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BANCO MEDICINA INTERNA
1. FORMA DE PRESENTACIÓN DE L.E.S.a. discoideb. cutáneo y multisistémico c. cardiovascular y discoided. cutáneo y localizadoe. regional y localizado
2. TUMOR VASCULAR MALIGNOa. Sarcoma de kaposi b. Acantosis nigricansc. Telangiectasias **d. Xantomae. Angioma vascular
3. SIGNO DE *** Y LENGUA DE FRAMBUESA, NOS REFERIMOS A?
a. Erisipelab. Sarampiónc. Rubéolad. Varicelae. Escarlatina
4. AGENTE MAS FRECUENTE DE LA CROMOMICOSIS EN MÉXICO
a. Actinomyces israelíb. Esporotricosisc. Fonsecae pedrosis d. Fonsecae compactae. Malascezia furfur
5. SIGNO DEL ROCIO SANGRANTE SE REFIERE A?a. Pitiriasis versicolorb. Pitiriasis rosadac. Acantosis nigricansd. Psoriasis e. Tynea corporis
6. TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE CROHNa. Metronidazolb. Metrotexatec. Isoniacidad. Tetraciclinae. Sufaralacina
7. CAUSA MAS COMÚN DE CIRROSISa. Hepatitisb. Iatrogénicac. Alcoholica d. Autoinmunee. CCL
8. PACIENTE MASCULINO DE 60 AÑOS CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL E HIPERCOLESTEROLEMIA, EL CUAL COMIENZA HACE 3 HORAS CON DOLOR PRECORDIAL OPRESIVO, SUDORACIÓN PROFUSA, DISNEA E INQUIETUD. CON LOS DATOS ANTERIORES, QUE ESPERA ENCONTRAR EN EL ECG?
a. DRDHHb. alargamiento del PR y bradicardiac. onda Q y supradesnivel del RT d. onda T invertida y asimétricae. onda delta con supradesnivel
9. EN ESTE PACIENTE CUAL DATO DE LABORATORIO SERIA EL MEJOR PARA HACER EL DIAGNOSTICO?
a. CPK Rsb. DHLc. Mioglobinad. CPK MB e. TGO
10. QUÉ MEDIDA TERAPÉUTICA INMEDIATA ES LA INDICADA EN ESTE CASO?
a. Oxigeno, AAS y ***
b. Heparina y nitratosc. AAS y betabloqueadoresd. Captopril, AAS y betabloqueadorese. RTPs, AAS y heparina
11. TRATAMIENTO INICIAL DE ELECCIÓN EN LA ARTRITIS REUMATOIDE
a. Celecoxibb. AAS c. Prednisonad. Flufenaminae. Colchicina
12. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ARTRITIS GOTOSA
a. Haloperidolb. Alopurinolc. Colchicina d. Diclofenacoe. Hidrocortisona i.v.
13. AL OBSERVAR EN UN ECG AUSENCIA DE ONDA P Y RQ IRREGULAR NOS REFERIMOS A
a. Taquicardia supraventricularb. Fibrilación ventricularc. Fibriloflusterd. Fibrilación auricular e. Preexcitación
14. LOS CRITERIOS DE RAMSON SON VALORES?a. Terapéuticosb. Diagnósticosc. Pronósticos d. Estadísticose. Clasificaciones
15. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA EL ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO
a. Punción de drenajeb. Metronidazol c. Albendazold. Mebendazole. Vancomicina
16. PACIENTE MASCULINO DE 24 AÑOS EL CUAL COMIENZA CON DIARREA ACUOSA PERO SIN SANGRE, ADEMAS DE PUJO Y TENESMO POSTERIOR A LA INGESTA DE ARROZ FRITO. CON ESTOS DATOS, CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO DE ESTE CUADRO?
a. E. collib. C. dificilec. H. histoliticad. Bacilos cereus e. Giardia
17. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA GIARDIASIS
a. Mebendazolb. Tinidazolc. Prasicuanteld. Niclosamidae. Metronidazol
18. PACIENTE FEMENINO DE 30 AÑOS LA CUAL ACUDE POR DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN, COMO ANTECEDENTES REFIERE CUADROS DIARREICOS FRECUENTES, CANDIDIASIS ORAL Y EN UN COPRO CULTIVO SE OBSERVÓ CRIPTOSPORIDIUM, TODO ESTO POSTERIOR A UNA TRANSFUSIÓN. CON LOS DATOS ANTERIORMENTE NOMBRADOS, CUAL ES LA CAUSA DE LA DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL?
a. Hereditariab. Postraumática
1
c. Autoinmuned. Infecciosa e. Desconocida
19. TRIADA CLASICA DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES
a. Exoftalmos, hipertensión y dermopatíab. Exoftalmos, dermopatía y bocio c. Hipertensión, bocio y dermopatíad. Dermopatía, bocio y perdida de pesoe. Oftalmopatia, bocio y debilidad
20. CAUSA MAS FRECUENTE DEL ADDISON EN LOS PAISES DE TERCER MUNDO
a. Autoinmuneb. Iatrogénicac. Desconocidad. Tuberculosa e. Senil
21. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN LA ENFERMEDAD BIPOLAR AFECTIVA
a. Haloperidolb. Diazepamc. Loracepamd. Clorfenaminae. Litio
22. PACIENTE FEMENINO DE 44 AÑOS LA CUAL ACUDE POR PRESENTAR POLIURIA, POLIDIPSIA Y POLIFAGIA DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN, USTED LE PIDE GLUCOSA SERICA DE AYUNO LA CUAL MUESTRA UN RESULTADO DE 118 ¿? CON ESTOS DATOS EL SIGUIENTE PASO A SEGUIR SERIA?
a. Iniciar tratamientob. Cita en un añoc. Tomar curva de tolerancia a la glucosa d. Aumentar la ingesta de fibrae. Pedir perfil lipídico
23. MECANISMO DE ACCIÓN DEL ALOPURINOLa. Inhibición de síntesis de DNAb. Estimulación de Dihidropeptidasasc. Inhibición de la síntesis de RNAd. Aumenta la excreción de potasioe. Inhibición de la xantina oxidasa
24. TIPO DE DIARREA OCASIONADO POR LA E. COLLI EN LA MAYORIA DE CASOS
a. Inflamatoriab. Osmóticac. Aumento peristálticod. No inflamatoria e. Lesión mecánica
25. VACUNA INDICADA PARA PACIENTES MAYORES DE 61 AÑOS
a. DPTb. H. influenzaec. K. pneumoniae d. Hepatitis Ce. PPD
26. PACIENTE MASCULINO DE 18 AÑOS DE EDAD EL CUAL COMIENZA CON TOS CON EXPECTORACIÓN MUCO PURULENTA, FIEBRE DE 39° Y EQUIMOSIS DISEMINADA. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL AGENTE CAUSAL DE LA NEUMONIA?
