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7/23/2019 Columna vertebral.pptx

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Columnavertebral

Articulaciones, curvaturas,movimientos, vascularización

e inervación.



Consta normalmente de 33vértebras y sus

componentes que las unenen una organizaciónfuncional y estructural.

Proporciona el núcleocentral semirrgido enrelación al cual se producenlos movimientos del tronco.

Columna vertebral



Articulaciones de la

columna vertebral

! Articulaciones de los cuerpos vertebrales.

! Articulaciones de los arcos vertebrales.

! Articulaciones craneovertebrales.

! Articulaciones costovertebrales.

! Articulaciones sacroilacas.



Articulaciones de los cuerpos

vertebrales

"as articulaciones de loscuerpos vertebrales son

sínfisis, destinadas a soportarel peso y tener fortaleza.

"as superficies articulares delas vértebras adyacentes est#n

conectadas por discosintervertebrales yligamentos.



"os discos intervertebrales$

%nen los cuerpos vertebrales.

&ormar una columna continua semirrgida.

Componen el '()'* + de la longitud total dela columna vertebral.

u deformabilidad el#stica les capacita paraabsorber los c-oques.

Cada disco se compone de un anillo fibroso ynúcleo pulposo.



Anillo fibroso

Consta de laminillas concéntricas defibrocartlago que constituyen lacircunferencia eterna del discointervertebral.

e insertan en los rebordes epifisarios, lisos yredondeados, en las caras articulares de loscuerpos vertebrales.



El núcleo pulposo

/s el centro del disco intervertebral.

Al nacer contiene cerca de un 00 + de

agua y es m#s cartilaginoso que fibroso. e vuelve m#s anc-o al comprimirse, y

m#s delgado cuando se tensa odistiende.



"as articulaciones o -endiduras

uncovertebralese desarrollan después de los 1(a2os de edad, entre los procesosunciformes de los cuerpos

vertebrales de C3 o C a C4 o C5.

"as superficies articulares de estas

estructuras est#n cubiertas por uncartlago -umedecido por ellquido contenido en una c#psula.



"igamento longitudinal anterior

6anda fibrosa anc-a que cubre y conecta las caras anterolateralesde los cuerpos y discos intervertebrales.

e etiende desde la cara pélvica del sacro -asta el tubérculoanterior de la C1 y el -. occipital por delante del foramen magno.

/s el único ligamento que limita la etensión.



"igamento longitudinal posterior

/l es una banda muc-o m#s estrec-a y algom#s débil que el anterior.

Cursa por dentro del conducto vertebral.

e fi7a principalmente a los discosintervertebrales.

8a desde C' -asta el sacro

e opone débilmente a la -iperfleión.

Posee abundantes terminaciones nerviosasnociceptivas 9dolor:.



Articulaciones de los arcos

vertebrales

Cada articulación est#inervada por dos nervios.

Cada articulación estarodeada por una c#psulaarticular.

on las articulaciones cigapofisarias, permitenmovimientos de desplazamiento entre procesos

articulares.



"igamentos

accesorios de lasarticulaciones

intervertebrales

%nen las l#minas, losprocesos transversos,procesos espinosos y

ayudan a estabilizar lasarticulaciones.



• Ligamentos amarillos: bandas anc-as de te7ido el#stico, queunen las l#minas de los arcos vertebrales adyacentes.

• /vitan lesiones de los discos intervertebrales.

• Preserva las curvaturas normales de la columna y a enderezarladespués de una felion.

•Ligamentos interespinosos son débiles y a menudomembranosos, unen los procesos espinosos adyacentes y seinsertan desde la raz -asta el vértice de cada proceso.



Ligamentos supraespinosos son

potentes y fibrosos, seme7antes a un

cordón, conectan los vértices de losprocesos espinosos desde C5 -asta elsacro.

Ligamentos intertransversos

conectan los procesostransversos adyacentes.

/n la región lumbar, estos

ligamentos son delgados ymembranosos.



• &uerte y anc-o

• ;e7ido fibroel#stico

Ligamento nucal

• e etiende en forma de banda media desde la protuberanciaoccipital eterna y el borde posterior del foramen magno -astalos procesos espinosos de las vértebras cervicales.



Articulaciones craneovertebrales

on de tipo sinovial.

in discos intervertebrales.

"as articulaciones comprenden loscóndilos occipitales, el atlas y el ais.

Atlanto-occipitales.

Atlanto-axiales.



Articulaciones atlanto)occipitales.

e -allan entre las caras articulares superiores de las masaslaterales del atlas y los cóndilos occipitales.

Permiten la fleión y etensión, y la inclinación lateralde la cabeza.



<embranas atlanto)occipitales anterior y

posterior e etienden desde los arcos anterior y posterior de C1 -asta

los bordes anterior y posterior del foramen magno.

Ayudan a evitar los movimientos ecesivos de las articulaciones

atlanto)occipitales.



Articulaciones atlanto)aiales.

