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“Nuestra razón de ser y hacer”

ISSN 2415-076 2(versión electrónica )

www.dge.gob.p e

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

CONTENIDO

Eliminación de la malaria en tiempos modernosSituación epidemiológica de las infecciones respiratoriasagudas (IRA) en el PerúSituación epidemiológica de la enfermedad de Chagasen el PerúIndicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda en el Perú Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológicaBrotes y emergencias notificados durante la SE 43Indicadores de monitoreo de notificación de la información del sistema de vigilancia epidemiológica

Semana Epidemiológica(del 21 al 27 de octubre de 2018)

VOLUMEN 27 - SE 43

1002

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Editorial

Eliminación de la malaria en tiempos modernos 1003

Análisis de situación de salud:

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú 1005

Situación epidemiológica de la enfermedad de Chagas en el Perú 1009

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda en el Perú 1013

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica 1015

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brotes y emergencias notificados durante la SE 43 1021

Indicadores de monitoreo de la notificación de casos en la semana epidemiológica 1022

VOLUMEN 27 - SE 43-2018

Semana epidemiológica (del 21 al 27 de octubre de 2018)

1003


EDITORIAL

La malaria, causada por parásitos del género Plasmodium y transmitida por los mosquitos hembra del género, Anopheles, es considerada una de las más mortales enfermedades transmitidas por vectores en el mundo.(1)

Según los reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el 2013, 3,200 millones de personas estuvieron en riesgo de contraer la enfermedad en 97 países (1) y se estima que en 2016, la mitad de la población mundial corría el riesgo de padecerla. El último informe mundial, señala que el 2016, se reportaron 216 millones de casos de malaria en todo el mundo, lo que significa un aumento de 5 millones con respecto al 2015. El número reportado de muertes para ese mismo año alcanzó la cifra de 445 000 muertes a nivel mundial. El continente africano registra la mayor cantidad de casos y muertes por malaria. En el 2016, la región africana reportó el 90 % de la carga mundial de la enfermedad (2).

Las medidas de control recomendadas por la OMS para la prevención y control de la enfermedad son similares para todos los tipos de malaria. El control vectorial es una de las estrategias más importantes en la lucha contra la malaria. Sus dos principales métodos, mosquiteros tratados con insecticidas y el rociado residual intradomiciliario (RRI) deben lograr una buena cobertura para lograr proteger a toda la comunidad. La OMS recomienda impregnar los mosquiteros con insecticidas de larga duración (MTILD) y distribuirlos gratuitamente a todas las poblaciones en riesgo. En los últimos años, la eficacia del RRI como medida de control ha disminuido debido a la aparición de resistencia a los insecticidas. Afortunadamente, los MTILD siguen proporcionando un alto nivel de protección. El diagnóstico y tratamiento oportuno es otra medida de control eficaz, ya que reduce la transmisión y las formas graves de la enfermedad.

Se recomienda confirmar el diagnóstico con métodos parasitológicos, microscopía o pruebas de diagnóstico rápido, antes de proporcionar el tratamiento. La OMS, también recomienda establecer un sistema de vigilancia de la enfermedad, que permita responder

oportuna y eficazmente, previniendo brotes y epidemias, y realizando el seguimiento de los logros y dificultades. (2,3)

Durante los primeros 15 años de este siglo, las intervenciones realizadas contra la malaria ayudaron a disminuir en un 47 % la tasa de mortalidad a nivel mundial, evitándose de esta manera 4,3 millones de muertes. Asimismo, la incidencia de malaria en el mundo bajó 30 %.(4) Sin embargo, la enfermedad continúa siendo un grave problema de salud pública en todas las regiones del mundo. Entre las dificultades que han permitido que la enfermedad se prolongue destacan: la falta de financiación nacional e internacional constante; el débil compromiso político; resistencia de los parásitos a los antimaláricos y de los mosquitos a los insecticidas; el desempeño inadecuado de los sistemas de salud; la debilidad de los sistemas de vigilancia, seguimiento y evaluación; la falta de recursos técnicos y humanos para mantener y ampliar las actividades; el riesgo desproporcionado de malaria que sobrellevan los grupos a los que es difícil llegar y la falta de instrumentos apropiados para diagnosticar y tratar eficazmente las infecciones causadas por Plasmodium vivax y otros plasmodios.(1)

En este contexto, nace la “Estrategia técnica mundial contra la malaria 2016-2030”, aprobada por la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2015 y cuyo objetivo general es proporcionar orientación y apoyo a los programas nacionales de malaria en su lucha hacia la eliminación de la malaria.(1)

Según la OMS, la eliminación de la malaria se define como la interrupción de la transmisión local de un determinado parásito malarígeno en una zona geográfica definida como consecuencia de actividades intencionadas. Para ello, se requieren medidas continuas y sostenidas para prevenir el restablecimiento de la transmisión. La certificación de la eliminación de la malaria en un país requiere la interrupción de la transmisión local de todas las especies de Plasmodium que infectan al hombre.(5)

La estrategia plantea metas claras como la reducción de la incidencia y mortalidad por malaria en al menos

Eliminación de la malaria en tiempos modernos

Sugerencia para citar: Pardo K., Soto V., Rodríguez H. Eliminación de la malaria en tiempos modernos. Boletín Epidemiológico del Perú. 2018; 27 (43): 1003-1004.

