INDICADORES DE SALUD

Prof. Boris Moena GonzlezUST- 2015

Indicadores:

Son elementos estadsticos que obedecen a la necesidad de expresar cuantitativamente las variables o fenmenos que son objeto de estudio en las ciencias

Permiten cuantificar fenmenos complejos en salud

Los indicadores pueden ser:

SIMPLES: como una cifra absoluta

COMPLEJOS: construidos sobre la base de varios indicadores simples, utilizando frmulas matemticas ms complejas, como:

AVISA: aos de vida saludables: AVPD+AVPM

USOS:1.- Informacin pblica2.- Con propsitos administrativos3.- Medir eficiencia de la atencin mdica

REQUISITOS:Factibilidad: que se pueda repetir en el tiempo. Que sea construido con variables factibles. Comparabilidad: que se calculen en otras partes del mundo para comparar.

Validez : debe medir realmente lo que se supone debe medir.

Confiabilidad: mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador.

Sensibilidad : ser capaz de captar los cambios.

Especificidad : reflejar slo cambios ocurridos en una determinada situacin.

FUENTE DE DATOS

CENSOS (INE- Ministerio Economa) NACIMIENTOSESTADISTICAS VITAL DEFUNCIONES (registro civil-Min. Justicia) CASAMIENTOS ENCUESTAS

REGISTROS CONTINUOS: est en Japn, en chile an no. En chile la estadstica es seria y confiable.

Indicadores:

Cifras absolutas:

Cifras relativas:

Cuociente entre 2 cifras absolutas. Para poder comparar se debe hacer por cifras relativas. Razones Proporciones Tasas

TOTAL FALLECIDOS, SEGNSEXO, CHILE 2009VARONES49.608MUJERES42.357 __________TOTAL91.965

TOTAL NACIDOS VIVOS (CORREGIDOS)CHILE 2009

253.584

- Corregidos: por los inscritos tardos

CRECIMIENTO NATURAL OCRECIMIENTO VEGETATIVO (diferencia entre nacidos vivos y defunciones) CHILE, 2009

253.584 91.965

161.619

Es un cuociente entre dos nmeros de igual o distinta naturaleza, que expresa la relacin de tamao entre uno y otroSe pueden invertir*Ejemplo: ndice de Masculinidad: hombres/mujeres x 100*No es necesario amplificar si da un n enteroRAZON

DISPONIBILIDAD DE CAMAS HOSPITALARIAS TOTALES ,X 1000 HABITANTES ,CHILE 2009

34.829 -------------- X 1000 16.936.464 2,1 x 1.000Habitualmente numerador es ms pequeo que denominador.Generalmente se amplifica por 1000Se puede amplificar por una potencia de 10 que haga que el numero sea entero para que pueda ser comparada

Proporcin:Es un cuociente entre dos nmeros , pero con la condicin de que las unidades de observacin que figuran en el numerador, deben estar contenidas en el denominador.*generalmente resultado flucruar entre 0 y 1, por lo que se multiplicar por 100, lo que nos dar un porcentaje. Osea el % es una proporcin. *Mide importancia Relativa

Defunciones segn causas de muerte, Chile, 2009

Principales causas de muerte2009N%TOTAL91.965100 Enfermedades del Sistema circulatorio24.83127,0 Tumores malignos23.54325,6 Causas externas de morbilidad y mortalidad8.1858,9 Enfermedades del sistema respiratorio8.9219,,7 Enfermedades del sistema digestivo6.7137,3 Enfermedades endocrinas,nutricionales y metabolicas4.3224,7 Mal Definidas.2.3912,6 Resto de las causas13.05914,2

INDICE DE SWAROOPFALLECIDOS DE 50 AOS Y MSTOTAL DE FALLECIDOS=X 100Mide importancia relativa de morir sobre los 50 aos.

Pases desarrollados tienen este ndice elevado (mayor a 80%)

= 68.974 x 100 91.965= 75 %SWAROOP, CHILE 2009

SWAROOP CHILE 2009POR SEXO

MUJERES81,5%VARONES69,3%

PORCENTAJE DE ATENCIN PROFESIONAL DEL PARTOPARTOS CON ATENCIN PROFESIONALTOTAL PARTOS=X 100

PORCENTAJE ATENCIN PROFESIONAL DEL PARTO , CHILE, AO 2009253.077253.584X 100== 99, 8 %

Tasa:Es un cuociente que se establece entre el nmero de individuos afectados por ciertos hechos y el nmero de individuos que forman la poblacin a la que ellos pertenecen.

* Es un Riesgo o Probabilidad

ELEMENTOS DE UNA TASA1.- Numerador2.- Denominador: generalmente es la poblacin total y siempre son personas vivas. 3.- Factor multiplicador: 100 o ms 4.- Especificacin de tiempo: mes, ao, etc5.- Especificacin de lugar: pas, ciudad, comuna, etc.