a. Neumococob. N. gonorrhoeaec. H. influenzaed. Pseudomonase. Micoplasma
27. CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA EL CASO ANTERIOR?
a. Ampicilinab. Penicilina
c. Ciprofloxacinad. Gentamicinae. Eritromicina
28. MEDICAMENTO QUE PREVIENE EL DAÑO RENAL EN LA DIABETES MELLITUS CON HIPERTENSIÓN
a. Propranololb. Captopril c. Nimodipinad. Prazosine. Furosemida
29. TRIADA CLASICA DE VIRCHOW EN LA T.E.P.a. Hipertensión, hipercoagulabilidad y
éstasis venosab. Daño vascular, DM y flujo rápidoc. Flujo lento, éstasis venosa y daño
vasculard. Éstasis venosa, daño endotelial e
hipercoagulabilidade. Éstasis venosa, daño intratelial e
hipertensión30. ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO EN EL
ASMAa. Propranolol b. Nifedipinac. Captoprild. Prazosine. Metildopa
31. ANTIDOTO PARA LA INTOXICACIÓN POR ALPRAZOLAM
a. Acetilcisteinab. Atropinac. Flumacenil d. Naloxonae. ***
32. ETIOLOGÍA PRINCIPAL DEL SINDROME DE CUSHING
a. Autoinmuneb. Ectópicoc. Hiperplasia suprarrenald. Iatrogénico e. Infeccioso
33. SON ENTIDADES DE LA E.P.O.C.a. Asma y enfisemab. Enfisema y antracosisc. Antracosis y asmad. Bronquitis y asmae. Enfisema y bronquitis
34. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DE LA CRISIS ASMÁTICA
a. Ketotifenob. Salbutamol c. Ne***d. sofirlukese. cromolin
35. MEDICAMENTO QUE ESTABILIZA LA MEMBRANA DE LOS MASTOCITOS
a. Salbutamolb. Teofilinac. Hidrocortisonad. Ketotifeno e. Sofirlukes
36. MEDICAMENTO QUE ACTÚA A NIVEL DE LOS RECEPTORES BETA 2
a. Terbutalina b. Ketotifenoc. Prednisonad. Montelukese. Ambroxol
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37. ANTIPALÚDICO QUE ACTÚA COMO INMUNOSUPRESOR EN LA ARTRITIS REUMATOIDE
a. Metrotexatob. Flumenaminac. Cloroquina d. Etambutole. Estreptomicina
38. ANTIDOTO PARA PREVENIR LOS EFECTOS TOXICOS DE LA ISONIAZIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
a. Flumacenilb. Cianocobalaminac. Acetilcisteinad. Piridoxina e. Retinol
39. PACIENTE MASCULINO DE 40 AÑOS EL CUAL PADECE HEMOPTISIS, DISNEA Y GLOMERULONEFRITIS Y ANEMIA, CON ESTOS DATOS, CUAL ES EL DIAGNÓSTICO DE ESTE PACIENTE?
a. Granulomatosis de Wegenerb. Síndrome de Good Pasture c. Hemosiderosis pulmonard. Vasculitis necrosante sistémicae. L.E.S.
40. EN ESTE PACIENTE, LA ENFERMEDAD ES MEDIADA POR
a. Ac alveolob. Ac membrana basal alveolarc. Ac membrana basal glomerulard. Ac anticardiolipinae. Ac antimitocondriales
41. INMUNOGLOBULINA QUE MEDIA LA REACCIÓN DEL ASMA EXTRÍNSECA
a. IgAb. IgBc. IgCd. IgDe. IgE
42. EL CROMOSOMA FILADELFIA ES CARACTERÍSTICO DE LA LEUCEMIA
a. Mieloide agudab. Linfoblástica agudac. Linfoblástica crónicad. Mieloide crónica e. Mieloide aguda
43. ANTIHIPERTENSIVO QUE OCASIONA ANEMIA HEMOLÍTICA
a. Captoprilb. Nifedipinac. Nimodipinad. Guanabenae. Metildopa
44. EL SINDROME DE ESTON LAMBER ES UN SIGNO PARANEOPLASICO DE CANCER DE
a. Vejigab. Pulmón c. Colorrectald. Gástricoe. Cervico uterino
45. MASCULINO DE 60 AÑOS EL CUAL PADECE DE DORSALGIA DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN Y POSTERIOR A CARGAR MACETA SE INTENSIFICA EL DOLOR AL GRADO DE IMPOSIBILITAR LA DEAMBULACIÓN. DENTRO DE LOS PARACLINICOS LLAMA LA ATENCIÓN IMÁGENES EN SACABOCADO LA LATERAL DE CRÁNEO Y BH MUESTRA ANEMIA NORMOCÍTICA
NORMOCRÓMICA. CON ESTOS DATOS EL DIAGNOSTICO ES
a. Leucemia mieloide crónicab. Cáncer de próstatac. Leucemia mieloide agudad. Mieloma múltiple e. Linfoma no hodgkin
46. EN EL CASO ANTERIOR USTED ESPERARÍA ENCONTRAR
a. Proteinas de Bence Jones b. Cuerpos de Auerc. Cromosoma Filadelfiad. Antigeno prostático específico mayor a
20e. Células de Reed-Stenberg
47. TRATAMIENTO DE LA ANEMIA HEMOLÍTICAa. Transfusión inmediatab. Plasma frescoc. Plaquetasd. Prednisona e. Ciclofosfamida
48. TRATAMIENTO DE LA NEFRITIS LÚPICA COMPLICADA
a. Metrotexate y cisplatinob. Cisplatino y agatropinac. atropina y cortisonad. Prednisona y ciclofosfamida e. Colchicina y Prednisona
49. .50. ANTÍGENO DE HISTOCOMPATIBILIDAD
INVOLUCRADO EN LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
a. HLA DWb. HLA B27c. HLA B6d. HLA BW3e. HLA BQ
51. CUAL MEDICAMENTO ES ANTAGONISTA DE LA ENZIMA DIHIDROFOFOREDUCTASA?
a. Dipiridamolb. Metronidazolc. Metrotexate d. Metformine. Metimazol
52. ¿QUÉ PAR CRANEAL INERVA EL TERCIO POSTERIOR DE LA LENGUA?
