curso de microbiología y parasitología. conceptos generales de parasitología

Curso de Microbiología y parasitología

Conceptos generales de parasitología

Definición de Parasitología

Es el área de las ciencias biológicas que estudia el fenómeno de la dependencia de un organismo sobre otro.

Interacciones biológicas

Parasitismo Comensalismo Inquilinismo Simbiosis Depredación

Parasitismo

Asociación de dos seres vivos en el que uno de ellos (el parásito), se aloja en otro de diferente especie (huésped u hospedero) del cual se alimenta, obtiene protección física y se reproduce.

Terminología en Parasitología

Huésped u hospedero: organismo que recibe al parásito.

Huésped definitivo: organismo que alberga las formas adultas (sexuadas) del parásito.

Ej. El Hombre es el huesped definitivo para Ascaris lumbricoides y Trypanosoma cruzi


Huésped intermediario: organismo que alberga las formas no sexuadas del parásito.

Ej. La chinche Triatoma dimidiata es huésped intermediario para Trypanosoma cruzi.

El cerdo es huésped intermediario para Taenia solium


Huésped paraténico o transportador: organismo que tiene formas larvarias que no llegan a la etapa adulta, las larvas no sufren variaciones o solamente lo logra en raras excepciones.


Ejemplo de huésped paraténico:

El hombre es huésped paraténico de las larvas del parásito de perro, Toxocara canis.


Parásito obligado: aquel organismo que no puede vivir sin el huésped.

Ej. Enterobius vermicularis


.Parásito facultativo: aquel organismo que tiene vida libre y en algunas circunstancias se hace parásito.

Ej. Amebas de vida libre


Parásito espurio: es aquel organismo (parásito ?) que pasa a través del aparato digestivo de otra especie y se observa algunas de sus partes en las heces.

Ej. Larvas de moscas en heces.


Reservorio: es cualquier organismo vivo, aún materia inanimada, que contenga parásitos u otros microorganismos que pueden vivir y multiplicarse entre ellos.

Son fuentes de infección para un huésped intermediario.


Vector: es un invertebrado, por lo general artrópodo, que transmite el parásito al huésped definitivo.

Los vectores pueden ser:

a) mecánicos: moscas y cucarachas

b) biológicos: coincide con el término de huésped intermediario.


Infección parasitaria: es cuando el huésped tiene parásitos pero no le causan lesión o daño. El huésped, en este caso se considera un portador sano.

Enfermedad parasitaria: el huésped sufre alteraciones patológicas y sintomatologías producidas por los parásitos.


Zoonosis parasitaria: cuando los parásitos de los animales vertebrados se transmiten al hombre o cuando parásitos son comunes a animales y hombre.

Ej. Giardiosis, Leihmaniosis.


Patogenicidad: capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad.

Virulencia: es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso.


Periodo prepatente: tiempo que transcurre desde la entrada del parásito y se observa la presencia de algunos de sus estadios.


Periodo de incubación: intervalo que ocurre entre la infección y la aparición de manifestaciones clínicas.


Periodo patente: tiempo en el cual el parásito es demostrado en el huésped , con lo que puede coincidir con la etapa activa de la enfermedad.

Clasificación de los parásitos según su:

1. Localización en el huésped: a) Endoparásitos: viven en la parte

interna del huésped. Ocurre una infección. Ej. Necator americanus

Carlos está infectado con uncinarias


1. Localización en el huésped: b) Ectoparásitos: viven en la parte

externa del huésped. Ocurre infestación. Ej. Piojos

Isabel está infestada con piojos


2. Permanencia en el huésped:

a) Permanentes: los que viven siempre en el huésped. Mayoría de los parásitos humanos.

b) Temporales: habitan transitoriamente en el huésped. Ej. Zancudo


3. Capacidad de producir lesión o enfermedad en el huésped:

a) Patógenos: producen enfermedad o lesión. Ej. Plasmodium falciparum

b) No patógenos: no producen enfermedad o lesión. Ej. Entamoeba coli

Taxonomía y nomenclatura

La clasificación biológica distingue los siguientes grupos:

Reino Phylum Clase Orden Familia Género Especie


Especie: Es la unidad biológica, con

características morfológicas, fisiológicas y genéticas bien definidas.


