clase 9 b 10 a urp 2008 ii

GERENCIA EN SALUD

Dra. Socorro A. de BambarénProfesor Principal Doctor en MedicinaEspecialista en Administración de Salud

2008- II

CONTROL

Generalidades Evaluación Supervisión Monitoreo Indicadores en salud

INDICADORES

Son relaciones que pueden ser expresadas cuantitativamente entre dos variables sirven para:

Medir los cambios. Medir el desempeño de una empresa. Detectar oportunidades de

mejoramiento. Permiten realizar comparaciones de

cambios en el tiempo

PORQUE SON NECESARIOS

Para disponer de información útil para el análisis de una situación

Ayudan en la toma de decisiones Son útiles para la planificación y evaluación

de actividades Permiten predecir hechos futuros Para evaluar resultados

CARACTERISTICAS DE LOS INDICADORES

VÁLIDOS: expresa lo que intenta medir.

OBJETIVOS: resultados deben ser iguales.

ESPECÍFICOS: exclusivos del fenómeno.

SENSIBLES: capta cambios ocurridos.

DISPONIBILIDAD: fácil de conseguir.

SIMPLICIDAD: fácil interpretación.

CALIDAD: registros veraces.

Indicadores: ¿cómo se implantan?

Decisión y compromiso de directivos. Personal operativo debe participar en el

diseño. Selección de indicador estratégico. Difusión y capacitación. Compromiso en su aplicación. Retroalimentación y corrección. Análisis de procesos y desviaciones.

INDICADORES DE SERVICIOS DE SALUD

ESTRUCTURA

PROCESO

RESULTADOS

ACCESIBILIDADDISPONIBILIDAD

ACTIVIDADESPRODUCTIVIDADUSOUTILIZACIÓNCALIDAD

COBERTURAEFICIENCIAEFICACIA

EFECTIVIDAD

INDICADORES DE ESTRUCTURA

La evaluación de la estructura corresponde al estudio de los recursos con los que cuenta un servicio de salud para brindar atención a los usuarios:

Disponibilidad Accesibilidad

DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILIDAD

DISPONIBILIDAD

Es la relación entre la cantidad de recursos con que cuenta el servicio de salud y la población a la cuál están destinados.Nº horas personal deVacunación en un periodo x 1000 Población objetivo en el mismo periodo

DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILIDAD

Accesibilidad:

Es la posibilidad que tiene la población de de poder utilizar o ser atendido por los servicios de salud. Económica Geográficos Culturales Organizativa

AREA PROBLEMA INDICADOR OBSERVACION

Organización de

Servicios.

Global

No.de rechazos

Tiempo de espera

% defunciones sin atención médica

Según servicios consulta externa por especialidades.

Urgencias según severidad.

Estudio de certificado de defunción.

INDICADORES DE ACCESIBILIDAD

INDICADORES DE PROCESO

La evaluación de procesos corresponde a las actividades a seguir en la prestación del servicio:

Atenciones en consulta externa Egresos Intervenciones quirúrgicas Partos Exámenes de laboratorio


Son: Actividades Productividad Uso: Extensión - Intensidad Utilización Calidad

USO: EXTENSION- INTENSIDAD

EXTENSION DE USO

Es la proporción de la población que usa un servicio determinado en un período de tiempo. Se calcula, dividiendo el número de usuarios por la población.

INTENSIDAD DE USO

Es el número promedio de servicios recibidos por cada usuario durante cierto período de tiempo ó durante un episodio de una causa específica. Se calcula, dividendo el número de unidades de servicio por el número de usuarios de los mismos.

USO: EXTENSION- INTENSIDAD

EXTENSION DE USO

Nº Cons. Pediatría * 1000

Población 0–14 años

INTENSIDAD DE USO

Nº de consultas para Gastroenteritis

Episodio de Gastroenteritis


UTILIZACION

Se define como la relación entre el recurso utilizado y el recurso disponible para una actividad o un servicio por unidad de tiempo.

Nº horas quirófano ocupadas

Nº horas quirófano disponible

INDICADORES DE UTILIZACION

RECURSOS INDICADOR DISCRIMINADO POR

Consultorio

Médico

Odontológico

Laboratorio

Nº horas médicas trab. * t.

Nº horas méd. contrat. * t.

Idem. Para horas Odontológico

Nº horas equipo odont. Utilizados * t.

Nº horas equipo odont.Disponible * t.

Nº horas laboratorista trab.

Nº horas laboratorista contrat.

