comparación de tlaxcala y peubla en salud publica

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•INEQUIDAD EN SALUD EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADO CON EL ESTADO DE PUEBLA. ALONDRA VARGAS ZÁRATE SEGUNDO SEMESTRE GRUPO A M.S.P. RAFAEL HÉCTOR MORALES CAZARES. SALUD PÚBLICA- TRABAJO FINAL.

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Page 1: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

•TENDENCIAS DEMOGRAFICAS EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADA CON EL ESTADO DE PUEBLA •SITUACION DE SALUD EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADO CON EL ESTADO DE PUEBLA •INEQUIDAD EN SALUD EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADO CON EL ESTADO DE PUEBLA.ALONDRA VARGAS ZÁRATE SEGUNDO SEMESTRE GRUPO A

M.S.P. RAFAEL HÉCTOR MORALES CAZARES.

SALUD PÚBLICA- TRABAJO FINAL.

Page 2: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

TENDENCIAS DEMOGRAFICAS EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADO CON EL ESTADO DE PUEBLA

Número de habitantesEn el 2010, en el estado de Tlaxcala viven:

Tlaxcala ocupa el lugar 28 a nivel nacional por su número de habitantes.

Tlaxcala

PUEBLA

SALUD PÚBLICA.

Page 3: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

Al ser comparada la estructura de la población del estado de Puebla en 2005, con respecto a la de Tlaxcala, se puede observar en las dos una disminución del tamaño de la base de la pirámide, así como un ensanchamiento de las barras que representan a la población de 30 y más años, lo cual refleja una disminución de la tasa de fecundidad. Este comportamiento de la población también se repite a nivel nacional, sólo que en este caso la tendencia antes mencionada es más acentuada. Según el censo general de población y vivienda 2000, tanto en Puebla como en Tlaxcala el grupo de población más numeroso es el de 5 a 9 años. Como consecuencia, en el 2005 el grupo de 10 a 14 años es el más grande en las pirámides de población. Además, en ambos niveles geográficos y en los dos años referidos, los tres primeros grupos quinquenales muestran en general mayor número de hombres que de mujeres. Pero a partir del grupo de 15 a 19 años, son más las mujeres que los hombres, resultado de varios factores, como la mayor mortalidad masculina, la mayor migración masculina al iniciarse la vida laboral, así como una más alta sobrevivencia femenina en las edades más avanzadas.

ESPERANZA DE VIDA

El número promedio de años que se espera viva un recién nacido, bajo un cierto patrón de mortalidad, es lo que comúnmente se llama esperanza de vida al nacer. Este indicador, aparte de tender a crecer, se comporta de manera diferenciada según sea el sexo de las personas, ya que las mujeres tienen en general mayor esperanza de vida.

TLAXCALA

Observa la gráfica: las barras lilas muestran el promedio de esperanza de vida en el 2014, para mujeres y hombres en la República Mexicana, las moradas representan el mismo dato, pero de Tlaxcala.

FUENTE: INEGI. Esperanza de vida por entidad federativa según sexo,

SALUD PÚBLICA.

Page 4: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

2007 a 2014.

Al igual que sucede en otras entidades de México y en otros países del mundo, las mujeres en Tlaxcala viven, en promedio, más que los hombres.

PUEBLA

En 1990 un recién nacido varón en Puebla, tenía una esperanza de vida de 65.5 años, mientras que en una niña era de 71.5 años. La diferencia de seis años a favor de las mujeres en el año referido disminuye a 5.8 años en 1995, cuando la esperanza de vida al nacer para los hombres y las mujeres es de 68.2 y 74.0 años, respectivamente.

Para el año 2001 la esperanza de vida ha rebasado los setenta años en los hombres, y es cercana a 76 en las mujeres.

SALUD PÚBLICA.

Page 5: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

Natalidad y Mortalidad

Al 2012, en Tlaxcala se registraron:

28 203nacimientos y

5 659defunciones (muertes)

Las principales causas de muerte fueron la diabetes mellitus, enfermedades del corazón y los tumores malignos.

TASA BRUTA DE MORTALIDAD

La frecuencia con que ocurren las muertes en una población determinada, durante un tiempo definido (por lo regular un año), es lo que se llama tasa bruta de mortalidad. En su cálculo se utiliza la población media, y el resultado se expresa por cada mil habitantes.

