MueblesROACONSTANCIA DE INDUCCION DE

SEGURIDAD Y SALUD LABORAL

COD.EMISION: 24/09/2015REVISION: 0

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Yo, __________________________titular de la cédula de identidad Nº _______________ y de ____ años de edad, en

pleno juicio de mis facultades físicas y mentales, declaro que he sido sometido voluntariamente al proceso de Inducción

de Seguridad y Salud Laboral de nuevo Ingreso que tiene la empresa Muebles ROA C. A. Declaro que durante dicho

proceso de inducción se me informó acerca de:

Normas Generales de Seguridad

Normas de Seguridad y Salud Laboral

Riesgos Generales

Política de Seguridad y Salud en el trabajo

Rutagrama

Notificación de Riesgos Específicos

Ficha de Relación de entrega de Equipos de protección Personal

Recorrido por las instalaciones.

Tal y como se establece en el Artículo 56 numeral 3 y 4 de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, así como también del Reglamento de las Condiciones de Higiene y Seguridad en el Trabajo.

Por todo lo anteriormente expuesto me comprometo a cumplir y velar por el cumplimiento de las reglas, normas, procedimientos y disposiciones de seguridad de la empresa y las leyes venezolanas y otras de origen internacional que rigen la materia. Es todo, terminó, se leyó y conformen firman:

Fecha: _________________________

TRABAJADOR PULGAR / INDICEIZQUIERDO

PULGAR / INDICEDERECHO

SEGURDAD Y SALUD

NOMBRE Y APELLIDO: NOMBRE Y APELLIDO:

C.I.: C.I.:

FIRMA: FIRMA:

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

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