biv 514 | se 38 1 · en la zona templada del hemisferio norte, la actividad de la influenza se...

1 BIV 514 | SE 38

N°514 SE 38 / 2020

SE 20 / 2020

2 BIV 514 | SE 38

AUTORIDADES

PRESIDENTE DE LA NACIÓN

Dr. Alberto Ángel Fernández

MINISTRO DE SALUD DE LA NACIÓN

Dr. Ginés González García

SECRETARIA DE ACCESO A LA SALUD

Dra. Carla Vizzotti

SUBSECRETARIA DE MEDICAMENTOS E INFORMACIÓN ESTRATÉGICA

Lic. Sonia Gabriela Tarragona

DIRECTORA NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA E INFORMACIÓN ESTRATÉGICA

Dra. Analía Rearte

Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica

Ministerio de Salud de la Nación

Av. 9 de Julio 1925 (C1073ABA) C.A.B.A.

República Argentina

Contacto: [email protected]

mailto:[email protected]

3 BIV 514 | SE 38

QUIÉNES HACEMOS EL BIV Este boletín resume información de diferentes grupos de trabajo comprometidos con la

vigilancia enmarcada en el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud.

Agradecemos en especial a todos los usuarios activos del SNVS2.0 que de manera sistemática

aportan la información desde las 24 jurisdicciones y los laboratorios nacionales de referencia,

con la coordinación y gestión integral de los referentes jurisdiccionales de vigilancia clínica y

laboratorial; también a los programas nacionales de control, que participan de la configuración,

gestión y usos de la información.

COORDINACIÓN GENERAL Carlos Giovacchini

EQUIPO DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN Y EVENTOS PRIORIZADOS María Pia Buyayisqui1

Leonardo Baldiviezo1

María G. Martino1

Tamara Wainziger1

Mariana Mauriño1

Carla Voto1

GESTIÓN Y TRATAMIENTO DE LOS DATOS Coord. María Pía Buyayisqui1

Alexia Echenique1

Julio Tapia1

Juan Pablo Ojeda1

Osvaldo Argibay2

Rodrigo Alvarez2

MESA DE AYUDA Y ASISTENCIA A USUARIOS Juan Medici1

Guillermina Pierre1

Silvina Erazo1

Alexia Echenique1

VIGILANCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

1 Área de Vigilancia de la Salud, Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica. 2 Laboratorio Nacional de Referencia de Virosis Respiratorias, INEI-ANLIS. 3 Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica

Carla Voto1

Juan Pablo Ojeda1

Elsa Baumeister2

Andrea Pontoriero2

VIGILANCIA DE COVID-19

Luciana Iummato3

Ayelen Vega 3

Martina Pesce 4

Agustina Page 4

VIGILANCIA DE DENGUE Y OTROS ARBOVIRUS María Pia Buyayisqui1

Mariana Mauriño1

Alejandra Morales5

Cintia Fabbri5

Victoria Luppo5

DISEÑO Y COMUNICACIÓN

Sebastián Riera6 y Analí López Almeyda6

4 Residencia de Epidemiología, Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica 5 Laboratorio Nacional de Referencia de Dengue y otros arbovirus. 6 Área de comunicación, Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica

4 BIV 514 | SE 38

CONTENIDO Quiénes hacemos el BIV ...................................................................................................... 2

Actualización semanal de la situación de eventos priorizados ........................................... 5

Vigilancia de Infecciones respiratorias agudas ................................................................... 6

Vigilancia de COVID-19 ..................................................................................................... 21

Vigilancia de dengue y otros arbovirus ............................................................................. 36

5 BIV 514 | SE 38

ACTUALIZACIÓN SEMANAL DE LA SITUACIÓN DE EVENTOS PRIORIZADOS

6 BIV 514 | SE 38

VIGILANCIA DE INFECCIONES

RESPIRATORIAS AGUDAS

INTRODUCCIÓN

En el presente informe se desarrolla el análisis del comportamiento de los Eventos de

Notificación Obligatoria ligados a la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas:

Enfermedad Tipo Influenza (ETI), Neumonía y Bronquiolitis en menores de 2 años de la

notificación agrupada y los casos estudiados por laboratorio para la detección de virus

respiratorios bajo vigilancia en Argentina.

El objetivo es reconocer la situación actual de los eventos bajo vigilancia y contribuir con

la toma de decisiones en el nivel local, provincial y nacional.

La fuente de información para el presente informe son las notificaciones realizadas al

Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0)11.

Dado el contexto actual en el que está en curso la pandemia de COVID-19, se incorpora a

la vigilancia epidemiológica de Influenza y otros virus respiratorios la vigilancia clínica y

por laboratorio de SARS-CoV-27.

La identificación de los casos sospechosos de COVID-19 constituye un Evento de

Notificación Obligatoria y debe realizarse de forma inmediata y completa al SNVS2.0, de

acuerdo a las normativas y definiciones de caso vigente (para más información, consultar

en: https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/definicion-de-caso

RESUMEN

Hasta la SE 36 de 2020 se registraron 224.425 casos de ETI (Enfermedad Tipo Influenza),

33.862 casos de Neumonía y 28.985 casos de Bronquiolitis en menores de dos años. *

Hacia las 36 SE de 2020 se notificaron 19.768 muestras estudiadas para virus respiratorios

(sin contar los estudios de casos sospechosos de COVID-19) y 1.287 con resultado positivo

(porcentaje de positividad de 6.5%), considerando pacientes ambulatorios e internados.

Durante el mismo periodo, se analizaron 1.245.330 muestras para SARS-CoV-2, de las

cuales 478.893 fueron positivas (porcentaje de positividad 38.46%).

7 La metodología de análisis de datos de vigilancia de virus respiratorios ha sido modificada para articular la notificación regular de virus respiratorios en el contexto de la actual pandemia de COVID-19 causada por SARS-COV-2. En consecuencia, los datos informados pueden presentar variaciones respecto de reportes precedentes. * La metodología de registro y análisis de las IRAG está siendo modificada en respuesta al contexto de pandemia actual, en consecuencia, en la presente publicación no se reporta el análisis basado en dicho evento.

https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/definicion-de-caso

7 BIV 514 | SE 38

Respecto a la circulación de otros virus respiratorios, actualmente continúan

predominando Adenovirus, Parainfluenza, Influenza A sin subtipificación e Influenza B

sin linaje.

SITUACIÓN REGIONAL8

América del Norte: la actividad de la influenza se mantuvo en niveles entre estaciones en

Canadá, Estados Unidos y México. En los Estados Unidos y México, la actividad del SARS-

CoV-2 se mantuvo elevada si bien continuo en disminución.

Caribe: la actividad de la influenza y otros virus respiratorios se mantuvo baja en la

subregión. En Jamaica, la actividad de la IRAG continuó en aumento y se ubicó en niveles

moderados.

América Central: la actividad de la influenza y otros virus respiratorios permaneció baja

en la subregión. La actividad de SARS-CoV-2 se mantuvo elevada en la mayoría de los

países. En Costa Rica, la actividad de la ETI continuó elevada y la actividad del SARS-CoV-

2 aumentó esta semana. En Honduras y El Salvador, la actividad de SARS-CoV-2 continuó

en disminución.

Región Andina: la actividad de la influenza y otros virus respiratorios se mantuvo baja en

la subregión. En Bolivia y Perú, la actividad del SARS-CoV-2 continuó elevada.

Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza continuó baja y por debajo de los niveles

estacionales para este período. En Argentina, la actividad del SARS-CoV-2 continuó

elevada. En Chile, las detecciones de SARS-CoV-2 aumentaron ligeramente pero la

actividad de la IRAG y de la ETI estuvieron por debajo de los niveles epidémicos. En

Paraguay, la actividad de SARS-CoV-2 aumentó y se ubicó en niveles extraordinarios,

asociados a la actividad de SARS-CoV-2.

Global: a nivel mundial, se notificó la actividad de la influenza en niveles más bajos de lo

esperado para esta época del año. En las zonas templadas del hemisferio sur, la

temporada de influenza no ha comenzado. A pesar de que las pruebas de influenza

continúan o incluso han aumentado en algunos países del hemisferio sur, se notificaron

muy pocas detecciones de influenza. En la zona templada del hemisferio norte, la

actividad de la influenza se mantuvo por debajo de los niveles entre estaciones. En África

tropical y el sur de Asia, en los países que notificaron hubo detecciones esporádicas de

virus influenza o no hubo detecciones. En el sudeste asiático, se notificaron detecciones

del virus de la influenza A(H3N2) en Camboya. En todo el mundo, de la cantidad muy baja

de detecciones notificadas, los virus de la influenza A estacional representaron la mayoría

de las detecciones.

