacioacuten Sin embargo incluso en ausencia de cerdos infectados a veces la persistencia del virus en la carne refrigerada o congelada permite que perdure

CuADrO 1 Distribucioacuten geograacutefica de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros y su papel en la transmisioacuten del PPA

Especies de Ornithodoros Distribucioacuten geograacutefica Trans-ovarial Trans-estadial

A los cerdos Observaciones

O erraticus (O marocanus)

Peniacutensula ibeacuterica y Aacutefrica septentrional

No Si Si Vive en las porquerizas y mantiene un ciclo en los cerdos domeacutesticos

O moubata complejo

Aacutefrica meridional y oriental Madagascar un registro de Sierra Leona (madriguera del facoacutequero

Yes Si Si Dependiendo de la subespecie puede habitar las madrigueras de los facoacutequeros y mantener el ciclo selvaacutetico en los facoacutequeros pero tambieacuten puede habitar las porquerizas (manteniendo un ciclo en los cerdos domeacutesticos)

O puertoricensis El Caribe Si Si Si Demostroacute ser un vector eficiente pero no se detectoacute ninguacuten virus a pesar de la gran cantidad de garrapatas de esta especie recogidas en Haitiacute y repuacuteblica Dominicana tras los brotes de PPA

Ocoriaceus EEuu No Si Si Demostroacute ser un vector eficiente experimentalmente

O turicata EEuu Si Se ha demostrado que es capaz de transmitir el virus a los cerdos experimentalmente

O savignyi Aacutefrica Si Es una garrapata del desierto no asociada con cerdos o facoacutequeros

O sonrai Sahel en Aacutefrica del Norte (extensioacuten del aacutembito de distribucioacuten hacia el sur del Senegal)

genoma viral de la PPA detectado por PCr en cuatro de las 36 garrapatas de las explotaciones donde se produjeron brotes en 2004 y 2005

Fuente university of Pretoria

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana16

durante largos periacuteodos de tiempo y reaparezca una vez que esos productos caacuternicos se suministran como desechos alimenticios

CICLO DEL JABALIacuteEn Europa oriental el Caacuteucaso y Cerdentildea las poblaciones de jabaliacutees desempentildean un papel importante en el mantenimiento de la circulacioacuten del virus y la infeccioacuten en particular cuando hay poblaciones de cerdos criados al aire libre o carrontildeeros en la zona o a causa de alguacuten incumplimiento de las medidas de bioseguridad como el vertido de piensos infecta-dos o de restos de comida y las cercas que permiten el contacto hocico-hocico entre otras Tambieacuten puede desempentildear alguacuten papel el transporte de jabaliacutees a lugares de caza o con fines de gestioacuten (almacenamiento distribucioacuten etc) de los animales cazados asiacute como los cazadores (Figura 7)

Todaviacutea no se entiende completamente cuaacutel es exactamente el papel que desempentildea el jabaliacute En el Caacuteucaso y en la Federacioacuten de Rusia donde las densidades de jabaliacutees son relativamente bajas su infeccioacuten no se mantuvo durante largos periacuteodos y se debioacute prin-cipalmente al contagio indirecto de los cerdos domeacutesticos No obstante a medida que la PPA avanzaba hacia el oeste en las densas poblaciones de jabaliacutees de Polonia y los Estados baacutelticos (Figura 9B) se observoacute una transmisioacuten sostenida y brotes continuos durante el antildeo En estas zonas se tiene la conviccioacuten de que los jabaliacutees son el verdadero reservorio epidemioloacutegico del virus y la mayoriacutea de los casos se detectaron en los meses de verano

En partes de Europa oriental donde las temperaturas permanecen por debajo de 0 degC durante gran parte del invierno se estaacute desarrollando un nuevo patroacuten epidemioloacutegico no observado hasta ahora El virus presente en los cadaacuteveres infectados en los campos o los bosques se mantiene infeccioso hasta la primavera cuando los jabaliacutees (y eventualmente los cerdos en libertad aunque no es frecuente) pueden hurgar entre estos restos y resultar infectados (Figura 9A)

FIGURA 9Jabaliacutees en Europa

A Carcasa de jabaliacute a medio comer (copyServicio Alimentario y Veterinario Estatal LituaniaA Marius Masiulis) B Densidad de jabaliacutees en Europa (Fuente FAO 2015)

A B

Transmisioacuten 17

Las intervenciones humanas tales como la caza la alimentacioacuten suplementaria y la construccioacuten de cercas entre otras tienen profundas consecuencias en la forma en que las epidemias evolucionan en las poblaciones de jabaliacutees La caza puede hacer que los jabaliacutees propaguen la PPA mientras huyen a otras zonas pero tambieacuten puede ser muy uacutetil para regular la densidad de los animales (y por tanto la transmisioacuten del virus) Los distin-tos tipos de caza tambieacuten tienen efectos diferentes por ejemplo las caceriacuteas dirigidas y la caza selectiva de hembras entre otras Anaacutelogamente la alimentacioacuten suplementaria puede favorecer la transmisioacuten al alentar a un gran nuacutemero de jabaliacutees a congregarse en las zonas de alimentacioacuten y al mismo tiempo permitir que maacutes jabaliacutees sobrevivan a las duras condiciones invernales

TRANSMISIOacuteN DE LA PPA Y RESISTENCIA DEL VIRUS DE LA PPAEl periacuteodo de incubacioacuten representa el tiempo que transcurre desde la infeccioacuten (es decir cuando el virus entra en el animal) hasta la enfermedad (es decir cuando el animal mues-tra signos cliacutenicos) En el caso de la PPA este periacuteodo va de 4 a 19 diacuteas dependiendo del virus el hueacutesped y la ruta La excrecioacuten del virus puede comenzar hasta dos diacuteas antes de la aparicioacuten de los signos cliacutenicos El periacuteodo en que el cerdo disemina el virus puede variar de acuerdo con la virulencia de la cepa de virus de la PPA de que se trate los cerdos infectados con cepas menos virulentas del virus de la PPA pueden seguir siendo infecciosos durante maacutes de 70 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten

El virus se difunde por la saliva las laacutegrimas las secreciones nasales la orina las heces y las secreciones del tracto genital La sangre en particular contiene grandes cantidades de virus Por lo tanto los cerdos pueden infectarse por contacto con muchas fuentes de infeccioacuten diferentes principalmente cerdos infectados y carne de cerdo y otros productos derivados del cerdo contaminados (por ejemplo desechos) y foacutemites (por ejemplo camas

CuADrO 2La resiliencia del virus de la PPA en varias condiciones ambientales

ArtiacuteculoTiempo de supervivencia del virus

de la PPA

Carne con y sin hueso y carne molida 105 diacuteas

Carne salada 182 diacuteas

Carne cocida (30 minutos como miacutenimo a 70 oC) 0

Carne seca 300 diacuteas

Carne ahumada y deshuesada 30 diacuteas

Carne congelada 1 000 diacuteas

Carne refrigerada 110 diacuteas

Despojos 105 diacuteas

Pielgrasa (incluso seca) 300 diacuteas

Sangre almacenada a 4 oC 18 meses

Heces a temperatura ambiente 11 diacuteas

Sangre putrefacta 15 semanas

Corrales de cerdos contaminados 1 meses

Fuente Adaptado de Scientific Opinion on African swine fever eFSA Journal 2010 8(3)1556 los tiempos indicados reflejan la duracioacuten maacutexima conocida o estimada y dependeraacuten en gran medida de la temperatura y la humedad ambientales

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana18

de cerdos) Estos animales infectados y materiales contaminados pueden ser transportados a grandes distancias por vehiacuteculos y personas

La PPA aunque se asocia a una alta letalidad (la mayoriacutea de los animales infectados muere) no es tan infecciosa como otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Esto significa que la PPA suele propagarse lentamente dentro del ganado y algunos animales pueden no resultar afectados

En un entorno adecuado rico en proteiacutenas el virus de la PPA es estable en una amplia gama de temperaturas y niveles de pH durante largos periacuteodos ademaacutes de resistente a la autolisis y a diversos desinfectantes Por lo tanto ni la putrefaccioacuten ni el proceso de madu-racioacuten ni la congelacioacuten de la carne inactivan el agente En consecuencia el virus sobre-vive en las excreciones los cadaacuteveres la carne fresca y ciertos productos caacuternicos durante periacuteodos de tiempo variables Puede permanecer infeccioso durante al menos 11 diacuteas en las heces durante 15 semanas en la carne refrigerada (y probablemente maacutes tiempo en la carne congelada) y durante meses en la meacutedula oacutesea o en los jamones y embutidos curados a menos que se hayan cocinado o ahumado a alta temperatura (Cuadro 2) Esto tiene implicaciones muy importantes para la propagacioacuten del PPA La carne de cerdo poco cocinada o insuficientemente ahumada seca y salada asiacute como la sangre los cadaacuteveres y la harina de carne y huesos pueden ser infecciosos si se suministran a los cerdos o se desechan en los vertederos comunales donde los cerdos y jabaliacutees pueden alimentarse La coccioacuten a 70 degC durante 30 minutos inactiva el virus (Figura 10)

La introduccioacuten de nuevos cerdos en una manada o en una porqueriza a menudo da lugar a que los animales se peleen y se muerdan entre siacute En el caso de los animales que viven en libertad o los carrontildeeros la infeccioacuten puede ser la consecuencia del contacto con cerdos errantes infectados jabaliacutees cadaacuteveres de jabaliacutees o restos de comida Ademaacutes el

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OFigurA 10

Inactivacioacuten del virus de la PPA en los desechos

cocinando los desechos (restos de matadero) antes de alimentar a los cerdos en Kiambu (Kenya)

Transmisioacuten 19

empleo de la misma aguja para vacunar o tratar varios cerdos puede transmitir el virus La transmisioacuten mediante inseminacioacuten artificial no ha sido probada pero puede ocurrir

La transmisioacuten por vectores tambieacuten es posible mediante las picaduras de las diferentes especies de Ornithodoros infectadas Se ha demostrado que ciertos insectos hematoacutefagos a saber Stomoxys calcitrans pueden retener y transmitir el virus de la PPA durante al menos 24 horas despueacutes de alimentarse de un cerdo enfermo (Mellor et al 1987) lo que es par-ticularmente importante para la transmisioacuten en el interior de las manadas

Es poco probable que se produzca una infeccioacuten a traveacutes de grandes masas de agua como lagos y riacuteos ya que el virus se diluye raacutepidamente y su presencia no alcanzaraacute niveles infecciosos

21

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia

La enfermedad se caracteriza en general por la muerte repentina de los cerdos Los ani-males de todas las edades y de ambos sexos pueden resultar afectados Los animales separados del resto de la manada por ejemplo las cerdas con lechones joacutevenes pueden salvarse debido a la baja contagiosidad de la PPA La propagacioacuten de la enfermedad dentro de la manada (y la cifra de afectados) puede variar considerablemente desde unos pocos diacuteas hasta varias semanas seguacuten el tipo de produccioacuten porcina la gestioacuten y las medidas de bioseguridad De hecho la PPA aunque es muy letal es menos infec-ciosa que otras enfermedades transfronterizas de los animales como la fiebre aftosa Ademaacutes algunas razas autoacutectonas de cerdos de Aacutefrica han desarrollado cierto grado de tolerancia a la PPA Los jabaliacutees pertenecientes a la misma familia que los cerdos domeacutesti-cos muestran la misma sintomatologiacutea

Los signos cliacutenicos asociados con la infeccioacuten por el virus de la PPA son muy variables (veacutease el Cuadro 3) y dependen de diversos factores como la virulencia del virus la raza porcina afectada la ruta de exposicioacuten la dosis infectante y el estado de endemicidad en la

CUADRO 3Principales signos cliacutenicos y hallazgos de la necropsia observados en las diferentes formas de la PPA

PPA sobreaguda

PPA aguda PPA subaguda PPA croacutenica

Fiebre Alta Alta Moderada Irregular o ausenteTrombocitopenia Ausente Ausente o ligera (tardiacutea) Transitoria AusentePiel Eritema Eritema Eritema Zonas necroacuteticasGanglios linfaacuteticos - Gastrohepaacutetico y renal

con aspecto marmoacutereoLa mayoriacutea de los noacutedulos linfaacuteticos se parecen a un coaacutegulo de sangre

Inflamados

Bazo - Esplenomegalia hipereacutemica

Esplenomegalia parcial hiperaeacutemica o infarto focal

Aumentado con color normal

Rintildeoacuten - Hemorragias petequiales principalmente en la corteza

Hemorragias petequiales en la corteza la meacutedula y la pelvis edema peri-renal

-

Pulmoacuten - Edema alveolar grave - Pleuritis y neumoniacuteaVesiacutecula biliar - Hemorragias

petequialesEdema de pared -

Corazoacuten - Hemorragias en el epicardio y el endocardio

Hemorragias en el epicardio y el endocardio hidropericardio

Pericarditis fibrinosa

Amiacutegdalas - - - Focos necroacuteticosAlteracioacuten reproductiva

- - Aborto Aborto

Fuente Extraiacutedo de Saacutenchez-Vizcaiacuteno et al 2015

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana22

zona Seguacuten el grado de virulencia los virus de la PPA se clasifican en tres grupos principales cepas de alta virulencia cepas de virulencia moderada y cepas de baja virulencia (Figura 11) Las formas cliacutenicas de la PPA van de sobreagudas (muy agudas) a asintomaacuteticas (no aparentes) Como se muestra en la Figura 11 las cepas del virus de la PPA de alta virulencia producen enfermedad sobreaguda y aguda mientras que las moderadamente virulentas producen for-mas agudas y subagudas de la enfermedad Se han descrito cepas de bajo grado de virulencia en zonas endeacutemicas (ademaacutes de los virus virulentos que circulan) que muestran siacutentomas maacutes leves y que a veces se asocian con la PPA subcliacutenica o croacutenica La morbilidad (es decir la proporcioacuten de animales afectados) dependeraacute de la cepa del virus y de la ruta de exposicioacuten

Aunque no se sabe con precisioacuten se supone que el periacuteodo de incubacioacuten en las infec-ciones naturales va de 4 a 19 diacuteas La evolucioacuten cliacutenica de la enfermedad va desde menos de 7 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten en las formas agudas hasta varias semanas o incluso meses en las formas croacutenicas La tasa de letalidad depende de la virulencia del aislado y va desde el 100 caracteriacutestico de las cepas muy virulentas en las que se ven afectados cerdos de todas las edades hasta menos del 20 de letalidad en las formas croacutenicas En estas uacuteltimas la enfermedad puede ser mortal sobre todo en animales gestantes y joacutevenes y en cerdos con una enfermedad concomitante o que estaacuten debilitados por otras razones La tasa de supervivencia a cepas muy virulentas observada en algunas zonas endeacutemicas puede ser mayor debido a la adaptacioacuten de los cerdos al virus

SOBREAGUDASe caracteriza por fiebre alta (41-42 degC) peacuterdida de apetito e inactividad La muerte repen-tina puede sobrevenir dentro de 1 a 3 diacuteas antes de la aparicioacuten de cualquier signo cliacutenico A menudo no se observan signos cliacutenicos ni lesiones en los oacuterganos

AGUDATras un periacuteodo de incubacioacuten de 4 a 7 diacuteas (rara vez hasta 14 diacuteas) los animales con PPA aguda presentan fiebre de 40 a 42 degC e inapetencia parecen somnolientos y deacutebiles se echan y se amontonan (Figura 12) y muestran una aceleracioacuten de la frecuencia res-piratoria La muerte suele producirse en un plazo de 6 a 9 diacuteas en el caso de cepas muy virulentas o de 11 a 15 diacuteas en el caso de cepas moderadamente virulentas La letalidad a menudo se acerca al 90-100 en los cerdos domeacutesticos La misma sintomatologiacutea se observa en los jabaliacutees y los cerdos salvajes Las formas agudas se confunden faacutecilmente con otras enfermedades principalmente la peste porcina claacutesica la erisipela porcina el envenenamiento la salmonela y otras afecciones septiceacutemicas (veacutease el siguiente capiacutetulo

Fuente FAO

FIGURA 11Formas cliacutenicas de la PPA seguacuten la virulencia de la cepa implicada

Sobreaguda Aguda Subaguda Croacutenica Asintomaacuteca

Mortalidad 90-100 ~60 2-10Virulencia ALTA MODERADA BAJA

Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 23

A Cerdos visiblemente deacutebiles con fiebre y amontonados para mantenerse calientes

B-E Diarrea hemorraacutegica y zonas hipereacutemicas (rojas) bien definidas en la piel del cuello el pecho y las extremidades

F Cianosis (azulada) en las puntas de las orejas

G-I Lesiones necroacuteticas en la piel del abdomen cuello y orejas

FIGURA 12Signos cliacutenicos de la peste porcina africana aguda

A B C

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referido al diagnoacutestico diferencial) Los cerdos infectados pueden mostrar uno o varios de los siguientes signos cliacutenicos en un porcentaje variable

bull zonas azuladas-puacuterpuras y hemorragias (puntuales o extendidas) en las orejas el abdomen yo las patas traseras (Figura 12)

bull secrecioacuten ocular y nasalbull enrojecimiento de la piel en el pecho el abdomen el perineacute el rabo y las extremida-

des (Figura 12)bull estrentildeimiento o diarrea que puede evolucionar de mucoide a sanguinolenta (melena)bull vomitobull aborto de las cerdas prentildeadas en todas las etapas de la gestacioacutenbull espuma con sangre del hocicoboca y secrecioacuten ocular (Figura 15)bull la zona alrededor del rabo puede estar manchada de heces sanguinolentas (Figura 12)Los cambios de coloracioacuten y las hemorragias en la piel pasan faacutecilmente desapercibidos

en los jabaliacutees debido a su piel maacutes oscura y su pelo grueso Lo mismo se aplica a las razas de cerdos de piel oscura

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana24

Los cadaacuteveres de los cerdos que mueren en la fase aguda de la enfermedad se pueden encontrar en buenas condiciones corporales aunque se pueden observar signos cliacutenicos externos Entre las lesiones post mortem maacutes frecuentes (Figura 13) se observan los gan-glios linfaacuteticos inflamados edematosos y completamente hemorraacutegicos similares a los coaacutegulos sanguiacuteneos (en particular gastrohepaacuteticos y renales) el bazo hinchado friable y de color rojo oscuro a negro con bordes redondeados y las petequias (pequentildeos derrames vasculares) en la caacutepsula renales

La necropsia suele revelar varios de los siguientes aspectos1 hemorragias subcutaacuteneas

A Corazoacuten

B Vejiga

C Estoacutemago

D Intestinos

E Otras superficies serosas por ejemplo el hiacutegado

FIGURA 14Lesiones hemorraacutegicas de la PPA aguda

A B C

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A Los ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos y renales son claramente hemorraacutegicos y de mayor tamantildeo cuando se infectan con el virus de la PPA El tejido no enfermo es de un color blanco-rosado sano sin inflamacioacuten

B Los rintildeones infectados con el virus de la PPA tienen una apreciable erupcioacuten petequial (es decir pequentildeas lesiones hemorraacutegicas) en la corteza El tejido renal sano es de color marroacuten claro uniforme sin irregularidades en la superficie

C El bazo de los cerdos infectados con el virus de la PPA suele ser mayor tamantildeo quebradizo (fraacutegil) y muestra signos de infarto (zona oscura) Los bazos sanos tienen un color y una textura uniformes (rojo-marroacuten)

FIGURA 13Algunas de las lesiones post mortem maacutes frecuentes observadas en la PPA aguda

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 25

A El edema pulmonar y la consolidacioacuten del tejido pulmonar son evidentes

B Exceso de liacutequido alrededor del corazoacuten y en las cavidades corporales

C Tambieacuten puede haber espuma con sangre en la traacutequea asiacute como en la boca y el hocico

FIGURA 15Otras lesiones de la PPA aguda

A B C

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A Espuma en la traacutequea por un edema pulmonar grave

B Ganglios linfaacuteticos gastrohepaacuteticos hemorraacutegicos

C Rintildeoacuten hemorraacutegico

D Petequiasis en la corteza del rintildeoacuten

E Bazo hinchado

F Jabaliacute muerto

FIGURA 16Hallazgos de la necropsia y signos cliacutenicos caracteriacutesticos en jabaliacutees afectados por la PPA aguda

A B C

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2 exceso de liacutequidos en el corazoacuten (hidropericardio con liacutequido amarillento) y en las cavidades corporales (hidrotoacuterax ascitis) (Figura 15)

3 petequiasis en la superficie del corazoacuten (epicardio) la vejiga urinaria y los rintildeones (en la pelvis cortical y renal) (Figura 14)

4 los pulmones pueden presentar congestioacuten y petequias con espuma en la traacutequea y en los bronquios y edema pulmonar alveolar e intersticial severo (Figura 15)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana26

5 petequias equimosis (hemorragias maacutes grandes) y exceso de sangre coagulada en el estoacutemago y en los intestinos delgado y grueso (Figura 14)

6 congestioacuten hepaacutetica y hemorragias en la vesiacutecula biliarEn Europa oriental los jabaliacutees infectados muestran los mismos signos cliacutenicos y hallaz-

gos de la necropsia aunque debido a su pelaje grueso y oscuro los signos cliacutenicos externos son menos evidentes (Figura 16)

SUBAGUDALas formas subagudas de la enfermedad son causadas por aislados moderadamente viru-lentos y pueden presentarse en regiones endeacutemicas Los cerdos suelen morir en un plazo de 7 a 20 diacuteas con una tasa de letalidad que va del 30 al 70 Los supervivientes pueden recuperarse despueacutes de un mes Los signos cliacutenicos son similares (aunque generalmente menos severos) a los observados en la forma aguda excepto por los cambios vasculares maacutes pronunciados principalmente hemorragias y edemas Tambieacuten es comuacuten la fiebre fluctuante acompantildeada de depresioacuten y peacuterdida de apetito Caminar parece doloroso y las articulaciones suelen estar hinchadas por la acumulacioacuten de liacutequido y fibrina Puede haber signos de respiracioacuten dificultosa y neumoniacutea Las cerdas embarazadas pueden abortar La pericarditis serosa (liacutequido alrededor del corazoacuten) suele evolucionar hasta transformarse en una pericarditis fibrinosa maacutes avanzada

A-F Hinchazoacuten articular de moderada a grave a menudo combinada con zonas de piel enrojecida que crecen y se necrosan

G Los hallazgos adicionales de la necropsia incluyen noacutedulos linfaacuteticos edematosos

