ANTISEPTICOSANTISEPTICOS

LIC. ENF. CARMEN JULIA ESPINOZA

TORIBIO

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¿De dónde partimos?

DesinfecciónDesinfección

DesinfectantesDesinfectantes

AntisepsiaAntisepsia

AntisépticosAntisépticos

Destrucción microorganismospatógenos

en superficies inertes

Destrucción microorganismospatógenos

en superficies inertesDestrucción microorganismosPatógenos en tejidos vivos

Destrucción microorganismosPatógenos en tejidos vivos

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¿Qué es un Antiséptico?

Son sustancias químicas que se

aplican sobre los tejidos vivos, con

la finalidad de destruir o inhibir el

crecimiento de microorganismos

patógenos.

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Propiedades de los Antisépticos

Espectro de acción frente a losagentes microbiológicos.

Rapidez de acción del antiséptico alcontacto con los tejidos.

Efecto residual que se deseaalcanzar en la piel.

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Propiedades de los Antisépticos

Efecto acumulativo del producto.

Seguridad y eficacia del producto.

Costo del producto.

Aceptación por el usuario delantiséptico.

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ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES RECOMENDADOSEN LA MARINA DE GUERRA DEL PERÚ

ANTISÉPTICOS DESINFECTANTES

Alcohol etílico 70% Ácido Peracético

Alcohol Gel 70% Alcohol etílico 70%

Clorhexidina base detergente 2% o 4% Cloro 0.5% - 1%

Clorxexidina 0.5% solución tópica en alcohol Formaldehído 4%

Jabón aniónico (neutro) Glutaraldehído 2%

Peróxido de hidrógeno Orthophthaldeído

Povidona yodada 2% Peróxido de Hidrógeno 6%-7%

Povidona yodada 8% lavador quirúrgico (espuma)

Povidona yodada 10% solución tópica

Triclosan 0.5 % solución jabonosa

Alcohol Yodado 0,5 % 6www.eduperusg.tk

Alcohol etílico 70%

Mecanismo de Acción

Inicio de acción rápido. Efecto residual muy limitado.

Espectro

Bacterias gram (+) y gram (-), mycobacterium tuberculosis.

Bactericida de potencia intermedia. Algunos hongos y virus

(VIH y CMV).

Ventajas

Su bajo costo. Carece de toxicidad.

Desventajas

Es volátil Inflamable Se inactiva por materia orgánica Produce sequedad de la piel

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Alcohol etílico 70%

Indicaciones de Uso:

Antisepsia de piel intacta previa para

procedimientos invasivos de corta

duración. (inyecciones IM o IV)

Cuidados del cordón umbilical.

Este antiséptico es un agente volátil, por esta razón,

y para que mantenga sus propiedades en óptimas condiciones,

debe mantenerse almacenado en receptáculos tapados

y sin exposición al calor o al sol.

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Alcohol Gel

Actividad contra gram (+)y (-).

Se inactiva en presencia demateria orgánica.

No produce desecación de lapiel. (sustancias emolientes).

No reemplaza el lavado clínicopara procedimientos invasivos.

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Requisitos para el uso de Alcohol Gel:

Manos sin suciedad visible.

Por máximo de CINCOaplicaciones consecutivos (elsiguiente debe ser hecho conagua y jabón).

Sólo para atenciones que norequiere traspasar lasbarreras cutáneas

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Procedimiento aplicación Alcohol Gel:

Aplicar una dosis (3ml=3 click) alcohol gel sobre las manoslibres de materia orgánica y secas.

Friccione y frote sus manos, espacios interdigitales y dedosdurante 15 segundos. Espere que se absorba o evapore elproducto.

No enjuague sus manos después de aplicar el alcohol gel.

Lavase las manos con agua corriente y jabón antiséptico cadavez que se contaminen con sangre y secreciones.

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Base detergente (2% ó 4%) - Base solución alcohólica (0,5 %)

Mecanismo de acción

Inicio de actuación rápido: 15-30 segundos.

Espectro

Bactericida gram (+) y gram (-),, pero no es efectiva para Mycobacterium Tuberculosis y tiene regular efecto sobre Hongos.

Ventajas

Excelente efecto residual. (6 horas)

Baja toxicidad.

Activo con materia orgánica.

Gluconato Clorhexidina

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Gluconato Clorhexidina

Limitaciones

Efecto lento acumulativo. No usar en superficie periorbitaria o cornea. Es ototóxica, por cuanto la instilación en oído medio está

prohibida. Se inactiva en presencia de cloro y jabón natural.

Indicaciones Antisepsia de la piel para procedimientos. Preparación quirúrgica de la piel Uso en heridas abiertas y quemaduras Lubricación de catéteres vesicales

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Gluconato Clorhexidina

Clorhexidina base detergente, para el Lavado Quirúrgico de

Manos y el Lavado Clínico de Manos frecuente en Áreas

Críticas durante la realización de procedimientos invasivos

Ej. UCI, NEONATOLOGÍA, UNIDAD DE INTERMEDIO

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Jabón Neutro

Son sales sódicas o potásicas

de diversos ácidos grasos.

