conocimientos y prácticas frente al dengue en la comunidad

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 1 Conocimientos Y Prácticas Frente Al Dengue En La Comunidad Del Barrio Mirador De San Antonio Del Municipio De Giron 2015. Mayra Lizeth Arciniegas Mosquera Divanyd Raquel Lopez Cumplido Paola Andrea Salazar Ballesteros Docente Asesora Fanny Lizcano Universidad Cooperativa De Colombia Programa De Enfermería Bucaramanga 2015

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 1

Conocimientos Y Prácticas Frente Al Dengue En La Comunidad Del Barrio

Mirador De San Antonio Del Municipio De Giron 2015.

Mayra Lizeth Arciniegas Mosquera

Divanyd Raquel Lopez Cumplido

Paola Andrea Salazar Ballesteros

Docente Asesora

Fanny Lizcano

Universidad Cooperativa De Colombia

Programa De Enfermería

Bucaramanga

2015

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 2

Contenido

Pág.

Introducción .................................................................................................................................... 6

1. Planteamiento Del Problema ....................................................................................................... 8

2. Justificación .............................................................................................................................. 11

3. Objetivos ................................................................................................................................... 15

3.1. Objetivo General ................................................................................................................ 15

3.2. Objetivos Específicos ......................................................................................................... 15

4. Marco Referencial ..................................................................................................................... 16

5. Resultados Linea Base .............................................................................................................. 36

6. Discusión de los Resultados...................................................................................................... 56

7. Conclusiones ............................................................................................................................. 60

8. Recomendaciones ..................................................................................................................... 62

Referencias bibliográfica ............................................................................................................. 64

Apéndices ...................................................................................................................................... 66

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 3

Lista de Tablas

Pág.

Tabla 1. Variables del Modelo Transteórico................................................................................. 32

Tabla 2. Género ............................................................................................................................. 36

Tabla 3. Ocupación ....................................................................................................................... 37

Tabla 4. Rol que desempeña en la familia .................................................................................... 38

Tabla 5. ¿Usted ha visto o sentido zancudos en los últimos 8 días? ............................................. 39

Tabla 6. En que momento del día ha visto zancudos .................................................................... 40

Tabla 7. Sabe dónde se pueden criarse los zancudos en la casa ................................................... 41

Tabla 8. Usted sabe que debe hacer para que no se críen los zancudos ....................................... 43

Tabla 9. Acciones para Evitar Criaderos ...................................................................................... 44

Tabla 10. Acción Parcialmente Correcta ...................................................................................... 45

Tabla 11. ¿Quién lo Hace? ............................................................................................................ 45

Tabla 12. Lo hace .......................................................................................................................... 46

Tabla 13. Usted o alguno de los habitantes de la casa ha estado enfermo con estos tres

síntomas a la vez: fiebre, escalofríos y dolor de cuerpo en los últimos 6 meses? ........................ 47

Tabla 14. La última persona que tuvo estos tres síntomas fue atendida en una institución de

salud .............................................................................................................................................. 48

Tabla 15. ¿Sabe usted donde pueden criarse los zancudos fuera de su casa? ............................... 49

Tabla 16. ¿Dónde se crían los zancudos fuera de su casa? ........................................................... 50

Tabla 17. Estado del Predio .......................................................................................................... 51

Tabla 18. Tipo de criadero ........................................................................................................... 52

Tabla 19. Señale una frase que vaya en relación con lo que usted piensa sobre el lavado de la

pila................................................................................................................................................. 53

Tabla 20. Actitud de quien recibe la visita ................................................................................... 54

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 4

Lista de Figuras

Pág.

Figura 1. Representación de las Etapas del Cambio del Modelo Transteórico ............................ 33

Figura 2. Género ........................................................................................................................... 36

Figura 3. Ocupación ...................................................................................................................... 37

Figura 4. Rol que desempeña en la familia ................................................................................... 38

Figura 5. ¿Usted ha visto o sentido zancudos en los últimos 8 días? ........................................... 39

Figura 6. En que momento del día a visto zancudos ..................................................................... 40

Figura 7. Sabe dónde se pueden criarse los zancudos en la casa .................................................. 41

Figura 8. Donde pueden criarse los zancudos ............................................................................... 42

Figura 9. Usted sabe que debe hacer para que no se críen los zancudos ...................................... 43

Figura 10. ¿Quién lo hace? ........................................................................................................... 46

Figura 11. Lo hace ........................................................................................................................ 47

Figura 12. Usted o alguno de los habitantes de la casa ha estado enfermo con estos tres

síntomas a la vez: fiebre, escalofríos y dolor de cuerpo en los últimos 6 meses? ........................ 48

Figura 13. La última persona que tuvo estos tres síntomas fue atendida en una institución de

salud .............................................................................................................................................. 49

Figura 14. ¿Sabe usted donde pueden criarse los zancudos fuera de su casa? ............................. 50

Figura 15. ¿Dónde se crían los zancudos fuera de su casa? .......................................................... 51

Figura 16. Estado del predio ......................................................................................................... 52

Figura 17. Tipo de criadero ........................................................................................................... 53

Figura 18. Señale una frase que vaya en relación con lo que usted piensa sobre el lavado de la

pila................................................................................................................................................. 54

Figura 19. Actitud de quien recibe la visita .................................................................................. 55

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Lista de Apéndices

Pág.

Apéndice A. Registro fotográfico ................................................................................................. 66

Anexo B. Encuesta ........................................................................................................................ 67

Agradezca la colaboración a la persona e inicie la encuesta larvaria ........................................... 70

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 6

Introducción

El dengue es la enfermedad viral trasmitida por vectores más extendida en el mundo y

constituye uno de los mayores retos de salud pública en el presente siglo. En el mundo se

presenta en más de 100 países, amenaza a más de 2,500 millones de personas en las regiones

tropicales y subtropicales y la incidencia anual de fiebre clásica de dengue, alcanza los 50

millones de casos; más de 500 mil pacientes son hospitalizados con dengue hemorrágico o

síndrome de shock por dengue cada año, el 90% de ellos son niños y se producen unas 20 000

muertes anualmente. (Rodriguez,2010).

Durante el segundo semestre del año 2014 se realizó una investigación con la cual se

pretendía establecer la morbilidad sentida del barrio Mirador de San Antonio del Municipio de

Girón, por medio de la aplicación de la encuesta de la estrategia” vivienda saludable”,

encontrando que en dicha población la enfermedad de mayor impacto fue el dengue en un 50%.

En la presente investigación se considera importante indagar sobre los conocimientos y las

prácticas que favorece la propagación del vector del dengue, mediante la aplicación de la línea

base de la estrategia “ lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo” la cual consta de 7

componentes como son el comportamiento a promover, la población objetiva y aliada, el proceso

de adopción del comportamiento, metas e indicadores; de igual manera la compone 4 ejes: de

educación, comunicación participación comunitaria y la coordinación interinstitucional y cada

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 7

uno de los ejes en su implementación contempla unas acciones, objetivos, resultados esperados,

productos, actividades, metodología e indicadores. (Arango,M., Escobar,M., Tejada,N.,2010)

Para esta investigación al aplicar la línea de base se determino la conducta frente al

comportamiento que se quiere cambiar, basándose en la teoría del modelo de Prochaska y

DiClemente, quienes explican cómo la motivación cambia a lo largo del tiempo y es

importante para evaluar la disposición para el cambio, es también reconocido como un recurso

innovador en el área de educación y promoción de la salud y es considerado por diversos autores

como un importante factor en la redefinición de la base teórica de las intervenciones del área en

los últimos años. (Prochaska J, Velicer, 1997).

Finalmente con la aplicación de la línea de base se concluye que un 94% refiere tener

conocimiento frente a las acciones preventivas para minimizar la proliferación de los zancudos y

el 6% no tiene idea alguna para evitar los criaderos de los mismos en sus hogares. Sin embargo

se identificó que al realizar la acción solo un 29,4% hace correctamente el lavado de la pila

cada 8 días, mientras que 11,7% realiza la acción parcialmente correcta y un 58,8% realiza otro

tipo de acción. Además se encontró que en cuanto al manejo de otros tipos de depósitos para el

vector del dengue los habitantes realizan acciones parcialmente correctas respecto al uso de

objetos como llantas, florero, latas o tarros y botellas en sus viviendas, motivo por el cual se

considera como un factor de riesgo para la propagación del vector del dengue.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 8

1. Planteamiento Del Problema

El barrio mirador de san Antonio del municipio de Girón está ubicado en una zona

montañosa, su nivel socioeconómico es 1. Cuenta con 134 lotes los cuales están divididos en 67

viviendas autoconstruidas y 67 terrenos sin construir, en donde depositan residuos que generan

malos olores y favorecen la proliferación de vectores y roedores.

No cuentan con el servicio de agua potable, por lo cual deben hacer uso de una pila

comunitaria, el agua es transportada mediante los tubos provisionales en escasa cantidad y por

horas a las viviendas en donde finalmente es almacenada en pilas y tanques, para su consumo.

También recolectan las aguas lluvia para la realización del aseo y demás actividades del hogar.

El barrio no cuenta con alcantarillado para todas sus viviendas, razón por la cual la

disposición final de aguas negras de la mayoría de casas, es en la quebrada que rodea la parte

trasera del barrio; las viviendas disponen de los servicios de luz y gas.

Existen tres tiendas, que se encuentran localizadas en sitios estratégicos del barrio; la vía

principal de acceso al barrio se encuentra pavimentada, es estrecha y empinada, los habitantes

deben desplazarse hasta la vía principal de Girón para poder hacer uso del transporte.