8 Reporte de Influenza SE36 de 2020 Actualización Regional: Influenza y Otros virus respiratorios Abril 2020. OPS-OMS. Disponible en: www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3352:influenza-situation-

report&Itemid=2469&lang=es

http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3352:influenza-situation-report&Itemid=2469&lang=eshttp://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3352:influenza-situation-report&Itemid=2469&lang=es

8 BIV 514 | SE 38

VIGILANCIA CLÍNICA

ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)

Hasta la SE 36 del 2020, se notificaron en el componente de Vigilancia Clínica del SNVS

224.425 casos de ETI, casi un 67.3% inferior a lo notificado en el mismo período de 2019

en el país. Todas las jurisdicciones del país presentan menos casos notificados que para

las mismas semanas del periodo 2014-2019 (Tabla N°1). Todas las provincias registran

menos casos que en el mismo período del año anterior.

Tabla 1 - Enfermedad Tipo Influenza (ETI): casos e incidencia acumulada (IA) c/100 mil

hab. Acumuladas hasta SE 36 según provincia. Años 2014 a 2019, 2019 y 2020.

Argentina.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2 y SNVS 2.0

PROVINCIA Casos

Incidencia

acumulada

Período

2014/2019

CasosIncidencia

acumuladaCasos

Incidencia

acumulada

Buenos Aires 1.312.325 1292,1 150.354 865,6 45.611 260,0 -79,9% -70,0%

Total C.A.B.A. 153.048 21.885 5.123

Residentes 95.856 521,9 15.968 519,8 3.744 121,7 -76,7% -76,6%

No residentes 43.668 5.917 1.379

Córdoba 381.515 1753,7 52.067 1.398,8 10.270 273,1 -84,4% -80,5%

Entre Ríos 305.545 3797,8 46.484 3.384,9 13.766 993,2 -73,8% -70,7%

Santa Fe 144.878 702,0 9.901 282,2 1.668 47,2 -93,3% -83,3%

Centro 2.297.311 1348,4 280.691 966,3 76.438 260,9 -80,7% -73,0%

Mendoza 106.657 927,1 15.099 766,5 3.666 184,2 -80,1% -76,0%

San Juan 91.774 2034,8 15.068 1.949,6 4.058 519,4 -74,5% -73,4%

San Luis 48.195 1652,8 8.218 1.637,1 1.900 373,8 -77,4% -77,2%

Cuyo 246.626 1302,8 38.385 1.182,9 9.624 293,4 -77,5% -75,2%

Chaco 260.572 3738,1 47.762 4.004,8 16.549 1.373,9 -63,2% -65,7%

Corrientes 237.824 3651,1 38.996 3.509,8 15.120 1.349,0 -63,1% -61,6%

Formosa 153.429 4355,1 27.154 4.523,9 7.267 1.200,8 -72,4% -73,5%Misiones 339.119 4666,3 51.402 4.120,9 22.565 1.789,0 -61,7% -56,6%

NEA 990.944 4082,1 165.314 3.982,3 61.501 1.467,2 -64,1% -63,2%

Catamarca 148.461 6147,3 31.868 7.738,3 12.656 3.046,4 -50,4% -60,6%

Jujuy 170.785 3842,3 36.528 4.790,9 15.018 1.948,2 -49,3% -59,3%

La Rioja 102.563 4552,6 18.200 4.686,1 11.135 2.829,5 -37,8% -39,6%

Salta 127.635 1563,1 16.978 1.207,0 7.648 536,9 -65,7% -55,5%

Santiago del Estero 111.337 1967,4 12.421 1.282,8 1.950 199,3 -89,9% -84,5%

Tucumán 154.080 1581,7 22.499 1.343,5 9.565 564,4 -64,3% -58,0%

NOA 814.861 2493,5 138.494 2.467,7 57.972 1.021,1 -59,0% -58,6%

Chubut 57.534 1645,8 6.117 1.004,9 1.295 209,2 -87,3% -79,2%

La Pampa 33.787 1619,5 4.918 1.383,7 677 188,9 -88,3% -86,3%

Neuquén 67.280 1770,9 9.357 1.427,5 1.380 207,8 -88,3% -85,4%

Río Negro 109.952 2568,0 27.303 3.699,3 12.494 1.671,2 -34,9% -54,8%

Santa Cruz 30.348 1514,2 6.268 1.757,5 2.616 715,3 -52,8% -59,3%Tierra del Fuego 11.894 1249,6 2.093 1.237,1 428 246,8 -80,3% -80,1%

Sur 310.795 1870,1 56.056 1.944,0 18.890 645,1 -65,5% -66,8%

Total PAIS 4.660.537 1772,9 678.940 1510,8 224.425 494,6 -72,1% -67,3%

2014/19 2019 2020Diferencia

Incidencia

acumulada

Periodo/2019

Diferencia

Incidencia

acumulada

2019/2020

9 BIV 514 | SE 38

Gráfico 1: Casos e Incidencia Acumulada de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) por 100.000

habitantes. Total país. SE 1 a 36 – Año 2014-2020. Argentina


Si se compara el número de notificaciones acumuladas en las primeras 36 semanas del

año de los últimos siete años, se observa que el año con mayor número de notificaciones

fue el 2016, a partir del cual se observa en general una tendencia en descenso. Sin

embargo, la notificación del año 2020 se nota claramente disminuida respecto de los

registros de los años previos.

Gráfico 2: Corredor Semanal de Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Total país. SE 1 a 36 de

2020.


10 BIV 514 | SE 38

Las notificaciones de ETI registradas en el SNVS correspondientes a personas de todas las

edades a nivel país se encuentran dentro de lo esperado para el período evaluado, sin

embargo, a partir de la SE11 se observa un pronunciado descenso de las notificaciones

que continua hasta la actualidad, en coincidencia con el comienzo de la detección de casos

de COVID-19 en Argentina.

NEUMONÍA

Respecto de la notificación de neumonías, hasta la SE36 se notificaron 33.862 casos en

todo el país (Tabla N° 2).

El número de casos registrados en el período analizado en el 2020 es un 72,3% menor al

del mismo período del año 2019. Todas las provincias, tienen menor incidencia acumulada

respecto de años previos. Todas las provincias presentan menos casos que en el mismo

período del año anterior.

Tabla 2 - Neumonía: Casos e incidencia acumulada (IA) c/100 mil hab. hasta SE36 según

provincia. Años 2014 a 2019, 2019 y 2020. Argentina

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección Nacional de Epidemiología y Análisis de Situación de Salud en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2 y SNVS 2.0

PROVINCIA Casos

Incidencia

acumulada

Período

2014/2019

CasosIncidencia

acumuladaCasos

Incidencia

acumulada

Buenos Aires 196.700 193,7 26.766 154,1 7.824 44,6 -77,0% -71,1%

Total C.A.B.A. 55.977 5.620 1.335

Residentes 39.925 217,4 4.266 138,9 1.098 35,7 -83,6% -74,3%

No residentes 16.052 1.354 237

Córdoba 99.943 459,4 12.628 339,2 2.393 63,6 -86,1% -81,2%

Entre Ríos 29.227 363,3 5.554 404,4 1.990 143,6 -60,5% -64,5%

Santa Fe 60.814 294,7 7.422 211,5 1.481 41,9 -85,8% -80,2%

Centro 442.661 259,8 57.990 199,6 15.023 51,3 -80,3% -74,3%

Mendoza 67.856 589,8 11.271 572,1 2.328 117,0 -80,2% -79,6%

San Juan 18.206 403,7 2.570 332,5 963 123,3 -69,5% -62,9%

San Luis 19.036 652,8 2.983 594,2 920 181,0 -72,3% -69,5%

Cuyo 105.098 555,2 16.824 518,5 4.211 128,4 -76,9% -75,2%

Chaco 43.850 629,1 6.926 580,7 1.630 135,3 -78,5% -76,7%

Corrientes 17.995 276,3 2.355 212,0 805 71,8 -74,0% -66,1%

Formosa 14.085 399,8 2.449 408,0 634 104,8 -73,8% -74,3%Misiones 19.742 271,6 4.094 328,2 1.198 95,0 -65,0% -71,1%

NEA 95.672 394,1 15.824 381,2 4.267 101,8 -74,2% -73,3%

Catamarca 11.365 470,6 2.624 637,2 659 158,6 -66,3% -75,1%

Jujuy 12.738 286,6 1.996 261,8 828 107,4 -62,5% -59,0%

La Rioja 16.264 721,9 3.172 816,7 941 239,1 -66,9% -70,7%

Salta 36.512 447,2 5.990 425,9 2.077 145,8 -67,4% -65,8%

Santiago del Estero 11.756 207,7 2.000 206,5 452 46,2 -77,8% -77,6%

Tucumán 24.695 253,5 2.980 178,0 1.169 69,0 -72,8% -61,2%

NOA 113.330 346,8 18.762 334,3 6.126 107,9 -68,9% -67,7%

Chubut 11.639 332,9 1.437 236,1 450 72,7 -78,2% -69,2%

La Pampa 7.561 362,4 1.239 348,6 476 132,8 -63,4% -61,9%

Neuquén 19.799 521,1 2.836 432,6 964 145,2 -72,1% -66,4%

Río Negro 20.250 472,9 3.257 441,3 1.291 172,7 -63,5% -60,9%

Santa Cruz 11.845 591,0 1.984 556,3 866 236,8 -59,9% -57,4%Tierra del Fuego 4.265 448,1 821 485,3 188 108,4 -75,8% -77,7%

Sur 75.359 453,5 11.574 401,4 4.235 144,6 -68,1% -64,0%

Total PAIS 832.120 316,6 120.974 269,2 33.862 74,6 -76,4% -72,3%

Periodo 2014/19 2019 2020Diferencia

Incidencia

acumulada

Periodo/2020

Diferencia

Incidencia

acumulada

2019/2020

11 BIV 514 | SE 38

Gráfico 4: Casos e Incidencia Acumulada de Neumonía por 100.000 habitantes. Total

país. SE 1 a 36 – Año 2014-2020. Argentina.