Tienen poder tensoactivo y

emulsionante de los lípidos.

Escaso efecto germicida. La

eliminación de

microorganismos se produce

principalmente por arrastre.

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Triclosan (0,5% - 1%)

Mecanismo de acción

Causa disrupción de la membrana de la célula Microbiana.

Espectro

Bactericida gram (+) y gram (-), Hongos y Virus

Ventajas

Buen efecto residual

Buena aceptación por el usuario.

Limitaciones

Se absorbe por piel intacta aunque no es alergénico ni mutagénico

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Triclosan (0,5% - 1%)

Indicaciones

Incorporado al jabón líquido está indicado para el

lavado de manos en áreas clínicas de pacientes no

críticos.

Lavado de heridas en curaciones.

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Yodóforos

Povidona yodada solución tópica (10%) – Povidona lavador quirúrgico (8% - 10%)

Mecanismo de acción

Inicio de acción: 2 minutos. Duración: 3 horas

Espectro

Bacterias, hongos, virus. Bactericida de potencia

intermedia, Mycobacteria y esporas en menor grado.

Ventajas

Amplio espectro

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Limitaciones

No puede diluirse

Se absorbe por piel y mucosas

Irrita la piel

Se inactiva rápidamente en presencia de sangre o esputo.

Puede producir hipotiroidismo en neonatos.

Retrasa la cicatrización.

Indicaciones

Uso principal preparación quirúrgica de la piel.

Procedimientos invasivos de larga duración.

Yodóforos

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Yodóforos

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Yodo – Tintura (1 - 2%)

Mecanismo de acción

Su acción germicida es similar al alcohol, y su efecto

residual es levemente superior ya que al volatilizarse el

alcohol, las partículas de yodo se fijan a la piel

aumentando su efecto residual.

Espectro

gérmenes Gram(+) y Gram (-), Mycobacterium

tuberculosis, Hongos y Virus.

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Yodo – Tintura (1 - 2%)

Limitaciones

Es tóxico para los tegumentos causando irritación y/o

quemaduras. Por esta razón el yodo debe ser removido

con alcohol después de realizado el procedimiento.

Se inactiva en presencia de materia orgánica.

No se recomienda para preparación de la piel en

procedimientos invasivos de larga duración.

El yodo esta contraindicado en pacientes con

antecedentes alérgicos o con disfunción tiroídea.

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Por las limitaciones que presenta Tintura de Yodo, se recomienda priorizar Alcohol y, de utilizarlo, debe hacerse con las precauciones descritas

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RECOMENDACIONES

Lavado de manos Clínico:

Triclosán 0,5% jabón cremoso

Higiene en Seco de Manos

Alcohol gel solución

Lavado de Manos Quirúrgico y en Unidades Críticas (UCI -Neonatología - Quemados - Inmunosuprimidos).

Clorhexidina 2 % jabón líquido.

Povidona Yodada 8 - 10% jabón líquido.

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Preparación de Piel Previo a Cirugía:

Povidona Yodada 10% solución. (no usar en neonatos, ni

en cirugías de más de 2 horas de duración) *.

Clorhexidina 2 % solución acuosa (en alergia al Yodo y

cirugías de más de 2 horas de duración).

Alcohol Yodado 0,5% solución en situaciones de

urgencia*.

RECOMENDACIONES

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Preparación de Piel Previo a Cirugía, prótesis de caderas.

Clorhexidina 0.5 % solución alcohólica

Preparación de Piel Previo a Cateterismo Venosos Periférico

y Punción IM.

Alcohol etílico 70% solución.

Alcohol etílico 70% sachet.

RECOMENDACIONES

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Preparación de Piel Previo a Cateterismo Venosos Central.

Clorhexidina 2% solución tópica por su alta eficiencia demostrada

Povidona Yodada 10% solución tópica ante déficit de Clorhexidina*.

Alcohol Yodado 0,5% solución en urgencia, por su rápida acción*.

RECOMENDACIONES

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Preparación de Piel Previo a Procedimientos Médicos Diagnóstico o Terapéutico (Ejemplo: Punción lumbar, Punción abdominal, Amniocentesis y otros)

Povidona Yodada 10% solución tópica*.

Alcohol Yodado 0,5% solución*.

Alcohol 70% solución, en situaciones de alergia al yodo*.

RECOMENDACIONES

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Preparación Preoperatorio de Mucosas:• Povidona Yodada 2% solución*.

Curaciones Quemados, Curaciones Neonatos.• Clorhexidina tópica acuosa 2 %

Curación de Cordón Umbilical.• Alcohol 70% solución.

RECOMENDACIONES

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Somos lo que hacemos y hacemos lo que somoscada día . De modo que la excelencia no es unacto, sino un hábito

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