declaraciÓn de situaciÓn patrimonial inicial o … · bajo protesta de decir verdad, presento a...

DEBERÁ PRESENTAR LA DECLARACIÓN EN: PERIFÉRICO SUR No. 4124 8vo. PISO COLONIA EXHACIENDA DE ANZALDO DELEGACIÓN ÁLVARO OBREGÓN CÓDIGO POSTAL 01090 MÉXICO, D.F. HORARIO DE ATENCIÓN Y RECEPCIÓN: LUNES A VIERNES DE 9:00 A 14:30 Y DE 15:30 A 18:00 HRS. PARA ASESORÍAS TELEFÓNICAS : 57-28-27-00 Ext. 372670, 372421 CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]

CONTRALORÍA GENERAL

DECLARACIÓN

DE SITUACIÓN PATRIMONIAL

INICIAL O CONCLUSIÓN

2013

DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL

FECHA DE RECEPCIÓN DÍA MES AÑO

TIPO DE DECLARACIÓN ANTERIOR: FECHA DE PRESENTACIÓN: DÍA AUTORIDAD:

SRIA. FUNCIÓN PÚBLICA I.F.E.

INICIAL CONCLUSIÓN MODIFICACIÓN PATRIMONIAL OTRA

(ESPECIFIQUE)

DELEGACIÓN O MUNICIPIO

REG. FED. DE CONTRIBUYENTES (R.F.C.)

ESTADO CIVIL

APELLIDO PATERNO

COLONIA O LOCALIDAD

DOMICILIO PARTICULAR: CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR

INICIAL

NACIONALIDAD

APELLIDO MATERNO

PAÍS

2.- ¿CUÁL FUE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL QUE PRESENTÓ Y ANTE QUE AUTORIDAD?

CÓDIGO POSTAL

TELÉFONO PARTICULAR (INCLUIR LADA)

CIUDAD ENTIDAD FEDERATIVA

MARQUE CON UNA "X"

ÁREA EXCLUSIVA PARA EL SELLO DE RECEPCIÓN

HOMOCLAVE

MES AÑO

No. FOLIO:

SEXO LUGAR DE NACIMIENTO (DELEGACIÓN O MUNICIPIO Y ESTADO)

NOMBRE (S)

1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN

CONCLUSIÓN

CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN (C.U.R.P.)

EL TIPO DE DECLARACIÓN

F M

C. CONTRALOR GENERAL DEL INSTITUTO FEDERAL ELECTORAL: BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, PRESENTO A USTED MI DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL, CONFORME A LO PREVISTO EN LOS AR TUCULOS 380, NUMERAL 1, INCISO j) Y 391, NUMERAL 1, INCISOS t) Y v) DEL CÓDIGO FEDERAL DE INSTITUCIONES Y PROCEDIMIENTOS ELECTORALES EN RELACIÓN CON LO DISPUESTO EN EL TÍTULO TERCERO, CAPÍTULO ÚNICO DE LA LEY FEDERAL DE RESPONSABILIDADES ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS.

NINGUNA

ONTRALORÍA

ENERAL

Página: 1 / 10

NOMBRE DEL ENCARGO O PUESTO

UNIDAD ADMINISTRATIVA (DIRECCIÓN EJECUTIVA / JUNTA LOCAL / UNIDAD TÉCNICA / OTROS)

ÁREA DE ADSCRIPCIÓN (DIRECCIÓN DE ÁREA / JUNTA DISTRITAL / COORDINACIÓN / OTROS)

DOMICILIO DEL LUGAR DE TRABAJO: CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, OFICINA O PISO

COLONIA O LOCALIDAD TELÉFONO OFICINA (INCLUIR LADA)


¿PARTICIPA EN EL MANEJO O APLICACIÓN DE RECURSOS ECONÓMICOS, VALORES O FONDOS?

¿INTERVIENE EN LA ADJUDICACIÓN DE PEDIDOS O CONTRATOS?