a. Trigéminob. Glosofaríngeo c. Faciald. Espinale. Hipogloso
53. FEMENINO DE 28 AÑOS DE EDAD, LA CUAL ES APRENSIVA, COMIENZA HACE 3 HORAS CON DOLOR HEMIFRONTAL DERECHO, PULSÁTIL, CON FOTOFOBIA Y FONO FOBIA. CON ESTOS DATOS EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES
a. Cefalea tensionalb. Cefalea Hortonc. Cefalea en racimosd. Migraña clásicae. Migraña común
54. EL TRATAMIENTO DE URGENCIA EN ESTE CASO SERIA
a. Propranololb. Amitriptilinac. Ergotamina d. Meloxicame. Flunaricina
3
55. TRASTORNO PULMONAR ASOCIADO CON ENFISEMA
a. Centrolobulillar y panacinar b. Cuerpos de Russelc. Macrófagos espumososd. Atelectasia alveolare. Hamam Rich
56. DATO HISTOPATOLÓGICO DE LA BRONQUITIS CRÓNICA
a. Destrucción de paredes alveolaresb. Cuerpos de Russelc. Hiperplasia para septald. Hipertrofia de neumocitos tipo 2e. Hiperplasia de células caliciformes
57. DATO ELECTROCARDIOGRÁFICO MÁS FRECUENTE DE LA TEP
a. Q1-53b. Onda 1ª pulmonarc. Bloqueo de ramad. Taquicardia e. Sobrecarga sistólica
58. REACCIÓN DE MITSUDA NEGATIVA Y CELULAS DE VIRCHOW POSITIVAS EN BIOPSIA
a. Lepra tuberosab. Lepra lepromatosa c. Lepra tuberculosad. Lepra indeterminadae. Lepra fija
59. AL NOMBRAR MEDALLÓN HERÁLDICO NOS REFERIMOS A
a. Pitiriasis rosada b. Pitiriasis versicolorc. Malasesea furfurd. Pitiriasis imleolore. Psoriasis
60. EDAD EN QUE SE PRESENTA LA MÁXIMA INCIDENCIA DEL ADENOCARCINOMA PULMONAR
a. 30 a 50b. 50 a 60 c. 65 a 80d. 70 a 80e. de 80 en adelante
61. ESTIMULA LAS CELULAS DE LEYDIG PARA PRODUCIR TESTOSTERONA
a. FSHb. RLHc. GnRHd. LH e. Progesterona
62. CARCINOMA PULMONAR QUE EXPLICA LOS CASOS DE CUSHING ECTÓPICOS EN SU MAYORÍA
a. Caliciformesb. Adenocarcinomac. Células gigantesd. Células de avena e. Escamoso
63. ANTIFIMICO MÁS SEGURO DURANTE EL EMBARAZO CLASIFICADO COMO CLASE B POR LA FDA
a. Isoniacidab. Estreptomicinac. Etambutold. Ciprofloxacinae. Pirazinamida
64. ANTIFIMICO CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO
a. Isoniacidab. Estreptomicina c. Etambutol
d. Rifampicinae. Pirazinamida
65. EL SÍNDROME DE SJÖGREN SE ASOCIA A a. Cáncer de esófagob. Esófago de Barrettc. Artritis reumatoided. Fibrosis peritoneale. Cáncer de células claras
66. INMUNOSUPRESOR QUE SE UTILIZA EN LA ESPONDILITIS ANQUILOZANTE
a. Metronidazolb. Metrotexatec. Cisplatinod. Vincristinae. Sulfasatasina
67. DESCUBRE MÁS PRECISAMENTE LAS LESIONES ESOFÁGICAS EN EL CÁNCER DE ESTA LOCALIZACIÓN
a. SEGDb. Esófagogramac. ECOd. Endoscopíae. Gamagrama
68. ESTIRPE HISTOLÓGICA MÁS FRECUENTE EN EL CÁNCER ESOFÁGICO
a. Adenocarcinomab. Células gigantesc. Células pequeñasd. Cilíndricoe. Epidermoide
69. FÁRMACO QUE INDUCE REMODELACIÓN CARDIACA POS INFARTO
a. Propranololb. Metoprololc. Nifedipinad. Ramipril e. Diltiazem
70. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN LA GONORREAa. Penicilina benzatínicab. Penicilina procaínica c. Penicilina Vd. Penicilina cristalinae. Penicilina G
71. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA BRUCELOSIS
a. Estreptomicina más Quinolonasb. Macrólido más Quinolonasc. Quinolonas más Beta Lactámicosd. Estreptomicina más Tetraciclinase. Tetraciclinas más Macrólidos
72. MEJOR MÉTODO PARA DETECTAR FIEBRE TIFOIDEA
a. Reacciones de Widalb. Mielocultivoc. Coprocultivod. BHe. Detección de antígenos
73. EN QUE SE CONVIERTE UN MONOCITO AL ENTRAR A LA CIRCULACIÓN?
a. Linfocito Bb. Linfocito Tc. Macrófago d. Eosinófiloe. Mielocito
74. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA INFECCIÓN POR HERPES
a. Aciclovir b. Valaciclovirc. Ganciclovir
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d. Telfinavire. Radinavir
75. PRUEA NO ESPECÍFICA PARA LA SÍFILISa. VRDIb. Frotis de exudadoc. FTA-ABSd. Campo oscuroe. Cultivo
76. GERMEN MÁS FRECUENTEMENTE AISLADO EN LA ENDOCARDITIS BACTERIANA
a. Estreptococo pyogenesb. Estreptococo viridans c. Estafilococo epidermidisd. Estafilococo aureuse. Estreptococo pneumoniae
77. MASCULINO DE 28 AÑOS QUE COMIENZA HACE 2 DIAS CON FIEBRE DE 39°, TOS SECA INICIALMENTE Y POSTERIORMENTE PRODUCTIVA. A LA EXPLORACIÓN TAQUIPNEA, TIRAJE INTERCOSTAL Y ESTERTORES BASALES DERECHOS INSPIRATORIOS. CON ESTOS DATOS EL DIAGNÓSTICO ES UNA NEUMONÍA, CUAL ES EL AGENTE CAUSAL MÁS FRECUENTE A ESTA EDAD?
a. Estafilococo aureusb. Estreptococo pyogenesc. Estreptococo viridansd. H. influenzaee. Estreptococo pneumoniae