Si se compara el número de notificaciones acumuladas de neumonías en las primeras 36

semanas del año de los últimos siete años se observa que los años con mayor número de

notificaciones fueron 2016 y 2017, a partir del cual se observa una tendencia en descenso.

Sin embargo, la notificación del año 2020 se nota claramente disminuida respecto de los

registros de los años previos.

Gráfico 5: Corredor Semanal de Neumonías. Total país. SE 1 a 36 de 2020.


12 BIV 514 | SE 38

Los casos notificados por semana del corredor endémico (gráfico 5) transitan por la zona

de éxito durante las semanas analizadas, sin embargo, a partir de la SE 11 se observa un

descenso muy por debajo de lo esperado como para el resto de los eventos, en

coincidencia con el periodo de inicio de COVID-19 en nuestro país.

BRONQUIOLITIS EN MENORES DE 2 AÑOS

Los casos notificados de bronquiolitis hasta la SE 36 de 2020 fueron 28.537 siendo esta

cifra a nivel país un 85.9% menor que la observada en el mismo período de los años 2019

y de los últimos 7 años.

Tabla 3. Bronquiolitis en menores de 2 años: Casos e incidencia acumulada (IA) c/100

mil hab. hasta SE 36 según provincia. Años 2014-2019, 2019 y 2020. Argentina.


PROVINCIA Casos

Incidencia

acumulada

Período

2014/2019

CasosIncidencia

acumuladaCasos

Incidencia

acumulada

Buenos Aires 543.251 15798,9 66.122 11720,1 7.555 1347,8 -91,5% -88,5%

Total C.A.B.A. 109.896 11.310 551

Residentes 56.451 11255,5 7.600 9250,0 410 503,4 -95,5% -94,6%

No residentes 40.633 3.710 141

Córdoba 95.430 13460,0 9.556 8.081,0 803 679,8 -94,9% -91,6%

Entre Ríos 45.291 16997,0 6.346 14.297,0 973 2.196,6 -87,1% -84,6%

Santa Fe 45.033 6980,6 6.352 5.935,9 618 579,9 -91,7% -90,2%

Centro 838.901 15019,4 99.686 10.882,9 10.500 1.152,6 -92,3% -89,4%

Mendoza 48.946 12140,9 10.791 16.200,3 1.236 1.864,8 -84,6% -88,5%

San Juan 49.119 30586,8 8.771 32.684,9 1.536 5.727,5 -81,3% -82,5%

San Luis 14.647 14949,6 2.611 15.831,9 452 2.734,8 -81,7% -82,7%

Cuyo 112.712 17017,3 22.173 20.168,8 3.224 2.940,9 -82,7% -85,4%

Chaco 57.483 21099,9 10.517 23.305,3 2.449 5.460,3 -74,1% -76,6%

Corrientes 24.549 10013,3 3.625 8.919,8 695 1.720,7 -82,8% -80,7%

Formosa 23.611 17108,7 3.246 14.215,6 473 2.085,4 -87,8% -85,3%Misiones 29.889 10276,6 3.602 7.497,8 669 1.400,7 -86,4% -81,3%

NEA 135.532 14291,9 20.990 13.400,0 4.286 2.753,0 -80,7% -79,5%

Catamarca 14.352 17352,2 3.344 24.256,5 450 3.272,3 -81,1% -86,5%

Jujuy 37.540 23370,0 6.303 23.552,1 990 3.708,3 -84,1% -84,3%

La Rioja 12.484 15927,7 2.470 18.577,0 722 5.411,9 -66,0% -70,9%

Salta 75.901 22990,6 13.371 24.400,1 2.742 5.024,2 -78,1% -79,4%

Santiago del Estero 68.560 31864,4 12.225 33.766,1 1.808 4.991,9 -84,3% -85,2%

Tucumán 60.918 16859,2 12.746 21.169,6 2.254 3.752,3 -77,7% -82,3%

NOA 269.755 21990,5 50.459 24.607,3 8.966 4.381,0 -80,1% -82,2%

Chubut 15.182 12473,6 1.903 9.369,8 243 1.197,3 -90,4% -87,2%

La Pampa 11.518 17561,1 2.063 18.914,5 263 2.416,2 -86,2% -87,2%

Neuquén 22.677 16518,0 3.153 13.984,7 248 1.107,2 -93,3% -92,1%

Río Negro 22.339 15507,3 3.413 14.222,6 945 3.944,6 -74,6% -72,3%

Santa Cruz 9.775 12795,2 1.516 11.690,3 187 1.432,5 -88,8% -87,7%Tierra del Fuego 5.373 16388,1 1.159 20.455,3 123 2.142,1 -86,9% -89,5%

Sur 86.864 15042,1 13.207 13.701,1 2.009 2.085,5 -86,1% -84,8%

Total PAIS 1.443.764 16041,3 206.515 13915,9 28.985 1962,1 -87,8% -85,9%

2014/19 2019 2020

Diferencia Incidencia

acumulada

Periodo/2019

Diferencia

Incidencia

acumulada

2019/2020

13 BIV 514 | SE 38

Gráfico 6: Casos e Incidencia Acumulada de Bronquiolitis < 2 años por 100.000

habitantes. Total país. SE 1 a 36 – Año 2014-2020. Argentina.


Si se compara el número de notificaciones acumuladas de bronquiolitis en las primeras 36

semanas del año de los últimos siete años se observa que fue el año 2015 el de mayor

número de casos, con un descenso paulatino y continuo en las notificaciones de los

siguientes años, volviendo a subir en 2019 respecto del año previo y con un número

inusualmente bajo registrado hasta el momento para 2020.

Gráfico 7: Corredor Semanal de Bronquiolitis en menores de 2 años. Total país. SE 1 a

36 de 2020.


14 BIV 514 | SE 38

Los casos notificados por semana del corredor endémico (gráfico 7) transitan por la zona

de éxito durante las semanas analizadas. A partir de la SE 11 se observa para este

evento, un descenso muy por debajo de lo esperado, aún mayor que el de los demás

eventos bajo vigilancia.

VIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOS9

Muestras estudiadas y positivas

A la SE 36 de 2020 se notificaron 19.768 muestras estudiadas para virus respiratorios SIN

incluir SARS-CoV-2 de las cuales, 1.287 cuentan con resultado positivo para alguno de los

virus respiratorios habituales.

A su vez durante el mismo periodo, se notificaron 1.245.330 muestras estudiadas para

SARS-CoV-2 en el marco de la vigilancia de casos sospechosos de COVID-19 de las cuales

478.893 cuentan con resultado positivo (porcentaje de positividad 38.46%). En el

contexto actual, el número de muestras procesadas para SARS.CoV-2 es

aproximadamente 60 veces superior al del resto de los virus respiratorios. (Tabla 1).

Tabla 1 - Muestras Acumuladas totales y positivas analizadas para virus respiratorios y

proporción de positividad.9 SE 1 a SE 36 de 2020. Argentina.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección Nacional de Epidemiología e Información

Estratégica en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud SNVS2.0.

.

9 La vigilancia de virus respiratorios incluye una modificación en la metodología de análisis de los datos como adaptación al contexto de la actual pandemia de COVID-19 y a la integración del estudio del virus SARS-CoV-2 con Influenza y otros virus respiratorios bajo el evento “Caso sospechoso de COVID-19”. Las muestras positivas para virus Influenza se contabilizan a partir de las notificaciones nominales de Influenza estudiadas por técnica molecular de rt-PCR. Las muestras totales estudiadas para virus Influenza y otros virus respiratorios se contabilizan a partir de las muestras estudiadas por Inmunofluorescencia de la notificación Agrupada/numérica semanal más la cantidad de casos estudiados por rt-PCR registrados en la notificación nominal. Debido a la aplicación de este análisis tanto el número de muestras respiratorias estudiadas para Influenza como la totalidad de casos positivos varían respecto de los reportes previos

Muestras panel respiratorio y PCR Influenza 19.768

Muestras analizadas por PCR para diagnostico

de SARS-CoV-2 1.245.330

Muestras positivas para Influenza y OVR 1.287

Muestras positivas para SARS-CoV-2 478.893

Porcentaje de positividad Influenza / estudiados 2.12%

para Influenza

Porcentaje de positividad SARS-CoV-2 / estudiados 38.46%

para SARS-CoV-2

15 BIV 514 | SE 38

Gráfico 1 – Muestras analizadas para virus respiratorios según semana epidemiológica

a la SE 36. Año 2020. Argentina



Entre la SE 1 y la SE 36 se registró un promedio de 35.142 muestras semanales para todos

los virus respiratorios con un mínimo de 413 en la SE 9 y un máximo de 134.786 en la SE

36. Sin embargo, vuelve a mencionarse que ese número de muestras registra un patrón

diferencial entre las SE 1-10 y SE 11-36. Mientras que en las SE 1-10 hubo un promedio de

517 muestras analizadas para Influenza y otros virus respiratorios, a partir de la SE 11 y

hasta la SE 36 se registraron un promedio de 48.456 muestras de las cuales 47.895 fueron

analizadas para SARS-CoV-2 y 561 muestras, en promedio, para Influenza y otros virus

respiratorios.