INDIQUE SI ESTA CONTRATADO(A) POR HONORARIOS INDIQUE SI ES MIEMBRO DEL SERVICIO PROFESIONAL ELECTORAL

I.- REMUNERACIÓN MENSUAL NETA DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE INICIA SUBTOTAL I : $

(SUMA DE SUELDOS U HONORARIOS MENOS IMPUESTOS RETENIDOS )

II.- OTROS INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE:

(DEDUZCA IMPUESTOS) $

A. INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE SUMA DEL SUBTOTAL I Y SUBTOTAL II : $

B. INGRESO MENSUAL NETO DEL CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (DEDUZCA IMPUESTOS)* $

C. TOTAL DE INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS SUMA DE A Y B : $

* EN EL APARTADO DE "OBSERVACIONES Y ACLARACIONES" ESPECIFICAR EL ORIGEN DE ESTOS RECURSOS

SUBTOTAL II:

ESPECIFICAR LA FUENTE DE OTROS INGRESOS (RENDIMIENTOS,

ACTIVIDAD COMERCIAL, POR SERVICIOS PROFESIONALES,

CONSULTORÍAS O ASESORÍAS, ARRENDAMIENTOS, DONACIONES,

ETC.)

FECHA DE INGRESO AL I.F.E.

DÍA MES AÑO

3.- ENCARGO QUE INICIA

AÑO

FECHA DE TOMA DE

POSESIÓN DEL ENCARGO ACTUAL

DÍA MES

3.1.- INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE INICIA, ASÍ COMO EL INGRESO DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS.

CÓDIGO POSTAL

NIVEL


NOSI

SIN

CENTAV

OS

SNO SI

NINGUNO

NOSI

NOSI

SI NO SI NO

Página: 2 / 11

NOMBRE DEL ENCARGO O PUESTO

UNIDAD ADMINISTRATIVA (DIRECCIÓN EJECUTIVA / JUNTA LOCAL / UNIDAD TÉCNICA / OTROS)

ÁREA DE ADSCRIPCIÓN (DIRECCIÓN DE ÁREA / JUNTA DISTRITAL / COORDINACIÓN / OTROS)

DOMICILIO DEL LUGAR DE TRABAJO: CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, OFICINA O PISO

COLONIA O LOCALIDAD TELÉFONO OFICINA (INCLUIR LADA)


¿PARTICIPA EN EL MANEJO O APLICACIÓN DE RECURSOS ECONÓMICOS, VALORES O FONDOS?

¿INTERVIENE EN LA ADJUDICACIÓN DE PEDIDOS O CONTRATOS?

INDIQUE SI ESTA CONTRATADO(A) POR HONORARIOS INDIQUE SI ES MIEMBRO DEL SERVICIO PROFESIONAL ELECTORAL

I.- REMUNERACIÓN MENSUAL NETA DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE CONCLUYE SUBTOTAL I : $

(SUMA DE SUELDOS U HONORARIOS MENOS IMPUESTOS RETENIDOS )

II.- OTROS INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE:

(DEDUZCA IMPUESTOS) $

A. INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE SUMA DEL SUBTOTAL I Y SUBTOTAL II : $

B. INGRESO MENSUAL NETO DEL CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (DEDUZCA IMPUESTOS)* $

C. TOTAL DE INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS SUMA DE A Y B : $

* EN EL APARTADO DE "OBSERVACIONES Y ACLARACIONES" ESPECIFICAR EL ORIGEN DE ESTOS RECURSOS

ESPECIFICAR LA FUENTE DE OTROS INGRESOS (RENDIMIENTOS,

ACTIVIDAD COMERCIAL, POR SERVICIOS PROFESIONALES,

CONSULTORÍAS O ASESORÍAS, ARRENDAMIENTOS, DONACIONES,

ETC.)

SUBTOTAL II:

4.1.- INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE CONCLUYE, ASÍ COMO EL INGRESO DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS.


CÓDIGO POSTAL

DÍA MES AÑO

4.- ENCARGO QUE CONCLUYE

FECHA DE CONCLUSIÓN

NIVEL DEL ENCARGO

NOSI

SIN

CENTAVOS

SNO SI

NINGUNO

NOSI

NOSI

SI NO SI NO

Página: 3 / 11

5.1.- BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS (A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)

(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)

1. CASA 1. CONTADO 1. PERSONAL 1. DECLARANTE

2. DEPARTAMENTO 2. CRÉDITO ** 2. ARRENDAMIENTO 2. CÓNYUGE Y/O

3. LOCAL 3. DONACIÓN * 3. COMERCIAL DEPENDIENTES

4 TERRENO 4. HERENCIA * 3. DECLARANTE Y

5. OTRO (ESPECIFIQUE) 5. CESIÓN * CÓNYUGE

6. OTRA (ESPECIFIQUE) 4. OTRO (ESPECIFIQUE)

$

$

$

$

$

5.2.- VEHÍCULOS DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS (A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)