En el barrio durante el segundo semestre del 2014 se aplicó la encuesta de la estrategia

vivienda saludable que comprende: encuesta psicosocial, vivienda y morbilidad sentida. En

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 9

cuanto a la morbilidad sentida del barrio una de las principales enfermedades que se presento

fue el dengue más del 50% respondieron que ellos o alguien cercano de la familia ha padecido

de dengue, adicionalmente se identificó que el 37% no ha sufrido de ninguna enfermedad, el

11% han sufrido fiebre amarilla, el 2% de leishmaniosis y ninguno ha sufrido de malaria o

cólera.

Para el año 2014 según la Secretaria de Salud de Santander el dengue ha sido un gran

problema en los municipios de Santander ya que se encontraron estadísticas de que el 33% de

los casos han ocurrido en la ciudad de Bucaramanga, seguido de Floridablanca con 23%, Girón

10%, evidenciando que hacia el 2014 el total de los casos del departamento han sido (2.538) el

47% han ocurrido en mujeres. Siendo las mujeres del municipio de Bucaramanga las que

presentan el mayor números de casos 392 dando un (33%), seguido de Floridablanca con 289

(24%) y Girón con 120 casos (10%). (Secretaria de Salud de Santander, 2014).

Durante la visita al barrio se evidencio que en la mayoría de las casas se recolecta el agua en

las pilas y tanques para ser usada en días posteriores, no cumpliendo con las condiciones

necesarias de limpieza y almacenamiento, se observan destapadas y en ocasiones refieren que

aparecen larvas del vector, de igual manera al dialogar con los habitantes se evidencia un

desconocimiento sobre los criaderos del vector del dengue y de forma de transmisión.

Como enfermeras en formación somos conscientes del factor de riesgo existente en esta

población al no darle un buen manejo al agua almacenada, lo cual contribuye a una de las causas

principales como lo es la proliferación del vector del aedes aegypti. Por ende la importancia del

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presente trabajo, el cual a través de su desarrollo permitirá dar respuesta a nuestra pregunta de

investigación ¿Cuáles son los conocimientos y las practicas que realiza la comunidad

favoreciendo la propagación del vector del dengue, mediante la aplicación de la línea base de la

estrategia “lava tu pilas y hazle la vida imposible al zancudo” en el barrio mirador de San

Antonio del Municipio de Girón en el I semestre de 2015?.

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2. Justificación

El dengue es de gran importancia ya que en Colombia representa un problema prioritario en

salud pública debido a múltiples factores, entre ellos la reemergencia e intensa transmisión viral

con tendencia creciente, el comportamiento de ciclos epidémicos cada vez más cortos, el

aumento en la frecuencia de brotes de dengue hemorrágico y otras formas graves de la

enfermedad, la circulación simultánea de los cuatro serotipos, la infestación por Aedes aegypti

del más del 90% ponen en riesgo a aproximadamente 25 millones de personas que habitan en

zonas urbanas con transmisión de esta enfermedad; De esta forma, el dengue es una de las

patologías infecciosas con mayor impacto en Colombia y constituye un evento cuya vigilancia,

prevención y control es de gran interés en salud pública (INS, 2014)

La promoción de la salud es un tema que cobra vigencia en la actualidad, en razón a que se

constituye en una estrategia básica para la adquisición y el desarrollo de aptitudes o habilidades

personales que conlleva a cambios de comportamiento relacionados con la salud y al fomento de

estilos de vida saludables, así contribuye al mejoramiento de la calidad de vida de las personas

que conforman una sociedad y como consecuencia se logra la disminución en el costo económico

del proceso salud-enfermedad dentro de las empresas prestadoras de servicios de salud para el

caso Colombia (Osorio,A.,Toro,M.,Macías,A., Valencia ,C., & Palacio, S, 2010)

Las estrategias diseñadas se han concentrado en elevar los conocimientos de la población

sobre el dengue y su agente transmisor, pero no han logrado aumentar sustancialmente la

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participación de la comunidad en la eliminación de los sitios de cría del A. aegypti. Se ha

argumentado que los cambios conductuales se logran a largo plazo y que requieren de estrategias

de comunicación y de movilización social que promuevan y refuercen conductas aceptadas por

los miembros de las comunidades y que a su vez, sean efectivas desde el punto de vista

entomológico.

La organización panamericana de la salud promueve la guía de comunicación para el

impacto conductual (COMBI), pretende ayudar, de una manera estratégica y estructurada, a

planificar, poner en práctica y vigilar la movilización y comunicación social, para lograr y

mantener resultados conductuales muy específicos relacionados con la prevención y el control de

las enfermedades transmisibles. COMBI consta de las siguientes fases programáticas:

Planificación, ejecución, Vigilancia y evaluación, promovida por la Organización Mundial de la

Salud y la Organización Panamericana de la Salud, propone los pasos a seguir para lograr

cambios conductuales específicos relacionados con la eliminación de los principales sitios de cría

del vector (Sánchez, Lizet, Pérez, Dennis, Alfonso, Lázara, Castro, Marta, Sánchez, Luis

Manuel, Van der Stuyft, Patrick, & Kourí, Gustavo, 2008).

La nueva generación de programas de prevención y control del dengue en las Américas

aboga por un enfoque ecosistémico más integral, que se ha fundamentado en cuatro principios

básicos: la voluntad política de los gobiernos, la coordinación intersectorial, la participación

activa de la comunidad y el fortalecimiento de la legislación nacional (Organización

Panamericana de la Salud, 2012).

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“lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo” es otra de las estrategias encontradas para

que la comunidad identifique los factores predisponentes en la propagación y prevención del

dengue, la cual tiene como fin minimizar los criaderos y a su vez disminuir las enfermedades

en los habitantes, logrando reducir la propagación del agente Aedes aegypti quien

constantemente se encuentra presente en el ambiente, aun mas si hay presencia de un hábitat

donde se hacen más propicio para su estancia en la comunidad. (Arango,M., Escobar,M.,

Tejada,N.,2010).

Por dicho motivo se eligió la anterior estrategia como ayuda para identificar los factores de

riesgo y así modificar las conductas de los habitantes del barrio, reduciendo la incidencia de

casos de dengue en dicha población. Esta busca que los habitantes del barrio minimicen la

exposición del dengue y los factores de riesgos en las viviendas por medio del lavado adecuado

de la pila con cepillo, jabón, y cloro, una vez a la semana, fortaleciendo así los conocimientos

sobre la prevención del dengue; consta de unas metas establecidas las cuales buscan promover la

asistencia y participación de las amas de casa del barrio objeto, la eliminación de los criaderos

de zancudo por medio del adecuado lavado de la pila semanalmente en las viviendas en pro de su

salud, controlando de esta forma el ciclo de vida del zancudo, disminuyendo así la problemática

de los criaderos de los mismos ; la estrategia consta de 4 ejes, eje educativo, eje de

comunicación, eje de participación comunitaria y eje de coordinación interinstitucional.

El eje educativo está compuesto por 4 visitas domiciliarias de las cuales en la presente

investigación se trabajara la primer visita a la comunidad que consiste en realizar el diagnóstico

para la temática a trabajar, mediante la aplicación de la línea base de la estrategia, la cual

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permitirá identificar los comportamientos presentes en la comunidad respecto al manejo de la

pila.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 15

3. Objetivos

3.1. Objetivo General

Describir los conocimientos y las practicas que realiza la comunidad favoreciendo la

propagación del vector del dengue, mediante la aplicación de la línea base de la

estrategia “lava tu pilas y hazle la vida imposible al zancudo” en el barrio mirador de

San Antonio del Municipio de Girón en el I semestre de 2015.

3.2. Objetivos Específicos

Establecer los conocimientos que tienen los habitantes de barrio respecto a la temática de

dengue.

Diferenciar las prácticas de riesgos o protectoras frente a la proliferación del vector del

dengue.

Analizar la relación entre los conocimientos y las practicas que contribuyen a generar

una situación de riesgos para la comunidad frente a la propagación del dengue.

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4. Marco Referencial

Según la Organización Panamericana de la Salud el dengue es una enfermedad infecciosa

sistémica y dinámica. La infección puede cursar en forma asintomática o expresarse con un

espectro clínico amplio que incluye las expresiones graves y las no graves. Después del período

de incubación, la enfermedad comienza abruptamente y pasa por tres fases: febril, crítica y de

recuperación. Para una enfermedad que es compleja en sus manifestaciones, el tratamiento es

relativamente simple, barato y muy efectivo para salvar vidas, siempre y cuando se hagan las

intervenciones correctas y oportunas. La clave es la identificación temprana y la comprensión de

los problemas clínicos durante las diferentes fases de la enfermedad, lo que da lugar a un

enfoque racional del abordaje de casos y una buena respuesta clínica, Encontrando las 3 fases la

Fase febril generalmente, los pacientes desarrollan fiebre alta y repentina que puede ser bimodal

puede asociarse a trastornos neurológicos, y convulsiones en la población infantil. Por lo general,

esta fase febril aguda dura de 2 a 7 días puede ir acompañada de una deshidratación, mientras

que en la Fase crítica Cerca de la desaparición de la fiebre, cuando la temperatura desciende a

37,5 grados centígrados o menos y se mantiene por debajo de este nivel, por lo general, en los

primeros 3 a 7 días de la enfermedad se evidencia un Choque por la extravasación de plasma;

hemorragias graves, compromiso serio de órganos; Y en la Fase de recuperación Cuando el

paciente sobrevive a la fase crítica (la cual no excede las 48 a 72 horas), pasa a la fase de

recuperación, que es cuando tiene lugar una reabsorción gradual del líquido extravasado, se

evidenciada una hipervolemia (si la terapia intravenosa de fluidos ha sido excesiva o se ha

extendido en este período).