Especialidades de consulta externa (no incluye serv. Urgencias)

Por tipo de unidades.


PRODUCTIVIDAD

Es el número de servicios o actividades producidas en relación a los recursos disponibles por unidad de tiempo

Nº dosis aplicada (vacunas)

Horas contratadas


RENDIMIENTO

Se define como el número de servicios o actividades producidas por unidad de recursos utilizado por unidad de tiempo

Nº dosis aplicada

Horas trabajadas

INDICADORES DE PRODUCTIVIDAD Y RENDIMIENTO

RECURSO

MÉDICO

PRODUCTIVIDAD RENDIMIENTO DISCRIMINADO POR

Cama hospitalaria

Personal de vacunación

Nº egresos

Nº camas-año-disp.

Nº dosis aplicada

Horas contratad.

Nº dosis aplicada

Horas trabajad.

Período de tiempo: mes,semestre,año.

Período de tiempo. Servicio: institucional, equipo móvil, casa a casa.

Sitio de trabajo: urbano, rural

CALIDAD

CARACTERISTICAS DE CALIDAD DEL

SERVICIO

TIPO DE SERVICIO

INDICADOR TIPO DE METODO Y/ O FUENTE DE DATOS

Oportunidad Consulta externa

Tiempo de espera de citas a especialistas según prioridad de atención.

Número de días entre pedir y dar la cita, libro de citas, registro de tiempo y prioridad ordenada por médico.

Es el conjunto de características que deben tener los servicios de salud, desde el punto de vista técnico y humano, para alcanzar los efectos deseados, tanto por los proveedores como por los usuarios.

INDICADORES DE CALIDAD

CARACTERISTICAS DE CALIDAD DEL SERVICIO

TIPO DE SERVICIO

INDICADOR TIPO DE METODO Y/ O FUENTE DE DATOS

Oportunidad

continuidad

Hospitalización

Consulta Externa

Espera programada para hospitalización

Porcentaje de cumplimiento de citas

Registro de fechas de hospitalizaciones programadas según prioridad ordenada por médico.

Registro de citas.

INDICADORES DE CALIDAD

INDICADORES DE RESULTADO

La evaluación de los resultados corresponde a los cambios del estado de la salud de las personas

Cobertura Eficacia Eficiencia Efectividad

COBERTURA

SERVICIO INDICADOR OBSERVACIONES

Vacunación

Nº personas vacunadas

Nº personas susceptibles

Por antígeno Por esquema inmunitario o

por antígeno

Obstetricia Nº de Mujeres en Planf. Famil.

Nº de Mujeres en edad fértil

Por nivel de riesgo

Atención médica

Nº defunc. Con atención médica

Nº total de defunciones

Por grupo de edad

Es la proporción de personas con necesidades de servicios de salud que recibe atención para tales necesidades

INDICADORES DE COBERTURA


EFICACIA

Se define como el logro del objetivo del servicio sobre los usuarios del mismo

Es el beneficio o utilidad que obtienen los pacientes debido a los tratamientos, medidas preventivas

Nº pacientes curados

Nº pacientes tratados

INDICADORES DE EFICACIA

SERVICIO INDICADOR OBSERVACIONES

Urgencia y consulta Externa

Nº pacientes curados


Nº pacientes incapacit.


Nº de defunciones


Tiene que definir criterios de pacientes curados. Controlar por diagnóstico, servicio, especialidad.

Un comité revisa muestras de todos los pacientes y de los casos no esperados


EFICIENCIA

La eficiencia muestra la relación entre los efectos de un programa o servicio de salud y los gastos correspondientes de recursos e insumos.

Gastos hospitalarios

Nº de días cama ocupada


EFECTIVIDAD Es el resultado de las acciones de salud sobre la población objeto de los mismosEs el impacto del servicio a nivel de la población Tasas de natalidad, Tasa de mortalidad General Tasa de mortalidad Infantil Expectativa de vida al nacer Tasa de fecundidad

GERENCIA EN SALUD


2008- II

ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

GESTIÓN DEL CAPITAL HUMANO

Definiciones Etapas


Función administrativa que se encarga del reclutamiento, selección, contratación, capacitación y desarrollo de los miembros de la organización (Stoner, 1992)

Conjunto de políticas, normas y procedimientos que se llevan a cabo en una organización que permiten la selección, el reclutamiento, la disciplina, el entrenamiento y el bienestar de las personas que trabajan en ella ( Pontón, 1995)


Es la utilización de los recursos humanos para alcanzar los objetivos organizacionales