FUENTE: INEGI. Natalidad. Nacimientos registrados por entidad federativa de residencia habitual de la madre según sexo, 2010 a 2012.INEGI. Mortalidad. Defunciones generales por entidad federativa de residencia habitual del fallecido y sexo, 2010, 2011 y 2012INEGI. Mortalidad. Principales causas de mortalidad por residencia habitual, grupos de edad y sexo del fallecido, 2012

SALUD PÚBLICA.

Page 6: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

INDICE DE MORTALIDAD EN TLAXCALA.

Orden de Importancia Causas Clave Lista Mexicana DefuncionesTotal 01-E59 5,869 b

1 Diabetes mellitus 20D 1,1642 Enfermedades del

corazón c26-29 851

Enfermedades isquémicas del corazón

28 450

3 Tumores malignos 08-15 5954 Accidentes E49-E53, E57-E58 436

De tráfico de vehículos de motor

E49B 178

5 Enfermedades del hígado

35L-35M 372

Enfermedad alcohólica del hígado

35L 143

6 Enfermedades cerebrovasculares

30 318

7 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas

33G 220

8 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal d

46 154

9 Insuficiencia renal 38C 13510 Influenza y neumonía 33B-33C 12111 Malformaciones

congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

47 107

12 Agresiones E55 8913 Desnutrición y otras

deficiencias nutricionales

21 69

14 Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma

33D-33E 46

15 Septicemia 03I 4516 Lesiones autoinfligidas

intencionalmenteE54 40

17 Úlceras gástrica y duodenal

35D 36

18 Enfermedades infecciosas intestinales

01 32

19 Anemias 19A-19B 3220 Síndrome de

dependencia del alcohol

22C 29

21 Subtotal 4,89122 Paro cardíaco 29C 023 Síntomas, signos y

hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

48 138

24 Las demás causas - 840

SALUD PÚBLICA.

Page 7: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

INDICE DE MORTALIDAD EN TLAXCALA (HOMBRES)Orden de Importancia Causas Clave Lista Mexicana Defunciones

Total 01-E59 3,2331 Diabetes mellitus 20D 5812 Enfermedades del corazón c 26-29 425

Enfermedades isquémicas del corazón

28 254

3 Accidentes E49-E53, E57-E58 324De tráfico de vehículos de motor E49B 140

4 Enfermedades del hígado 35L-35M 276Enfermedad alcohólica del hígado

35L 129

5 Tumores malignos 08-15 269De la próstata 12F 52Del estómago 09B 24

6 Enfermedades cerebrovasculares 30 1577 Enfermedades pulmonares

obstructivas crónicas33G 124

8 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal d

46 79

Dificultad respiratoria del recién nacido y otros trastornos respiratorios originados en el período perinatal

46F 36

9 Insuficiencia renal 38C 7310 Agresiones E55 7211 Influenza y neumonía 33B-33C 7112 Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosómicas

47 64

13 Desnutrición y otras deficiencias nutricionales

21 35

14 Lesiones autoinfligidas intencionalmente

E54 32

15 Síndrome de dependencia del alcohol

22C 28

16 Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma

33D-33E 25

17 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana

06H 23

18 Úlceras gástrica y duodenal 35D 2119 Enfermedades infecciosas

intestinales01 20

20 Septicemia 03I 20Subtotal 2,719Paro cardíaco 29C 0Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

48 58

Las demás causas - 456

SALUD PÚBLICA.

Page 8: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

INDICE DE MORTALIDAD EN TLAXCALA (MUJERES)Orden de Importancia Causas Clave Lista Mexicana Defunciones

Total 01-E59 2,6321 Diabetes mellitus 20D 5832 Enfermedades del corazón c 26-29 426

Enfermedades isquémicas del corazón

28 196

3 Tumores malignos 08-15 326De la mama 11D 46Del hígado y de las vías biliares intrahepáticas

09F 34

Del cuello del útero 12A 324 Enfermedades cerebrovasculares 30 1615 Accidentes E49-E53, E57-E58 111

De tráfico de vehículos de motor E49B 386 Enfermedades pulmonares

obstructivas crónicas33G 96

7 Enfermedades del hígado 35L-35M 96Enfermedad alcohólica del hígado

35L 14

8 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal d

46 73

Dificultad respiratoria del recién nacido y otros trastornos respiratorios originados en el período perinatal

46F 34

9 Insuficiencia renal 38C 6210 Influenza y neumonía 33B-33C 5011 Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosómicas

47 43

12 Desnutrición y otras deficiencias nutricionales

21 34

13 Septicemia 03I 2514 Bronquitis crónica y la no

especificada, enfisema y asma33D-33E 21

15 Agresiones E55 1716 Anemias 19A-19B 1617 Úlceras gástrica y duodenal 35D 1518 Trastornos sistémicos del tejido

conjuntivo37E 13

19 Enfermedades infecciosas intestinales

01 12

20 Parálisis cerebral y otros síndromes paralíticos

23F 10

Subtotal 2,190Paro cardíaco 29C 0Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

48 80

Las demás causas - 362

SALUD PÚBLICA.