78. COMPLICACIÓN GRAVE DE UNA NEUMONÍA POR ESTAFILOCOCO
a. Pleuresíab. Neumatocelec. Ruptura de quisted. Rarefaccióne. Condensación
79. CON QUE SE RELACIONA EL CÁNCER DE CÉLULAS CLARAS COMO FACTOR PREDISPONENTE?
a. Hidrocarburosb. Tabaco c. Bencenod. Radiacionese. Contacto sexual
80. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUS
a. Nelfinavirb. Efavirensc. Ciclosporinad. Ganciclovir e. Valaciclovir
81. MEDICAMENTO QUE ACORTA EL PERIODO DEL COLERA
a. Amoxacilinab. Ampicilinac. Bacampicilinad. Rifabutinae. Eritromicina
82. COMPLICACIÓN RELACIONADA CON SU MECANISMO DE ACCIÓN DURANTE EL TRATAMIENTO CON METROTEXATE
a. Rashb. Eritemac. Deficiencia de B12d. Deficiencia de folatose. Neuritis periférica
83. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA EL CUCIa. Ciclofosfamidab. Vincristina
c. Sulfazalacina d. Metformine. Cisplatino
84. ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DEL HIPERTIROIDISMO
a. Infecciosab. Autoinmunec. Virald. Por radiacióne. Por Yodo
85. VÁLVULA MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADA POR LA CARDIOPATÍA REUMÁTICA
a. Mitralb. Pulmonarc. Tricúspided. Aórticae. Accesoria
86. FEMENINA DE 46 AÑOS DE EDAD LA CUAL INICIA HACE TRES MESES CON MAREOS, DOLOR PRECORDIAL TIPO PIQUETES Y EN LA EXPLORACIÓN ENCONTRAMOS UN CLIC DIASTÓLICO EN VÁLVULA MITRAL. CON ESTOS DATOS EL DIAGNÓSTICO DE ESTA PACIENTE ES
a. Estenosis aórticab. Estenosis mitralc. Prolapso de válvula mitral d. Insuficiencia tricuspideae. Estenosis tricuspidea
87. EL DATO RADIOLÓGICO QUE ENCONTRARÍAMOS EN ESTA PACIENTE ES
a. Cierre excéntrico de la aortab. Válvula mitral menor a 2 cm.c. Signo de la hamaca d. Cierre incompleto de la tricúspidee. Válvula tricúspide estrecha
88. MÉTODO DIAGNÓSTICO PARA LA BRUCELOSISa. Coprocultivob. Reacción de Hudlessonc. Reacción de Weill Felixd. Ruiz Castañeda e. Reacción de Quetlum
89. TINCIÓN PARA DIAGNOSTICAR EL VIRUS DEL HERPES
a. Tzaneb. Gramc. Orlgid. BAARe. Lugol
90. TRATAMIENTO PARA UNA NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA POR ESTAFILOCOCO
a. Cefotaxima más amikacinab. Ciprofloxacina más Gentamicinac. Eritromicina más Penicilinad. Tobramicina más Neomicinae. Dicloxacilina más Amikacina
91. PACIENTE MASCULINO DE 20 AÑOS DE EDAD EL CUAL PADECE DE EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES ADEMÁS DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO. DENTRO DE LOS PARACLÍNICOS TRAE UNA SEGD LA CUAL MUESTRA MEGA-ESÓFAGO Y UN ECOCARDIOGRAMA CON DILATACIÓN DE CAVIDADES, SE TOMA ECO ENCONTRÁNDOSE DRDHH. CON ESTOS DATOS EL DIAGNÓSTICO ES
a. Psoriasisb. Miocardiopatía dilatadac. Leishmaniasisd. Escabiosise. Chagas
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92. EL VECTOR DE ESTA ENFERMEDAD ESa. Chincheb. Pulgac. Mosquitod. Garrapatae. Perro
93. EL TRATAMIENTO DE ESTA ENFERMEDAD ESa. Benzoato de bencilob. Lindanoc. Cloroquinad. Nifurtimoxe. Clorfeniramina
94. CAUSA MÁS FRECUENTE DE EDEMA PULMONARa. Paraneoplásicab. Sobrecarga hídricac. Cardiogénicad. Infecciosae. Tuberculosa
95. LUGAR DONDE SE ENCUENTRA MÁS FRECUENTEMENTE EL MIXOMA CARDIACO
a. Aurícula izquierda b. Aurícula derechac. Ventrículo izquierdod. Ventrículo derechoe. Vena pulmonar
96. MEDICANMENTOS QUE INDUCEN ASMAa. Montelukas y clorfenaminab. AAS y propranolol c. Ketotifeno y dipiridamold. Dipiridamol y heparinae. Digoxina y morfina
97. DATO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
a. Edema de extremidadesb. Plétora yugularc. Hepatomegaliad. Ascitis por hipertensión portale. Congestión pulmonar
98. CARACTERÍSTICA DE LAS LEUCEMIAS AGUDASa. Blastos en sangre periféricab. Células madurasc. Más frecuente en mujeresd. Trombocitosise. Megacariocitos
99. Etiología de la diabetes tipo I?a) Hereditariob) Auto inmunec) Iatrogénicod) Medicamentosae) Por embarazo
100. Mecanismo de acción de las sulfonilureas?a) Producción de péptido Cb) Estimulación de las células betac) Inhibición de la alfa glucosidazad) Aumento de excreción de glucosae) Inhibición de absorción de glucosa
101. Medicamento de elección para iniciar anticoagulación en el IAM?
a) Warfarinab) Estreptocinasac) Heparinad) Dipiridamole) ASA
102. Imagen radiológica que se observa en la TEP?a) Signo de Westermark
b) Signo del 8c) Imagen en doble contornod) Redistribución de flujoe) Signo de Koesler
103. Dato radiológico en el derrame pericardico?a) Zapato Zuecob) Corazón de bolac) IIVId) Signo del 8e) Imagen en garrafa
104. Tratamiento de elección para la pericarditis?a) ASAb) Pericardiocentesisc) Digoxinad) Amrinonae) Hidralazina
105. Medicamento contraindicado en la enfermedad por reflujo gastro esofágico?
a) Metoclopramidab) Ranitidinac) Gel Al y Mgd) Butilhioscinae) Domperidona
106. El grado 3 de retinopatía diabética se observa en la oftalmoscopia?
a) Aumento del reflejo arterialb) Papiledemac) Hilos de platad) Exudados cotonosose) Manchas de Roth
107. Tratamiento de elección para la erradicación de Helicobater Pylori?
a) Penicilina mas Bismutob) Claritromicina mas amoxicilinac) Omeprazol mas bismutod) Ampicilina mas metronidazole) Metronidazol mas eritromicina
108. Característica fisiopatológica de la acalasia?
a) Infiltración leucocitaria en el plexo de Auerbachb) Aumento de la motilidadc) Esfínter esofágico dilatadod) Aumento de la presión esofágica mayor a 180e) Parálisis completa
109. Que patología se asocia con el síndrome de CRESTa) Ulcera duodenalb) Esclerodactiliac) Eritroleucemiad) Chagase) Esclerosis sistémica
110. Medicamento que se usa como profiláctico después de un sangrado de tubo digestivo alto?
a) Ocreotidob) Captoprilc) Somatostatinad) Propanolole) Epinefrina
111. Método diagnostico definitivo de sangrado del tubo digestivo alto
a) Esófago grama
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b) Gamagrafiac) Radiografía con contrasted) TACe) Endoscopia
112. Masculino de *0 años el cual tiene como antecedente promiscuidad y relaciones sexuales con parejas riesgosas y sin protección, comienza hace 6 meses con periodos febriles, neumonía por neumocistis carinii, candidiasis bucal y diarrea por criptosporidium. Con estos datos, que examen de laboratorio seria el primero a realizar?
a) Western Blotb) PCRc) Recuento de CD4d) ELISAe) Carga Viral
113. Cual seria el criterio para iniciar el tratamiento antirretroviral?
a) CD4 menor a 600b) CD4 menor a 500c) CD4 menor a 400d) ELISA (+)e) Carga viral de 200
114. Cual es el tratamiento de elección para toxoplasma gondi?
a) Asulfidina mas ciclosporinab) Pirimetamina mas sulfadiacinac) Trimetropim mas suraminad) Nifurtimos mas Asifidinae) Metrotexate mas Pentamidina
115. Tratamiento de elección en la tormenta tiroidea?a) Somatostatinab) Captoprilc) Propafenonad) Propanolole) Ditriazen
116. Alteración hidroelectrolitica que se observa en el hipotiroidismo?
a) Hipernatremiab) Hiponatremiac) Hipokalemiad) Hipofosfatemiae) Hiperkalemia
117. Patrón característico de la tensión arterial en el hipotiroidismo?
a) Hipertensión diastólicab) Hipertensión sistólicac) Hipotensión diastólicad) Normo tensióne) Descenso de ambas presiones
118. Paciente masculino de 30 años de edad el cual padece tos productiva de 3 años de evolución en un periodo de 3 meses con exacerbación en tiempos de frío. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?