En la SE 36 el porcentaje de muestras positivas para todos los virus respiratorios

(incluyendo SARS-CoV-2) es 49.29%, mayor respecto del reporte previo a expensas del

aumento en la positividad de casos estudiados para SARS-CoV-2. Así mismo, el número de

muestras procesadas continúa en ascenso respecto del reporte previo al integrar la

vigilancia de SARS-CoV-2 al resto de los virus respiratorios.

Agentes virales identificados

Respecto a la proporción de virus circulantes, hasta la SE 36 de 2020, de las 480.180

muestras positivas más del 99% corresponde a SARS-CoV-2. Le sigue en orden de

frecuencia relativa Adenovirus, Influenza y Parainfluenza (Gráfico 2).

Desde la SE 9 la proporción de SARS-COV-2 fue creciendo hasta convertirse en la

notificación casi exclusiva de las últimas semanas.

16 BIV 514 | SE 38

Gráfico 3 – Distribución de virus respiratorios identificados por Semana epidemiológica

y % de positividad. Acumuladas a la SE 36 de 2020. Argentina. (n=480.180).



En la SE 36 los virus respiratorios más frecuentes son SARS-CoV-2 seguido por Adenovirus,

Influenza A sin subtipificación y Parainfluenza, estos últimos continúan con marcada

menor frecuencia absoluta y relativa. (Gráfico 3).

En cuanto a los casos de Influenza, si bien se registran casos durante casi todas las

semanas, a partir de la SE 10 -y en concordancia con la primera definición de Caso

sospechoso de COVID-19, que incluía el estudio de Influenza para los casos con

antecedentes de viaje a zona afectada- se acumula el mayor número de casos entre las

semanas 10 y 13 a expensas de los casos importados estudiados en el marco de la

sospecha de COVID-19.

17 BIV 514 | SE 38

Gráfico 4 – Distribución de muestras de virus Influenza identificados por semana

epidemiológica y % de positividad. Acumuladas a la SE 36 de 2020. Argentina. N=41910

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud SNVS2.0.

Gráfico 5 – Distribución porcentual de virus Influenza identificados por semana

epidemiológica. Acumuladas a la SE 36 de 2020. Argentina. N=419



Respecto de las muestras positivas para virus Influenza (N=419), 237 (56.6%) fueron

positivas para Influenza A y 182 (43,44%) para Influenza B. Respecto de los virus Influenza

10 Incluye nueva metodología de análisis de casos. Las muestras positivas para virus Influenza se contabilizan a partir de las notificaciones nominales de Influenza. Las muestras totales estudiadas para virus Influenza se contabilizan a partir de la muestras estudiadas por Inmunofluorescencia y notificadas en la modalidad agrupada semanal más los casos estudiadas por rt-PCR notificados nominalmente. Los casos son solo aquellos correspondientes a laboratorio.

18 BIV 514 | SE 38

A, 48 muestras cuentan con subtipificación, de las cuales 41 (85%) son Influenza A H1N1

y 7 (15%) Influenza A H3. Así mismo, en relación a los virus Influenza B, de 38 muestras

estudiadas con identificación de linaje, 25 (66%) fueron B Victoria y 13 (34%) B Yamagata.

En la distribución por grupos de edad se observa que SARS-CoV-2 es el virus prevalente

en todos los grupos de edad. Sin embargo, en menores de 5 años también se detectaron

casos de Adenovirus, Parainfluenza, Influenza A y B y VSR en mayor proporción en < 1 año,

disminuyendo su peso relativo conforme aumenta la edad.

En las notificaciones a partir de los 15 años de edad y en particular, a partir de los 25 años,

comienza a ser el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 el virus respiratorio casi exclusivo con

mayor número de muestras positivas en el grupo etario de 45 a 64 años. (Gráfico 6)

Gráfico 6 – Distribución absoluta y relativa de muestras y casos virus respiratorios por

grupos de edad acumulados SE 1 a SE 36 de 2020. Argentina. N= 1.265.098 (n=480.180).



19 BIV 514 | SE 38

Tabla 3 – Distribución de virus respiratorios identificados según jurisdicciones de

residencia, acumuladas a la SE 36 de 2020. Argentina14.*



Las jurisdicciones con mayor número de muestras con resultado positivo para SARS-CoV-

2 hasta la SE 36 fueron provincia de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires,

Santa Fe, Córdoba, Mendoza y Jujuy.

Hasta la SE 36 se registraron 8 casos fallecidos con diagnóstico de Influenza, 7 de ellos con

Influenza A sin subtipificación y uno con Influenza B. Todos los casos fueron estudiados

para SARS-CoV-2, 3 de ellos fueron positivos para Influenza A y SARS-CoV-2.

PROVINCIA

SA

RS

-CoV

-2

Virus S

incic

ial R

espirato

rio

Para

influenza

Adenovirus

Me

tap

ne

um

ovirus

Influenza A

sin

subtipific

ar

Influenza A

H3

Influenza A

H1N

1pdm

Influenza B

, Lin

aje

Yam

agata

Influenza B

, Lin

aje

Vic

toria

Influenza B

Sin

lin

aje

Influenza B

Tota

l

Influenza T

ota

l

Mu

estr

as p

ositiv

as t

ota

les

Agru

pado

To

tal e

stu

dia

do

s O

VR

To

tal e

stu

dia

do

s S

AR

S-C

oV

-2

Bs. As. 289630 7 71 103 10 130 3 19 7 15 55 77 229 209 5110 665824

CABA 103681 13 41 185 1 20 2 6 2 4 25 31 59 305 3999 262135

Cordoba 11664 8 18 31 1 8 0 0 0 0 15 15 23 72 978 55845

Entre Rios 4044 0 2 17 0 4 1 0 0 1 2 3 8 19 503 11886

Santa Fe 12945 7 12 29 0 3 0 11 0 3 10 13 27 50 1592 45657

REGION CENTRO 421964 35 144 365 12 165 6 36 9 23 107 139 346 655 12182 1041347

Mendoza 10191 3 9 14 0 1 0 1 0 1 4 5 7 36 1213 26049

San Juan 368 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 461 1540

San Luis 250 2 8 151 0 0 0 0 0 0 0 0 0 162 1163 1334

REGION CUYO 10809 5 17 165 0 1 0 1 0 1 4 5 7 198 2837 28923

Chaco 6013 2 2 14 0 0 1 0 0 0 2 2 3 27 194 36954

Corrientes 560 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 2 3 0 138 8175

Formosa 90 0 1 3 0 0 0 0 0 1 1 2 2 7 320 1160

Misiones 58 0 0 0 0 2 0 1 0 0 1 1 4 0 8 3269

REGION NEA 6721 2 3 17 0 2 1 2 0 1 6 7 12 34 660 49558

Catamarca 87 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 259 3535

Jujuy 10464 1 8 15 0 0 0 0 1 0 3 4 4 26 380 24769

La Rioja 2369 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 7 8452

Salta 4886 1 7 3 0 2 0 0 0 0 6 6 8 26 552 10061

Sgo. Del Estero 1316 0 2 1 0 4 0 0 0 0 2 2 6 3 524 10648

Tucuman 4003 4 13 9 1 4 0 2 1 0 10 11 17 36 1146 19726

REGION NOA 23125 6 31 28 1 11 0 2 2 0 22 24 37 92 2868 77191

Chubut 1189 1 3 4 1 0 0 0 0 0 0 0 0 13 302 6248

La Pampa 227 0 1 2 0 3 0 0 0 0 0 0 3 6 90 2710

Neuquen 3865 1 3 1 3 1 0 0 2 0 1 3 4 17 318 9787

Rio Negro 6689 2 3 4 0 1 0 0 0 0 3 3 4 9 95 17235

Santa Cruz 2307 7 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 9 214 5760

T. del Fuego 1997 1 0 0 0 3 0 0 0 0 1 1 4 5 202 6571

REGION SUR 16274 12 10 11 4 10 0 0 2 0 5 7 17 59 1221 48311

Total país 478893 60 205 586 17 189 7 41 13 25 144 182 419 1038 19768 1245330

20 BIV 514 | SE 38

CONCLUSIONES:

Las notificaciones clínicas a nivel país de ETI, bronquiolitis en menores de 2 años y

neumonía se encuentran muy por debajo de las esperadas para el mismo periodo de años

previos.