1. CONTADO 1. PARTICULAR 1. DECLARANTE

2. CRÉDITO ** 2. PÚBLICO 2.

3. DONACIÓN *

4. HERENCIA * 3.

5. CESIÓN *


$

$

$

$

* EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL DONANTE, AUTOR DE LA HERENCIA O CESIÓN

** EN CASO DE ADQUISICIONES A CRÉDITO, DECLARAR EL ADEUDO RESPECTIVO EN EL APARTADO 8 DE ESTA DECLARACIÓN

G) USO

5.- BIENES OBJETO DE ESTA DECLARACIÓN

DECLARANTE Y

CÓNYUGE

CÓNYUGE Y/O

DEPENDIENTES

DÍA

ADQUISICIÓN

B) FORMA DE

CALLE, NÚMERO EXTERIOR

E INTERIOR, COLONIA O

LOCALIDAD, DELEGACIÓN O

MUNICIPIO, CÓDIGO

POSTAL, ENTIDAD

FEDERATIVA Y PAÍS.

MES AÑO

A) TIPO, MARCA Y MODELO

H) TITULAR

AÑO

(SIN CENTAVOS)

A) TIPO DE BIEN

TERRENO

B) UBICACIÓN

MTS. 2

DÍA

F) VALOR DE ADQUISICIÓN

E) FECHA DE

ADQUISICIÓN

MES

CONSTRUCCIÓN

MTS. 2

C) SUPERFICIE

F) TITULAR

D) FORMA DE

ADQUISICIÓN

C) FECHA DE ADQUISICIÓN

E) USOD) VALOR DE ADQUISICIÓN

SIN CENTAVOS

NINGUNO

NINGUNO

Página: 5 / 10

5.3.- OTROS BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS (A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)


1. DECLARANTE

1. JOYAS 1. CONTADO 2. CÓNYUGE Y/O

2. OBRAS DE ARTE 2. CRÉDITO DEPENDIENTES

3. MENAJE DE CASA * 3. DONACIÓN** 3. DECLARANTE Y

4. COLECCIONES 4. HERENCIA** CÓNYUGE

5. OTRO (ESPECIFIQUE) 5. CESIÓN ** 4.

6. OTRA (ESPECIFIQUE)

$

$

$

$

* TRATÁNDOSE DE MENAJE DE CASA (MUEBLES, APARATOS ELÉCTRICOS, ENSERES MENORES, ETC.), ANOTAR EL VALOR GLOBAL

** EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL DONANTE, AUTOR DE LA HERENCIA O CESIÓN

6.-


1.1. DECLARANTE

2. CÓNYUGE Y/O

2. DEPENDIENTES

1. 3.

3.

4. OTRO (ESPECIFIQUE)

4.2.

5.

6.

$

$

$

$

$

(ESPECIFIQUE TIPO DE INVERSIÓN)

EXTRANJERO

DECLARANTE Y

CÓNYUGE.

BANCARIA (CUENTAS DE: AHORRO, CHEQUES O

MAESTRA, DEPÓSITOS A PLAZO Y OTROS, INCLUIR

CUENTA DE NÓMINA DEL IFE).

VALORES BURSÁTILES (ACCIONES Y DERIVADOS,

BONOS GUBERNAMENTALES, ACEPTACIONES

BANCARIAS, PAPEL COMERCIAL Y OTROS).

EN CASO DE CANCELACIÓN DE ALGUNA CUENTA O CAMBIO DE NÚMERO O CONTRATO CON RELACIÓN A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA, SEÑALARLO EN EL APARTADO DE OBSERVACIONES*

B) NÚMERO DE CUENTA O

CONTRATO

C) INSTITUCIÓN O RAZÓN

SOCIALF) TITULARE) MONTO O SALDO A LA

FECHA DEL INICIO O

CONCLUSIÓN DEL ENCARGO

D) ¿DONDE SE LOCALIZA LA

INVERSIÓN?A) TIPO DE INVERSIÓN *

INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES

ECONÓMICOS. (SALDOS A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)

OTROS (INVERSIONES FINANCIERAS EN EL

EXTRANJERO, SEGUROS CAPITALIZABLES, SEGURO

DE SEPARACIÓN INDIVIDUALIZADO, ETC.).

