anatomía columna

8/6/2019 Anatoma columna

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L.


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` La columna vertebral es un tallo longitudinal seo

resistente y flexible, situado en la parte media y

posterior del tronco desde la cabeza, a la cual

sostiene hasta la pelvis, que la soporta, envuelvey protege la medula espinal, que esta contenida

en el conducto raqudeo.


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` Servir de pilar central del tronco.

` Protector del eje nervioso.

` Puntos de unin para los msculos de la espalda

y las costillas.` Tiene discos intervertebrales que soportan los

impactos al realizar actividades como caminar,

correr, saltar, movimientos de flexin y extensin.


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` Columna cervical.

` Columna dorsal o torxico.

` Columna lumbar.

` Columna plvica: Sacro y cccix.


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` El numero de vrtebras esta considerado como casiconstante: 33 a 35, se encuentra 7 cervicales, el numerode vrtebras dorsales oscila entre 11 y 13, la lumbaresentre 4 y 6 y las coccgeas entre 3 y 5.

` Dimensiones: La columna vertebral mide por trmino

medio 75/cm. de longitud, los dimetros antero posterior ytransversal alcanzan sus mayores dimensiones a nivel dela base del sacro y disminuyen desde este punto hacia lasdos extremidades.

` Curvaturas: La columna vertebral no es rectilnea: Lacurvatura cervical es convexa hacia adelante, la dorsal escncava hacia adelante, la curvatura lumbar es convexahacia adelante, la curvatura sacro coccgea tieneconcavidad dirigida hacia adelante.


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` Su convexidad es anterior.

` Presentan caractersticas similares desde la

vrtebra cervical 3 a la nmero 7.

` Presenta vrtebras con caractersticas nicascomo el atlas y el axis.

` Presenta a diferencia de las otras vrtebras el

canal para la arteria vertebral que da irrigacin a

SNC superior.


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` Lmina: Son iguales de alto que de ancho.

` Apfisis espinosas: La apfisis espinosa es voluminosa y larga muy inclinadahacia abajo y hacia atrs su vrtice es un tuberoso.

` Apfisis transversas: Estas apfisis se desprenden a cada lado de la columnasea formada por las apfisis articulares, por detrs del pedculo. Estndirigidas hacia fuera y un poco hacia atrs. Su extremidad libre, ensanchada,presenta en su cara anterior una superficie articular, la carilla costal, en relacincon la tuberosidad de las costillas


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` Apfisis articulares: Las apfisis articulares constituyen salientes porarriba y por debajo de la base de las apfisis transversas. La carillaarticular de las apfisis superior mira hacia atrs, hacia fuera y un pocohacia arriba. La carilla de la apfisis inferior presenta una orientacininversa.

` Pedculos: Se implantan en la mitad superior de la porcin lateral de la

cara posterior del cuerpo vertebral .Su borde inferior es mucho msescotado que su borde inferior.` Agujero vertebral: es casi circular.


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` Cuerpo vertebral: El cuerpo de lasvrtebras lumbares es voluminoso,reliforme, con eje mayor transversal.

` Pedculos: Son muy gruesos y sinplanta en los tres quintos superiores,es decir en la mitad superior del nguloformado por la unin de la caraposterior, con la cara lateral del cuerpovertebral. El borde inferior es muchoms escotado que el inferior.

` Lminas: Las lminas son ms altasque anchas.

` Apfisis espinosas: Esta apfisis esuna lmina vertical rectangular, gruesa,dirigida horizontalmente hacia atrs yque termina en un borde posterior librey abultado.


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` Apfisis articulares: Las apfisis articulares superiores estn aplanadastransversalmente. Su cara interna esta ocupada por una superficiearticular en forma de canal vertical cuya concavidad mira hacia dentroy un poco hacia atrs. Su cara externa presenta, a lo largo del bordeposterior de la apfisis, una eminencia llamada tubrculo mamilar.

` Agujero Vertebral: Es triangular y sus tres lados son casi iguales


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` El sacro es el resultadode la unin de 5vrtebras.

` Esta situada en la parteposterior de la pelvis, pordebajo de la columnalumbar y entre los doshuesos iliacos. Formancon la columna lumbar unngulo obtuso, saliente

hacia delante llamadongulo sacro vertebralanterior o promontorio.