Los grupos más importantes que se estudiarán pertenecen a la siguiente clasificación (según Robert Whittaker, 1969).

Reino Protista:

Reino Animalia:


Reino Protista: amebas, ciliados, flagelados, coccidias

Reino Animalia: Nemátodos

Platelmintos

Moluscos

Invertebrados


Nombre científico de las especies:

a) Dos palabrasb) Género, especiec) Mayúscula,

minúsculad) Itálica, cursiva,

subrayado

Taenia saginata

Taenia solium

Nombre de la enfermedad parasitaria

La enfermedad producida por un parásito se designa con la terminación osis o iosis.

Ejemplo de Giardia, giardiosis

Ascaris, ascariosis

Algunas enfermedades conservan sus nombres ya establecidos como:

Malaria, Enfermedad de Chagas, Amebiasis

Ciclo de Vida

Es el proceso para llegar al huésped, desarrollarse en él y producir formas infectantes que perpetúen la especie.

Pueden ser muy simples o complicados.

Mecanismo de acción de los parásitos

Mecánicos: obstrucción ( Ascaris), ocupación (larvas de cisticercos), compresión (quiste hidatídico).

Traumático: Trichuris trichiuraBioquímicos: Entamoeba histolytica Inmunológicos: SchistosomaExpoliativos: uncinarias

Epidemiología de las parasitosis

Contaminación fecalCondiciones ambientalesVida ruralDeficiencia en higiene y educaciónCostumbres de alimentaciónMigraciones humanas

Grupos de Parásitos

Parásitos

Protozoos Nemátodos Platelmintos

Céstodos Tremátodos

Generalidades de los protozoos

a) Morfología: pequeños ( micras)

Trofozoito

Quiste


b) Fisiología:


c) Reproducción Asexual

Sexual


d) Locomoción Seudópodos

Flagelos

Cilios

Amebiasis o Amibiasis

Entamoeba histolytica / Entamoeba dispar patógena / no patógena

Historia LÖsh, 1875: Campesino ruso con disentería Inoculación de perros (reprodujo infección) Ulceras en intestino de campesino ruso

muerto Especula de su hallazgo, Amoeba coli

Amebiasis: Historia

Casagrandi y Barbagallo, 1895

Proponen género Entamoeba para especie encontrada por LÖsh en campesino ruso.

Koch, 1886

Estudia en Egipto cinco casos de disentería y encuentra el parásito en: úlceras intestinales

submucosa intestinal

lesiones hepáticas

capilares (abscesos)

Amebiasis: Historia

Esteban Kartulis, 1886-1887

En autopsia de 150 fallecidos egipcios por disentería, observa el parásito descrito LÖsh y por Koch .

Es el primero en considerar a la ameba como agente causal de la disentería tropical y que el absceso hepático era secuela de la disentería amebiana.

Amebiasis: Historia

William Councilman y Henri La Fleur, 1890

Estudiaron pacientes con disentería en el hospital Jhons Hopkins y confirman el papel patógeno de las amebas.

Proponen nombre Amoeba dysenteriae

Introducen término de disentería amebiana y absceso amebiano del hígado

Amebiasis: Historia

Quincke y Roos, 1893

Descubren la forma quística del parásito

Reportan la presencia de una especie de ameba no patógena para el humano

Amebiasis: Historia

Schaudinn, 1903

Nombra Entamoeba histolytica la especie descrita por LÖsh y Entamoeba coli a la especie descrita por Quincke y Roos.

Walker y Sellard, 1913

Demostraron patogenicidad de la primera y la no patogenicidad de la segunda

Amebiasis: Historia

Emile Brumpt, 1925Demuestra la existencia dentro de la especie

Entamoeba histolytica de un complejo de dos especies que denominó:

Entamoeba disenteriae (infección sintomática)

Entamoeba dispar ( infección asintomática)

Amebiasis: Historia

Peter Sargeaunt, 1978

Estudios isoenzimáticos de individuos con y sin manifestaciones de amebiasis.

Louis Diamond y Grahan Clark, 1993

Hacen la redescripción formal de Entamoeba histolytica separándola de Entamoeba dispar.

Características generales

Parásito habita en Intestino gruesoQuiste : fase infectiva, 10 a 20

micras( prequiste, metaquiste, trofozoito

metaquístico)Trofozoito: fase vegetativa, 10 a 60

micras.