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 17

La clasificación recomendada por la Organización Panamericana de la Salud en el 2009 es

la llamada clasificación revisada, la cual surgió a partir de los resultados del estudio DENCO,

que incluyo casi 2.000 casos confirmados de dengue de ocho países y dos continentes, y

establece dos formas de la enfermedad: dengue y dengue grave.

Dengue

Las características clínicas dependen a menudo de la edad del paciente. Los niños mayores y

los adultos pueden tener una enfermedad febril leve o la clásica enfermedad incapacitante de

inicio abrupto, fiebre alta, cefalea intensa, dolor retrorbital, dolores musculares y articulares y

erupción cutánea. Es frecuente la leucopenia (recuento de leucocitos <5000) y en ocasiones se

observa trombocitopenia. Los lactantes y preescolares pueden sufrir desde una enfermedad febril

indiferenciada con erupción maculopapular hasta complicaciones mayores.

Dengue Grave

Los casos de dengue grave están caracterizados por extravasación severa de plasma que

llevan al paciente a Shock por dengue o también existen las formas clínicas que por no ser tan

frecuentes reciben el nombre de “atípicas” u otras complicaciones por dengue que resultan del

compromiso intenso de un órgano o sistema: encefalopatía, miocardiopatía o hepatopatía por

dengue, así como el compromiso renal con insuficiencia renal aguda y otras manifestaciones que

también se asocian a mortalidad como pancreatitis, coagulación intravascular diseminada, etc.

(Instituto Nacional de Salud, 2012).

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 18

Según la OMS (2015) el dengue es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos que se

ha propagado rápidamente en todas las regiones en los últimos años. El virus del dengue se

transmite por mosquitos hembra principalmente de la especie Aedes aegipty, en menor grado, de

A. Albopictus. La enfermedad está muy extendida en los trópicos, con variaciones locales en el

riesgo que dependen en gran medida de las precipitaciones, la temperatura y la urbanización

rápida sin planificar.

El dengue grave fue identificado por primera vez en los años cincuenta del siglo pasado

durante una epidemia de la enfermedad en Filipinas y Tailandia. Hoy en día, afecta a la mayor

parte de los países de Asia y América Latina y se ha convertido en una de las causas principales

de hospitalización y muerte en los niños de dichas regiones.

En las últimas décadas ha aumentado enormemente la incidencia de dengue en el mundo. El

número real de casos de dengue está insuficientemente notificado y muchos casos están mal

clasificados. Según una estimación reciente, se producen 390 millones de infecciones por dengue

cada año de los cuales 96 millones se manifiesta clínicamente.

Los Estados Miembros de tres regiones de la OMS notifican sistemáticamente el número

anual de casos. En 2010, se notificaron casi 2,4 millones de casos. Aunque la carga total de la

enfermedad a nivel mundial es incierta, el comienzo de las actividades para registrar todos los

casos de dengue explica en parte el pronunciado aumento del número de casos notificados en los

últimos años. Otra característica de la enfermedad son sus modalidades epidemiológicas, en

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 19

particular la hiperendemicidad de los múltiples serotipos del virus del dengue en muchos países y

la alarmante repercusión en la salud humana y en las economías nacionales y mundiales.

A demás de notar el aumento de casos a medida que la enfermedad se propaga a nuevas

zonas, se están produciendo brotes epidémicos de carácter explosivo. Europa ya se enfrenta con

la posibilidad de brotes de dengue y la transmisión local de la enfermedad se notificó por primera

vez en Francia y Croacia en 2010, y se detectaron casos importados en otros tres países europeos.

En 2012, un brote de dengue en el archipiélago de Madeira (Portugal) ocasionó más de 2000

casos, y se registraron casos importantes en otros 10 países europeos, además de Portugal

continental.

En 2013 ha habido casos en Florida (Estados Unidos de América) y la provincia de Yunnan

(China). Además, el dengue sigue afectando a varios países de América central, especialmente

Costa Rica, Honduras y México. En Asia se ha notificado un aumento del número de casos al

cabo de varios años en Singapur, y también se han notificado casos en Laos. Las tendencias

observadas en 2014 indican un aumento del número de casos en China, Fiji, las Islas Cook,

Malasia y Vanuatu, y que el virus del dengue de tipo 3 (DEN 3) está afectando a los países

insulares del Pacífico tras un periodo de 10 años. El dengue se ha notificado también en el Japón

tras un lapso de más de 70 años.

Cada año, unas 500 000 personas que padecen dengue grave niños en una gran proporción

necesitan hospitalización. Aproximadamente un 2,5% fallecen.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 20

La participación comunitaria ha surgido como una alternativa de control. Esta se concibe

como el proceso por el cual los habitantes de las comunidades, individual o colectivamente

asumen responsabilidades para identificar necesidades, perfilar potenciales soluciones y

planificar las estrategias de resolución ante los problemas de salud. Y no sólo garantiza la

sostenibilidad de los logros en términos de prevención, sino que desde una perspectiva

económica, posibilita el ahorro de recursos institucionales o gubernamentales, ya que gran parte

de los costos de las acciones recaen sobre la propia comunidad. (Kourí, 2006).

En Colombia existen cerca de 26 millones de personas en riesgo de enfermar o morir por

dengue. El comportamiento de la transmisión es endemo-epidémico y presenta patrones de

transmisión focal variables, con predominio de endemo epidemias e hiperendemia.

Según información del Instituto Nacional de Salud, hasta la semana epidemiológica N° 52

(31 de diciembre de 2012), se notificó al Sistema de Vigilancia Salud Pública (SIVIGILA)

54.726casos totales de dengue, los cuales 53.262 (97%) corresponden a dengue sin signos de

alarma y 1.464 (3%) a dengue con signos de alarma. Del total de casos de dengue reportados, se

han confirmado 23.841 (45%) casos de dengue sin signos de alarma y 864 (59%) casos de

dengue con signos de alarma. El grupo de edad más afectado fue el de menores de 15 años con

24.406 (46%) casos de dengue sin signos de alarma y 788 (54%) casos de dengue con signos de

alarma, siendo la población de mayor susceptibilidad y riesgo de complicaciones. En el

transcurso de las tres primeras semanas del 2013 se registraron más de 4100 casos, lo cual ubico

al país en zona de epidemia para este evento.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 21

Se requiere del trabajo conjunto entre la comunidad y las entidades públicas, ya que las

acciones individuales y colectivas cobran valor permitiendo minimizar los factores de riesgo

frente a la presencia del mosquito Aedes aegypti.

Las entidades territoriales cuentan con planes de contingencia los cuales deben ser

implementados haciendo uso de los apoyos tanto técnicos como financieros enviados por el

gobierno nacional.

En el artículo “Intervención comunitaria en el dengue como una necesidad social” se

presenta un estudio sobre los determinantes sociales que influyen en la propagación del dengue,

se exponen las principales diferencias de su comportamiento en los distintos sistemas sociales, se

destacan los elementos básicos para su control. La estrategia de intervención consiste en

identificar y organizar un conjunto de medidas sanitarias aplicadas a una persona, grupo o

comunidad, que implican acciones de promoción, mantenimiento y restauración de la salud, que

deben tener como base la intersectorialidad, indispensable para su realización (Hoyos, 2010). Sin

lugar a dudas, la solución para transitar de la enfermedad al bienestar, menos costosa y más

segura, a la vez es en sí un problema, porque no siempre es valorada de esta forma por todos los

que tienen que ver con su ejecución y porque cuando es concebida de manera clara, aún en su

forma de materialización, encuentra diversos obstáculos derivados de formas de pensar que no se

han modificado a la misma velocidad que requiere la transformación. La voluntad política de los

gobiernos y los factores que intervienen en el desarrollo de la acción intersectorial de salud, son

las bases indispensables para la realización de una intervención comunitaria para el control de la

enfermedad.

Page 22: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 22

El dengue en las Américas ha sido un problema de salud pública en aumento. Varias

estrategias de control han sido poco efectivas al basarse en el uso de insecticidas y la poca

participación comunitaria. Existe una iniciativa Mesoamericana para la prevención y el control

integrado del dengue, la cual integra los trabajos generados por la estrategia de Gestión integrada

de la organización Panamericana para la salud (OPS) y la estrategia de estratificación de riesgos

diseñada para los países de la región mesoamericana. Su objetivo principal es reducir

progresivamente la incidencia de dengue hasta un 50% de los casos dentro de 5 años.

Mediante este artículo se describen los elementos para la estratificación de riesgo, las

actividades de prevención y control escalonadas en intensidad y frecuencia y los indicadores de

seguimiento para llegar a lograr los objetivos. Dentro de los puntos clave de dicha investigación

se propone frente a la dispersión del problema la concentración de esfuerzos de control en las

áreas de mayor riesgo; ante la rapidez de la transmisión se propone la oportunidad de la

detección de casos; contra la expansión de los criaderos se propone la focalización de las

acciones sobre los criaderos más productivos; y finalmente ante la severidad de la infección se

propone un manejo clínico adecuado. Dicha estrategia se diseñó con los representantes

nacionales de los programas de control para crear planes maestros que proporcionaran las bases

para la prevención y el control integrado del dengue en la región mesoamericana. (Gómez,

2011).

En América Latina y en Colombia, la situación del dengue ha empeorado en los últimos

años, con la introducción de nuevas variantes genéticas del virus, circulación simultánea de

varios serotipos en un ambiente de crecimiento urbano no planificado, desplazamiento de la

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 23

población, hacinamiento, pobreza, falta de suministro de agua potable, falta de recolección y

disposición adecuada de desechos e inservibles, deterioro de los programas de prevención y

control y, falta tanto de educación, como de participación comunitaria, así como de

empoderamiento con las medidas de prevención y control.