Page 9: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

PUEBLA

El comportamiento de esta tasa muestra una tendencia general a la baja, con un ritmo diferente según sea el sexo de la población considerada. En general los hombres tienen tasas mayores que las mujeres, pero el descenso es más acelerado, al registrar en los 19 años que muestra la gráfica una disminución de 1.6 puntos; por su parte, la de las mujeres disminuye una unidad. En el estado de Puebla, se observa que la frecuencia de las defunciones por cada mil residentes de 1990 es de 6.9 para los hombres, y de 5.3 para las mujeres.

SALUD PÚBLICA.

Page 10: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

INDICE DE NATALIDAD

TLAXCALA

Nacimientos hombres, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2014

Valor 13,003

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Estadísticas de natalidad, mortalidad y nupcialidad.La información se presenta por lugar de residencia habitual de la madre.

 Nacimientos mujeres, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2014

Valor 12,829

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Estadísticas de natalidad, mortalidad y nupcialidad.La información se presenta por lugar de residencia habitual de la madre.

SALUD PÚBLICA.

Page 11: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

 Nacimientos de sexo no especificado, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2014

Valor 0

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Estadísticas de natalidad, mortalidad y nupcialidad.La información se presenta por lugar de residencia habitual de la madre.

 Tasa bruta de natalidad, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2010

Valor 19.1

Fuente CONAPO. INEGI. COLMEX. Consejo Nacional de Población. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Colegio de México. CONAPO. México demográfico. Breviario...

SALUD PÚBLICA.

Page 12: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

 Porcentaje de partos atendidos en el domicilio, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2008

Valor 4.90

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2010). Consulta interactiva de datos. Estadísticas de natalidad. Revisado el 4 de junio de 2010, de: Porcentaje obtenido respecto a los nacimientos registrados. La información corresponde a la entidad federativa de ocurrencia del nacimiento. Para 2005 y 2006.

 Porcentaje de partos atendidos por médico, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2008

Valor 93.30

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2010). Consulta interactiva de datos. Estadísticas de natalidad. Revisado el 4 de junio de 2010, de: ht...Porcentaje obtenido respecto a los nacimientos registrados. La información corresponde a la entidad federativa de ocurrencia del nacimiento. Para 2005 y 2006...

SALUD PÚBLICA.

Page 13: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

 Porcentaje de partos atendidos por enfermera, Tlaxcala

Tlaxcala, Total estatal

2008

Valor 5.30

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2010). Consulta interactiva de datos. Estadísticas de natalidad. Revisado el 4 de junio de 2010, de: ht...Porcentaje obtenido respecto a los nacimientos registrados. La información corresponde a la entidad federativa de ocurrencia del nacimiento. Para 2005 y 2006...

 Porcentaje de partos atendidos en hospitales o clínicas ...

Tlaxcala, Total estatal

2008

Valor 93.60

Fuente INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2010). Consulta interactiva de datos. Estadísticas de natalidad. Revisado el 4 de junio de 2010, de: ht...Porcentaje obtenido respecto a los nacimientos registrados. La información corresponde a la entidad federativa de ocurrencia del nacimiento. Para 2005 y 2006...

SALUD PÚBLICA.

Page 14: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

PUEBLA

No obstante que en la entidad los niveles de natalidad han disminuido, en 2006 se registran más nacimientos que hace 20 años; esto se conoce como inercia demográfica, la cual afecta a poblaciones jóvenes, en las que el número de padres y madres potenciales va en aumento, porque esas generaciones ya han nacido. En el cuadro se muestran los nacimientos registrados ante el Registro Civil estatal, o en su caso ante una autoridad de la administración pública local y que, además, ocurrieron en el estado de Puebla

SITUACION DE SALUD EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADO CON EL ESTADO DE PUEBLA

Los perfiles salud-enfermedad en mujeres y hombres presentan características particulares y diferentes de acuerdo con las condiciones socioeconómicas, culturales y educativas en las que se desenvuelven. Si hacemos una comparación entre Tlaxcala y Puebla podemos ver que Puebla cuenta con mayor servicios de salud, y que por ende tiene mejor calidad de vida, además de que la atención que se brinda por parte de Tlaxcala es muy deficiente, mientras que en Puebla se trata de mejorar y optimizar los servicio.