Características generales

Enquistamiento: ocurre en el colonDesenquistamiento: Intestino

delgadoColonización: los trofozoitos

colonizan el ciego, colon, sigmoide y recto.

Ciclo de vida

Patogénesis y patología

Transmisión de quistes es por vía fecal – oral.

De quiste se transforman en trofozoitos en el intestino y luego colonizan ciego y colon.

Trofozoitos causan necrosis: inflamación, úlcera y destrucción de extensas áreas del epitelio intestinal.


Trofozoitos pueden pasar a submucosa e invadir por circulación portal casi todos los órganos.

Clínica de la amebiasis

Amebiasis

Amebiasis intes-tinal Asintomática

Amebiasis intes-tinal Sintomática

AmebiasisExtraintestinal

a) Colitis amebiana disentéricab) Colitis amebiana no disentéricac) Complicaciones de la colitis amebiana 1.Colitis fulminante 4. Apendicitis 2. Peritonitis 5. Otras complicaciones 3. Ameboma

1. Absceso hepático amebiano2. Pleuropulmonar3. Peritoneal (ruptura abs. hepático)4. Pericárdica5. Cerebral (meningoencefalitis sec.)6. Cutánea

Amebiasis: Diagnóstico de Laboratorio

Examen de heces:

Trofozoitos (diarrea)

Quiste (heces formadas)

Amebiasis: Tratamiento

De acción luminal: antibiótico Paramomicina

De acción hística-luminal: Metronidazol,

Tinidazol, Ornidazol, Secnidazol

De acción hística: Clorohidrato de Emetina

Cloroquina

Amebas no patógenas

Entamoeba coli

Endolimax nana


Iodamoeba butschlii

Quiste Trofozoito


Dientamoeba fragilis

(Sólo trofozoito)

Entamoeba gingivalis

(sólo trofozoito)

Amebas de vida libre: Historia

1965: Se encontraron cuatro casos fatales en Australia.

1966: Se reportan otros casos en Estados Unidos.

1981: Se conoce a nivel mundial 130 casos.

Países: Australia, E. U. , Venezuela, Perú, Panamá, Europa, África.

Amebas de vida libre

Naegleria fowleri, Acanthamoeba castellani, Balamuthia mandrilaris.

Presentan trofozoito y quisteHabitan agua o suelos húmedos.En forma de trofozoitos entra al

organismo.

Amebas de vida libre: ciclo de vida


Naegleria fowleri: Meningoencefalitis amebiana primaria (M AP).

Infección pasa al hombre por la nariz a través de lámina cribosa hacia el cerebro, meninges.



Produce hemorragia en cerebro y cerebelo.

Trofozoito se parecen a macrófagos Puede causar muerte entre 24 y 96 horas.



Clínica:

1. Pacientes con buena salud previa cefalea, fiebre y vómitos.

2. Incubación de 4 a 7 días

3. Cuadro de meningitis que no cede con antibióticos.


Acanthamoeba castellani y Balamuthia mandrilaris: Encefalitis granulomatosa amebiana (EGA).

Se han reportado casos de infección a partir de úlceras cutáneas, penetración traumática de la córnea, salina contaminada usadas en lentes de contacto, también nasal.


Acanthamoeba castellani y Balamuthia mandrilaris: Encefalitis granulomatosa amebiana (EGA).

Parásitos se han aislado de vísceras.

Puede enquistarse en los tejidos.Se hace crónica y puede producir

la muerte.


Clínica: Hasta 1995, de 156 casos estudiados con

EGA, 59 eran por Balamuthia. Pueden vivir como comensales en órganos y

tejidos y convertirse en invasores oportunistas.

Queratitis ocurre principalmente por Acanthamoeba en pacientes menores de 15 años, asociados al uso de lentes de contacto.


Trofozoito de Naegleria

Acanthamoeba


Epidemiología

Personas con historia de haber estado en piscinas

Se ha aislado el parásito de aguas como: charcas, lagunas, piscinas, piscinas de hidroterapia, unidades de diálisis, etc


Tratamiento

Anfotercina B, Miconazol, Isocianato de pentamidina o polimixina B, ketonazol.

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