MÉXICO

(INDIQUE LA ENTIDAD

FEDERATIVA)

(SIN CENTAVOS)

(INDIQUE EL PAÍS)

ORGANIZACIONES PRIVADAS (EMPRESAS, NEGOCIOS,

ACCIONES, CAJAS DE AHORRO Y OTROS) .

FONDOS DE INVERSIÓN (SOCIEDADES DE

INVERSIÓN, FIDEICOMISOS Y OTROS).

EN MONEDAS Y METALES (CENTENARIOS, ONZAS

TROY, MONEDA NACIONAL, DIVISAS Y OTROS).

A) TIPO DE BIEND) FECHA DE

ADQUISICIÓN

DÍA MES AÑO

B) ESPECIFICAR TIPO DE BIEN

C) FORMA DE ADQUISICIÓNF) TITULAR

OTRO (ESPECIFIQUE)

E) VALOR DE

ADQUISICIÓN

(SIN CENTAVOS)

NINGUNO

NINGUNO

Página: 5 / 10

7.-

(SI LA RESPUESTA ES NEGATIVA PASAR AL PUNTO 8)

7.1.-

1. CASA 1. CONTADO * 1. DECLARANTE

2. DEPARTAMENTO 2. CRÉDITO** 2.

3. LOCAL 3. DONACIÓN***

4. TERRENO 4. HERENCIA*** 3.

5. OTRO (ESPECIFIQUE) 5. CESIÓN***


$

$

$

$

1. CONTADO * 1. DECLARANTE

2. CRÉDITO** 2.

3. DONACIÓN***

4. HERENCIA*** 3.

5. CESIÓN***


$

$

$

$

* ESPECIFICAR EN OBSERVACIONES EL DESTINO DE LOS RECURSOS OBTENIDOS POR LAS VENTAS REALIZADAS

** EN CASO DE NO HABER RECIBIDO EL PAGO TOTAL DE LA VENTA EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES Y ACLARACIONES, DEBERÁ INDICAR EL SALDO PENDIENTE POR COBRAR*** EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE, PARENTESCO O RAZÓN SOCIAL DEL BENEFICIARIO

(SIN CENTAVOS)

F) VALOR DE VENTA

TERRENO

C) SUPERFICIE

SOLO EN EL CASO DE TRATARSE DE UNA DECLARACIÓN DE CONCLUSIÓN LLENAR LOS PUNTOS 7, 7.1, 7.2, 7.3 Y 7.4

G) TITULAR

VENTAS DE BIENES INMUEBLES EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA

HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO. (EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA).

¿VENDIÓ USTED, SU CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS BIENES INMUEBLES, VEHÍCULOS, OTROS BIENES MUEBLES,

VALORES BURSÁTILES, ACCIONES, PARTES SOCIALES U OTRO TIPO DE VALORES DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA

HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO?

A) TIPO DE BIEN B) UBICACIÓN DEL INMUEBLE

SI NO

D) FORMA DE VENTA E) FECHA DE VENTA

MTS. 2

DÍA MES AÑO

DECLARANTE Y

CÓNYUGE

MTS. 2

CALLE, NÚMERO EXTERIOR E

INTERIOR, COLONIA O LOCALIDAD,

DELEGACIÓN O MUNICIPIO, CÓDIGO

POSTAL, ENTIDAD FEDERATIVA Y PAÍS

CONSTRUCCIÓN

CÓNYUGE Y/O

DEPENDIENTES

A) TIPO, MARCA Y MODELO

7.2.-

DECLARANTE Y

CÓNYUGE

VENTAS DE VEHÍCULOS EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA

HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO (EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)

CÓNYUGE Y/O

DEPENDIENTES

(SIN CENTAVOS)

E) TITULARB) FORMA DE VENTA D) VALOR DE VENTA **

DÍA MES AÑO

C) FECHA DE VENTA

NINGUNO

NINGUNO

Página: 6/10

7.3.-

1. CONTADO* 1. DECLARANTE

1. JOYAS 2. CRÉDITO** 2.

2. OBRAS DE ARTE 3. DONACIÓN***

3. MENAJE DE CASA 4. HERENCIA*** 3. DECLARANTE Y

4. COLECCIONES 5. CESIÓN*** CÓNYUGE

5. OTRO (ESPECIFIQUE) 6. 4.

7.4.-


1.1. DECLARANTE

2. CÓNYUGE Y/O

DEPENDIENTES

2. 1. MÉXICO 3. DECLARANTE Y

CÓNYUGE

3. 4.