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 43-2018 (del 21 al 27 de octubre del 2018)

90 % al año 2030, eliminación de la enfermedad en al menos 35 países para 2030 e impedir su reaparición en los países donde se ha certificado su ausencia. A su vez, la estrategia se basa en 3 pilares: asegurar el acceso universal a servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento; acelerar los esfuerzos para lograr la eliminación y alcanzar el estado exento de malaria y transformar la vigilancia malárica en una intervención básica y 2 elementos de apoyo: aprovechar las innovaciones y ampliar las investigaciones y fortalecer el entorno propicio.(1)

Siguiendo los lineamientos de esta estrategia, el Perú diseñó un programa de eliminación de la Malaria, denominado Plan Malaria Cero – PMC, aprobado con Resolución Ministerial RM No. 244-2017/MINSA, el 17 de abril de 2017 y diseñado para la región Loreto (que presenta más del 95 % de los casos de malaria en el Perú). El Plan está orientado a asegurar la calidad del diagnóstico y tratamiento de la malaria en los establecimientos de salud, buscando disminuir la inequidad al acceso de un tratamiento oportuno; a reducir el riesgo de transmisión de la enfermedad a través de la implementación de intervenciones preventivas con trabajo de la comunidad, asegurando la participación de los diferentes niveles de gobierno. Además, a promover estilos de vida saludable, revalorando las costumbres locales de trabajo conjunto comunitario y a optimizar el sistema de gestión, información y vigilancia de malaria.(6)

El progreso hacia un mundo sin malaria es un proceso continuo y su ritmo de avance dependerá de un financiamiento continuo; una combinación apropiada de estrategias; de factores biológicos y ambientales; el fortalecimiento de los sistemas de salud y diversas circunstancias sociales, demográficas, políticas y económicas.

Referencias bibliográficas

1. Organización Mundial de la Salud. Estrategia Técnica Mundial contra la Malaria 2016-2030. Acceso 6 de noviembre de 2018. Disponible en: h t t p : / / a p p s . w h o . i n t / i r i s / b i t s t r e a m /handle/10665/186671/9789243564999_spa.pdf;jsessionid=15922510AD8356B1B8E7544202111165?sequence=1

2. World Health Organization. World malaria report 2017. Geneva: World Health Organization; 2017.

3. Organización Mundial de la Salud. Control y Eliminación del Paludismo por Plasmodium vivax Informe técnico. Acceso 6 de noviembre de 2018. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/204494/9789243509242_spa.pdf?sequence=1

4. Organización Mundial de la Salud. Informe mundial 2014 sobre el paludismo resumen. Ginebra: OMS; 2015.

5. Organización Mundial de la Salud. Programa Mundial sobre Paludismo. Terminología de paludismo. Ginebra: OMS; 2017.

6. Ministerio de Salud-Perú. Plan Malaria Cero 2017-2021. Lima: Ministerio de Salud; 2017.

1. Karim Pardo Ruíz*Directora Ejecutiva de la Dirección de Prevención y Control

de Enfermedades Metaxénicas y ZoonosisDirección General de Intervenciones Estratégicas en

Salud Pública -MINSA

2. Verónica Soto*Monitora del Plan malaria Cero-MINSA

3. Hugo Rodríguez*Médico Epidemiólogo

Coordinador del Plan Malaria Cero-MINSA

*Especialistas invitados que forman parte del equipoPlan Malaria Cero - MINSA

1005


ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

Sugerencia para citar: Ordoñez L. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2018; 27 (43): 1005-1008

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú

I. Situación actual

En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 43-2018, se notificaron 2216321 episodios de infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años con una incidencia acumulada (IA) de 7867,2 episodios de IRA por cada 10 000 menores de 5 años, 3,6 % más en comparación con los casos notificados en el mismo periodo del 2017.

Los departamentos de Apurímac, Ica, Junín y Amazonas mostraron un incremento por encima del 10 %, mientras que los departamentos de Loreto, Arequipa, Tumbes, Madre de Dios, Piura, Ancash y Lambayeque presentaron una disminución en el número de episodios de IRA, respecto al año 2017.Asimismo, se han notificado 143 169 episodios de SOB/

Asma en menores de 5 años, 9,3 % más a lo notificado en el 2017 al mismo periodo. Observándose que los departamentos de Loreto, Apurimac y Cajamarca han incrementado los episodios de SOB/Asma por encima del 50 %, respecto al 2017; además el Callao presenta la incidencia acumulada más elevada (1898,8 por cada 10 000 habitantes) (Tabla 1).

En las últimas cinco semanas, las infecciones respiratorias notificadas son menores a lo notificado en años anteriores, tal como se observa en la figura 1.

Además, fueron notificados 24380 episodios de neumonía en menores de 5 años, 11,2 % más comparado al mismo periodo de 2017 con una IA de 86,5 episodios por cada 10000 menores de 5 años (Tabla 2).

Tabla 1. Episodios de IRA y SOB/Asma en menores de 5 años por departamento, Perú 2017*-2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 43-2018.

1006


Los departamentos de Apurimac, Puno, Lambayeque y La Libertad han incrementado el número de episodios de neumonía en menores de 5 años, por encima del 50 % con respecto al 2017.

Por otro lado, se tienen 16 865 episodios de neumonías en mayores de 60 años notificados, 22,9 % más a lo notificado en el 2017 al mismo periodo de tiempo. Los departamentos de Ica, Madre de Dios y Tacna tienen un incremento mayor al 100 % comparado al mismo periodo de 2017.

Se los episodios de neumonía desde la SE 25-2018, que fue donde se produjo el pico máximo de episodios de neumonías (Fig. 2).

Hasta la SE 43-2018, se registraron 257 defunciones por neumonía en menores de 5 años, el 54,9 % de ellas se dieron en el ámbito intramural (Fig. 3). En los mayores de 60 años se han reportado 1073 defunciones por neumonía, el 81,5 % de ellas se dieron en el ámbito intramural (Fig. 3).

Figura 1. Número de episodios de IRA en menores de 5 años por SE, Perú 2016-2018*


Figura 2. Número de episodios de neumonía en menores de 5 años por SE, Perú 2016-2018*


Tabla 2. Episodios de neumonía en menores de 5 años y mayores de 60 años por departamento, Perú 2017*-2018*


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De las defunciones notificadas por neumonía en menores de 5 años, el 37,3 % de ellas ocurrió en niños con algún grado de desnutrición y un 58,6 % en niños eutróficos (Fig. 4).

Figura 4. Estado nutricional de los fallecidospor neumonía en menores de 5 años, Perú 2018 *

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades-MINSA * Hasta la SE 43-2018

Se observa que un 49,4 % de los pacientes que murieron, tuvieron una primera atención en un establecimiento de I nivel, seguido de un 19,7 % que acudieron inicialmente a un hospital (Fig. 5).