H Neumoniacutea con necrosis caseosa y mineralizacioacuten de los pulmones

FIGURA 17Lesiones caracteriacutesticas observadas en las formas croacutenicas de la PPA

A B C

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Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia 27

CROacuteNICALas formas croacutenicas suelen dar lugar a tasas de letalidad que por lo general se situacutean por debajo del 30 Esta forma ha sido descrita en paiacuteses donde el virus de la PPA ha estado presente durante mucho tiempo como Espantildea Portugal y Angola Las formas croacutenicas se derivan de virus atenuados naturalmente o de aislados vacunales del virus liberados en estudios de vacunacioacuten de campo como se sospechaba en la Peniacutensula Ibeacuterica en la deacutecada de 1960 Los signos cliacutenicos comienzan 14 a 21 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten con fiebre baja seguida de un leve malestar respiratorio e hinchazoacuten de moderada a grave de las articulaciones Estos signos se asocian a menudo con un enrojecimiento de zonas de la piel que crecen y se necrosan (Figura 17) Entre los hallazgos adicionales de la necropsia figu-ran la neumoniacutea con necrosis caseosa (a veces con mineralizacioacuten focal) de los pulmones la pericarditis fibrinosa y los ganglios linfaacuteticos edematosos que pueden ser parcialmente hemorraacutegicos (principalmente los ganglios linfaacuteticos mediastiacutenicos) (Figura 17)

29

Diagnoacutestico diferencial

La PPA no siempre se manifiesta con todo el conjunto de signos cliacutenicos descritos en la seccioacuten anterior El diagnoacutestico cliacutenico puede ser difiacutecil durante las primeras fases de la enfermedad o cuando el nuacutemero de animales afectados es pequentildeo El diagnoacutestico de la PPA suele ser conjetural ya que los siacutentomas pueden confundirse con los de otras enferme-dades o afecciones Ademaacutes varias enfermedades de los cerdos (y de los jabaliacutees) pueden causar una mortalidad a la tasa observada en un brote agudo de PPA Ninguacuten diagnoacutestico es concluyente hasta que lo confirme el laboratorio

Ademaacutes de los diagnoacutesticos diferenciales principales que se tratan en este capiacutetulo (Cuadro 3) entre las otras condiciones que hay que tener en cuenta pueden figurar otras situaciones de septicemia generalizada o hemorraacutegicas (moretones)

PESTE PORCINA CLAacuteSICA (PPC)El diagnoacutestico diferencial maacutes importante de la PPA es la peste porcina claacutesica tambieacuten conocida como coacutelera del cerdo que es causada por un Pestivirus de la familia Flaviviridae Al igual que la PPA existen varios cuadros o formas cliacutenicas La PPC aguda presenta signos cliacutenicos y lesiones post mortem casi ideacutenticos a los de la PPA aguda y tambieacuten se caracte-riza por altas tasas de mortalidad Los signos cliacutenicos pueden consistir en fiebre alta ina-petencia depresioacuten hemorragias (en la piel los rintildeones las amiacutegdalas y la vesiacutecula biliar) conjuntivitis signos respiratorios debilidad amontonamiento decoloracioacuten puacuterpura de la piel y muerte en un plazo de 2 a 10 diacuteas La uacutenica forma de distinguirlas de forma fiable es a traveacutes de la confirmacioacuten del laboratorio No es aconsejable intentar vacunar contra la PPC hasta que se confirme el diagnoacutestico ya que la PPA puede propagarse faacutecilmente por personal no capacitado durante una campantildea de vacunacioacuten

SIacuteNDROME REPRODUCTIVO Y RESPIRATORIO PORCINOTambieacuten conocido como enfermedad de la oreja azul el siacutendrome reproductivo y respira-torio porcino se caracteriza por neumoniacutea en los cerdos en crecimiento y de engorde y abortos en las cerdas prentildeadas A menudo se acompantildea de fiebre enrojecimiento de la piel y en particular de una coloracioacuten azulada de las orejas Tambieacuten se ha descrito la presencia de diarrea Aunque la mortalidad debida al siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino no suele ser elevada sus virus altamente patoacutegenos han diezmado las cabantildeas porcinas en China Viet Nam y Europa oriental en los uacuteltimos antildeos asociaacutendose a una elevada mortali-dad fiebre alta letargo anorexia tos disnea cojera y cianosiscoloracioacuten azulada (en ore-jas extremidades y perineacute) Los hallazgos de la necropsia incluyen lesiones en los pulmones (neumoniacutea intersticial) y los oacuterganos linfoides (atrofia del timo e hinchazoacuten y hemorragias en los ganglios linfaacuteticos) y hemorragias petequiales en los rintildeones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana30

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IFigurA 18

Hemorragias en un cerdo con peste porcina claacutesica (PPC)

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FigurA 19Ganglios linfaacuteticos hemorraacutegicos agrandados en un cerdo con siacutendrome reproductivo y

respiratorio porcino altamente patoacutegeno

SIacuteNDROME DE DERMATITIS Y NEFROPATIacuteA PORCINOUna de las enfermedades asociadas con el circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) el siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino suele afectar a los cerdos en crecimiento y de engorde Aun-que los signos cliacutenicos son muy reveladores no hay una prueba de diagnoacutestico especiacutefica El siacutendrome se caracteriza por la aparicioacuten de lesiones cutaacuteneas de color rojo oscuro a violaacuteceo que suelen ser maacutes apreciables en el tercio posterior y en la zona perineal aunque en casos

Diagnoacutestico diferencial 31

graves los flancos tambieacuten pueden verse afectados Las lesiones en las paredes de los vasos sanguiacuteneos son causadas por una vasculitis necrotizante (vasos sanguiacuteneos inflamados) y se distinguen faacutecilmente al microscopio de las producidas por la PPA La enfermedad tambieacuten se acompantildea de anorexia depresioacuten y nefrosis grave (rintildeoacuten inflamado) que suele llevar a la muerte Los ganglios linfaacuteticos tambieacuten pueden tener una tamantildeo mayor La morbilidad suele ser baja pero los cerdos afectados muy a menudo mueren

ERISIPELAEsta enfermedad causada por la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae afecta a los cerdos de todas las edades y puede afectar tanto a los cerdos de las explotaciones en pequentildea escala y de criacutea extensiva como a los de las explotaciones comerciales y de criacutea intensiva Puede manifestarse en forma aguda o subaguda La forma aguda que suele observarse en los cerdos maacutes joacutevenes se caracteriza por la muerte repentina aunque la mortalidad suele ser mucho menor que en la PPA Dos o tres diacuteas despueacutes de la infeccioacuten los cerdos afectados pueden presentar lesiones cutaacuteneas romboides muy caracteriacutesticas asociadas con una vasculitis necroacutetica (vasos sanguiacuteneos inflamados) En los cerdos adultos esta suele ser la uacutenica manifestacioacuten cliacutenica de la enfermedad Al igual que en la PPA aguda el bazo puede estar congestionado y notablemente agrandado Otros hallazgos de la necropsia incluyen congestioacuten en los pulmones y los ganglios linfaacuteticos perifeacutericos asiacute como hemorragias en la corteza renal el corazoacuten y la membrana serosa del estoacutemago El aislamiento bacteriano puede confirmar el diagnoacutestico y los cerdos responden bien al tratamiento con penicilina Los cambios microscoacutepicos difieren de los tiacutepicos de la PPA

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FigurA 20 Cerdo con siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana32

ENFERMEDAD DE AUJESZKYLa enfermedad de Aujeszky tambieacuten conocida como seudorrabia causa problemas reproductivos y neuroloacutegicos graves en los animales afectados que a menudo ocasionan la muerte Aunque la enfermedad puede infectar a casi todos los mamiacuteferos incide con mayor frecuencia en los cerdos que son el reservorio de la infeccioacuten Los animales maacutes joacutevenes son los maacutes afectados con tasas de mortalidad que alcanzan el 100 durante las dos primeras semanas de edad Los lechones suelen tener fiebre dejan de comer y muestran signos neuroloacutegicos (temblores convulsiones paraacutelisis) y a menudo mueren en un plazo de 24 a 36 horas Los cerdos mayores (de maacutes de dos meses) pueden mostrar siacutentomas similares pero generalmente presentan signos respiratorios y voacutemitos y tienen menos probabilidades de morir Las cerdas y los verracos desarrollan principalmente sig-nos respiratorios pero las cerdas prentildeadas pueden abortar o dar a luz lechones deacutebiles y

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Lesiones cutaacuteneas romboides caracteriacutesticas en un cerdo con erisipela

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FigurA 22Problemas neuroloacutegicos en un lechoacuten debido a la enfermedad de Aujeszky

Diagnoacutestico diferencial 33

temblorosos Las lesiones necroacuteticas focales y la encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son muy caracteriacutesticas de la infeccioacuten por el virus

SALMONELOSIS (Y OTRAS SEPTICEMIAS BACTERIANAS)Suele afectar a los cerdos maacutes joacutevenes Los animales tratados a tiempo pueden responder al tratamiento antimicrobiano La confirmacioacuten del diagnoacutestico se realiza mediante un cultivo bacteriano Presenta caracteriacutesticas en comuacuten con la PPA como fiebre peacuterdida de apetito trastornos respiratorios o gastrointestinales y cadaacuteveres congestionados y con fiebre despueacutes

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FigurA 23Cerdo afectado por salmonelosis con orejas cianoacuteticas

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FigurA 24Cerdo afectado por envenenamiento por micotoxinas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana34

del sacrificio Los animales pueden morir a los 3 o 4 diacuteas de la infeccioacuten Los cerdos que mueren de salmonelosis septiceacutemica muestran cianosis en las orejas las patas el rabo y el abdomen Los hallazgos de la necropsia pueden ser hemorragias petequiales en los rintildeones y en la superficie del corazoacuten bazo agrandado (pero de color normal) hinchazoacuten de los ganglios linfaacuteticos mesenteacutericos agrandamiento del hiacutegado y congestioacuten de los pulmones

ENVENENAMIENTOCuando un gran nuacutemero de cerdos muere repentinamente se debe considerar la posibi-lidad de envenenamiento Pocos venenos causan las graves hemorragias que se observan en la PPA Aunque los venenos para ratas a base de cumarina como la warfarina pueden causar hemorragias generalizadas es poco probable que afecten a maacutes de unos cuantos cerdos de la manada Algunas toxinas fuacutengicas que se encuentran en los piensos mohosos como la aflatoxina y la toxina Stachybotrys pueden causar hemorragias y mortalidad seve-ra El envenenamiento accidental o malintencionado con plaguicidas puede ocasionar la muerte de cerdos de todas las edades pero la muerte de todos los cerdos en el plazo de 24 a 48 horas generalmente con pocos o ninguacuten signo cliacutenico o lesiones post mortem deberiacutea servir para distinguir tales eventos de la PPA Es poco probable que el envenenamiento vaya acompantildeado de fiebre

Diagnoacutestico diferencial 35

CuADrO 4Resumen de los diagnoacutesticos diferenciales de la PPA ndash signos cliacutenicos y lesiones post mortem diferenciales

SIGNOS CLIacuteNICOS Enfe

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SIGNOS CLIacuteNICOS DIFERENCIALES B

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LESIONES POST MORTEM DIFERENCIALES

Peste porcina africana (PPA) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Peste porcina claacutesica (PPC) X X X X X X X X X X X X

Conjuntivitis Ataxia Siacutentomas del sistema nervioso central en lechones postura encorvada Al estrentildeimiento puede seguir una diarrea amarillo-grisaacutecea Curso cliacutenico maacutes largo

X X X X

Uacutelceras necroacuteticas o botonosas en la mucosa del tracto gastrointestinal epiglotis y laringe Encefalitis Los cerdos con la PPC pierden peso raacutepidamente Zonas paacutelidas en el borde del bazo

Siacutendrome reproductivo y respiratorio altamente patoacutegeno

X X X X X X X X X X intensidad de la dificultad respiratoria X X X

Neumoniacutea intersticial Ausencia de agrandamiento del bazo Atrofia del timo

Erisipela X X X X X

Se observa con mayor frecuencia en animales que alcanzan el peso de mercado Lesiones cutaacuteneas caracteriacutesticas romboides

X X

Artritis y endocarditis vegetativa Hemorragias en la pleura y el peritoneo ganglios linfaacuteticos perifeacutericos afectados (en lugar de gastrohepaacuteticos y renales)

Salmonelosis (S cholerasuis) X X X X X X X X

Diarrea amarillenta Siacutentomas del sistema nervioso central como temblores debilidad paraacutelisis y convulsiones

X X

Enteritis y encefalitis ocasional Endocarditis necroacutetica Focos miliares de necrosis en el hiacutegado Ausencia de lesiones vasculares en el bazo y los ganglios linfaacuteticos

Pasteurelosiss X X X X Los signos variacutean en severidad X Adherencia entre los

pulmones y la caja toraacutecica

Enfermedad de Aujeszky o pseudorrabia

X X X X X X

Los signos variacutean dependiendo en gran medida del estado inmunoloacutegico de la madre y de la edad de los cerdos afectados Hipotermia temblores y ataxia convulsiones rinitis y estornudos

X

Lesiones necroacuteticas focales y encefalomielitis se producen en el cerebro el cerebelo las glaacutendulas suprarrenales y otras viacutesceras como los pulmones el hiacutegado o el bazo En los fetos o lechones muy joacutevenes las manchas blancas en el hiacutegado son patognomoacutenicas de su infeccioacuten por el virus Enteritis necroacutetica

Siacutendrome de dermatitis - nefropatiacutea porcina

X X XSe observa maacutes a menudo en los cerdos de crecimientoengorde

X X X

rintildeones paacutelidos agrandados Liacutequido en la cavidad corporal edema subcutaacuteneo ulceracioacuten gaacutestrica y aumento del liacutequido sinovial

37

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo del manual de la FAO Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) elementos fundamentales (FAO 2011) que puede con-sultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada

Lo mejor es conservar un kit de investigacioacuten en cada oficina veterinaria local de modo que el veterinario responsable pueda alejarse el tiempo miacutenimo necesario para llevar a cabo la investigacioacuten El equipo ideal deberiacutea constar de una caacutemara digital una unidad GPS y un medio de comunicacioacuten raacutepido (a menudo un teleacutefono moacutevil aunque podriacutea ser una radio) asiacute como todo el equipo necesario para tomar envasar y transportar de manera segura las muestras (MBGE 2011)

En general los mismos productores o un veterinario privado notificaraacuten las sospechas de casos de PPA Cuando se detecta un presunto brote de PPA deben adoptarse sin demora las siguientes medidas a nivel de la explotacioacuten o las instalaciones basaacutendose en el diag-noacutestico de presuncioacuten de la PPA sobre el terreno incluso antes de su confirmacioacuten por el laboratorio

bull Recopilar datos sobre la explotacioacuten y los animales afectados (veacutease el Recuadro 1)bull Las explotaciones infectadas y sospechosas deben ser puestas en cuarentena inme-

diata es decir ninguna persona vehiacuteculo animal o producto porcino debe entrar o salir de la explotacioacuten hasta que se confirme el diagnoacutestico

bull Establecer puntos de desinfeccioacuten para personas y vehiacuteculos en las entradas y sali-das de los locales donde se alojan los cerdos El personal y los visitantes que salgan de la explotacioacuten deben asegurarse de que los zapatos la ropa y el equipo esteacuten desinfectados Si el veterinario u otras personas necesitan entrar en contacto con los animales enfermos o con materiales posiblemente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar una inspeccioacuten cliacutenica de cada subunidad de la explotacioacuten un examen cliacutenico de determinados animales y la necropsia de los animales muertos (o sacrifi-cados) Al realizar un examen cliacutenico de los animales sospechosos es importante ser sistemaacutetico Tambieacuten es importante anotar los hallazgos a medida que se realiza el examen Un formulario preparado puede ayudarle a hacer esto de manera eficiente Si hay un gran nuacutemero de animales presentes puede que tenga que establecer prio-ridades y elegir queacute animales examinar Inicialmente es posible que desee centrarse en aquellos que muestran signos cliacutenicos evidentes

bull Deberaacuten recogerse muestras apropiadas y enviarse lo antes posible al labo-ratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten sobre muestreo paacutegina 49)

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana38

En el caso de muchos animales que muestren signos cliacutenicos bastaraacute tomar muestras a unos cinco de ellos para asegurar el diagnoacutestico

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investiga-cioacuten epidemioloacutegica - veacutease la paacutegina 39)

bull Los productores vecinos o aquellos que hayan comprado o vendido animales a la explotacioacuten recientemente es decir los contactos peligrosos deben ser notificados del evento para que puedan examinar sus animales (y comunicar cualquier siacutentoma detectado a las autoridades veterinarias) encerrarlos y detener los movimientos de los cerdos y productos que entren y salgan de sus instalaciones Tambieacuten se debe notifi-car a los proveedores de servicios que hayan visitado la explotacioacuten recientemente

bull Incluso con una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en una explotacioacuten posiblemente infectada no debe visi-tar otra explotacioacuten durante al menos 24 horas para evitar una posible propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

bull Cuando se enfrenta un brote que afecta a los cerdos carrontildeeros criados al aire libre el primer paso es traer de vuelta a todos los animales no confinados y mantenerlos encerrados o al menos atados

RECUADRO 1

Informacioacuten baacutesica que debe recopilarse en caso de un informe de emergencia sobre un brote de enfermedad (MBGE 2011)

bull lapresuntaenfermedadoenfermedades

bull las ubicaciones geograacuteficas exactas del brote o brotes de la enfermedad inclu-

yendolascoordenadasdelsistemadeposicionamientoglobal(GPS)cuandoesteacuten

disponibles

bull losnombresydireccionesdelosproductoresgranjasolocalidadesafectadas

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalesenfermosomuertos

bull elnuacutemeroaproximadodeanimalessusceptiblesenlazona

bull unabrevedescripcioacutendelossignoscliacutenicosylesionesobservadas

bull fechaofechasenlasquelaenfermedadseobservoacuteporprimeravezenelempla-

zamientodelbroteinicialyentodoemplazamientosucesivo

bull descripcioacutendetalladadelosrecientesmovimientosdeanimalessusceptiblesdesde

ohacialagranjaoaldeadondeestaacutepresenteelbrote

bull informacioacutenpormenorizadasobrecualquierdesplazamientorecientedecamiones

yopersonasdesdeohaciaotrasexplotaciones

bull cualquier otra informacioacuten epidemioloacutegica importante como la presencia de la

enfermedadenanimalessilvestresoasilvestradosounaactividaddelosinsectos

anormal e informacioacuten sobre laadopcioacutendemedidas inicialesde controlde la

enfermedadprecisandodoacutendeycuaacutendo

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 39

COacuteMO REALIZAR UNA INVESTIGACIOacuteN DE UN BROTEEsta seccioacuten es una adaptacioacuten del curso de formacioacuten en liacutenea de la Comisioacuten Europea para la Lucha contra la Fiebre Aftosa (EuFMD)

Una investigacioacuten de un brote tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica debe determinar a) el tiempo de presencia de la enfermedad b) las posibles fuentes de introduccioacuten de la enfermedad c) los movimientos de animales personas vehiacuteculos u otros foacutemites que podriacutean haber propagado la enfermedad y d) la magnitud del problema mediante el recuento del nuacutemero de casos la definicioacuten de las unidades epidemioloacutegicas y la estimacioacuten de la poblacioacuten susceptible Esta informacioacuten es crucial para orientar la adop-cioacuten de decisiones sobre una estrategia de control eficaz y tambieacuten para seguir de cerca las estrategias de control una vez que esteacuten en marcha

Uno de los primeros pasos ha de ser definir la unidad epidemioloacutegica que debe incluir a todos los cerdos con un nivel similar de riesgo de exposicioacuten Se tratariacutea de todos los animales susceptibles bajo un solo sistema de gestioacuten o compartimento de bioseguridad es decir generalmente la explotacioacuten Sin embargo una unidad podriacutea extenderse al nivel de la localidad de no haber liacutemites efectivos entre las explotaciones Es importante recordar que las explotaciones geograacuteficamente distantes pueden estar bajo un solo sistema de gestioacuten y formar parte de la misma unidad epidemioloacutegica

La elaboracioacuten de una cronologiacutea es una forma uacutetil de representar la evolucioacuten temporal que pudo haber seguido la infeccioacuten y la transmisioacuten de la enfermedad y por lo tanto de orientar la investigacioacuten de un brote La cronologiacutea se utiliza para determinar los intervalos de tiempo de la introduccioacuten del virus (sobre la base del periacuteodo de incubacioacuten) y para la propagacioacuten a otras instalaciones (utilizando el periacuteodo de excrecioacuten del virus)

Una vez establecida la cronologiacutea el siguiente paso es utilizarla para el rastreo de la fuente y la propagacioacuten a fin de determinar los contactos que podriacutean haber originado la transmisioacuten del virus durante el periacuteodo calculado Los factores de riesgo de propagacioacuten de la enfermedad incluyen

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FiGurA25Muestreo de cerdos en Serbia

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana40

bull movimientos de animales o productos animales (por ejemplo carne de cerdo)bull el personal que visitoacute las instalaciones y que estuvo en contacto directo con el ganado

de otras explotaciones por ejemplo el veterinario u otros criadores de cerdosbull los trabajadores de una explotacioacuten que visitan otras explotaciones de cerdosbull movimientos de vehiacuteculos o equipos entre explotaciones de cerdosbull contacto directo con cerdos en los liacutemites de la explotacioacutenbull suidos salvajes o sus productos

Una vez identificadas las posibles fuentes de infeccioacuten es importante darles prioridad para llevar a cabo nuevas investigaciones epidemioloacutegicas Esto permite una raacutepida investigacioacuten y control de cualquier contacto que pueda seguir propagando la enfermedad Se debe dar prioridad a los contactos que se producen durante el periacuteodo maacutes probable de infeccioacuten Este establecimiento de prioridades es especialmente importante cuando el personal y los recursos son limitados como ocurre a menudo Tambieacuten son importantes los tipos de con-tacto Se debe dar prioridad a

bull las instalaciones maacutes grandes donde hay maacutes animales presentesbull los ldquocentrosrdquo donde se juntan animales procedentes de muchas instalaciones entre

ellos los mercados de ganado y los mataderos

rECuADrO2Consejos para entrevistar a un productor de cerdos durante la

investigacioacuten de un brote

Generar confianzabull Expliqueelpropoacutesitodelaentrevistabull Eviteculparoasustaralentrevistadobull Averiguumlesielentrevistadotienepreguntasqueacutehaceryrespoacutendalascompletamentebull Toacutemesesutiempoparaexplicarloquehaencontrado