La vigilancia de virus respiratorios en este informe integra la vigilancia de virus Influenza

y otros virus respiratorios (OVR) a la situación de pandemia actual de COVID-19 y la

notificación de los mismos, incluyendo los estudiados para Influenza en ese marco.

En contexto de la pandemia de COVID-19, la detección de SARS-CoV-2 continúa en

ascenso. Respecto del resto de los virus circulantes, los más frecuentes en forma

proporcional son Adenovirus, Influenza y Parainfluenza.

Respecto de Influenza, de 419 muestras positivas hasta le SE 36, el tipo predominante

corresponde a Influenza A aproximadamente un 57% de los casos de Influenza y el subtipo

predominante fue Influenza A H1N1.

Hasta la fecha la detección de virus Influenza y del resto de los virus respiratorios

permanece baja en el país comparación con SARS-CoV-2 y la notificación de los eventos

respiratorios parece estar siendo afectada por la situación dada por la contingencia de

COVID-19.

En la distribución por grupos de edad se observa que SARS-COV-2 es el virus

predominante en todos los grupos de edad, y Adenovirus, Parainfluenza, Influenza B sin

linaje y VSR explican actualmente un 11% de los casos positivos en menores de un año y

disminuye su proporción conforme aumenta la edad. En las notificaciones a partir de los

15 años se observa que la detección de SARS-CoV-2 es casi exclusiva, siendo el grupo

etario de 45-64 años el que concentra mayor número de muestras positivas.

Al momento fueron notificados 8 casos fallecidos con Influenza, 7 con Influenza A y 1 con

Influenza B. Tres de los casos fallecidos con Influenza A tuvieron co-infeccion con SARS-

CoV-2.

21 BIV 514 | SE 38

VIGILANCIA DE COVID-19

RESUMEN

En Argentina, hasta el 12 de septiembre, se notificaron 1.529.277 casos sospechosos de

COVID-19 al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, de los cuales 546.481 fueron casos

confirmados, 847.244 fueron casos descartados y 75.149 permanecen en estudio

Actualmente, el 63,7% son casos de circulación comunitaria, el 21,5% de los casos

confirmados son contactos estrechos de casos confirmados, el 6% son trabajadores de la

salud, el 0,9% corresponden a personas con antecedente de viaje a zonas con circulación

dentro del país (importados nacionales), el 0,2 % corresponden a personas con

antecedente de viaje internacionales (importados internacionales) y el resto se encuentra

en investigación epidemiológica.

Hasta el 12 de septiembre se notificaron 11.263 personas fallecidas con diagnóstico de

COVID-19. Esto representa 248 fallecidos por millón de habitantes. La letalidad acumulada

es de 2,1%.

Situación Internacional

Al día 12 de septiembre, la OMS reporta 28.329.790 casos confirmados y 911.877

muertes en el mundo, con afectación de 216 países.

A nivel mundial los primeros casos se detectaron en la región del Pacífico Occidental,

luego se registró un predominio de casos en la región europea y en la actualidad la mayor

proporción de casos corresponde a la región de las Américas.

En la región de América, hasta el día 12 de septiembre, se registraron 14.566.710 casos

confirmados de los cuales el 43,5% corresponde a EEUU y el 29,1% corresponde a Brasil.

En cuanto a las defunciones de la región se registraron 505.397, siendo la tasa de letalidad

de 3,5%.

22 BIV 514 | SE 38

Gráfico 1: Número de casos confirmados de COVID-19 cada 1.000.000 de habitantes,

según fecha de reporte a la OMS y región del mundo, del 30 de diciembre de 2019 al 12

de septiembre del 2020.

Fuente: Tablero de COVID 19 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) 11

Gráfico 2: Número de casos confirmados fallecidos de COVID-19 cada 1.000.000 de

habitantes, según fecha de reporte a la OMS y región del mundo, del 30 de diciembre

de 2019 al 12 de septiembre del 2020.

Fuente: Tablero de COVID 19 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) 11

11 Datos disponibles en el Tablero de COVID 19 de la Organización Mundial de la Salud (OMS). [Disponible

en: https://covid19.who.int/]. [Fecha de consulta 12/9/2020].

https://covid19.who.int/

23 BIV 514 | SE 38

Situación Nacional

En Argentina, hasta el 12 de septiembre, se notificaron 1.529.277 casos sospechosos de

COVID-19 al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, de los cuales 546.481 fueron casos

confirmados, 847.244 fueron casos descartados y 75.149 permanecen en estudio. Se

realizaron 34.450,3 testeos por millón de habitantes y la positividad acumulada es del

39,24%.

Hasta el 5 de septiembre fueron notificadas 11.263 personas fallecidas con diagnóstico

de COVID-19. Esto representa 248 fallecidos por millón de habitantes, y una letalidad

acumulada de 2,1%.

Analizando la evolución de la pandemia a través del tiempo, se observa que la curva de

casos confirmados a nivel país muestra un ascenso sostenido desde principios de junio (SE

23) (Gráfico 3). Entre las semanas 33 y 36 se produjo el 40% de todos los casos desde el

inicio de la pandemia. Dado que la curva está construida por la fecha de inicio de síntomas,

el descenso de la última semana no debe tomarse como un descenso del número de

casos, este descenso se debe al tiempo que requiere el proceso de consulta, atención y

notificación. Es decir, los casos notificados que corresponden a la SE 37 seguirán

impactando en las próximas semanas.

Gráfico 3. Curva epidémica de casos confirmados y casos acumulados según fecha de

inicio de síntomas. SE 37/2020, Argentina. N=546.481*

Fuente: Elaboración propia de la Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica en base a información

proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0).

Actualmente, el 63,7% son casos de circulación comunitaria, el 21,5% de los casos

confirmados son contactos estrechos de casos confirmados, el 6% son trabajadores de la

salud, el 0,9% corresponden a personas con antecedente de viaje a zonas con circulación

24 BIV 514 | SE 38

dentro del país (importados nacionales), el 0,2% corresponden a personas con

antecedente de viaje internacionales (importados internacionales) y el resto se encuentra

en investigación epidemiológica.

En un principio la mayor cantidad de casos confirmados fueron importados. A partir de la

SE 14 se registra un descenso de casos importados y un incremento sostenido de los casos

clasificados como contacto estrecho y casos comunitarios. En cuanto al peso relativo de

cada categoría, se observa que se registra un aumento proporcional sostenido de los

casos comunitarios a medida que disminuye la proporción de casos con un contacto

estrecho identificado (gráfico 4).

En cuanto a los trabajadores de la salud, se observa desde la SE 18 un aumento del número

de casos por SE, sin embargo, desde la SE 19 el peso relativo de la categoría se ubica por

debajo del 10% de los casos.

Debido a que los casos en investigación se van clasificando en las diferentes categorías

conforme avanza la investigación epidemiológica, la distribución en las diferentes

categorías de las últimas dos semanas se irá modificando en los próximos días.

Gráfico 4. Curva epidémica de casos confirmados por semana epidemiológica de inicio

de síntomas según clasificación epidemiológica. SE 37/2020, Argentina. N= 546.481*

Nota: Para interpretar correctamente este gráfico se recomienda no considerar la última semana epidemiológica.



La situación en el país es heterogénea, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y la provincia

de Buenos Aires son las jurisdicciones que presentan una mayor incidencia acumulada

cada 100.000 habitantes (3578,3 y 1870,5 respectivamente). Se han registrado 11.263

fallecidos debido a esta causa, con una tasa de letalidad del 2,1%. Las jurisdicciones con

25 BIV 514 | SE 38

tasas de letalidad más elevadas son Chaco (3,6%), Misiones (2,9), La Rioja (2,8), y Río

Negro (2,7%). (Tabla 1).

Tabla 1. Casos acumulados notificados, confirmados y fallecidos según jurisdicción de

residencia. SE 37/2020, Argentina.

