Comunicación de cambio de beneficiarios Seguro de Vida

Nº POLIZA:

0447251-0001

MAPFRE VIDA

COMPAÑÍA:

ENTE PÚBLICO RTVE EN LIQUIDACIÓN

TOMADOR:

ASEGURADO:

Muy Señores míos: Como asegurado de la póliza de seguro arriba indicada, y de acuerdo con las condiciones generales y particulares de la misma, les comunico mi deseo de cambiar los beneficiarios correspondientes, debiendo quedar este apartado de la siguiente forma:

El cónyuge y en su defecto los hijos.

Los hijos.

El cónyuge, no separado legalmente, en su defecto los hijos, en su defecto los padres, y en su defecto, los herederos legales.

Literal:

Los padres.

El cónyuge.

El cónyuge e hijos del asegurado.

(Marque la casilla del código elegido o indique el texto deseado)

RAMO:

VIDA

OBSERVACIONES: Para la validez de este documento es imprescindible la fecha y firma original del asegurado (letra en tinta de color azul), así como copia de su DNI

Teléfono de contacto del asegurado:

En a

FIRMA DEL ASEGURADO

Dirección Gestión Económica Personal Ente Público RTVE en liquidación Edificio Prado del Rey - Despacho 3/083

Avda. Radio Televisión, 4 - 28223 Pozuelo de Alarcón (Madrid) Teléfono: 91 346 46 41

LOS DATOS APORTADOS EN EL PRESENTE IMPRESO DE SOLICITUD SERÁN TRATADOS COMO DE CARÁCTER PERSONAL, GARANTIZANDO EN TODO MOMENTO LA CONFIDENCIALIDAD DE LOS MISMOS, CON APLICACIÓN DE LOS PROTOCOLOS DE PROTECCION DE DATOS.

Una vez recibida esta solicitud en RTVE, se dará traslado de la misma a la compañía aseguradora y posteriormente se remitirá al asegurado una copia de la solicitud sellada por MAPFRE VIDA.