Mantener la calmabull un brote de PPA es estresante tanto para los veterinarios como para los

productoresintenteproyectarunaimagentranquilahablandoconcalmayenvozbaja

bull Cuiacutedesemanteacutengasehidratadoyrecuerdecomer

Mantener una actitud abierta bull incluyapreguntasldquoabiertasrdquoqueinvitenadarrespuestascompletasenlugarde

respondersiacuteonobull recuerdeescucharelentrevistadodebehablarmuchomaacutesqueustedbull Formulelamismapreguntadedosotresmanerasdiferentessinoestaacutesegurode

laprimerarespuestabull recurraatodoelpersonallostrabajadoresdelaexplotacioacutenamenudotienen

maacutescontactodiarioconlosanimalesqueelpropietario

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 41

bull las instalaciones en que se producen regularmente movimientos de animales por ejemplo de los comerciantes de ganado

bull los contactos directos con animales por ejemplo compras de animalesbull instalaciones vecinas con cerdosHay varias formas de investigar el posible contacto

EntrevistasLlevar a cabo una entrevista efectiva es un trabajo calificado especialmente cuando es probable que el productor esteacute sometido a un estreacutes considerable Los productores suelen desconfiar de los forasteros en particular de los funcionarios del gobierno Es muy impor-tante destinar tiempo y tener paciencia para construir una relacioacuten Ademaacutes no planee visitar maacutes de una explotacioacuten por diacutea En el Recuadro 3 se incluyen algunos consejos

Otras fuentes de informacioacutenExamine los registros de movimientos de animales y el personal Los registros de medica-mentos los diarios las notas de entrega y las facturas o los recibos de entregas tambieacuten pueden contener informacioacuten valiosa Recuerde que el productor estaraacute bajo una presioacuten considerable y le resultaraacute difiacutecil ser preciso lo que hace que los registros sean auacuten maacutes valiosos

RECUADRO 3

Equipo necesario para garantizar una buena bioseguridad al entrar en una explotacioacuten

bull unpardebotasdegomadebuenacalidadqueseanfaacutecilesdelimpiarydesinfectar

bull untrajedebioseguridaddesechable

bull untrajeimpermeabledesernecesario(enpaiacutesesfriacuteosyhuacutemedos)

bull chanclosocubrebotas

bull guantesparaelexamen(aseguacuteresedequeseandeltamantildeoadecuado)

bull untapetedeplaacutestico

bull cubos(tresidealmente)

bull detergente

bull desinfectante(aprobadoparaelvirusdelaPPA)

bull cepillosdefregar(dos)

bull bolsasdebasura(incluyendobolsasparariesgosbioloacutegicos)

bull bolsasconcierre(paratransportarteleacutefonosuotrosequipos)

bull toallitasdesinfectantesparalacara

bull agua(5litrosmiacutenimo)

bull cintadesellado

bull tijeras

bull equipodemuestreoyregistro(listasdetalladasenelcapiacutetuloVi)

bull dispositivoGPSpararegistrarlascoordenadasgeograacuteficas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana42

Ademaacutes de entrevistar al productor debe hacer un cuidadoso estudio de las instala-ciones Se debe recorrer el periacutemetro exterior para comprobar cualquier contacto con los cerdos vecinos o los suidos salvajes Suele ser uacutetil hacer un mapa esquemaacutetico de la zona que muestre la ubicacioacuten de los alojamientos de los animales los grupos de animales los puntos de entrada y salida y los liacutemites

Puede ser apropiado a efectos de la investigacioacuten epidemioloacutegica y del rastreo ponerse en contacto con otros visitantes de las instalaciones por ejemplo veterinarios o encargados de la inseminacioacuten artificial

BIOSEGURIDAD CUANDO SE VISITA UNA EXPLOTACIOacuteNEsta seccioacuten ha sido adaptada del curso de formacioacuten en liacutenea de la EuFMD Tambieacuten se puede ver un video detallado que muestra los principales pasos descritos a continuacioacuten en httpswwwyoutubecomwatchv=ljS-53r0FJkeature=youtube

Antes de partirbull Retire todo el equipo innecesario del vehiacuteculobull Acondicione las zonas limpia y sucia en los asientos posteriores y en el maletero del

vehiacuteculo y cuacutebralas con hojas de plaacutesticobull Aseguacuterese de traer consigo todo el equipo necesario Es uacutetil tener una lista de verifi-

cacioacuten (veacutease el Cuadro 3) Conviene tener una lista estaacutendar de la dotacioacuten necesaria para establecer un punto de desinfeccioacuten Es posible que exista una lista de este tipo en sus planes de contingencia o manuales

Al llegarbull No debe conducir el vehiacuteculo hasta las instalaciones (deacutejelo cerca de la entrada de la

explotacioacuten)bull Elija un sitio adecuado para el lugar de desinfeccioacuten en una superficie limpia y seca

(preferiblemente de hormigoacuten) y establezca una demarcacioacuten clara entre el lado limpio y el sucio (normalmente la puerta)

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FMD

FIGURA 26Procedimientos de desinfeccioacuten en la explotacioacuten

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 43

bull Quiacutetese la ropa y los artiacuteculos innecesarios (por ejemplo chaqueta corbata y reloj entre otros) y vaciacutee los bolsillos

bull El equipo electroacutenico (por ejemplo los teleacutefonos moacuteviles) que necesitaraacute en la explo-tacioacuten debe colocarlo en bolsas de plaacutestico selladas para facilitar su posterior limpieza y desinfeccioacuten Nunca debe sacar el teleacutefono de las bolsas mientras esteacute en la explo-tacioacuten y cuando lo utilice debe hacerlo a traveacutes de la bolsa de plaacutestico

bull Saque del vehiacuteculo todos los artiacuteculos necesarios para la desinfeccioacuten que va a llevar a la explotacioacuten

bull Puede que tenga que traer su propia agua para preparar los detergentes y desinfec-tantes

Preparacioacutenbull Extienda una hoja de plaacutestico en el lado limpio del lugar de desinfeccioacutenbull Coloque los artiacuteculos que llevaraacute consigo a la explotacioacuten en el lado sucio del lugar

de desinfeccioacuten (por ejemplo bolsas de plaacutestico negro y contenedor de muestras)bull Prepare un cubo de detergente y dos cubos de desinfectante con el agua que trajo El

detergente y un cubo de desinfectante se quedan en el lado sucio y se usaraacuten para limpiar la suciedad acumulada en su vestimenta en la explotacioacuten El otro cubo de desinfectante se quedaraacute en el lado limpio con su propio cepillo

bull El desinfectante utilizado a menudo seraacute especiacutefico para la enfermedad Se ha de vigilar cuidadosamente la concentracioacuten y el tiempo de contacto requeridos

Vestirse (en el lado limpio)bull Quiacutetese los zapatos y deacutejelos en la hoja de plaacutesticobull Coloacutequese primero el traje desechable la parte inferior de las perneras debe ir den-

tro de las botas Poacutengase un par de guantes y sujeacutetelos bien en la muntildeeca con cinta adhesiva

bull El traje impermeable (si lo requieren las condiciones climaacuteticas) va sobre las botas Tiene su propio juego de guantes desechables que pueden cambiarse cuando se ensucian

bull Debe utilizar cubrebotas que cubran al menos las suelas y la parte inferior de las botas de goma

bull Poacutengase la capucha y compruebe que no se olvide de nada de la lista antes de aban-donar la hoja de plaacutestico y dirigirse a la explotacioacuten

Desvestirse (en el lado sucio)bull Antes de salir de las instalaciones use los servicios de la explotacioacuten para limpiar las

zonas muy suciasbull Limpie el contenedor de muestras con cepillo y detergente antes de remojarlo en el

cubo de desinfectante durante el tiempo apropiado luego coloacutequelo en la bolsa para muestras que dejoacute en el lado limpio

bull Lave y desinfecte las bolsas que contienen el teleacutefono y los demaacutes artiacuteculo similares llevado a la explotacioacuten

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana44

bull Quite las cubiertas de las botas y coloacutequelas en la bolsa de plaacutestico que dejoacute en el lado sucio Antes de quitarse las botas levante las perneras del traje impermeable (si lo lleva) hasta la parte superior de las botas y refrieacuteguelas con detergente y cepillo especialmente las suelas (tal vez usando un destornillador para limpiar las hendiduras entre bandas) Luego lave bien con el detergente todo el traje incluida la capucha

bull Quiacutetese los guantes exteriores y meacutetalos en la bolsa de plaacutestico en el lado sucio Quiacutetese el traje impermeable ya lavado y remoacutejelo en el cubo con el desinfectante Deacutejelo un tiempo adecuado antes de meterlo en una bolsa en el lado limpio

bull De ser necesario vuelva a lavar raacutepidamente las botas y desinfeacutectelas correctamentebull Saacutequese los guantes interiores tras retirar la cinta adhesiva y coloacutequelos en una bolsa

en el lado sucio Quiacutetese el traje interior (debe sacar el pie de la bota al quitarse el traje y luego volverlo a poner en la bota) Coloque el traje en la bolsa que dejoacute en el lado sucio para su eliminacioacuten

En el lado limpiobull Quiacutetese las botas y coloacutequese en la hoja de plaacutestico situada en el lado limpio Agarre

las botas y desinfeacutectelas de nuevo en el cubo de desinfeccioacuten que dejoacute en el lado limpio Luego meacutetalas en una bolsa en el lado limpio Desinfeacutectese tambieacuten las manos y las gafas en el cubo luego haga lo mismo con la cara utilizando las toallitas desinfectantes

bull Ponga el equipo no desechable y las muestras en doble bolsa y seacutellelas bien con cinta adhesiva

bull Puede ponerse de nuevo los zapatos normalesbull Si los cubos del lado sucio son suyos desinfeacutectelos y guaacuterdelos en doble bolsa antes

del llevaacuterselos Si los cubos son de la explotacioacuten deacutejelos en el lado suciobull Ahora puede poner las bolsas en la zona sucia que ha acondicionado en el maletero

del vehiacuteculobull De ser necesario solicite al productor que se lleve la basura para su procesamientobull Deje la explotacioacuten y lleve inmediatamente las muestrasequipo para su procesamientobull Si no hay cerdos en su propiedad puede volver a casa ducharse y lavarse bien el pelo

Toda la ropa utilizada ese diacutea debe remojarse en desinfectante durante 30 minutos y lavarse con agua a maacutes de 60 degC Si hay cerdos en su propiedad efectuacutee estas ope-raciones en otro lugar

bull No visite ninguna instalacioacuten con cerdos durante al menos tres diacuteasAdemaacutes de los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten puede que tambieacuten necesite

limpiar y desinfectar el vehiacuteculo Antes de comenzar la visita aseguacuterese de que el vehiacuteculo esteacute limpio y de que no haya objetos innecesarios en su interior Forre con plaacutestico las zonas del vehiacuteculo que se utilizaraacuten para guardar el equipo y acondicione una zona limpia y otra sucia en el interior Ademaacutes aseguacuterese de seguir las normas locales para la desinfeccioacuten de vehiacuteculos

Si es posible limpie y desinfecte el exterior del vehiacuteculo antes de salir de una zona que puede haber estado contaminada y repita la desinfeccioacuten del interior y el exterior del vehiacute-culo una vez que vuelva a su base

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 45

bull Retire todo el plaacutestico usado para forrar el vehiacuteculo y deseacutechelo correctamentebull Limpie el exterior usando una hidrolavadora o una manguera y una esponja desecha-

ble y quite toda la suciedad visible No olvide limpiar las zonas ocultas como el vano del tapabarros las bandas de rodadura de los neumaacuteticos y la parte inferior del coche

bull Una vez que haya eliminado toda la suciedad rociacutee el exterior con desinfectantebull Deshaacutegase de toda la basura que hay en el interior limpie toda la suciedad (teniendo

cuidado de deshacerse de estos residuos adecuadamente)bull Limpie el volante la palanca de cambios los pedales y el freno de mano entre otros

con un pantildeo mojado en desinfectante

CUANDO SE ENCUENTRA CON UN CASO SOSPECHOSO DE PPA EN UN JABALIacuteEn primer lugar es fundamental tener una clara definicioacuten de caso sospechoso de PPA en los jabaliacutees Es probable que estas definiciones cambien seguacuten la situacioacuten epidemioloacutegica de la regioacuten o paiacutes y que se hagan maacutes estrictas a medida que aumente el riesgo Por lo general abarcan a los jabaliacutees que muestre signos cliacutenicos o un comportamiento anormal o a todo animal cazado que presente lesiones (post mortem) o jabaliacute hallado muerto o que muera en incidentes de carretera (especialmente en zonas de riesgo)

Los cazadores podriacutean notificar los casos sospechosos aunque los responsables de la gestioacuten forestal los excursionistas y los recolectores de setas entre otros tambieacuten pueden hacerlo Seguacuten el paiacutes los cazadores pueden desempentildear un papel muy importante en la deteccioacuten de enfermedades Por lo general se necesitaraacute alguacuten tipo de motivacioacuten por ejemplo dinero para asegurar su colaboracioacuten Es importante que cada cazador de la zona de riesgo esteacute capacitado para reconocer los signos cliacutenicos de la PPA saber queacute tipo de muestras tomar y coacutemo hacerlo notificar a tiempo a las autoridades competentes y saber coacutemo eliminar los cadaacuteveres Los cazadores tambieacuten deben asegurarse de que el faenado de los jabaliacutees cazados se lleve a cabo en un lugar autorizado y que los despojos o sub-productos se eliminen adecuadamente por ejemplo en contenedores o fosas especiales

En caso de que surjan sospechas respecto a un animal se puede solicitar a los cazadores que guarden el cadaacutever entero en una nevera (normalmente en la estacioacuten de caza) hasta que lleguen los resultados del laboratorio

De ser factible logiacutesticamente los cadaacuteveres sospechosos encontrados en el bosque deberiacutean recogerse y transportarse (en coche trineo carretas etc) a un lugar de elimina-cioacuten seguro para su quema o procesamiento Alternativamente se les puede eliminar in situ mediante quema o enterramiento

Cuando surge una sospecha cliacutenica se deberiacutean aplicar las siguientes medidas inme-diatas

bull Recopilar datos sobre los animales afectados (nuacutemero edad sexo lesiones post mor-tem y ubicacioacuten entre otros)

bull Asegurarse de que todos los que esteacuten en contacto con el cadaacutever lleven calzado ropa y equipo desinfectados En el caso de que el veterinario y otras personas entren en contacto con animales enfermosmuertos o materiales potencialmente infectados se debe utilizar equipo de proteccioacuten personal

bull Realizar inspecciones cliacutenicas y necropsias de los animales muertos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana46

bull Recoger las muestras apropiadas y enviarlas lo antes posible al laboratorio para su diagnoacutestico (veacutease la seccioacuten ldquoDiagnoacutestico de laboratorio de la PPArdquo paacutegina 59) En algunos casos en particular si se encuentran cadaacuteveres en lugares remotos los caza-dores deberiacutean de recoger ellos mismos las muestras

bull Llevar a cabo una investigacioacuten sobre el brote (tambieacuten conocida como investigacioacuten epidemioloacutegica)

bull Notificar a los productores vecinos sobre el evento para que puedan examinar sus animales en busca de signos cliacutenicos y encerrarlos

bull Incluso despueacutes de una limpieza y desinfeccioacuten adecuadas el personal que participe en la investigacioacuten de un brote en un jabaliacute potencialmente infectado no debe visitar las explotaciones durante al menos 48 horas para evitar la propagacioacuten involuntaria de la enfermedad

Cuando se realice una investigacioacuten epidemioloacutegica en la que participen animales salvajes los protocolos seraacuten diferentes de los utilizados en las explotaciones dadas las caracteriacutesticas diferentes de las poblaciones silvestres Los entrevistados no seraacuten los pro-pietarios de los animales sino las personas que entran regularmente en el bosque como el presidente o los miembros del club de caza local los guardabosques locales etc Entre las preguntas que se haraacuten figuran

bull iquestQuieacuten caza en la zona iquestTanto los cazadores locales como los visitantesbull iquestSe ha llevado a cabo alguna caceriacutea dirigida (con batidores) durante los uacuteltimos 30

oacute 60 diacuteasbull iquestCuaacuteles son los liacutemites geograacuteficos de la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son las practicas de gestioacuten en la reserva naturalbull iquestCuaacuteles son la medidas de bioseguridad en vigorbull iquestCoacutemo es la higiene de la cazabull iquestHay alguna poblacioacuten de cerdos domeacutesticos en la zona

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTAacuteNDAR (MBGE 2011)Los procedimientos operativos estaacutendar son cruciales para asegurar que los casos sospe-chosos se investiguen adecuadamente y deberiacutean contemplar

bull notas para la seguridad de los investigadores y los duentildeos de los animalesbull una lista del equipo necesario incluido el equipo de manejo de las muestrasbull criterios para establecer la extensioacuten de la zona infectada y a partir de esto el punto

de entrada de bioseguridadbull precauciones de bioseguridad que deben adoptarse al entrar y salir del lugarbull restricciones a la circulacioacuten de los cerdos productos personal vehiacuteculos y equipo

que se impondraacuten a la llegadabull exaacutemenes que se realizaraacuten (nuacutemero y tipos de animales)bull muestras procedentes de animales con signos compatiblesbull manejo de muestrasbull procedimiento para el enviacuteo de muestras para su anaacutelisis ybull procedimiento para la comunicacioacuten de las conclusiones provisionales a las autorida-

des competentes

Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote 47

EQUIPO ESPECIALIZADO EN DIAGNOacuteSTICO (MBGE 2011)Se recomienda nombrar en el paiacutes un equipo o equipos especializados en diagnoacutestico que pueda movilizarse de inmediato Los miembros del equipo deben estar disponibles y preparados para viajar con poco aviso previo Este despliegue debe incluir todo el equipo necesario para la investigacioacuten del brote la toma y el transporte de las muestras para diagnoacutestico y la comunicacioacuten raacutepida El equipo viajaraacute al lugar del brote acompantildeado de personal veterinario del lugar entre ellos el veterinario local Deberaacute realiza los exaacutemenes cliacutenicos recopilar los historiales efectuar las investigaciones epidemioloacutegicas preliminares rastrear el origen y el destino de los animales sospechosos tomar una serie de muestras para diagnoacutestico tanto de manera especifica para la enfermedad cuya presencia se sospe-cha como para toda enfermedad endeacutemica o exoacutetica que pudiera incluirse en el diagnoacutes-tico diferencial y transportar estas muestras al laboratorio El equipo tambieacuten debe poder tomar todas las medidas inmediatas de control de la enfermedad en el lugar del brote que sean necesarias y debe tener la autoridad y competencias juriacutedicas necesarias para hacerlo Asimismo debe estar facultado para proporcionar instrucciones inmediatas a los funciona-rios locales de sanidad animal El equipo debe informar de inmediato al oficial veterinario estatal provincial o regional y al Jefe del servicio veterinario sobre su evaluacioacuten de la situa-cioacuten incluidas las medidas adoptadas para garantizar un diagnoacutestico de confirmacioacuten asiacute como sus recomendaciones acerca de ulteriores estrategias de control de la enfermedad incluida la declaracioacuten de zonas infectadas y de vigilancia La composicioacuten de un equipo de diagnoacutestico variacutea seguacuten las circunstancias pero puede incluir

bull un patoacutelogo veterinario del laboratorio de diagnoacutestico veterinario central o regionalbull un epidemioacutelogo especializado preferiblemente con experiencia o formacioacuten de

primera mano en enfermedades transfronterizas y emergentes en particular en la enfermedad de la que se sospecha (PPA)

bull un veterinario con amplia experiencia en enfermedades endeacutemicasbull cualquier especialista que se requiera para exaacutemenes especiales

49

Muestreo embalaje y transporte de muestras

Estas directrices praacutecticas estaacuten disentildeadas para los equipos de campo y de laboratorio

MUESTREOEl punto de partida de toda investigacioacuten de laboratorio de la PPA es la recogida de mues-tras Una consideracioacuten importante es el propoacutesito de la investigacioacuten por ejemplo el diagnoacutestico de la enfermedad la vigilancia de la enfermedad o la certificacioacuten sanitaria De queacute animales recoger muestras dependeraacute del objetivo del muestreo Por ejemplo cuando se investigue un brote de una enfermedad (vigilancia pasiva) se deberaacuten seleccionar los animales enfermos y muertos mientras que los animales maacutes viejos seraacuten objeto de mues-treo cuando se compruebe si han estado expuestos a la enfermedad (vigilancia activa)

Las personas encargadas de recoger las muestras (y de realizar las inspecciones cliacutenicas) deben haber recibido una formacioacuten previa en las teacutecnicas disponibles para sujetar un cerdo (tanto para la inspeccioacuten cliacutenica como para la toma de muestras)

El equipo encargado de recoger las muestras debe traer una cantidad de materiales de muestreo (veacutease el Recuadro 4) suficiente en relacioacuten con el nuacutemero de animales de los que se tiene previsto tomar muestras ademaacutes de un margen para los materiales que se puedan caer o que se vuelvan inutilizables por otras razones (por ejemplo tubos al vaciacuteo que pierden el vaciacuteo etc) Ademaacutes se han de embalar los materiales para la recoleccioacuten de datos para la proteccioacutenbioseguridad personal y para el transporte de las muestras (veacutease ldquoMateriales para el transporte de muestrasrdquo en el Recuadro 4)

Se recomienda llevar consigo un formulario de muestreo de campo para poder recoger in situ todas las muestras y la informacioacuten conexa necesaria Si se preveacute el enviacuteo de muestras a un laboratorio de referencia regionalinternacional se recomienda tomar muestras por dupli-cado de manera que se pueda enviar un conjunto mientras el otro se almacena de forma segura evitando asiacute tener que descongelar y dividir en partes las muestras antes de su enviacuteo

Las muestras deben tomarse con cuidado siguiendo la teacutecnica adecuada para evitar un estreacutes indebido o lesiones al animal o dantildeos al encargado de tomarlas Deben recogerse aseacutepticamente teniendo cuidado de evitar la contaminacioacuten cruzada y utilizando siempre agujas nuevas para diferentes individuos a fin de evitar la transmisioacuten de enfermedades Todas las muestras en espera de ser analizadas deben considerarse infectadas y manipular-se en consecuencia Todo el material de muestreo utilizado en las explotaciones debe ser eliminado de manera segura y de acuerdo con las reglamentaciones locales por ejemplo embolsado y transportado de vuelta al laboratorio para su esterilizacioacuten en autoclave o su correcta eliminacioacuten

