claustro medicina
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FACULTAD DE LA SALUD UCHILE
Temas a tratar
El Currículo actual de la carrera
¿Qué es la IC? ¿De donde surge su necesidad?
Perfiles de egreso (cronología de los cambios)
Diagnóstico de la situación actual en la educación
de las ciencias de la Salud y necesidades de
profesionales en el sistema
Problemas de la escuela que dificultaría la
implementación de la IC
Medicina Universidad de Chile
El Currículo actual
El Currículo actual de la carrera
Medicina renueva su currículo en 1998
Carrera estructurada en 3 ciclos: básico, pre-clínico y clínico
Gran importancia de las cátedras
Reforma: Docencia centrada en el estudiante
Se introduce el OSCE
Se crea el diploma en docencia de Cs de la salud
Se definieron competencias terminales en la formación
Se potencia la enseñanza de la comunicación, la ética y las humanidades
Pedro Herskovic L. La Reforma Curricular de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile Rev. chil. pediatr. v.76 n.1 Santiago ene. 2005
La reforma curricular de 1998
La Reforma Curricular se propuso los siguientes objetivos:
• dar relevancia a lo médico-social
• dar énfasis a la formación ética y humanística
• permitir un mayor desarrollo personal
• dar más coherencia e integración a la asignaturas, estimular el aprendizaje activo de los estudiantes
• dar mayor énfasis al aprendizaje en atención primaria
• promover el aprendizaje multiprofesional
• mejorar la calidad de vida de los alumnos.
Pedro Herskovic L. La Reforma Curricular de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile Rev. chil. pediatr. v.76 n.1 Santiago ene. 2005
La reforma curricular en Medicina U.
de Chile (Pedro Herskovic)
“El currículum actual está centrado en las competencias
y en los procesos necesarios para adquirirlas”
Esto permitirá a nuestros alumnos ser estudiantes de
por vida, capaces de generar nuevas capacidades y
de autoevaluarlas permanentemente.
Las asignaturas son cada vez más funcionales a las
características del “producto” final, el médico
egresado de la Universidad de Chile, y no tanto a las
disciplinas en sí mismas.”
Pedro Herskovic L. La Reforma Curricular de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile Rev. chil. pediatr. v.76 n.1 Santiago ene. 2005
¿Qué es la IC? ¿De donde surge su
necesidad?
¿Qué es la Innovación Curricular?
La Innovación Curricular (IC) es un proceso que se
lleva a cabo en nuestra Facultad desde el año
2006, este busca renovar todas las mallas de
estudio de las carreras de pregrado alineándolas
con la enseñanza basada en competencias y las
nuevas necesidades del país en la formación de
profesionales de la salud.
¿POR QUÉ ES NECESARIO MODERNIZAR LA
DOCENCIA DE PREGRADO?
Los desafíos que implican los cambios sociales y sanitarios
• Los profesionales deben contar con nuevas competencias que les permitan integrar armónicamente diversos equipos de salud
• Con el fin de poder abordar eficazmente problemas de salud pública multifactoriales, no sólo biológicos, sino también psicológicos, sociales y de su entorno
• La Facultad, tiene nuevamente la oportunidad de liderar una transformación emblemática para el sistema de educación superior, volviendo a ponerlo al servicio de la nación y del mundo.
El perfil de nuestros estudiantes ha cambiado
• Sus formas de comunicación y de aprendizaje son muy distintas a los anteriores.
Ofrecer una formación de la más alta calidad y nivel de excelencia académica
• La Facultad debe estar al nivel de estándares internacionales, garantizando en nuestros egresados, las competencias profesionales y una formación integral que les permitirán solucionar los problemas sanitarios más prevalentes en el país y aquellas necesidades de salud pública que puedan tener impacto local, nacional o global en el futuro.
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Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿Qué son las competencias?
En la Universidad de Chile, particularmente en la Facultad de Medicina, entendemos que "formación profesional basada en competencias" significa habilitar a nuestros estudiantes para que sepan actuar de manera pertinente en los contextos profesionales, enfrentando y resolviendo con criterios de calidad profesional, ética y científica, aquellos problemas que les competen, para lo cual seleccionan y movilizan sus recursos personales (conocimientos, destrezas, valores, experiencias, etc) y recursos del medio y de redes, estando en condiciones de dar razón de las decisiones que adoptan, y de responsabilizarse de los resultados de las mismas.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿Qué es el perfil de egreso?