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` Cara anterior: Esta cara es concava de arriba hacia abajo ytransversalmente. Su parte media esta constituida por los cuerpos delas cinco vrtebras sacras, separadas entre si por 4 crestastransversales. La altura de los cuerpos vertebrales disminuye de arribahacia abajo, de modo que la cresta transversal comprendida entre lasegunda y la tercera sacra se sita a la mitad de la altura del hueso.

` Cara posterior: Esta cara es convexa y muy irregular. Presenta en lalnea media una cresta, la cresta sacra, constituida por tres o cuatrotubrculos que alternan con depresiones. Los tubrculos son resultadode la fusin de las apfisis espinosas. La cresta sacra se bifurca haciaabajo, a la altura del agujero sacro posterior tercero o cuarto, en doscolumnitas seas, las astas del sacro.

` Caras laterales: Las caras laterales son triangulares, de base superior,

se aprecian en ellas segmentos, uno superior y otro inferior.


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` Posee un conducto sacral queparte del raquis medular.

` Se contina con el coxis. Es una pieza sea, aplanada de

adelante hacia atrs, triangular,cuya base esta orientada haciaarriba y vrtice hacia abajo. Estaconstituidos por la unin de cuatroa seis vrtebras atrofiadas.

Se distingue en cccix dos caras,dos bordes, una base y un vrtice.La cara anterior es ligeramentecncava, la cara posterior esconvexa. Ambas presentan surcostransversales, indicios de laseparacin primitiva de lasvrtebras coccgeas.


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` Los discos intervertebrales son los discos que separanlas vrtebras de la columna vertebral. Cada uno forma unamortiguamiento cartilaginoso que permite ligeros movimientosde las vrtebras y acta como ligamento que las mantienejuntas.

` La articulacin entre dos cuerpos vertebrales adyacentes es unaanfiaartrosis. Esta constituida por las dos mesetas de lasvrtebras adyacentes unidas entre si por el disco intervertebral.La estructura de este disco es muy caracterstica, consta de dospartes. Una parte central, el ncleo pulposo, sustancia gelatinosa que deriva

embriolgicamente de la cuerda dorsal del embrin. Se trata de una

gelatina transparente, compuesta por un 88% de agua. Desde el punto de vista histolgico, el ncleo contiene fibras colgenas

y clulas de aspecto condrocitario.


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` Una parte perifrica, el annulus fibrosus o anillo fibroso,conformado por una sucesin de capas fibrosasconcntricas, cuya oblicuidad esta cruzada cuando sepasa de una capa a la contigua, estas fibras son verticalesen la periferia y que, cuanto ms se aproximan al centro,

mas oblicuas son.` De este modo el ncleo se halla encerrado un

compartimento inestable entre las mesetas vertebrales porarriba y por abajo, y el anillo fibroso.

` La altura de los discos intervertebrales vara segn losniveles: tres milmetros para el nivel cervical, 5 mm en el

nivel dorsal, nueve milmetros en la regin lumbar, quetiene que soportar la carga pesada.

` La altura va variando segn nivel.


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` Ligamento vertebral comn anterior: este

ligamento desciende en la cara anterior de la

columna vertebral desde la apfisis basilar del

occipital hasta la cara anterior de la segundavrtebra sacra.

` El ligamento vertebral comn anterior se adhiere a

los discos intervertebrales y en las vrtebras,

sobre todo en las partes salientes de los cuerposvertebrales, prximos a los discos.


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` Ligamento vertebral comn posterior: esta situado sobre la cara posterior de los cuerposvertebrales y del disco intervertebral. Se inserta hacia arriba en el canal basilar deloccipital, hacia delante y por encima del ligamento occipitoaxoideo y termina por debajoen la primera vrtebra coccgea.

` Ligamentos amarillos: Existe en cada espacio interlaminar dos ligamentos amarillos, unoderecho y otro izquierdo, unidos entre si en la lnea media, su forma es rectangular y suanchura disminuye progresivamente desde la extremidad superior a la extremidad inferiorde la columna vertebral, en tanto que su altura y espesor aumentan gradualmente en el

mismo sentido.` Ligamento interespinoso: los ligamentos interespinoso son membranas fibrosas que

ocupan el espacio comprendido entre dos apfisis espinosas vecinas. Se insertan por suborde superior y por su borde inferior en las apfisis espinosas correspondientes.