Santander es uno de los departamentos más afectados donde el dengue es endémico. La

provincia con mayor incidencia, donde está ubicada su capital, reporta más del 85 % de los casos

del departamento. De igual manera, la Comuna Norte de la Capital, registra una de las tasas más

altas de la ciudad. ésta comuna se considera la más pobre, vulnerable y deprimida de la ciudad,

clasificada en estratos socioeconómicos 1 y 2, con fuentes de trabajo informales, población

desplazada y de nivel educativo bajo. Allí se han documentado escasos conocimientos sobre el

dengue, con actitudes favorables al control, pero prácticas insuficientes para lograrlo. Se

encontró también que la mayoría de los criaderos de mosquitos, están ubicados dentro de las

viviendas y recomendó que la estrategia de movilización y comunicación concentre sus esfuerzos

en el aseo de las pilas y tanques de almacenamiento de agua, así como en la recolección de

inservibles.

Según el artículo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre Dengue una de las

propuestas, para lograr el control del dengue es la aplicación de la estrategia de atención primaria

en salud (APS), que involucra la coordinación intersectorial, la participación activa de la

comunidad y el empoderamiento con las medidas de prevención y control. De tal manera que

cada ciudadano se haga responsable de la inspección semanal y eliminación de los criaderos de

su hogar y los alrededores. (Cáceres, F.Gómez, C.Angulo, 2010)

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 24

En el 2010 Colombia vivió la más grande epidemia de dengue de los últimos 11 años. El

incremento fue drástico: a 151.774 en el 2010 encontrando a Santander con 540 casos. Es de

gran importancia tener en cuenta la nueva clasificación de dengue de la OMS, en el 2010 los

casos de dengue ya no se reportaron como Dengue clásico o Dengue Hemorrágico, sino como

dengue (D) y dengue grave (DG), Santander pasó de 6.675 casos de DC reportados en el 2009, a

17.611 casos de dengue.

Encontrando que en el de 2011 se notificó a SIVIGILA un total de 30.694 casos, 29.391

(96%) casos de dengue y 1.303 (4%) casos de dengue grave. Se observa un descenso de 80% en

los casos de dengue notificados el año 2011 (30.694) comparado con el año epidémico 2010

(157.202). El 66% de los casos de dengue reportados en el año 2011 Santander se presentó con

un 7% de los casos mientras que en el Dengue Grave en Santander se reportó con un 9% de

casos en Colombia.

Durante el 2012 se han notificado 53.141 casos totales de dengue, 51.724 (97%) de dengue y

1.417 (3%) dengue grave. Comparando con el año 2011 se documenta un aumento de casos

distribuidos así: 29.977 casos totales de dengue equivalentes a un aumento de 43,5%, de los

cuales 28.694 casos corresponde a dengue (aumento 44,5%) y dengue grave 1.283 casos

(aumento 9,4%) en donde Santander se encuentra con un 9% de casos en este año.

En el 2013 se han notificado al Sistema de Vigilancia en Salud Pública del INS: 119.856

casos totales de dengue, 116.877 (97,5 %) de dengue y 2.929 (2,5%) de dengue grave Santander

reportó 7.449 casos de dengue normal y 97 casos de dengue grave. Eso significa que el

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 25

departamento está aportando el 13,1% del total de casos de esta enfermedad en el país.

(Castrillón, J. Castaño, J. Urcuqui, 2014)

En el 2014 los casos que se reportaron fueron 2.538. Al analizar el comportamiento del

dengue por municipios de procedencia se encuentra que el 33% de los casos han ocurrido en

Bucaramanga, seguido de Floridablanca con 23%, Girón 10%, el 47% han ocurrido en mujeres.

Siendo las mujeres del municipio de Bucaramanga las que presentan el mayor números de casos

392 (33%), seguido de Floridablanca con 289 (24%) y Girón con 120 casos (10%). (SIVIGILA,

2014)

Estrategia “Lava Tu Pila Y Hazle Imposible La Vida Al Zancudo”

La estrategia lava tu pila y hazle imposible la vida al zancudo en su construcción tuvo como

referentes elementos conceptuales como la planeación local participativa; la educación y

comunicación en salud basados en el modelo de promoción de la salud planteado por Nola

Pender, buscando modificar comportamientos y promover estilos de vida saludable relacionado

en una problemática de salud: el dengue.

La estrategia tiene 7 componentes como son el objetivo, el comportamiento a promover, la

población objetiva y aliada, el proceso de adopción del comportamiento, metas e indicadores; 4

ejes el de educación, comunicación participación comunitaria y la coordinación interinstitucional

y cada uno de los ejes en su implementación contempla unas acciones, objetivos, resultados

esperados, productos, actividades, metodología e indicadores.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 26

Para iniciar a implementar la estrategia es necesario aplicar una línea de base que determina

la conducta presente frente al comportamiento que se quiere cambiar. Estos resultados se

comparan al final del proceso con la aplicación de este mismo instrumento el cual es útil y

fundamental para reconocer los cambios obtenidos. A continuación se presenta la descripción de

la estrategia.

Población Objetivo Población aliada

Amas de casa de comunidad intervenida

Niños de las instituciones educativas

ubicadas en la comunidad intervenida y

líderes comunitarios.

Adopción del comportamiento por parte del público objetivo

Objetivo de la estrategia

Comportamiento a promover

Los habitantes de la comunidad

intervenida reducen la exposición del

dengue, disminuyendo los depósitos de

agua en las viviendas por medio del lavado

adecuado de las pilas con cepillo, jabón, y

cloro, una vez a la semana.

Las amas de casa de la comunidad

intervenida lavan las pilas con cepillo, jabón

y cloro una vez a la semana.

Que quiere que haga Que debe sentir Que debe saber Que debe creer

Identifique la

importancia del

lavado de las pilas

(depósito de agua)

Decisión de lavar la

pila correctamente

Lavar la pila cada 8

días

Entusiasmo,

Bienestar

Preocupación

Compromiso,

Cooperación

Colaboración

Compromiso con su

entorno y consigo

mismo. Bienestar,

Comodidad

Ciclo de vida del

zancudo

Forma correcta del

lavado de la pila

Los beneficios que

se obtienen por el

lavado de las pilas:

agua limpia,

Que mejoran la

calidad de vida.

Evitan la

presencia de

zancudos en sus

casas

Aporta al

mejoramiento de

su salud y

comodidad en su

Page 27: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 27

METAS

Lograr que las amas de casa de la comunidad intervenida asistan y participen en

las actividades educativas que competen a la estrategia.

Eliminación de los criaderos de zancudo por medio de lavado de la pila en las

viviendas de los habitantes para reducir el índice aédico a menos del 5%.

Desarrollar modelos de participación social efectivos para el control del dengue.

Compromiso de las amas de casa en el lavado de las pilas semanalmente en pro de

su salud controlando de esta forma el ciclo de vida del zancudo.

Coordinación para el desarrollo de acciones con las diferentes entidades

gubernamentales y no gubernamentales involucrados en la problemática de los criaderos

de zancudos

Los niños participantes en el proceso formativo promueven constantemente el

correcto lavado de la pila en sus viviendas convirtiéndose de esta manera en

multiplicadores.

Niños fortalecidos a nivel conceptual y práctico en el lavado correcto de la pila

por medio de los materiales elaborados.

A continuación se presenta la descripción de cada uno de los ejes mencionados como son el

educativo, de comunicación, participación comunitaria y coordinación interinstitucional

Mantener el

comportamiento

(lavado de la pila)

Satisfacción

Solidaridad,

Constancia

Actitud,

colaboración

eliminación de las

larvas del zancudo

Las desventajas que

tienen por no lavar la

pila: proliferación de

larvas del zancudo,

agua estancada y

sucia

hogar

Que hacen un

aporte en pro de

salud y

comodidad

Page 28: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 28

Eje educativo

Consiste en la realización de 4 visitas domiciliarias a la población objetivo, que en este caso,

son las amas de casa. La primera visita es de diagnóstico; la segunda, de seguimiento; la tercera,

la de evaluación; y una cuarta visita, que es la del control a la población que ya ha sido

intervenida, para conocer si las amas de casa han seguido asumiendo el comportamiento que se

promueve, es decir, que el lavado se haga con agua, cloro, cepillo y jabón cada ocho días. En

cada una de las visitas se realiza el levantamiento del índice aédico. Asimismo, se contempla en

este eje, la vinculación de la población aliada –los niños escolares– por medio de cinco talleres

pedagógicos, realizados en las instituciones educativas ubicadas en el barrio intervenido.

*En la visita de diagnóstico se aplica la encuesta larvaria para identificar posibles criaderos

de Aedes Aegipty en tanques altos, bajos, llantas, plantas y diversos. Así mismo se realiza un

croquis de la vivienda donde queda registrado los posibles criaderos, además se determinan los

presaberes en lo relacionado al tiempo de lavado, materiales y frecuencia del lavado de la pila.

Posterior al diligenciamiento del formato se brinda educación acerca de cómo se propaga el

dengue y la manera de prevenirlo y se establece compromiso con la persona participante para

continuar en el proceso de intervención de la estrategia.

*La visita de seguimiento tiene como propósito realizar un seguimiento a los compromisos

establecidos y verificar la adopción de la conducta por parte de las amas de casa, reforzando

conocimientos acerca del lavado de la pila y del índice aédico, apoyados en un folleto ilustrado

acerca del dengue. Esta se realiza un mes después de la primera visita de diagnóstico. Así mismo

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 29

se vuelve a identificar los conocimientos que tiene el ama de casa con relación al procedimiento,

de esta forma se mide el comportamiento asumido.