Es la promesa formal que hace la institución, en la cual declara los compromisos formativos demostrables en sus egresados ante la sociedad. Es el norte y el criterio de las decisiones curriculares, el referente para la organización de los estudios, la clave para la evaluación y la certificación
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿Cuáles son sus motivaciones? ¿De dónde nace?
La Universidad de Chile se ha abocado en los últimos años a un proceso de Reforma del Pregrado.
El proyecto de desarrollo institucional de la Universidad de Chile (2006, Senado Universitario) pone como un objetivo estratégico la modernización del pregrado.
Este proceso afecta al conjunto de las carreras profesionales de la universidad.
En congruencia con las experiencias y procesos internacionales en curso y en los cuáles nuestra Universidad está inserta dado su carácter.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿Cuáles son estos procesos
internacionales en curso?
Proceso de Bolonia (1998-a la fecha)
• Nombre que recibe el proceso iniciado a partir de la Declaración de Bolonia, acuerdo que en 1999 firmaron los ministros de educación de diversos países de Europa.
• Proceso de convergencia que tenía como objetivos facilitar el intercambio de titulados y adaptar el contenido de los estudios universitarios a las demandas sociales mejorando su calidad y competitividad a través de una mayor transparencia y un aprendizaje basado en el estudiante cuantificado a través de los créditos.
• Acuerdo General de Comercio de Servicios, firmado en 1995 y cuyo objetivo declarado es “liberalizar el comercio de servicios” a escala mundial para introducirlos en el mercado, ya que “la financiación pública es un elemento de distorsión de los mercados.
¿Cuáles son estos procesos
internacionales en curso?
Tuning (2004-2008)
El proyecto Tuning-América Latina es una iniciativa de las universidades para las universidades.
• Intercambiar información y para mejorar la colaboración entre las instituciones de educación superior
• Con el trabajo de las 62 instituciones de educación superior de los 18 países latinoamericanos
• Identifiquen puntos de referencia común en diferentes áreas del conocimiento (competencias genéricas).
• Estos puntos identificados son necesarios para tender los puentes destinados al reconocimiento de las titulaciones en la región y con otras regiones del planeta.
Tuning Medicina Latinoamérica
Coordinadora Latinoamericana del
Proyecto Tuning en Medicina
Dra. Christel Hanne
Fuente: http://www.tuning.unideusto.org/tuningal/index.php?option=content&task=view&id=190&Itemid=219
POLÍTICAS Y PROPUESTAS DE ACCIÓN PARA EL
DESARROLLO DE LA EDUCACIÓN CHILENA
E. SISTEMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD
Adicionalmente, se promoverá la renovación de la oferta curricular, incentivando un esquema de formación general con especialización posterior, con carreras iniciales más breves. En esa misma línea, impulsaremos esta renovación de los planes de estudio estructurándolos en ciclos, y basados en un sistema único de créditos académicos transferibles.
Asimismo, se revisará la estructura de títulos y grados presente en la legislación actual, evitando barreras hacia la progresión articulada de los estudios entre los distintos niveles educativos.
Estableceremos también mayores vínculos con empleadores y sector productivo, mejorando así la pertinencia de los programas y empleabilidad de los egresados.
¿Qué características debe tener la formación de los
estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina?
Formación según los requerimientos del
país.
Aprendizaje por competencias.
Formación integral e integrada.
Proceso centrado en los estudiantes.
Altos estándares de aprendizaje para
todos los estudiantes
Integración del Pregrado con el
Postgrado.
Flexibilidad y Movilidad.
Mayor sistematización de las actividad de
aprendizaje.
Nuevas metodologías didácticas y
sistemas evaluativos.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
Estructuración programas de estudio
FORMACIÓN EN CIENCIAS BÁSICAS:
• Base común de competencias en ciencias
• Ésta área podría implicar desarrollar asignaturas para una o más carreras que compartan un mismo nivel de profundidad en un ámbito disciplinar, proceso en el es vital lograr un co-diseño pertinente al perfil de egreso.