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` Ligamento supraespinoso: Es un cordn fibroso

que se extiende en toda la longitud de la columna

vrtebra, por detrs de las apfisis espinosas y de

los ligamento interespinosos.S

e adhiere al vrticede las apfisis espinosas y se une, en el espacio

comprendido entre las apfisis, con el borde

posterior de los ligamentos interespinosos.


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` CUADRADO LUMBAR.

` Origen: Ligamento iliolumbar.

Cresta iliaca.

Ocasionalmente, se origina tambin en las apfisis

tranversas de las tres ltimas lumbares.

` Insercin: Borde inferior de la 12 costilla.

Apfisis transversa de las cuatro primeras vrtebras

lumbares.


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` Iliocostales cervical, toraxico y lumbar. Origen:

x Iliocostal cervical: ngulos de la costilla 3 a 6.

x Iliocostal torxico: ngulos de las seis ultimas costillas.

x Iliocostal lumbar: Cresta sacra, apfisis espinosa de las vrtebrasD11-12 y lumbares, crestas iliacas, ligamento supraespinoso.

Insercin:

x Iliocostal cervical: Apfisis transversas de las vrtebras cervicalesC4 a C6.

x Iliocostal torxico: Apfisis transversa de C7, ngulos de las seis

primeras costillas.x Iliocostal lumbar: ngulos de las seis o siete ultimas costillas.


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` Dorsal largo: longisimo de la cabeza(complexo menor), del cuello (cervicaltransverso) y toracico. Origen:

x Longsimos de la cabeza (complexo menor)y del cuello (cervical transverso): apfisistransversa de las 4 o 5 primeras vrtebrasdorsales, apfisis articulares de las 3 o 4

ultimas vrtebras cervicales.x Longsimo torxico: superficie posterior de

las apfisis transversas lumbares, caraanterior de la fascia toracolumbar.

Insercin:

x Longsimo de la cabeza (complexo menor):Borde posterior de la mastoides.

x Longsimo del cuello (cervical transverso):Tubrculo posterior de la apfisis transversa

de las vrtebras 2 a 6.x Longsimo torxico: Apfisis transversas de

las vrtebras dorsales t por dentro de las 9 o10 ultimas costillas, entre el tubrculo y elngulo de cada costilla.


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` Espinosos de la cabeza, del cueelo y toracico. Origen:

x Espinoso de la cabeza: Origen variable a partir de las apfisistransversas de las vrtebras C7 y D1.

x Espinoso del cuello. Ligamento de la nuca, apfisis espinosas de

las primeras vrtebras dorsales y ltimas cervicales.x Espinoso torxico: Las apfisis espinosas de las ltimas vrtebras

dorsales y primeras lumbares (variable).

Insercin:x Espinoso de la cabeza: entre las lneas de la nuca superior e

inferior del occipucio.x Espinoso del cuello: apfisis espinosa del axis y en las apfisis

espinosas de las primeras vrtebras cervicales.x Espinoso torxico: Apfisis espinosas de las primeras vrtebras

dorsales.


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` Semiespinosos de lacabeza y del cuello. Origen:

x De la cabeza: Apfisistransversas de las 6 o 7primeras vrtebras dorsales yde las siete cervicales, apfisisarticulares de las vrtebras C4-6 (variable).

x Del cuello: Apfisis transversasde las 6 primeras dorsales.

Insercin:x De la cabeza: Entre las lneas

de la nuca superior e inferior

del occipucio.x Del cuello: Apfisis espinosas

cervicales (del axis hasta C5).


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` Multifidos (transversoespnoso). Origen:

x Apfisis transversas de las vrtebras C4-L5.x Sacro.x Espina iliaca posterosuperior.x

Ligamentos sacroiliacos. Insercin:

x Apfisis espinosa de la vrtebra proximal a la del origen.


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` Rotadores (transversoespinosos). Origen:

x Apfisis transversas de las vrtebras desde el axis hasta el

sacro.

Insercin:

x Lamina de la vrtebra proximal.


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