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CURSO DE ENTRENADOR NACIONAL DE CLUB Área de ciencias biológicas: Fisiología Tema: 3 Aparato cardiovascular Profesora Lic. CCAFyD Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo Máster en Educación Física y salud Máster en Alto Rendimiento deportivo

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CURSO DE ENTRENADOR NACIONAL DE CLUB

Área de ciencias biológicas: Fisiología Tema: 3 Aparato cardiovascular

Profesora Lic. CCAFyD Prudencia Guerrero Cruz

Entrenadora Nacional de Atletismo Máster en Educación Física y salud

Máster en Alto Rendimiento deportivo

Índice

• Tema 1: Adaptación Cardiovascular al ejercicio

1.1 ¿Qué es el sistema cardiovascular?

1.2 ¿Cómo funciona el sistema cardiovascular?

1.3 ¿Cómo se adapta el sistema cardiovascular al esfuerzo?

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Introducción

El sistema cardiovascular:

• Corazón

• Vasos sanguíneos

• La sangre

Funciones :

• Nutrición

• Protección

• Transporte de desechos

¿Qué es el sistema cardiovascular? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

¿Qué es el sistema cardiovascular?

Órgano muscular hueco.

Funciona como una bomba: recibe y expulsa

la sangre a través de los vasos sanguíneos.

Situado en la caja torácica entre los

pulmones, encima del músculo diafragma y

detrás del cuerpo del esternón.

Tiene forma de piramidal invertida

Posición lateralizada izquierda (2/3 partes

del tórax)

Introducción

El corazón

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Introducción

Partes del corazón:

• Dos Aurículas (unidades receptoras)

• Dos Ventrículos (unidades emisoras)

• Tres Válvulas; tricúspide, bicúspide (mitral)

• Válvula semilunar pulmonar

• Rodeado de un saco membranoso “Pericardio”

Vasos sanguíneos:

• Venas

• Arterias

¿Qué es el sistema cardiovascular? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Introducción

Las aurículas están separadas por el tabique

interauricular

La aurícula derecha tiene un orificio que recibe la

sangre de las venas cavas (sangre rica en CO2)

La aurícula izquierda tiene un orificio que recibe la

sangre de las venas pulmonares (sangre rica en

O2)

Los ventrículos están separados por el tabique

interventricular

El ventrículo derecho tiene un orificio para

expulsar la sangre hacia las arterias pulmonares.

El ventrículo izquierdo tiene un orificio para

expulsar la sangre hacia la Arteria aorta.

¿Qué es el sistema cardiovascular? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Introducción

¿Qué es el sistema cardiovascular? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

La circulación

• Central

• Periférica

Un sistema

Arterial : La sangre sale del corazón

venoso: La sangre retorna al

corazón

Circulación de la sangre

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

La circulación del corazón y los

pulmones (circulación central)

La del corazón resto del cuerpo

(circulación periférica) forman un

único sistema de circuito cerrado

con dos componentes:

Circulación de la sangre

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Venas = entra al corazón

Arterias= salen del corazón

Arterias: transportar la sangre que

bombea el corazón .

Capilares: paredes muy finas que

permiten el Intercambio de oxígeno,

líquido, nutrientes, electrolitos,

hormonas…Dentro y fuera de los

tejidos.

Vénulas y venas: Cuando la sangre

inicia el retorno al corazón, las

vénulas recogen la sangre de los

capilares y gradualmente conducen

la sangre en venas cada vez mas

grandes.

Circulación de la sangre

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

La Sangre que ha seguido su curso

entre las células del cuerpo,

aportando oxígeno y nutrientes y

recogiendo los productos de

desecho, (1) vuelve a través de las

grandes venas –Vena cava superior

y vena cava inferior- a la aurícula

derecha. (2)Esta cámara recibe

toda la sangre desoxigenada del

cuerpo.

Vena cava inferior

Vena cava Superior

1

1

2

3

4 Pulmón Pulmón

5 5

¿cómo funciona?

Circulación de la sangre

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Desde la aurícula derecha, la

sangre pasa a través de la válvula

tricúspide al (3) ventrículo derecho.