a) Enfisema pulmonarb) Asma bronquialc) Bronquiectasiad) Bronquiolitose) Bronquitis crónica
119. Tratamiento de elección en un paciente con absceso cerebral por estafilococo resistente a nafacilina?
a) Cefotaximab) Metronidazolc) Polimixinad) Cefalotinae) Vancomicina
120. Que cromosoma se encuentra afectado en la fibrosis quística?
a) 5b) 6c) 7d) 8e) 9
121. Tratamiento de elección en un paciente con proctitis gonocócica?
a) Doxiciclinab) Eritromicinac) Ceftriaxonad) Penicilinae) Tetraciclina
122. Complicación frecuente de la enfermedad de Crohn?
a) Megacolonb) Estenosisc) Fístulasd) Sangradoe) Atero esclerosis
123. Tipo de anemia más frecuente en ancianos?a) Megaloblasticab) Ferropenicac) Deficiencia de folatosd) De Caleye) De franconi
124. Causa mas frecuente de sangrado de tubo digestivo bajo, masivo en ancianos?
a) Divertículosb) Hemorroidesc) Neoplasiasd) Traumáticae) Medicamentoso
125. Femenino de 50 años la cual comienza hace 15 minutos con cefalea pulsátil y epistaxis, conocida hipertensa con mal control de 2 años. La exploración T/A 221/130 y resto normal. Los exámenes de laboratorio muestran proteínas y eritrocitos en EGO. Se toma 15 minutos después la TA obteniendo las mismas cifras. Con estos datos el diagnostico de este paciente es?
a) Urgencia hipertensivab) Emergencia hipertensivac) Hipertensión malignad) Hipertensión descontroladae) Hipertensión fase 3
126. Cual seria el tratamiento mas adecuado en este paciente?
a) Nifedipino sublingualb) Nifedipino oralc) Captopril sublinguald) Isosorbide sublinguale) Nitroprusiato de sodio IV
127. Etiología más frecuente de la Hipertensión?a) Hereditariab) Auto inmunec) Esencial
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d) Secundariae) Recidiva
128. Masculino de 34 años el cual comienza con dolor en el tobillo posterior a la ingesta de alcohol y comida copiosa, acompañado de flogosis e incapacidad funcional. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?
a) Artritis piógenab) Artritis gonocócicac) Artritis gotosad) Artritis reactivae) Artritis auto inmune
129. Cual es el tratamiento indicado en este paciente?a) Dicloxacilinab) Penicilinac) Cloranfenicold) Colchicinae) Inderal
130. Criterios mínimos para establecer el diagnostico de LES?
a) 3 de 8b) 4 de 11c) 5 de 12d) 6 de 11e) 7 de 13
131. Tratamiento de elección para la nefritis típica?a) Furosemidab) Prednisonac) Espironolactonad) Metrotexatee) Cloroquina
132. En que tipo de leucemia se encuentran los cuerpos de Auer?
a) Mieloide agudab) Mieloide crónicac) Linfocitica agudad) Linfocitica crónicae) Linfoblástica
133. Paciente masculino de 20 años de edad el cual comienza con adenopatía submaxilar acompañado de periodos de fiebre y posterior a la ingesta de alcohol comienza con dolor en adenopatías. A la exploración se encuentra hepatomegalia. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?
a) Linfoma Burkitb) Linfogranulomac) Linfoma de Hodkingd) Leucemia mielogenae) Leucemia linfoblástica
134. Tratamiento de elección para la esporotricosis?a) Penicilinab) Anfotericinac) Isoniacidad) Yoduro de Ke) Fluconazol
135. Tratamiento de elección para la actinomicosis?a) Penicilinab) Eritromicinac) Anfotericinad) Estreptomicinae) Tobramicina
136. Femenina obrera de 60 años de edad la cual comienza hace 3 meses con dolor en rodilla derecha y tobillo del mismo lado el cual cede con reposo. Con estos datos el diagnostico es?
a) Artritis reumatoideb) Artritis seronegativac) Artritis gotosad) Pioartritise) Osteoartritis
137. Cual medicamento puede ocasionar secreción inapropiada de antidiurética?
a) Digoxinab) ASAc) Furosemidad) Espironolactonae) Carbamacepina
138. Complicación secundaria a gastroenteritis por ***ella?
a) Poliarteritis nodosab) Síndrome de Reiterc) Síndrome de Condensaciónd) Perforación intestinal}e) Candidiasis
139. Tratamiento de elección para la fiebre tifoidea?a) Ampicilinab) Amoxicilinac) Cloranfenicold) Azitromicinae) Cefaloxona
140. Localización más común de la ulcera peptica?a) Gástricab) Fundicac) Curvatura mayord) Curvatura menore) Duodenal
141. Estirpe histológica más frecuente del cáncer gástrico?
a) Adenocarcinomab) Epidermoidec) Escamocolumnard) Células grandese) Penetrante
142. Medicamento de elección en el sangrado de tubo digestivo alto en fase aguda?
a) Glucagonb) Vasopresinac) Epinefrinad) Golthe) Leuprolide
143. Componentes del síndrome nefrítico?a) Hipoalbuminemia e Hipercalcemiab) Hipoalbuminemia e Hipercolesterolemiac) Hipoalbuminemia, proteinuria y edemad) Hiperalbuminemia, lipiduria sin edemae) Hiperalbuminemia y hipomagnesemia
144. La anemia perniciosa es debido a la falta de?a) Cianocobalaminab) Vitamina B12c) Factor extrínseco
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d) Factor intrínsecoe) Falta de anticuerpos
145. Cardiopatía congénita más frecuente del adulto, de preferencia en mujeres?
a) CIVb) PCAc) Coartación de la aortad) Tetralogía de Fallote) CIA
146. Periodo de incubación promedio en hepatitis B ?a) 10 díasb) 30 díasc) 50 díasd) 70 díase) 90 días
147. Marcador de HVB en las personas vacunadas?a) Anti-HBsb) Anti-HBcc) HBe AGd) HBs Age) Anti HBe
148. Afecta principalmente a las mucosa bucofaríngea produciendo boca de tapir?
a) Cromomicosisb) Esporotricosisc) Micetomad) Nocardiosise) Psoriasis
149. Imagen radiológica de la acalasia?a) Esófago en cascanuezb) Punta de lápizc) Joroba de hamiomd) Aire libre en medio de contrastee) Dilatación difusa