Figura 5. Defunciones por neumonía en menores de5 años por lugar de primera atención, Perú 2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades-MINSA * Hasta la SE 43-2018

Asimismo, se observa que un 24,5 % de los pacientes que murieron, la muerte ocurrió en su vivienda y un 47,4 % en el hospital (Fig. 6).

De las defunciones, se tiene que el 28,9 % de ellos se encontraban sin vacuna pentavalente y el 32,1 % sin vacuna contra el neumococo, solamente un 27,3 % y un 22,1 % contaban con vacunación completa de pentavalente y contra neumococo respectivamente (Fig. 7).

Figura 3. Defunciones por neumonía, Perú 2018 *


1008


Figura 6. Defunciones por neumonía en menores de 5 años por lugar de defunción, Perú 2018.*


Figura 8. Periodos de las defunciones por neumoníaen menores de 5 años, Perú 2018


Figura 7. Defunciones por neumonía en menores de 5 años según vacuna pentavalente

y neumococo, Perú 2018


El tiempo promedio que demoran los usuarios en buscar atención (desde el inicio de síntomas) fue de 4,3 (IC 95% 3,2-5,4) días, rango de 0 a 57 días. En el 75 % de los fallecidos la primera atención fue dentro de los 4 primeros días de iniciado los síntomas (Fig. 8).

Además, la media de días transcurridos entre la fecha de primera atención del paciente y la fecha de defunción fue de 8,3 (IC 95% 6,4-10,3). En el 75 % de las defunciones ocurrieron dentro de los 11 días posteriores a la primera atención médica (Fig. 8).

Mientras que el tiempo promedio de enfermedad fue de 9,0 (IC 95% 7,8–10,2) días, observándose que el 75 % de los niños fallecieron dentro de los 12 días de iniciado los síntomas; rango de 0 a 59 días (Fig. 8).

II. Conclusiones

• Hasta la semana epidemiológica (SE) 43-2018, se notificaron 2’216 321 episodios de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años, 3,6 % más a lo reportado en el 2017.

• Asimismo, se han notificaron 143169 episodios de SOB/Asma en menores de 5 años, 9,3 % más a lo reportado en el 2017.

• Se han notificado 24 380 episodios de neumonías en menores de 5 años, 11,2 % más a lo reportado en el 2017.

• Se tienen reportados 264 defunciones por neumonía en menores de 5 años, 34,0 % comparado al mismo periodo de 2017.

• Se han notificado 16865 episodios de neumonías en mayores de 60 años, 22,9 % más comparado al mismo periodo de 2017, con 1 073 defunciones por neumonía 10,7 % menos que el mismo periodo de 2017.

Mg. Luis Ángel Ordóñez IbargüenGrupo Temático Materno Infantil


1009


Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de la enfermedad de Chagas en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2018; 27 (43): 1009-1012

Situación epidemiológica de la enfermedad de Chagas en el Perú

I. Antecedentes

A nivel mundial se ha calculado entre 6 y 7 millones de personas infectadas por Trypanosoma cruzi, el parásito causante de la enfermedad de Chagas, el mayor número de casos se produce en América Latina. Esta enfermedad tiene varias formas de transmisión: la vectorial que es la más frecuente (se produce por contaminación de heces de insectos redúvideos), la segunda en orden de importancia se produce mediante transfusión sanguínea, otras formas menos frecuentes son el trasplante de órganos y la vía transplacentaria (de una gestante infectada al recién nacido). Los vectores son insectos hematófagos de la subfamilia Triatominae (chinches) portadores del parásito, las condiciones que favorecen su infestación son la crianza de mamíferos y aves, dentro y alrededor de la vivienda, falta de ordenamiento del medio y desconocimiento de la enfermedad por las poblaciones en riesgo en zona rural y periurbana, la presencia de mamíferos domesticados (cuyes, perro, gato, vacas, caballos), roedores sinantrópicos y silvestres, asimismo, mamíferos silvestres (osos hormigueros, armadillos y algunos marsupiales), que actúan como reservorios de la enfermedad. (1)

La enfermedad presenta dos fases: una aguda, en la que los síntomas aparecen poco después de la infección, y otra crónica, en la que los síntomas aparecen tras un periodo silente que puede durar varios años. En un 30 % de las personas infectadas, durante la fase crónica las lesiones afectan a órganos internos tales como el corazón, el esófago o el colon, y al sistema nervioso autónomo. Tras varios años de infección asintomática, del 20 % al 30 % de los casos infectados presentan manifestaciones cardiacas (que pueden producir muerte súbita), del 5 % al 10 % lesiones del aparato digestivo (fundamentalmente megavísceras), y los pacientes inmunodeprimidos presentan afectación del sistema nervioso central.(2)

El tratamiento antiparasitario puede frenar o prevenir la progresión de la enfermedad. Hasta un 30 % de los enfermos crónicos presentan alteraciones cardiacas y hasta un 10 % padecen alteraciones digestivas, neurológicas o combinadas. El control vectorial es el método más útil para prevenir la enfermedad de Chagas en América Latina.

El tamizaje de sangre es decisivo para prevenir la infección mediante las transfusiones sanguíneas y el trasplante de órganos. El diagnóstico de la infección en las embarazadas, sus recién nacidos y los hermanos es esencial. (1)

La enfermedad de Chagas se encuentra, principalmente, en la parte continental de América Latina, en las últimas décadas se ha observado incremento de casos en los Estados Unidos de América, Canadá, muchos países europeos y algunos del Pacífico Occidental. Esto obedece sobre todo a la movilidad de la población entre América Latina y el resto del mundo. (1)

En el Perú el conocimiento de esta enfermedad se remonta a 1917, el Dr. Edmundo Escomel reporta, en los valles del departamento de Arequipa, la presencia de la “chirimacha” (3) y en 1919, el mismo autor observa al T. cruzi en el frotis sanguíneo de un paciente febril procedente de Tahuamanu del departamento de Madre de Dios, considerándose como el primer caso diagnosticado en el país. (4)

