beneficios de un protocolo de tratamiento para …determinar la efectividad de un protocolo de...

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Ramos Pelado A B*.; Lara Gallardo Mª S*.; Ibáñez Ruíz Mª C*. *Fisioterapeuta Servicio Andaluz de Salud La lumbalgia es seguida de la cervicalgia el desorden vertebral más frecuente en las consultas de rehabilitación y fisioterapia. Supone una de las enfermedades que mayor gasto genera e incapacidad en individuos menores de 45 años. De ahí la importancia de la intervención fisioterápica en estas patologías. Determinar la efectividad de un protocolo de lumbalgia consistente en ejercicios, pautas de higiene postural y electroterapia frente al tratamiento exclusivo de electroterapia. Se trataron a 50 personas con diagnóstico de lumbalgia por parte del especialista en rehabilitación. Un grupo de 25 recibió solamente electroterapia analgésica y los otros 25 recibieron tratamiento electroterápico + tratamiento grupal. La electroterapia aplicada fue 10 sesiones de Microondas (10’) y TENS (20’). La terapia grupal consistió en 10 sesiones, a lo largo de las cuales se explicó la anatomía ”. Tens a lo largo de las cuales se explicó la anatomía y biomecánica de la columna vertebral, patologías más frecuentes: hernia discal y artrosis, medidas de higiene postural y ejercicios para mejorar la flexibilidad articular, elasticidad y tonicidad muscular. Se les pasó una encuesta al inicio del tratamiento, al finalizar y a los 3 meses. En el análisis de los datos se ha considerado mejoría cuando en la EVA se ha producido la disminución de al menos un número y en el cuestionario de las AVD cuando se ha producido modificación en sentido positivo de al menos dos items. Al finalizar el tratamiento el 68% de los que habían recibido tratamiento electroterápico mostraron mejoría, frente al 44% de los que habían recibido ambos tratamientos. Sin embargo las encuestas a los 3 meses reflejaron que el 80% de los que recibieron ambos tratamientos y continuaron realizando los ejercicios en casa mostraron una mayor mejoría, frente al 52% que recibieron solo tratamiento de electroterapia analgésica. La terapia grupal unida al tratamiento electroterápico a largo plazo según los resultados de este estudio resulta más efectiva que el tratamiento exclusivo con electroterapia. Estos datos coinciden con los estudios realizados por otros autores, sobre los beneficios del ejercicio en las lumbalgias. 0% 100% Al finalizar el tratamiento A los 3 meses Electroterapia Electroterapia + Terapia grupal Bibliografía Feldman JB: The prevention of occupational low back pain disability : evidence-based reviews point in a new direction.. J Surg Orthp Adv. 2004; 13,(1): 1-14. Heymans MW, van Tulder MW, Esmail R, Bombardier C, Koes BW. Escuelas de espalda para el dolor lumbar inespecífico (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2005 Número 1.Oxford: Update Software Ltd. Van Tulder MW , Malmivaara A, Esmail R , Koes B. Exercise therapy for low back pain. The Cochrane Database of Systematic Reviews. Cochrane Library. Issue 1, 2003 Kool J, de Bie R, Oesch P, Knüsel O, van den BP, Bachmann S. Exercise reduces sick leave in patients with non-acute non-specific low back pain: a meta-analysis Journal of rehabilitation medicine: official jornal of the UEMS European Board of Physical and Rehabilitation Medicine 2004; 36(2):49-62 www.backpaineurope.org/web/files/WG2_Guidelines.pdf . www.espalda.org Los datos de la encuesta recogían la valoración del dolor en la escala analógica visual y la percepción de mejora en la realización de las AVD mediante un cuestionario diseñado “ad-hoc”

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Ramos Pelado A B*.; Lara Gallardo Mª S*.; Ibáñez Ruíz Mª C*. *Fisioterapeuta Servicio Andaluz de Salud

La lumbalgia es seguida de la cervicalgia el desorden vertebral

más frecuente en las consultas de rehabilitación y fisioterapia.

Supone una de las enfermedades que mayor gasto genera e

incapacidad en individuos menores de 45 años. De ahí la

importancia de la intervención fisioterápica en estas patologías.

Determinar la efectividad de un protocolo de lumbalgia

consistente en ejercicios, pautas de higiene postural y

electroterapia frente al tratamiento exclusivo de electroterapia.

Se trataron a 50 personas con diagnóstico

de lumbalgia por parte del especialista en

rehabilitación. Un grupo de 25 recibió

solamente electroterapia analgésica y los

otros 25 recibieron tratamiento electroterápico

+ tratamiento grupal. La electroterapia

aplicada fue 10 sesiones de Microondas (10’)

y TENS (20’).

La terapia grupal consistió en 10 sesiones,

a lo largo de las cuales se explicó la anatomía

”.Tensa lo largo de las cuales se explicó la anatomía

y biomecánica de la columna vertebral,

patologías más frecuentes: hernia discal y

artrosis, medidas de higiene postural y

ejercicios para mejorar la flexibilidad articular,

elasticidad y tonicidad muscular.

Se les pasó una encuesta al inicio del

tratamiento, al finalizar y a los 3 meses.

En el análisis de los datos se ha considerado mejoría cuando en la EVA se ha producido la

disminución de al menos un número y en el cuestionario de las AVD cuando se ha producido

modificación en sentido positivo de al menos dos items.

Al finalizar el tratamiento el 68% de los que habían recibido tratamiento electroterápico

mostraron mejoría, frente al 44% de los que habían recibido ambos tratamientos. Sin

embargo las encuestas a los 3 meses reflejaron que el 80% de los que recibieron ambos

tratamientos y continuaron realizando los ejercicios en casa mostraron una mayor mejoría,

frente al 52% que recibieron solo tratamiento de electroterapia analgésica.

La terapia grupal unida al tratamiento

electroterápico a largo plazo según los

resultados de este estudio resulta más

efectiva que el tratamiento exclusivo con

electroterapia. Estos datos coinciden con

los estudios realizados por otros autores,

sobre los beneficios del ejercicio en las

lumbalgias.

0%

100%

Al finalizar el tratamiento A los 3 meses

Electroterapia Electroterapia + Terapia grupal

Tens

BibliografíaFeldman JB: The prevention of occupational low back pain disability : evidence-based reviews point in a new direction.. J Surg Orthp Adv. 2004; 13,(1): 1-14. Heymans MW, van Tulder MW, Esmail R, Bombardier C, Koes BW. Escuelas de espalda para el dolor lumbar inespecífico (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2005 Número 1.Oxford: Update Software Ltd.Van Tulder MW , Malmivaara A, Esmail R , Koes B. Exercise therapy for low back pain. The Cochrane Database of Systematic Reviews. Cochrane Library. Issue 1, 2003Kool J, de Bie R, Oesch P, Knüsel O, van den BP, Bachmann S. Exercise reduces sick leave in patients with non-acute non-specific low back pain: a meta-analysis Journal of rehabilitation medicine: official jornal of the UEMS European Board of Physical and Rehabilitation Medicine 2004; 36(2):49-62www.backpaineurope.org/web/files/WG2_Guidelines.pdf.www.espalda.org

Los datos de la encuesta recogían

la valoración del dolor en la escala

analógica visual y la percepción de

mejora en la realización

de las AVD mediante un

cuestionario diseñado “ad-hoc”

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El presente documento se presentó a la 1ª Jornada interhospitalaria de fisioterapia, celebrada el 11 de

Noviembre de 2011 en el Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid, España).

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