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  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA 2.docx

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    INTRODUCCIN

    El presente tiene como propsito presentar y analizar las

    necesidades por las que pasan las personas que padecen

    enfermedad, ya sean jvenes, adultos o ancianos. Las ideas o

    creencias sobre la naturalezade la enfermedad estn ntimamente

    ligadas a la realidad sociocultural de las sociedadesdonde se

    presentan

    La prevencin y el cuidado han tenido una tremenda inuencia en

    las causas de las diferentes enfermedadesque presentan.

    http://www.monografias.com/trabajos36/naturaleza/naturaleza.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/evolucion-sociedades/evolucion-sociedades.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/http://www.monografias.com/trabajos16/evolucion-sociedades/evolucion-sociedades.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/http://www.monografias.com/trabajos36/naturaleza/naturaleza.shtml
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    %&

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    La importancia de este trabajo consiste en proporcionar

    conocimientos y realizar accionespara mejorar y mantener la vida

    que est4 a nuestro cuidado.

    *. -15( -E 6*L*1+*789

    Nombre::uana (abina ;uertas 5rujillo

    Edad:&< a$os

    Sexo:6emenino

    FN =>?@A?%>BA

    +1( +L*8*+

    http://www.monografias.com/trabajos4/acciones/acciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/acciones/acciones.shtml
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    fractura de f4mur en el miembro inferior derecho, paciente reFere que

    tuvo una cada y fue trasladada a la posta por sus vecinos.

    'necedene! (ami#iare!: $a#(ormacione! cong)nia!: 8o Reardo mena#: 8o Tubercu#o!i!: 8o Diabee!: 8o

    *i+eren!i%n areria#: (i Diagn%!ico!:

    6racturade f4mur ronquiectasia 1rtritis reumatoide

    E,'$EN F-SICO:

    - /E8E)1L9 #aciente adulto mayor de &< a$os de edad

    de se"o femenino, se encuentra en el servicio de

    ciruga en la cama nGmero D

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    - 1-CE89 lando, no presenta dolor

    - /E8*51LE(9 +onservados, de caractersticas femeninas

    sin alteracin.

    - L*8615*+(9 8o adenopatas.

    - L+C5)9 Covimientos coordinados.

    - EK5)EC*-1-E(9 sim4tricos, presentan deformidad por

    la artritis reumatoide.

    - -*1/8(5*+9 6)1+5)1 -E 6C)

    **. cuadro comparativo de la enfermedad

    #15L/*1 L*5E)15)1

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    cuando el hueso lesionado y los tejidos circundantes depurga, la formacin de un hematoma de fractura. La

    sangre se coagula para formar un cogulo de sangresituado entre los fragmentos rotos. 1 los pocos das losvasos sanguneos crecen en la gelatinosa matriz delcogulo de sangre. Los nuevos vasos sanguneos traerlos fagocitos a la zona, que eliminan gradualmente elmaterial no viable. Los vasos sanguneos tambi4n traerlos Fbroblastos en las paredes de los vasos y 4stos

    multiplicarse y producir Fbras de colgeno. -e estaforma el cogulo de sangre se sustituye por una matrizde colgeno. +onsistencia de goma de colgenopermite que fragmentos de hueso se muevan slo unapeque$a cantidad a menos que se aplique una fuerzasevera o persistente.

    En esta etapa, algunos de los Fbroblastos comienzan aestablecer la matriz sea en forma de monmeros decolgeno. Estos monmeros se ensamblanespontneamente para formar la matriz del hueso,para que los cristales se depositan en hueso entre, enla forma de cristales insolubles. Esta mineralizacin dela matriz de colgeno que se pone rgido y lo

    f h - h h l h i

    /racias a la

    Fsiopatologa

    reconoceremos como

    la enfermedad surge

    y va evolucionando.

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    analg4sico en fracturas simples.

    3/ C'US'S:

    Las siguientes son causas comunes de fracturas seas9

    +ada desde una altura

    1ccidentes automovilsticos

    /olpe directo

    Caltrato infantil

    6uerzas repetitivas, como las causadas porcorrer, pueden ocasionar fracturas porsobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera

    #aciente reFere quese fractur a causa de

    una cada.