Jurisdicción de

residencia

Casos

notificados

Tasa

Notificación

(*100.000

hab)

Casos

confirmados

Casos

confirmados Tasa

(*100.000 hab)

Casos

confirmados

en los últimos

7 días

Fallecidos

Tasa de

Letalidad

(%)

Buenos Aires 820116 4675.4 328100 1870.5 38923 6760 2.1

CABA 305337 9927.6 110057 3578.3 7939 2689 2.4

Catamarca 4124 992.7 120 28.9 39 0 0.0

Chaco 41465 3442.4 6660 552.9 748 239 3.6

Chubut 8401 1357.2 1645 265.8 467 12 0.7

Córdoba 64313 1710.2 13887 369.3 3122 195 1.4

Corrientes 9644 860.5 659 58.8 324 3 0.5

Entre Ríos 15638 1128.3 5133 370.4 932 87 1.7

Formosa 1238 204.6 95 15.7 6 1 1.1

Jujuy 33217 4309.0 11953 1550.6 2078 283 2.4

La Pampa 3482 971.5 351 97.9 121 3 0.9

La Rioja 9525 2420.4 2712 689.1 767 76 2.8

Mendoza 37983 1908.4 13778 692.2 4494 200 1.5

Misiones 3755 297.7 68 5.4 3 2 2.9

Neuquén 13077 1969.3 4526 681.6 884 74 1.6

Río Negro 21326 2852.6 8589 1148.9 1652 235 2.7

Salta 16169 1135.1 6425 451.1 1949 87 1.4

San Juan 1853 237.2 422 54.0 49 12 2.8

San Luis 1782 350.6 382 75.1 137 0 0.0

Santa Cruz 7317 2000.8 2876 786.4 709 22 0.8

Santa Fe 56943 1610.2 17562 496.6 6058 195 1.1

Santiago del

Estero 13030 1331.9 1753 179.2 534 23 1.3

Tierra del

Fuego 8308 4790.4 2683 1547.0 387 45 1.7

Tucumán 31234 1843.1 6045 356.7 2353 20 0.3

Total país 1.529.277 3370.2 546.481 1204.3 74.675 11.263 2.1

* Se incluyen los 13 casos de. Islas Malvinas

**Hay provincias que tienen casos en negativo debido a que luego de la investigación epidemiológica fueron reclasificados a otras

provincias según residencia actual de esas personas.


proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0). Poblaciones utilizadas: INDEC proyecciones 2020

26 BIV 514 | SE 38

Las áreas que presentaron la incidencia acumulada (IA) más elevada son CABA, AMBA,

Región Metropolitana de Buenos Aires (RMBA), Buenos Aires, Tierra del Fuego y Jujuy

superando el valor nacional de 1.204 casos cada 100.000 habitantes. Se observó una

diferencia de IA de 3.574 casos cada 100.000 habitantes entre la jurisdicción que presentó

mayor incidencia (CABA con 3.579 casos cada 100.000 habitantes) y la jurisdicción que

presentó menor incidencia (Misiones con 5 casos cada 100.000 habitantes). (Gráfico 5).

Gráfico 5. Incidencia acumulada por 100.000 habitantes. Total país, jurisdicciones y

áreas seleccionadas. SE 37/2020, Argentina.


proveniente del

Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0).

En cuanto a la tasa de mortalidad (Gráfico 6), el valor para el total país es de 248 fallecidos

cada millón de habitantes. Las jurisdicciones que presentaron tasas mayores al valor de

total país fueron: CABA, Buenos Aires (con valores específicos para AMBA y RMBA), Jujuy,

Río Negro y Tierra del Fuego. Se observa una diferencia de tasas de 872 por cada millón

de habitantes entre la jurisdicción con mayor tasa (CABA con 874 cada millón) y la

jurisdicción con menor tasa (Misiones con 2 cada millón).

27 BIV 514 | SE 38

Gráfico 6. Mortalidad acumulada cada millón de habitantes según jurisdicciones y áreas

seleccionadas. SE 37/2020, Argentina.



Entre la semana 20 y la semana 27 la proporción de los casos de la región centro respecto

del total del país osciló entre un 90 y 93%, siendo gran parte de estos casos del área

metropolitana de Buenos Aires (AMBA). Sin embargo, a partir de la semana 28 (mediados

del mes de julio) puede observarse que la proporción de casos de esta región disminuyó

conforme comenzó a incrementarse la proporción de los casos en el resto del país. El

mayor incremento de casos se dio en la región NOA, siguiéndole la región Cuyo y Sur.

Gráfico 7. Curva epidémica de casos confirmados por semana epidemiológica de inicio

de síntomas según región del país. SE 37/2020, Argentina. N= 546.481



28 BIV 514 | SE 38

En cuanto a los casos confirmados de COVID-19 en los últimos 14 días, se observa que la

mayor cantidad se presentaron en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, en la Matanza y

Quilmes de la provincia de Buenos Aires (entre 5.001 y 12.772 casos). Luego siguen,

algunos departamentos de la región metropolitana de la Provincia de Buenos Aires, Gral.

Roca de Río Negro, Dr. Manuel Belgrano de Jujuy, Córdoba Capital, Río Cuarto, Santa Fe

Capital, Las Heras de Mendoza, Salta Capital y Tucumán Capital.

Mapa 1: Casos confirmados de COVID-19 en los últimos 14 días (desde fecha de inicio

de síntomas) por departamento de residencia. Argentina.



29 BIV 514 | SE 38

Las zonas con transmisión comunitaria a la semana epidemiológica 37 son:

JURISDICCIÓN Zona con transmisión comunitaria

Ciudad Autónoma de

Buenos Aires

Área Metropolitana de la

provincia de Buenos Aires

- RS V (completa): General San Martín, José C. Paz, Malvinas

Argentinas, San Fernando, San Isidro, San Miguel, Tigre,

Vicente López, Campana, Escobar, Exaltación de la Cruz,

Pilar, Zárate

- RS VI (completa): Almirante Brown, Avellaneda,

Berazategui, Esteban Echeverría, Ezeiza, Florencio Varela,

Lanús, Lomas de Zamora, Quilmes.

- RS VII (completa): Hurlingham, Ituzaingó, Merlo, Moreno,

Morón, Tres de Febrero, General Las Heras, General

Rodríguez, Luján, Marcos Paz.

- RS XI en los siguientes municipios: Berisso, Brandsen,

Cañuelas, Ensenada, La Plata, Presidente Perón, San Vicente

- RS XII: La Matanza

Chaco Resistencia, Barranqueras, Fontana y Puerto Vilelas.

Río Negro General Roca, Cipolletti y Bariloche

Neuquén Ciudad de Neuquén, gran área urbana (Plottier y Centenario),

Cutral-có y Plaza Huincul.

Mendoza Región metropolitana y Gran Mendoza: Guaymallén, Godoy Cruz,

Luján de Cuyo, Maipú, Las Heras y la Ciudad Capital.

Santa Fe Ciudad de Rosario, Casilda, Gran Rosario, San Lorenzo, Venado

Tuerto y Ciudad de Santa Fe.

Jujuy Manuel Belgrano, Ledesma, El Carmen y San Pedro.

Córdoba Ciudad de Córdoba capital.

Santa Cruz Ciudad de Río Gallegos.

Tierra del Fuego Ciudad de Río Grande.

Tucumán Departamento Capital.

Entre Ríos Ciudad de Paraná y Gualeguaychú.

La Rioja Departamentos Capital y Chamical de La Rioja.

Salta Tartagal, Orán y Capital

Santiago del Estero La Banda y Capital

Chubut Comodoro RIvadavia

La actualización de las zonas con transmisión comunitaria puede consultarse en

https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/zonas-definidas-

transmision-local

https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/zonas-definidas-transmision-localhttps://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/zonas-definidas-transmision-local

30 BIV 514 | SE 38

DISTRIBUCIÓN DE CASOS CONFIRMADOS POR SEXO Y EDAD

A nivel nacional, la mediana de edad de los casos confirmados es de 37 años. El grupo

etario entre 30 a 39 años registró la mayor cantidad de casos confirmados (129.989) y la

tasa específica por edad más elevada (2005,2 casos por cada 100.000 habitantes). El

segundo grupo de edad con la tasa más elevada es el de 40 a 49 años (1819,2 casos por

100.000 habitantes). Por último, el grupo de 0 a 19 años es el menos afectado (256,3 casos

cada 100.000).

Gráfico 8. Casos confirmados y tasas específicas c/ 100.000 hab. por grupo etario. SE

37/2020, Argentina. N=546.151*

*No incluye los casos que no cuentan con el dato de edad.


proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0). Poblaciones utilizadas: proyecciones INDEC 2020

La pirámide de la población argentina muestra forma de campana, con una base ancha y

una cúpula que se va estrechando en los grupos de edad más avanzados, en estos grupos

de edad, especialmente a partir de los 80 años, se observa mayor proporción de mujeres.

Si se analiza la distribución por sexo de los casos confirmados de COVID-19 puede

observarse que hasta el momento se distribuyen homogéneamente. De los casos que

tienen la variable sexo registrada el 51% (267.096) pertenece al sexo masculino y el 49%

(277.443) al sexo femenino. Sin embargo, esta distribución comienza a variar en los

grupos de edad más avanzada.

Al analizar las tasas específicas por sexo y grupo de edad puede verse cómo entre los 30

y los 79 años las tasas cada 100.000 habitantes son superiores entre los varones, siendo

31 BIV 514 | SE 38

más grande la brecha en el grupo de 60 a 69 años (1276,5 en varones y 899,4 en mujeres)

y en el de 70 a 79 años (1059,4 en varones y 740,9 en mujeres). En el grupo de edad de

80 años y más, a pesar de observarse mayor cantidad de casos entre las mujeres las tasas

específicas son similares.