150. Periodo de incubación habitual de la uretritis gonocócica?
a) 2 a 6 díasb) 7 a 15 díasc) 15 a 30 díasd) 30 a 40 díase) 40 a 50 días
151. Década de la vida en la cual es mas frecuente el infarto al miocardio?
a) Tercerab) Cuartac) Quintad) Sextae) Séptima
152. Síntoma predominante en el síndrome de Zollinger Ellison?
a) Dolor abdominalb) Perdida de pesoc) Vomitod) Diarreae) Pirosis
153. Tratamiento medico de elección del síndrome de Zollinger Ellison?
a) Ranitidinab) Bismutoc) Ocreotido
d) Sucralfatoe) Omeprazol
154. Causa mas frecuente de ruptura esplénica por enfermedad?
a) Brucelsisb) Tuberculosisc) Paludismod) Escabiosise) Salmonelosis
155. Causa mas frecuente de sangrado de tubo digestivo alto?
a) ulcera gástricab) Ulcera esofágicac) Varices esofágicasd) Mallori Weise) Iatrogénica
156. La lactulosa se utiliza en la encefalitis hepática para?
a) Esterilizar el intestinob) Controlar hemorragia digestivac) Disminuir el amoniod) Neutralizar falsos neuro transmisorese) Mejorar osmosis
157. Mecanismo fisiopatogenico de la salmonella en intestino?
a) Osmosisb) Citotoxinac) Aplanamiento de vellosidadesd) Inflamación del intestinoe) Liberación de sustancias químicas
158. Tratamiento más adecuado cuando hay resistencia al cloranfenicol en la fiebre tifoidea?
a) Ampicilinab) Amoxicilinac) Claritromicinad) Eritromicinae) Ceftriaxona
159. Mecanismo de acción de los betalactamicos?
a) Inhibición de DNAb) Inhibición de ARNc) Bacteriostáticosd) Conjugación enzimáticae) Inhibición de la síntesis de pared
160. Principal manifestación del botulismo?a) Reflejos patológicosb) Fiebrec) Perdida d sensibilidadd) Ileo paralíticoe) Miosis
161. Causa mas frecuente de embolia cerebral en sujetos menores de 30 años?
a) Infarto al miocardiob) Endocarditis bacterianac) Cardiopatía isquemicad) Cardiopatía reumáticae) Valvulopatia
162. Fármaco de mayor utilidad en un paciente con síndrome nefrótico secundario a glomerulopatia de cambios mínimos?
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a) Prednisonab) Ciclofosfamidac) Aztriopinad) Ácido salicílicoe) Cumarina
163. Localización más común del carcinoma colorrectal?a) Rectob) Sigmoidesc) Colon ascendented) Ciegoe) Apéndice
164. Se considera como el estándar de oro en la detección del carcinoma colorrectal?
a) Endoscopiab) Sigmoidoscopiac) Colonoscopiad) Guayacoe) Enema baritado
165. La neurosifilis se trata con?a) Penicilina benzatinicab) Penicilina procainicac) Penicilina cristalinad) Penicilina Ve) Ampicilina
166. Los corticoides están indicados en anemia de tipo?Déficit de eritropoyetina
a) Sideroblasticab) Secundaria a enfermedades crónicasc) Hemolítica autoinmuned) Pernisiosa
167. Que mosquito causa el paludismo?a) Phlebotomusb) Aedes segiptusc) Glossinad) Cimexe) Anopheles
168. Medicamento que se da en caso de EVC hemorrágico más hipertensión?
a) Captoprilb) Nifedipinac) Nimodipinad) Nitroglicerinae) Hidralazina
169. Tratamiento de elección en la taquicardia ventricular?
a) Lidocainab) Adenosinac) Propafenonad) Propofole) Amrinona
170. Mecanismo de acción del omeprazol?a) Inhibición de Na K ATPasab) Inhibición de H+ K+ ATPasac) Inhibición de la fosfodiesterasad) Inhibición del ADNe) Estimulación enzimática
171. Medicamento útil en el edema pulmonar agudo?a) Diazoxidob) Difenhidraminac) Ergotamina
d) Oxitocinae) Morfina
172. Agente etiológico del mal del pinto?a) T. Pallidumb) Pertenuec) T. Carateund) P. Endemiume) T. Perfinges
173. Agente etiológico de la colitis pseudomembranosa?a) C. Perfingesb) C. Dificcilec) Salmonellad) Shigellae) Cólera
174. Como se manifiesta el fenómeno de prozona?a) Dilución positivab) Intradereacción positivac) Reacción cruzada con otras enfermedadesd) Aglutinación en dilución elevada pero no en bajae) Falso negativo
175. Periodo de encubacion de Y. Enterocolica?a) 4 a 10 díasb) 10 a 14 díasc) 14 a 28 díasd) 28 a 56 díase) mas de 56 días
176. Agente etiológico mas frecuente de la endocarditis aguda?
a) Estreptococo piogenesb) E. Viridansc) E. Fecalisd) Candidae) Estafilococo aureus
177. Segmento intestinal mas frecuente afectado por Y. Enterocolitica?
a) Duodenob) Ileonc) Colond) Sigmoidese) Yeyuno
178. Melena significa perdida sanguínea mínimo de?a) 500 mlb) 300 mlc) 200 mld) 100 mle) 60 ml
179. En la ulcera gástrica hasta que capa esta afectada?a) Mucosab) Sub mucosac) Muscularesd) Serosae) Intima
180. A que edad predomina la nefropatía membranosa?a) 30 a 40b) 40 a 50c) 50 a 60 d) 60 a 70e) Mas de 70
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181. De los siguientes cual es un criterio mayor de Jones?
a) Arteritisb) Aumento de VSOc) Carditisd) Estreptolisinas (+)e) Nódulos de osler
182. Tratamiento de la esporotricosois profunda?a) Anfotericina Bb) Yoduro de Kc) Espiramicinad) Acetilcisteinae) Neomicina
183. La proteinuria en el síndrome nefrótico debe ser mínimo de?
a) 1grb) 2grc) 3.5grd) 4.5gre) 6gr
184. Agente etiológico mas frecuente de la IVU’s en diabéticos?
a) Estafilococob) Proteusc) Pseudomonad) Estreptococoe) E. Colli
185. Tratamiento de elección de la IVU no complicada?a) Ampicilinab) Amoxicilinac) Cefalexinad) TMP/SMZe) Clindamicina
186. El tipo de proteinuria en el síndrome nefrótico de cambios mínimos se debe principalmente a?
a) Albúminab) Globulinac) Beta 2 microglobulinad) Macroglobulinae) Microglobulina
187. Mejor método para estatificar el cáncer renal?a) Pielografiab) Radiografía simplec) Gamagrama renald) TACe) Imagen en Radionuclidos
188. Causa más común de síndrome nefrótico en adultos?
a) membrana proliferativab) Pos estreptocócicac) Esclerosis mesangiald) Nefropatía membranosae) Cambios múltiples
189. Causa de anemia en la IRC?a) Déficit de hierrob) Destrucción eritrocitariac) Déficit de eritropoyetinad) Disminución de B12e) Déficit de Ac. Fólico
190. Lugar donde se produce el factor intrínseco?
a) Células principalesb) Células parietalesc) Células fumagoidesd) Antro duodenale) Criptas intestinales
191. Causa de azoemia pre renal?a) Uropatia obstructivab) Estenosis del meatoc) Vejiga neurógenad) Fimosise) Perdidas gastrointestinales
192. El lupus discoide afecta?a) Extremidadesb) Solo piernasc) Carad) Cuelloe) Tronco
193. Manifestaciones de LES?a) Glomerulonefritis, miocarditis, púrpura y
vasculitisb) Hepatitis y episcleritisc) Neuropatía periféricad) Peritonitis y pleuritise) Pericarditis, pleuritis y neuropatía