FORMACIÓN PROFESIONAL
• Conjunto de competencias profesionales comprometidas en el Perfil de Egreso de cada Carrera, las que constituirán el centro de un ejercicio profesional de excelencia.
• Para esto debemos revisar las competencias que se deberán desarrollar a nivel de pregrado y vincular esta formación muy estrechamente el postgrado, postítulo para todas las carreras de la Facultad.
FORMACIÓN INTEGRAL
• Esta área formativa desarrollará una serie de competencias genéricas transversales y comunes a las 8 carreras, en los ámbitos del desarrollo personal, compromiso ciudadano y arte y actividad física.
• La formación integral sello propio de la Universidad de Chile
• Nivel adecuado de inglés, y hayan desarrollado competencias para trabajar en el equipo de salud, aprovechando la fortaleza que implica contar con las 8 carreras en una misma Facultad.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿En qué consiste el proceso?
El Proceso de Diseño Curricular está a cargo de las diversas Comisiones Locales de Innovación Curricular e implica el desarrollo de fases consecutivas
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
Estructura organizacional y participación
estudiantil
Comité Directivo de
Innovación Curricular:
Instancia superior de
análisis y toma de decisión
del proceso. Integrado
por: Directores de
Escuelas (8), Dirección de
ICBM, Dirección Clínica,
Dirección Estudiantil,
Dirección de Planificación
Estratégica. Es dirigido por
la Dirección Académica.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿En qué está el proceso?
Aún se encuentra en la fase de diseño. Los académicos y estudiantes en general no saben en que consiste la innovación curricular y por lo mismo no existe una validación al proyecto educacional por parte de los actores involucrados, necesaria para que funcione.
El proceso de innovación ha estado alejado de la participación de la comunidad universitaria. La construcción de los perfiles de egreso se discuten en comisiones locales entre cuatro paredes, que si bien cuentan con participación estudiantil, muchas veces ésta no pasa más allá de lo instrumental, al no estar esos estudiantes vinculados con Centros de Estudiantes que fomenten las discusiones de base. De ahí que esos estudiantes no actúan como representantes o voceros de las discusiones y propuestas que emanan desde las asambleas estudiantiles, sino que a través de la instrumentalización que las autoridades universitarias puedan hacer de ellos, validando el discurso oficial que sostiene una participación transversal en el proceso.
¿En qué está el proceso? Dificultades
Dificultades. Más allá del esfuerzo realizado en años anteriores, no todos las estrategias definidas originalmente para la implementación de un nuevo curriculum, han sido abordados con la misma intensidad y dedicación.
En general el cambio cultural que implica esta innovación, presentan retraso o des alineamiento respecto de lo esperado.
El año 2009 el Decanato decidió reorientar y reimpulsar este proyecto. Para generar este re-alineamiento institucional, se consideró necesario explicitar a toda la comunidad universitaria la visión de desarrollo de la formación de pregrado de la Facultad, establecer un nuevo plan de implementación con metas clara y exigentes y reorganizar los equipos y recursos de este proyecto estratégico.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
¿En qué está el proceso?
Kinesiología y Obstetricia ponen en marcha nuevo currículo el año 2009
Nos hemos trazado como meta, el desafío de implementar simultáneamente los nuevos curriculum para todas las carreras de la salud de la Facultad a partir de marzo del año 2012.
Nuestra agenda de trabajo contempla que a enero del año 2011 logremos tener diseñadas las nuevas mallas curriculares de las 8 escuelas.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion
Fechas del proceso
Nuevo currículo para primero
y segundo en funcionamiento
para el año 2012
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL (PDI)
ESCUELA DE MEDICINA
Preguntas: IC al corto plazo
¿Qué ocurre sin los estudiantes no validan el perfil
de egreso?
¿De qué manera incluirán en el primer año (ya
sobrecargado) inglés y el CFG?
La IC al corto plazo
¿Cuál es la viabilidad de implementar la IC el próximo año?