Desde principios de la década de los 90, los países afectados por la enfermedad de Chagas junto con la OPS/OMS, generaron un exitoso esquema de cooperación técnica horizontal entre países, mediante las Iniciativas Subregionales de Prevención y Control de la Enfermedad de Chagas (Cono Sur, América Central y México, países andinos y países amazónicos). Las Iniciativas han permitido alcanzar reducciones importantes del número de casos agudos y de la presencia dentro de los domicilios de los vectores en todas las zonas endémicas, así como, en la reducción de la morbilidad, la mortalidad y el sufrimiento de aquellos afectados.(5)

II. Situación epidemiológica

A la semana epidemiológica 43-2018 se han notificado al sistema de vigilancia epidemiológica 35 casos de enfermedad de Chagas (Fig. 1), de los cuales, el 82,8 % corresponde a los departamentos de Arequipa, Ayacucho, Loreto, Lima, San Martín y Amazonas. La incidencia acumulada por cada 100 000 Hab. a la SE 43 es de 0,11 mayor que en el año 2017 que fue de 0,094 para el mismo período (Tablas 1 y 2).

1010


Los departamentos de Arequipa, Ayacucho, Loreto, Amazonas y Tumbes presentan las incidencias acumuladas más altas en el país; sin embargo, Tumbes no tiene historia de transmisión. Los distritos que reportan casos se muestran en la figura 2. En el análisis por grupos etarios el grupo de adultos mayores, jóvenes y adultos presentan las incidencias acumuladas más elevadas. No existen diferencias en incidencia acumulada entre sexos (Tabla 3).

Figura 1. Casos de enfermedad de Chagas, Perú 2000- 2018*.


Tabla 1. Casos de enfermedad de Chagas por departamentos, acumulados y a la SE 43. Perú 2018*


1011


Tabla 2. Casos, distribución porcentual e incidencia acumulada por departamento de la enfermedad

de Chagas, Perú 2018*


Tabla 3. Número de casos y tasa de incidencia decasos de la enfermedad de Chagas por grupo

de edad, Perú 2018*


Figura 2. Distribución de casos de enfermedad de Chagas por distritos, Perú 2018*


III. Situación en el departamento de Arequipa

El departamento es un departamento endémico a esta enfermedad, los distritos de La Joya y Jacobo Hunter en la provincia de Arequipa, Cerro Colorado, Yanahuara, Uchumayo, Mariano Melgar (Figs. 3 y 4) (Tabla 4), presentan casos esta zona se caracteriza por centros poblados en la periferie de Arequipa, donde aún predomina la crianza de cobayos o cuyes y otros animales que permite la proliferación de triatominos.(6)

Figura 3. Distribución de casos de enfermedad de Chagas por distritos en Arequipa, 2018*


Tabla 4. Distribución de casos de enfermedad de Chagas por distritos en Arequipa, 2018*


Figura 4. Casos de enfermedad de Chagas. Arequipa 2000- 2018*


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La enfermedad de Chagas en áreas donde existen vectores domiciliados debe mantenerse acciones de ordenamiento del medio y control vectorial, asimismo, fortaleciendo la vigilancia de casos tanto en casos agudos y crónicos.

En el departamento de Arequipa, donde se han realizado intensas actividades de control vectorial, reduciendo drásticamente los niveles de infestación; sin embargo, existe el riesgo de una recuperación de la infestación debido a las acciones no sostenidas.(6)

V. Conclusiones

• Los departamentos de Arequipa, Ayacucho, Loreto, Amazonas y Tumbes presentan las incidencias acumuladas más altas de la enfermedad de Chagas en el país.

VI. Recomendaciones

• Se debe asegurar un financiamiento adecuado que asegure la continuidad de las intervenciones y la cobertura total de viviendas rociadas en Arequipa.

• Debido a la aparición de casos en áreas nuevas de la Amazonía, es importante disponer de los medicamentos para el tratamiento oportuno de los casos agudos.

• Se debe ampliar investigaciones en nuevos focos en ambientes enzooticos selváticos

Referencias bibliográficas

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). La Enfermedad de Chagas 2018. http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)

2. Organización Mundial de la Salud (OMS). Enfermedad de Chagas: control y eliminación. Informe de la Secretaría 62ª Asamblea Mundial de la Salud A62/17 Punto 12.12 del orden del día provisional 20 de marzo de 2009.

3. Escomel E. Insectos hemípteros heterópteros, hematófagos en nuestros valles del sur del Perú. Encierran formas protozoáricas herpetomónicas. ¿Existe entre nosotros la tripanosomiasis humana? Reforma Med. 1917; 38: 121-2.

4. Escomel E. La trypanosomiase humaine existe dans les forêts orientales du Pérou. Bull Soc Pathol Exotique. 1919; 12: 723-6.

5. Organización Mundial de la Salud (OMS). Enfermedad de Chagas en las Américas para los trabajadores de salud pública; 2017. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=13568:chagas-in-the-americas-for-public-health-workers-2017&Itemid=40721&lang=es

6. Náquira C. Urbanización de la Enfermedad de Chagas en el Perú: experiencias en su prevención y control. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2014; 31(2):343-7.

Blga. Carmen Yon FabiánUnidad Técnica de Arbovirois y otras

Enfermedades Metaxénicas Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades-MINSA

1013


Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola para el período comprendido desde la semana Nº 01 - 43 del 2018

En el 2017, se notificaron 346 casos sospechosos de sarampión y rubéola, todos descartados.

Hasta la SE 43 -2018 se notificaron 909 casos de enfermedades febriles eruptivas: 380 casos sospechosos de rubéola y 529 casos sospechosos de sarampión. Del total de casos notificados 766 fueron descartados, 38 confirmados para sarampión y 105 están pendientes de clasificación.En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la calidad del sistema de vigilancia

epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:• Tasa de notificación: 2,8 por cada 100 000

habitantes.• Porcentaje de investigación adecuada (ficha

completa): 71,0 %.• Porcentaje de visita domiciliaria en 48 hrs: 83,0 %.• Porcentaje de muestras de sangre que llegan al

INS antes de los 5 días: 75,0 %. • Porcentaje de resultados del INS reportados

antes de los 4 días: 50,0 %.

Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola para el periodo comprendido desde la SE Nº 01 - 43 2018*

(1) y (2) Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

1014


Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA) para el período comprendido desde la semana Nº 01 - 43 del 2018

En el 2017, hasta la SE 52 se notificaron 55 casos de PFA con una tasa ajustada de 0,5 por 100 000 menores de 15 años. En el presente año, a la SE N° 43 se ha notificado 57 casos de PFA.El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 43 -2018 es:

• Tasa de notificación nacional: 0,6 % casos por 100 000 menores de 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 97,0 %.• Investigación de los casos dentro de las 48 horas:

49,0 %.• Porcentaje con muestra adecuada: 49,0 %.

Indicadores de Vigilancia Epidemiológica de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido desde la SE 01 - 43 2018*

(1) y (2): Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

1015


Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, Perú 2018

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2018; 27 (43): 1015-1020

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, Perú SE 43 - 2017, 2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados ProbablesAntrax (carbunco) 0 0 2 8 0 0.03 0 0 0 0 0 0.00Dengue con signos de alarma 16 5 7081 289 10 23.16 1 4 784 279 2 3.32Dengue grave 2 0 206 6 69 0.67 0 0 49 11 13 0.19Dengue sin signos de alarma 46 52 50869 8022 0 185.04 1 69 1719 3494 0 16.28Enfermedad de Carrión aguda 28 0 230 4 7 0.74 0 0 32 57 2 0.28Enfermedad de Carrión eruptiva 3 0 115 4 0 0.37 0 0 22 14 0 0.11Enfermedad de Chagas 0 0 25 3 0 0.09 0 0 18 17 0 0.11Fiebre amarilla selvática 0 0 7 1 3 0.03 0 1 9 7 5 0.05Hepatitis B 11 0 994 40 6 3.25 5 9 1005 729 6 5.42Leishmaniasis cutánea 51 1 5392 129 0 17.35 7 0 4001 234 1 13.23Leishmaniasis mucocutánea 5 1 474 35 0 1.60 0 0 305 36 0 1.07Leptospirosis (**) 28 31 1863 957 9 5.85 0 16 636 1597 8 1.99Loxocelismo 28 0 1462 3 3 19 0 1173 16 4Malaria p. falciparum 221 11459 5 36.01 18 8309 2 25.95Malaria por p. vivax 697 35875 3 112.72 155 31239 1 97.57Muerte materna directa 4 221 5 173Muerte materna incidental 1 27 0 19Muerte materna indirecta 2 102 3 120Muerte perinatal - fetal 76 2909 41 2719Muerte perinatal - neonatal 52 2680 41 2621Ofidismo 22 0 1803 0 5 5.67 25 0 1769 0 8 5.53Peste bubónica (**) 0 0 3 0 0 0.01 0 0 2 3 0 0.01Rabia humana silvestre (**) 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00Sífilis congénita 7 0 222 9 2 0.40 2 0 209 24 8 0.41Tétanos 0 0 18 2 4 0.06 0 0 20 1 7 0.07Tos ferina 9 0 352 148 17 1.57 0 6 385 173 9 1.74

2017 2018

Enfermedades Semana 43 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Semana 43 AcumuladoDefunción I.A. (*)

1016


Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Direcciones de Salud, Perú SE 43 - 2018*



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Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 3 1 207 211 48.88 6 13 19 4.40 2 0.46 1 0.23

Áncash Áncash 0 0.00 2 4 22 28 2.43 8 11 19 1.65 1 0.09 0 0.00

Apurímac Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 11 0.82 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 12 0 235 247 35.68 7 0 7 1.01 5 0.72 0 0

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 4 4 1.29 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 0 0 18 18 5.18 14 3 17 4.89 1 0.29 0 0.00

Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 3 0 3 2.18 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 5 2 84 91 6.83 6 0 6 0.45 1 0.08 1 0.08

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 5 1 60 66 7.69 19 0 19 2.21 1 0.12 0 0

Ica Ica 0 0.00 5 0 136 141 17.02 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 8 1 29 38 2.83 1 0 1 0.07 0 0.00 1 0.07

La Libertad La Libertad 0 0.00 10 2 52 64 3.33 7 0 7 0.36 0 0.00 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 3 0 52 55 4.22 12 0 12 0.92 0 0.00 0 0

Lima 0 0.00 1 0 0 1 0.10 0 7 7 0.71 1 0.10 0 0.00

Diris Lima Centro 0 0.00 0 0 1 1 0.04 1 0 1 0.04 1 0.04 0 0.00

Diris Lima Norte 0 0.00 1 0 10 11 0.40 0 0 0 0.00 1 0.04 0 0.00

Diris Lima Este 0 0.00 0 0 1 1 0.06 1 0 1 0.06 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Sur 0 0.00 0 0 3 3 0.13 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 0 0.00 486 17 1300 1803 165.99 0 0 0 0.00 5 0.46 3 0.28

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 367 21 873 1261 827.86 0 0 0 0.00 0 0.00 2 1.31

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0

Pasco Pasco 0 0.00 2 0 1 3 0.99 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura Luciano Castillo 0 0.00 21 1 168 190 22.84 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0

Piura 0 0.00 38 2 890 930 87.90 1 1 2 0.19 0 0.00 0 0.00

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0

San Martín San Martín 0 0.00 15 0 113 128 14.45 3 1 4 0.45 3 0.34 4 0.45

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0

Tumbes Tumbes 0 0.00 8 1 702 711 285.06 0 0 0 0.00 1 0.40 0 0.00

Ucayali Ucayali 0 0.00 71 7 252 330 61.02 0 0 0 0.00 1 0.18 4 0.74

Perú 0 0.00 1063 60 5213 6336 19.79 89 36 125 0.39 35 0.11 16 0.05

Lima

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1017





(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis..