    S- O S S 2 OS

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001552.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001552.htm
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    E,5$ENES 4 1RUE6'S

    E,'$EN FISICO:El doctor probablementeempezar laconsulta con un e"amen fsico. 5ehar preguntas sobre si sientes dolores yrepasar contigo los detalles de cmo ocurri lalesin.

    R'4OS ,: Los rayos K muestran claramente los

    huesos y sus fracturas, si e"istiesen.

    TO$O2R'FI' ',I'L CO$1UTRI7'D'

    8T'C9:Esta prueba genera imagenes de los

    huesos, adems de los tejidos blandos delcuerpo, como por ejemplo los nervios. (i el

    m4dico cree que puedes tener un problema

    neurolgico, te puede pedir te realices un 51+

    para ver qu4 es lo que comprime el nervio o la

    4d l i l

    La paciente se

    someti a9o )1H( Ko EK1CE8E( -E

    L1)15)*9

    ;EC/)1C1;emoglobina9 >.P

    ;ematocrito9 [email protected]#laquetas9 D%>@@@Leucocitos9

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    )educcin abierta y Fjacin e"terna. )equiere una

    operacin quirGrgica para reparar la fractura y la

    colocacin de un aparato para Fjacin e"terna del

    miembro fracturado. Este aparato es un marco

    e"terno que sostiene al hueso y lo mantiene en la

    posicin correcta mientras se consolida. #or lo

    general, esta t4cnica se aplica a las fracturas

    complejas que no pueden repararse por medio de

    la reduccin abierta y la Fjacin interna.

    ;/ +C#L*+1+*8E( -E L1 E86E)CE-1-9

    1lgunas fracturas pueden llevar a complicaciones

    graves, como una condicin conocida como sndrome

    compartimental. (i no se trata, el sndrome de

    compartimiento puede conducir a la amputacin de la

    e"tremidad afectada. tras complicaciones pueden

    i l i l f l d i d d l h f d

    La paciente se

    encuentra estable

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    ***. +1-) -E #15)8E( 68+*81LE(9

    #15)8

    8)C1L

    1L5E)1-

    C185EC*E85 -E L1 (1L-

    85)*+*81L?CE51L*+

    EL*C*81+*8

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    iv. jerarquizacin9

    #riorizacin de -atos9

    -ato #roblema -iagnstico

    Dao Ob

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    Dao Ob

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    !. planeacin

    -atoobjetivo

    -atosubjetivo

    -iagnstico deenfermera

    objetivo *ntervencin de enfermera )espuestaesperada

    (e observaa lapacientecon tosfrecuente.

    .

    La pacientereFerepadecer debronquiectasia

    1'TRONRES1IR'TORIO

    INEFIC'7

    R=C

    Enfermedad

    C%digo: @@@B=

    -isminuir latos

    +ontrol de funciones vitales -isminuir la ansiedad !igilar a la paciente rindar medicacin prescrita por

    el m4dico 8ebulizar a la paciente.

    (e logrdisminuir la tosde la paciente

    (e observaa lapacienteincmoda ymostrandofacies de

    dolor

    La pacientereFere9Ttengomuchodolor, meduele la

    piernaU

    DOLOR '2UDO

    R=C

    #roceso deenfermedad

    C%digo :@@%B=

    -isminuir eldolor

    +ontrol de funciones vitales Cedir el dolor segGn escala )ealizar una valoracin

    e"haustiva del dolor. #roporcionar a la persona una

    alivio del dolor optimo medianteanalg4sicos

    tilizar estrategias decomunicacin terap4utica

    E"plorar con el paciente losfactores que alivian ? empeorenel dolor.

    (e logrdisminuir el doloren un A@ O

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    (e observaa lapacienteintranquila,

    inquieta

    La pacientereFere9 TEstoycansada de

    estar aquen elhospitalU

    'NSIED'DR=C

    Estanciahospitalaria

    C%digo: @@%D