Los individuos, empresas y sociedad se desarrollan mediante la capacidad de :InnovaciónAdaptaciónAprendizaje continuo

SISTEMA DE ADMINISTRACION DE RECURSOS HUMANOS

AMBIENTE EXTERNO

Inve

stig

ació

n

de

recu

rsos

hum

anos

Planeación reclutamiento y

selección de recursos humanos

Desarrollo de

recursos

humanos

Com

pens

acio

nes

y

pres

taci

ones

Seguridad e higiene

Administración de recursos humanos

Relaciones

laborales

y con emplead

os

AMBIENTE INTERNO

Consideraciones legales Sector Laboral

Clientes Competencia Accionistas Sindicatos

Tec

nol

ogía

Eco

nom

íaS

ocie da d

SISTEMA DE ADMINISTRACION DE RECURSOS HUMANOS

SELECCIÓN

INTRODUCCIÓN Y ORIENTACIÓN

PROMOCIONES, TRANSFERENCIAS Y

SEPARACIONES

EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO

PLANEACIÓN DE RR.HH.

CAPACITACIÓN Y DESARROLLO

RECLUTAMIENTO

PLANEACIÓN

Necesidades futurasReclutamiento o despido de

personalEl desarrollo de los empleados

PLANEACION

Proceso de revisar sistemáticamente los requerimientos de recursos humanos para asegurar que la cantidad necesaria de empleados con las habilidades necesarias esté disponible cuando se necesite.

PLANEACION

Una organización para alcanzar sus objetivos debe tener:

Personas aptas en puestos específicos En lugares y momentos específicos

PLANEACIÓN

AMBIENTE EXTERNO

AMBIENTE INTERNO

Planeación de recursos humanos

Pronóstico de necesidades en

Recursos Humanos

Planeación Estratégica

Comparación de necesidades

Y disponibilidad

Predicción de disponibilidades

De recursos humanos

Demanda =

Oferta

Excedente de

trabajadores

Escasez de

trabajadores

No

acción

Contratación restringida,

Horas reducidas,

Jubilación temprana,

suspensiones

Reclutamiento

Selección

RECLUTAMIENTO

Es el proceso de atraer personas en numero suficiente y estimularlos para

que soliciten puestos dentro de la empresa

RECLUTAMIENTO:: PASOS

Mercado Laboral:

Área de la cual serán reclutados los aspirantes.

Análisis del puesto Especificación de trabajo o

contratación


PUESTO.- Conjunto de actividades y deberes relacionados.

POSICIÓN.- Obligaciones, deberes y responsabilidades diferentes al cargo de un empleado


ESPECIFICACIÓN DE TRABAJO O CONTRATACIÓN

Define preparación, experiencia y características personales que la persona debe reunir

Ej. “El puesto requiere Licenciatura en Administración, cinco años de experiencia,...”

RECLUTAMIENTO

AMBIENTE EXTERNO

AMBIENTE INTERNO

Planeación derecursos humanos

Alternativa al reclutamiento

Reclutamiento

Fuentes internas

Métodos internos

Fuentes externas

Métodos externos

Individuosreclutados

RECLUTAMIENTO: FUENTES

INTERNA: (Propia de la empresa)

Ventajas DesventajasFamiliaridad con Limita las fuentes la empresa de talentoFomenta la lealtad ConformismoInspira un mayor esfuerzoMenor costo

RECLUTAMIENTO: FUENTES

EXTERNA: (Fuera de la empresa)Pueden ser mediante:

Publicación de anuncios. Solicitudes directas. Agencias privadas de colocaciones. Asociaciones profesionales. Recomendaciones de empleados. Sindicatos.

SELECCION

Es el proceso mediante el cual la empresa escoge de entre un grupo de solicitantes, a las personas mejor capacitadas para los puestos vacantes

SELECCION

Consiste en examinar y evaluar a los candidatos para ocupar un puesto vacante, a través de currículum, entrevistas, exámenes, para seleccionarlos y decidir su contratación

SELECCIÓN: PASOS

Persona reclutada Entrevista preliminar Revisión y evaluación de solicitudes y

currículo Investigación de antecedentes Pruebas de selección Entrevista de selección

SELECCIÓN: PASOS

Verificación de referencias y antecedentes

Decisión de selección Exámenes físico Persona contratada

INDUCCIÓN Y ORIENTACIÓN

Programa diseñado para ayudar a los seleccionados a conectarse fácilmente con la organización

GERENCIA EN SALUD


2008- II

clase 9 b 10 a urp 2008 ii

Documents