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Direcciones de Salud, Perú SE 43 - 2018*

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Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 16 3.71 339 78.54 3 0.70 7 10 1.62 65 0 0.00 597 138.31 152

Áncash Áncash 11 0.95 223 19.36 2 0.17 2 4 0.17 10 0 0.00 0 0.00 0

Apurímac Apurímac 56 23.29 19 7.90 3 1.25 1 0 0.42 1 0 0.00 1 0.42 0

Chanka 9 4.31 1 0.48 0 0.00 0 0 0.00 2 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 31 2.31 0 0.00 0 0.00 1 0 0.07 352 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 509 73.53 111 16.04 33 4.77 57 257 8.23 115 0 0.00 24 3.47 18

Cajamarca Cajamarca 5 0.68 174 23.65 2 0.27 5 17 0.68 3 0 0.00 32 4.35 1

Chota 0 0.00 120 38.77 0 0.00 1 1 0.32 1 0 0.00 0 0.00 0

Jaén 3 0.86 73 20.99 0 0.00 11 11 3.16 14 0 0.00 0 0.00 11

Cutervo 1 0.73 34 24.74 0 0.00 0 4 0.00 4 0 0.00 0 0.00 6

Callao Callao 10 0.94 0 0.00 0 0.00 0 1 0.00 32 0 0.00 0 0.00 0

Cusco Cusco 215 16.13 427 32.04 89 6.68 42 87 3.15 60 0 0.00 39 2.93 81

Huancavelica Huancavelica 20 4.25 1 0.21 0 0.00 1 0 0.21 18 0 0.00 0 0.00 1

Huánuco Huánuco 72 8.39 162 18.87 28 3.26 10 25 1.16 13 0 0.00 4 0.47 108

Ica Ica 20 2.41 0 0.00 0 0.00 56 6 6.76 4 0 0.00 0 0.00 0

Junín Junín 135 10.04 318 23.65 30 2.23 4 8 0.30 48 0 0.00 349 25.96 170

La Libertad La Libertad 2 0.10 274 14.27 0 0.00 9 26 0.47 74 13 0.68 97 5.05 11

Lambayeque Lambayeque 51 3.91 38 2.91 0 0.00 24 64 1.84 3 0 0.00 0 0.00 6

Lima 26 2.65 167 17 4 0 11.00 2 1 113 0.00 0 0.00 0 12.00

Diris Lima Centro 129 4.96 0 0 0 0 8.00 0 0 24 0.00 0 0.00 0 1.00

Diris Lima Norte 67 2.41 0 0 0 0 8.00 1 0 59 0.00 0 2.00 0 2.00

Diris Lima Este 47 2.98 0 0 0 0 2.00 2 0 2 0.00 0 1.00 0 0.00

Diris Lima Sur 26 1.12 0 0 0 0 4.00 1 0 8 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 54 4.97 180 16.57 38 3.50 108 524 9.94 4 8291 763.28 29937 2756.02 435

Madre de Dios Madre de Dios 66 43.33 552 362.39 66 43.33 73 2 47.93 1 0 0.00 4 2.63 48

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0 2.15 1 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 7 2.31 118 38.92 11 3.63 1 1 0.33 2 0 0.00 0 0.00 44

Piura Luciano Castillo 4 0.48 20 2.40 0 0.00 16 23 1.92 0 0 0.00 2 0.24 1

Piura 4 0.38 212 20.04 0 0.00 60 142 5.67 11 0 0.00 3 0.28 46

Puno Puno 2 0.14 226 16.19 8 0.57 0 0 0.00 2 0 0.00 1 0.07 9

San Martín San Martín 54 6.10 263 29.70 5 0.56 25 19 2.82 122 1 0.11 109 12.31 404

Tacna Tacna 66 18.89 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 15 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 2 0.80 1 0.40 0 0.00 34 185 13.63 1 0 0.00 5 2.00 2

Ucayali Ucayali 14 2.59 182 33.65 19 3.51 51 174 9.43 5 4 0.74 32 5.92 200

Perú 1734 5.42 4235 13.23 341 1.07 636 1597 1.99 1189 8309 25.95 31239 97.57 1769

Lima

Dep

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Lept

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s (*

*)

1018


Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Direcciones de Salud, Perú SE 43 - 2018*




(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

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Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 5 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.23 18 4.17 66 69

Áncash Áncash 9 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.13 0 0.00 22 1.91 76 103

Apurímac Apurímac 0 2 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.38 0 0.00 8 3.33 19 16

Chanka 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.42 1 0.48 0 0.00 21 22

Arequipa Arequipa 4 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 13 0.62 1 0.07 26 1.93 52 44

Ayacucho Ayacucho 5 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 0.45 1 0.14 8 1.16 61 55

Cajamarca Cajamarca 7 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 23 3.13 101 107

Chota 0 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.32 8 2.58 39 24

Jaén 6 0 2 1 0 0 0.29 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 1.44 41 37

Cutervo 1 1 0 0 1 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 22

Callao Callao 6 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 19 1.26 0 0.00 25 2.35 56 59

Cusco Cusco 11 3 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 11 0.45 2 0.15 10 0.75 144 161

Huancavelica Huancavelica 3 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.64 48 33

Huánuco Huánuco 8 1 7 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 0.37 0 0.00 7 0.82 91 91

Ica Ica 5 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 5 0.38 0 0.00 10 1.21 65 61

Junín Junín 6 1 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 0.31 0 0.00 7 0.52 157 123

La Libertad La Libertad 10 1 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.18 1 0.05 53 2.76 198 181

Lambayeque Lambayeque 5 2 6 1 2 0 0.08 0 0 0.00 4 0.19 0 0.00 21 1.61 65 104

Lima 7 1 2 0 0 0 0.00 0 0 0 11 1 1 0 12 1.23 82 57

Diris Lima Centro 6 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0 25 1 0 0 18 0.69 244 231

Diris Lima Norte 2 1 2 0 0 0 0.00 0 0 0 8 0 1 0 27 0.97 192 160

Diris Lima Este 1 2 4 0 0 0 0.00 0 0 0 11 0 1 0 25 1.59 105 90

Diris Lima Sur 12 1 1 0 0 0 0.00 0 0 0 12 0 1 0 27 1.16 113 124

Loreto Loreto 13 0 9 0 0 0 0.00 0 0 0.00 12 0.55 2 0.18 91 8.38 107 135

Madre de Dios Madre de Dios 0 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 19 7.32 0 0.00 1 0.66 25 19