Gráfico 9. Distribución según sexo y edad. Casos confirmados de COVID-19 y población argentina (proyección 2020) SE 37/2020, Argentina. N=544.539*

*No incluye los casos que no cuentan con el dato de edad y/o sexo.

Fuentes: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0) e Institucio Nacional de Estadísticas y Censos ( estimación

poblacional 2020)

Gráfico 10. Casos confirmados y tasas específicas c/ 100.000 hab. por sexo y grupo

etario. SE 37/2020, Argentina. N=544.539*

*No incluye los casos que no cuentan con el dato de edad y/o sexo.

Fuentes: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0) e Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (estimación

poblacional 2020).

32 BIV 514 | SE 38

VIGILANCIA DE LA EVOLUCIÓN DE LOS CASOS DE COVID-19

Del total de casos confirmados, actualmente se contabilizaron 419.513 pacientes

recuperados12 y 11.263 fallecimientos, lo que equivale a 76,76% y 2.06% respectivamente

del total de confirmados. De esta manera, los casos activos en la SE 36 fueron 115.705. (Gráfico 11)

Gráfico 11. Casos confirmados, recuperados y fallecidos acumulados por SE de notificación. Total país. SE 37/2020, Argentina. N=546.481.

Fuente: Elaboración propia de la Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0).

Hasta el momento se registraron 11.263 personas fallecidas con diagnóstico de COVID-

19, con una letalidad general del 2,1%. Como vemos a continuación (gráfico 9) la mayor

cantidad de casos fallecidos fueron registrados el día 24 de agosto con 202 casos*. La

mediana de tiempo transcurrido entre FIS y fecha de fallecimiento es de 12 días.

12 El algoritmo vigente para la contabilización de casos activos y no activos se considera lo siguiente: para casos leves (no

internados) se consideran no activos a los 10 días posteriores al inicio de los síntomas; los casos internados deben tener

alta de internación y una prueba de PCR negativa. Los casos confirmados no fallecidos que no cuenten con alguna de estas

dos condiciones, se consideran activos.

33 BIV 514 | SE 38

Gráfico 12. Fallecidos confirmados para COVID-19 según fecha de fallecimiento. Total

País. N=11.263

*Es posible que en días subsiguientes se sumen nuevos casos fallecidos ya que la carga de este dato no es inmediata



El promedio de edad de los casos confirmados fallecidos es de 72,2 años, con un rango de

107 años. Se destaca que el 82,4% de los fallecidos tenía 60 años o más.

En el gráfico 13 podemos observar la distribución etaria de casos fallecidos en relación a

la distribución de todos los casos confirmados. Se observa una mayor concentración de

los casos fallecidos a partir de los 60 años, pero especialmente en torno a los 70 a 90 años.

La mayor concentración de casos confirmados se encuentra en torno a los 30 a 39 años.

Del mismo modo, se observa un claro desplazamiento hacia la derecha (mayor edad) de

la curva de densidad de fallecidos en relación al total de los confirmados.

34 BIV 514 | SE 38

Gráfico 13: Proporción de casos confirmados y fallecidos por grupos de edad. Total país, SE 37. N=546.151*

*No incluye los casos que no cuentan con el dato de edad.



Entre los fallecidos el 51,0% consigna datos en la sección comorbilidades. De éstos puede

observarse que entre los fallecidos menores de 60 años el 82,4% (1.209) tenía al menos

una comorbilidad mientras que el 17,6% (213) no presentaba ninguna. Entre los fallecidos

mayores de 60 años, el 92,1% (4.745) tenía al menos una comorbilidad mientras que el

7,9% (409) no presentaba ninguna.

La hipertensión, diabetes, la enfermedad neurológica, y la insuficiencia cardiaca fueron

las comorbilidades que se presentaron con mayor frecuencia.

35 BIV 514 | SE 38

Gráfico 14. Distribución de comorbilidades en los casos confirmados fallecidos*. N=6.365. SE 37/2020, Argentina.

*No incluye los casos que no cuentan con el dato de la edad o que no cuentan con el dato de presencia o ausencia de

comorbilidades.

Fuente: Elaboración propia de la Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0).

La definición de caso es dinámica y se ajustará acorde con la situación epidemiológica.

Las mismas se publican en: https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-

19/Definicion-de-caso

Las recomendaciones para la comunidad y el equipo de salud se encuentran disponibles

en: https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19

https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/Definicion-de-casohttps://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/Definicion-de-casohttps://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/Definicion-de-casohttps://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19

36 BIV 514 | SE 38

VIGILANCIA DE DENGUE Y OTROS

ARBOVIRUS Para los datos nacionales, este informe se confeccionó con información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud hasta el día 12 de septiembre de 2020.

INTRODUCCIÓN

La vigilancia de las arbovirosis se realiza de forma integrada, en el marco de la vigilancia

de Síndrome Febril Agudo Inespecífico (SFAI) y de los casos que cumplen con definiciones

específicas para cada una de las arbovirosis, y la notificación se realiza a través del Sistema

Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0). La vigilancia integrada de arbovirosis incluye

el estudio de Dengue, Zika, Chikungunya, Fiebre Amarilla, Encefalitis de San Luis y Fiebre

del Nilo Occidental, entre otros agentes etiológicos; así mismo, la vigilancia del SFAI

integra patologías como hantavirosis, leptospirosis y paludismo, de acuerdo con el

contexto epidemiológico del área y de los antecedentes epidemiológicos.

El análisis de la información para la caracterización epidemiológica de dengue y otros

arbovirus se realiza por “temporada”, entendiendo por tal un período de 52 semanas

desde la SE 31 a la 30 del año siguiente, para considerar en conjunto los meses

epidémicos. Por lo tanto, en este boletín, se analiza la información de la temporada

2020/2021. Sin embargo, dada la particular extensión en el tiempo que han tenido los

brotes de la temporada 2019/2020, también se incluirá un análisis que permita observar

la continuidad de los casos a lo largo del tiempo desde el inicio de dicha temporada hasta

la actualidad.

VIGILANCIA DE ARBOVIRUS EN ARGENTINA

Entre las SE31 y 37 se notificaron 530 casos con sospecha de arbovirosis en el país. Del

total de estas notificaciones, 464 corresponden a casos de dengue, mientras que las

restantes 66 notificaciones corresponden a casos con sospechas de Enfermedad por Virus

de Zika, posibles infecciones por Virus de Zika, Encefalitis de San Luis, Fiebre Chikungunya,

y Fiebre del Nilo Occidental. En promedio, para las últimas tres semanas, se han notificado

55 casos semanales, mientras que, para las mismas semanas de la temporada anterior, el

promedio fue de 33 notificaciones semanales (2019/2020).

37 BIV 514 | SE38

/2020

Tabla 1: Casos autóctonos de SFAI sospechosos de dengue y otras arbovirosis estudiados y según clasificación por provincia de residencia, SE31 a 37 de 2020.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2)

Referencias: P=Probable | S= Sospechoso (casos notificados sin resultados de laboratorio)

| NC= No conclusivo (casos estudiados con resultados negativos que no permiten

descartar la infección) | D= Descartado.

*No se incluyen en la tabla los nueve casos de complicaciones asociadas a infecciones por Virus del

Zika.

C P S NC D S NC S NC S NC S NC

Buenos Aires 0 1 30 30 11 1 0 2 0 0 2 1 0 11 78

CABA 0 0 11 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 15

Córdoba 0 0 0 21 0 3 28 0 0 0 3 0 1 0 56

Entre Ríos 0 0 3 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 6 10

Santa Fe 0 1 23 35 5 0 1 0 0 0 0 0 0 5 65

Centro 0 2 67 89 24 4 29 2 0 0 5 1 1 24 224

Mendoza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

San Juan 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

San Luis 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Cuyo 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

Chaco 0 1 7 37 16 1 0 2 2 1 1 1 0 16 69

Corrientes 1 3 4 72 2 0 0 0 0 0 7 0 0 2 89

Formosa 0 3 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 53

Misiones 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NEA 1 7 61 109 18 1 0 2 2 1 8 1 0 18 211

Catamarca 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Jujuy 0 0 0 11 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 12

La Rioja 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18

Salta 0 0 10 18 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5 33

Sgo. del Estero 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Tucumán 0 0 11 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12

NOA 0 0 42 33 6 0 0 0 0 0 0 0 0 6 81

Chubut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

La Pampa 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Neuquén 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Río Negro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Santa Cruz 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

T.del Fuego 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sur 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Total País 1 9 172 234 48 5 29 4 2 1 13 2 1 48 521

Fiebre del

Nilo D

Total

Notificacione

s

Fiebre

ChikungunyaProvincia

Encefalitis

de San LuisVirus de ZikaDengue

38 BIV 514 | SE38

/2020

SITUACIÓN NACIONAL DENGUE

Entre las SE 31 a 37 de la temporada actual, 18 provincias notificaron casos con sospecha

de dengue, siendo las regiones NEA y Centro las que registraron un mayor número de

notificaciones, de un total de 464 casos (gráfico 1). Se han registrado nueve casos

probables en las provincias de Buenos Aires (uno), Santa Fe (uno), Chaco (uno), Corrientes

(tres) y Formosa (tres). Además, se notificó el primer caso confirmado por laboratorio de

la temporada, en Corrientes, SE 37.