Los laboratorios de diagnoacutestico exigen que las muestras pertinentes esteacuten etiquetadas de manera clara y permanente y que lleguen al laboratorio en buenas condiciones

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana50

RECUADRO 4

Materiales de muestreo requeridos

Materiales generales

bull etiquetasymarcadorespermanentes

bull formulariosderecopilacioacutendedatosboliacutegrafos

portapapeles

bull contenedordeobjetospunzantesparaagujasy

bisturiacutes

bull bolsasdesechablesparaautoclave

Equipo de proteccioacuten personal (los requisitos de

este equipo variaraacuten seguacuten se trate por ejemplo

de vigilancia o de investigacioacuten de un brote)

bull ropaespecial(overoles)

bull botasdegoma

bull cubrebotas

bull guantes

bull maacutescarafacial

bull gafasdeseguridadparaprotegerlosojos

bull desinfectanteparamanos

bull desinfectanteparabotas

Materiales para el transporte de muestras

bull recipientesprimariostubosviales(estancos-eti-

quetadosclaramente)

bull absorbente

bull contenedoresobolsasquepuedanresistir95kPa

como envase secundario hermeacuteticamente sella-

dos (esdecirestancos)preferiblementedeplaacutes-

ticoparaelalmacenamientodeloscontenedores

demuestrasylostubosdesangredecadaanimal

bull caja isoteacutermica (+4 degC) ya sea eleacutectrica para

enchufarenelcoche(preferible)odeotrotipo

porejemplocajadeespumadepoliestirenoque

contenganmaterialesderefrigeracioacuten(porejem-

plohielobotellasdeaguacongeladaobolsade

refrigeracioacutenseguacutenprocedandashenelmercadose

puedenconseguiralgunospaquetesfriacuteoseuteacutec-

ticos con gel especial que permiten mantener

la temperatura deseada hasta un par de diacuteas)

contenedorcongeladorportaacutetilde ndash 80 degCtrans-

portador seconitroacutegeno liacutequido (necesario solo

si la toma de muestras se realiza lejos de un

laboratoriodebidamenteequipado)

Es importante mantener siempre la anterior

estructura de contencioacuten triple al transportar

lasmuestras

Materiales de muestreo para animales vivos

bull materialespara la sujecioacutende losanimales (por

ejemplotrampastablas)

bull algodoacutenydesinfectanteparalimpiarlazonade

lamuestra

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles(10ml)sinanticoagulante

(taponesrojos)paralarecogidadesuero

bull tubosalvaciacuteoesteacuteriles (10ml)conaacutecidoetilen-

diaminotetraaceacutetico (EDTA - tapones puacuterpura)

paralarecogidadesangreentera

bull sujetatubosalvaciacuteoyagujasparatubosalvaciacuteo

o jeringas de 10-20 ml diferentes tamantildeos de

agujas adecuadasparael tamantildeode los cerdos

y la zona de la muestra (por ejemplo la vena

yugularfrentealaauricular)

bull papeldefiltrotarjetasdegotasdesangreseca

Materiales para la toma de muestras post mortem

bull bastidores de muestras o criocontenedores

paracrioviales

bull criovialesesteacuterilesde2mlpara larecoleccioacuten

deoacuterganos(puedenllenarsepreviamentecon

un medio como el RNA later para la conser-

vacioacuten de la muestra si la cadena de friacuteo no

esoacuteptima)

bull cuchillos afiladores de cuchillos tijeras bisturiacute

concuchillasfoacutercepsytijeras

bull contenedores con desinfectante para esterilizar

los cuchillos tijerasetcparaevitar la contami-

nacioacutencruzadaentreoacuterganosyentreanimales

bull recipientesdeplaacutesticobienselladosllenosdefor-

malinaal10tamponadaneutra(110relacioacuten

volumendeoacuterganosvolumendeformalina)

bull materiales para la eliminacioacuten correcta de

loscadaacuteveres

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 51

Tipos de muestraa Sangre enteraSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular usando tubos al vaciacuteo esteacuteriles (vacutainers) con anticoagulante (EDTA - tapoacuten puacuterpura) Si el animal ya estaacute muerto se puede extraer sangre del corazoacuten pero ha de hacerse inmediatamente Evitar el uso de heparina (tapoacuten verde) porque puede causar la inhibicioacuten de la PCR yo reacciones de falso positivo en la identificacioacuten por la prueba de reaccioacuten de hemadsor-cioacuten (HAD) La sangre es una muestra objetivo para la deteccioacuten de virus mediante la PCR y el aislamiento de virus El plasma separado por centrifugacioacuten puede utilizarse para la deteccioacuten de anticuerpos con la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba de inmunofluorescencia indirecta

La toma de muestras de microvoluacutemenes de gotas de sangre seca en papel filtro puede ser una forma conveniente de tomar muestras de sangre y almacenarlas para la deteccioacuten posterior del ADN yo anticuerpos Estos papeles filtro son muy uacutetiles en lugares remotos o cuando no se dispone de una cadena de friacuteo como en las condiciones de caza y en las zonas rurales de los troacutepicos Sin embargo para la PPA las pruebas de deteccioacuten de genoma yo anticuerpos tienen una menor sensibilidad cuando se utiliza las muestras de sangre seca que la sangre entera o el suero Las muestras de sangre seca se recogen aplicando unas pocas gotas de sangre extraiacutedas con una lanceta o utilizando una aguja de jeringa esteacuteril de la vena o de la piel sobre un papel de filtro absorbente especialmente fabricado Se deja que las gotas de sangre saturen completamente el papel y se espera a que se sequen al aire durante varias horas Las muestras se almacenan en bolsas de plaacutestico de baja per-meabilidad al gas con desecante antildeadido para reducir la humedad y pueden mantenerse a temperatura ambiente incluso en climas tropicales

b SueroSe extrae sangre entera de la vena yugular la vena cava inferior o la vena auricular o durante la necropsia utilizando tubos al vaciacuteo esteacuteriles sin anticoagulante (tapoacuten rojo) Des-pueacutes de regresar al laboratorio para obtener el suero la sangre debe ser incubada durante 14-18 horas a 4plusmn3 ordmC para la separacioacuten del coaacutegulo Se descarta el coaacutegulo y tras cen-trifugar la sangre durante 10-15 minutos se recupera el sobrenadante claro (suero) Si el suero es rojo esto indica que la muestra estaacute hemolizada lo que puede producir reacciones de falso positivo en los ensayos de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA) La hemoacutelisis suele producirse cuando el animal ya estaacute muerto por ejemplo en el caso de los jabaliacutees El suero se puede analizar inmediatamente utilizando teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos y del virus o se puede almacenar a lt -70 ordmC para su uso posterior El almacenamiento a -20 ordmC tambieacuten es adecuado para la deteccioacuten posterior de anticuerpos pero no es oacuteptimo para la deteccioacuten del virus

c Muestras de oacuterganos y de tejidosAunque todos los oacuterganos y tejidos porcinos se pueden utilizar para comprobar la presencia del virus de la PPA (principalmente en las formas agudas y subagudas de la enfermedad) los oacuterganos objetivo son el bazo los ganglios linfaacuteticos el hiacutegado las amiacutegdalas el corazoacuten el pulmoacuten y el rintildeoacuten De eacutestos el bazo y los ganglios linfaacuteticos son los maacutes importantes ya que

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana52

suelen contener la mayor cantidad de virus La meacutedula oacutesea tambieacuten es uacutetil en los incidentes en los que estaacuten implicados animales salvajes muertos ya que podriacutea ser el uacutenico tejido que se conserva comparativamente bien si un animal ha estado muerto por alguacuten tiempo Los tejidos intraarticulares de las articulaciones se pueden examinar para comprobar la presencia de aislamientos de baja virulencia Se recomienda mantener las muestras a 4 ordmC y enviarlas al laboratorio lo antes posible (dentro de las 48 horas) De no ser posible hacerlo en este plazo por razones logiacutesticas las muestras se pueden almacenar en un congelador o en nitroacutegeno liacutequido Para estudios histopatoloacutegicos tambieacuten se pueden presentar en paralelo muestras en formalina tamponada al 10 Aunque estas muestras no se pueden utilizar para estudios posteriores de aislamientos del virus pueden servir para la PCR y la inmunohistoquiacutemica

Para la deteccioacuten del virus por la PCR el aislamiento del virus yo la teacutecnica ELISA para deteccioacuten de antiacutegeno se debe preparar una suspensioacuten de tejido homogeneizado clari-ficado al 10 (pv) en solucioacuten salina tamponada con fosfato Despueacutes de centrifugar se recomienda filtrar el sobrenadante y tratarlo con 01 de antibioacutetico durante 1 hora a 4plusmn3 ordmC El tejido homogeacuteneo tratado puede utilizarse inmediatamente para la deteccioacuten del virus de la PPA y del genoma o almacenarse a lt-70 ordmC hasta su uso posterior Para la PCR se recomienda procesar a 110 de dilucioacuten del sobrenadante en paralelo con el material no diluido Las muestras de tejido exudado obtenidas principalmente del bazo el hiacutegado y los pulmones son muy uacutetiles para comprobar la presencia de anticuerpos a traveacutes del examen mediante la IPT y la IFA (Gallardo 2015)

d Muestras de garrapatas blandasLas garrapatas blandas del geacutenero Ornithodoros se pueden analizar para detectar el virus y el genoma de la PPA Las garrapatas pueden recogerse en las madrigueras de los jabaliacutees en las grietasagujeros de las porquerizas y a veces en las madrigueras de los roedores dentro de las porquerizas Las diferentes especies tendraacuten diferentes lugares y haacutebitats preferidos Hay tres teacutecnicas de recoleccioacuten recoleccioacuten manual captura mediante dioacutexido de carbono y aspiracioacuten al vaciacuteo Despueacutes de la recoleccioacuten las garrapatas deben mante-nerse vivas o almacenarse directamente en nitroacutegeno liacutequido para asegurar la conservacioacuten oacuteptima del virus dentro de las garrapatas y evitar la degradacioacuten del ADN

RECUADRO5

Cantidades miacutenimas recomendadas para las muestras objetivo

ParaladeteccioacutendeanticuerposmedianteelELISAmaacuteslasteacutecnicasdeconfirmacioacutenlas

cantidadesmiacutenimasrecomendadasson

bull Suero500microL

ParaladeteccioacutendevirusdelaPPAusandolaPCRyelaislamientodelvirus

bull Suero1ml

bull Sangre (EDTA-sangre)1ml

bull Oacuterganossinformalina(cantidadmiacutenimarecomendada)5g

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 53

EMBALAJE Y TRANSPORTE DE MUESTRASPara obtener el diagnoacutestico correcto es esencial seleccionar embalar correctamente y etiquetar las muestras adecuadas y enviarlas al laboratorio lo maacutes raacutepido posible con un control de temperatura adecuado El diagnoacutestico de la PPA es un asunto urgente y las muestras deben ser enviadas al laboratorio pertinente maacutes cercano por la ruta maacutes directa Las muestras deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten en el que se espe-cifique el nuacutemero y el tipo de muestras la especie el lugar de la toma de muestras (direc-cioacuten ciudad distrito provincia paiacutes de origen seguacuten proceda) Tambieacuten se indicaraacuten las pruebas requeridas el nombre de la persona que presenta las muestras y los signos cliacutenicos observados las lesiones macroscoacutepicas la morbilidad la mortalidad el nuacutemero de animales afectados el historial y los tipos de animales afectados En el caso de los animales domeacutes-ticos se debe especificar el propietario el nombre de la explotacioacuten y el tipo de sistema de criacutea ademaacutes de una lista de diagnoacutesticos diferenciales Se debe poder hacer una referencia cruzada de cada muestra con el animal de origen Sin embargo la informacioacuten miacutenima requerida puede variar seguacuten el laboratorio Conviene llamar por teleacutefono al laboratorio antes del muestreo para asegurarse de que se sigan correctamente los procedimientos de presentacioacuten de las muestras y de que el nuacutemero previsto de estas puede analizarse o almacenarse en un plazo adecuado

Las muestras deben llegar al laboratorio de pruebas lo antes posible para evitar el dete-rioro y asegurar los mejores resultados Deben enviarse en condiciones de seguridad para evitar infectar a otros animales o personas durante el viaje y tambieacuten para no contaminar las propias muestras Las muestras deben ser enviadas con cantidades adecuadas de mate-riales de refrigeracioacuten por ejemplo bolsas de hielo para evitar su deterioro Si las muestras no estaacuten en buenas condiciones no seraacute posible hacer una diagnoacutestico preciso

Transporte terrestre Cuando se transportan muestras al laboratorio maacutes cercano se seguiraacuten los reglamentos nacionales incluso en el caso de que el personal de los servicios veterinarios se encargue del transporte de las muestras Para Europa la reglamentacioacuten baacutesica es el Acuerdo Euro-peo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR)1 Para otras zonas se seguiraacuten los reglamentos nacionales Si no se dispone de ninguno se segui-raacute el Reglamento Modelo de las Naciones Unidas explicado2 en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres de la OIE (2016 capiacutetulos 112 y 113)

El triple embalaje debe utilizarse incluso en el caso de transporte por carretera En la figura 27 se presenta un ejemplo detallado de las caracteriacutesticas del triple embalaje

1 Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercanciacuteas Peligrosas por Carretera (ADR) aplicable a partir

del 1ordm de enero de 2015 (veacutease la paacutegina 110 del volumen 1) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliadradr201515contentsehtml2 Recomendaciones de las Naciones Unidas relativas al transporte de mercanciacuteas peligrosas Reglamentacioacuten

ModelondashDecimonovena edicioacuten revisada (veacutease la paacutegina 80 del volumen II) Disponible en

httpwwwuneceorgtransdangerpubliunrecrev1919files_ehtml

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana54

Transporte aeacutereoEstas muestras se enviaraacuten de acuerdo con los reglamentos3 y se requiere el uso del ldquosis-tema de embalaje triplerdquo Especialmente en el caso de que las muestras se transporten por viacutea aeacuterea el remitente seguiraacute la Reglamentacioacuten sobre Mercanciacuteas Peligrosas (DGR) de la Asociacioacuten de Transporte Aeacutereo Internacional (IATA) y el embalaje debe ser conforme a la Instruccioacuten de Embalaje 6504 de la DGR

Como las muestras de diagnoacutestico de la peste porcina africana se consideran peligrosas se embalaraacuten y etiquetaraacuten correctamente para evitar la liberacioacuten del virus Por lo tanto se utilizaraacuten productos que cumplan las especificaciones (es decir que se ajusten a los requisi-tos de la IATA para el transporte de muestras de diagnoacutestico como la prueba de presioacuten de 95 kPa la prueba de caiacuteda libre) Para encontrar proveedores de estos recipientes y emba-lajes las palabras clave de buacutesqueda en Internet como ldquo95 kPardquo junto con ldquoUN3373rdquo y ldquovialrdquo ldquotubordquo o ldquobolsardquo suelen facilitar la informacioacuten apropiada

bull Recipientes primarios Las muestras se almacenaraacuten en contenedores estancos esteacuteriles e impermeables (estos son los recipientes primarios) como se muestra en la figura 27 Cada recipiente primario no debe contener maacutes de 1 litro La tapa de cada contenedor se sellaraacute con cinta adhesiva o peliacutecula Parafilm Luego estos recipientes primarios sellados deberaacuten embalarse individualmente con material absorbente para

3 Las Naciones Unidas establecen las normas baacutesicas Sobre esta base las autoridades nacionales e internacionales

establecen los reglamentos para el transporte aeacutereo por carretera y mariacutetimo4 httpwwwiataorgwhatwedocargodgrDocumentspacking-instruction-650-DGR56-enpdf

RECUADRO 6

Cosas que han de prepararseorganizarse de antemano

bull Paraeltransportedemuestrasdediagnoacutesticoporviacuteaaeacutereasenecesitanmaterialesde

embalajeespeciacuteficosDadoqueesosmaterialesnosuelenserdeproduccioacutennacionaly

debenserimportadosesaconsejablemanteneralgunasexistencias

bull Amenudo se necesita hielo seco para transportarmuestras de diagnoacutestico por viacutea

aeacutereaSeleccioneyconfirmeunproveedor

bull NotodaslasempresasdemensajeriacuteatransportanmuestrasdediagnoacutesticoAveriguumlequeacuteempre-

sa demensajeriacutea de su paiacutes puede hacerlo Enmuchos paiacuteses este es un problema

crecientequeretrasaeldiagnoacutesticoylarespuesta

bull Notodas lasaeroliacuteneas transportanmuestrasdediagnoacutesticoSi se tieneprevistousarel

transporteaeacutereoaveriguumlequeacuteaeroliacuteneadelasquevuelanasupaiacutesaceptaraacutelasmuestras

bull AlgunasaeroliacuteneasnopermitenelusodehielosecoAveriguumledeantemanocuaacuteleslapoliacute-

ticadelaaeroliacutenea

bull Poacutengaseencontactoconlosposibleslaboratoriosdedestinosoliciteinformacioacutensobrela

documentacioacutenoficial (por ejemplopermisosde importacioacutenpermisosdeexportacioacuten

etc) necesaria para importar muestras de diagnoacutestico y obtenga un formulario de

presentacioacutendemuestrassiestaacutedisponible

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 55

Copyrightcopy2015IATAUsadoconpermisoTodoslosderechosreservados

FIgURA27Ejemplo del sistema de triple embalaje para el envasado y etiquetado de sustancias

infecciosas de la categoriacutea B

Material de embalaje absorbente

Embalaje exterior riacutegido

Etiquetas depara

Designacioacuten oficial de transporte

Marca del embalaje

Espeacutecimen en recipiente primario estanco

Envase secundario estanco no riacutegido

absorber cualquier posible fuga de los recipientes o tubos y protegerlos contra los choques Es esencial marcar cada contenedor con tinta impermeable para identificar claramente el animal del que se ha tomado la muestra

bull Envase secundario Todos estos recipientes primarios se colocaraacuten en un envase secundario estanco sellado hermeacuteticamente e impermeable que puede ser por ejemplo de plaacutestico o metal El envase secundario deberaacute resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC El material absorbente tambieacuten se colocaraacute dentro del segundo contenedor Si se colocan varios recipientes primarios fraacutegiles en un solo envase secundario estos iraacuten envueltos indi-vidualmente o separados para evitar todo contacto entre ellos

PRECAUCIOacuteN 1) No se debe colocar hielo seco dentro de los recipientes primarios o los envases secundarios debido al riesgo de explosioacuten 2) El recipiente primario debe poder resistir sin derrames una presioacuten interna de 95 kPa (095 bar) a temperaturas de -40 degC a 55 degC5

bull Embalaje exterior riacutegido El envase secundario iraacute sujetado dentro el embalaje exterior con un material de amortiguacioacuten adecuado Debe haber superado con eacutexito la prueba de caiacuteda libre desde una altura de 12 metros y estar etiquetado con la marca UN3373 El embalaje exterior no debe contener maacutes de 4 litros en el caso de

5 Guiacutea de la OMS sobre el reglamento relativo al transporte de sustancias infecciosas 2015-2016

(paacutegs 28 a 31 de la versioacuten espantildeola 2011-2012 para el envasado de muestras de diagnoacutestico disponible en

httpwwwsafetywayesimagesPDFGuia_oms_2011pdf ) Se pueden consultar versiones actualizadas en

aacuterabe franceacutes ingleacutes y ruso en httpwwwwhointihrpublicationswho_hse_ihr_20152en

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana56

las sustancias liacutequidas o maacutes de 4 kilogramos en el caso de las sustancias soacutelidas Estas cantidades excluyen el hielo el hielo seco o el nitroacutegeno liacutequido cuando se utilizan para mantener friacuteas las muestras

Muestras que se deben enviar a 4 degC generalmente para enviacuteos breves (1-2 diacuteas)Empaquetadas como se ha indicado anteriormente estas muestras deben enviarse con refrigerantes (en cantidad suficiente para mantener la temperatura deseada) dentro de cajas termoaislantes y robustas que cumplan la Instruccioacuten de embalaje 650 del OIEA si se transportan por viacutea aeacutereaMuestras que se deben enviar congeladas (-20 degC o -70 degC)Para los enviacuteos que tardan maacutes de tres diacuteas los materiales tambieacuten deben embalarse seguacuten lo especificado antildeadiendo suficiente hielo seco a la caja termoaislante para mantener la temperatura Es importante asegurarse de que el envase secundario esteacute bien sujetado en el centro de la caja porque a medida que el hielo seco se descompone el contenedor secundario puede quedar suelto El gas de dioacutexido de carbono (CO2) resultante de la descomposicioacuten del hielo seco disminuye el pH y desactiva el virus por lo tanto todos los contenedores primarios y secundarios deben estar hermeacuteticamente cerrados Cuando se utiliza el hielo seco para mantener friacuteas las muestras durante el transporte el embalaje exterior debe permitir la salida de gas (es decir no debe estar hermeacuteticamente sellado) para evitar una acumulacioacuten de presioacuten que podriacutea romper el embalaje Nunca congele la sangre entera ni el suero que contiene coagulante

1 Etiquetado y marcadoEl exterior de la caja (embalaje exterior riacutegido) debe ser etiquetado con la siguiente iden-tificacioacuten

1 etiqueta para ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo (Figura 28) con la designacioacuten oficial de transporte que diga ldquoSustancia Bioloacutegica Categoriacutea Brdquo junto a ella

2 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del remitente3 nombre completo direccioacuten y nuacutemero de teleacutefono del destinatario4 nombre completo y nuacutemero de teleacutefono de una persona responsable e informada

acerca del enviacuteo por ejemplo PERSONA RESPONSABLE Nombre APELLIDO +123 4567 890

5 La etiqueta debe decir ldquoconservar a 4 grados centiacutegradosrdquo o ldquoconservar a -70 grados centiacutegradosrdquo

Si se utiliza hielo seco6 Etiqueta para ldquohielo secordquo (figura 29)7 El nuacutemero UN y la designacioacuten oficial de transporte de hielo seco seguida de la

expresioacuten ldquoCOMO REFRIGENRANTErdquo La cantidad neta de hielo seco expresada en kilogramos debe constar claramente cerca de la figura 29 por ejemplo UN 1845 HIELO SECO COMO REFRIGERANTE NETO KG