Moquegua Moquegua 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 2.69 6 6

Pasco Pasco 4 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 1.10 0 0.00 2 0.66 38 30

Piura Luciano Castillo 5 0 8 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.24 3 0.36 3 0.36 69 51

Piura 7 0 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.15 0 0.00 22 2.08 138 92

Puno Puno 11 2 9 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.10 0 0.00 40 2.87 135 126

San Martín San Martín 3 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 18 1.14 2 0.23 10 1.13 71 79

Tacna Tacna 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.18 0 0.00 3 0.86 19 19

Tumbes Tumbes 1 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.51 0 0.00 2 0.80 25 14

Ucayali Ucayali 7 0 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 1.04 2 0.37 16 2.96 38 76

Perú 173 19 120 2 3 0 0.01 0 0 0.00 233 0.41 21 0.07 558 1.74 2719 2621

Lima

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*)

1019


Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por Direcciones de Salud, Perú SE 43- 2017, 2018*


SE43 Acumulado SE43 Acumulado SE43 Acumulado SE43 Acumulado

Amazonas Amazonas 509 22091 1 275 139 1 22366 627 21366 3 331 297 2 21697

Áncash Áncash 1348 46316 36 1817 566 1 48133 1214 40585 12 1113 484 3 41698

Apurímac Apurímac 326 10426 4 256 62 0 10682 317 11312 3 269 61 0 11581

Chanka 189 5228 3 66 2 0 5294 180 5110 0 45 8 0 5155

Arequipa Arequipa 1806 70897 38 1827 738 4 72724 1677 70459 47 1245 820 4 71704

Ayacucho Ayacucho 506 21311 31 988 43 3 22299 514 19469 26 922 46 0 20391

Cajamarca Cajamarca 226 8454 7 341 80 4 8795 173 10894 10 430 52 1 11324

Chota 72 3662 1 48 0 0 3710 43 2685 1 41 0 0 2726

Cutervo 96 3998 1 27 3 0 4025 114 3903 0 2 0 0 3905

Jaén 314 12273 0 71 237 0 12344 388 12833 5 62 227 0 12895

Callao Callao 1327 47168 3 150 95 0 47318 1251 45196 1 139 84 1 45335

Cusco Cusco 1038 33936 13 207 498 2 34143 976 37920 6 188 455 7 38108

Huancavelica Huancavelica 683 20330 21 908 47 3 21238 458 18340 26 743 62 1 19083

Huánuco Huánuco 808 31026 13 476 270 7 31502 800 30914 6 535 272 1 31449

Ica Ica 570 18935 5 412 79 0 19347 504 18562 8 430 59 0 18992

Junín Junín 881 28208 200 470 270 3 28678 850 28478 8 196 218 0 28674

La Libertad La Libertad 1169 53326 4 452 167 1 53778 1214 49673 2 335 148 0 50008

Lambayeque Lambayeque 578 33198 9 325 111 0 33523 481 25115 6 251 223 0 25366

Lima 1476 47021 15 497 114 0 47518 1246 42568 14 752 83 0 43320

Diris Lima Centro 1276 45256 50 1525 734 1 46781 1130 42543 25 1369 706 7.00 43912

Diris Lima Norte 1640 51606 34 510 269 0 52116 1604 56883 10 477 93 1.00 57360

Diris Lima Este 1822 64034 89 1709 454 0 65743 1642 64370 55 2706 464 5.00 67076

Diris Lima Sur 891 37582 7 348 163 1 37930 943 36393 12 318 155 1.00 36711

Loreto Loreto 920 45861 97 4920 214 9 50781 949 46375 101 4614 354 4 50989

Madre de Dios Madre de Dios 116 6215 1 187 182 2 6402 145 7132 0 185 191 1 7317

Moquegua Moquegua 253 13194 5 207 118 0 13401 318 14072 11 188 93 4 14260

Pasco Pasco 497 19651 6 249 268 0 19900 637 17147 5 261 85 0 17408

Piura Luciano Castillo 568 26341 2 196 184 0 26537 568 20951 3 118 121 0 21069

Piura 704 34106 6 469 203 0 34575 746 27621 1 218 198 0 27839

Puno Puno 467 14129 5 243 531 6 14372 381 14353 4 134 340 5 14487

San Martín San Martín 370 14680 24 951 40 1 15631 427 15457 18 740 25 0 16197

Tacna Tacna 300 18005 1 56 30 0 18061 401 16571 0 66 27 0 16637

Tumbes Tumbes 114 5654 0 120 74 0 5774 155 7412 0 8 122 0 7420

Ucayali Ucayali 864 30329 62 2633 121 0 32962 722 28864 56 2002 119 12 30866

Perú 24724 944467 794 23941 7106 49 968408 23795 911526 485 21433 6692 60 932959

Lima

Total EDAS

2017

Departamento Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Defunciones

Total EDAS

Direcciones de Salud Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2018

Hospitalizados

Hospitalizados

Defunciones

1020


Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas y neumonías en menores de 5 añospor Direcciones de Salud, Perú SE 43 - 2017, 2018*


SE43 Acumulado SE43 Acumulado SE43 Acumulado SE43 Acumulado

Amazonas Amazonas 968 43203 3 373 85 10 43576 1256 47427 14 531 112 5 47958

Áncash Áncash 2471 83936 11 625 353 0 84561 1806 80123 17 691 451 6 80814

Apurímac Apurímac 795 24959 3 159 80 3 25118 516 28026 8 224 109 2 28250

Chanka 549 15706 1 78 11 0 15784 406 18838 2 163 15 0 19001

Arequipa Arequipa 3753 155178 43 1549 792 1 156727 3047 154460 19 1728 1047 4 156188

Ayacucho Ayacucho 1194 46351 9 344 142 3 46695 1029 50254 8 373 220 11 50627

Cajamarca Cajamarca 897 36367 7 236 101 4 36603 761 37543 7 301 146 4 37844

Chota 537 20537 1 103 36 0 20640 512 18838 0 68 19 0 18906

Cutervo 285 10533 3 96 36 0 10629 276 11228 0 74 25 2 11302

Jaén 599 26693 2 94 46 1 26787 769 28182 4 111 56 0 28293

Callao Callao 2762 97870 30 674 58 2 98544 2230 99967 26 703 250 5 100670

Cusco Cusco 2474 88767 27 772 327 18 89539 2034 95693 21 1101 483 38 96794

Huancavelica Huancavelica 1231 45223 6 180 68 16 45403 1048 48456 4 231 115 7 48687