194. Zona que suele respetar la artritis reumatoide?a) Rodillasb) Codo derechoc) Caderasd) Muñecase) Toraco Lumbar
195. Prueba diagnostica cuyo resultado normal excluye la insuficiencia suprarrenal primaria?
a) ACTHb) Tensilonc) Metiroponad) Supresión con prednisonae) Dosis altas de prednisona
196. Porque se produce la nefrocalcinosis en el hiperparatiroidismo?
a) Aumento en la excreción de bicarbonatob) Excreción baja de fosfatoc) Aumento en la excreción del calcio Iónicod) Reducción en la excreción de bicarbonatoe) Excreción alta de fosfato
197. Tratamiento de elección en el coma mixedematoso?a) Vasopresoresb) Metimazolc) Hidroxiuread) Tiroxinae) Propanolol
198. Principal articulación afectada por la artritis séptica?
a) Toracolumbarb) Coxofemoralc) Astrágalo calcáneod) Rodillae) Muñecas
199. Germen más frecuente que produce brucelosis?a) Melitensis
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b) Suisc) Ovisd) Canise) Abortus
200. Presentación clínica más frecuente de IAM?a) Nauseas, vomito y diaforesisb) Dificultad respiratoriac) Cianosis leved) Dolor precordial intensoe) Edema pulmonar
201. Paciente masculino de 55 años de edad el cual tiene como antecedente hipertensión arterial mal controlada por irregularidad en la ingesta de medicamentos y apego a dieta. Comienza hace 3 horas con disnea de pequeños esfuerzos y dolor toráxico. Además desde hace 3 meses padece disnea de decúbito y leve edema de miembros inferiores.Ante la sospecha de derrame pleural, que frecuencia ocupa la etiología cardiogénica?
a) Primerab) Segundac) Tercerad) Cuartae) Quinta
202. El derrame pleural secundario a ICCV, corresponde a?
a) Exudadob) Trasudadoc) Empiemad) Hemotóraxe) Paraneumonico
203. Que tipo de derrame pleural se observa en paciente con LES?
a) Exudadob) Trasudadoc) Empiemad) Hemotóraxe) Paraneumonico
204.- En un paciente en el cual se analiza el líquido pleural, al que se observan mas de (1.8g) de proteinas. Que etiología sería la causante de este paciente?
a) Insuficiencia Cardiacab) Pericarditisc) Síndrome nefróticod) Cáncer e) cirrosis
205.- Célula característica de linfoma hodgkin?a) Renee Jonesb) Pluripotencialc) mikuliked) Reed Stenberg e) Russel
206.- Dato que se observa en fases íniciales, durante la Intoxicación por salicilatos
a) Disminución del exceso de baseb) Alcalosis metabólicac) Alcalosis respiratoriad) Alcalosis respiratoria e) Alcalosis metabólica
207.- Masculino de 40 años de raza Judía que acude a consulta por palpitaciones, disnea y parestesia. A la
exploración se observa hipertrofia de pupilas y alteraciones en la sensibilidad. Se introduce sonda nasogástrica sin obtener ácido clorhidrico. En la BH se observa VGM aumentada lo mismo que el hematocrito. Con estos datos cual sería el diagnóstico de este paciente?
a) Anemia hemolíticab) Anemia de células falciformesc) talasemiad) Anemia perniciosa e) Anemia de fanconi
208.- Con respecto del caso anterior, cual sería la deficiencia que ocasiona la enfermedad del paciente?
a) Factor extrínsecob) Factor intrínseco c) Ceruloplasminad) Transferrinae) Cadenas alfa
209.- Paciente masculino de 29 años el cual comienza hace 3 meses con debilidad progresiva, piosis palpebral izquierda. A la exploración física se observa fuerza muscular 3/5 y piosis palpebral. Con estos datos cual sería el diagnóstico de este paciente?
a) Polimiocitisb) Guillain Barrec) Eaton Lesmbergd) Miastenia gravise) Polimielitis
210.- El padecimiento de este paciente se asocia ena) Infecciones viralesb) Procesos autoinmunesc) Cáncer pulmonar d) Enfermedad de ***e) Timoma
211.- Masculino de 23 años de edad el cual es llevado a urgencias por accidente automovilístico del cual resulta politraumatizado. Una vez estabilizado a las 22 horas posteriores al accidente, el paciente sufre de disnea, taquipnea, petequias, confusión, delirio y disminución de la presión de oxigeno, este paciente esta cursando con?
a) TEPb) Neumotóraxc) Shock hipovolémicod) CID e) Embolia grasa
212.- Prueba útil en el diagnóstico de deficiencia de B12?a) Xilosab) Sucrosac) Shilling d) Fragilidad osmótica e) Shiller
213.- La vitamina B12 se absorbe principalmente en?a) Duodenob) Íleon Terminal *c) Yeyunod) Ciegoe) Estomago
214.- En un paciente que esta anticoagulado con heparina que estudio de laboratorio se debe tomar para saber si esta llevando la anticoagulación deseada?
a) TP
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b) Dímero Dc) Retracción del coagulo d) Esquistositos en sangre e) TPT
215.- En un paciente infartado, que medidas generales se deben de tomar como prioritarias?
a) Monitorización, oxígeno, nitroglicerinas y ASA b) Transferir MCLc) Suspender la dietad) Sonda nasogástrica y urinariae) Envío a tercer nivel
216.- En un paciente con un ataque Isquemico transitorio, que medicamento sería el de elección para prevenir nuevos ataques?
a) die***b) praxiparinac) Cumarinad) ASA e) ***
217.- En un paciente con neumonía adquirida en la comunidad que datos radiográficos encontraríamos?
a) Datos de pleuresíab) Consolidación lobar y broncograma aereo c) Opacidades menores a 1mm múltiples d) Neumatocelese) Cavitaciones
218.- Dosis de la Isoniazida?a) 5-10 mg/kg/día 2 dosis b) 15-20 mg/kg/día 2 dosisc) 20-25 mg/kg/día 2 dosisd) 25-30 mg/kg/día 2 dosise) 30 mg/kg/día 2 dosis
219.- Paciente femenina de 27 años de edad de procedencia francesa, al llegar a la ciudad de México desarrolla diarrea con moco y sin sangre. Ante una diarrea del viajero que cepa de E Colli es la causante de la diarrea de este paciente?
a) Eritrogénicob) Enteroxina 1??c) Enterotoxigenica d) Enteroinvasivae) Shiga
220.- Cepa que causa con mayor frecuencia la shigelosis?
a) S. Dysenterieb) S. Mesneriec) S. Umard) S. Enterohemorragicae) S. Sonel
221.- Masculino de 65 años el cual desarrolla fiebre de 39.5º, confusión mental nausea y vómito. A la exploración física se observa signo de Kemig y Babinsky (+). Con estos datos el diagnóstico de este paciente es meningitis. Cuál es el agente causal mas frecuente de acuerdo a la edad del paciente?
a) Gonococob) H. Inflluenzaec) Pseudomonad) Meningococoe) Neumococo
222.- En un paciente tuberculoso que toma etambutol, cual será el efecto adverso más frecuente?