Esta cámara bombea la sangre a

través de la válvula pulmonar

semilunar hasta la arteria

pulmonar (4), que lleva a la sangre

a los pulmones derecho e

izquierdo. Así, el lado derecho del

corazón es conocido como el lado

pulmonar, que envía la sangre que

ha circulado por el cuerpo hacia los

pulmones para re-oxigenarla.

Vena cava inferior

Vena cava Superior

1

1

2

3

4 Pulmón Pulmón

5 5

¿cómo funciona?

Circulación de la sangre

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Desde la aurícula izquierda, la

sangre pasa a través de la válvula

bicúspide (mitral) hacia el

ventrículo izquierdo (7) pasando a

través de la válvula aórtica

semilunar hacia la aorta (8), que

finalmente la envía a todas las

partes y sistemas del cuerpo. El

lado izquierdo del corazón es

conocido como el lado sistémico.

Recibe la sangre oxigenada de los

pulmones y luego la envía para

abastecer a todos los tejidos del

cuerpo. Vena cava inferior

Vena cava Superior

1

1

2

3

4 Pulmón Pulmón

5 5 6

7

8

¿cómo funciona?

Circulación de la sangre

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Desde la aurícula izquierda, la

sangre pasa a través de la válvula

bicúspide (mitral) hacia el

ventrículo izquierdo (7) pasando a

través de la válvula aórtica

semilunar hacia la aorta (8), que

finalmente la envía a todas las

partes y sistemas del cuerpo. El

lado izquierdo del corazón es

conocido como el lado sistémico.

Recibe la sangre oxigenada de los

pulmones y luego la envía para

abastecer a todos los tejidos del

cuerpo. Vena cava inferior

Vena cava Superior

1

1

2

3

4 Pulmón Pulmón

5 5 6

7

8

¿cómo funciona?

Circulación de la sangre

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sístoles:

Movimiento de contracción. Expulsión de sangre desde el

corazón

Diástoles:

Movimiento de relajación, ingreso de sangre desde el

corazón

¿cómo funciona?

Ciclo cardiaco

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sistema cardiaco de conducción • El músculo cardíaco tiene la capacidad única de generar su propia señal

eléctrica, llamada auto-conducción lo que le permite contraerse

rítmicamente, sin estimulación neural ni hormonal. La frecuencia cardíaca

intrínseca efectúa entre 70 y 80 latidos (contracciones) por minuto, pero en

las personas que siguen entrenamientos de resistencia puede descender a

niveles inferiores.(adaptación del entrenamiento)

• EL sistema de conducción esta formado por:

– Nódulo Sinusal

– Fascículos Internodales

– Nódulo Auriculoventricular (AV)

– Fascículo Auriculoventricular (AV)

– Las ramas derecha e izquierda del fascículo de His

– Fibras de Purkinje

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

¿cómo funciona?

Sistema cardiaco de conducción

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sistema de conducción

Son fibras musculares cardiacas

especializadas en la generación y

propagación de impulsos eléctricos

produciendo contracción cardiaca. El

llenado de las aurículas dispara las

señales eléctricas.

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sistema de conducción

• Los impulsos se generan en forma

rítmica y constante en el nódulo

sinusal ubicado en aurícula

derecha determinando la

frecuencia cardíaca.

• Los impulsos se propagan por

todas las aurículas y las estimula

para que se contraigan.

• Los nódulos sinusal se le conoce

como marcapaso cardíaco

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sistema de conducción

• El impulso nervioso viaja por tres

haces internodales Hacia el nódulo

auriculo-ventricular, ubicado entre

las aurículas, siendo su función

retrasar los impulsos contráctiles.

Asegurar que las aurículas hayan

expulsado toda la sangre.

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sistema de conducción

• El impulso pasa luego al Haz de His

que se divide en dos ramas derecha e

izquierda que viajan paralelos en el

tabique interventricular hasta llegar

al ápice del corazón.

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Sistema de conducción

• El Haz de His llega a la punta del

corazón y se ramifica para ascender a

través de la pared de los ventrículos

formando las fibras de Purkinje,

llegando de esta manera los impulsos

de contracción a los ventrículos.

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

FIBRAS DE PURKINJE

Sistema de conducción

• A veces el nódulo AV puede asumir la

función de marcapaso.

• El Sistema vegetativo regula al

sistema nodal solo para aumentar o

disminuir su actividad.

