¿CÓMO INCORPORAR EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE CON LUMBALGIA AGUDA EN LA CONSULTA LOS CONSEJOS SOBRE HIGIENE POSTURAL Y EJERCICIOS FÍSICOS?

Francisca Mª Parra Martínez (R1 MFyC)Mario Soler Torroja (Tutor, especialista en MFyC)

¿POR QUÉ CREO QUE ES IMPORTANTE ESTA SESIÓN?

- Higiene postural 5.7%

- Ejercicio físico 8.7% ¿Podemos dedicar 2 minutos a los

consejos?

GUÍA NICE (ACTUALIZACIÓN 2015)

OTRAS TERAPIAS NO FARMACOLÓGICAS

ACTIVIDAD FÍSICA Y EJERCICIO

http://tecnicaalexander.es/la_tecnica.html

http://www.alexandervideo.com

¿ES EFECTIVO EL CALOR EN LA LUMBALGIA?

¿EL REPOSO MEJORA LA LUMBALGIA?

- Lumbalgia aguda: algunos beneficios en alivio dolor y mejoría funcional a favor de mantenerse activo.

- Ciática: poca o ninguna diferencia.

Se debe aconsejar al paciente que mantenga el mayor grado de Act. Física diaria que permita el dolor, incluyendo el trabajo si es posible. Mantener el > grado de actividad mejora el dolor y el grado de incapacidad, y acorta el período de baja laboral.

Ejercicio vs AINES

¿QUÉ TIPO DE EJERCICIO FÍSICO DEBEMOS RECOMENDAR?

Waller B, Lambeck J, Daly D. Therapeutic aquatic exercise in the treatment of low back pain: a systematic review. Clin Rehabil. 2009;23(1): 3-14.

Ejercicio es beneficioso tanto dentro como fuera del agua y hay que tener en cuenta las preferencias del paciente.

¿DE QUÉ RECURSOS DISPONEMOS?

¿DE QUÉ RECURSOS DISPONEMOS?

MATERIAL DE NUESTRO FISIOTERAPEUTA

MATERIAL NUESTRA CONSULTA

EN GENERAL, EN INTERNET…

CONCLUSIÓN: IDEAS CLAVE • Nuestro mensaje a los pacientes ha de ser de buen pronóstico.• Hay que mantenerse lo más activos posibles, evitando el

reposo en cama. • Mayor problema: evolución de aguda a crónica y recurrencias.

Importante prevención 2º:• Evite movimientos repetitivos y posturas prolongadas. • Medidas posturales correctas.• Ejercicios de manera regular.• Actividad física regular según preferencias.

Interconsulta a médico deportivoLUMBALGIA AGUDA RECIDIVANTE

CONCLUSIÓN: RETORNANDO A MI PREGUNTA…

¿Podemos dedicar 2 minutos a los consejos?

BIBLIOGRAFÍA• http://amf-semfyc.com/web/downloader_articuloPDF.php?idart=295&id=El_reposo_m

ejora_la_lumbalgia_aguda.pdf• http://amf-semfyc.com/web/downloader_articuloPDF.php?idart=1260&id=Toda_la_vid

a(3).pdf• http://amf-semfyc.com/web/downloader_articuloPDF.php?idart=1221&id=02_los_prin

cipales.pdf• http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-acute-low-back-pain?source=machin

eLearning&search=lumbalgia+mec%C3%A1nica+fisioterapia&selectedTitle=2~150&sectionRank=1&anchor=H12#H12

• Shirado O, Doi T, Akai M, et al. Multicéntrico ensayo controlado aleatorio para evaluar el efecto del ejercicio en el hogar en los pacientes con dolor lumbar crónico: estudio el tratamiento con ejercicios lumbalgia Japón. Spine (Phila Pa 1976) 2010; 35: E811.

• http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/informacion-para-pacientes/lumbalgia-dolor-espalda/

• http://www.espalda.org/• http://recursos.cnice.mec.es/edfisica/publico/articulos/articulo2/higiene_postural.pdf• http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004750.pub2/abstract• http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD007612.pub2/abstract• https://www.youtube.com/watch?v=wiA000APMvo • https://www.youtube.com/watch?v=kRvGT2dZIBo-

MUCHAS GRACIAS