No se asume el estado actual de crisis en la gestión de la carrera
La Escuela de Medicina es un entidad técnica que no da abasto para la complejidad organizacional de la carrera
Los mecanismos de gestión expuestos a la CNA no funcionan de manera adecuada
El proceso fue impuesto, y como tal está tendrá problemas graves problemas de implementación
>> www.med.uchile.cl/innovacion
Comunidad Estudiantes IC
El proceso de elaboración del perfil
de ingreso en Medicina: estudiantes
participantes año 2010 comisión IC
EX
PO
SIC
IÓN
El proceso de elaboración del perfil de ingreso en Medicina:
estudiantes participantes año 2010 comisión IC
Los horarios de la comisión eran incompatibles con las clases.
Los estudiantes participantes se vieron sobrepasados por el proceso, sin tener instancias para “ponerse al día”.
Los dominios y competencias para el profesional fueron elaboradas antes del perfil de egreso, inversamente a como debería ser en un proceso de rigor.
La transparentación de la propuesta de perfil de comisión de IC por parte de los estudiantes participantes, significó recriminación y censura por parte de las autoridades universitarias y la comisión local, cuando es labor de los representantes estudiantiles el transmitir la información a sus bases.
Una vez que el perfil de la comisión local subió a instancias superiores (decanato), volvió radicalmente cambiado, eliminando la atención en salud pública, rol comunitario y crítico y focalizándola en la “excelencia” y en el rol “gestor” de los recursos
CRONOLOGÍA DE SUS CAMBIOS
PERFILES DE EGRESO
Perfil del egresado de Medicina de la
Universidad de Chile:
El egresado de Medicina de la Universidad de Chile atiende integralmente las necesidades
de salud del paciente y la población en el ámbito de la promoción, prevención, recuperación
y rehabilitación a lo largo del ciclo vital.
Se desempeña en forma competente en los distintos niveles de atención de la red de salud
como médico general, con humanidad y criterios de calidad, adaptándose a diferentes
escenarios en el marco del equipo de salud, trabajando con la familia y la comunidad.
Manifiesta su compromiso social en los diversos ámbitos de desempeño, ejerciendo liderazgo
al servicio de las necesidades y expectativas de salud de la población, acorde con las
capacidades resolutivas al alcance del paciente y del ámbito en que actúa, participando
activamente en la gestión de los recursos en salud y en la propuesta de nuevas soluciones.
Ejerce la profesión sobre la base del conocimiento actualizado, contribuyendo a la
generación de éste, superándose personal y profesionalmente en forma permanente. Razona
crítica y reflexivamente sobre su quehacer y la profesión, considerando el avance de las
ciencias, el entorno familiar y comunitario, los aspectos éticos y legales vigentes.
Es consciente del amplio horizonte del ejercicio de la medicina, pudiendo complementarlo con
formación de postgrado para desarrollar capacidades como médico especialista, docente,
gestor público, investigador, entre otros.
Santiago, 17 de Agosto de 2010
Perfil del Egresado de Medicina de la
Universidad de Chile
El médico-cirujano egresado de la Universidad de Chile es un profesional de excelencia según
estándares internacionales, que se desempeña en forma competente en los distintos niveles de atención de
la red de salud, atendiendo integralmente las necesidades de salud del paciente y de la población en el
ámbito de la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación a lo largo del ciclo vital.
Destaca por su capacidad de liderazgo, y cualidades de humanidad, tolerancia, respeto a la diversidad,
trabaja efectivamente en el marco del equipo de salud, desempeñándose eficientemente en escenarios de
complejidad y contexto diversos, incorporando a la familia y la comunidad en su quehacer.
Manifiesta su compromiso social, ejerciendo un liderazgo participativo, generando acciones en pro de
resolver las necesidades y expectativas de salud del país, considerando las capacidades resolutivas al
alcance del paciente y del contexto en que actúa. Optimiza los procesos de gestión desde una
perspectiva estratégico-operativa, con el fin de mejorar la situación de salud de la población.
Respeta los aspectos éticos y legales vigentes. Razona crítica y reflexivamente sobre su quehacer y la
profesión, ejerciéndola sobre la base del conocimiento actualizado, considerando los avances de las
ciencias, la tecnología y los cambios del entorno familiar y social.