Se debe realizar además un comparativo de los resultados arrojados en la primera y en la

segunda visita, mediante el análisis de los datos obtenidos en las dos visitas con el fin de

determinar efectividad del proceso educativo.

*La visita de control o evaluación se realiza dando cumplimiento como tercera vista del

proceso de intervención para las amas de casa que participan por primera vez, y aplica como

visita de control para las amas de casa que ya han participado del proceso. En esta última se

verifica si en las viviendas en las que se realizó la intervención meses anteriores, las amas de

casa que ya han sido educadas, mantienen la conducta de lavar la pila cada 8 días con cepillo,

jabón y cloro, eliminando así los criaderos de zancudos. En esta visita se aplica la lista de

chequeo, en la que se verifica la adopción de la conducta acerca del correcto lavado de la pila.

Con la población aliada que son los escolares se realizan 5 talleres educativos y una visita

domiciliaria; un primer taller de sensibilización en el cual se exploran los presaberes de los

niños; un segundo taller que busca educar sobre el dengue mediante una ayuda didáctica; un

tercer taller donde se da a conocer el ciclo de vida del zancudo transmisor del dengue, un cuarto

taller acerca del correcto lavado de la pila por medio de demostración y el quinto taller de

retroalimentación para compartir experiencias y determinar la efectividad del proceso educativo

mediante una evaluación.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 30

La educación se complementa con la visita domiciliaria a niños multiplicadores, quienes son

niños que han participado del proceso educativo y que residen en el barrio objeto de

intervención. La educación impartida, busca dar herramientas para que los niños contribuyan con

su conocimiento a la adopción del comportamiento por parte de sus padres a los cuales se les

aplica un formato denominado seguimiento a multiplicadores.

Eje de comunicación

Dirige el propósito de sus acciones a apoyar el proceso educativo y formativo para el

correcto lavado de la pila, a través de la fijación de un sticker previamente elaborado con los

pasos a seguir para el adecuado lavado de la pila que estratégicamente fue ubicado en una pared

próxima a ésta.Asimismo, se cuenta con un mural que promueve la estrategia y un folleto que

contiene en forma resumida de la temática a trabajar.

El sticker indica los cinco pasos para el correcto lavado de la pila. El Mural utilizado en el

barrio en sitio visible para recordar los 5 pasos correctos en el lavado de la pila. Para los talleres

se manejan ayudas lúdicas como, simulaciones, dramatizadas, canciones, juegos, títeres y

carteles

Eje de participación comunitaria

Este eje tiene como objetivo, la participación activa de los líderes comunitarios en la

estrategia implementada por las facilitadoras; y también dar a conocer a la comunidad los

resultados obtenidos del trabajo de campo.

Page 31: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 31

Se realizan dos actividades con la comunidad, la primera de sensibilización en la que se

socializa el propósito de la estrategia y se define el compromiso de la comunidad. En la segunda

se hace entrega de resultados finales, donde se presenta un informe de lo realizado y una

evaluación del trabajo desarrollado con los participantes.

Eje de coordinación interinstitucional

Éste, orienta sus acciones, para que haya una vinculación activa por parte de las entidades

gubernamentales, como la Secretaría de Salud; y asimismo lograr que las directivas de las

instituciones educativas presentes en los barrios, la apoyen permitiendo la realización del

proceso educativo dirigido a los niños. (Arango,M., Escobar,M., Tejada,N.,2010).

Modelo Transteorico de Prochaska y Diclemente

El modelo de Prochaska y DiClemente, explica cómo la motivación se ve modificada a lo

largo del tiempo y como esto es importante para evaluar la disposición para el cambio.

Variables del Modelo Transteórico

El Modelo Transteorico explica el cambio espontáneo o inducido del comportamiento de las

personas según cinco variables como : etapas y procesos de cambio, balance decisorio, tentación

y auto-eficacia.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 32

Tabla 1. Variables del Modelo Transteórico

Fuente: Prochaska J, Velicer W. The transtheoretical model of health behavior chance.

American Journal of Health Promotion 1997

El Modelo Transteorico usa una dimensión temporal, las etapas del cambio, para integrar los

procesos y principios explicativos del cambio comportamental de diferentes teorías. El cambio

implica un fenómeno que ocurre con relación al tiempo, pero sorprendentemente casi ninguna

teoría o modelo incluye un constructo representativo del tiempo.

Page 33: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 33

Figura 1. Representación de las Etapas del Cambio del Modelo Transteórico

Fuente: PROCHASKA J, VELICER W. The transtheoretical model of health behavior

chance. American Journal of Health Promotion 1997

La pre-contemplación es la etapa en la cual las personas no tienen intención de cambiar, de

realizar una acción específica de cambio en su comportamiento de riesgo para la salud,

usualmente en el lapso de los próximos seis meses. Se pueden clasificar las personas en la etapa

de pre-contemplación, por falta de información o por desinformación sobre las consecuencias a

corto, medio o largo plazo de su comportamiento.

Otros se pueden clasificar que puede haber tenido intentos previos, fracasados, de cambiar y

ahora están desmoralizados en cuanto a su capacidad de hacerlo. Es frecuente observar que en

ambas clasificaciones las personas evitan leer, hablar y pensar sobre sus comportamientos de

riesgo que podrían ser modificados; están a la defensiva por las presiones sociales para cambiar

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 34

y, principalmente, no están ni motivados ni interesados en participar de programas o

intervenciones de promoción o educación en salud. Este tipo de programa no involucra este tipo

de personas, por la incoherencia entre los propósitos de las intervenciones respecto de las

necesidades particulares de los individuos.

La contemplación es la etapa en la que la persona tiene una intención de cambio y,

potencialmente, hará un intento de cambio de su comportamiento en los próximos meses. Los

contempladores están conscientes de los pros de cambiar si se les compara con los pre-

contempladores, pero el peso relativo de los factores contrarios al cambio es aún muy grande.

Los contempladores comienzan a considerar el cambio pero aun no asumen el compromiso

específico para actuar en ese sentido, razón por la cual pueden permanecer por largos periodos de

tiempo en esta etapa en particular, contemplando la opción de cambiar hasta por dos años,

hablando para sí mismas que van a cambiar algún día. Individuos así clasificados tampoco son

aptos para los propósitos de programas tradicionales orientados a la acción comportamental.

La preparación es la etapa en la que las personas ya toman una decisión de cambio y tienen

un compromiso propio para hacerlo; realizan pequeños cambios e intentan efectivamente

cambiar en el futuro inmediato, regularmente los próximos 30 días. Personas en preparaci6n, por

lo general, ya tienen experiencias concretas con relación al cambio, principalmente en el último

año calendario y, además, tienen una conciencia muy definida sobre los pros de cambiar su

comportamiento. Estas personas tienen un plan para actuar o participar de alguna actividad, por

lo cual tienen un gran potencial para participar en programas orientados a la acción y son los

típicamente reclutadas por las intervenciones.

Page 35: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 35

La acción es la etapa en la que las personas realizan cambios objetivos, medibles y

exteriorizados de su comportamiento, regularmente en un periodo de tiempo que varía de uno a

seis meses. Puesto que la etapa de acción es realmente observable, el cambio del comportamiento

ha sido histórico y simplísimamente equiparada a la acción siendo que, como se describe aquí, es

solo una de las seis etapas del cambio. En general, las personas en esta etapa tienen una

valoración muy grande de los pros de cambiar y demuestran un nivel mayor de auto-eficacia. Es

en esta etapa en la que ocurre la mayor aplicaci6n sistemática de los diversos procesos de

cambio, siendo también ideal para las intervenciones tradicionales dirigidas al público en

general. La acción es una etapa reconocida como inestable por el potencial de recaída o la rápida

progresión a la etapa de mantenimiento.

El mantenimiento se caracteriza por las tentativas de estabilización del cambio

comportamental ya manifestado. Es un periodo de por lo menos seis meses después del cambio

observable, en el que las personas trabajan activamente en la prevención de la recaída o el

relapso, usando una variada y específica serie de procesos de cambio; En esta etapa las personas

tienen cada vez menos tentación por volver al comportamiento modificado y aumentan

progresivamente su auto- confianza para mantener el cambio comportamental. Esta etapa dura

regularmente de seis meses a dos años.

La terminación es la última etapa, en la que las personas no tienen tentaciones de ninguna

naturaleza con relación al comportamiento específico que se cambió y tienen un 100% de

confianza, de auto-eficacia frente a situaciones que previamente eran tentadoras. (Prochaska J,

Velicer, 1997).

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 36

5. Resultados Linea Base

Se realizó la aplicación de la línea base de la estrategia “lava tu pila y hazle la vida

imposible al zancudo” al barrio Mirador de San Antonio del municipio de Girón, el cual cuenta

con 134 lotes los cuales Están divididos en 67 viviendas autoconstruidas; 37 tienen pila en sus

viviendas y 30 no cuentan con esta, de las cuales en 2 ocasiones no hubo colaboración; en las

casas restantes no se obtuvo respuesta; 67 no están construidas; para la investigación se tuvo en

cuenta las viviendas que contaran con pila.

Tabla 2. Género

Genero fi Pi

Mujeres 28 76%

Hombres 9 24%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 2. Género

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨.

76%

24%

GENERO

Mujeres Hombres

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 37

Análisis de Grafica: Se evidencia que el género predominante de los habitantes encuestados

son mujeres con un 76% y el 24% son hombres.

Tabla 3. Ocupación

Ocupación fi Pi

Ama de Casa 21 57%

Empleado 2 5%

Independiente 10 27%

Desempleado 1 3%

Estudiante 3 8%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 3. Ocupación

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

57%

5%

27%

3% 8%

OCUPACION

Ama de Casa Empleado Independiente

Desempleado Estudiante

Page 38: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 38

Análisis de Grafica: En relación con la ocupación el 57% son ama de casa, 27% son

trabajadores independientes, el 8% son estudiantes, un 5% son empleados, el 3% son

desempleados.