a) Artralgiasb) Daño renalc) Hepatitisd) Neuritis óptica e) Neuritis periférica
223.- Agente causal más frecuente de la tuberculosis ganglionar?
a) Avium b) Vobisc) Marinumd) Intracelulare) escrofulacea
224.- Para poder hacer el diagnóstico de hipertensión arterial maligna se debe encontrar?
a) TAD mas de 110b) TAS mas de 180c) Papifedema y TA mas de 140/200 d) Daño a órgano blanco e) Neuropatía
225.- Paciente masculino obrero el cual es llevado a urgencias por dolor abdominal peri umbilical de 4 horas de evolución, mal localizado. A la exploración rebote, talopercusión ha*** y Mc Burney dudosos. El médico interno observa una coloración violácea en mucosa oral y labios. Con estos datos cual es el diagnóstico de este paciente?
a) Apendicitis agudab) Satumismo c) Trombosis mesentéricad) Perforación de úlcera péptica e) Intoxicación alimentaria
226.- Con respecto al caso anterior cual sería el tratamiento de este paciente?
a) Cirugía inmediatab) Dimercaprol VAI c) Colectomia inmediata d) Parche de Grahame) Medidas generales
227.- El agente causal de esta patología del caso anterior sería?
a) Fecalito impactadob) Plomo c) Trombo mesentéricod) Exceso de ácido clorhídricoe) Estafilococo
228.- Precursor inicial de las hormonas esteroideas?a) pregnenolona b) prednisonac) pregnodiold) Progesteronae) testosterona
229.- En un paciente diabético el cual desarrolla hipoglucemia nocturna e hiperglucemia matutina a esto se le llama?
a) Efecto decadencia b) Efecto raízc) Efecto somogy d) Exceso de hipoglucemiantes oralese) Ritmo circadiano normal
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230.- En un paciente que esta recibiendo tratamiento con insulina cual sería la principal complicación?
a) Necrosis grasasb) Ceto acidosisc) Hipokalemiad) Hipoglucemia e) Alergia
231.- Principal causa de hemorragia subaracnoidea?a) Alcoholismob) Traumatismo c) Vasculopatía congénita d) Colagenopatíase) Descomo****
232.- Que se afecta para que haya hemorragia subaracnoidea?
a) Plexo venosob) Seno Carotideoc) Arteria meníngea media d) Arteria cerebral mediae) Poligono de Willis
233.- Dato histopatológico que se observa en la glomerulonefritis aguda post-infección?
a) Esclerosis mesangialb) Cuerpos citoidesc) Nódulos de aschoffd) Jorobas o depósitos sub. epiteliales e) Granulomas
234.- Que alteración se encuentra en el cromosoma Filadelfia?
a) Traslocación cromosomita 9-22b) Trisomia 18 c) Deleción del brazo corto 21 d) Cuerpo de auere) Monosomia 22
235.- Es una anemia hemolítica donde se observa sustitución de valina por ácido glutámico.
a) ****b) Trepanocítica c) Talasemia alfad) Talasemia betae) Anemia perniciosa
236.- En un traumatismo cráneo encefálico el signo de *** indica?
a) Fractura del piso anteriorb) Fractura del piso medio c) Fractura del piso posteriord) Fractura de la lamina cribosae) Fractura del temporal
237.- En un paciente que se somete a diálisis frecuentes, que agente infeccioso es el mas frecuentemente encontrado?
a) P. Auriginosab) Klehsiellac) E. Collid) Enterococoe) Estafilococo aereus
238.- En un paciente con VIH con cuenta de CD4 de 400, cual sería la medida más apropiada a seguir?
a) Observación
b) Profilaxis para P carinic) Cita en 2 meses y aciclovird) Zidoduvina y nueva cuenta de CD4 en un mes e) Vacunación contra …….
239.- Que puntuación de la escala de Glasgow se considera como estado vegetativo?
a) 3-4 b) 4-7c) 7-10d) 10-11e) Arriba de 12
240.- Paciente femenino que sufre una convulsión tónico clónica generalizada de duración de 3 minutos aproximadamente. En este momento la paciente se encuentra confusa y debilidad muscular. El diagnóstico de esta pacientes es?
a) Epilepsiab) Esta.. epilépticoc) Probable cisticercosisd) Lesión axonal difusae) Periodo pos ictal
241.- Es un paciente que padece de fiebre de 40º, letargia, vomito en proyectil y cefalea. Se le toma una TAC craneal donde se observa un absceso frontal. En este paciente que procedimiento esta contra indicado?
a) RRIb) Punción lumbar c) Drenaje quirúrgicod) Hemocultivoe) Rx AP y lateral de cráneo
242.- En los pacientes con VIH que toma zidovudina, cual es el mecanismo de acción de este medicamento?
a) Inhibición de RNA proteasab) Inhibición de síntesis de nucleótidoc) Metabolitos toxicosd) Inhibición de la transcriptasa a la inversae) Análogo Nucleótido
243.- Contraindicación para la aplicación de la vacuna de la TB?
a) VIH positivob) Diarreac) Ser menor de un añod) SIDA e) Tomar AINES
244.- Cual de las siguientes pruebas de laboratorio sería útil para identificar neumococo?
a) Lisado de limilus??b) Reacción de Quellum c) Widal d) Hudlessone) Sabureau
245.- Masculino de 34 años de edad campesino el cual empieza hace 1 mes con lesiones gomosas en extremidad superior derecha la cual sigue un trayecto lineal (ganglios linfáticos). Con estos datos, que enfermedad padece este paciente?
a) Actinomicosisb) Histiomicosis c) Cromonilcosis d) Sarcoidosis e) Esporotricosis
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246.- En caso de presentarse la enfermedad anterior de forma profunda. Cual sería su tratamiento de elección?
a) Anfotericina Bb) Yoduro de Kc) Fluconazold) Ketoconazole) Terfinalina??
247.- Cual de los siguientes medicamentos puede inducir ginecomastia?
a) Digoxinab) Sucralfatoc) Cimetidinad) Dimeticonae) Estreptomicina
248.- Femenina de 23 años la cual es encontrada inconsciente en su domicilio. Tiene el antecedente de inyectarse a diario en el brazo según la vecina. A su ingreso la paciente tiene olor a manzana podrida y con franca deshidratación. La vecina de la paciente refiere que está tomando penicilina para una infección de vías respiratorias, la glucosa sérica es de 390 y cuerpos cetónicos ++, esta paciente obviamente está cursando con una cetoacidosis diabética. Cuál es la medida más apropiada de tratamiento en esta paciente?
a) Cambiar de antibioticosb) Liquido i.v. mas potasioc) Liquido i.v. mas insulinad) Potasio mas glucosae) Hipoglucemiantes orales
249. Cuál sería la complicación metabólica más frecuente, secundaria al tratamiento en esta paciente?
a) Hipercalcemiab) Hipermagnesemiac) Hiponatremiad) Hipokalemia e) Hipofosfatemia
250. En un paciente que está en control por convulsiones tónico clónico generalizadas presenta hiperplasia gingival. Qué medicamento causa esta complicación?
a) Aflactocina??b) Bromacepanc) Carbamacepinad) Difenilhidantoína e) Etosuxamida
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