Gráfico 1. Número de casos sospechosos, descartados y probables notificados por región desde la SE 31/2020 a SE 37/2020.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección Nacional de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0)

Se han notificado, para el mismo período, sospecha de casos de dengue en 18 provincias

y casos probables en la provincia de Chaco, Corrientes, Formosa y Santa Fe (tabla 1).

Durante el transcurso del año 2020, se han registrado 59.360 casos confirmados y

probables de dengue desde la SE 1 a la SE 35 2020. Si observamos el número de casos por

SE, se evidencia un aumento de los casos confirmados y probables desde la SE 6 y dos

picos en la SE 14 y SE 17 (Gráfico 2). A partir de la SE 17, se registró un descenso en el

número de casos positivos y las últimas tres semanas no se han registrado casos

confirmados ni probables de dengue. Si observamos las regiones, la región NEA y luego

Centro muestran un inicio de los brotes más temprano en comparación a la región NOA

con un descenso en el número de casos también anterior. Por su parte, en la región Cuyo,

la incidencia de casos de dengue ha sido muy baja durante todo el año, aunque se han

registrado casos en localidades que no habían reportado presencia del virus hasta este

año.

SITUACIÓN NACIONAL DE OTROS ARBOVIROSIS

Desde el inicio de la temporada 2020/2021 en la SE 30 hasta la SE 37, se han notificado

casos sospechosos de Encefalitis de San Luis, Fiebre Chikungunya, Fiebre del Nilo

Occidental en las provincias de Buenos Aires, Córdoba, Chaco y Corrientes. Todos los casos

se encuentran aún en estudio (Tabla 1). Con respecto a la vigilancia de las complicaciones

39 BIV 514 | SE38

/2020

asociadas al virus del Zika, se notificaron tres casos con sospecha de infección por virus

de Zika en el embarazo en Tucumán (dos) y Buenos Aires (uno), y dos casos no conclusivos

en Jujuy. En cuanto al Síndrome Congénito de asociación con ZIKV, se notificaron dos

casos sospechosos en Jujuy con resultados de laboratorio no conclusivos y un sospechoso

en Salta con resultados aún pendientes. Por último, se notificó un caso de SGB u otros

síndromes neurológicos con sospecha de asociación de ZIKV en Córdoba y resultados de

laboratorio negativos. El resto de las provincias no han notificado casos sospechosos de

SFAI.

Gráfico 2. Número de casos confirmados y probables para las regiones Centro, NOA, NEA y Cuyo. SE 1/2020 a SE 37/2020.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección Nacional de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0)

*La Línea vertical indica el fin de la temporada 2019/2020 y el inicio de la temporada actual.

CONCLUSIONES:

En lo que va del año 2020 se ha registrado la mayor cantidad de casos probables y

confirmados de dengue de la historia del país, así como también una mayor extensión

geográfica y en el tiempo de los brotes en relación a años anteriores. Si bien la mayor

parte de los brotes cerraron o se mantuvieron inactivos durante el invierno, es importante

mantener una vigilancia activa para todos los casos de SFAI durante todo el año y realizar

una búsqueda activa de la circulación del virus incluso en períodos inter-brote. Así mismo,

hacia la SE 37 el número de casos probables y confirmados ha crecido con respecto a las

anteriores semanas y es de esperar que se siga la tendencia de aumento dadas las

condiciones climáticas relativas a la época del año. En este contexto, atravesado por la

pandemia por el virus COVID-19, donde la vigilancia se ve centrada en dicho virus, y

teniendo en cuenta que muchos de los síntomas de dengue son también síntomas de

coronavirus, resulta pertinente resaltar la importancia de la sospecha de dengue y

estudiar por laboratorio a cualquier caso sospechoso de SFAI y epidemiología compatible.

La vigilancia epidemiológica y en particular en la actual situación epidemiológica, la

vigilancia por laboratorio de todos los casos, permite reconocer el comportamiento de los

40 BIV 514 | SE38

/2020

distintas arbovirosis y detectar oportunamente la circulación viral en el territorio

argentino.

De la misma forma, es oportuno reforzar las acciones de prevención y control del vector,

que deben seguir vigentes todo el año, incluso en períodos inter-brote, dado que los

huevos del vector permanecen latentes durante el invierno.

RECOMENDACIONES PARA EL CIERRE DE CASOS DE DENGUE Y ROL DEL LABORATORIO ETIOLÓGICO SEGÚN DIFERENTES ESCENARIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Es importante considerar que el recurso humano, equipamiento e insumos de laboratorio

son recursos críticos para la vigilancia de dengue y otros arbovirus, y su uso racional es

estratégico para mantener una vigilancia de alta calidad. Por lo tanto, la realización de

estudios de laboratorio y la interpretación de los resultados deben corresponderse con

los diferentes contextos epidemiológicos.

A continuación, se detallan las recomendaciones para el estudio por laboratorio en casos

con sospecha de dengue en base a diferencias en el escenario epidemiológico (zonas con

presencia del vector y evidencia de circulación viral; zonas con presencia del vector y sin

evidencia de circulación viral autóctona y zonas sin presencia del vector).

En todos los escenarios TODOS LOS CASOS GRAVES, ATÍPICOS O FATALES serán

estudiados por laboratorio procurando confirmar o descartar el caso.

ZONAS SIN CIRCULACIÓN VIRAL Y PRESENCIA DEL VECTOR

1. Casos sospechosos SIN antecedentes de viaje:

En este escenario TODO CASO SOSPECHOSO DEBE SER ESTUDIADO POR LABORATORIO y

se debe procurar concluir el diagnóstico hasta confirmar o descartar la infección.

2. Casos sospechosos CON antecedentes de viaje (a zonas con circulación viral de

dengue conocida):

En este escenario TODO CASO SOSPECHOSO DEBE SER ESTUDIADO POR LABORATORIO,

pero NO es necesario concluir el diagnóstico hasta confirmar o descartar el caso. Los casos

deberán cerrarse teniendo en cuenta el cuadro clínico, el antecedente epidemiológico y

los datos de laboratorio. Por ejemplo, un caso con antecedente de viaje en el período de

incubación a una zona con circulación viral activa de dengue, con un cuadro clínico sin

signos de alarma ni criterios de gravedad y una prueba serológica positiva deberá cerrarse

como un caso de Dengue con nexo epidemiológico y laboratorio positivo (no es necesario

procurar confirmar la infección por laboratorio con métodos directos como PCR o

indirectos como NT).

ZONAS CON CIRCULACIÓN VIRAL (CONTEXTO DE BROTE)

1. Casos sospechosos SIN antecedentes de viaje:

41 BIV 514 | SE38

/2020

Deberán considerarse “Caso de dengue por nexo epidemiológico” a todos los

casos con clínica compatible y relacionada al brote.

NO se recolectarán muestras para el diagnóstico etiológico en todos los casos

sino solo en una porción de los mismos y con exclusivos fines de vigilancia.

Las áreas de “Atención de pacientes”, “Epidemiología” y “Laboratorio” deben

coordinar en base a capacidades y magnitud del brote epidémico el

porcentaje de pacientes que estudiarán por laboratorio atendiendo dos

situaciones:

Toma de muestras agudas tempranas (0- 3 días de evolución

preferentemente) para monitorear el serotipo viral circulante y la posible

introducción de nuevos serotipos.

Toma de muestras agudas tardías (de 6 o más días de evolución) para

realización de IgM y seguimiento temporal de la duración del brote.

ZONAS SIN PRESENCIA DEL VECTOR

1. Todo caso sospechoso CON antecedentes de viaje:

En este escenario TODO CASO SOSPECHOSO DEBE SER ESTUDIADO POR

LABORATORIO, pero NO es necesario concluir el diagnóstico hasta confirmar

o descartar el caso. Los casos deberán cerrarse teniendo en cuenta el cuadro

clínico, el antecedente epidemiológico y los datos de laboratorio. Por

ejemplo, un caso con antecedente de viaje en el período de incubación a una

zona con circulación viral activa de dengue, con un cuadro clínico sin signos

de alarma ni criterios de gravedad y una prueba serológica positiva deberá

cerrarse como un caso de dengue con nexo epidemiológico y laboratorio

positivo (no es necesario procurar confirmar la infección por laboratorio con

métodos directos como PCR o indirectos como NT).

La interpretación de los resultados de laboratorio vigente se encuentra contenida en el

Algoritmo de diagnóstico y notificación de dengue a través del SNVS2.0
http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001697cnt-afiche_algoritmo_dengueA3_2016.pdf

biv 514 | se 38 1 · en la zona templada del hemisferio norte, la actividad de la influenza se...

Documents