2 DocumentacioacutenLas muestras que se enviacuteen a un laboratorio deben ir acompantildeadas de un formulario de presentacioacuten suministrado por ese laboratorio o si no se dispone de eacutel de una carta de presentacioacuten Esta carta debe incluir informacioacuten pertinente sobre el propietario del animal

Muestreo embalaje y transporte de las muestras 57

el nombre y el distrito de la explotacioacuten el tipo de sistema de criacutea el animal o animales Se deben indicar las pruebas que se requieren

Documentacioacuten para el enviacuteo si el enviacuteo cruza una frontera nacional a veces se nece-sitaraacute un permiso de importacioacuten o exportacioacuten ademaacutes de una copia del permiso para que el laboratorio receptor acepte la sustancia infecciosa para el diagnoacutestico etc Esos requisitos variacutean de un paiacutes a otro Pregunte siempre al laboratorio receptor si se necesitan esos documentos para importar muestras para diagnoacutestico

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA28

Marcado para sustancias infecciosas de categoriacutea B

Dimensiones miacutenimas 100 times 100 mm (para paquetes pequentildeos 50 times 50 mm) 1 etiqueta por paquete

Color blanco y negro

FIgURA29Marcado para sustancias peligrosas miscelaacuteneas

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana58

3 TransporteAntes de enviar las muestras poacutengase en contacto con el laboratorio receptor lo antes posible e infoacutermele sobre el enviacuteo previsto incluyendo informacioacuten detallada y la fecha y hora aproximadas de llegada Es mejor organizar el enviacuteo con un mensajero que ofrezca un servicio de puerta a puerta con entrega directa al laboratorio Tan pronto como se enviacuteen las muestras el mensajero deberaacute dar al laboratorio de destino el nombre de su empresa y de estar disponible el nuacutemero de seguimiento del enviacuteo yo el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo Si se utiliza el transporte aeacutereo es necesario llegar a un acuerdo previo con el laboratorio destinatario para que recoja el enviacuteo a su llegada al aeropuerto (algunos labo-ratorios internacionales tienen ese sistema pero no todos) Se debe informar al laboratorio receptor del nombre de la aeroliacutenea el nuacutemero de vuelo y el nuacutemero de la carta de porte aeacutereo tan pronto como esteacute disponible Estaacute prohibido transportar sustancias infecciosas como equipaje facturado o de mano o llevarlas consigo

Transporte del virus de la PPA aisladocultivado El virus de la PPA aisladocultivado debe ser transportado como una sustancia infecciosa de categoriacutea A El nuacutemero UN es UN2900 la designacioacuten correcta del enviacuteo es ldquoSustancias infecciosas que afectan a los animales (virus de la peste porcina africana)rdquo y debe utilizarse un embalaje conforme a la Instruccioacuten de embalaje 620 El etiquetado y el marcado en el exterior de la caja tambieacuten son diferentes

Si bien las reglamentaciones sobre mercanciacuteas peligrosas exigen que todo el personal que participe en el transporte reciba una capacitacioacuten adecuada en especial para el trans-porte de sustancias infecciosas de la categoriacutea A el personal debe recibir una capacitacioacuten de conformidad con los requisitos pertinentes entre ellos asistir a cursos aprobados superar exaacutemenes y recibir una certificacioacuten (vaacutelida por dos antildeos) Para maacutes informacioacuten veacutease la ldquoGuiacutea de la OMS sobre la reglamentacioacuten relativa al transporte de sustancias infecciosasrdquo

59

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

Al no existir una vacuna la deteccioacuten precoz raacutepida y fiable de la enfermedad es esencial para la aplicacioacuten de medidas estrictas de control sanitario y de bioseguridad y evitar la propagacioacuten de la enfermedad Por diagnoacutestico de la PPA se entiende la identificacioacuten de los animales que estaacuten o han estado previamente infectados por el virus de la PPA Por lo tanto un diagnoacutestico adecuado supone la deteccioacuten e identificacioacuten de antiacutegenos especiacuteficos del virus de la PPA o de ADN y anticuerpos para obtener informacioacuten perti-nente que sirva de apoyo a los programas de control y erradicacioacuten Al elegir la prueba de diagnoacutestico es importante tener en cuenta el curso de la enfermedad (Figura 30) Dado que cada animal puede encontrarse en una fase diferente de la enfermedad en los brotes y en los programas de control o erradicacioacuten se deben realizar pruebas de deteccioacuten del virus y los anticuerpos

Se ha visto que el periacuteodo de incubacioacuten en las infecciones naturales variacutea de 4 a 19 diacuteas Unos dos diacuteas antes de que se manifiesten los signos cliacutenicos los animales infectados por la PPA empiezan a secretar grandes cantidades del virus La secrecioacuten del virus puede variar seguacuten la virulencia de la cepa del virus de la PPA involucrada

FigurA 30Circulacioacuten del virus y de los anticuerpos en la sangre a lo largo del tiempo y en relacioacuten

con la fase de infeccioacuten del virus de la PPA como se observoacute en los cerdos domeacutesticos europeos en la Peniacutensula Ibeacuterica y el Hemisferio Occidental (1960-1995)

Y Y Y Y Y Y Y

Infeccioacuten Enfermedad Muerte

VIRUS

SUPERVIVIENTESSIGNOS CLIacuteNICOS

Y Y

VIRUS Y ANTICUERPOS

90ndash100 de letalidad

ANIMALES RECUPERADOS

24-48 Horas 7 dpi 12 dpi 35 dpi

Supervivientesportadores

ANTICUERPOS Y VIREMIA INTERMITENTE

FORMA AGUDA

FORMA SUBAGUDA 30ndash70 de letalidad

lt20 de letalidad

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana60

La seroconversioacuten se produce de unos 7 a 9 diacuteas despueacutes de la infeccioacuten y se pueden detectar anticuerpos para el resto de la vida del animal (Figura 30)

Un resultado positivo en la prueba de presencia del virus (es decir el antiacutegeno) indica que el animal sometido a la prueba estaba infectado en el momento del muestreo Por otra parte una prueba positiva de anticuerpos contra el virus de la PPA indica una infeccioacuten en curso o pasada de la que los animales se han recuperado (y pueden seguir siendo seropo-sitivos de por vida)

Desde finales de 2015 los datos epidemioloacutegicos seroloacutegicos en Europa oriental han mostrado un aumento considerable de la incidencia de animales seropositivos par-ticularmente evidente en las poblaciones de jabaliacutees de los paiacuteses afectados de la UE Estos resultados sugieren que algunos animales sobreviven maacutes de un mes pueden recu-perarse de la infeccioacuten de la PPA y en ciertos casos incluso seguir estando infectados de forma subcliacutenica como se ha descrito anteriormente en la Peniacutensula Ibeacuterica en Ameacuterica y en Aacutefrica Por consiguiente las teacutecnicas de deteccioacuten de anticuerpos son esenciales para obtener informacioacuten completa en apoyo de los programas de control y erradicacioacuten

DETECCIOacuteN DEL VIRUS DE LA PPADeteccioacuten del genoma del virus de la PPA por reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)La reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR) se utiliza para detectar el genoma del virus de la PPA en muestras porcinas (sangre y oacuterganos entre otras) y en garrapatas Mediante la PCR se amplifican pequentildeos fragmentos de ADN viral hasta que se vuelvan detectables Todas las pruebas de PCR validadas permiten detectar el ADN viral incluso antes de la apa-ricioacuten de signos cliacutenicos Con la PCR se pude diagnosticar la PPA en las horas siguientes a la llegada de la muestra al laboratorio La PCR proporciona una alternativa sensible especiacutefica y raacutepida al aislamiento del virus para la deteccioacuten de la PPA La PCR proporciona una mayor sensibilidad y especificidad que los meacutetodos alternativos para la deteccioacuten del antiacutegeno como el ensayo inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica de antiacutegeno (ELISA) y la prueba directa con anticuerpos fluorescentes Sin embargo la extrema sensibilidad de la PCR hace que sea susceptible a la contaminacioacuten cruzada por lo que se deben tomar medidas de precaucioacuten adecuadas para minimizar y controlar este riesgo

Las PCR convencionales y en tiempo real recomendadas por la OIE en el Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres (2016) han sido plenamente validadas a lo largo del tiempo y son herramientas uacutetiles para el diagnoacutestico rutinario de la enfermedad Otros procedimientos de PCR en tiempo real han demostrado ser maacutes sensibles que los meacutetodos de PCR en tiempo real prescritos por la OIE para la deteccioacuten del genoma del virus de la PPA en los animales recuperados Los conjuntos de cebadores y las sondas utilizados en estas teacutecnicas moleculares se disentildean repetidamente dentro de la regioacuten codificadora del VP72 una regioacuten bien caracterizada y muy conservada del genoma del virus de la PPA Con estos ensayos de PCR se puede detectar una amplia gama de aislamientos pertenecientes a los 22 genotipos conocidos del virus p72 incluso en muestras inactivadas o degradadas

La PCR es la herramienta de eleccioacuten en el caso de infecciones de PPA sobreagudas agudas o subagudas Ademaacutes como la PCR detecta el genoma viral puede ser positiva

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 61

incluso cuando no se detecta ninguacuten virus infeccioso mediante el aislamiento del virus lo que la convierte en una herramienta muy uacutetil para la deteccioacuten del ADN del virus de la PPA en cerdos infectados con cepas de baja o moderada virulencia Aunque la PCR no facilita informacioacuten sobre la infecciosidad del virus puede dar informacioacuten cuantitativa

Aislamiento del virus de la PPAEl aislamiento del virus se basa en la inoculacioacuten de material de muestra en cultivos de ceacutelulas primarias susceptibles de origen porcino monocitos y macroacutefagos Si el virus de la PPA estaacute presente en la muestra se replicaraacute en las ceacutelulas susceptibles produciendo un efecto cito-paacutetico en las ceacutelulas infectadas La lisis celular y el efecto citopaacutetico suelen producirse des-pueacutes de 48 a 72 horas de la hemadsorcioacuten (HAD) La importancia de este hallazgo radica en su especificidad ya que ninguno de los demaacutes virus porcinos es capaz de hemadsorberse en cultivos de leucocitos Cuando el virus se replica en estos cultivos la mayoriacutea de las cepas del virus de la PPA producen la reaccioacuten de HAD debido a la adsorcioacuten de los gloacutebulos rojos de los cerdos en los leucocitos infectados con el virus de la PPA formando ldquorosetasrdquo (Figura 31) Sin embargo es importante sentildealar que el efecto citopaacutetico en ausencia de hemadsorcioacuten podriacutea deberse a la citotoxicidad del inoacuteculo a la presencia de otros virus como el virus de la enfermedad de Aujeszky o a un aislamiento del virus de la PPA no hemadsorbente En estos casos la presencia del virus de la PPA en el sedimento celular debe confirmarse mediante otros ensayos viroloacutegicos como el de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes o el uso de la PCR Si no se observa ninguacuten cambio o si los resultados de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes y la PCR son negativos el sobrenadante debe subinocularse en cultivos frescos hasta en 3-5 pases antes de descartar la presencia del virus de la PPA

Se recomienda el aislamiento y la identificacioacuten del virus por HAD como prueba de referencia para la confirmacioacuten de los resultados positivos de una prueba anterior que haya dado positivo al antiacutegeno (ELISA PCR o prueba directa con anticuerpos fluorescen-tes) Tambieacuten se recomiendan cuando la PPA ya ha sido confirmada por otros meacutetodos en particular en el caso de un primer brote de PPA en una zona Ademaacutes el aislamiento

FigurA 31Reaccioacuten de hemadsorcioacuten (HAD)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana62

del virus es esencial si el objetivo es obtener reservas de virus para estudios posteriores de caracterizacioacuten molecular y bioloacutegica

Deteccioacuten de antiacutegenos de la PPA mediante la prueba directa con anticuerpos fluorescentes La prueba directa con anticuerpos fluorescentes se puede utilizar para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en los tejidos de los cerdos El principio de la prueba es la deteccioacuten microscoacutepica de antiacutegenos virales en frotis de impresioacuten o en finas criosecciones de material de oacuterganos Los antiacutegenos intracelulares se detectan usando anticuerpos especiacuteficos con-jugados con isotiocianato de fluoresceiacutena La prueba directa con anticuerpos fluorescentes tambieacuten puede utilizarse para detectar el antiacutegeno del virus de la PPA en cultivos de leuco-citos en los que no se observa la HAD y puede asiacute identificar las cepas no hemadsorbentes del virus de la PPA Tambieacuten distingue entre el efecto citopaacutetico producido por el virus de la PPA y el producido por otros virus o debido a la citotoxicidad del inoacuteculo

Se utilizan controles positivos y negativos para asegurar que las muestras se interpreten correctamente Se trata de una prueba de alta sensibilidad para los casos de PPA sobreagu-da y aguda y puede realizarse con bastante rapidez Es una prueba robusta pero ha sido sustituida en gran medida por la PCR y ya no existe una amplia disponibilidad de los reac-tivos Sin embargo es importante sentildealar que en las enfermedades subagudas y croacutenicas la prueba directa con anticuerpos fluorescentes tiene una sensibilidad significativamente menor (40)

Deteccioacuten del antiacutegeno de la PPA mediante la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegenoLos antiacutegenos virales tambieacuten pueden detectarse mediante la teacutecnica ELISA cuya configu-racioacuten es maacutes barata que la de los meacutetodos de la PCR y permite realizar pruebas a gran escala de las muestras en poco tiempo sin necesidad de un equipo especial de laboratorio Sin embargo al igual que en el caso de la prueba directa con anticuerpos fluorescentes en las enfermedades subagudas y croacutenicas la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno

FigurA 32Localizacioacuten del virus de la PPA mediante la prueba por inmunofluorescencia

en la amiacutegdala infectada por el virus de la PPA

los cuerpos o graacutenulos de inclusioacuten fluorescentes aparecen en los viroplasmas en las ceacutelulas de la corteza

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 63

tiene una sensibilidad considerablemente menor Ademaacutes las muestras de campo suelen estar en malas condiciones y por lo tanto tambieacuten disminuyen la sensibilidad del ensayo Por lo tanto se recomienda utilizar la teacutecnica ELISA para la deteccioacuten de antiacutegeno (o cualquier otro ELISA) soacutelo como prueba de ldquorebantildeordquo y en conjuncioacuten con otras pruebas viroloacutegicas y seroloacutegicas

DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS CONTRA LA PPALos ensayos seroloacutegicos son las pruebas de diagnoacutestico maacutes utilizadas debido a su simpli-cidad su costo comparativamente bajo y a que requieren pocos aparatos o instalaciones especializados Dado que no existe una vacuna contra la PPA la presencia de anticuerpos contra el virus de la PPA siempre indica una infeccioacuten en curso o anterior Ademaacutes los anticuerpos del virus de la PPA aparecen poco despueacutes de la infeccioacuten y persisten durante varios antildeos Sin embargo en las infecciones sobreagudas y agudas el cerdo a menudo muere antes de que se detecten los anticuerpos Por lo tanto se recomienda que en las primeras etapas de un brote se tomen muestras tambieacuten para la deteccioacuten del ADN viral

Para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA las pruebas recomendadas son el ELISA para la deteccioacuten de anticuerpos seguida de la prueba de inmunotransferencia o la prueba de inmunofluorescencia indirecta como confirmacioacuten La deteccioacuten de anticuerpos median-te la inmunoperoxidasa indirecta puede utilizarse como prueba alternativa de confirmacioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero porcino y en exudado tisular Se puede aplicar faacutecilmente a un gran nuacutemero de muestras no requiere un costoso equipo de microscopio de fluorescencia y tiene una sensibilidad adecuada

FigurA 33Deteccioacuten de anticuerpos contra de la PPA por inmunotransferencia

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana64

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la teacutecnica ELISAEl ELISA es una teacutecnica muy uacutetil ampliamente utilizada para estudios seroloacutegicos a gran escala de muchas enfermedades animales Algunas de las caracteriacutesticas maacutes notables de este meacutetodo son los altos iacutendices de sensibilidad y especificidad la alta velocidad el bajo costo y la faacutecil interpretacioacuten de los resultados Las grandes poblaciones pueden ser exami-nadas raacutepidamente gracias al equipo automaacutetico disponible

El ELISA utiliza la marcacioacuten para identificar los anticuerpos contra la PPA en las mues-tras de suero En esta teacutecnica los anticuerpos se marcan con ciertas enzimas Cuando un antiacutegeno y un anticuerpo se unen entre siacute la enzima provoca una reaccioacuten que produce un cambio de color identificando asiacute la presencia de PPA

FigurA 34 Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunofluorescencia indirecta

las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

FigurA 35Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba

de inmunoperoxidasa indirecta

las muestras positivas muestran manchas rojas especiacuteficas en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas

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Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 65

En la actualidad se dispone de diversos meacutetodos comerciales y ldquode uso internordquo como los ELISA indirectos o de bloqueo para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA

Los sueros manipulados incorrectamente o mal conservados (debido a un almacena-miento o transporte inadecuados) y las muestras hemolizadas pueden dar hasta un 20 de resultados falsos positivos Por lo tanto todas las muestras positivas y dudosas en el ELISA deben ser confirmadas por pruebas seroloacutegicas de confirmacioacuten alternativas

La teacutecnica de inmunotransferencia es un ensayo raacutepido y sensible para la deteccioacuten y caracterizacioacuten de proteiacutenas Funciona explotando la especificidad inherente al reconoci-miento de antiacutegeno-anticuerpo Esta prueba supone la produccioacuten de tiras antigeacutenicas que contienen los antiacutegenos del virus Implica la solubilizacioacuten la separacioacuten electroforeacutetica y la transferencia de proteiacutenas a las membranas (normalmente nitrocelulosa) La membrana se superpone con un anticuerpo primario para un objetivo especiacutefico y luego con un anticuer-po secundario marcado para visualizar la reaccioacuten positiva

Las primeras proteiacutenas virales que inducen anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en los cerdos reaccionan invariablemente por inmunotransferencia en todos los animales infecta-dos Las reacciones positivas empiezan con los sueros obtenidos de animales a los 7-9 diacuteas de la infeccioacuten y hasta varios meses despueacutes de la infeccioacuten en los animales supervivientes Los sueros de animales vacunados contra otros virus pueden inducir reacciones falsas posi-tivas En esos casos se deben utilizar pruebas de confirmacioacuten alternativas como la prueba de inmunoperoxidasa indirecta o la prueba con anticuerpos fluorescentes

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta La prueba se basa en la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA que se unen a una mono-capa de ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde infectadas con un virus de la PPA adaptado La reaccioacuten anticuerpo- antiacutegeno se detecta por un conjugado marcado con fluoresceiacutena Las muestras positivas muestran una fluorescencia especiacutefica en el citoplasma de las ceacutelulas infectadas La inmunofluorescencia directa es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en suero plasma o exudados de tejidos

Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA mediante la prueba de inmunoperoxidasa indirectaLa prueba de inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica inmunocitoquiacutemica en ceacutelulas fijas para determinar la formacioacuten del complejo anticuerpo-antiacutegeno a traveacutes de la accioacuten de la peroxidasa En este procedimiento las ceacutelulas de rintildeoacuten de mono verde se infectan con aislamientos del virus de la PPA adaptados a estos cultivos celulares Las ceacutelulas infec-tadas se fijan y se utilizan como antiacutegenos para determinar la presencia de los anticuerpos especiacuteficos contra la PPA en las muestras Como en el caso de la prueba de anticuerpos fluorescentes la prueba mediante inmunoperoxidasa indirecta es una teacutecnica raacutepida con alta sensibilidad y especificidad para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA a partir de sueros plasma o exudados de tejidos La interpretacioacuten de los resultados es maacutes faacutecil que la de los anticuerpos fluorescentes debido al sistema de visualizacioacuten enzimaacutetica empleado

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana66

CuADrO 5Panorama general de las teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio de la PPA

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DEL VIRUS TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Reaccioacuten en cadena de la polimerasa (PCR)

5-6 horas XXX XX

Tejidos sangre garrapatas o

cultivos celulares$$

El meacutetodo maacutes comuacutenSensible a la contaminacioacuten

Detecta virus vivos o muertos

Prueba de hemadsorcioacuten (HA)

7-21 diacuteas XX XXX Ceacutelulas macroacutefagas

porcinas $$$$ESTAacuteNDAr DE OrO Soacutelo se utiliza en unos pocos

laboratorios de referencia

Prueba directa con anticuerpos fluorescentes

75 minutos

XXX (para la deteccioacuten temprana)

XXX

Secciones del criostato Frotis de

impresioacutenCultivo celular de

macerados

$$$

Se recomienda cuando no se dispone de la PCr o no se tiene experiencia requiere

un microscopio fluorescenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horasX (para la deteccioacuten temprana)

XX Suero macerados $

No se usa rutinariamenteFalta de sensibilidad despueacutes de la primera semana tras la

infeccioacuten

ENSAYO PARA DETECCIOacuteN DE ANTICUERPOS

TIEMPO SENSIBILIDAD ESPECIFICACIOacuteN TIPO DE MUESTRA COSTOS OBSERVACIONES

Ensayo de inmunoabsorcioacuten enzimaacutetica (ELISA)

3 horas X X Suero $Prueba de deteccioacuten

Se dispone de kits de uso interno y comerciales

Inmunotransferencia 3 horas X X Suero $$$$ Prueba de confirmacioacutenNo hay kits comerciales

Prueba de inmunofluorescencia indirecta

4 horas XXX XXExudados de tejido suero

o plasma $$$

Prueba de confirmacioacutenNo hay reactivos disponibles

en el mercadorequiere un microscopio

fluorescente

utilizado maacutes frecuentemente

En conclusioacuten las pruebas diagnoacutesticas disponibles actualmente permiten diagnosticar con confianza la PPA combinando la deteccioacuten del virus y de los anticuerpos La PCR en tiempo real es la teacutecnica maacutes utilizada para el diagnoacutestico viroloacutegico que permite una deteccioacuten sensible especiacutefica y raacutepida del ADN del virus de la PPA Debido a la posibilidad de una contaminacioacuten cruzada un uacutenico resultado positivo de la PCR de un solo animal en una zona libre (por ejemplo un jabaliacute) o un uacutenico resultado positivo de la PCR dentro de un grupo de animales debe confirmarse mediante pruebas adicionales de deteccioacuten del virus y combinarse con resultados seroloacutegicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos Dado que la PCR detecta la presencia de ADN viral y no de un virus vivo se recomienda altamente obtener el aislamiento del virus a partir de muestras infectadas antes de la confirmacioacuten de un brote en el caso de que una nueva regioacuten resulte afectada

