curso paralelo completo de microbiologÍa, parasitologÍa e inmunologÍa director: prof. dr....

CURSO PARALELO COMPLETO DE MICROBIOLOGÍA, PARASITOLOGÍA E INMUNOLOGÍA

Director: Prof. Dr. Norberto Sanjuan

MÓDULO V. SEMINARIO 1

AGENTES CAUSALES DE INFECCIONES BACTERIANAS GASTROINTESTINALES.

INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

FAMILIA Enterobacteriaceae

• BACILOS GRAM NEGATIVOS

• MÓVILES O INMÓVILES

• CAPSULADOS O NO

• NO ESPORULADOS

• AEROBIOS O ANAEROBIOS FACULTATIVOS

• FERMENTADORES DE GLUCOSA

• REDUCEN NITRATOS A NITRITOS

ENTEROBACTERIAS: DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

• GRAM

• CULTIVO EN MEDIO CON LACTOSA (Mc Conkey)

• CULTIVO EN MEDIO T.S.I.

• PRUEBA DE IMViC:

• I: producción de indol a partir del triptofano

• M: Acidificación (viraje del rojo de metilo)

• Vi: Reacción de Vogues-Proskauer (acetil-metil-carbinol a partir de la glucosa)

• C: Uso del Citrato como única fuente de carbono (medio de Simmons)

• EVENTUALMENTE API Y SEROTIPIFICACIÓN


Mc CONKEY T.S.I.


INDOL ROJO DE METILO


VOGUES-PROSKAUER

CITRATO


ENTEROTUBO

API

Escherichia coli

Escherichia coli

• COMENSAL

• EXTRAINTESTINALES (UROPATÓGENAS, ETC)

PRODUCTORAS DE DIARREAS:

. ENTEROHEMORRÁGICA

. ENTEROTOXIGÉNICA

. ENTEROPATÓGENA

. ENTEROINVASIVA

. ENTEROAGREGATIVA

. DE ADHERENCIA DIFUSA

Escherichia coliGRAM

Escherichia coli

ADHESINAS (M.E. TINCIÓN NEGATIVA)

Escherichia coli: ESQUEMA

Escherichia coli: VIROTIPOS

Escherichia coli ENTEROHEMORRÁGICA

• RESERVORIO: Terneros. Transmisión por alimentos contaminados con materia fecal de vacas.

• ADHERENCIA: La Intimina de la membrana externa interactúa con un receptor en células colónicas.

• LOCALIZACIÓN: Colon ascendente y transverso.• ACCIÓN PATÓGENA: Liberación de Toxinas de Shiga (Stx-1 y 2,

codificadas por fago temperado. Destrucción de microvellosidades y fibras de actina.

. CLÍNICA: Diarrea hemorrágica.

. SÍNDROME URÉMICO-HEMOLÍTICO: ( CEPA O157:H7)Toxina adherida a eritrocitos – lesión de endotelio vascular renal – microtrombos – insuficiencia vascular renal y encefálica.

Escherichia coli ENTEROTOXIGÉNICA

• RESERVORIO: Humanos. Más en niños hasta 3 años. Causa más frecuente de la “DIARREA DEL VIAJERO”.

• ADHERENCIA: Fimbrias de tipo 1 y fimbrias CFA.

• LOCALIZACIÓN: Yeyunoíleon.

• ACCIÓN PATÓGENA: Toxina termolábil LT-1 (toxina A-B similar a la del cólera) y toxina termoestable Sta – aumento del AMPc. Codificadas por un plásmido.

• CLÍNICA: Diarrea acuosa profusa. Puede contener moco y sangre. Cólicos. Fiebre. Autolimitada.

Escherichia coli ENTEROPATÓGENA

• RESERVORIO: Humano Fue la primera descubierta.

• ADHERENCIA: 2 adhesinas codificadas por plásmidos

• LOCALIZACIÓN: Yeyunoíleon

• ACCIÓN PATÓGENA: No tiene toxinas. Adherencia fuerte y destrucción de microvellosidades. Probablemente más de un mecanismo.

• CLÍNICA: Afecta a lactantes. Diarrea mucosa. No hay sangre

Escherichia coli ENTEROINVASIVA

• RESERVORIO: Humano.

• LOCALIZACIÓN: Primero en yeyunoíleon (diarrea acuosa), LUEGO EN EL COLON.

• ACCIÓN PATÓGENA: Factores de virulencia codificados en un plásmido, destruye microvvellosidades, invade la célula, sale del lisosoma, pasa a otra célula por membrana basolateral. NO PRODUCE TOXIDA DE SHIGA.

• CLÍNICA: Disentería, con mucus, pus y sangre. Fiebre

Escherichia coli ENTEROAGREGATIVA



• ACCIÓN PATÓGENA: Fimbrias BFP que unen a las bacterias entre sí y están embebidas por capa de mucus. Toxina termoestable y citotoxina.

• CLÍNICA: Diarreas crtónicas, mucosas en niños y también en viajeros.

Escherichia coli DE ADHERENCIA DIFUSA



• ACCIÓN PATÓGENA: Poco conocida. Se adhieren a células Hep-2 que emiten prolongaciones de las microvellosidades, que engloban a las bacterias.

• CLÍNICA: Diarrea acuosa

Salmonella

Salmonella

GRAM AGAR S-S

Salmonella

• S. typhi

• S. paratyphi A, B, C

• S. enteritidis

• S. typhimurium

Salmonella typhi: FIEBRE TIFOIDEA

Shigella

Shigella

• S. dysenteriae

• S. flexneri

• S. boydii

• S. sonnei

Shigella dysenteriae

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