Tabla 4. Rol que desempeña en la familia

Rol que desempeña en la

familia

fi Pi

Madre 25 68%

Padre 8 22%

Hijo 4 11%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 4. Rol que desempeña en la familia

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

67%

22%

11%

Rol que desempeña en la familia

Madre Padre Hijo

Page 39: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 39

Análisis de Grafica: Se identificó el rol que se desempeña en la familia, un 67 % son

madres, el 22% son padres y un 11% representan a los hijos.

Tabla 5. ¿Usted ha visto o sentido zancudos en los últimos 8 días?

¿Usted ha visto o sentido zancudos en

los últimos 8 días?

fi Pi

Si 30 81%

No 7 19%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 5. ¿Usted ha visto o sentido zancudos en los últimos 8 días?

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: Se identificó que un 81% de los habitantes si han visto zancudos en los

últimos 8 días, el 19 % de los encuestados no han visto zancudos en los últimos 8 días en la

vivienda.

81%

19%

¿Usted ha visto o sentido zancudos en los

ultimos 8 dias?

Si No

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 40

Tabla 6. En que momento del día ha visto zancudos

En qué momento del día ha

visto zancudos

fi Pi

Día 8 27%

Noche 13 43%

Ambas 9 30%

Total 30 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 6. En que momento del día a visto zancudos

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: El 43% respondieron que han visto zancudos en horas de la noche, el

30% que han visto zancudos en horas del día y la noche, el 27% contestaron que han visto los

zancudos en horas del día; en esta pregunta el total es de 30 personas quienes respondieron ya

27%

43%

30%

En que momento del dia a visto zancudos

Dia Noche Ambas

Page 41: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 41

que las 7 restantes no aplicaba en la sumatoria debido a los parámetros establecidos en el

instrumento.

Tabla 7. Sabe dónde se pueden criarse los zancudos en la casa

Sabe dónde se pueden criarse los

zancudos en la casa

fi Pi

Si 26 87%

No 3 10%

No hay 1 3%

Total 30 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 7. Sabe dónde se pueden criarse los zancudos en la casa

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

87%

10% 3%

Sabe donde se pueden criarse los zancudos en

la casa

Si No No hay

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 42

Análisis de Grafica: Un 87% de las personas que respondieron tienen conocimiento de

donde pueden criarse los zancudos en la casa, un 10% no tiene conocimiento de esto y el 3%

considera que en su casa no hay ningún posible criadero para los zancudos; en esta pregunta el

total es de 30 personas quienes respondieron ya que las 7 restantes no aplicaba en la sumatoria

debido a los parámetros establecidos en el instrumento.

Tabla No. 7 Donde pueden criarse los zancudos

Donde pueden criarse los

zancudos

fi Pi

Pila 25 74%

Llanta 1 3%

Diverso 5 15%

Planta 3 9%

Total 34 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 8. Donde pueden criarse los zancudos

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

74%

3%

15%

9%

Donde pueden criarse los zancudos

Pila Llanta Diverso Planta

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 43

Análisis de Gráfica: Se evidencia que el 74% respondieron que la pila es un posible

criadero de zancudos seguido de un 15% hay diversos lugares para propiciar el criadero, un 9%

contestaron que era en plantas y el 3% dice que en la llanta se pueden criar los zancudos; en esta

pregunta el total es de 34 personas quienes respondieron ya que las 3 restantes no aplicaba en la

sumatoria debido a los parámetros establecidos en el instrumento.

Tabla 8. Usted sabe que debe hacer para que no se críen los zancudos

Usted sabe que debe hacer para que no se críen los zancudos fi Pi

Si 32 94%

No 2 6%

Total 34 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Figura 9. Usted sabe que debe hacer para que no se críen los zancudos

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

94%

6%

Usted sabe que debe hacer para que no se crien

los zancudos

Si

No

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 44

Análisis de Grafica: Un 94% respondieron que si tiene conocimiento de las acciones

preventivas para minimizar la proliferación de los zancudos y el 6% no tiene idea alguna para

evitar los criaderos de los zancudos en sus hogares; en esta pregunta el total es de 34 personas

quienes respondieron ya que las 3 restantes no aplicaba en la sumatoria debido a los parámetros

establecidos en el instrumento.

Tabla 9. Acciones para Evitar Criaderos

ACCIONES PARA

EVITAR CRIADEROS

PILA fi Pi

Acción correcta Lavar y cepillar las

paredes de la pila

cada 8 días

10 29,4%

Acción parcialmente

correcta Lavar la pila una vez

por semana

4 11,7%

Otra Accion Lavar la pila varias

veces a la semana

20 58,8%

Total 34 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

De acuerdo a los datos obtenidos correspondiente a la pila se identificó que los habitantes

practican acciones correctas como lavar y cepillar las paredes de la pila cada 8 días corresponde

al 29.4%, las acciones parcialmente correctas como lavar la pila una vez por semana con un

11.7% y otras acciones como lavar la pila varias veces a la semana con un 58.8%; en esta

pregunta el total es de 34 personas quienes respondieron ya que las 3 restantes no aplicaba en la

sumatoria debido a los parámetros establecidos en el instrumento.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 45

Tabla 10. Acción Parcialmente Correcta

DEPOSITOS ACCION

PARCIALMENTE

CORRECTA

fi Pi

LLANTA Bajo techo 7 16,2%

FLORERO Cambiar el agua 10 27%

LATAS O TARROS Botar el agua 10 27%

BOTELLAS Mantenerlas vacías 6 16,2%

TOTAL 33 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Existe un 16.2% de las acciones parcialmente correcta relacionado con la llanta el cual

corresponde a colocar bajo techo, Un 27% relacionado con el florero el cual corresponde a

cambiar el agua, un 27% relacionado a latas o tarros el cual corresponde a botar el agua, Un

16.2% relacionado con las botellas el cual corresponde a mantenerlas vacías.

Tabla 11. ¿Quién lo Hace?

¿Quién lo hace? fi Pi

Madre 30 88%

Padre 3 9%

Hijo 1 3%

Total 34 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 46

Figura 10. ¿Quién lo hace?

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: El 88% quien lava la pila lo realiza es la madre, el 9% lo hace el padre

y un 3% lo realiza el hijo; en esta pregunta el total es de 34 personas quienes respondieron ya

que las 3 restantes no aplicaba en la sumatoria debido a los parámetros establecidos en el

instrumento.

Tabla 12. Lo hace

Lo hace fi Pi

Si 34 100%

No 0 0%

Total 34 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

88%

9% 3%

¿Quien lo hace?

Madre

Padre

Hijo

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 47

Figura 11. Lo hace

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica:Se evidencia que el 100% si realizan la limpieza de la pila en sus

hogares, en esta pregunta el total es de 34 personas quienes respondieron ya que las 3 restantes

no aplicaba en la sumatoria debido a los parámetros establecidos en el instrumento.

Tabla 13. Usted o alguno de los habitantes de la casa ha estado enfermo con estos tres síntomas

a la vez: fiebre, escalofríos y dolor de cuerpo en los últimos 6 meses?

Usted o alguno de los habitantes de la casa

ha estado enfermo con estos tres síntomas a

la vez: fiebre, escalofríos y dolor de cuerpo

en los últimos 6 meses?

fi Pi

Si 19 51%

No 18 49%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

100%

0%

¿Lo hace?

Si No

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 48

Figura 12. Usted o alguno de los habitantes de la casa ha estado enfermo con estos tres

síntomas a la vez: fiebre, escalofríos y dolor de cuerpo en los últimos 6 meses?

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: El 51% respondieron que alguno de sus familiares ha presentado estos

síntomas en los últimos meses y el 49 % respondieron que ninguna de las personas que viven en

la casa se han encontrado enfermos con estos síntomas.

Tabla 14. La última persona que tuvo estos tres síntomas fue atendida en una institución de

salud

La última persona que tuvo estos tres

síntomas fue atendida en una

institución de salud

fi Pi

Si 14 38%

No 23 62%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

51% 49%

Usted o alguno de los habitantes de la casa ha

estado enfermo con estos tres sintomas a la vez :

fiebre,escalofrios y dolor de cuerpo en los ultimos 6

meses?

Si

No

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 49

Figura 13. La última persona que tuvo estos tres síntomas fue atendida en una institución de

salud

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: Existe un 62% quienes respondieron que no asistieron a un puesto de

salud, hospital, clínica o un médico, un 38% contestaron que si asistieron a una institución de

salud cuando se encontraron enfermos.

Tabla 15. ¿Sabe usted donde pueden criarse los zancudos fuera de su casa?

¿Sabe usted donde pueden criarse los

zancudos fuera de su casa?

fi Pi

Si 25 68%

No 12 32%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

38%

62%

La ultima persona que tuvo estos tres sintomas fue atendida

en una institucion de salud

Si No

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 50

Figura 14. ¿Sabe usted donde pueden criarse los zancudos fuera de su casa?

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: Existe un 68% quienes si conocen donde podrían criarse los zancudos

afuera de la casa y el 32 % no tienen conocimiento de donde se pueden proliferar los zancudos.

Tabla 16. ¿Dónde se crían los zancudos fuera de su casa?

¿Dónde se crían los zancudos

fuera de su casa?

fi Pi

Alcantarillas 7 28%

Vecinos 4 16%

Otros 14 56%

Total 25 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

68%

32%

¿Sabe usted donde pueden criarse los

zancudos fuera de su casa?

Si

No

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 51

Figura 15. ¿Dónde se crían los zancudos fuera de su casa?