Gestiona constantemente su desarrollo y formación profesional realizando actividades de
perfeccionamiento, de contribución a la generación de conocimiento o de especialización, superándose
personal y profesionalmente, proyectándose como un referente de excelencia y liderazgo, cualquiera sea
su ámbito de desempeño como médico general o especialista, académico, investigador o gestor en el
ámbito de la salud.
30 de Septiembre 2010
Perfil de egreso
“Declaramos, como Facultad de Medicina de la
Universidad de Chile, nuestra total disposición
para garantizar un plan de estudio y práctica
consistente con este Perfil”
Preguntas para la discusión
¿Cómo evalúan la participación estudiantil en el
proceso?
¿Qué rol podemos jugar los estudiantes? ¿Es posible
incidir efectivamente en el proceso?
¿Responde la IC a una necesidad ideológica y/o
intereses particulares?
¿IC desechar el proceso? O exigir verdaderos
espacios de participación?
Diagnóstico de la situación actual en la educación de las
ciencias de la Salud y necesidades de profesionales en el
sistema
Jornada de Reflexión: IC
¿Cómo deberían ser los médicos del 2030, 2040 ó del 2050? ¿Cómo queremos que sean los próximos egresados de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile? ¿Qué características debe tener su formación?
La Dra. Gisela Alarcón, Directora de la Escuela de Medicina de la Casa de Bello señaló, “la idea de esta jornada es aunar todas nuestras ideas y fortalezas, compartirlas y llegar al objetivo común y que es nuestra meta: continuar siendo la mejor Escuela de Medicina de Chile”.
El Director Académico, Dr. Alejandro Afani, recalcó que “hemos siempre formado a los mejores profesionales de la salud que el país requiere, en nuestra Facultad. La clave está en anticiparse a los cambios demográficos, sociales que tiene el país y pensar en la medicina que vamos a tener en 20 ó 30 años más y qué profesionales queremos tener, y eso es justamente lo que estamos haciendo con las ocho carreras de la salud que imparte nuestra Facultad de Medicina”
Fuente: http://www.med.uchile.cl/component/content/article/398-noticias-decanato/6468-nuestra-escuela-de-medicina-frente-a-los-
nuevos-desafios.html
Hotel Los Fundadores 5 de agosto 2011
Diagnóstico de la situación actual en la educación de las
ciencias de la Salud y necesidades de profesionales en el
sistema
EVOLUCIÓN DEL NÚMERO DE ESCUELAS DE
MEDICINA
1
4
6
12
29
<1920 1920-1980 1980-1990 1990-2000 2000-2010
Evolución del número Escuelas de Medicina
Fuente: INDICES, Secretaría Técnica CSE.
Nº médicos titulados 1951-2008
Relación entre nº de médicos y
población total
Román O. Evolución de la oferta de médicos. Chile 1993-2008 . Rev Med Chile 2010; 138: 22-28
Relación MG/ME en el SNSS
Por otro lado, también existe carencia de médicos en función de las
necesidades del sistema público de salud. En efecto, la tasa global de
médicos para la población beneficiaria FONASA es de 8,2/10.000
personas, inferior a la recomendada por la OPS para los países de la
región, que es de 10 médicos/10.00014.
Sistema de Salud Chileno
La población beneficiaria del SNSS a diciembre de 2008 eran 12 millones 248 mil 257 personas, lo que representa un 72,7% de la población cubierta por algún sistema previsional de salud en el país.
Los beneficiarios de las Isapre, tanto abiertas como cerradas, fueron 2 millones 780 mil 396 personas en el año 2008, lo que representa un 16,8% de la población total beneficiaria de algún sistema previsional.
En otros sistemas previsionales de salud se ubican 1 millón 820 mil 428 personas y ellas representan el 10,8% del total de beneficiarios de algún sistema previsional.