=ay 3 articulaciones atlanto)aiales$• ' articulaciones atlanto-axiales laterales. Articulaciones sinoviales

planas de tipo deslizante 9/ntre las caras inferiores de las masaslaterales de C1 y superiores de C':

• 1 articulación atlanto-axial media.(Entre el diente de C2 y el arco

anterior del atlas)

>e tipo trocoidea



/n la rotación de la cabeza,el diente de C' es el e7e opivote que se mantiene enuna cavidad o collarnformado en la parte anteriorpor el arco anterior del atlasy en la parte posterior por elligamento transverso delatlas



Los fascículos longitudinales superior e inferior, orientadosverticalmente pero muc-o m#s débiles, se etienden desde el ligamentotransverso al -ueso occipital en la parte superior y -asta el cuerpo de C' en

la parte inferior.

/l ligamento cruciforme del atlas, se compone del ligamentotransverso del atlas y los fascculos superior e inferior.

"os ligamentos alares se etienden desde los lados del diente del ais-asta los bordes laterales del foramen magno.

"a membrana tectoria es la potente continuación superior del ligamentolongitudinal posterior, pasa posteriormente sobre la articulación atlanto)aial media y sus ligamentos.



<ovimientos de la columna

vertebral /l rango de movilidad variable.

"a movilidad es consecuencia de la compresibilidad y

elasticidad de los discos intervertebrales.



/l movimiento de la columna vertebral viene

limitado por$

! /l grosor, la elasticidad y lacompresibilidad de los discos intervertebrales.

! &orma y orientación de las articulaciones

cigapofisarias.

! "a tensión de las c#psulas articulares.

! "a resistencia de los músculos y ligamentosdel dorso.

! "a fi7ación a la ca7a tor#cica.! /l volumen del te7ido circundante.



"os movimientos entre vértebras adyacentes se producenen los el#sticos núcleos pulposos de los discos

intervertebrales y en las articulaciones cigapofisarias.

"a fleión, la etensión, la fleión lateral y la rotación delcuello son especialmente libres.



Curvaturas de la columna vertebral

Cervical

;or#cica

"umbar

acra

Cifosis tor#cica y sacra son cóncavas anteriormente

Lordosis cervical y lumbar son cóncavas posteriormente.



"as cifosis tor#cica y sacra

son curaturas primarias quese desarrollan durante elperiodo fetal.

"as primarias se conservandurante toda la vida



"as lordosis son curaturas

secundarias que se producena consecuencia de laetensión desde la posiciónde fleión fetal. Comienzana aparecer al final del

perodo fetal, pero no se-acen obvias -asta la épocade lactante.



"a lordosis cerical se -aceevidente cuando el lactanteempieza a etender la

cabeza. "a lordosis lumbar se -ace

aparente cuando el lactantecomienza a adoptar lapostura erguida.



8ascularización de la columna

vertebral"as vértebras est#n irrigadas por ramas periósticas ycentrales de las principales arterias cervicales yse!mentarias y sus ramas espinales.

Arterias ertebrales y cericales ascendentes en el cuello.

Principales arterias se!mentarias del tronco$

! Arterias intercostales posteriores en la región tor#cica.

! Arterias subcostales y lumbares en el abdomen.! Arterias iliolumbares y arterias sacras laterales y mediaen la pelvis.



"as ramas periósticas y centrales se originan a partir de dic-asarterias al cruzar las superficies eternas.

"as ramas espinales penetran en los for#menes intervertebrales.

"as ramas anterior y posterior pasan al cuerpo vertebral y al arcovertebral y dan lugar a ramas ascendentes y descendentes.

"as ramas anteriores emiten arterias nutricias al interior de loscuerpos vertebrales.

"as ramificaciones de las ramas espinales continúan comoarterias radiculares o medulares segmentarias.



"as venas espinales forman pleos venosos dentro y fueradel conducto vertebral$

Pleos venosos vertebrales internos.

Pleos venosos vertebrales eternos.

/stos pleos se comunican a través de los for#menesintervertebrales.



"as venas basivertebrales, se forman dentro de loscuerpos vertebrales.

"as venas intervertebrales reciben venas de la médulaespinal y de los pleos venosos vertebrales.

>renan en las enas ertebrales del cuello y en las enasse!mentarias (intercostales, lumbares y sacras) del

tronco



?ervios de la columna vertebral

A ecepción de las articulaciones cigapofisarias, recibesu inervación de los ramos menngeos 9recurrentes: de

los nervios espinales.



"os ramos transversos, ascendentes y descendentes

distribuyen fibras nerviosas a$! /l periostio.

! "os ligamentos amarillos.

! "os anillos fibrosos.

! /l ligamento longitudinal posterior.

! "a duramadre espinal.

! "os vasos sanguneos

"as fibras nerviosas inervan los receptores del dolor al periostio,los anillos fibrosos y los ligamentos a estos dos últimos tambiénllegan los receptores propioceptivos."as fibras simp#ticas estimulan la vasoconstricción.

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