Teniendo en cuenta las limitaciones de las pruebas los ELISA validados son la teacutecnica de eleccioacuten para la deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA en particular para el anaacutelisis de muestras de suero Las pruebas de confirmacioacuten como la inmunotransferencia la prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes y la prueba mediante la inmunoperoxidasa indirec-ta son cruciales para identificar los resultados falsos positivos del ELISA Ademaacutes estas

Diagnoacutestico de laboratorio de la PPA 67

dos uacuteltimas pruebas de confirmacioacuten son las teacutecnicas recomendadas para el anaacutelisis de exudados tisulares y muestras de plasma que proporcionan un panorama completo de la epidemiologiacutea y permiten determinar el momento de la infeccioacuten

Un diagnoacutestico preciso de la PPA debe incluir los resultados viroloacutegicos y seroloacutegicos junto con los hallazgos cliacutenicos patoloacutegicos y epidemioloacutegicos En el Cuadro 5 se resumen las caracteriacutesticas de las principales teacutecnicas de diagnoacutestico de laboratorio para la PPA

69

Prevencioacuten y control

La peste porcina africana se diferencia de la mayoriacutea de las demaacutes enfermedades trans-fronterizas de los animales en que no se dispone de vacunas o medicamentos para preve-nirla o tratarla Por lo tanto es particularmente importante que las zonas libres de PPA se mantengan como tales La prevencioacuten de la entrada del virus de la PPA en las poblaciones de suidos domeacutesticos y salvajes y el control y la erradicacioacuten de la enfermedad tan pronto como se detecte son las mejores formas de reducir al miacutenimo los efectos de la enfermedad Sin embargo tambieacuten hay ejemplos exitosos de erradicacioacuten de la PPA por ejemplo en el Brasil Portugal Espantildea o Cocircte drsquoIvoire

La prevencioacuten comienza con la aplicacioacuten de medidas estrictas en las fronteras y la sensibilizacioacuten de todas las partes interesadas La deteccioacuten y el diagnoacutestico precoces la respuesta temprana y la buena comunicacioacuten son fundamentales para reducir al miacutenimo la propagacioacuten de la enfermedad despueacutes de una incursioacuten A fin de comprender queacute medidas seraacuten maacutes eficaces es importante tener en cuenta la forma en que se transmite la PPA es decir principalmente por la circulacioacuten de la carne de cerdo y productos animales infectados (seguido de su ingestioacuten) por el contacto directo entre animales vivos incluidos los suidos silvestres y por las picaduras de garrapatas del geacutenero Ornithodoros

Se pueden adoptar medidas a nivel institucional o individual (por ejemplo el productor) y la mayoriacutea de las medidas se relacionan con la mejora de la bioseguridad Las actividades o medidas de prevencioacuten y control pueden aplicarse mediante iniciativas privadas o puacutebli-cas pero para alcanzar un nivel oacuteptimo se requiere generalmente una combinacioacuten de ambas Los productores desempentildean un papel fundamental pero pueden necesitar apoyo teacutecnico y financiero

Las secciones de este capiacutetulo se han extraiacutedo de dos manuales de la FAO que pueden consultarse para obtener informacioacuten maacutes detallada Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias (MBGE) Elementos fundamentales (FAO 2011) y Good practices for biosecu-rity in the pig sector (Buenas praacutecticas de bioseguridad en el sector porcino) (FAO 2010)

SENSIBILIZACIOacuteNLa sensibilizacioacuten junto con el suministro de informacioacutenasistencia teacutecnica y la capacita-cioacuten de todos las partes interesadas pertinentes es un enfoque intersectorial que tiene un impacto positivo directo en la ejecucioacuten de todas las actividades de prevencioacuten control y vigilancia de enfermedades Por consiguiente se considera que la sensibilizacioacuten es la medi-da maacutes eficaz en funcioacuten de los costos La sensibilizacioacuten ayuda a los productores porcinos a tomar decisiones raacutepidas y eficaces al adoptar medidas de prevencioacuten y control

Todas las personas que esteacuten en contacto con cerdos deben estar sensibilizadas acer-ca de coacutemo prevenir y responder a la PPA empezando por los veterinarios oficiales y los productores pero tambieacuten los operadores de la cadena de comercializacioacuten es decir las personas que participan en el transporte la comercializacioacuten y el despiece de los cerdos

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana70

los proveedores de servicios (por ejemplo veterinarios privados y distribuidores de piensos entre otros) y en algunos casos el puacuteblico en general Cuando hay presencia de jabaliacutees tambieacuten se debe prestar atencioacuten a los cazadores los guardabosques y los servicios fores-tales

Es muy importante establecer un contacto perioacutedico entre el personal de campo de los servicios veterinarios (profesional yo para-profesional) y los productores y comerciantes de cerdos Esto debe hacerse no solo en forma de visitas de rutina sino que tambieacuten deberiacutea incluir ldquovisitas a domiciliordquo para investigar y brindar asistencia en el caso de problemas causados por enfermedades De esta manera los productores tendraacuten la confianza para solicitar ayuda veterinaria oficial cuando se enfrentan a la aparicioacuten de una enfermedad poco comuacuten y potencialmente grave como la PPA Este enfoque de ldquoarriba abajordquo tambieacuten permitiraacute tener en cuenta las opiniones de los productores al elaborar herramientas y estra-tegias de prevencioacuten y control En del caso de los paiacuteses que dependen en gran medida del sector privado para la prestacioacuten de servicios veterinarios oficiales se necesita crear una interfaz adicional entre ellos y la autoridad veterinaria (MBGE 2011)

Todos las partes interesadas deben ser conscientes de la posible gravedad de la PPA de la forma de prevenirla y reconocerla (es decir el cuadro cliacutenico) y de la necesidad de comunicar inmediatamente cualquier sospecha de PPA a los servicios veterinarios (es decir la vigilancia pasiva) Esto uacuteltimo es particularmente importante ya que los productores pue-den aceptar como ldquonormalesrdquo las peacuterdidas importantes de cerdos Tambieacuten se debe pro-porcionar informacioacuten sobre las medidas para reducir la probabilidad de infeccioacuten Hay que insistir en los peligros que suponen la alimentacioacuten con desperdicios y otras infracciones de la bioseguridad sobre todo para los pequentildeos productores porcinos En caso de que la PPA entre en un paiacutes los brotes deben ser bien publicitados haciendo hincapieacute en la necesidad de mejorar la bioseguridad a todos los niveles de inspeccionar regularmente los cerdos e informar raacutepidamente a las autoridades de las lesiones y muertes sospechosas Incluso la informacioacuten sobre la poliacutetica de control por ejemplo sobre el sacrificio la indemnizacioacuten y

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FigurA 36Capacitacioacuten de veterinarios sobre coacutemo realizar una necropsia de

un cerdo en Signani Georgia

Prevencioacuten y control 71

la repoblacioacuten ayudaraacute a los productores a comprender su papel en todo el proceso y haraacute que esteacuten maacutes dispuestos a cooperar

A los comerciantes distribuidores y vendedores de cerdos a pesar de que son impor-tantes grupos destinatarios de las campantildeas de sensibilizacioacuten de la opinioacuten puacuteblica con frecuencia no se les tiene en cuenta El transporte de los animales por los comerciantes de cerdos es a menudo un factor epidemioloacutegico clave en la propagacioacuten de las enfermedades epideacutemicas como la PPA La necesidad de crear un clima de confianza entre los funcio-narios de sanidad animal y los comerciantes de cerdos es tan importante como lo es con respecto a los productores Los temas generales tambieacuten deberiacutean ser similares aunque deberiacutea hacerse hincapieacute en la importancia de abastecerse de animales en zonas libres de enfermedades no comprar ni vender ninguacuten cerdo enfermo o cerdos de grupos en los que ha habido animales enfermos aplicar las normas sobre cuarentena vacunacioacuten pruebas o identificacioacuten de los animales y llevar registros Es necesario subrayar las posibles conse-cuencias de la aparicioacuten de la PPA para el comercio interno e internacional (MBGE 2011)

El desarrollo y la difusioacuten de informacioacuten y capacitacioacuten para la sensibilizacioacuten se suele llevar a cabo mediante servicios de extensioacuten y divulgacioacuten principalmente por parte de las autoridades puacuteblicas (y a veces de las organizaciones no gubernamentales) en lugar del sector privado Existen numerosos enfoques para la difusioacuten de la informacioacuten por ejem-plo prospectos folletos carteles mensajes de televisioacuten y radio reuniones organizadas por dirigentes religiosos o jefes de localidades entre otros El formato o formatos dependeraacuten del grupo o los grupos destinatarios Sin embargo en algunos casos se necesita una capa-citacioacuten maacutes exhaustiva En cuanto a los materiales de sensibilizacioacuten existen muacuteltiples formatos disponibles desde cursos en liacutenea hasta cursos tradicionales de capacitacioacuten presencial Cuando sea necesario entregar informacioacuten a un gran nuacutemero de personas un modelo de capacitacioacuten de instructores podriacutea ser el mejor enfoque Conocidos tambieacuten como ldquocapacitacioacuten en cascadardquo estos programas estaacuten disentildeados para capacitar a perso-nas que a su vez capacitan a otras

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FigurA 37Capacitacioacuten de criadores de cerdos en Burkina Faso

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana72

PREVENCIOacuteNEl riesgo de introducir el virus de la PPA (o cualquier otro patoacutegeno) se reduce adoptando buenas praacutecticas de bioseguridad no soacutelo en la explotacioacuten sino en cada etapa de la cade-na de suministro por ejemplo en los mercados de animales vivos en los lugares de sacri-ficio y durante el transporte de los animales entre otros Se debe prestar especial atencioacuten a las pequentildeas operaciones comerciales y a las unidades de produccioacuten tradicional que se caracterizan por sus bajos niveles de bioseguridad y a los mercados de animales vivos que reuacutenen animales de muchos oriacutegenes Ambos son fundamentales para la propagacioacuten de la PPA y aunque se aplican los mismos conceptos de bioseguridad se han elaborado medidas y manuales especiacuteficos para ellos

Las medidas de bioseguridad deben utilizarse para evitar la entrada de patoacutegenos en un grupo de cerdos o una explotacioacuten (bioseguridad externa) pero tambieacuten para prevenir o ralentizar la propagacioacuten de la enfermedad a los animales no infectados en el interior de un grupo de cerdos o una explotacioacuten despueacutes de la llegada del patoacutegeno (bioseguridad interna) y para detener la infeccioacuten en otros lugares o suidos salvajes Al igual que en el caso de los reglamentos establecidos por el gobierno en materia de bioseguridad en las explotaciones las necesidades y expectativas variaraacuten considerablemente seguacuten el sistema de produccioacuten porcina y las condiciones geograacuteficas y socioeconoacutemicas locales (es decir desde las explotaciones cerradas en gran escala hasta los sistemas maacutes pequentildeos basados en el carrontildeeo propios de las localidades) Las cuestiones de bioseguridad a nivel global son pertinentes para todos los entornos y sistemas de produccioacuten pero constituyen par-ticularmente un reto para el sector domeacutestico de los paiacuteses en desarrollo y en transicioacuten Sin embargo la amplia variedad de opciones disponibles para mejorar la bioseguridad algunas de ellas tan sencillas como la mejora del mantenimiento de registros significa que todas las explotaciones agriacutecolas pueden mejorar sus praacutecticas de prevencioacuten y control de enfermedades

La capacidad de los agricultores para aplicar medidas de bioseguridad en las explotacio-nes depende de las caracteriacutesticas de su sistema de produccioacuten sus conocimientos teacutecnicos y sus recursos financieros Los encargados de los programas de mejora de la bioseguridad deben conocer a fondo la diversidad de los sistemas y comprender a las personas que par-ticipan en la produccioacuten porcina por ejemplo sus motivaciones para criar animales y los recursos de que disponen Tener en cuenta estos factores ayudaraacute a elaborar estrategias para la aplicacioacuten de medidas de bioseguridad sostenibles en las explotaciones y a lo largo de las cadenas de produccioacuten y comercializacioacuten

Existen diferencias entre las medidas de bioseguridad aplicadas en las explotaciones antes de la aparicioacuten de un brote (bioexclusioacuten) y despueacutes de que haya ocurrido (biocon-tencioacuten) aunque para una prevencioacuten y gestioacuten adecuadas de las enfermedades estas medidas estaacuten estrechamente vinculadas Para ayudar a separar la prevencioacuten de la PPA de las teacutecnicas generales de prevencioacuten de enfermedades los esfuerzos deben tener en cuenta sus rutas de transmisioacuten A continuacioacuten se enumeran algunas de las medidas de bioseguridad maacutes pertinentes Puede obtenerse maacutes informacioacuten sobre la bioseguridad en el manual de la FAO ldquoGood practices for biosecurity in the pig sectorrdquo (Buenas praacutecticas en materia de bioseguridad en el sector porcino)

Prevencioacuten y control 73

Alimentacioacuten con desechosLa alimentacioacuten es un punto de control importante tanto para la PPA como para otras enfermedades Debido a su naturaleza los desechos son de por siacute un alimento conveniente asequible pero lleno de peligros La alimentacioacuten con desechos conlleva un riesgo muy alto de introducir varias enfermedades en poblaciones sanas Lo ideal seriacutea imponer una pro-hibicioacuten efectiva la alimentacioacuten con desechos pero es poco probable que tal imposicioacuten se acate entre los hogares ya que se echariacutea por tierra una de las principales motivaciones de la criacutea de cerdos a saber el uso miacutenimo de insumos gracias a la alimentacioacuten con desechos o al carrontildeeo En cualquier caso no se debe alimentar a los cerdos con desechos que puedan contener carne de cerdo y los desechos deben hervirse durante 30 minutos removieacutendolos perioacutedicamente y dejaacutendolos enfriar antes de daacuterselos a los cerdos

Contencioacuten de cerdosSe debe fomentar la construccioacuten de porquerizas que permitan mantener condiciones higieacutenicas Ademaacutes el cercado del periacutemetro impediraacute el contacto directo y la posterior propagacioacuten de la enfermedad de los cerdos domeacutesticos a los jabaliacutees (y jabaliacutees salvajes) y viceversa y de los suidos salvajes africanos a los cerdos domeacutesticos El cercado del periacutemetro tambieacuten ayudaraacute a limitar el acceso de los suidos salvajes y domeacutesticos a la basura las sobras

FigurA 38Ejemplos de sistemas de produccioacuten porcina con diferentes niveles de bioseguridad

A Cerdos carrontildeeros en kisumu kenya

B instalaciones con bajo nivel de bioseguridad en Gulu (Uganda)

C explotacioacuten de tamantildeo medio en kiambu (kenya)

D explotacioacuten con alto nivel de bioseguridad en Sudaacutefrica

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana74

o los cadaacuteveres que puedan haber sido contaminados Las cercas disentildeadas para impedir la salida o entrada de cerdos salvajes o domeacutesticos deben extenderse hasta una profundidad de al menos medio metro bajo tierra para impedir que excaven por debajo de ellas En general las autoridades deben desalentar los sistemas de produccioacuten porcina basados en el carrontildeeo ya que permiten a los cerdos acceder a basuras o cadaacuteveres potencialmente contaminados y tener contacto con jabaliacutees infectados u otros cerdos salvajes o carrontildeeros

Sin embargo como en el caso de la alimentacioacuten con desechos las formas tradicionales de criar cerdos no pueden cambiar faacutecilmente ya que para muchos productores no valdraacute la pena confinar (y alimentar) a sus cerdos Una parte importante del sector porcino sobre-vive porque sus animales pueden circular libremente Por lo tanto es probable que muchos pequentildeos productores se resistan a cualquier medida destinada a crear un sistema maacutes cerrado con el consiguiente aumento de los costos de alimentacioacuten

Es difiacutecil introducir medidas de bioseguridad efectivas si los cerdos pueden escarbar a voluntad la mayor parte del diacutea Sin embargo se pueden recomendar algunas precaucio-nes simples a un costo miacutenimo en teacuterminos de inversioacuten y tiempo Se puede considerar la posibilidad de cercar el periacutemetro en torno a toda una localidad aunque no siempre es praacutectico sobre la base del supuesto de que los cerdos de una localidad tienen el mismo estado de salud Es uacutetil sentildealar las ventajas del confinamiento para evitar robos accidentes de carretera y depredacioacuten En teacuterminos generales la bioseguridad de los sistemas al aire libre debe centrarse maacutes en el control de los piensos el agua y los pastos asiacute como de la fauna silvestre y los visitantes humanos

Limpieza y desinfeccioacutenAl igual que en las explotaciones el equipo y las instalaciones deben limpiarse y desin-fectarse con frecuencia Se deben limpiar los cobertizos equipo y vehiacuteculos entre otros para eliminar la materia orgaacutenica antes de la desinfeccioacuten Los vehiacuteculos y el personal (por ejemplo zapatos y equipo) deben desinfectarse al entrar y salir de las explotaciones Entre

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Cerdo muerto desechado incorrectamente fuera de una explotacioacuten en Kisumu Kenya

Prevencioacuten y control 75

los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipocloritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El virus es inactivado por hidroacutexido soacutedico 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash23 de cloro (30 minutos) for-malina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se dispone de productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecilmente debe exponerse a la luz solar

Otras medidas de bioseguridadbull La entrada de visitantes debe reducirse al miacutenimo y solo se les permitiraacute entrar des-

pueacutes de haberse limpiado y desinfectado el calzado o cambiado de ropa y calzado en particular en el caso de visitantes de alto riesgo como los propietarios de cerdos y los profesionales de sanidad animal Las personas que trabajan con cerdos deben evitar el contacto con otras poblaciones de cerdos

bull Los vehiacuteculos no deben entrar en la explotacioacuten y la carga y descarga de cerdos en particular debe realizarse fuera de las cercas perimetrales Los camiones de transporte de cerdos deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de la descarga

bull Se debe desalentar el uso compartido de equipo entre las explotacioneslocalidades sin una limpieza y desinfeccioacuten previas adecuadas

bull Se debe proporcionar ropa y calzado de trabajo especiacuteficobull En la medida de lo posible las explotaciones deberiacutean organizarse en rebantildeos cerra-

dos con introduccioacuten limitada de nuevos animalesbull Los animales recieacuten adquiridos deben proceder de explotaciones o zonas fiables y

ponerse en cuarentena (es decir mantenidos en aislamiento para su observacioacuten) durante al menos 14 diacuteas

bull Se deben mantener distancias adecuadas entre las explotacionesbull La criacutea debe separarse por edad (gestioacuten integral)bull Los cerdos muertos los efluentes y las partes desechadas de los cerdos sacrificados

deben eliminarse correctamente fuera del alcance de los cerdos salvajes o de los cerdos en libertad

bull Los cerdos no deben retornar a las explotaciones desde los mercados de animales vivos Sin embargo si regresan deben ponerse en cuarentena durante 14 diacuteas antes de entrar en contacto con otros cerdos

bull El personal debe estar capacitado en buenas praacutecticas sanitarias e higieacutenicas y en reconocimiento de las enfermedades

bull Las aves silvestres alimantildeas y otros animales deben mantenerse alejados de los cober-tizos de los animales y de los abastecimientos de piensos y agua

Anaacutelisis de riesgos y procedimientos de importacioacuten y exportacioacutenLa bioseguridad es un concepto que tambieacuten puede aplicarse a nivel nacional Al igual que en una explotacioacuten la prevencioacuten de la PPA en los paiacuteses libres de enfermedades depende de poliacuteticas rigurosas para la importacioacuten segura de cerdos y productos de alto riesgo es decir carne y productos de cerdo semen y cueros entre otros

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana76

Esas medidas preventivas disminuiraacuten la frecuencia y el impacto de las incursiones de la enfermedad El Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres de la OIE (2016) ofrece directrices detalladas De acuerdo con MBGE (2011) es necesario

bull Mantenerse bien informado para la alerta temprana de cambios en la distribucioacuten o la epidemiologiacutea en los paiacuteses afectados y los socios comerciales Tambieacuten se debe recopilar informacioacuten sobre los puertos de entrada del paiacutes las cadenas de sumi-nistro de cerdos y carne porcina la distribucioacuten de las explotaciones por sistema de produccioacuten los suidos salvajes los mercados de animales vivos los mataderos etc Estos datos ayudaraacuten a realizar un anaacutelisis de riesgos de todas las posibles rutas de entrada y propagacioacuten Estos anaacutelisis deberaacuten realizarse a intervalos regulares con una frecuencia que dependeraacute del riesgo estimado Las medidas subsiguientes deben ser dinaacutemicas proporcionales al riesgo estimado

bull Prevenir la entrada del agente patoacutegeno en las importaciones legales mediante restricciones adicionales y selectivas de conformidad con las normas internacionales aceptadas Las restricciones a la importacioacuten permitiraacuten que el comercio de bajo ries-go maximice la eficacia de la barrera de cuarentena

bull Los servicios de aduanas reglamentacioacuten y cuarentena deben estar equipados para interceptar eficazmente los productos alimenticios ilegalesno reglamentados y otros materiales peligrosos en los aeropuertos puertos mariacutetimos y cruces fronterizos inter-nacionales Los materiales confiscados deben ser destruidos o eliminados de manera segura y no deben ser arrojados de manera que esteacuten al alcance de los animales y per-sonas que escarban entre los desechos Los acontecimientos del pasado sugieren que se debe prestar especial atencioacuten a la eliminacioacuten adecuada de los desechos de alimentos procedentes de aeronaves buques o vehiacuteculos de los paiacuteses infectados preferentemen-te mediante la incineracioacuten o de ser posible el procesamiento de los desechos

recuAdro 7

Planes y documentos necesarios en todo sistema integral de mitigacioacuten de riesgos y respuesta

bull un plan de preparacioacuten para emergencias delinea lo que un gobierno debe hacer

antes de un brote Tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas

deben hacer y la preparacioacuten de un plan de contingencia

bull un plan de contingencia describe lo que un gobierno haraacute en caso de incursioacuten de una

enfermedad comenzando desde el momento en que se notifica un caso sospechoso

este plan tambieacuten contempla las cosas que todas las partes interesadas deben hacer

bull un manual de operaciones es un conjunto integral de instrucciones (tambieacuten llamados

procedimientos operativos estaacutendar) que indica al personal sobre el terreno y a otras

personas coacutemo ejecutar las tareas especiacuteficas requeridas por el plan de contingencia

bull un plan de recuperacioacuten es el proyecto general para la recuperacioacuten o el restableci-

miento seguros de las actividades normales aunque posiblemente con procedimien-

tos y praacutecticas modificados a la luz de la experiencia adquirida durante el brote