HORAS MÉDICAS SEMANALES DENTRO Y FUERA DEL SNSSCHILE 1995 – 2006
AÑO Nª de Médicos Horas médicas
dentro del SNSS
Horas médicas fuera
del SNSS
% de horas dentro
del SNSS
1995 15.334 353.482 321.208 52,4%
1999 17.479 361.606 407.470 47,0%
2003 21.563 355.472 593.300 37,5%
2006 23.934 379.046 674.050 36,0%
La tabla anterior es elocuente en mostrar como progresivamente el mayor númerode médicos de que dispone el país van concentrándose fuera del sistema públicode atención. Estudios anteriores muestran que esta inequitativa distribución se vaagravando a medida que los médicos se especializan y adquieren mayorexperiencia.
Fuente: M Ipinza. Presentación a la Comisión Investigadora de la Crisis Hospitalaria de la Cámara de Diputados.
DISPONIBILIDAD Y NECESIDAD DE ALGUNOS PROFESIONALES DE SALUD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DEL NIVEL PRIMARIO DE ATENCIÓN BAJO ADMINISTRACIÓN MUNICIPALCHILE – OCTUBRE DE 2002
PROFESIONALES EXISTENTES NECESARIOS DÉFICIT
ABSOLUTO
DÉFICIT
PORCENTUAL
MÉDICOS 1.428 2.911 1.483 50,9%
ODONTÓLOGOS 909 1.742 833 47,8%
ENFERMERAS 1.232 2.228 996 44,7%
MATRONAS 1.153 1.853 700 37,8%
NUTRICIONISTAS 600 1.059 459 43,3%
ASISTENTES SOC. 512 1.054 447 42,1%
PSICÓLOGOS 193 882 685 77,7%
KINESIÓLOGOS 244 971 727 74,9%
Un estudio reciente[1] muestra un aumento importante en el número absoluto de horas médicas en la APS municipalizada, sin embargo el déficit persiste y los 2 autores de los estudios citados postulan que el estándar definido porel MINSAL (3,3 médicos de jornada completa por cada 10.000 beneficiarios, con un rendimiento de 4 consultas médicas por hora) sólo permitiría subir de las 1,43 consultas médicas por beneficiario /año en 2007, a 2,8 cuando eventualmente se completen las dotaciones de acuerdo a los estándares mencionados. Esta concentración queda a gran distancia de las necesidades de atención de salud de la población chilena, particularmente de los más pobres y con mayores necesidades de atención, como lo evidencian numerosos estudios chilenos en el pasado.
[1] Montoya C, Médicos en el nivel primario del sistema público de atención de salud. Chile. Tendencia, distribución geográfica y normas, Cuad. Med. Soc. 2008; 48 (4): 215-225.
Fuente: Ipinza M, Como solucionar el déficit de médicos en los Consultorios Urbanos municipalizados, Cuad.Med. Soc. 2004; 44 (2): 73-80.
Ley de los cuidados inversos
Chile hoy no necesita más médicos, sino que una redistribución de éstos. La relación médico-habitante es de 1:542 relación acorde a la de un país “desarrollado”.
La salud ni la educación son derechos, las universidades tampoco nos forman para servir a la población.
Queda claro entonces que la ley de los cuidados inversos a 40 años de ser enunciada tiene plena vigencia:
"La disponibilidad de una buena atención médica tiende a variar inversamente a la necesidad de la población asistida. Esto se cumple más intensamente donde la atención médica está más expuesta a las fuerzas del mercado, y menos donde la exposición esté reducida".
Tendencia en el estudiante de medicina a ejercer
como médico general o especialista (Rev. Méd Chile)
Más allá de la decisión explícita por ser MG o ME
al egresar, durante los primeros años los
estudiantes asignan significativamente más
importancia a practicar una atención de
orientación integral del paciente por sobre una
centrada en resolver exclusivamente los problemas
atingentes a una especialidad
Breinbauer H, Fromm G, Fleck D, Araya L. Tendencia en el estudiante de medicina a ejercer como médico
general o especialista. Rev Méd Chile 2009; 137: 865-872
Necesidades poblacionales de médicos
Necesidades poblacionales estarían bien cubiertas
cuando la proporción entre médicos generales (MG) y
médicos especialistas (ME) se acerca a 60/40
La relación MG/ME se estimaba en 44/56 en 1996 y
36/64 en 2004, situación contraria al ideal
propuesto.