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

¿Qué indicador nos aporta el corazón para el entrenamiento?

EL PULSO

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

El pulso

Con el pulso determinamos la Frecuencia cardiaca (FC).

La FC es el número de latidos por minuto. Se evalúa tomando el

pulso (radial y carotídeo)

Localización del pulso y determinación de frecuencia cardiaca

Pulso radial

Flexionar el brazo junto al costado. La palma de la mano debe mirar hacia

arriba.

la arteria radial se localiza en la cara interna de la muñeca, cerca de la

base del pulgar.

Usando los dedos corazón e índice, se palpa suavemente la arteria radial.

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz

Entrenadora Nacional de Atletismo

El pulso

Pulso Carotideo

Usando los dedos corazón e índice, se palpa suavemente la arteria

carótida a ambos lados del cuello, en el espacio entre la tráquea y el

músculo esternocleidomastoideo derecho o izquierdo, debajo de la

mandíbula.

PRECAUCIÓN: Debe aplicarse algo de presión para sentir el pulso, pero si es

excesiva, reducirá el riego sanguíneo de la cabeza. Por tanto cuidado no

ejercer demasiada presión sobre la arteria .

¿cómo funciona? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

¿Qué ocurre en el sistema cardiovascular durante el

ejercicio?

objetivo

Satisfacer la demandas impuestas

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Respuesta cardiovascular al ejercicio

EJERCICIO

GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO

FRECUENCIA CARDIACA FLUJO DE

SANGRE

TENSIÓN ARTERIAL

SANGRE

¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

La frecuencia cardiaca

Es uno de los parámetros cardiovasculares más sencillo e informativos.

Se cuenta el pulso radial o carotideo durante 10 segundos y se multiplica por

6, para obtener la frecuencia cardiaca por minuto.

En reposo suele oscilar entre 60 y 80 latidos/ minuto. En individuos

desentrenados y sedentarios el ritmo puede superar los 100 latidos/minuto.

En deportistas entrenados la FC de reposo oscila entre los 28 y 40

latidos/min.

• Inferior a 60 latidos por minuto=Bradicardia.

• Superior a 100 latidos por minuto= Taquicardia.

¿cómo se adapta al esfuerzo?

10” x 6

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

La frecuencia cardiaca

Durante el ejercicio:

La FC refleja la intensidad del esfuerzo que hace el corazón para satisfacer las

demandas del cuerpo.

A mayor intensidad del ejercicio mayor frecuencia cardiaca. Hasta llegar a un

punto cercano al agotamiento. Llegando a un punto de estabilización. “estado

estable”

• La frecuencia cardiaca máxima (FC max) es el valor máximo de la

frecuencia cardíaca que se alcanza en un esfuerzo hasta el agotamiento.

Depende de la edad del sujeto.

Se puede calcular a través de estas fórmulas

FC max= 220-edad en años

FC max= 208-(0,7X edad en años)

¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

La frecuencia cardiaca

Actividad PRÁCTICA:

1) Cual es la frecuencia cardiaca máxima (FC max) de un

sujeto de:10, 15, 30 años

Fmax= 220-edad en años

FC max= 208-(0,7X edad en años)

Actividad práctica:

2) Para cada uno de estos sujetos, si quieres trabajar al 50%

de su FC MAX ¿Qué pulsaciones debe tener el sujeto

durante el entrenamiento?

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Entrenadora Nacional de Atletismo

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La frecuencia cardiaca

El estado estable de la frecuencia cardiaca

– Cuando el ritmo se mantiene constante a niveles sub-

máximos la FC incrementa muy rápido hasta que se

estabiliza (ritmo optimo)

– Cuando mas intenso es el ejercicio mas tarda en alcanzar

el estado estable.

La FC es un pronosticador válido de la eficacia del corazón –

una FC menor refleja un corazón mas eficaz-

¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Respuesta cardiovascular al ejercicio

EJERCICIO

GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO

FRECUENCIA CARDIACA FLUJO DE

SANGRE

TENSIÓN ARTERIAL

SANGRE

¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

Volumen sistólico

Cantidad de sangre expulsada por el ventrículo izquierdo (en

mililitros). La regulación viene determinada por:

• Volumen Telediastólico: Volumen de sangre que puede

bombear el ventrículo izquierdo al final de la fase de llenado

o diástole. A medida que aumenta el volumen sanguíneo, las

fibras del miocardio se estiran. Contracción mas forzada.