Prevencioacuten y control 77

bull Considerar la posibilidad de realizar pruebas antes del embarque y despueacutes de la entrada para las enfermedades consideradas dependiendo del nivel de riesgo y siem-pre que exista capacidad para realizar pruebas fiables

bull Establecer y fortalecer las reuniones transfronterizas y los intercambios de informa-cioacuten con las administraciones vecinas

CONTROLCuando se detecta un brote sospechoso es importante tomar medidas apropiadas e inme-diatas Tanto los veterinarios como los propietarios de las explotaciones los trabajadores y otros interesados de la industria deben trabajar para contener y prevenir la propagacioacuten de la enfermedad Dado que los animales infectados por la PPA empiezan a desprender grandes cantidades del virus 48 horas antes de que se desarrollen los signos cliacutenicos es fundamental la contencioacuten de las camas los piensos y los animales (tanto vivos como sacri-ficados) en los locales infectadosUna vez que la enfermedad ha sido detectada y confirmada es esencial 1) activar los pla-nes de contingencia 2) evaluar el brote inicial (por ejemplo magnitud distribucioacuten geograacute-fica epidemiologiacutea) para determinar cuaacuteles pueden ser las medidas de control necesarias 3) aplicar las medidas de control de forma tan raacutepida y completa como sea posible 4) supervisar los progresos y ajustar las poliacuteticas en consecuencia 5) mantener el intercambio de informacioacuten y datos con las administraciones vecinas y 6) comunicar con la opinioacuten puacuteblica y las partes interesadas entre ellas la OIE (MBGE 2011)

La amplitud y la gravedad de la incursioacuten inicial antes que se detecte una enfermedad influiraacute en gran medida en la poliacutetica utilizada para controlarla y erradicarla Cuanto mayor sea la propagacioacuten de la enfermedad y maacutes alto sea el nuacutemero de lugares afectados menos probable seraacute que el sacrificio utilizado como principal herramienta de erradicacioacuten resulte eficaz El sacrificio es maacutes eficaz cuando se puede llevar a cabo en los primeros diacuteas en que un lugar se ve afectado Para ello es necesario que la enfermedad se localice raacutepidamente y que una vez detectada los animales afectados puedan ser sacrificados raacutepidamente a cambio de una indemnizacioacuten Si esto no es posible es probable que sea necesario recurrir a controles de los movimiento de los animales y a otras medidas Por consiguiente es de vital importancia establecer la distribucioacuten geograacutefica y el nuacutemero de lugares afectados al comienzo del brote es decir la vigilancia Casi siempre el caso iacutendice (el primer caso loca-lizado) no es en realidad el caso primario o el primer caso que se produce (MBGE 2011)

Tan importante como las primeras medidas es la fase final cuando la enfermedad cliacutenica aparentemente ha desaparecido Si quedan focos de infeccioacuten no detectados muchos de los beneficios obtenidos de la campantildea de erradicacioacuten pueden echarse a perder Un error comuacuten es desviar recursos o interrumpir las actividades de vigilancia y control dado que la enferme-dad cliacutenica ha desaparecido aparentemente y que las peacuterdidas socioeconoacutemicas han termina-do Pero si se abandona la vigilancia antes de tiempo es probable que la PPA vuelva a estallar

Planificacioacuten de emergencias (MBGE 2011)La preparacioacuten para las emergencias es fundamental para el control eficaz de las emer-gencias provocadas por enfermedades Sin embargo esta preparacioacuten debe tener lugar durante la fase de prevencioacuten es decir en ldquotiempos de pazrdquo

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana78

Es esencial acordar de antemano y saber con claridad quieacuten seraacute el responsable de queacute actividades y tener una cadena de mando uacutenica y un liacutenea de comunicacioacuten Estos canales y responsabilidades suelen organizarse de manera diferente a la de los tiempos de paz Un beneficio fundamental de la planificacioacuten es que motiva a una amplia serie de posibles participantes y a pensar cuidadosamente acerca de los desafiacuteos que puedan surgir Esto permite afrontar algunas lagunas o deficiencias antes de que se produzca un brote

La planificacioacuten de emergencia se ve muy favorecida por la participacioacuten de los produc-tores Las comunidades rurales se muestran maacutes dispuestas a cooperar en una emergencia causada por una enfermedad si ven que se estaacuten tomando medidas raacutepidas y decisivas que a la larga redundaraacuten en su beneficio Tambieacuten necesitan saber que sus contribuciones y aportes se tienen en cuenta durante las fases de planificacioacuten y revisioacutenEstos planes e instrucciones son documentos vivos que deben someterse a revisioacuten a intervalos regulares y planificados y actualizarse para reflejar los cambios que se hayan producido desde la uacuteltima revisioacuten (al menos cada cinco antildeos)

Es necesario capacitar perioacutedicamente al personal interesado en reconocimiento de las enfermedades procedimientos de notificacioacuten y respuesta investigaciones y anaacutelisis de brotes entre otras materias La realizacioacuten perioacutedica de ejercicios de simulacioacuten teoacutericos y sobre el terreno con la participacioacuten de todas las partes interesadas ayudan a practicar la aplicacioacuten de los planes de contingencia y los manuales de operaciones Este tipo de capa-citacioacuten y praacutectica perioacutedicas es fundamental para mantener una capacidad real de aplicar las medidas de control asiacute como para detectar las deficiencias del sistema actual

Marco juriacutedico (MBGE 2011)Para tomar medidas raacutepidas de control de enfermedades deben existir las facultades legales adecuadas Esto incluye poderes para entrar en una explotacioacuten (con fines de vigilancia prevencioacuten y control de enfermedades) para ordenar el sacrificio y destruccioacuten de animales

recuAdro 8

Principios baacutesicos de la comunicacioacuten de emergencia en caso de brotes

Adaptado de ldquoNormas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos de la oMSrdquo (2005) y de la Crisis

emergency Risk Communication (comunicaciones de riesgos en situaciones de crisis y emergencia)

de los centros para el control y la Prevencioacuten de enfermedades (2014)

bull La coNFiANZA es el objetivo ndash cada comunicacioacuten refuerza o socava la confianza

bull La TrANSPAreNciA es la herramienta ndash comunique a las partes interesadas toda la informa-

cioacuten que pueda de forma proactiva y voluntaria

bull Anuncios TeMPrANoS ndash los anuncios tempranos aun cuando la informacioacuten es incompleta

sirven para controlar los rumores y afianzar el liderazgo proporcione actualizaciones fre-

cuentes

bull eScucHe al puacuteblico y responda ndashmuestre en los mensajes que se atiende las preocupaciones

del puacuteblico incluso si esas preocupaciones parecen poco razonables

bull PLANiFiQue su comunicaciones de acuerdo con las exigencias extremas que requiere un

brote

Prevencioacuten y control 79

infectados y en contacto decretar cuarentenas y controles de movimiento establecer zonas infectadas y de control de enfermedades y conceder indemnizaciones entre otras facultades

El establecimiento de facultades legales lleva tiempo por lo que deben existir antes de que se produzca un brote Como no es posible elaborar un conjunto de normas para cada enfermedad es preciso contar con un conjunto de competencias juriacutedicas y regla-mentaciones generales vinculadas a una lista de enfermedades de declaracioacuten obligatoria o reconocidas

A veces tambieacuten puede ser necesario recurrir a la ayuda de la policiacutea y las fuerzas armadas para garantizar el cumplimiento de la ley por ejemplo para vigilar las restricciones de los desplazamientos de ganado y para poner en cuarentena y proteger al personal que participa en las actividades de respuesta

En los paiacuteses con un sistema de gobierno federal debe haber armonizacioacuten y coherencia en la legislacioacuten en todo el paiacutes El mismo principio se aplica entre los paiacuteses de aquellas regiones en las que hay un intercambio sin restricciones (es decir tratados de libre comer-cio) de ganado y productos animales por ejemplo la Comunidad Econoacutemica de los Esta-dos de Aacutefrica Occidental (CEDEAO) la Comunidad de Aacutefrica Meridional para el Desarrollo (SADC) el Mercado Comuacuten del Aacutefrica Oriental y Meridional (COMESA) la Comunidad del Aacutefrica Oriental (CAO) la Unioacuten Econoacutemica Euroasiaacutetica (UEE) o la Unioacuten Europea (UE)

Financiacioacuten (MBGE 2011)La experiencia ha demostrado que la demora en la obtencioacuten de financiacioacuten es una de las principales limitaciones de una respuesta raacutepida ante los brotes de enfermedades de emergencia La asignacioacuten inmediata de fondos aunque sean modestos evitaraacute probable-mente tener que realizar gastos importantes en el futuro Por consiguiente la planificacioacuten financiera anticipada es un componente esencial de la preparacioacuten El plan de financiacioacuten debe cubrir tanto los gastos corrientes (por ejemplo vigilancia anaacutelisis de riesgos) como los costos que puedan producirse durante una emergencia (por ejemplo costos de control) Esto uacuteltimo se refleja en el plan de contingencia asociado

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FigurA 40Bloqueos de carreteras y sentildeales que limitan el acceso al foco de infeccioacuten y

a la zona de proteccioacuten en Lituania

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana80

Los fondos pueden cubrir el costo de toda la campantildea de erradicacioacuten pero es maacutes habitual que cubran solo las fases iniciales de la campantildea en espera de un examen del brote y el programa de control asiacute como de los fondos necesarios para completar la erra-dicacioacuten En algunos paiacuteses puede ser conveniente que tanto el gobierno como el sector privado aporten fondos para los programas de emergencia contra algunas enfermedades (es decir acuerdos de participacioacuten en los gastos)

ComunicacioacutenUn aspecto importante de la lucha contra las enfermedades es la comunicacioacuten con las partes interesadas a todos los niveles desde los productores hasta el puacuteblico en general Es aconsejable ponerse de acuerdo sobre quieacuten va a ofrecer entrevistas y limitar las comuni-caciones a los medios designados y cualificados

Control de la circulacioacutenLa propagacioacuten del PPA se produce principalmente como resultado de la actividad humana y no por la circulacioacuten de jabaliacutees u otros vectores La propagacioacuten de la enfermedad debido a la circulacioacuten de animales vivos y productos de origen animal puede controlarse mediante restricciones a la circulacioacuten adecuadamente aplicadas que cuenten con el respaldo de la legislacioacuten Es mejor si los propietarios de los animales o productos de origen animal com-prenden que es necesario aplicar tales restricciones y que el cumplimiento de las mismas redundaraacute en su propio intereacutes

Lamentablemente ocurre con relativa frecuencia que los criadores de cerdos vendan animales para el sacrificio o comercialicen su carne tan pronto como se sospeche la existen-cia de una enfermedad La comercializacioacuten de animales enfermos y carne infectada es un riesgo grave Al incubar o excretar el virus los cerdos enfermos pueden diseminar la PPA en especial cuando se venden en mercados de animales vivos

A nivel de la explotacioacuten tras un brote o un caso sospechoso se debe imponer una cuarentena estricta lo antes posible es decir no permitir la salida de cerdos carne de cerdo o materiales potencialmente infectados de la propiedad Nadie debe salir de la explotacioacuten

A Sacrificio en una caacutemara de CO2 en lituania

B Operaciones de eliminacioacuten en la Federacioacuten de Rusia

C eliminacioacuten en lituania

FigurA 41Operaciones de sacrificio sanitario y eliminacioacuten

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Prevencioacuten y control 81

sin cambiarse (o desinfectarse) la ropa y el calzado Los cerdos que se desplacen libremente deben ser acorralados y encerrados inmediatamente

En la zona alrededor del brote (la zona de control) las autoridades deben impedir todo comercio ilegal de animales muertos o enfermos y de sus productos Los liacutemites exactos de estas zonas de control no deben ser circulares pero deben tener en cuenta y utilizar las barreras naturales y las fronteras administrativas asiacute como cualquier informacioacuten pertinente Los liacutemites de estas zonas deben estar claramente indicados por sentildeales de traacutefico

Se pueden establecer zonas y periacuteodos variables de circulacioacuten restringida para evitar la propagacioacuten de la enfermedad Esas limitaciones seraacuten maacutes eficaces si tienen un impacto miacutenimo en los propietarios de los animales Se recomienda 1) registrar todas las explotacio-nes ganaderas y llevar a cabo un censo de todos los animales 2) someter perioacutedicamente a todos los animales susceptibles de esas explotaciones a inspeccioacuten veterinaria y 3) no trasladar los animales susceptibles (o sus productos) de sus explotaciones salvo para su sacrificio de emergencia bajo supervisioacuten oficial

La inspeccioacuten de los animales y el establecimiento de puestos de control son partes importantes del proceso de aplicacioacuten de los controles de la circulacioacuten Sin embargo los puestos de control en las carreteras principales pueden causar interrupciones inaceptables o ser demasiado caros de mantener Ademaacutes los cerdos pueden ser objeto de contrabando fuera de las zonas restringidas pues es posible ocultarlos en los vehiacuteculos y utilizar carrete-ras secundarias no vigiladas (MBGE 2011)

Sacrificio sanitario y eliminacioacuten La mayor fuente del virus de la PPA son los animales infectados de manera activa y sus excretas Esos animales tambieacuten pueden provocar una infeccioacuten indirecta al contaminar objetos inanimados (es decir foacutemites) entre ellos los vehiacuteculos la ropa y en particular el calzado de las personas La replicacioacuten del virus de la PPA cesa efectivamente cuando se sacrifica al animal Auacuten asiacute los cadaacuteveres pueden permanecer contaminados durante un largo periacuteodo despueacutes de la muerte de ahiacute la necesidad de una eliminacioacuten raacutepida y eficaz (MBGE 2011)

El sacrificio sanitario consiste en la eliminacioacuten de los animales infectados y tambieacuten por lo general de los demaacutes animales susceptibles de la explotacioacuten y a veces de las explotaciones vecinas o de las explotaciones de contacto peligroso es decir las relaciona-das a traveacutes de la circulacioacuten de animales personas o vehiacuteculos Rara vez se procede si se procede al sacrificio en un aacuterea extendida basado exclusivamente en la localizacioacuten geo-graacutefica como los anillos de sacrificio El sacrificio de animales debe realizarse en el lugar y de manera humanitaria teniendo en cuenta el bienestar de los animales La capacidad de matanza puede verse faacutecilmente desbordadas por lo que es fundamental una cuidadosa planificacioacuten de los recursos el equipo y el personal Esto es particularmente cierto cuando se sacrifican grandes manadas de cerdos comerciales

Una vez completado el sacrificio sanitario los cadaacuteveres de ser posible deben elimi-narse in situ y de manera segura es decir deben ser objeto de quema compostaje pro-cesamiento o enterramiento para evitar su consumo e impedir que los cerdos salvajes los jabaliacutees y otros carrontildeeros (incluidos los humanos) tengan acceso a ellos La eliminacioacuten de

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana82

grandes cantidades de cerdos en poco tiempo plantea importantes problemas logiacutesticos pero tambieacuten ambientales

El problema maacutes importante que plantea el sacrificio sanitario es la oposicioacuten de los propietarios de cerdos al sacrificio de sus animales sin que se les indemnice de manera oportuna y adecuada Sin este mecanismo es probable que se reduzca la notificacioacuten y que la enfermedad se propague a traveacutes de la circulacioacuten ilegal de animales y productos infec-tados Por lo tanto no se debe aplicar ninguna campantildea de sacrificio sanitario en ausencia de un programa de indemnizacioacuten adecuado

Limpieza y desinfeccioacutenLa destruccioacuten de los cadaacuteveres debe ir seguida de una limpieza y desinfeccioacuten a fondo de todas las instalaciones vehiacuteculos y equipo Aunque la desinfeccioacuten con un producto apro-bado puede ayudar a eliminar el virus la PPA puede sobrevivir en entornos ricos en pro-teiacutenas durante largos periacuteodos de tiempo y en una amplia variedad de contextos Se debe eliminar la materia orgaacutenica de los cobertizos equipos vehiacuteculos y cualquier otra superficie que haya estado en contacto con materiales infectados Los vehiacuteculos (en particular la parte inferior la plataforma si transportan cerdos vivos y la cabina) y el personal (zapatos equipo etc) deben desinfectarse despueacutes de la limpieza al entrar y salir de las explotaciones

Entre los desinfectantes de probada eficacia se encuentran los detergentes los hipoclo-ritos y el glutaraldehiacutedo El virus de la PPA es susceptible al eacuteter y al cloroformo El agente es inactivado por hidroacutexido de sodio 81000 (30 minutos) hipocloritos ndash cloro 23 (30 minutos) formalina 31000 (30 minutos) ortofenilfenol 3 (30 minutos) y compuestos de yodo (OIE 2013) Tambieacuten se existen productos comerciales eficaces Debe tenerse en cuenta el impacto ambiental de estos agentes El equipo que no pueda desinfectarse faacutecil-mente debe exponerse a la luz solar

Indemnizacioacuten (MBGE 2011)Una poliacutetica de indemnizacioacuten es la piedra angular de cualquier poliacutetica de control que requiera el sacrificio de animales o la destruccioacuten de propiedades La indemnizacioacuten es clave para alentar a los productores a notificar prontamente la aparicioacuten de un brote Aunque puede considerarse costosa el incentivo que la indemnizacioacuten genera para fomentar la notificacioacuten raacutepida repercute significativamente en la magnitud y el costo general de los brotes Es muy probable que en general las indemnizaciones ahorren dinero

La indemnizacioacuten puede adoptar diversas formas que han sido objeto de amplios debates Es preciso evaluar cuidadosamente la estrategia exacta de indemnizacioacuten que se aplicaraacute teniendo en cuenta el contexto local y haciendo participar en las discusiones a las personas afectadas La indemnizacioacuten puede ser en efectivo o en bienes por ejemplo ani-males de reposicioacuten Pero independientemente de que se ofrezca dinero en efectivo o ani-males se debe consultar a los criadores de cerdos de ser posible antes de que se produzca un brote La ventaja del dinero en efectivo es que permite a los ganaderos elegir el tipo y la cantidad de animales que desean comprar y no menos importante controlar cuaacutendo Sin embargo el desembolso de dinero en efectivo puede dar pie a la corrupcioacuten y el robo

Se debe pagar una indemnizacioacuten por todo animal sacrificado en el marco de una cam-pantildea de sacrificio obligatorio ya sea por estar infectado o por ser peligroso por contacto

Prevencioacuten y control 83

o bien a veces con fines de bienestar animal En efecto el gobierno compra los animales y despueacutes los sacrifica Tambieacuten se debe conceder una indemnizacioacuten por los productos y propiedades que se destruyan como parte de una campantildea obligatoria Dado que una de las principales funciones de la indemnizacioacuten es fomentar la pronta noti-ficacioacuten de la enfermedad no deberaacute concederse indemnizacioacuten alguna por los animales que hubieran muerto o hubieran sido sacrificados por el productor antes de la notificacioacuten y confirmacioacuten de la enfermedad

Para que la indemnizacioacuten sea eficaz debe pagarse inmediatamente despueacutes de haber sufrido las peacuterdidas En la planificacioacuten hay que considerar coacutemo se pueden desembolsar los fondos de indemnizacioacuten de manera faacutecil y raacutepida a quienes tengan derecho a ellos

La compensacioacuten debe basarse en el precio justo de mercado de los animales en el momento del sacrificio y cuando sea posible en su valor total de mercado Sin embargo algunos recomiendan conceder una indemnizacioacuten justo por debajo del valor de mercado argumentando que los productores tambieacuten deberiacutean contribuir con algunos de los fondos por ejemplo el 10 por ciento Unas medidas compensatorias inadecuadas o demasiado generosas pueden alentar conductas perjudiciales para los esfuerzos de control

La falta de una indemnizacioacuten suficiente y oportuna por los animales sacrificados puede llevar a 1) que no se notifiquen los brotes 2) el sacrificio de emergencia por los producto-res para su propio consumo o la venta 3) el ocultamiento de los animales o su traslado a otros locales o 4) la eliminacioacuten incorrecta de los cadaacuteveres en zonas accesibles a los cerdos domeacutesticos o salvajes Una compensacioacuten demasiado generosa puede fomentar conductas arriesgadas con la esperanza de que los animales se infecten para recibir la indemnizacioacuten

La mayor peacuterdida sufrida por los productores suele ser las peacuterdidas de produccioacuten durante el brote maacutes que el valor de los animales sacrificados o incluso las peacuterdidas debidas a las restricciones a la circulacioacuten (por ejemplo no poder vender los animales) Sin embargo estas peacuterdidas no son previsibles porque dependen de la duracioacuten total y la gravedad del brote Por lo tanto se deben considerar otros mecanismos de apoyo (por ejemplo apoyo financiero y social maacutes allaacute de la indemnizacioacuten) como parte del plan de ayuda a los productores afectados

FigurA 42Eliminacioacuten y descontaminacioacuten de jabaliacutees sospechosos de PPA en Ignalina (Lituania)

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Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana84

RepoblacioacutenUna vez que se considera que la enfermedad ha sido contenida la rehabilitacioacuten de la explotacioacuten o de la regioacuten a su nivel de produccioacuten previo al brote es el paso final en el control de la PPA Tras un brote masivo algunos propietarios pueden no querer repoblar o seguir con la criacutea de animales Pero la mayoriacutea desearaacute volver a su forma de vida tradicional y tendraacute que repoblar

Antes de cualquier repoblacioacuten la explotacioacuten debe estar libre del patoacutegeno Esto se puede lograr mediante una limpieza y desinfeccioacuten que a menudo se realizaraacute dos veces Ademaacutes es aconsejable mejorar la bioseguridad de la explotacioacuten antes de la repoblacioacuten Despueacutes de la limpieza y la desinfeccioacuten las instalaciones vaciacuteas no deben repoblarse durante 40 diacuteas como miacutenimo pero el periacuteodo dependeraacute de la situacioacuten imperante y debe basarse en el riesgo y no en la arbitrariedad Si se introducen cerdos centinela lo que es muy recomendable se deberaacute vigilar a los animales (cliacutenica y seroloacutegicamente) para detec-tar posibles reinfecciones Si no hay indicios de infeccioacuten despueacutes de 40 diacuteas los cerdos centinela pueden utilizarse como parte del programa de repoblacioacuten