2. EXTRANJERO

4.

5.

$

$

$

$

$

* ESPECIFICAR EN OBSERVACIONES EL DESTINO DE LOS RECURSOS OBTENIDOS POR LAS VENTAS REALIZADAS

** EN CASO DE NO HABER RECIBIDO EL PAGO TOTAL DE LA VENTA, EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES Y ACLARACIONES, DEBERÁ INDICAR EL SALDO PENDIENTE A COBRAR.

*** EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE, PARENTESCO O RAZÓN SOCIAL DEL BENEFICIARIO

VENTAS DE OTROS BIENES MUEBLES EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS, DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA

HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO. (EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)

F) TITULAR

CÓNYUGE Y/O

DEPENDIENTES

A) TIPO DE BIEN D) FECHA DE C) FORMA DE VENTA E) VALOR DE VENTA

(SIN CENTAVOS)

B) ESPECIFICAR TIPO DE BIEN

OTRA (ESPECIFIQUE)

OTROS (INVERSIONES FINANCIERAS EN EL

EXTRANJERO, SEGUROS CAPITALIZABLES, ETC.)

$

OTRO (ESPECIFIQUE)

G) TITULARA) TIPO DE INVERSIÓN

DÍA MES AÑO

OTRO (ESPECIFIQUE)

O CONTRATO

E) FECHA DE VENTAC) INSTITUCIÓN O RAZÓN

SOCIAL

D) ¿DONDE SE LOCALIZA LA

INVERSIÓN?

VENTA DE VALORES BURSÁTILES, ACCIONES, PARTES SOCIALES U OTRO TIPO DE VALORES EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS

DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO.

AÑO

$

$

F) VALOR DE VENTA

$

MES

B) N°. DE CUENTA

DÍA

(INDIQUE EL PAÍS)

ORGANIZACIONES PRIVADAS (EMPRESAS,

NEGOCIOS, ACCIONES, CAJAS DE AHORRO Y

OTROS) .

POSESIÓN DE MONEDAS Y METALES

(CENTENARIOS, ONZAS TROY, MONEDA

NACIONAL, DIVISAS Y OTROS).

(ESPECIFIQUE)

(INDIQUE LA ENTIDAD

FEDERATIVA)

VALORES BURSÁTILES (ACCIONES Y

DERIVADOS, BONOS GUBERNAMENTALES,

ACEPTACIONES BANCARIAS, PAPEL

COMERCIAL Y OTROS).

FONDOS DE INVERSIÓN (SOCIEDADES DE

INVERSIÓN, FIDEICOMISOS Y OTROS).

NINGUNO

NINGUNO

(SIN CENTAVOS)

Página: 7/10

8.- ADEUDOS DEL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (INCLUIR TODOS LOS CRÉDITOS VIGENTES A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)

EN CASO DE TARJETAS DE CRÉDITO NO LLENAR LAS COLUMNAS D), E) Y F)

C) D) E) F) G) H) TITULAR

1. DECLARANTE

1. CRÉDITOS HIPOTECARIOS 1. INSTITUCIÓN O RAZÓN SOCIAL 2.

2. PRÉSTAMOS PERSONALES 1. MÉXICO

3. COMPRAS A CRÉDITO * 2. No. DE CUENTA O CONTRATO ** 3.

4. TARJETAS DE CRÉDITO

5. OTRO (ESPECIFIQUE) 2. EXTRANJERO 4.

6. CRÉDITO AUTOMOTRIZ

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-

$ $

2-


* VERIFICAR QUE EN LOS ADEUDOS SE HAYAN CONSIDERADO TODOS LOS BIENES ADQUIRIDOS A CRÉDITO, SEGÚN LO DECLARADO EN EL RUBRO 5 DE ESTA DECLARACIÓN (APARTADOS 5.1, Y 5.2)

** EN CASO DE CAMBIO DEL NÚMERO DE CUENTA O CONTRATO CON RELACIÓN A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA, SEÑALARLO EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES

1-

1-

1-

MES AÑO

(SIN CENTAVOS)

FECHA DEL

OTORGAMIENTO DEL

ADEUDO

MONTO

ORIGINAL DEL

ADEUDO

A) TIPO DE ADEUDO

(INDIQUE EL PAÍS DONDE

SE LOCALIZA EL ADEUDO)

(INDIQUE LA ENTIDAD

FEDERATIVA)

B) ¿DONDE SE LOCALIZA EL

ADEUDO?