• Catecolaminas: Hormonas del sistema nervioso simpático

que, liberadas en el torrente circulatorio, producen

contracción ventricular forzada y un mayor vaciado sistólico

del corazón.

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Volumen sistólico

El volumen sistólico viene determinado por cuatro factores, controlan

directamente las alteraciones en el volumen sistólico en respuesta a la

creciente intensidad del ejercicio:

Cap

acid

ad

llen

ado

Volumen sangre venosa que regresa al corazón

Distensibilidad Ventricular

Cap

acid

ad v

acia

rse

ven

tríc

ulo

s

Contractilidad ventricular

Tensión aortica o pulmonar (presión contracción ventrículos)

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Volumen sistólico

¿Qué ocurre con el ejercicio?

• Aumenta con ritmos crecientes de esfuerzo, hasta intensidades de ejercicio entre

el 40% y el 60% de la capacidad máxima.

• También varia en función de la posicición corporal

En posición erguida, el volumen sistólico casi dobla los valores máximos en reposo.

No entrenados: 50-60 incrementa hasta 100-120

Entrenados: 80-100 incrementa hasta 160-200

El ejercicios realizados en posición supina (natación)

también aumenta pero sólo un 20% o un 40%, mucho menos que en posición

erguida. Al estar en esta posición la sangre no se acumula en las extremidades

inferiores y regresa con más facilidad al corazón.

Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz

Entrenadora Nacional de Atletismo

Explicaciones del aumento del Volumen sistólico

• La ley de Frank-Starling, el control del volumen sistólico es el grado

de estiramiento de los ventrículos. cuando los ventrículos se

estiran más, se contraen con mas fuerza.

• Los músculos son mas activos durante el ejercicio, su acción de

bombeo incrementa. Además, la respiración aumenta, los cambios

de presiones intratorácica e intraabdominal también. Esto hace que

incremente el retorno venoso.

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Respuesta cardiovascular al ejercicio

EJERCICIO

GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO

FRECUENCIA CARDIACA FLUJO DE

SANGRE

TENSIÓN ARTERIAL

SANGRE

¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

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Gasto cardíaco

Es el producto de la FC y del volumen sistólico. La Cantidad de sangre que es

bombeada por el corazón Se determina mediante el volumen sistólico y la

frecuencia cardíaca.

Gasto cardiaco= VS x FC

• El Gasto cardiaco (Q) Volumen de sangre en litros o mililitros expulsados

por minuto.

• El gasto cardiaco en reposo es de 5,01 l/min. Este incrementa con la

intensidad del ejercicio hasta 20 ó 40 l/min.

• El valor absoluto varía con el tamaño del cuero y del acondicionamiento

de resistencia.

• Su objetivo es satisfacer la incrementada demanda de oxigeno de los

músculos.

¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

¿Qué ocurre con el Gasto cardiaco durante el

ejercicio?

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Aumenta… FC

El volumen sistólico El gasto cardiaco

• Aumenta la frecuencia cardiaca. El corazón eyecta sangre con mas

frecuencia, acelerando la circulación.

• El volumen sistólico también aumenta, por lo que la cantidad de sangre

eyectada con cada contracción se incrementa proporcionalmente al

aumentar la intensidad del ejercicio, pero suele lograr su valor máximo al

40%-60% del VO2máx en personas desentrenadas. En entrenadas lo

elevaran hasta intensidades máximas.

• Los incrementos de FC y VS incrementan el gasto cardiaco. Por lo tanto

mas sangre es forzada a salir del corazón durante el ejercicio que en

reposo. Esto asegura abastecer oxigeno y nutrientes y que los productos

de desechos, acumulados durante el ejercicio, sean eliminados con

rapidez.

Con el aumento de la intensidad del ejercicio….

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Respuesta cardiovascular al ejercicio

EJERCICIO

GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO

FRECUENCIA CARDIACA FLUJO DE

SANGRE

TENSIÓN ARTERIAL

SANGRE

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¿Qué ocurre con el flujo de sangre durante el ejercicio?

objetivo

RESDISTRIBUCIÓN POR EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO HACIA ÁREAS ACTIVAS

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Flujo de sangre

El sistema cardiovascular es capaz de redistribuir la sangre de modo que áreas

que tienen las mayores necesidades reciben más sangre que las áreas con

demandas menores.