Los cerdos para la reposicioacuten deben comprarse si es posible en la misma zona o en zonas vecinas ya que estos animales estaacuten adaptados a las condiciones locales y suelen ser los que los productores conocen mejor Comprar de varias fuentes implica comprar animales que tienen un estado de salud e inmunidad diferentes Mezclarlos en condiciones de estreacutes puede provocar una infeccioacuten cruzada

Control de garrapatasLa eliminacioacuten de las garrapatas del geacutenero Ornithodoros de las porquerizas infectadas es un reto especialmente cuando se trata de locales antiguos debido a la longevidad y resistencia de las garrapatas y a su capacidad para esconderse en grietas inalcanzables para los acaricidas La destruccioacuten del haacutebitat de las garrapatas (por ejemplo cubriendo las grietas donde las garrapatas pueden esconderse o construyendo nuevas instalaciones con materiales que no se agrieten) ayuda a reducir el nuacutemero de estos paraacutesitos y las posibili-dad de transmisioacuten Los locales infestados no deben utilizarse como porquerizas y deberiacutean aislarse para que los cerdos no puedan entrar en ellos o destruirse y reconstruirse en otro lugar Los productores que puedan reconstruir los alojamientos previamente contaminados deberiacutean hacerlo Este es tambieacuten el mejor momento para examinar otras posibles mejoras en materia de bioseguridad

Los acaricidas y otros plaguicidas pueden utilizarse en los lechos o seguacuten el producto aplicarse directamente sobre la piel de los cerdos

Dado que los insectos hematoacutefagos pueden propagar mecaacutenicamente el virus de la PPA dentro de las manadas se aconseja poner en marcha programas de control de insectos en las instalaciones infectadas

Control de la vida silvestreNo se pueden tomar medidas realistas en las poblaciones de suidos silvestres o de Ornithodoros para impedir la transmisioacuten del PPA entre ellas La uacutenica opcioacuten es aplicar medidas de prevencioacuten para proteger a los cerdos domeacutesticos de la infeccioacuten En partes de Aacutefrica meridional y oriental donde se produce el ciclo selvaacutetico se ha demostrado que

Prevencioacuten y control 85

la instalacioacuten de cercas adecuadas o el alojamiento permanente de los cerdos domeacutesticos brinda una proteccioacuten total desde hace casi un siglo La cerca o muro debe extenderse por debajo de la superficie por lo menos 05 metros para evitar que los facoacutequeros hagan madrigueras y la altura recomendada es de 18 metros Ademaacutes en Sudaacutefrica se sabe cuaacutel es la zona en que se produce el ciclo selvaacutetico y se la vigila mediante el seguimiento de los Ornithodoros en las madrigueras de los facoacutequeros alrededor de los periacutemetros

Si la PPA se establece en poblaciones de jabaliacutees (o cerdos asilvestrados) el control efectivo es mucho maacutes difiacutecil La estrategia consiste en reducir al miacutenimo el contacto entre los jabaliacutees y los cerdos domeacutesticos mediante el cercado de las porquerizas limitando el nuacutemero de cerdos en libertad o asilvestrados y eliminando de manera correcta los residuos de cocina y los desechos de los mataderos Se discute mucho sobre cuaacutel es la mejor manera de controlar la PPA en los jabaliacutees La eliminacioacuten de los cadaacuteveres de jabaliacutees durante las epidemias seguida de la descontaminacioacuten del lugar aunque consume muchos recursos se ha utilizado ampliamente y con buenos resultados en Europa oriental El aumento de la presioacuten de la caza puede ser contraproducente ya que puede empujar al jabaliacute a escapar a otras zonas La alimentacioacuten suplementaria mantendraacute a los jabaliacutees dentro de una zona conocida y bien definida limitando asiacute la dispersioacuten de los animales y del virus pero tam-bieacuten favoreceraacute el contacto estrecho entre los animales y por tanto la transmisioacuten de la enfermedad El cercado de zonas abiertas para evitar la circulacioacuten de animales salvajes es difiacutecil y costoso de aplicar y mantener Altera los movimientos y las migraciones de la fauna silvestre y su eficacia es cuestionable ya que los suidos salvajes encontraraacuten su camino por debajo o por encima de las cercas El uso de repelentes tambieacuten es problemaacutetico Los cazadores y los clubes de caza asiacute como los servicios forestales son asociados importantes en la vigilancia y el control de la PPA en los jabaliacutees

Zonificacioacuten y compartimentacioacutenCuando la enfermedad estaacute presente soacutelo en una parte del paiacutes la zonificacioacuten es una estrategia importante para la eliminacioacuten progresiva o los esfuerzos de erradicacioacuten al tiempo que permite el comercio de las zonas o compartimentos libres Para que se aplique la zonificacioacuten es fundamental que las autoridades nacionales establezcan zonas infec-tadas y libres de la enfermedad y apliquen controles estrictos al movimiento de cerdos y productos entre las zonas La compartimentacioacuten es un enfoque diferente basado en la creacioacuten de subpoblaciones con sus cadenas de suministro en el marco de un sistema comuacuten de gestioacuten de la bioseguridad Estas subpoblaciones estaacuten claramente definidas y separadas de todas las subpoblaciones de condicioacuten diferente o potencialmente diferente La compartimentacioacuten es muy adecuada para las explotaciones porcinas comerciales y per-mite que el negocio continuacutee incluso en una zona infectada Los costos y la responsabilidad de los compartimentos corren a cargo del productor y sus proveedores pero el seguimiento y la aprobacioacuten siguen siendo responsabilidad de la autoridad veterinaria competente

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Centro de Investigacioacuten en Sanidad Animal (INIA-CISA)Crta de Algete a El Casar snValdeolmos 28130 MadridSPAINTTel (+34) 91 6202300Fax (+34) 91 6202247Correo electroacutenico ariasiniaes gallardoiniaes

Instituto Veterinario Onderstepoort (OVI)Consejo de Investigacioacuten AgriacutecolaPrivate Bag X05Onderstepoort 0110SUDAacuteFRICATel (+27) 12 5299117Fax (+27) 12 5299418Correo electroacutenico lubisiaarcagricza

The Pirbright InstituteAsh Road Pirbright Woking Surrey GU24 0NFREINO UNIDOTel (+44) 1483 232441Fax (+44) 1483 232448Correo electroacutenico lindadixonpirbrightacuk

Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)Facultad de VeterinariaUniversidad Complutense de Madrid (UCM)Avda Puerta de Hierro sn28040 MadridESPANtildeATel (+34) 91 3944082Fax (+34) 91 3943908Correo electroacutenico jmvizcainovisavetucmes

Oficina Regional de la FAO para Europa y Asia Central (REU)Benczur utca 34Budapest 1068HUNGRIacuteATel (+36) 1-4612000Fax (+36) 1-3517029Correo electroacutenico REU-Registryfaoorg

Oficina Regional de la FAO para Aacutefrica (RAF)FAO bBuildingGamel Abdul Nasser RoadPO Box GP1628 AccraGHANATel (+233) 30-2610930Fax (+233) 30-2668427Correo electroacutenico FAO-RAFfaoorg

Fuentes de asistencia

89

Bibliografiacutea

Centros para el Control y la Prevencioacuten de Enfermedades 2014 Crisis Emergency Risk

Communication Disponible en httpsemergencycdcgovcercresourcespdfcerc_2014editionpdf

FAO 2011 Metodologiacutea y buena gestioacuten de emergencias elementos fundamentales Editado

por Nick Honhold Ian Douglas William Geering Arnon Shimshoni y Juan Lubroth Manual

FAO de Produccioacuten y Sanidad Animal No 11 Roma Se puede consultar en httpwwwfao

org3ba0137sba0137spdf

FAO 2013 Food Outlook Biannual Report on Global Food Markets ISSN 0251-1959 http

wwwfaoorg3a-I5703Epdf

FAOOIEBanco Mundial 2010 Good practices for biosecurity in the pig sector ndash Issues and

options in developing and transition countries Documento FAO de Produccioacuten y Sanidad

Animal No 169 Roma FAO Se puede consultar en httpwwwfaoorg3a-i1435epdf

Gallardo C Okoth E Pelayo V Anchuelo R Martiacuten E Simoacuten A Llorente A Nieto

R Soler A Martiacuten R Arias M amp Bishop RP 2011 African swine fever viruses with

two different genotypes both of which occur in domestic pigs are associated with ticks and

adult warthogs respectively at a single geographical site J Gen Virol Feb92(Pt 2)432-44 doi

101099vir0025874-0 PubMed PMID 20965989

Gallardo C Nieto R Soler A Pelayo V Fernaacutendez-Pinero J Markowska-Daniel I Pri-

dotkas G Nurmoja I Granta R Simoacuten A Peacuterez C Martiacuten E Fernaacutendez-Pacheco

P amp Arias M 2015 Assessment of African Swine Fever Diagnostic Techniques as a Response to

the Epidemic Outbreaks in Eastern European Union Countries How To Improve Surveillance and

Control Programs J Clin Microbiol Aug53(8)2555-65 doi 101128JCM00857-15 PubMed

PMID 26041901 PubMed Central PMCID PMC4508403

Haresnape J amp Mamu FD 1986 The distribution of ticks of the Ornithodoros moubata com-

plex (Ixodoidea Argasidae) in Malawi and its relation to African swine fever epizootiology

Journal of Hygiene Cambridge 96 (3) pp 535 ndash 544

Malogolovkin A Burmakina G Titov I Sereda A Gogin A Baryshnikova E amp Kol-

basov D 2015 Comparative analysis of African swine fever virus genotypes and serogroups

Emerg Infect Dis Feb21(2)312-5 doi 103201eid2102140649 PubMed PMID 25625574

PubMed Central PMCID PMC4313636

Mellor PS Kitching RP amp Wilkinson PJ 1987 Mechanical transmission of capripox virus

and African swine fever virus by Stomoxys calcitrans Research in veterinary science 43(1)

pp109-112

Montgomery RE 1921 A form of swine fever occurring in British East Africa (Kenya Colony) J

Comp Pathol 34159ndash91

OIE Coacutedigo Sanitario para los Animales Terrestres 2016 Disponible en httpswwwoieintes

normascodigo-terrestreacceso-en-linea20

OIE Ficha teacutecnica sobre la peste porcina africana 2013 Disponible en httpwwwoieintfileadmin

HomeengAnimal_Health_in_the_WorlddocspdfDisease_cardsAFRICAN_SWINE_FEVERpdf

Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana90

OIE Manual de las Pruebas de Diagnoacutestico y de las Vacunas para los Animales Terrestres 2016

Disponible en httpswwwoieintesnormasmanual-terrestreacceso-en-linea

OIE WAHIS 2017 Portal WAHIS Datos de Salud Animal Disponible en httpswwwoieintes

sanidad-animal-en-el-mundoportal-wahis-datos-de-salud-animal

OMS 2005 Normas de comunicacioacuten de brotes epideacutemicos ndash Normas para la comunicacioacuten con

el puacuteblico durante brotes epideacutemicos Se puede consultar en httpsappswhointirisbitstream

handle1066569370WHO_CDS_2005_28_spapdfjsessionid=0F07E22C51B32326A58C-

0C1F4C494986sequence=1

Plowright W Thomson GR amp Neser JA 1994 African swine fever in JAW Coetzer GR

Thomson amp RC Tustin (eds) Infectious disease of livestock with special reference to

southern Africa Vol 1 pp 568-599 Oxford University Press Cape Town

Quembo CJ Jori F Heath L Peacuterez-Saacutenchez R amp Vosloo W 2014 Investigation into the

epidemiology of African swine fever virus at the wildlife-domestic interface of the Gorongosa

National Park central Mozambique Transboundary and Emerging Diseases (publicacioacuten elec-

triacutenica antes de la impresioacuten)

Ravaomanana J Michaud V Jori F Andriatsimahavandy A Roger F Albina E amp Vial

L 2010 First detection of African swine fever virus in Ornithodoros porcinus ticks in Madagas-

car and new insights into tick distribution and taxonomy Parasites and Vectors 3115 9 paacuteginas

Robinson TP Thornton PK Franceschini G Kruska RL Chiozza F Notenbaert A

Cecchi G Herrero M Epprecht M Fritz S You L Conchedda G amp See L 2011

Global livestock production systems Roma Organizacioacuten de las Naciones Unidas para la Ali-

mentacioacuten y la Agricultura (FAO) e Instituto Internacional de Investigacioacuten en Ganaderiacutea (ILRI)

152 pp

Robinson TP Wint GW Conchedda G Van Boeckel TP Ercoli V Palamara E Cinar-

di G DrsquoAietti L Hay SI amp Gilbert M 2014 Mapping the global distribution of livestock

PloS one 9(5) pe96084

Saliki JT Thiry E amp Pastoret PP 1985 La peste porcine africaine Eacutetudes et Synthegraveses de

lrsquoInstitut drsquoEacutelevage et de Meacutedecine Veacuteteacuterinaire des Pays Tropicaux No 11 Pariacutes

Saacutenchez-Vizcaiacuteno JM Mur L Gomez-Villamandos JC amp Carrasco L 2015 An update

on the epidemiology and pathology of African swine fever Journal of comparative pathology

152(1) pp9-21

MANUALES FAO PRODUCCIOacuteN Y SANIDAD ANIMAL

1 Small-scale poultry production 2004 (En Fr)2 Buenas praacutecticas para la industria de la carne 2007 (En Fr Es Ar)3 Preparaacutendose para la influenza aviar altamente patoacutegena 2007 (En Ar Ese Fre Mke)3 Revised version 2009 (En)4 Vigilancia de la influenza aviar altamente patoacutegena en las aves silvestres ndash Toma de muestras de

aves sanas enfermas y muertas 2007 (En Fr Ru Ar Ba Mn Ese Zhe Th)5 Wild birds and avian influenza ndash An introduction to applied field research

and disease sampling techniques 2007 (En Fr Ru Ar Id Ba)6 Programas de Compensacioacuten para una Emergencia Sanitaria de IAAP-H5N1

en Ameacuterica Latina y el Caribe 2008 (Ene Ese)7 Sistema AVE de Informacioacuten Geograacutefica para la Asistencia en la

Vigilancia Epidemioloacutegica de la Influenza Aviar Basado en el Riesgo 2009 (Ene Ese)8 Preparacioacuten de planes de contingencia contra la peste porcina africana 2010 (En Fr Ru Hy Ka Ese)9 Buenas praacutecticas para la industria de piensos ndash Implementacioacuten del Coacutedigo de Praacutecticas Sobre

Buena Alimentacioacuten Animal 2014 (En Zh Fr Es Ar)10 Epidemiologiacutea Participativa minus Meacutetodos para la recoleccioacuten de acciones y datos orientados a la

inteligencia epidemioloacutegica 2011 (Ese)11 Metodologiacutea y Buena Gestioacuten de Emergencias elementos fundamentales ndash Guiacutea de preparacioacuten

para emergencias sanitarias 2013 (En Fr Es Ar Ru Zh Mn)13 Rearing young ruminants on milk replacers and starter feeds 2011 (En)14 Quality assurance for animal feed analysis laboratories 2011 (En Fre Rue)15 Conducting national feed assessments 2012 (En Fr)16 Quality assurance for microbiology in feed analysis laboratories 2013 (En)17 Risk-based disease surveillance ndash A manual for veterinarians on the design and analysis of

surveillance for demonstration of freedom from disease 2014 (En)18 Livestock-related interventions during emergencies ndash The how-to-do-it manual 2016 (En)19 Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios 2017 (En Zh Ru Lt

Sr Sq Mk Es)20 Lumpy skin disease ndash A field manual for veterinarians 2017 (En Ru Sq Sr Tr Mk Uk Ro Zh)21 Rift Valley Fever Surveillance 2018 (En Fr Ar)22 African swine fever in wild boar ecology and biosecurity 2019 (En Ru Fr Es Zh Ko Lt)23 Prudent and efficient use of antimicrobials in pigs and poultry 2019 (En Ru Fr Es Zh)24

Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

24 Good practices for the feed sector - Implementing the Codex Alimentarius Code of Practice on Good Animal Feeding 2020 (En)

Disponibilidad Agosto de 2020

Ar ndash AacuterabeBa ndash BashkirEn ndash IngleacutesEs ndash EspantildeolFr ndash FranceacutesHy ndash ArmenioId ndash IndonesioKa ndash Georgiano

Ko ndash CoreanoLt ndash LituanoMk ndash MacedonioMn ndash MongolPt ndash PortugueacutesRo ndash RumanoRu ndash RusoSq ndash Albaneacutes

Sr ndash SerbioTh ndash Tailandeacutes Tr ndash Turco Uk ndash UcranianoZh ndash Chino

Multil ndash Multilinguumle Agotado

En preparacioacutene Publicacioacuten electroacutenica

Los Manuales FAO produccioacuten y sanidad animal pueden obtenerse en los Puntos de venta autorizadosde la FAO o directamente solicitaacutendolos al Grupo de Ventas y Comercializacioacuten FAO Viale delle Termedi Caracalla 00153 Roma Italia

FAO SANIDAD ANIMAL MANUALES1 Manual on the diagnosis of rinderpest 1996 (En)2 Manual on bovine spongifom encephalophaty 1998 (En)3 Epidemiology diagnosis and control of helminth parasites of swine 1998 4 Epidemiology diagnosis and control of poultry parasites (En) 19985 Recognizing peste des petits ruminant ndash a field manual 1999 (En Fr)6 Manual on the preparation of national animal disease emergency preparedness plans 1999 (En Zh)7 Manual on the preparation of rinderpest contingency plans 1999 (En)8 Manual on livestock disease surveillance and information systems 1999 (En)9 Recognizing African swine fever ndash a field manual 2000 (En Fr)10 Manual on participatory epidemiology ndash method for the collection of action-oriented

epidemiological intelligence 2000 (En)11 Manual on the preparation of African swine fever contigency plans 2001 (En)12 Manual on procedures for disease eradication by stamping out 2001 (En)13 Recognizing contagious bovine pleuropneumonia 2001 (En Fr)14 Preparation of contagious bovine pleuropneumonia contingency plans 2002 (En Fr)15 Preparation of Rift Valley Fever contingency plans 2002 (En Fr)16 Preparation of foot-and-mouth disease contingency plans 2002 (En)17 Recognizing Rift Valley Fever 2003 (En)

Maacutes publicaciones disponibles enhttpwwwfaoorgagagainforesourcesespublicationshtml

Fotografiacuteas de la cubiertacopyFAODaniel Beltraacuten-Alcrudo

Manual para veterinarios

manual

ISSN

181

0-11

43

19

PRODUCCIOacuteN Y SALUD ANIMAL DE LA FAO

La peste porcina africana (PPA) es una enfermedad viral contagiosa que causa una fiebre hemorraacutegica en los cerdos y los jabaliacutees y que a menudo se asocia a una mortalidad de hasta el 100 Como resultado la PPA puede afectar gravemente a la productividad de la ganaderiacutea porcina Esto no soacutelo amenaza la seguridad alimentaria y pone en peligro los medios de subsistencia de los productores de cerdos y otros agentes de la cadena de suministro sino que tambieacuten puede tener importantes repercusiones en el comercio internacional

Con un potencial de propagacioacuten transfronteriza muy elevado la enfermedad se considera hoy en diacutea endeacutemica en el Aacutefrica subsahariana Cerdentildea (Italia) y partes del Caacuteucaso y Europa oriental Existe un riesgo permanente de que se siga propagando desde esas zonas habida cuenta de los movimientos transfronterizos de individuos productos porcinos foacutemites y jabaliacutees infectados Todo paiacutes con un sector porcino corre peligro El sector de produccioacuten domeacutestica caracterizado por su bajo nivel de bioseguridad es particularmente vulnerable

Al no existir una vacuna o un tratamiento eficaz la mejor estrategia contra la PPA es establecer una estrategia de deteccioacuten precoz junto con un mecanismo de respuesta temprana a los brotes En ese contexto la sensibilizacioacuten y la formacioacuten de los profesionales veterinarios y otras personas de primera liacutenea seraacuten cruciales

La finalidad del presente manual es facilitar a los veterinarios profesionales para-profesionales y a los analistas de laboratorio la informacioacuten necesaria para diagnosticar con prontitud un brote o un caso de peste porcina africana y reaccionar inmediatamente ante ellos El manual tambieacuten seraacute de utilidad para los criadores de cerdos los cazadores y los responsables de la gestioacuten forestal

DETECCIOacuteN Y DIAGNOacuteSTICO DE LA PESTE PORCINA AFRICANA

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• Deteccioacuten y diagnoacutestico de la peste porcina africana ndash Manual para veterinarios
• • Iacutendice
  • • Agradecimientos
    • Siglas
    • Introduccioacuten
    • Panorama general de la peste porcina africana
    • • El sector porcino
      • El virus de la PPA
      • Animales susceptibles
      • Distribucioacuten geograacutefica de la PPA
      • • Transmisioacuten
        • • Ciclo selvaacutetico
          • Ciclo garrapata-cerdo
          • Ciclo domeacutestico
          • Ciclo del jabaliacute
          • Transmisioacuten de la PPA y resistencia del virus de la PPA
          • • Sintomatologiacutea cliacutenica y hallazgos de la necropsia
            • • Sobreaguda
              • Aguda
              • Subaguda
              • Croacutenica
              • • Diagnoacutestico diferencial
                • • Peste porcina claacutesica (PPC)
                  • Siacutendrome reproductivo y respiratorio porcino
                  • Siacutendrome de dermatitis y nefropatiacutea porcino
                  • Erisipela
                  • Enfermedad de Aujeszky
                  • Salmonelosis (y otras septicemias bacterianas)
                  • Envenenamiento
                  • • Medidas inmediatas a nivel de la explotacioacuten en caso de sospecha de un brote
                    • • Coacutemo realizar una investigacioacuten de un brote
                      • Bioseguridad cuando se visita una explotacioacuten
                      • Cuando se encuentra una caso sospechoso de PPA en un jabaliacute
                      • Procedimientos operativos estaacutendar (MBGE 2011)
                      • Equipo especializado de diagnoacutestico (MBGE 2011)
                      • • Muestreo embalaje y transporte de muestras
                        • • Muestreo
                          • Embalaje y transporte de muestras
                          • • Diagnoacutestico de laboratoriode la PPA
                            • • Deteccioacuten del virus de la PPA
                              • Deteccioacuten de anticuerpos contra la PPA
                              • • Prevencioacuten y control
                                • • Sensibilizacioacuten
                                  • Prevencioacuten
                                  • Control
                                  • • Fuentes de asistencia
                                    • Bibliografiacutea
                                    • • Cubierta trasera