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: Un 56% respondieron otros el cual existen diversos factores externos

como escombros, aguas estancadas, quebrada y entre otros que favorecen al aumento de la

presencia de zancudos fuera de la casa, el 28% contestaron que un factor es la alcantarilla, un

16% dicen que son los vecinos; en esta pregunta el total es de 25 personas quienes respondieron

ya que las 12 restantes no aplicaba en la sumatoria debido a los parámetros establecidos en el

instrumento.

Tabla 17. Estado del Predio

fi Pi

Estado del predio 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

28%

16%

56%

¿Donde se crian los zancudos fuera de su casa?

Alcantarillas

Sumideros

Vecinos

Otros

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 52

Figura 16. Estado del predio

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: El estado del predio con un 100%, ya que no aplica debido a que no

se realizó un análisis por falta de recursos.

Tabla 18. Tipo de criadero

fi Pi

Tipo de criadero 37 son Otros 100%

Total 37 100%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

100%

Estado del predio

1

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 53

Figura 17. Tipo de criadero

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: El tipo de criadero arrojo como porcentaje un 100% en el enunciado

de otros ya que no se realizó una toma de muestra para analizar el tipo de criadero.

Tabla 19. Señale una frase que vaya en relación con lo que usted piensa sobre el lavado de la

pila

fi Pi

J: Yo lavo la pila y quiero

seguir haciéndolo

32 86%

D: Yo pienso dedicarme a

lavar la pila regularmente

2 5%

I: Yo lavaba la pila

regularmente, pero me

gustaría volverlo a hacer

2 5%

G: A veces pienso que

debería lavar la pila

regularmente

1 3%

Total 37 100%

Fuente : Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

100%

Tipo de criadero

Page 54: Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad

Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 54

Figura 18. Señale una frase que vaya en relación con lo que usted piensa sobre el lavado de la

pila

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: Se identificó que el 87% de la población encuestada afirman que lava

la pila y quieren seguir haciéndolo, un 5% dicen que yo pienso dedicarme a lavar la pila

regularmente seguido de otro 5% quienes dicen yo lavaba la pila regularmente, pero me gustaría

volverlo a hacer y un 3% a veces piensan que debería lavar la pila regularmente.

Tabla 20. Actitud de quien recibe la visita

Actitud de quien recibe la visita fi Pi

Completo agrado 12 32,4%

Agrado 22 59,5%

Indiferente 3 8,1%

Desagrado 0 0,0%

Completo desagrado 0 0,0%

Total 37 100,0%

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

87%

5% 5% 3%

Señale una frase que vaya en relacion con lo que usted

piensa sobre el lavado de la pila

J

D

I

G

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 55

Figura 19. Actitud de quien recibe la visita

Fuente: Estrategia Línea Base ¨Lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo¨

Análisis de Grafica: Para la aplicación de la encuesta de línea base de la estrategia lava tu

pila y hazle la vida imposible al zancudo se evaluó la actitud que tenían quienes recibieron la

visita dando como resultado un 59% mostro agrado al momento de la realización de las

preguntas y la atención recibida, el 32% se demostró un completo agrado durante la visita, el 8%

de las personas encuestadas presentaron indiferencia a la realización de la visita en su hogar.

32,4%

59,5%

8,1%

Actitud de quien recibe la visita

Completo agrado

Agrado

Indiferente

Desagrado

Completo desagrado

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 56

6. Discusión de los Resultados

Durante el desarrollo de la presente investigación se aplicó en el barrio mirador de san

Antonio en el municipio de Girón la línea base de la estrategia” Lava tu pila y hazle la vida

imposible al zancudo” en total se realizaron 37 encuestas. Encontrándose que la mayoría de las

personas encuestadas pertenecen al género femenino con un 76% ( 28 mujeres), el 24% ( 9

hombres) del género masculino; de estas personas el 57% ( 21 personas ) son amas de casa, el

5% ( 2 personas ) son empleados, el 27% (10 personas ) son trabajadores independientes, el 3% (

1 persona ) son desempleados, un 8% ( 3 personas ) son estudiantes; se indagó sobre el rol que

desempeña en la familia el 68% (25 personas) son madres, el 22% (8 personas) son padres, el

11% (4 personas) son hijos.

El dengue es una enfermedad viral aguda que puede afectar a personas de cualquier edad,

pero son más susceptibles los niños y los adultos mayores, causada por un virus transmitido a

través de la picadura de mosquitos infectados (Aedes Aegypti). (Ministerio de salud, 2011). Se le

preguntó a los habitantes si en los últimos 8 días vieron la presencia de zancudos el cual un 81%

( 30 personas) respondieron si, el 19% ( 7 personas ) respondieron no, coincidiendo así con la

información encontrada según el ministerio de salud.

El artículo “prevención y control de aedes aegypti” señala que el agente transmisor del

dengue habitualmente se encuentra sobre superficies oscuras y pica preferentemente durante las

últimas horas del atardecer y las primeras del amanecer. Al indagar sobre lo anterior, un 26% (8

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 57

personas) afirman que lo sienten durante el día, un 42% (13 personas) en la noche, 30% (9

personas) en el día y la noche.

Según la organización mundial de la salud los sitios de cría del Aedes aegypti son

recipientes que contengan agua "limpia" (floreros, portamacetas, latas, botellas, tambores,

cubiertas usadas con agua de lluvia) y así depositar sus huevos próximos a la superficie, los que

adheridos a la parte interna de los recipientes artificiales o naturales, forman verdaderos

criaderos. Se encontró que el 87% ( 26 personas) tienen conocimientos en donde pueden criarse

los zancudos en la casa, un 10% (3 personas) afirman no saberlo, un 3 % ( 1 persona) refiere que

en la casa no hay ningún posible criadero, un 74% ( 25 personas ) responden que los zancudos

pueden criarse en la pila, un 15 % ( 5 persona) en diversos lugares , un 9% ( 3 personas) en las

plantas y un 3% ( 1 persona ) en las llantas; el 94% ( 32 personas ) aseguran saber qué hacer para

que no se críen los zancudos, el 6% ( 2 personas ) lo desconocen, además, en relación con las

prácticas que tiene la comunidad con las llantas, floreros, latas , botellas se identificó que el

16,2% de (7 personas) realizan la acción parcialmente correcta con el manejo de las llantas las

ubicándolas bajo techo y las botellas las mantienen vacías , el 27% (10 personas) con respecto

a los floreros cambian el agua y en las latas botan el agua obteniendo así una acción

parcialmente correcta; se evidencio que el 88% ( 30 personas) quienes realizan el lavado de

dicho depósitos son las madres, un 9% ( 3 personas) lo realizan los padres, un 3% ( 1 persona)

los hijos; Existe un 100% quienes si lo hacen

Con el fin de minimizar los criaderos del agente transmisor en las viviendas, debe realizarse

un correcto lavado de la pila con cepillo, jabón, y cloro, una vez a la semana, frente a esto se

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 58

encontró que un 29,4% ( 10 personas ) realizan la acción correcta lavar y cepillar las paredes de

la pila cada 8 días, un 11,7% ( 4 personas ) realizan la acción parcialmente correcta lavar la pila

una vez por semana, un 58,8% ( 20 personas) realizan otra acción lavar la pila varias veces a la

semana.

En las viviendas encuestadas en los últimos 6 meses alguno de los familiares se ha

enfermado con los 3 siguientes síntomas a la vez fiebre, escalofrió, dolor del cuerpo, un 51% ( 19

personas) refieren si haber enfermado, un 49% ( 18 personas ) refieren que no; un 38% ( 14

personas) refieren que al haber enfermado acudieron a instituciones de salud, un 62% ( 23

personas) refieren no haber acudido a ninguna institución de salud.

Los habitantes del barrio tienen conocimiento de lugares donde se pueden criar los zancudos

fuera de la casa con un 68% ( 25 personas) refieren si, un 31% ( 12 personas) refieren no saberlo;

un 28 % ( 7 personas) manifiestan que pueden criarse en las alcantarillas, un 16 % ( 4 personas)

que puede ser ocasionado por los vecinos, un 56% ( 14 personas) existen otros lugares como la

quebrada, las aguas empozadas en donde se pueden criar.

Según la teoría de Prochaska y Diclemente en cuanto a la actitud frente al lavado de la pila

el 86% (32 personas) señalan “ yo lavo la pila y quiero seguir haciéndolo” encontrándose en la

etapa de mantenimiento , un 5 % ( 2 personas ) señalan “ yo pienso dedicarme a lavar la pila

regularmente” encontrándose en la etapa de acción, un 5% ( 2 personas) “ yo lavaba la pila

regularmente, pero me gustaría volverlo hacer” encontrándose en la etapa de contemplación , un

3 % ( 1 persona) señala” a veces pienso que debería lavar la pila regularmente” encontrándose en

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 59

la etapa de decisión y finalmente frente a la actitud tomada por los habitantes quienes recibieron

la visita se encontró un 32,4% ( 12 personas) demostrando un completo agrado, 59,5% ( 22

personas ) demuestran agrado, un 8,1% ( 3 personas ) se mostraron indiferente.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 60

7. Conclusiones

Se logró establecer que los habitantes del barrio mirador de San Antonio cuentan con

conocimientos respecto a que es el dengue, su agente transmisor y la propagación del mismo,

mas sin embargo es necesaria la profundización de esta temática.