Estos aspectos de la salud entre mujeres y hombres los podemos analizar gracias a que tomamos como base la información de algunas fuentes: Los Servicios de

SALUD PÚBLICA.

Page 15: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

Salud del Estado de Puebla, la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Puebla, 2006, el registro estatal de SIDA, El Sistema Nacional de Salud y los anuarios de morbilidad del Sistema Nacional de Información en Salud. También se consultaron las estadísticas de mortalidad 2005-2006 del INEGI, así como las proyecciones de población del Consejo Nacional de Población.

TLAXCALA

En el municipio, la población con derecho a recibir atención médica en instituciones de salud, públicas y/o privadas, como resultado de una prestación laboral al trabajador, representa 48.1% del total.

Los derechohabientes a servicios de salud ascienden a 35 230, de los cuales 59.5% tienen derecho a servicios médicos en el IMSS, 37.6% se atienden en el ISSSTE, y 3.3% en otra institución de salud, ya sea pública o privada

Los resultados de la ENSANUT 2012 documentaron el importante avance que se ha tenido en el Tlaxcala en lo que se refiere a la protección en salud, a partir del incremento en la cobertura del SP, el cual aumentó en 265.7% con relación a la información obtenida en 2006 para Tlaxcala. El acceso a servicios de salud y a la seguridad social fueron dos elementos que incidieron de forma importante en la medición multidimensional de la pobreza, lo que llamó a buscar estrategias que se enfoquen en el aseguramiento de la población joven que sigue reportando no contar con protección en salud, a la vez que esquemas innovadores para la seguridad social.

SALUD PÚBLICA.

Page 16: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

INEQUIDAD EN SALUD EN EL ESTADO DE TLAXCALA COMPARADO CON EL ESTADO DE PUEBLA.

En Tlaxcala, 22.3% de la población no contaba con protección en salud, cifra ligeramente superior a la nacional (21.4%). En la ENSANUT 2006 se había identificado que 61.4% de la población no contaba con protección en salud, por lo que la cifra para 2012 representa una reducción de 63.7% entre 2006 y 2012. La mayor proporción de protección en salud en Tlaxcala se dio por el SPSS (identificado como Seguro Popular), que cubría a 51.2% de la población, cifra mayor a la nacional, que fue de 38.5%. La cobertura alcanzada por el SPSS representa un incremento de 265.7% en relación con la cifra registrada en 2006 (14.0% en 2006 frente a 51.2% en 2012) (figuras 1.2 y 1.3).

En 2010 las unidades médicas en el estado eran 283 (1.3% del total de unidades médicas a nivel nacional). El personal médico era de 2,831 personas (1.4% del total de médicos a nivel nacional) y la razón de médicos por unidad médica era de 10.0, frente a la razón de 8.8 en todo el país.

SALUD PÚBLICA.

Page 17: Comparación de Tlaxcala y Peubla en Salud Publica

PUEBLA

El Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI), dio a conocer el informe sobre “Cuentas corrientes y de acumulación de los gobiernos estatales y locales”, en el que se establece que Puebla se encuentra entre las 10 entidades que registran mayores aportaciones de su valor agregado bruto a los servicios educativos y de salud durante 2012.

Respecto a los servicios de salud y asistencia, Angelópolis se ubicó en la quinta posición nacional en valor agregado con 13.8 por ciento.

Asimismo, el mismo estudio del INEGI, refiere que en el año en cuestión los gobiernos estatales generaron un valor agregado bruto de 864 mil 392 millones de pesos corrientes; del total, 45.2 por ciento corresponde a la prestación de servicios educativos, 44.3 por ciento para actividades del gobierno y 10.5 por ciento correspondió a los servicios de salud y de asistencia social.

Se puede observar la inequidad que existe en Tlaxcala comparada con el estado de Puebla ya que este tiene una mayor inversión para los programas de salud, colocándolos como una de sus principales prioridades

SALUD PÚBLICA.