Huánuco Huánuco 1627 60315 7 685 226 14 61000 1461 64436 12 1015 259 16 65451

Ica Ica 1548 60952 10 265 70 2 61217 1583 69918 4 320 105 2 70238

Junín Junín 1662 65458 5 417 289 15 65875 1649 72502 9 593 469 21 73095

La Libertad La Libertad 2886 106629 8 464 101 9 107093 2667 112088 9 697 296 10 112785

Lambayeque Lambayeque 2352 84151 0 231 28 5 84382 1519 79387 1 357 83 0 79744

Lima 2175 87162 51 2777 706 3 89939 2034 91011 35 1632 633 2 92643

Diris Lima Centro 3609 114428 85 1981 849 4 116409 2700 119668 48 2020 840 12 121688

Diris Lima Norte 3049 111295 47 1165 307 4 112460 2655 111427 37 1535 277 6 112962

Diris Lima Este 3494 120353 63 2377 750 4 122730 2923 126535 49 2544 770 6 129079

Diris Lima Sur 2643 95180 16 838 181 1 96018 2385 100884 9 587 195 3 101471

Loreto Loreto 1543 90196 15 1290 353 18 91486 1535 89430 27 1866 544 32 91296

Madre de Dios Madre de Dios 233 14245 9 240 105 2 14485 189 13851 2 250 117 0 14101

Moquegua Moquegua 616 24241 1 99 56 3 24340 633 24736 5 111 65 1 24847

Pasco Pasco 875 35871 5 269 131 3 36140 1056 36167 32 350 168 10 36517

Piura Luciano Castillo 1522 52473 13 481 254 2 52954 1170 49311 12 430 227 4 49741

Piura 1993 75894 16 714 167 2 76608 1582 74287 8 622 109 6 74909

Puno Puno 1508 66978 15 753 179 31 67731 1629 73013 8 1184 277 23 74197

San Martín San Martín 1015 42219 6 344 85 1 42563 1121 45656 4 400 112 0 46056

Tacna Tacna 807 32551 3 45 15 4 32596 674 34318 2 67 12 3 34385

Tumbes Tumbes 435 15662 25 230 100 0 15892 446 15507 4 142 66 0 15649

Ucayali Ucayali 1663 64990 13 976 205 12 65966 1199 68774 15 1359 265 23 70133

Perú 55770 2116608 559 21924 7292 197 2138532 48500 2191954 462 24383 8940 264 2216337

Lima

Total IRAS

IRAS (no neumonías)Departamento Neumonías Hospitalizados

Defunciones

Total IRAS

Direcciones de Salud

2017 2018

IRAS (no neumonías) Neumonías Hospitalizados

Defunciones

1021


Brotes y otras emergencias sanitarias

Sugerencia para citar: Brotes y otras emergencias sanitarias. Boletín Epidemiológico del Perú. 2018; 27 (43): 1021

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1022


Indicadores de monitoreo de notificación de la información del sistema de vigilancia epidemiológica, Perú SE 43 - 2018

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Notificación: Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica. Boletín Epidemiológico del Perú. 2018; 27 (43): 1022-1023

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 43-2018

En la SE 43 - 2018, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,1 %, clasificado como óptimo. De las 34 regiones, 21 obtuvieron puntaje mayor a 90 % calificando como óptimo con un promedio ponderado de 99,2 %. El indicador más bajo para la SE 43 fue Calidad del dato (86,6 %) calificado como regular (Tabla 2).

Tabla 2. Porcentajes de la calificación de indicadores de monitoreo del sistema de vigilancia epidemiológica por direcciones regionales de salud o sus equivalentes , Perú 2018*

Tabla 1. Porcentajes de la calificación de los indicadores de notificacion de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Perú SE 43 – 2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

1023


Respecto a los indicadores la RENACE alcanzó oportunidad (98,5 %), cobertura (96,5 %) calificando como bueno y los demás indicadores retroinformación (93,8 %), seguimiento (100 %) y regularización (100 %) calificaron como óptimo (Tabla 2).En el puntaje final de los indicadores de las 34 regiones, se observa que 21 de las regiones, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. (Fig. 1)

Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del sistema de

vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 43– 2018.

Del puntaje total, 21 regiones fueron clasificados como óptimo (mayor de 90 %), 10 bueno (de 80 % a 90 %), 3 regular (de 70 % a 80 %) y 0 como débil (menor de 70 %)) (Fig. 2).

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del

sistema de vigilancia epidemiológica por eegiones, Perú SE 43 – 2018.

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE. Hasta la SE 43 - 2018, notificaron 8791 establecimientos de salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, ejército, marina, clínicas y particulares) de las 34 direcciones de salud que tiene el Perú. Del total de establecimientos de salud, 7780 son unidades notificantes, 1011 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas regiones de salud del Perú.



1024


Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8743 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Ministerio de Salud

Silvia Ester Pessah EljayMinistra de Salud

María del Carmen Calle Dávila Viceministra de Salud Pública

Luis Antonio Suárez OgnioDirector General


Gladys Marina Ramírez Prada

Ejecutiva Adjunta

Manuel Jesús Loayza AlaricoEjecutivo Adjunto

César Vladimir Munayco EscateJefe de Equipo

Ana Rosalía Escudero QuintanaJefe de Equipo

Equipo Editor Gladys Marina Ramírez Prada

Ricardo Peña SanchezLuis Revilla Tafur

Rufino Cabrera Champe Angelita Rita Cruz Martínez

Equipo de Diagramación Jose Lionel Medina Osis María Elena Ulloa Rea

José Luis Navarro Herrera

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890

Editado por: Ministerio de SaludCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María

2018


Ministerio de Salud

Calle Daniel Olaechea 199, Jesús María,

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