Durante la visita que se realizó al barrio se indago sobre las acción que se realiza frente al

lavado de la pila el cual un 29,4% realizan la acción correcta lavar y cepillar las paredes de la

pila cada 8 días, un 11,7% realizan la acción parcialmente correcta lavar la pila una vez por

semana, un 58,8% realizan otra acción lavar la pila varias veces a la semana además se encontró

como otro de los factores contribuyentes a la propagación del vector del dengue, las acciones que

se tienen relacionadas con el manejo otros tipos de criaderos como (la quebrada , escombros ,

aguas estancadas) ; en relación con la llanta, floreros, latas , botellas se identificó que el 16,2%

de realizan la acción parcialmente correcta con el manejo de las llantas las ubicándolas bajo

techo y las botellas las mantienen vacías , el 27% con respecto a los floreros cambian el agua y

en las latas botan el agua obteniendo así una acción parcialmente correcta.

Según la teoría de Prochaska y Diclemente en cuanto a la actitud frente al lavado de la pila

el 86% (32 personas) señalan “ yo lavo la pila y quiero seguir haciéndolo” encontrándose en la

etapa de mantenimiento , un 5 % ( 2 personas ) señalan “ yo pienso dedicarme a lavar la pila

regularmente” encontrándose en la etapa de acción, un 5% ( 2 personas) “ yo lavaba la pila

regularmente, pero me gustaría volverlo hacer” encontrándose en la etapa de contemplación , un

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 61

3 % ( 1 persona) señala” a veces pienso que debería lavar la pila regularmente” encontrándose en

la etapa de decisión.

Por lo anterior se concluye que los habitantes del barrio pese asegurar tener conocimientos

referente a la temática no realizan un apropiado manejo para el control de la propagación del

vector del dengue en sus viviendas, sin embargo existe un factor protector que es la disposición

que se tiene por parte de ellos a contribuir para lograr minimizar los criaderos existentes en la

población, mediante la educación sobre las acciones incorrectas que se están realizando en cada

vivienda con el fin de modificar este tipo de conducta.

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 62

8. Recomendaciones

Durante el desarrollo de la presente investigación y con la aplicación de la línea base de la

estrategia lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo, se pudo evidenciar que hay

desconocimiento sobre las prácticas adecuadas minimizar los criaderos del agente transmisor del

dengue, puesto que no realizan el adecuado manejo a los depósitos de agua como llantas,

floreros, latas o tarros, que mantienen, así mismo se pudo determinar que no realizan la

adecuada limpieza de la pila ya que la mayoría de las familias ejecutan esta actividad diferente a

los establecido, favoreciendo así la proliferación del vector del dengue.

El grupo de investigación recomienda a los sucesores implementar la aplicación de la

estrategia “lava tu pila y hazle la vida imposible al zancudo” mediante la aplicación de los 4 ejes:

educativo, de comunicación, participación comunitaria y coordinación interinstitucional, ya que

la comunidad ha tenido una buena respuesta y aceptación hacia el desarrollo de esta actividad, lo

cual fue básico para llevar con éxito el avance de este proyecto.

De igual forma brindar una respectiva educación a los habitantes del barrio Mirador de San

Antonio del municipio de Girón sobre la temática del dengue y los factores de riesgos existentes

en la comunidad con el fin de minimizar los criaderos del vector del dengue en las viviendas, así

mismo la aplicación de la línea de base posterior a la educación que se brinde con el objetivo de

realizar una comparación inicial y de cierre para detectar los cambios obtenidos en la comunidad.

(Giraldo Osorio, Toro Rosero, Macías Ladino, Valencia Garcés, & Palacio Rodríguez, 2010)

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 63

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 64

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 66

Apéndices

Apéndice A. Registro fotográfico

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 67

Anexo B. Encuesta

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

ENCUESTA PROGRAMA PREVENCIÓN DENGUE

FECHA: _________________________

Instrucción: Marque con una X en la casilla correspondiente o complete la información.

I. IDENTIFICACION DEL FACILITADOR

1. Nombre de la encuestadora: __________________________ 2.

Institución:_______________________

II. DATOS DE LA PERSONA ENCUESTADA (la persona adulta que atiende la visita)

Nombre: ________________________________________ Año de nacimiento: 19___

1. Dirección del predio: __________________________________ 2. Manzana #____ 3.

Teléfono____________

4. Género: Masculino Femenino

5. Ocupación 6.Rol que desempeña en la familia

5.1 Ama de Casa........ 6.1 Madre….

5.2. Empleado.... 6.2 Padre….

5.3 Independiente...... 6.3 Hijo(a)…

5.4 Desempleado...... 6.4 Abuelo(a)..

5.5 Estudiante…. 6.5 Tío(a)….

5.6 Otra.... 6.6 Otra….

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 68

III. CUESTIONARIO

7. ¿Usted ha sentido o visto zancudos en esta casa en los últimos 8 días? a. SI b. NO

Si responde NO, pase a la pregunta 10

8. En qué momento del día los ha sentido? a. En el día b. En la noche c. En el día y la

noche

9.¿Sabe usted dónde pueden criarse los zancudos aquí en esta casa?

a.SI b. NO c. En esta casa no hay ningún posible criadero

Si responde NO, pase a la pregunta 13

10. Dónde pueden criarse los zancudos (en esta casa)?

10.1. Depósito de agua a. Pila . b. Llanta c. Diverso d. Planta

10.2. Otra................... Cuál(es)? __________ ___________ ___________

11.¿Usted sabe qué debe hacer, para que en ese ó esos depósitos de agua, no se críen los

zancudos?

SI NO

12. Qué debe hacer para que en el o los depósitos de agua que mencionó, no se críen los

zancudos?(marque la respuesta con una X en la siguiente tabla). Si responde NO pase a la

pregunta 13

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 69

13. Usted o alguno de los habitantes de esta casa, ha estado enfermo con estos tres síntomas a

la vez: fiebre, escalofríos y dolor de cuerpo, en los últimos 6 meses?

a. SI b. NO Si responde No, pase a la pregunta 15.

DEPOSIT

O DE

AGUA

Lo que “debe hacer” para que en el deposito no se

críen los zancudos

QUIEN LO

HACE?

ACCION

CORRECTA

ACCION

PARCIAL

MENTE

CORRECTA

OTRA

ACCION

Lo

hace? Por qué?

PILA ___Lavar y

cepillar las

paredes de la pila

cada 8 días.

___ Mantenerla

desocupada(sin

agua)

----Lavar la

pila

---Lavar la pila

una vez a la

semana

Cuál?

madre ____

padre ____

Abuela ____

Hijo(a) ____

Empleada ____

Vecino____

---SI

---NO

Llanta

--- Desocupar y

colocar bajo

techo

----Colocar

bajo techo

---- Desocupar

Cuál? madre ____

padre ____

Abuela ____

Hijo(a) ____

Empleada____

Vecino ___

---SI

---NO

Florero,

planta

acuática,

platico

bajo

matero

----Cambiar el

agua cada 8 días

o menos

--- Reemplazar

el agua por arena

u oasis

___ Botar el

agua y cepillar

una vez a la

semana

----- Cambiar el

agua

Cuál? madre ____

padre ____

Abuela ____

Hijo(a) ____

Empleada ____

Vecino ____

---SI

---NO

Latas o

Tarros

---- Perforar

__Colocar bajo

techo

--Colocar boca

abajo

----- Botar el

agua

Cuál?

madre ____

padre ____

Abuela ____

Hijo(a) ____

Empleada____

Vecino___

---SI

---NO

Botellas ---- Colocar boca

abajo

---- Colocar bajo

techo

___ Partirlas

-------

Mantenerlas

vacias

Cuál? madre ____

padre ____

Abuela ____

Hijo(a) ____

Empleada____

Vecina____

---SI

---NO

Otro

Cual?

---- ---- Cuál? madre ____

padre ____

Abuela ____

Hijo(a) ____

Empleada___

Vecina____

---SI

---NO

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Conocimientos y Prácticas Frente al Dengue en la Comunidad | 70

14. La última persona que tuvo estos tres síntomas en esta casa, fue atendida en una institución

de salud (centro de salud, hospital, clínica) o por un médico?

a. SI b. NO

IV. PRESENCIA DE ZANCUDOS EN EL ENTORNO:

15. ¿Sabe usted dónde pueden criarse los zancudos fuera de su casa? a. SI b. NO

Si responde NO, termine la entrevista. Agradezca la colaboración a la persona e inicie la

encuesta larvaria, Si responde Si pregunte:

16. Dónde se crían los zancudos fuera de su casa?

a. Alcantarillas b. Sumideros. c. Vecinos d. Otro

Cuál: _______________________

Agradezca la colaboración a la persona e inicie la encuesta larvaria

V. ESTADO DEL PREDIO (para criaderos de Aedes aegypti)

17. Positivo 18. Tipo de criadero(s) positivo(s) hallados_________ __________

___________

19. Negativo

VI. ACTITUD FRENTE AL LAVADO DE PILA

20. SEÑALE UNA FRASE que vaya en relación con lo que usted piensa sobre el lavado de pila:

a. Yo no pienso dedicarme a lavar la pila

b. Ahora yo no quiero dedicarme a lava la pila

c. Yo no tengo necesidad de lavar la pila

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d. Yo pienso dedicarme a lavar la pila regularmente

e. Me gustaría dedicarme a lavar la pila regularmente; sin embargo no sé cómo hacerlo

f. Yo estoy pensando seriamente en como lavar la pila en el futuro

g. A veces pienso que debería lavar la pila regularmente

h. A veces me preocupo de no lavar la pila regularmente

i. Yo lavaba la pila regularmente, pero me gustaría volverlo a hacer

j. Yo lavo la pila y quiero seguir haciéndolo

VII. ACTITUD DE QUIEN RECIBE LA VISITA

21. A partir de su observación marque con una X si la actitud de la persona que lo atiende es de:

a. Completo Agrado b. Agrado c. Indiferente d. Desagrado e. Completo

desagrado

FUENTE: SECRETARÍA DE SALUD DE SANTANDER