TASAS BRUTAS o general o globalSe construyen relacionando el fenomeno en estudio ,(numerador ) con la poblacion total. ( denominador )

se amplifica por 1000 o 100.000La poblacin total se enuncia proyectada al 30 de junio

TASAS BRUTAS O GENERALES:X 1000Total de fallecidos (especificacin de tiempo y lugar)Poblacin total al 30 de junio

TMG =

TASA DE MORTALIDAD GENERALCHILE 2009

91.965 X 1000 = 5,.43 x 1000 16.936.464

TASA MORTALIDAD GENERAL (X 1000 HABTS)POR REGIONES AO 2005

Tasa de mortalidad por causaTotal de fallecidos por una determinada causaPoblacin total al 30 de junio

X 100.000Siempre se amplifica por 100.000 porque numerador es ms pequeo

Tasa de mortalidad por cncer, Chile ao 200923.54316.936.464X 100.000= 139 x 100.000=

Tasa de natalidadTN = nacidos vivos Poblacin total al 30 de junioX 1000En realidad no es una TASA , porque no mide riesgo; podra ser una RAZON

TASA DE NATALIDAD, CHILE 2009253.584X 1000= 16.936.464

=14.97X 1000

TASAS ESPECFICAS:Se construyen relacionando el fenmeno en estudio a un sector de la poblacin determinado por alguna caracterstica (edad, sexo, ocupacin, etc )

* A diferencia de las tasas generales, aqu se utiliza slo una parte de la poblacin en el denominador.

TASAS DE MORTALIDAD, SEGN SEXO, CHILE 2009

49.608 X 1000 = 5.9 X 10008.408.136MUJERES =42.357X 1000 = 5,0 X 1000 VARONES =8.471.400

El denominador debera ser toda la poblacin de 1 ao pero se ocupa los nacidos vivos porque es difcil adquirir ese denominador.

TASA DE MORTALIDAD INFANTILTOTAL DE DEFUNCIONES DE MENORES DE UN AONACIDOS VIVOSTMI = X 1000 CHILE2009=1997 X 1000253.584=7,9X 1000

Tasa de mortalidad infantil, Chile 1983 2002 x 1.000 nacidos vivos3 pases latinoamericanos han logrado disminuir este indicador: Chile, Cuba y Costa Rica a menos de 10 x 1000 NV

Los pases desarrollados tienen 4-4,5

AOMORTALIDAD INFANTIL198321,9198419,6198519,5198619,1198718,5198818,9198917,1199016,0199114,6199214,3199313,1199412,0199511,1199611,1199710,0199810,3199910,120008,920018,320027,8

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL TEMPRANA O NEONATALTOTAL DE FALLECIDOSMENORES DE 28 DIAS TMIN = x 1000NACIDOS VIVOS

1.359 TMIN CHILE 2009 = x 1000 253.584

= 5,4 X 1000

El mayor riesgo est en la 1 semana

Causas: parto complicado , problemas hereditarios y congnitos.

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL TARDIA

DEFUNCIONES DE 28 DIAS x 1000A 11 MESES TMIT = NACIDOS VIVOS

638 TMIT 2009 = _______ x 1000 = 2,5 X 1000 253.584

Es ms fcil reducir este tipo de mortalidad que la anterior

Causa: problemas respiratorios y asfixia por vmito

TASA DE MORTALIDAD MATERNA

Mujeres fallecidas por embarazo,parto y puerp. TMM = ----------------------------------------x 10000 Nacidos VivosSe utiliza este denominador porque es difcil encontrar el correspondiente

MUERTES MATERNAS, CHILE 1999-2009

199060200049200145200243200330200442200548200647200744200841200950

TASA DE MORTALIDAD MATERNATMMCHILE 200950X 10.000 253.5841,97 X 10000

MORTALIDAD MATERNA CHILE, 1980- 2002

AosDefunciones Tasa19831074,21984943,519851315,019861294,719871354,819881234,119891254,119901234.019911063,51992913,119931003,41994732,51995863,11996642,31997612,21998552,01999602,32002421,7

Mortalidad General Chile, 1983-2002AoDefunciones totalesTasa x 1000 habitantes

198374.2966,4198474.6696,3198573.5346,1198672.2095,9198770.5595,7198874.4355,9198975.4535,9199078.4346.0199174.8625,6199274.0905,5199376.2615,5199475.4455,4199578.5315,5199679.1235,5199778.4725,4199880.2575,4199981.9845,5200078.8145,2200181.8715,3200281.0795,2

Mortalidad Neonatal Precoz. Chile, 1980-1999Tasa por 1000 nacidos vivos corregidos Defunciones, Menores de 7 das AoTasa

1983

2.799

10,7

1984

2.449

9,2

1985

2.582

9,9

1986

2.655

9,7

1987

2.691

9,6

1988

2.814

9,5

1989

2.767

9,1

1990

2.608

8,5

1991

2.360

7,9

1992

2.254

7,7

1993

2.007

6,9

1994

1.972

6,8

1995

1.695

6,1

1996

1.743

6,3

1997

1.569

5,7

1998

1.614

6,0

1999 20001.547 14675,9 5,6Tasa mortalidad neonatal, < 28 das, Chile 1983- 2002. Tasa por 1000 nacidos vivos corregidosAoTasaDefunciones < 28 das2001 20021290 124955

AoMortalidad Infantil Tarda. Chile, 1983-2002Tasa por 1000 nacidos vivos corregidosTasaDefunciones 28 das-11 meses

TASA DE NATALIDAD CHILE, 1983 - 2002

1983256.53922,31984265.01622,41985261.97821,71986272.99722,31987279.76222,51988296,58123,41989303.79823,61990307.52223,51991299.45622,51992293.78721,71993290.43821,11994288.17520,61995279.92819,71996278.72919,31997273.64118,71998270.63718,31999263,86717,62000263.86717,62001259.06916,82002251.55916,1

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