La sangre se redirige, mediante la acción del sistema nervioso simpático,

alejándola de las áreas donde no es esencial durante el ejercicio.

Reposo = 15-20% gasto cardiaco va a los músculos

Ejercicio = Los músculos reciben entre el 80-85% del gasto cardíaco

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EJER

CIC

IO Y

FLU

JO S

AN

GR

E AUMENTA TEMPERATURA

MUSCULOS NECESITAN MAS SANGRE

AUMENTA EL RITMO METABÓLICO (DESECHOS)

SANGRE PIEL DISIPAR CALOR

VASODILATACIÓN DE LAS FIBRAS RECUCCIÓN FIBRAS CONSTRICTORAS

REDUCCIÓN DEL VOLUMEN SISTÓLICO

AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA

DESVIACIÓN CARDIOVASCULAR

CON MAS SANGRE EN LA PIEL PARA ENFRIAR EL CUERPO MENOS SANGRE VUELVE AL CORAZÓN. LA SUDORACIÓN REDUCE EL VOLUMEN SANGUÍNEO

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¿cómo se adapta al esfuerzo? Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz Entrenadora Nacional de Atletismo

¿QUÉ TENER EN CUENTA PARA EL ENTRENAMIENTO?

EN EJERCICIOS PROLONGADOS , O EJERCICIOS REALIZADOS EN

AMBIENTES CALUROS ES SUPER IMPOTARNTE LA

HIDRATACIÓN DEBIDO A LA PÉRDIDA DE FLUIDOS A TRAVÉS DE

LA SUDORACIÓN

1% deshidratación = 10% menor rendimiento

IMPORTANTE PROGRAMAR LAS COMIDAS ANTES DEL

ENTRENAMIENTO O LA COMPETICIÓN PARA QUE EL FLUJO DE

SANGRE ESTE DISPONIBLE EN LOS MÚSCULOS Prof. Lic. CcAFyD. Prudencia Guerrero Cruz

Entrenadora Nacional de Atletismo

Respuesta cardiovascular al ejercicio

EJERCICIO

GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO

FRECUENCIA CARDIACA FLUJO DE

SANGRE

TENSIÓN ARTERIAL

SANGRE

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Tensión Arterial La Tensión arterial sistólica (TAS) Es la presión ejercida contra las paredes

arteriales mientras la sangre se expulsa forzadamente durante la contracción

ventricular.(sístoles). Determina cuanto fluido abandona los capilares, entre en los

tejidos y transporta los suministros necesarios.

La Tensión arterial diastólica (TAD) Es la presión ejercida contra las paredes

arteriales cuando la sangre no se expulsa forzadamente del corazón hacia los

vasos (diástoles).

Hipertensión: Reposo Mayor o igual a 140/90mmHg

Con el ejercicio aeróbico la presión sistólica puede aumentar hasta 220-

260mmHg, debido al mayor gasto cardiaco, la diastólica se mantiene al nivel de

reposo.

Tensión arterial media: Es la medida durante un ciclo cardiaco.

Tensión arterial media= ((TAS-TAD)/3)+ TAD

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Respuesta cardiovascular al ejercicio

EJERCICIO

GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO

FRECUENCIA CARDIACA FLUJO DE

SANGRE

TENSIÓN ARTERIAL

SANGRE

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Sangre

Es el componente encargado de transportar sustancias necesarias para los

tejidos.

Diferencia arteriovenosa de oxígeno Dif. a-ṽ O2

Representa la medida en que el oxígeno extraído o eliminado de la sangre

• En reposo de 20ml de O2 por cada 100ml de sangre arterial, hasta 14 ml de

oxigeno cada 100 ml de sangre venosa.

• En ritmo creciente de ejercicio, esta diferencia aumenta hasta tres veces el

nivel de reposo en niveles máximos de ejercicio. Esto refleja un descenso del

contenido venoso de oxígeno.

Los músculos activos requieren mas oxígeno, por lo que se extrae más oxígeno de

la sangre.

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