La tendencia del MG es a transformarse rápidamente
en ME, demostrando una altísima rotación: 40% de los
MG alcanza menos de 1 año de antigüedad y 69%
no supera los 3 años
Aumento ME v/s MG
Este aumento en la proporción del ME en desmedro del MG responde a un complejo fenómeno social, que evidencia una tendencia general hacia la especialización.
Dentro de sus diversos factores se han esbozado: 1) la falta de proyección económica, de perfeccionamiento
y desarrollo científico para el MG, especialmente en el sector público;
2) la mayor presencia de tecnología y poder resolutivo en el campo del ME;
3) una influencia en la educación médica universitaria con tendencia al ME; entre otras.
Importancia en la práctica personal
atención integral /atención especialista
Desde este
enfoque, podemos inferir
que 12,3% del cambio
observado en la
importancia que
estudiantes asignan a
una “atención
integral”, podría ser
explicada por el
descenso que tiene la
promoción de este
aspecto en su contexto
social (r =0,123; p
<0,05).
Énfasis del contexto social MG/ME
Perfil de egreso actual Medicina UChile
El egresado de Medicina está capacitado para atender las necesidades de salud de la población en los niveles primario y secundario, destacando por sus habilidades y destrezas para desarrollar una efectiva aproximación a personas de toda edad y condición.
La educación valórica que recibe le permite tomar conciencia de las implicancias éticas de los actos médicos.
Asimismo, desarrolla un espíritu de perfeccionamiento centrado en la educación continua y en la especialización que le da la capacidad de adaptarse a los avances de las ciencias básicas y sociales, así como a los cambios demográficos y epidemiológicos.
APS como pilar del sistema de salud
Otro problema en la planificación del recurso médico se
refiere a la relación entre médicos generales y especialistas.
En el sistema actual, se prioriza las atenciones secundaria y
terciaria, que requieren especialistas, en desmedro de la
atención primaria, que sirven los médicos generales y que
constituye el pilar fundamental de la reforma de salud en
marcha en el país.
Por otro lado, también existe carencia de médicos en función
de las necesidades del sistema público de salud. En efecto, la
tasa global de médicos para la población beneficiaria
FONASA es de 8,2/10.000 personas, inferior a la
recomendada por la OPS para los países de la región, que es
de 10 médicos/10.00014.
LOS PROBLEMAS DE LA
ESCUELA
HETEROGENEIDAD DE SEDES
5 Campus
16 Hospitales
Campus OrienteCampus Centro
Campus Sur
Campus Occidente
Campus Norte
Instituto Traumatológico
56
LOS PROBLEMAS DE FONDO
Distribución diferencial de recursos entre los campus
Nº de docentes clínicos contratados a hora
Precarización del pregrado/enfoque
postgrado
¿Bajo qué criterios se elabora el presupuesto
universitario?
El financiamiento de la universidad
particular/subvencionada
Total de académicos contratados
por 44 horas en Campos Clínicos: 161
Académicos Contratados por 44 horas
168 6 3 1
127
0
20
40
60
80
100
120
140
HOSPITAL
CLINICO
NORTE SUR OCCIDENTE CENTRO ORIENTE
El 49% de los Departamentos Clínicos y el 80% de las unidades clínicas NO
cuentan con un académico de 44 horas.