USO O DESTINO DEL

ADEUDO

DÍA

1-

OTROS (ESPECIFIQUE)

1-

1-

1-

1-

1-

1-

CÓNYUGE Y/O

DEPENDIENTES

DECLARANTE Y

CÓNYUGE

SALDO INSOLUTO

A LA FECHA DEL

ENCARGO QUE

INICIA O

CONCLUYE

(SIN CENTAVOS)

NINGUNO

Página: 8/10

9.- DATOS DEL CÓNYUGE, HIJOS Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS

¿ES SU CÓNYUGE SU DEPENDIENTE ECONÓMICO?

USAR EL ESPACIO DEL DOMICILIO SÓLO EN LOS CASOS EN QUE SEA DIFERENTE AL DEL DECLARANTE SI NO NO APLICA

DOMICILIO (CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, COLONIA O

LOCALIDAD, DELEGACIÓN O MUNICIPIO, CÓDIGO POSTAL, ENTIDAD

FEDERATIVA Y PAÍS)

APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S) SEXO

M F

EDAD PARENTESCO

NINGUNO

Página: 9/10

10.- OBSERVACIONES Y ACLARACIONES

11.-

SI NO

LUGAR DE ELABORACIÓN

BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD REITERO QUE LA INFORMACIÓN VERTIDA EN ESTA DECLARACIÓN ES VERAZ, DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR LOS ARTÍCULOS 380, NUMERAL 1, INCISO j) Y 391

NUMERAL 1, INCISOS t) Y v) DEL CÓDIGO FEDERAL DE INSTITUCIONES Y PROCEDIMIENTOS ELECTORALES, EN RELACIÓN CON EL ARTÍCULO 8, FRACCIÓN XV DE LA LEY FEDERAL DE RESPONSABILIDADES

ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS.

UTILICE ESTE ESPACIO PARA ANOTAR LAS OBSERVACIONES QUE CONSIDERE PERTINENTE REALIZAR SOBRE CUALQUIER ASUNTO RELATIVO A SU PATRIMONIO, SIN OMITIR LAS QUE SON SOLICITADAS EN EL

FORMATO DE LA DECLARACIÓN, CON EL FIN DE EVITAR DUDAS O CONFUSIONES ACERCA DE SU DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL. TAMBIÉN PUEDE REALIZAR SUGERENCIAS O COMENTARIOS.

FIRMA DEL DECLARANTE

PROTESTO LO NECESARIO

AUTORIZO A LA CONTRALORÍA GENERAL DEL INSTITUTO FEDERAL ELECTORAL PARA QUE PUBLICITE LA INFORMACIÓN

RELATIVA A MI SITUACIÓN PATRIMONIAL

NINGUNO

Página: 10/10

DATOS GENERALES DEL SERVIDOR PÚBLICO:

Nombre:

R.F.C.:

ESCOLARIDAD:

Último grado de estudios: Primaria Secundaria Bachillerato Carrera Técnica

Carrera Comercial Licenciatura Maestría Posgrado

Otro (especifique)

País

Entidad Federativa o equivalente en el extranjero

Delegación o Municipio o equivalente en el extranjero

Institución Educativa

Área

Nombre de la carrera

Estatus de estudio Titulado , Pasante , Trunco , Cursando

Tipo de período cursado Semestral Cuatrimestral Trimestral Otro

Períodos completos cursados de un total de

EXPERIENCIA LABORAL

En el sector público (Incorporar los 3 últimos) Ninguna

(No incluir el actual)

Nivel de gobierno Ejecutivo Legislativo Judicial Otro

Ámbito Federal Estatal Municipal Otro

Institución

Unidad Administrativa

Puesto o encargo

Actividad principal

Período De: A:



Institución


Puesto o encargo

Actividad principal

Período De: A:

(REQUISITAR SÓLO EN EL CASO DE PRESENTAR DECLARACIÓN INICIAL O

QUE EXISTA ALGÚN CAMBIO EN RELACIÓN CON LA INFORMACIÓN

ANTERIORMENTE PROPORCIONADA).

CONTRALORÍA GENERAL

Mes Año

DATOS CURRICULARES

Mes Año

Mes Año AñoMes



Institución


Puesto o encargo

Actividad principal

Período De: A:

En el sector privado (incluir los 3 últimos) Ninguna

Nombre de la empresa

Área

Puesto o encargo

Actividad principal

Período De: A:


Área

Puesto o encargo

Actividad principal

Período De: A:


Área

Puesto o encargo

Actividad principal

Período De: A:

ACTIVIDAD ACADÉMICA (indicar la última) Ninguna

Tipo Capacitación , Docencia ,

Nivel Primaria , Secundaria , Bachillerato ,

Carrera Técnica , Carrera Comercial , Licenciatura ,

Maestría , Doctorado , Diplomado ,

Especialidad , Cursos , Otros .

Nombre de la Institución

Nombre de la materia o curso

Período Inicio: Término:

OTROS LOGROS LABORALES O ACADÉMICOS

Fecha de de

Mes

F I R M A

Mes Año Mes Año

Año

Mes Año

Mes Año

Año

Año

Mes

Mes

Mes

Mes Año

Mes

Año

Año

DATOS GENERALES DEL SERVIDOR PÚBLICO:

Nombre:

R.F.C.:

Cargo que desempeña:

Unidad Administrativa:

Área de adscripción:

C. Contralor General del Instituto Federal Electoral: Bajo protesta de decir verdad y con fundamento en lo dispuesto por el Artículo 380, apartado 1, inciso j) del Código Federal de Instituciones y Procedimientos Electorales, en relación con lo previsto por el Artículo 8° Fracción XX, de la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos, manifiesto a usted lo siguiente:

1. Que además de ser servidor público, (si) (no) formo parte de alguna sociedad o negociación cuyo objeto es la comercialización o arrendamiento de bienes muebles o inmuebles, la realización de obras públicas, o bien la prestación de servicios de cualquier naturaleza, (agencia de viajes, constructoras, asesorías o estudios, limpieza o mantenimiento de bienes muebles e inmuebles, editoras e impresoras, maquiladoras transportistas, etc).

2. Que a partir del ______________________, la sociedad o negociación de que formo parte, (si) (no) ha celebrado contrataciones de adquisición, arrendamiento o enajenación de bienes, de prestación de servicios de cualquier naturaleza, o de obra pública, con el Instituto Federal Electoral.

3. El nombre de la citada sociedad o negociación es

la cual, tiene como actividad primordial la siguiente: y mi participación en dicha sociedad o negociación es como

con un porcentaje de .

4. Que estoy enterado de lo dispuesto por el Artículo 380 apartado 1, inciso j) del Código Federal De Instituciones y Procedimientos Electorales y el Artículo 8° Fracción XX de la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos, cuyos textos se encuentran transcritos al reverso.

5. Que en el caso de que en el futuro llegara a participar en algún procedimiento licitatorio de bienes, servicios o de obra pública en el Instituto Federal Electoral y continúe prestando mis servicios para este organismo, me comprometo a informar por escrito a esta Contraloría General de este hecho.

Nota: en los paréntesis del punto 1 cruzar la respuesta que corresponda. En el caso de haber contestado “sí” , se

deberán requisitar los puntos 2 y 3.

Fecha: / /

Día Mes Año Lugar Firma del declarante

ONTRALORÍA

ENERAL

(REQUISITAR SÓLO EN EL CASO DE PRESENTAR

DECLARACIÓN INICIAL O QUE EXISTA ALGÚN CAMBIO EN

RELACIÓN CON LA INFORMACIÓN ANTERIORMENTE

PROPORCIONADA).

CÓDIGO FEDERAL DE INSTITUCIONES Y

PROCEDIMIENTO ELECTORALES

Artículo 380.

1. Serán causas de responsabilidad para los servidores públicos del Instituto Federal Electoral: … j) Las previstas, en lo conducente, en el artículo 8 de la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. …

LEY FEDERAL DE RESPONSABILIDADES ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS

Artículo 8.- Todo servidor público tendrá las siguientes obligaciones:

… Fracción XX.- Abstenerse, en ejercicio de sus funciones o con motivo de ellas, de celebrar o autorizar la celebración de pedidos o contratos relacionados con adquisiciones, arrendamientos y enajenación de todo tipo de bienes, prestación de servicios de cualquier naturaleza y la contratación de obra pública o de servicios relacionados con ésta, con quien desempeñe un empleo, cargo o comisión en el servicio público, o bien con las sociedades de las que dichas personas formen parte. Por ningún motivo podrá celebrarse pedido o contrato alguno con quien se encuentre inhabilitado para desempeñar un empleo, cargo o comisión en el servicio público. ...

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