Fuente: Informe parcial de avance. Comisión Triestamental para el estudio de los Campus Clínicos, 2007
Renta promedio mensual Académicos Departamentos
Clínicos
59
Renta Promedio Académicos M$
327
548592613
706
857
0
200
400
600
800
1000
ICBM - IDIMI Centros Escuelas Escuela de
Salud Pública
Otros Departamentos
Clínicos de
Campus
Sólo Remuneraciones Fondo General
No se accedió a los datos del Hospital Clínico
Funcionarios de Colaboración por Unidad
Profesionales
5
0
55
12
24
29
3
0
5
10
15
20
25
30
ICBM - IDIMI DEGI Centros Escuela de
Salud Pública
Otros
Unidades
Académicas
Dae Dirección
Académica
Departamentos
Clínicos de
Campus
0 Funcionarios de Colaboración
Profesionales en Departamentos Clínicos
60
No incluye Hospital Clínico
Distribución Inversiones Facultad de Medicina
2001 a 2007
61
Campus 2001-2002 2003-2004 2005 2006 2007 Total %
Norte 790.275.750 710.692.739 209.426.061 1.061.861.048 703.402.003 3.475.657.601 83.8%
Oriente 16.328.119 273.493.059 13.635.764 2.847.551 15.746.029 322.050.522 7.8%
Varios 0 0 0 0 121.000.956 121.000.956 2.9%
Occidente 28.170.506 43.539.217 17.301.756 8.201.668 0 97.213.147 2.3%
Centro 0 51.026.159 14.271.717 10.372.538 0 75.670.414 1.8%
Sur 0 0 35.505.919 15.282.679 7.500.000 58.288.598 1.4%
Inversión
Anual 834.774.375 1.078.751.174 290.141.217 1.098.565.484 847.648.988 4.149.881.238 100.0%
No incluye Hospital Clínico
Ejercicio de comparar distribución Real Inversiones Facultad de
Medicina 2001 a 2007 vs. distribución hipotética si fuera proporcional
al numero de alumnos
62
Inversión Real v/s Inversión Por Alumnos
en M$
3.475.658
322.051
97.213 75.670 58.289
659.527
1.729.676
597.652 700.308341.717
-
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
NORTE ORIENTE OCCIDENTE CENTRO SUR
Inversión Real Inversión por Alumnos
No incluye Hospital Clínico
Algunas perlas
Falta explicitación de la actividad clínica en la visión y misión de la Facultad.
Departamentos Clínicos disponen del menor número de horas
académicas contratadas,
El 22% de los Departamentos Clínicos y el 74% de las unidades clínicas de NO
cuentan con un Profesor Titular
El 25% de los Departamentos Clínicos y el 85% de las unidades clínicas de NO
cuentan con un Profesor Asociado
El 7% de los Departamentos Clínicos y el 67% de las unidades clínicas de NO
cuentan con un Profesor Titular ni Asociado
La renta promedio bruta mensual de los académicos es menor al
promedio facultad
La renta por JCE promedio bruta mensual es menor al promedio facultad
Más perlas
0,48 funcionarios de colaboración por cada académico, muy por debajo de las
demás unidades académicas
Inexistencia de funcionarios Profesionales que apoyen a los campos clínicos
Escasas Inversiones en campos clínicos durante los últimos 7 años
Presupuesto por JCE por debajo del promedio de facultad
El 88% de los Egresados opina que no hay una formación igualitaria
ni homogénea entre campos clínicos
El 51% de los Egresados opina que los campos clínicos son adecuados
Los Empleadores señalan a los Campos Clínicos como la principal fortaleza
comparativa con las demás Universidades
Simulacro de elección de sedes
Estudio CEM 2010
Objetivos
Observar el comportamiento que tendrá el segundo
año de medicina 2010 con la distribución de sedes
Ver si existe alguna asociación entre el rendimiento
académico y la sede que los estudiantes escogen en
primera opción
Explorar las cualidades que los estudiantes asignan a
la sede que eligen como primera opción
Contar con un estudio que a luz de sus resultados nos
permita plantear propuestas basadas en evidencia y
no en conjeturas.
ResultadosDistribución de las postulaciones
Norte y Oriente
Sedes más requeridas:
Sur y Centro
Sedes más rechazadas:
Caracterización de las sedes
Conclusiones
Distintos perfiles de estudiantes
Existen perfiles de postulantes a la sedes que privilegian algunos posibles atributos sobre otros
De ser ciertos estas características que le atribuyen a las sedes, al momento de cursar su formación en ellas se podrían configurar perfiles de egreso distintos dependiendo del campus en el que se forman.
Diferencias significativas en promedio de los postulantes
Modelo de Generación de Heterogeneidades en la formación médica de la
Universidad de Chile
Estudio de Opinión de Egresados 2004-2006 de Medicina de la Universidad de Chile. Julio 2007
FACULTAD DE LA SALUD UCHILE